RU2351371C1 - Способ лечения компульсивного обжорства - Google Patents
Способ лечения компульсивного обжорства Download PDFInfo
- Publication number
- RU2351371C1 RU2351371C1 RU2007141947/14A RU2007141947A RU2351371C1 RU 2351371 C1 RU2351371 C1 RU 2351371C1 RU 2007141947/14 A RU2007141947/14 A RU 2007141947/14A RU 2007141947 A RU2007141947 A RU 2007141947A RU 2351371 C1 RU2351371 C1 RU 2351371C1
- Authority
- RU
- Russia
- Prior art keywords
- exposure
- carried out
- individual
- influence
- infrared
- Prior art date
Links
- 238000000034 method Methods 0.000 title claims abstract description 56
- 206010020710 Hyperphagia Diseases 0.000 title abstract description 5
- 235000020830 overeating Nutrition 0.000 title abstract description 5
- 230000000694 effects Effects 0.000 claims abstract description 21
- 235000005911 diet Nutrition 0.000 claims abstract description 19
- 235000013305 food Nutrition 0.000 claims abstract description 13
- 238000001467 acupuncture Methods 0.000 claims abstract description 11
- 230000000147 hypnotic effect Effects 0.000 claims abstract description 8
- 230000009466 transformation Effects 0.000 claims abstract description 4
- 230000008030 elimination Effects 0.000 claims abstract description 3
- 238000003379 elimination reaction Methods 0.000 claims abstract description 3
- 230000037406 food intake Effects 0.000 claims abstract description 3
- 235000012631 food intake Nutrition 0.000 claims abstract description 3
- 238000010606 normalization Methods 0.000 claims abstract description 3
- 230000002265 prevention Effects 0.000 claims abstract description 3
- 238000000844 transformation Methods 0.000 claims abstract description 3
- 230000020595 eating behavior Effects 0.000 claims description 16
- 230000000378 dietary effect Effects 0.000 claims description 4
- 230000003203 everyday effect Effects 0.000 claims description 2
- 230000037213 diet Effects 0.000 abstract description 15
- 238000001671 psychotherapy Methods 0.000 abstract description 9
- 230000008569 process Effects 0.000 abstract description 7
- 235000016709 nutrition Nutrition 0.000 abstract description 6
- 239000003814 drug Substances 0.000 abstract description 5
- 230000001965 increasing effect Effects 0.000 abstract description 5
- 230000035764 nutrition Effects 0.000 abstract description 5
- 230000002085 persistent effect Effects 0.000 abstract 1
- 230000001893 reflexotherapeutic effect Effects 0.000 abstract 1
- 239000000126 substance Substances 0.000 abstract 1
- 208000008589 Obesity Diseases 0.000 description 15
- 235000020824 obesity Nutrition 0.000 description 15
- 230000001575 pathological effect Effects 0.000 description 10
- 230000015572 biosynthetic process Effects 0.000 description 9
- 230000010485 coping Effects 0.000 description 9
- 238000011161 development Methods 0.000 description 9
- 208000037265 diseases, disorders, signs and symptoms Diseases 0.000 description 5
- 230000007246 mechanism Effects 0.000 description 5
- 238000002560 therapeutic procedure Methods 0.000 description 5
- 235000019789 appetite Nutrition 0.000 description 4
- 230000036528 appetite Effects 0.000 description 4
- 230000007123 defense Effects 0.000 description 4
- 230000002996 emotional effect Effects 0.000 description 4
- 235000003642 hunger Nutrition 0.000 description 4
- 230000003542 behavioural effect Effects 0.000 description 3
- 238000006243 chemical reaction Methods 0.000 description 3
- 230000008260 defense mechanism Effects 0.000 description 3
- 201000010099 disease Diseases 0.000 description 3
- 230000003304 psychophysiological effect Effects 0.000 description 3
- 230000001225 therapeutic effect Effects 0.000 description 3
- 208000019901 Anxiety disease Diseases 0.000 description 2
- 208000017667 Chronic Disease Diseases 0.000 description 2
- 208000000059 Dyspnea Diseases 0.000 description 2
- 206010013975 Dyspnoeas Diseases 0.000 description 2
- 208000002193 Pain Diseases 0.000 description 2
- 208000028017 Psychotic disease Diseases 0.000 description 2
- 230000003044 adaptive effect Effects 0.000 description 2
- 230000016571 aggressive behavior Effects 0.000 description 2
- 230000036506 anxiety Effects 0.000 description 2
- 238000013459 approach Methods 0.000 description 2
- 230000015556 catabolic process Effects 0.000 description 2
- 208000035475 disorder Diseases 0.000 description 2
- 229940079593 drug Drugs 0.000 description 2
- 235000005686 eating Nutrition 0.000 description 2
- 230000008451 emotion Effects 0.000 description 2
- 230000005713 exacerbation Effects 0.000 description 2
- 230000000642 iatrogenic effect Effects 0.000 description 2
- 230000006872 improvement Effects 0.000 description 2
- 210000000629 knee joint Anatomy 0.000 description 2
- 230000003924 mental process Effects 0.000 description 2
- 230000036651 mood Effects 0.000 description 2
- 230000008450 motivation Effects 0.000 description 2
- 230000008520 organization Effects 0.000 description 2
- 238000011084 recovery Methods 0.000 description 2
- 230000011514 reflex Effects 0.000 description 2
- 208000013220 shortness of breath Diseases 0.000 description 2
- 230000000392 somatic effect Effects 0.000 description 2
- 238000012549 training Methods 0.000 description 2
- 230000036642 wellbeing Effects 0.000 description 2
- 208000007848 Alcoholism Diseases 0.000 description 1
- 208000006820 Arthralgia Diseases 0.000 description 1
- 208000032841 Bulimia Diseases 0.000 description 1
- 206010006550 Bulimia nervosa Diseases 0.000 description 1
- 206010020772 Hypertension Diseases 0.000 description 1
- 206010029333 Neurosis Diseases 0.000 description 1
- 206010033557 Palpitations Diseases 0.000 description 1
- 206010034719 Personality change Diseases 0.000 description 1
- 208000013738 Sleep Initiation and Maintenance disease Diseases 0.000 description 1
- 235000002595 Solanum tuberosum Nutrition 0.000 description 1
- 244000061456 Solanum tuberosum Species 0.000 description 1
- 206010064093 Suggestibility Diseases 0.000 description 1
- 208000003443 Unconsciousness Diseases 0.000 description 1
- 230000006978 adaptation Effects 0.000 description 1
- 201000007930 alcohol dependence Diseases 0.000 description 1
- 238000004873 anchoring Methods 0.000 description 1
- 208000022531 anorexia Diseases 0.000 description 1
- 235000004251 balanced diet Nutrition 0.000 description 1
- 230000006399 behavior Effects 0.000 description 1
- 230000008901 benefit Effects 0.000 description 1
- 230000036772 blood pressure Effects 0.000 description 1
- 210000004556 brain Anatomy 0.000 description 1
- 235000019577 caloric intake Nutrition 0.000 description 1
- 230000000739 chaotic effect Effects 0.000 description 1
- 230000035606 childbirth Effects 0.000 description 1
- 230000001149 cognitive effect Effects 0.000 description 1
- 231100000867 compulsive behavior Toxicity 0.000 description 1
- 230000001143 conditioned effect Effects 0.000 description 1
- 238000012790 confirmation Methods 0.000 description 1
- 238000012937 correction Methods 0.000 description 1
- 230000002354 daily effect Effects 0.000 description 1
- 206010061428 decreased appetite Diseases 0.000 description 1
- 230000001066 destructive effect Effects 0.000 description 1
- 235000021061 dietary behavior Nutrition 0.000 description 1
- 235000021186 dishes Nutrition 0.000 description 1
- 238000010494 dissociation reaction Methods 0.000 description 1
- 230000005593 dissociations Effects 0.000 description 1
- 230000035622 drinking Effects 0.000 description 1
- 230000002708 enhancing effect Effects 0.000 description 1
- 230000007613 environmental effect Effects 0.000 description 1
- 230000007717 exclusion Effects 0.000 description 1
- 230000004634 feeding behavior Effects 0.000 description 1
- 235000013312 flour Nutrition 0.000 description 1
- 238000009224 group psychotherapy Methods 0.000 description 1
- 230000002650 habitual effect Effects 0.000 description 1
- 230000035876 healing Effects 0.000 description 1
- 230000036541 health Effects 0.000 description 1
- 206010022437 insomnia Diseases 0.000 description 1
- 230000001404 mediated effect Effects 0.000 description 1
- 210000003205 muscle Anatomy 0.000 description 1
- 208000015238 neurotic disease Diseases 0.000 description 1
- 230000000803 paradoxical effect Effects 0.000 description 1
- 230000035790 physiological processes and functions Effects 0.000 description 1
- 235000012015 potatoes Nutrition 0.000 description 1
- 230000035935 pregnancy Effects 0.000 description 1
- 238000004321 preservation Methods 0.000 description 1
- 230000001107 psychogenic effect Effects 0.000 description 1
- 229920006395 saturated elastomer Polymers 0.000 description 1
- 230000035807 sensation Effects 0.000 description 1
- 238000000926 separation method Methods 0.000 description 1
- 230000007958 sleep Effects 0.000 description 1
- 230000000391 smoking effect Effects 0.000 description 1
- 235000002316 solid fats Nutrition 0.000 description 1
- 235000013599 spices Nutrition 0.000 description 1
- 239000000021 stimulant Substances 0.000 description 1
- 230000004936 stimulating effect Effects 0.000 description 1
- 235000000346 sugar Nutrition 0.000 description 1
- 230000007704 transition Effects 0.000 description 1
- 230000000472 traumatic effect Effects 0.000 description 1
- XLYOFNOQVPJJNP-UHFFFAOYSA-N water Substances O XLYOFNOQVPJJNP-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- 238000005303 weighing Methods 0.000 description 1
- 230000004584 weight gain Effects 0.000 description 1
- 235000019786 weight gain Nutrition 0.000 description 1
- 230000004580 weight loss Effects 0.000 description 1
Landscapes
- Medicines That Contain Protein Lipid Enzymes And Other Medicines (AREA)
Abstract
Изобретение относится к медицине, а именно к психотерапии, рефлексотерапии, и касается лечения больных, страдающих от компульсивного обжорства. Осуществляют психотерапевтическое воздействие с помощью индивидуального суггестивного воздействия. Вводят в состояние транса и одновременно воздействуют на акупунктурные точки, при этом перед индивидуальным суггестивным воздействием проводят нейролингвистическое программирование и формируют новый экологичный образ «здорового Я». Осуществляют сущностные трансформации личности и формируют здоровые принципы правильного пищевого поведения, а также профилактику «диетической депрессии», причем индивидуальное суггестивное воздействие направляют на психологическую поддержку, отвлечение от неотступных мыслей о еде, весе и фигуре, нормализацию приема пищи, устранение диетических самоограничений, разрешение житейских трудностей, а рефлексотерапевтическое воздействие на акупунктурные точки осуществляют инфракрасной фотобиостимуляцией и крайневысокочастотным воздействием на корпоральные точки, после чего пациенту выдают домашнее задание в виде «дневника правильного пищевого поведения». Инфракрасную фотобиостимуляцию осуществляют на точку Т20, а крайневысокочастотное воздействие осуществляют на корпоральные точки, Е36, МС6, GL4, VB8, VC12, RP6. Индивидуальное суггестивное воздействие осуществляют с помощью эриксонианского гипноза. По окончании курса лечения проводят психологическую поддержку в виде консультаций для формирования и поддержки стратегии правильного пищевого поведения. В процессе проведения курса рефлексотерапии используют одновременно низкоинтенсивное инфракрасное воздействие и крайневысокочастотное воздействие. Индивидуальное суггестивное воздействие, низкоинтенсивное инфракрасное воздействие и крайневысокочастотное воздействие проводят одновременно. Способ заключается в повышении эффективности лечения. 4 з.п. ф-лы.
Description
Предлагаемое изобретение относится к медицине, а именно к психотерапии, рефлексотерапии, и касается лечения больных, страдающих от компульсивного обжорства.
Компульсивное обжорство может проявляться в виде ожирения или булимии и рассматривается как психофизиологическое заболевание, имеющее биологические, психологические и социальные корни.
Известен способ лечения компульсивного обжорства, включающий в себя групповое и индивидуальное психотерапевтическое воздействие и рефлексотерапию, защищенный патентом РФ №2198000, кл. А61М 21/00, опубл. 2003.02.10.
Однако этот способ при всей своей привлекательности обладает несколькими принципиальными недостатками. Во-первых, этот метод весьма сложен для проводящего персонала, ибо требует не только особой профессиональной подготовки, но и специфического типа личности (интраверт и экстраверт). Известно, что чистых интравертов и экстравертов не существует, и это разделение весьма субъективно. Во-вторых, данный вид лечения сопряжен с неприятными ощущениями для пациентов (необходимостью бодрствования ночью) и деформацией привычных биоритмов, что способствует обострению хронических заболеваний, сопутствующих ожирению. В-третьих, при групповом лечении больных ожирением следует придерживаться законов групповой психотерапии ожирения, а именно группа должна быть не более 7 человек.
При этом нужно подчеркнуть страх, тревогу и недоверие к групповому процессу. Это часто подтверждается актуальным враждебным опытом в группе. Большая группа сама по себе может создавать значительную фрустрацию в основном своим размером (до нескольких десятков участников) и отчуждающим действием этого на каждого отдельного члена. Эта фрустрация порождает ненависть: ненависть к терапевту, к группе, к самому себе и ко всему миру.
Формирование новых условно-рефлекторных стратегий правильного пищевого поведения занимает в среднем 5-6 мес и все это время пациент должен находиться в контакте с психотерапевтом.
В известном способе не учитывается фазовость динамики групповой терапии. Исходя из фазовой динамики развития отношений в группе, на 3 сессии в группе нарастают негативные тенденции, ибо группа входит в фазу конфронтации и прорыва реальных чувств. Это приводит к фрустрации нарциссических потребностей, так что вместо обеспечения эмпатического отображения для индивидуумов и конгруэнтных отношений в группе группа дает опыт пренебрежения, депривации и подрыва самооценки. Эту особенность групповой терапии необходимо учитывать и обязательно прорабатывать, ибо это состояние развития группы может привести к агрессии, которая оказывает деструктивное воздействие, поворачивая процесс выздоровления на патологический и дезинтеграционный путь.
Из-за вышеперечисленного данная методика похудения, обладая несомненными преимуществами, тем не менее оставляет неохваченным огромный пласт населения, страдающего от компульсивного обжорства и тем не менее отказывающегося от групповой терапии. Групповой подход в сравнении рассматривается как несколько поверхностный, межличностный и трансперсональный, недостаточно подкрепленный метапсихологически, относительно неэкологичный, ибо в процессе идет разбрасывание терапевтических усилий на многих людей в одно и то же время. Предлагаемое психотерапевтическое групповое воздействие несколько хаотично и использует в своей практической части взаимонеконгруэнтные по отношению к психике пациента психотехники, а именно одновременное использование трансперсональных психотехник и аверсивной психотерапии. При этом резко возрастает риск формирования ятрогенической анорексиии.
Кроме того, существует определенная группа населения, принципиально отказывающаяся от групповой терапии.
Необходимо учитывать, что иглорефлексотерапия вызывает перебалансировку физиологических процессов, что в условиях стресса может вызвать истощение защитных сил организма и соответственно вызвать обострение хронических заболеваний, сопутствующих ожирению. Проведение иглорефлексотерапии требует соблюдения определенных требований, одно из которых - создание состояния психоэмоционального покоя и релаксации. Вышеуказанная методика относится к стресс-эмоциональной психотерапии, что может вызвать парадоксальную реакцию - реакцию на иглорефлексотерапевтическое воздействие. Помещение, в котором проводят иглорефлексотерапию, должно соответствовать стандартам СЭС.
Известен также способ лечения алиментарно-конституционального ожирения Наумчик Л.М., защищенный патентом РФ №2136323, кл. А61М 21/00, A61K 35/78, A61N 1/18, A61N 1/26, опубл. 1999.09.10.
Основными недостатками способа являются:
- при проведении психотерапевтического воздействия с использованием приемов аутогенной тренировки абсолютно не учитываются морфолингвистические принципы формирования аутогенных внушений, а именно не рекомендуется желать себе ничего негативного («похудеть» производное от слова «худо» желать себе похудеть=желать себе сделать худо, то есть плохо);
- при формировании формул аутогенного внушения необходимо избегать приставки «не», ибо подсознание не воспринимает приставку «не» и аутогенное внушение приобретает абсолютно противоположный смысл;
- в процессе проведения психотерапии ожирения любых видов первоочередная задача научить пациентов различать чувство голода и аппетит, что не проводится известным способом;
- использование тренажеров и миостимуляторов значительно удорожает и усложняет методику, требуя значительных площадей, что во многих лечебных учреждениях невозможно;
- массовое воздействие эффективно в 15% случаев и только у лиц с повышенной внушаемостью;
- лечение происходит без учета физиологических изменений организма, свойственных ожирению.
Из вышеизложенного следует, что данный способ не столько малоэффективен, сколько опасен в плане развития ятрогений.
Известен способ лечения ожирения, защищенный патентом РФ №2173182, кл. А61М 21/00, опубл. 2001.09.10, выбранный в качестве прототипа.
По известному способу предварительно выявляют ведущий механизм психологической защиты в виде "проекции" или "регрессии". Проводят психотерапевтическое воздействие, направленное на разрушение выявленного механизма психологической защиты и формирование вариантов копинг-поведения в когнитивной сфере - "проблемный анализ" или "установка собственной ценности", в эмоциональной сфере - "протест" или "оптимизм", в поведенческой сфере - "сотрудничество" или "конструктивная активность". Для закрепления заданных установок дополнительно проводят иглорефлексотерапию, воздействуя на точки CI. 10-Шоу-сан-ли, RP. 8-Ди-цзи, RP. 6-Сань-инь-цзяо, Е. 37-Шан-цзюй-сюй, МС. 4-Си-мэнь, МС. 5-Цзянь-ши.
Недостатками способа являются:
- способ не учитывает особенности личностного развития пациента, поскольку срыв механизма психологической защиты у пациентов, использующих копинг-поведение по типу проекции или регрессии, у больных неврозами, у больных с преневротическими расстройствами, а также у больных с высокой степенью риска возникновения психогенных нарушений и соматическими заболеваниями с терапевтической точки зрения неоправдан и недостаточно эффективен, ибо ведет к переходу из преневротического состояния в невротическое и стимулирует возникновение психогений;
- способ прорабатывает проблему на уровне «способностей» и «возможностей» и абсолютно не затрагивает уровень личностных ценностей и убеждений, что ограничивает его эффективность, т.е. идет ограничение исключительно поведенческими методиками, не прорабатываются глубинные причины, не учитывается специфика изменения личности в процессе развития заболевания;
- в способе отсутствует создание атмосферы психологической безопасности, ибо срыв психологической защиты путем искусственного стимулирования состояния тревоги, напряжения, агрессии неэтичен и в условиях краткосрочной психотерапии малоэффективен и, как правило, вызывает нежелательные осложнения;
- способ ограничен по эффективности и малоэффективен во всех случаях развития ожирения, кроме случаев ожирения, обусловленных формированием механизма психологической защиты в виде «проекции « или» регрессии». Во всех остальных случаях развития ожирения этот метод абсолютно неэффективен, а иногда и вреден, ибо защита бессознательного включает в себя не только проекцию и регрессию, но и множество других патологических механизмов защиты, таких как «самообвинение, «покорность», «активное избегание», «отступление» и другие. К примеру, часто при столкновении с травмирующими ситуациями больные ожирением избегают и игнорируют их, испытывая растерянность, обвиняют себя, подавляют свои эмоции посредством самоконтроля, склонны обращаться за помощью к другим людям, демонстрируя копинг-поведение по типу «избегание» или «отступление». Стратегия избегания - одна из ведущих поведенческих стратегий при формировании дезадаптивного, псевдосовладающего поведения, ведущая к развитию ожирения. Использование этой стратегии обусловлено недостаточностью развития личностно-средовых копинг-ресурсов и навыков активного разрешения проблем. Она может носить адекватный либо неадекватный характер в зависимости от конкретной стрессовой ситуации, возраста и состояния ресурсной системы личности, поэтому при проведении психотерапии, направленной на коррекцию копинг-поведения, необходимо учитывать связь копинг-поведения с копинг-ресурсами. В вышеизложенном способе абсолютно не учитывается подобная связь, что в практической деятельности формирует псевдоадаптивное дисфункциональное копинг-поведение и способствует быстрому возврату избыточного веса.
При этом необходимо учитывать, что копинг-поведение по типу проекции и регрессии как псевдозащитная реакция может сформироваться у личностей с преневротической, невротической и психотической организацией психических процессов. Проведение срыва выявленного механизма психологической защиты у лиц с психотической организацией психических процессов приводит к усугублению психопатологических процессов.
В случае же копинг-поведения по типу «активного избегания» и «отступления» срыв механизма защиты с помощью эмоционально-стрессовой терапии противопоказан, ибо ведет к подтверждению патологического убеждения пациента в своей собственной ущербности и соответственно льет воду на мельницу прогрессирования ожирения.
В известном способе не прорабатываются понятия «аппетит» и «голод», не разъясняется роль рационального питания и разумных физических нагрузок, а также абсолютно игнорируется важность соблюдения режима питания в первые месяцы формирования нового пищевого поведения и не формируется стратегия нового правильного пищевого поведения.
В основе изобретения лежит задача создания отвечающего современным требованиям времени способа лечения компульсивного обжорства, включающего в себя многоуровневое психофизиологическое воздействие, обеспечивающее качественное купирование основных проявлений компульсивного обжорства, и новую стратегию правильного пищевого поведения без применения лекарственных средств, а также качественную программу реабилитации в восстановительный период.
Технический результат от использования изобретения заключается в повышении эффективности лечения.
Указанный результат достигается тем, что в способе лечения компульсивного обжорства, включающем психотерапевтическое и рефлексотерапевтическое воздействия, психотерапевтическое воздействие осуществляют с помощью индивидуального суггестивного воздействия, вводят в состояние транса и одновременно воздействуют на акупунктурные точки, при этом перед индивидуальным суггестивным воздействием проводят нейролингвистическое программирование и формируют новый экологичный образ «здорового Я», осуществляют сущностные трансформации личности и формируют здоровые принципы правильного пищевого поведения, а также профилактику «диетической депрессии», причем индивидуальное суггестивное воздействие направляют на психологическую поддержку, отвлечение от неотступных мыслей о еде, весе и фигуре, нормализацию приема пищи, устранение диетических самоограничений, разрешение житейских трудностей, а рефлексотерапевтическое воздействие на акупунктурные точки осуществляют инфракрасной фотобиостимуляцией на точку Т20 и крайневысокочастотным воздействием на корпоральные точки Е36, МС6, GL4, VB8, VC12, RP6, после чего пациенту выдают домашнее задание в виде «дневника правильного пищевого поведения».
Индивидуальное суггестивное воздействие осуществляют с помощью эриксонианского гипноза.
По окончании курса лечения проводят психологическую поддержку в виде консультаций для формирования и поддержки стратегии правильного пищевого поведения.
В процессе проведения курса рефлексотерапии используют одновременно низкоинтенсивное инфракрасное воздействие и крайневысокочастотное воздействие.
Индивидуальное суггестивное воздействие, низкоинтенсивное инфракрасное воздействие и крайневысокочастотное воздействие проводят одновременно.
Индивидуальный подход рассматривается как "более глубокий". Предлагаемая заявителем методика интрапсихически, метапсихологически основана на глубинной проработке проблем, приведших к компульсивному обжорству, и технически связана с экстракорпоральным воздействием, усиливающим интрапсихическую перестройку внутреннего психологического пространства личности, в течение которого вылечивается искусственная болезнь.
Курс лечения происходит следующим образом. На первой процедуре врач проводит первичную беседу с пациентом, собирает анамнез, определяет мотивацию на лечение и создает устный контракт с пациентом, одновременно определяет тип патологического пищевого поведения. В процессе первичной беседы врач определяет репрезентативную систему пациента и, подстраиваясь под нее, создает состояние раппорта. Проводя диагностику с помощью компьютерного диагностического комплекса по методу Накатани, врач определяет функциональное состояние организма пациента и системы, требующие коррекции. В последующем с помощью компьютерного диагностического комплекса проводят контроль динамики лечебного воздействия. Первая процедура направлена на формирование ресурсного состояния безопасности и комфорта.
В процессе первичной беседы врач проводит нейролингвистическое программирование (НЛП) «якорение» с последующим «коллапсом якорей», якорятся эмоциональные состояния, соответствующие понятиям «еда» и «диета». В результате происходит дезактуализация патологической пищевой доминанты. Одновременно дается разъяснение понятий аппетит и голод, даются рекомендации по рациональному питанию с учетом типа патологического пищевого поведения. Эти рекомендации необходимы для формирования у пациентов привычки осмысленно относиться к вопросам питания.
Рекомендации включают в себя:
1) режим питания - 5 раз в день,
2) исключение из рациона сахара, твердых жиров, картофеля, мучных продуктов,
3) суточный калораж - 1000-1200 ккал в сутки,
4) ведение дневника правильного пищевого поведения, в котором пациент тщательно фиксирует количество пищи, съеденной за день, кратко эмоциональное состояние и в письменной форме выполняет задание, данное терапевтом.
По окончании беседы проводят трансовое внушение с использованием эриксонианского гипноза то типу «ресурсного транса», во время которого с помощью прямых и косвенных внушений усиливают мотивацию на достижение желаемого результата. Акцент делают не на количество сброшенных килограммов, а на повышение самооценки. В процессе транса дают внушения, повышающие уровень внутренней защищенности и безопасности. Одновременно во время транса проводят процедуру крайневысокочастоного (КВЧ) и инфракрасного (ИК) воздействия на корпоральные точки. Используют точки Т20 (ИК-воздействие). Используют точки Е36, МС6, RP6, GL4, VB8, VC12 (КВЧ-воздействие). Одновременные рефлексотерапевтическое и индивидуальное суггестивное воздействия помогают разрушить сложившиеся патологические связи, формирующие патологическую функциональную систему «еда-наслаждение». Как известно, на всякое привычное действие у человека создается привычный стереотип - программа, выраженная в виде стабильных функциональных связей. Все программы, в том числе и на компульсивное поведение (табакокурение, алкоголизм, ожирение), срабатывают автоматически. Воздействие на рефлекторные связи участков кожи с соответствующими участками мозга изменяют привычный стереотип патологического пищевого поведения. По окончании процедуры пациенту дают домашнее задание, которое включает разработку индивидуального рациона и комплекса физических упражнений и по необходимости дополнительные врачебные консультации. Только самостоятельное формирование индивидуального рациона, учитывающего состояние здоровья, позволяет сформировать у пациента привычку осмысленно относиться к вопросам питания. Создание и осознанное выполнение комплекса дозированных физических нагрузок является одним из обязательных условий, необходимых для успешного лечения, ибо позволяет пациенту научиться получать соматическое удовлетворение и ощутить «радость тела».
Вторая процедура посвящена изменению базовых глубинных предпосылок к компульсивному обжорству и начинается с обсуждения индивидуального рациона и дневника питания. После обсуждения проводят НЛП-6 шаговый рефрейминг.
По окончании процедуры НЛП проводят гипнотический транс с использованием методик эриксонианского гипноза. Во время транса подтверждают на подсознательном уровне достижение желаемого состояния и происходит насыщение позитивными эмоциями. Во время проведения гипнотического внушения одновременно проводят ИК и КВЧ терапевтическое воздействие на корпоральные точки. По окончании процедуры дают домашнее задание. В домашнем задании предлагают письменно отвечать на вопросы - «как и в каких обстоятельствах у пациента усиливается аппетит» и «как у пациента проявляется чувство голода». Это задание необходимо для диссоциации части личности, ответственной за переедание, от здоровой части личности. Все домашние задания выполняют в письменной форме в дневнике правильного пищевого поведения.
На 3 процедуре идет работа со значимыми пищевыми продуктами. Для этой цели проводят НЛП - технику изменения убеждения, далее индивидуальное суггестивное воздействие, направленное на отвлечение от неотступных мыслей о еде и формирование позитивного образа "здорового "Я".
Одновременно производят ИК- и КВЧ-воздействие. По окончании процедуры дают домашнее задание - написать 5 любимых продуктов или блюд - для выявления ситуаций, за которые пациенты награждали себя едой, и коррекции семейных сценариев, связанных с перееданием.
На 4 процедуре проводят НЛП - технику трехпозиционного описания, во время проведения которой проводится внутренний диалог между частями личности с созданием договора о новом пищевом поведении и создается внутренний экологичный образ "здорового "Я" с осуществлением сущностной трансформации личности. Далее проводят индивидуальное суггестивное воздействие, направленное на принятие себя как целостную личность, с одновременным ИК- и КВЧ-воздействием. По окончании дают домашнее задание, направленное на поиск и подготовку новых стратегий поведения, и рекомендации по дальнейшему ведению дневника питания.
Далее в течение 6 месяцев проводят ежемесячные консультации, направленные на повышение самооценки, на формирование стратегии и тактики нового пищевого поведения и на повышение адаптации к реальным условиям жизни, в том числе прорабатывают семейные сценарии, связанные с перееданием, производят постепенную коррекцию неадаптивных механизмов психологической защиты в адаптивно-приемлемые.
Для этого используют индивидуальное суггестивное воздействие, опосредованное через эриксонианский гипноз, рациональную психотерапию, косвенные внушения, клиент-центристскую психотерапию.
Данная методика учитывает патологические психофизиологические особенности развития компульсивного обжорства и способствует не только снижению веса, но и сохранению достигнутого результата на достаточно долгий срок.
Методика апробировалась на базе МЛПУ "Городская больница" №47 г.Нижнего Новгорода.
Пример №1. Больная К., 28 лет. На приеме жалобы на одышку, боли в суставах, повышенную утомляемость и слабость. Вес - 110 кг. Повышение веса связывает с вторыми родами, после которых поправилась на 40 кг. Отмечает неудержимое стремление наедаться, возникающее в вечернее время. Режим питания вечерний. Днем в основном ест бутерброды, пьет кофе. Регулярно «сидит» на диетах. Диеты краткосрочные и эффект незначительный. Проводилось лечение по вышеуказанной методике.
Режим питания был сформирован из расчета 1200 ккал в сутки. Через месяц вес - 98 кг. Жалобы не предъявляет, отмечает улучшение самочувствия. Контрольные посещения посещала регулярно. Через 6 мес - вес - 71 кг, жалоб нет. АД нормализовалось.
Пример №2. Больная И., 39 лет, повышение массы тела в течение 12 лет. Вес - 92 кг, связывает с беременностью и родами. На приеме жалобы на повышение АД, сердцебиение, одышку при незначительных физических нагрузках, бессонницу, боли в коленных суставах.
Проводилось лечение по вышеуказанной схеме. Режим питания 4-5 раз в день из расчета 1000 ккал в сутки. По окончании курса лечения жалоб не предъявляла. На взвешивании вес - 78 кг. Консультация через месяц: самочувствие хорошее, режим питания соблюдается легко, жалоб нет. Вес-73 кг. Через пол-года вес 67 кг, настроение хорошее, АД нормализовалось, сон нормальный, исчезли боли в коленных суставах, отмечает повышение настроения, улучшение в отношениях с мужем.
Таким образом, предлагаемое изобретение отвечает всем современным требованиям, позволяет качественно купировать основные проявления компульсивного обжорства и создает новую стратегию правильного пищевого поведения без применения лекарственных средств, а также качественную программу реабилитации в восстановительный период.
Claims (5)
1. Способ лечения компульсивного обжорства, включающий психотерапевтическое и рефлексотерапевтическое воздействия, отличающийся тем, что психотерапевтическое воздействие осуществляют с помощью индивидуального суггестивного воздействия, вводят в состояние транса и одновременно воздействуют на акупунктурные точки, при этом перед индивидуальным суггестивным воздействием проводят нейролингвистическое программирование и формируют новый экологичный образ «здорового Я», осуществляют сущностные трансформации личности и формируют здоровые принципы правильного пищевого поведения, а также профилактику «диетической депрессии», причем индивидуальное суггестивное воздействие направляют на психологическую поддержку, отвлечение от неотступных мыслей о еде, весе и фигуре, нормализацию приема пищи, устранение диетических самоограничений, разрешение житейских трудностей, а рефлексотерапевтическое воздействие на акупунктурные точки осуществляют инфракрасной фотобиостимуляцией на точку Т20 и крайневысокочастотным воздействием на корпоральные точки Е36, МС6, GL4,VB8, VC12, RP6, после чего пациенту выдают домашнее задание в виде «дневника правильного пищевого поведения».
2. Способ по п.1, отличающийся тем, что индивидуальное суггестивное воздействие осуществляют с помощью эриксонианского гипноза.
3. Способ по п.1, отличающийся тем, что по окончании курса лечения проводят психологическую поддержку в виде консультаций для формирования и поддержки стратегии правильного пищевого поведения.
4. Способ по п.1, отличающийся тем, что в процессе проведения курса рефлексотерапии используют одновременно низкоинтенсивное инфракрасное воздействие и крайневысокочастотное воздействие.
5. Способ по п.1, отличающийся тем, что индивидуальное суггестивное воздействие, низкоинтенсивное инфракрасное воздействие и крайневысокочастотное воздействие проводят одновременно.
Priority Applications (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU2007141947/14A RU2351371C1 (ru) | 2007-11-12 | 2007-11-12 | Способ лечения компульсивного обжорства |
Applications Claiming Priority (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU2007141947/14A RU2351371C1 (ru) | 2007-11-12 | 2007-11-12 | Способ лечения компульсивного обжорства |
Publications (1)
| Publication Number | Publication Date |
|---|---|
| RU2351371C1 true RU2351371C1 (ru) | 2009-04-10 |
Family
ID=41014802
Family Applications (1)
| Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
|---|---|---|---|
| RU2007141947/14A RU2351371C1 (ru) | 2007-11-12 | 2007-11-12 | Способ лечения компульсивного обжорства |
Country Status (1)
| Country | Link |
|---|---|
| RU (1) | RU2351371C1 (ru) |
Cited By (3)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2437686C1 (ru) * | 2010-06-17 | 2011-12-27 | Федеральное государственное учреждение "Государственный научно-исследовательский центр профилактики медицины" Федерального агентства по высокотехнологичной медицинской помощи ("ФГУ "ГНИЦ ПМ Росмедтехнологии") | Способ комплексного лечения расстройств пищевого поведения |
| US9220715B2 (en) | 2010-11-08 | 2015-12-29 | Omeros Corporation | Treatment of addiction and impulse-control disorders using PDE7 inhibitors |
| RU2661410C2 (ru) * | 2010-11-08 | 2018-07-16 | Омерос Корпорейшн | Лечение зависимости и расстройства побуждений с применением ингибиторов фдэ7 |
Citations (2)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2173182C1 (ru) * | 2000-07-19 | 2001-09-10 | ОАО "Инсайт" | Способ лечения алиментарного ожирения |
| RU2227009C2 (ru) * | 2002-07-04 | 2004-04-20 | ЗАО "Инфокоррекционные технологии" | Способ коррекции пищевой потребности при алиментарном ожирении |
-
2007
- 2007-11-12 RU RU2007141947/14A patent/RU2351371C1/ru not_active IP Right Cessation
Patent Citations (2)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2173182C1 (ru) * | 2000-07-19 | 2001-09-10 | ОАО "Инсайт" | Способ лечения алиментарного ожирения |
| RU2227009C2 (ru) * | 2002-07-04 | 2004-04-20 | ЗАО "Инфокоррекционные технологии" | Способ коррекции пищевой потребности при алиментарном ожирении |
Non-Patent Citations (1)
| Title |
|---|
| Психотерапия. / Под ред. Б.Д. Карвасарского.: Питер, 2000, с.409. АЛ-010 "Профессионал" аппарат для лазерной терапии, Alcom Media - Products, 26.12.2005, [он-лайн], [найдено 20.06.2008], найдено из Интернета, http//www.lascom.narod.ru/. Лазеротерапия наркомании, 10.12.2002, [он-лайн], [найдено 20.06.2008], найдено из Интернета, http//www.lascom.narod.ru/. * |
Cited By (5)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2437686C1 (ru) * | 2010-06-17 | 2011-12-27 | Федеральное государственное учреждение "Государственный научно-исследовательский центр профилактики медицины" Федерального агентства по высокотехнологичной медицинской помощи ("ФГУ "ГНИЦ ПМ Росмедтехнологии") | Способ комплексного лечения расстройств пищевого поведения |
| US9220715B2 (en) | 2010-11-08 | 2015-12-29 | Omeros Corporation | Treatment of addiction and impulse-control disorders using PDE7 inhibitors |
| RU2661410C2 (ru) * | 2010-11-08 | 2018-07-16 | Омерос Корпорейшн | Лечение зависимости и расстройства побуждений с применением ингибиторов фдэ7 |
| US11207275B2 (en) | 2010-11-08 | 2021-12-28 | Omeros Corporation | Treatment of addiction and impulse-control disorders using PDE7 inhibitors |
| US11464785B2 (en) | 2010-11-08 | 2022-10-11 | Omeros Corporation | Treatment of addiction and impulse-control disorders using PDE7 inhibitors |
Similar Documents
| Publication | Publication Date | Title |
|---|---|---|
| Schut et al. | Psychological interventions in the treatment of chronic itch | |
| Memarian et al. | The effect of laughter yoga exercises on anxiety and sleep quality in patients suffering from Parkinson's disease | |
| Sauer et al. | New directions in the management of chronic pain: self-regulation theory as a model for integrative clinical psychology practice | |
| Brems | Yoga as a mind-body practice | |
| RU2352363C2 (ru) | Способ психологической коррекции избыточной массы тела | |
| Kristeller et al. | Mindfulness-based eating awareness training: treatment of overeating and obesity | |
| RU2122443C1 (ru) | Способ коррекции нервно-психических заболеваний, сопровождающихся двигательными нарушениями | |
| RU2590860C2 (ru) | Способ полносенсорной коррекции психических состояний и зависимостей | |
| RU2351371C1 (ru) | Способ лечения компульсивного обжорства | |
| Joshi et al. | Yoga in the management of anxiety disorders | |
| RU2019996C1 (ru) | Способ коррекции веса тела человека | |
| Septiawan et al. | Effect of self reiki and slow deep breathing on blood pressure of patients with hypertension | |
| Peng et al. | Analysis of the effects of Complementary and Alternative Medicine (CAM) methods to decrease body image dissatisfaction among young women during 2015-2020 and a research protocol | |
| RU2315633C1 (ru) | Способ психотерапевтического воздействия | |
| Chystovska et al. | Neuropsychological Correction of Psychosomatic Disorders | |
| Tavakoli et al. | The effects of cognitive-behavioral training and muscle relaxation on the degree of tinnitus and the quality of sleep | |
| Nabors | Muscle Relaxation: The Best Exercises for Joint and Muscle Pain Relief | |
| Bamdad | The Long-Term Effects of Emotional Freedom Technique on Anxiety | |
| Villa | Bio-psycho-social treatment for functional somatic disorders: Guidelines for physiotherapist following the gradual exercise therapy approach | |
| RU2494767C2 (ru) | Способ психологической коррекции избыточной массы тела | |
| Romanenko et al. | Person-centered pain medicine: Tomorrow’s perspective or today’s practice? | |
| EP4492398A1 (en) | Diagnostic method and classification method for patients with tinnitus, and method for providing personalized treatment protocols for patients with tinnitus | |
| RU2158145C2 (ru) | Способ лечения хронических заболеваний с болевым синдромом | |
| McNeil et al. | Relaxation training | |
| RU2409396C1 (ru) | Способ снижения избыточного веса |
Legal Events
| Date | Code | Title | Description |
|---|---|---|---|
| MM4A | The patent is invalid due to non-payment of fees |
Effective date: 20091113 |