RU2238729C1 - Method for treatment of opisthorchiasis - Google Patents
Method for treatment of opisthorchiasis Download PDFInfo
- Publication number
- RU2238729C1 RU2238729C1 RU2003117813/14A RU2003117813A RU2238729C1 RU 2238729 C1 RU2238729 C1 RU 2238729C1 RU 2003117813/14 A RU2003117813/14 A RU 2003117813/14A RU 2003117813 A RU2003117813 A RU 2003117813A RU 2238729 C1 RU2238729 C1 RU 2238729C1
- Authority
- RU
- Russia
- Prior art keywords
- praziquantel
- compositum
- weeks
- treatment
- course
- Prior art date
Links
- 238000011282 treatment Methods 0.000 title claims abstract description 38
- 238000000034 method Methods 0.000 title claims abstract description 24
- 208000003692 opisthorchiasis Diseases 0.000 title claims abstract description 17
- FSVJFNAIGNNGKK-UHFFFAOYSA-N 2-[cyclohexyl(oxo)methyl]-3,6,7,11b-tetrahydro-1H-pyrazino[2,1-a]isoquinolin-4-one Chemical compound C1C(C2=CC=CC=C2CC2)N2C(=O)CN1C(=O)C1CCCCC1 FSVJFNAIGNNGKK-UHFFFAOYSA-N 0.000 claims abstract description 42
- 229960002957 praziquantel Drugs 0.000 claims abstract description 41
- 239000003814 drug Substances 0.000 claims abstract description 22
- 241000242716 Opisthorchis Species 0.000 claims abstract description 15
- 235000009815 Momordica Nutrition 0.000 claims abstract description 3
- 241000218984 Momordica Species 0.000 claims abstract description 3
- SOECUQMRSRVZQQ-UHFFFAOYSA-N ubiquinone-1 Chemical compound COC1=C(OC)C(=O)C(CC=C(C)C)=C(C)C1=O SOECUQMRSRVZQQ-UHFFFAOYSA-N 0.000 claims abstract description 3
- 230000037207 vegetarian nutrition Effects 0.000 claims abstract description 3
- 235000008839 vegetarian nutrition Nutrition 0.000 claims abstract description 3
- 239000003795 chemical substances by application Substances 0.000 claims abstract 5
- 239000005515 coenzyme Substances 0.000 claims abstract 2
- 229940079593 drug Drugs 0.000 claims description 20
- 230000001717 pathogenic effect Effects 0.000 claims description 7
- 230000000694 effects Effects 0.000 abstract description 10
- 230000007012 clinical effect Effects 0.000 abstract description 5
- 208000035473 Communicable disease Diseases 0.000 abstract description 2
- 230000002141 anti-parasite Effects 0.000 abstract 1
- 239000000126 substance Substances 0.000 abstract 1
- 238000002560 therapeutic procedure Methods 0.000 description 43
- 230000002354 daily effect Effects 0.000 description 15
- 235000012054 meals Nutrition 0.000 description 13
- 235000013601 eggs Nutrition 0.000 description 12
- 210000003608 fece Anatomy 0.000 description 11
- 244000045947 parasite Species 0.000 description 11
- 208000003251 Pruritus Diseases 0.000 description 10
- 210000000941 bile Anatomy 0.000 description 10
- 208000037265 diseases, disorders, signs and symptoms Diseases 0.000 description 10
- 208000014094 Dystonic disease Diseases 0.000 description 8
- 208000010118 dystonia Diseases 0.000 description 8
- 230000007803 itching Effects 0.000 description 8
- 230000002588 toxic effect Effects 0.000 description 8
- OTEKOJQFKOIXMU-UHFFFAOYSA-N 1,4-bis(trichloromethyl)benzene Chemical group ClC(Cl)(Cl)C1=CC=C(C(Cl)(Cl)Cl)C=C1 OTEKOJQFKOIXMU-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 7
- 201000010099 disease Diseases 0.000 description 7
- 208000002173 dizziness Diseases 0.000 description 7
- 210000000056 organ Anatomy 0.000 description 7
- 231100000331 toxic Toxicity 0.000 description 7
- 208000010201 Exanthema Diseases 0.000 description 6
- 201000005884 exanthem Diseases 0.000 description 6
- 239000012530 fluid Substances 0.000 description 6
- 230000035987 intoxication Effects 0.000 description 6
- 231100000566 intoxication Toxicity 0.000 description 6
- 210000004185 liver Anatomy 0.000 description 6
- 206010037844 rash Diseases 0.000 description 6
- 230000035900 sweating Effects 0.000 description 6
- 230000003442 weekly effect Effects 0.000 description 6
- 206010000087 Abdominal pain upper Diseases 0.000 description 5
- 241000251468 Actinopterygii Species 0.000 description 5
- 230000000172 allergic effect Effects 0.000 description 5
- 208000010668 atopic eczema Diseases 0.000 description 5
- 230000037396 body weight Effects 0.000 description 5
- 235000013305 food Nutrition 0.000 description 5
- 206010012735 Diarrhoea Diseases 0.000 description 4
- 206010020751 Hypersensitivity Diseases 0.000 description 4
- 206010028813 Nausea Diseases 0.000 description 4
- 239000000921 anthelmintic agent Substances 0.000 description 4
- 210000003445 biliary tract Anatomy 0.000 description 4
- -1 chloroxyl Chemical group 0.000 description 4
- 230000001684 chronic effect Effects 0.000 description 4
- 238000003745 diagnosis Methods 0.000 description 4
- 230000006870 function Effects 0.000 description 4
- 230000006872 improvement Effects 0.000 description 4
- 230000009545 invasion Effects 0.000 description 4
- 239000007788 liquid Substances 0.000 description 4
- 230000008693 nausea Effects 0.000 description 4
- 206010067484 Adverse reaction Diseases 0.000 description 3
- 208000006820 Arthralgia Diseases 0.000 description 3
- 241001465754 Metazoa Species 0.000 description 3
- 208000024780 Urticaria Diseases 0.000 description 3
- 230000006838 adverse reaction Effects 0.000 description 3
- 238000004820 blood count Methods 0.000 description 3
- 238000001514 detection method Methods 0.000 description 3
- 235000005911 diet Nutrition 0.000 description 3
- 208000035475 disorder Diseases 0.000 description 3
- 230000035622 drinking Effects 0.000 description 3
- 208000015181 infectious disease Diseases 0.000 description 3
- 230000000968 intestinal effect Effects 0.000 description 3
- 201000002364 leukopenia Diseases 0.000 description 3
- 231100001022 leukopenia Toxicity 0.000 description 3
- 208000013433 lightheadedness Diseases 0.000 description 3
- 230000003108 parasitologic effect Effects 0.000 description 3
- 230000007170 pathology Effects 0.000 description 3
- 208000024891 symptom Diseases 0.000 description 3
- 208000011580 syndromic disease Diseases 0.000 description 3
- 238000011269 treatment regimen Methods 0.000 description 3
- 208000004998 Abdominal Pain Diseases 0.000 description 2
- 208000000668 Chronic Pancreatitis Diseases 0.000 description 2
- 206010019233 Headaches Diseases 0.000 description 2
- 206010033649 Pancreatitis chronic Diseases 0.000 description 2
- 208000037273 Pathologic Processes Diseases 0.000 description 2
- 206010041349 Somnolence Diseases 0.000 description 2
- 206010041969 Steatorrhoea Diseases 0.000 description 2
- 206010047700 Vomiting Diseases 0.000 description 2
- 230000009471 action Effects 0.000 description 2
- 230000007815 allergy Effects 0.000 description 2
- 230000002567 autonomic effect Effects 0.000 description 2
- 210000004369 blood Anatomy 0.000 description 2
- 239000008280 blood Substances 0.000 description 2
- 238000009534 blood test Methods 0.000 description 2
- 239000000731 choleretic agent Substances 0.000 description 2
- 230000001989 choleretic effect Effects 0.000 description 2
- 208000035850 clinical syndrome Diseases 0.000 description 2
- 230000006378 damage Effects 0.000 description 2
- 230000034994 death Effects 0.000 description 2
- 230000003247 decreasing effect Effects 0.000 description 2
- 238000011161 development Methods 0.000 description 2
- 230000037213 diet Effects 0.000 description 2
- 201000006549 dyspepsia Diseases 0.000 description 2
- 239000000284 extract Substances 0.000 description 2
- 231100000869 headache Toxicity 0.000 description 2
- 230000036541 health Effects 0.000 description 2
- 230000001632 homeopathic effect Effects 0.000 description 2
- 230000001771 impaired effect Effects 0.000 description 2
- 210000000265 leukocyte Anatomy 0.000 description 2
- 235000016709 nutrition Nutrition 0.000 description 2
- 230000035764 nutrition Effects 0.000 description 2
- 230000009054 pathological process Effects 0.000 description 2
- 230000009467 reduction Effects 0.000 description 2
- 231100000046 skin rash Toxicity 0.000 description 2
- 208000001162 steatorrhea Diseases 0.000 description 2
- 238000002604 ultrasonography Methods 0.000 description 2
- 230000008673 vomiting Effects 0.000 description 2
- XLYOFNOQVPJJNP-UHFFFAOYSA-N water Substances O XLYOFNOQVPJJNP-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 2
- 208000028185 Angioedema Diseases 0.000 description 1
- 241000130781 Arnebia Species 0.000 description 1
- 244000075850 Avena orientalis Species 0.000 description 1
- 235000007319 Avena orientalis Nutrition 0.000 description 1
- 208000017667 Chronic Disease Diseases 0.000 description 1
- 241000252210 Cyprinidae Species 0.000 description 1
- 208000027244 Dysbiosis Diseases 0.000 description 1
- 241000196324 Embryophyta Species 0.000 description 1
- 206010014950 Eosinophilia Diseases 0.000 description 1
- 208000012671 Gastrointestinal haemorrhages Diseases 0.000 description 1
- 206010020772 Hypertension Diseases 0.000 description 1
- WHXSMMKQMYFTQS-UHFFFAOYSA-N Lithium Chemical compound [Li] WHXSMMKQMYFTQS-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- 206010025280 Lymphocytosis Diseases 0.000 description 1
- 241000699673 Mesocricetus auratus Species 0.000 description 1
- 208000007101 Muscle Cramp Diseases 0.000 description 1
- 208000002193 Pain Diseases 0.000 description 1
- 206010033557 Palpitations Diseases 0.000 description 1
- 208000035467 Pancreatic insufficiency Diseases 0.000 description 1
- 206010033733 Papule Diseases 0.000 description 1
- 208000030852 Parasitic disease Diseases 0.000 description 1
- 208000037581 Persistent Infection Diseases 0.000 description 1
- 206010070834 Sensitisation Diseases 0.000 description 1
- 208000031709 Skin Manifestations Diseases 0.000 description 1
- 208000005392 Spasm Diseases 0.000 description 1
- 244000269722 Thea sinensis Species 0.000 description 1
- 230000004913 activation Effects 0.000 description 1
- 230000006978 adaptation Effects 0.000 description 1
- 230000002411 adverse Effects 0.000 description 1
- 239000003708 ampul Substances 0.000 description 1
- 210000001557 animal structure Anatomy 0.000 description 1
- 239000003242 anti bacterial agent Substances 0.000 description 1
- 229940088710 antibiotic agent Drugs 0.000 description 1
- 239000000427 antigen Substances 0.000 description 1
- 102000036639 antigens Human genes 0.000 description 1
- 108091007433 antigens Proteins 0.000 description 1
- 230000008901 benefit Effects 0.000 description 1
- 208000003770 biliary dyskinesia Diseases 0.000 description 1
- 230000007321 biological mechanism Effects 0.000 description 1
- 230000033228 biological regulation Effects 0.000 description 1
- 238000009835 boiling Methods 0.000 description 1
- 235000021152 breakfast Nutrition 0.000 description 1
- 150000001720 carbohydrates Chemical class 0.000 description 1
- 235000014633 carbohydrates Nutrition 0.000 description 1
- 239000003054 catalyst Substances 0.000 description 1
- 235000013339 cereals Nutrition 0.000 description 1
- 230000008859 change Effects 0.000 description 1
- 238000006243 chemical reaction Methods 0.000 description 1
- 208000003167 cholangitis Diseases 0.000 description 1
- 201000001352 cholecystitis Diseases 0.000 description 1
- 238000009096 combination chemotherapy Methods 0.000 description 1
- 230000002860 competitive effect Effects 0.000 description 1
- 230000007123 defense Effects 0.000 description 1
- 230000003412 degenerative effect Effects 0.000 description 1
- 230000006866 deterioration Effects 0.000 description 1
- 230000000378 dietary effect Effects 0.000 description 1
- 230000029087 digestion Effects 0.000 description 1
- 238000011037 discontinuous sequential dilution Methods 0.000 description 1
- 235000011869 dried fruits Nutrition 0.000 description 1
- 238000002651 drug therapy Methods 0.000 description 1
- 230000007140 dysbiosis Effects 0.000 description 1
- 235000013399 edible fruits Nutrition 0.000 description 1
- 210000003979 eosinophil Anatomy 0.000 description 1
- 230000003203 everyday effect Effects 0.000 description 1
- 230000005713 exacerbation Effects 0.000 description 1
- 230000029142 excretion Effects 0.000 description 1
- 238000002474 experimental method Methods 0.000 description 1
- 208000030304 gastrointestinal bleeding Diseases 0.000 description 1
- 235000009569 green tea Nutrition 0.000 description 1
- 230000035876 healing Effects 0.000 description 1
- 235000020627 health maintaining nutrition Nutrition 0.000 description 1
- 244000000013 helminth Species 0.000 description 1
- 210000000777 hematopoietic system Anatomy 0.000 description 1
- 235000012907 honey Nutrition 0.000 description 1
- 230000001631 hypertensive effect Effects 0.000 description 1
- 230000001506 immunosuppresive effect Effects 0.000 description 1
- 208000018879 impaired coordination Diseases 0.000 description 1
- 239000004615 ingredient Substances 0.000 description 1
- 229910052500 inorganic mineral Inorganic materials 0.000 description 1
- 210000000936 intestine Anatomy 0.000 description 1
- 230000002262 irrigation Effects 0.000 description 1
- 238000003973 irrigation Methods 0.000 description 1
- 238000002955 isolation Methods 0.000 description 1
- 235000021374 legumes Nutrition 0.000 description 1
- 229910052744 lithium Inorganic materials 0.000 description 1
- 208000019423 liver disease Diseases 0.000 description 1
- 210000004698 lymphocyte Anatomy 0.000 description 1
- 210000005210 lymphoid organ Anatomy 0.000 description 1
- 235000013622 meat product Nutrition 0.000 description 1
- 230000004060 metabolic process Effects 0.000 description 1
- 244000005700 microbiome Species 0.000 description 1
- 230000003228 microsomal effect Effects 0.000 description 1
- 235000013336 milk Nutrition 0.000 description 1
- 239000008267 milk Substances 0.000 description 1
- 210000004080 milk Anatomy 0.000 description 1
- 239000011707 mineral Substances 0.000 description 1
- 235000010755 mineral Nutrition 0.000 description 1
- 238000012986 modification Methods 0.000 description 1
- 230000004048 modification Effects 0.000 description 1
- 230000002887 neurotoxic effect Effects 0.000 description 1
- 238000010606 normalization Methods 0.000 description 1
- 230000036407 pain Effects 0.000 description 1
- 210000000496 pancreas Anatomy 0.000 description 1
- 230000004203 pancreatic function Effects 0.000 description 1
- 230000008506 pathogenesis Effects 0.000 description 1
- 230000035790 physiological processes and functions Effects 0.000 description 1
- 238000002360 preparation method Methods 0.000 description 1
- 238000004321 preservation Methods 0.000 description 1
- 230000002035 prolonged effect Effects 0.000 description 1
- 235000021251 pulses Nutrition 0.000 description 1
- 230000028327 secretion Effects 0.000 description 1
- 230000008313 sensitization Effects 0.000 description 1
- 230000001235 sensitizing effect Effects 0.000 description 1
- 210000002966 serum Anatomy 0.000 description 1
- 230000000392 somatic effect Effects 0.000 description 1
- 210000005070 sphincter Anatomy 0.000 description 1
- 238000010561 standard procedure Methods 0.000 description 1
- 230000001629 suppression Effects 0.000 description 1
- 231100000563 toxic property Toxicity 0.000 description 1
- 231100000419 toxicity Toxicity 0.000 description 1
- 230000001988 toxicity Effects 0.000 description 1
- 235000013619 trace mineral Nutrition 0.000 description 1
- 239000011573 trace mineral Substances 0.000 description 1
- 210000001364 upper extremity Anatomy 0.000 description 1
- 210000000689 upper leg Anatomy 0.000 description 1
- 235000013311 vegetables Nutrition 0.000 description 1
- 210000001835 viscera Anatomy 0.000 description 1
- 238000005303 weighing Methods 0.000 description 1
- 230000036642 wellbeing Effects 0.000 description 1
Landscapes
- Medicines Containing Material From Animals Or Micro-Organisms (AREA)
Abstract
Description
Изобретение относится к медицине, конкретнее к инфекционным болезням, гельминтологии.The invention relates to medicine, more specifically to infectious diseases, helminthology.
Общепринятая позиция в терапии описторхоза заключается в стремлении освободить организм больного от паразита в короткий срок путем применения значительных доз гельминтоцидных средств. Совершенствование терапии в течение многих лет ограничивалось поисками новых, более эффективных гельминтоцидных препаратов, модификациями схем их применения.The generally accepted position in the treatment of opisthorchiasis is the desire to free the patient from the parasite in a short time by using significant doses of helminthicides. The improvement of therapy for many years was limited to the search for new, more effective helminthicidal drugs, and modifications to the schemes for their use.
Так, известен способ лечения хронического описторхоза хлоксилом, применявшийся в 60-80-х годах XX века. Хлоксил назначался различными схемами в течение 3, 5 или 10 дней в курсовой дозе 0,3 г на кг массы тела, максимально допустимая курсовая доза составляла 25 г. Препарат принимался 3 раза в день через 30 минут после еды в молоке.So, there is a known method of treating chronic opisthorchiasis with chloxyl, which was used in the 60-80s of the XX century. Chloxyl was prescribed in various regimens for 3, 5 or 10 days at a course dose of 0.3 g per kg of body weight, the maximum allowable course dose was 25 g. The drug was taken 3 times a day 30 minutes after eating in milk.
В ходе такой терапии и по ее окончании часто наблюдалось ухудшение состояния пациентов (появление тошноты, болей в эпигастрии, поносов, слабости, головокружения, сыпи и др.), обусловленное, с одной стороны, выраженной токсичностью препарата (в частности, подавлением активности микросомальных систем печени) и, с другой, - усилением эндогенной интоксикации и аллергии в результате гибели паразитов в организме. В опытах на животных установлены нефро- и нейротоксический эффекты хлоксила и его неблагоприятное влияние на кроветворную систему (8).During and after this therapy, patients often worsened (the appearance of nausea, epigastric pain, diarrhea, weakness, dizziness, rash, etc.), due, on the one hand, to the pronounced toxicity of the drug (in particular, the suppression of the activity of microsomal systems liver) and, on the other hand, increased endogenous intoxication and allergies as a result of the death of parasites in the body. In animal experiments, the nephro- and neurotoxic effects of chloxil and its adverse effect on the hematopoietic system were established (8).
Хлоксил поражает половозрелые особи описторхисов и не действует на их личинки. Недостаточная эффективность терапии хлоксилом, подтверждаемая возобновлением выделения яиц паразитов с калом и желчью, определяла необходимость повторных курсов, которые также не приводили к должному клиническому эффекту (7). У больных, пролеченных несколько раз хлоксилом, особенно в условиях повторных заражений, регистрировалась наиболее серьезная сочетанная патология печени и других органов (1). Результатом стало общее мнение о недопустимости более 2-3-х курсов хлоксила. С 80-х годов для массового лечения описторхоза хлоксил в связи с его токсическими свойствами не применяется.Chloxil infects sexually mature individuals of opisthorchis and does not affect their larvae. The lack of effectiveness of chloroxyl therapy, confirmed by the resumption of the isolation of parasite eggs with feces and bile, determined the need for repeated courses, which also did not lead to the proper clinical effect (7). In patients treated with chloroxyl several times, especially in conditions of repeated infections, the most serious combined pathology of the liver and other organs was recorded (1). The result was a general opinion about the inadmissibility of more than 2-3 courses of chloxyl. Since the 80s, for the massive treatment of opisthorchiasis, chloroxyl has not been used due to its toxic properties.
С тех пор и до настоящего времени основным препаратом в лечении описторхоза является празиквантель (бильтрицид). Рекомендуемые курсовые дозы варьируют от 25 до 75 мг/кг массы тела больного, максимально - не более 4800 мг. Наиболее распространенная схема терапии заключается в применении празиквантеля в течение одного дня (или ночи) в три приема с интервалами в 6 часов в общей дозе 60 мг/кг массы тела больного (2), что для больных весом 50-80 кг составляет 3-4,8 г соответственно. За одну-две недели до назначения празиквантеля и в течение 2-3 недель после его приема проводится патогенетическая терапия (диета №5; желчегонные средства; физиотерапевтические процедуры, стимулирующие желчеотделение) (прототип).From then until now, praziquantel (biltricide) has been the main drug in the treatment of opisthorchiasis. Recommended course doses range from 25 to 75 mg / kg of patient body weight, maximum - not more than 4800 mg. The most common treatment regimen is the use of praziquantel for one day (or night) in three doses at intervals of 6 hours in a total dose of 60 mg / kg of the patient’s body weight (2), which for patients weighing 50-80 kg is 3-4 , 8 g, respectively. One to two weeks before the appointment of praziquantel and within 2-3 weeks after its administration, pathogenetic therapy is carried out (diet No. 5; choleretic drugs; physiotherapeutic procedures that stimulate bile secretion) (prototype).
При приеме празиквантеля по способу-прототипу у значительной части больных возможно возникновение головокружения, чувства опьянения, головной боли, сонливости, диспептических явлений (тошнота, рвота, боли в животе, диарея, желудочно-кишечные кровотечения и др.), повышенной потливости, аллергических реакций (кожные высыпания, зуд). Как и в случае применения хлоксила, указанные расстройства связаны как с токсическим действием самого препарата на организм, так и с нарастанием интоксикации и аллергии в результате гибели описторхисов. Имеются предостережения об опасности применения празиквантеля у больных с заболеваниями печени (6).When taking praziquantel according to the prototype method, a significant part of patients may experience dizziness, feelings of intoxication, headache, drowsiness, dyspeptic symptoms (nausea, vomiting, abdominal pain, diarrhea, gastrointestinal bleeding, etc.), excessive sweating, allergic reactions (skin rashes, itching). As in the case of the use of chloxyl, these disorders are associated both with the toxic effect of the drug on the body, and with an increase in intoxication and allergies as a result of the death of opisthorchis. There are warnings about the dangers of praziquantel in patients with liver disease (6).
Празиквантель поражает и половозрелые особи паразита и его личинки. Тем не менее, полного освобождения от описторхисов в значительной части случаев не происходит. Известно повторение курсов лечения празиквантелем до трех раз в стандартной курсовой дозе с отсутствием клинической и гельминтологической эффективности (3). Экспериментально на животных доказано, что при неполном гельминтологическом эффекте терапии празиквантелем наблюдается прогрессирование патологического процесса в печени (20).Praziquantel also affects sexually mature individuals of the parasite and its larvae. However, a complete release from opisthorchisis in most cases does not occur. Repeated treatment with praziquantel is known up to three times in a standard course dose with no clinical and helminthological efficacy (3). It has been experimentally proved in animals that with the incomplete helminthological effect of praziquantel therapy, a progression of the pathological process in the liver is observed (20).
Известны данные, что после лечения хлоксилом или празиквантелем клинически значительное улучшение состояния здоровья больных в сроки от 9 до 12 месяцев после окончания курса лечения наблюдалось только у 18,3%, улучшение - у 65,09%, без изменений - у 15,36%, на основании чего была предложена схема комбинированной химиотерапии. Хлоксил назначали по 5-дневной схеме из расчета 60 мг/кг массы тела в сутки, но не более 25 г на курс лечения. На 6-й день утром проводили слепой дренаж по Демьяновичу и кишечное орошение, после чего в 22 часа - 2-6 часов назначали празиквантель в дозе 60 мг/кг массы тела. До и после этиотропной терапии проводили лечение, включающее желчегонные средства, физиотерапевтические процедуры, диету №5 и, часто, антибиотики (3). Очевидно, что такая комбинированная схема лечения обусловит еще более выраженное токсическое поражение организма и сенсибилизацию, хотя формально отмеченная частота побочных явлений не была выше той, которая наблюдалась при лечении одним препаратом. Гельминтологическая эффективность такого лечения оценивалась по отсутствию яиц паразитов в кале и желчи. Сразу после лечения, по данным авторов, она составила, 97,4%. При этом отмечалось сохранение патологии различных органов (3).Data are known that after treatment with chloroxyl or praziquantel, clinically significant improvement in the health of patients in the period from 9 to 12 months after the end of the course of treatment was observed only in 18.3%, improvement in 65.09%, no change in 15.36% , on the basis of which a combination chemotherapy regimen was proposed. Chloxyl was prescribed according to a 5-day schedule at the rate of 60 mg / kg body weight per day, but not more than 25 g per treatment course. On the 6th day in the morning, blind drainage was performed according to Demyanovich and intestinal irrigation, after which praziquantel at a dose of 60 mg / kg body weight was prescribed at 22 hours - 2-6 hours. Before and after etiotropic therapy, treatment was carried out, including choleretic drugs, physiotherapeutic procedures, diet No. 5, and often antibiotics (3). Obviously, such a combined treatment regimen will lead to even more pronounced toxic damage to the body and sensitization, although the formally noted frequency of side effects was not higher than that observed with one drug treatment. The helminthological effectiveness of this treatment was evaluated by the absence of parasite eggs in the feces and bile. Immediately after treatment, according to the authors, it amounted to 97.4%. In this case, the preservation of the pathology of various organs was noted (3).
Сущность изобретенияSUMMARY OF THE INVENTION
Научную основу предлагаемой терапии составляют известные представления об описторхозе как о персистирующей инфекции (инвазии), где эволюционно сложились прочные биологические механизмы длительного сосуществования хозяина и паразита на условиях взаимоадаптации. В природном очаге инвазии, каковым является Западная Сибирь, при сложившихся традициях широкого употребления речной рыбы семейства карповых заражение большинства коренных жителей происходит в детстве и к моменту установления диагноза описторхоза давность инвазии исчисляется годами или, чаще, десятилетиями. Формирующаяся болезнь является результатом практически неизбежных повторных заражений и характеризуется поражением различных органов и систем, что остается длительное время клинически скрытым. В условиях длительной инвазии, как при однократном, так и повторных заражениях, в пораженном организме одномоментно сосуществуют различные генерации паразита, существенно отличающиеся по многим свойствам - возрасту, размерам, степени зрелости, строению матки, способности к производству яиц, активности физиологических процессов, в частности характеру и интенсивности питания, и, что особенно важно, по степени подверженности действию факторов защиты организма и гельминтоцидных средств (3, 12, 13, 14, 15). Конкурентные взаимоотношения половозрелых форм обусловливают наличие в популяции описторхисов генераций с активными метаболическими процессами (зрелые гельминты), а также латентных (“дремлющих”, “ингибированных”) генераций, в том числе до определенного времени сохраняющихся в виде личинок (10, 11, 12, 19). Это определяет невозможность освобождения организма от паразита любым насильственным способом - применением в короткий срок даже значительных доз гельминтоцидных средств. Агрессивная повторная лекарственная терапия такого рода является по сути токсической, иммуносупрессивной, что при хронической болезни со временем приводит к постепенной утрате организмом способности к выздоровлению (4, 21). Независимо от характера клинических проявлений болезни общими ведущими компонентами в ее патогенезе становятся глубокая эндогенная интоксикация, состояние дисбиоза, нарушение координации в системе соматической регуляции органов и систем.The scientific basis of the proposed therapy is the well-known idea of opisthorchiasis as a persistent infection (invasion), where evolutionary strong biological mechanisms have developed for the long coexistence of the host and the parasite under conditions of mutual adaptation. In the natural focus of invasion, which is Western Siberia, under the prevailing traditions of the widespread use of river fish of the cyprinid family, the majority of indigenous people are infected in childhood and by the time the diagnosis of opisthorchiasis is established, the duration of invasion is estimated for years or, more often, decades. The emerging disease is the result of practically inevitable repeated infections and is characterized by damage to various organs and systems, which remains clinically hidden for a long time. Under conditions of prolonged invasion, both during single and repeated infections, different generations of the parasite coexist simultaneously in the affected body, which significantly differ in many properties - age, size, maturity, uterine structure, ability to produce eggs, activity of physiological processes, in particular the nature and intensity of nutrition, and, most importantly, according to the degree of exposure to the action of body protection factors and helminthicidal agents (3, 12, 13, 14, 15). The competitive relationships between the sexually mature forms determine the presence of generations with active metabolic processes (mature helminths) in the opisthorchis population, as well as latent (“dormant”, “inhibited”) generations, including those that remain in the form of larvae for some time (10, 11, 12, 19). This determines the impossibility of freeing the body from the parasite by any violent means - the use of even significant doses of helminthicidal agents in a short time. Aggressive repeated drug therapy of this kind is essentially toxic, immunosuppressive, which in a chronic disease over time leads to a gradual loss of the body's ability to recover (4, 21). Regardless of the nature of the clinical manifestations of the disease, the common leading components in its pathogenesis are deep endogenous intoxication, a state of dysbiosis, impaired coordination in the system of somatic regulation of organs and systems.
Суть настоящего изобретения заключается в разработке целостной системы патогенетической терапии описторхоза, которая позволяет достигнуть более высокого клинического и паразитологического эффекта при снижении дозы гельминтоцидного средства (празиквантеля), снизить токсическую нагрузку на организм.The essence of the present invention is to develop a holistic system of pathogenetic therapy of opisthorchiasis, which allows to achieve a higher clinical and parasitological effect while reducing the dose of helminthicidal agents (praziquantel), to reduce the toxic load on the body.
Сущность предлагаемого способа лечения описторхоза заключается в том, что на фоне преимущественно вегетарианского питания применяют 2-4 антигомотоксических средства, выбранных из группы: Hepar compositum, Hepeel, Nux vomica-Homaccord, Chelidonium-Homaccord, Duodenoheel, Leptandra compositum, Momordica compositum, Coenzyme compositum, Ubichinon compositum, Berberis-Homaccord, преимущественно, Hepar compositum, Hepeel, Nux vomica-Homaccord, а также энтеросорбент и эубиотик - все в эффективных курсовых дозах; празиквантель применяют в эффективных разовых дозах эффективное число раз с интервалами, позволяющими воздействовать на различные генерации описторхисов, в курсовой дозе преимущественно не превышающей 2,4 г.The essence of the proposed method for the treatment of opisthorchiasis is that against a background of predominantly vegetarian nutrition, 2-4 antihomotoxic drugs are used, selected from the group: Hepar compositum, Hepeel, Nux vomica-Homaccord, Chelidonium-Homaccord, Duodenoheel, Leptandra compositum, Momordica compositum, , Ubichinon compositum, Berberis-Homaccord, mainly Hepar compositum, Hepeel, Nux vomica-Homaccord, as well as enterosorbent and eubiotic - all in effective course doses; Praziquantel is used in effective single doses for an effective number of times at intervals that allow influencing various generations of opisthorchis, in a course dose of predominantly not exceeding 2.4 g.
Способ включает:The method includes:
- преимущественно вегетарианское питание: злаки, овощи, фрукты, бобовые; исключаются легкоусвояемые углеводы. Продукты животного происхождения исключаются полностью на период лечения или допускаются 1-2 раза в неделю. Питьевой режим, как компонент предложенного питания, включает употребление 1,5-2,5 литров жидкости в сутки (зеленый чай, отвар из сухофруктов, отвар овса и т.п., чистая вода), прием жидкости осуществляется вне приема пищи (22, 23), не позднее чем за 10-20 минут до еды и/или не ранее чем через 60-90 минут после еды;- mainly vegetarian food: cereals, vegetables, fruits, legumes; Easily digestible carbohydrates are excluded. Products of animal origin are excluded completely for the period of treatment or are allowed 1-2 times a week. The drinking regimen, as a component of the proposed nutrition, includes the use of 1.5-2.5 liters of liquid per day (green tea, decoction of dried fruits, decoction of oats, etc., pure water), the intake of liquid is carried out outside the meal (22, 23), not later than 10-20 minutes before eating and / or not earlier than 60-90 minutes after eating;
- прием антигомотоксических средств - в рекомендуемых суточных (или недельных) дозах и эффективных курсовых дозах (преимущественно, 5-15 недель для каждого из препаратов) равномерно в течение всего курса лечения или в течение одной-двух недель до и после каждого приема празиквантеля, или один-два из препаратов в течение одной-двух недель до приема празиквантеля, а другой (другие) - в течение одной-двух недель после его приема. В зависимости от характера заболевания продолжительность патогенетической терапии до назначения празиквантеля и после него может варьировать;- administration of antihomotoxic drugs - in recommended daily (or weekly) doses and effective course doses (mainly 5-15 weeks for each drug) evenly throughout the course of treatment or within one to two weeks before and after each dose of praziquantel, or one or two of the drugs within one to two weeks before taking praziquantel, and the other (others) within one to two weeks after taking it. Depending on the nature of the disease, the duration of pathogenetic therapy before and after prescribing praziquantel may vary;
- прием энтеросорбента (например, отрубей, литовита или энтеросгеля) в рекомендуемой суточной дозе, преимущественно двух-трехнедельными периодами, чередующимися с перерывами в две-три недели, в течение всего курса лечения;- intake of enterosorbent (for example, bran, lithovite or enterosgel) in the recommended daily dose, mainly for two to three weeks, alternating with breaks of two to three weeks, during the entire course of treatment;
- прием эубиотика (например, споробактерина или биовестина-лакто) в рекомендуемой суточной дозе, преимущественно двух-трехнедельными периодами, чередующимися с перерывами в две-три недели, в течение всего курса лечения;- taking eubiotics (for example, sporobacterin or biovestin-lacto) in the recommended daily dose, mainly for two to three weeks, alternating with breaks of two to three weeks, during the entire course of treatment;
- прием празиквантеля поэтапно в эффективной разовой дозе, преимущественно в дозе 300-600 мг, эффективное число раз, преимущественно 4-8 раз, с интервалами в одну-четыре недели в курсовой дозе, преимущественно не превышающей 2,4 г.- taking praziquantel in stages in an effective single dose, mainly at a dose of 300-600 mg, an effective number of times, mainly 4-8 times, at intervals of one to four weeks in a course dose, mainly not exceeding 2.4 g.
Длительность всего курса патогенетической терапии с поэтапным применением празиквантеля составляет преимущественно 12-15 недель.The duration of the entire course of pathogenetic therapy with the phased use of praziquantel is predominantly 12-15 weeks.
Антигомотоксические препараты изготавливаются из натуральных природных компонентов: экстрактов из растений, вытяжек из органов животных, стерилизованных культур микроорганизмов, минеральных веществ, микроэлементов, катализаторов и т.п. Компоненты обрабатываются согласно принципам гомеопатической технологии потенцирования, т.е. последовательного разведения и активации действия компонентов известными способами (5, 6, 9).Antihomotoxic drugs are made from natural ingredients: extracts from plants, extracts from animal organs, sterilized cultures of microorganisms, minerals, trace elements, catalysts, etc. The components are processed according to the principles of the homeopathic potentiation technology, i.e. sequential dilution and activation of the action of components by known methods (5, 6, 9).
Этиотропная терапия рассматривается в рамках предлагаемой системы как параллельный компонент лечения. Предназначение гельминтоцидного средства авторы усматривают в его способности воздействовать на паразита в период его активности, позволяя тем самым на время укрепить позиции системы защиты организма, к компетенции которой в полной мере относится санация организма. Принципиальное отличие предлагаемой в рамках системы схемы применения празиквантеля заключается в том, что препарат назначается на фоне патогенетической терапии в малых разовых дозах (300-600 мг) повторно (поэтапно) 4-8 раз, не более 2400 мг на курс.Etiotropic therapy is considered in the framework of the proposed system as a parallel component of treatment. The authors see the purpose of the helminthicidal agent in its ability to act on the parasite during the period of its activity, thereby allowing for a while to strengthen the position of the body's defense system, the competence of which is the complete sanitation of the body. The principal difference of the praziquantel application scheme proposed within the system is that the drug is prescribed against the background of pathogenetic therapy in small single doses (300-600 mg) repeatedly (in stages) 4-8 times, no more than 2400 mg per course.
Пример одной из рекомендуемых схем медикаментозного лечения, рассчитанной на 12-15 недель: 1) Hepar compositum по 1 ампуле 1-3 раза в неделю внутримышечно в течение всего курса терапии; 2) Nux vomica-Homaccord по 10-20 капель 2-4 раза в день за 30 минут до еды ежедневно в течение одной-двух недель до и одной-двух недель после приема празиквантеля; 3) Hepeel по 1-2 таблетке 2-4 раза в день за 20 минут до еды (сразу после Nux vomica-Homaccord) ежедневно в течение одной-двух недель до и одной-двух недель после приема празиквантеля; 4) слепой дренаж по Демьяновичу (тюбаж) - на следующее утро после каждого приема празиквантеля; 5) один из энтеросорбентов (например, отруби или энтеросгель, или литовит): отруби по 1-2 чайных ложки, запаренных кипятком, ежедневно в течение курса терапии; энтеросгель по 1 столовой ложке 2-3 раза в день или литовит по 1,0 г 2 раза в день двух-трехнедельными периодами приема, чередующимися с двух-трехнедельными интервалами во время терапии; 6) один из эубиотиков (например, споробактерин в суточной дозе 2 мл, биовестин-лакто в сутки 8 доз) двух-трехнедельными периодами приема, чередующимися с двух-трехнедельными интервалами во время терапии; 7) празиквантель в разовых дозах 300-600 мг повторно (поэтапно) 4-8 раз с интервалами в 1-4 недели в общей курсовой дозе, не превышающей 2,4 г.An example of one of the recommended drug treatment regimens for 12-15 weeks: 1) Hepar compositum 1 ampoule 1-3 times a week intramuscularly throughout the course of therapy; 2) Nux vomica-Homaccord 10-20 drops 2-4 times a day 30 minutes before meals daily for one to two weeks before and one to two weeks after taking praziquantel; 3) Hepeel 1-2 tablets 2-4 times a day 20 minutes before meals (immediately after Nux vomica-Homaccord) daily for one to two weeks before and one to two weeks after taking praziquantel; 4) blind drainage according to Demyanovich (tubage) - the next morning after each dose of praziquantel; 5) one of the enterosorbents (for example, bran or enterosgel, or Lithuanian): bran for 1-2 teaspoons steamed with boiling water, daily during the course of therapy; enterosgel for 1 tablespoon 2-3 times a day or lithium 1.0 g 2 times a day for two to three week periods of administration, alternating with two to three week intervals during therapy; 6) one of the eubiotics (for example, sporobacterin in a daily dose of 2 ml, biovestin-lacto per day for 8 doses) with two to three-week periods of administration, alternating with two to three-week intervals during therapy; 7) praziquantel in single doses of 300-600 mg repeatedly (step by step) 4-8 times at intervals of 1-4 weeks in a total course dose not exceeding 2.4 g.
Как показывают результаты лечения, предложенная патогенетическая терапия обеспечивает нормализацию функций желчевыводящей системы (снятие спазмов сфинктеров желчевыводящей системы, нормализацию ее тонуса, устранение стаза желчи) и пищеварения в целом, оказывает детоксикационное действие, уменьшает сенсибилизирующий эффект празиквантеля, обеспечивает своевременную экскрецию токсических продуктов распада паразитов.As the treatment results show, the proposed pathogenetic therapy provides normalization of the functions of the biliary system (relieving spasms of the sphincters of the biliary system, normalizing its tone, eliminating stasis of bile) and digestion in general, has a detoxifying effect, reduces the sensitizing effect of praziquantel, and ensures timely excretion of toxic parasite decay products.
Примеры курсов лечения с другими антигомотоксическими препаратами.Examples of treatments with other antihomotoxic drugs.
Пример 1. Вегетарианское питание, 1,5-2,5 л жидкости в сутки, прием жидкости осуществляется вне приема пищи. Литовит применяют в течение 1-й, 2-й, 6-й, 7-й, 11-й, 12-й недель; споробактерин - в течение 3-й, 4-й, 8-й, 9-й, 13-й, 14-й недель; празиквантель в дозе 300 мг в конце 3-й, 5-й, 7-й, 9-й, 11-й, 13-й недель; Chelidonium-Homaccord - в течение 4-й, 6-й, 8-й, 10-й, 12-й недель, Leptandra compositum - в течение 6-й, 7-й, 8-й, 9-й недель, Hepeel и Ubichmon compositum - в течение всего курса терапии.Example 1. Vegetarian food, 1.5-2.5 liters of fluid per day, the intake of fluid is carried out outside the meal. Litovit is used during the 1st, 2nd, 6th, 7th, 11th, 12th weeks; sporobacterin - during the 3rd, 4th, 8th, 9th, 13th, 14th weeks; praziquantel in a dose of 300 mg at the end of the 3rd, 5th, 7th, 9th, 11th, 13th weeks; Chelidonium-Homaccord - during the 4th, 6th, 8th, 10th, 12th weeks, Leptandra compositum - during the 6th, 7th, 8th, 9th weeks, Hepeel and Ubichmon compositum - during the entire course of therapy.
Пример 2. Преимущественно вегетарианское питание, употребление мясных продуктов - 1-2 раза в неделю; 1,5-2,5 л жидкости в сутки, прием жидкости осуществляется вне приема пищи. Энтеросгель применяют в течение 3-й, 4-й, 5-й, 8-й, 9-й, 10-й недель; биовестин-лакто - в течение 1-й, 2-й, 6-й, 7-й, 11-й, 12-й недель; празиквантель в дозе 600 мг в конце 2-й, 5-й, 8-й, 11-й недель; Duodenoheel - в течение 1-й, 2-й, 4-й, 5-й, 7-й, 8-й, 10-й, 11-й; Hepeel и Соеnzyme compositum - равномерно в течение всего курса терапии.Example 2. Mostly vegetarian food, the use of meat products - 1-2 times a week; 1.5-2.5 liters of fluid per day, the intake of fluid is carried out outside the meal. Enterosgel is used during the 3rd, 4th, 5th, 8th, 9th, 10th weeks; biovestin-lacto - during the 1st, 2nd, 6th, 7th, 11th, 12th weeks; praziquantel in a dose of 600 mg at the end of the 2nd, 5th, 8th, 11th weeks; Duodenoheel - during the 1st, 2nd, 4th, 5th, 7th, 8th, 10th, 11th; Hepeel and Сoenzyme compositum - evenly throughout the course of therapy.
Сведения, подтверждающие возможность осуществления изобретения с реализацией назначенияInformation confirming the possibility of carrying out the invention with the implementation of the appointment
К настоящему времени предлагаемым способом пролечено 16 человек, данные по которым приведены в табл.1 и 2.To date, the proposed method has treated 16 people, the data for which are given in tables 1 and 2.
У всех пациентов диагноз “хронический описторхоз” был подтвержден обнаружением яиц описторхисов в желчи или фекалиях. У пациентов наблюдались проявления 3-4 клинических синдрома одновременно.In all patients, the diagnosis of chronic opisthorchiasis was confirmed by the detection of opisthorchis eggs in bile or feces. Patients showed manifestations of 3-4 clinical syndromes simultaneously.
В таблицах представлена частота выявления клинических синдромов и лабораторных признаков до лечения и в различные сроки после терапии. Приведенные данные подтверждают хороший клинический и паразитологический эффект лечения. Отмечено значительное улучшение самочувствия и состояния больных, восстановление функций нарушенных органов и систем, в частности купированы явления холангиохолецистита, дискинезии желчевыводящей системы по гипертоническому типу, панкреатопатии, кишечной диспепсии, вегето-сосудистой дистонии.The tables show the frequency of detection of clinical syndromes and laboratory signs before treatment and at various times after treatment. The data presented confirm a good clinical and parasitological effect of the treatment. Significant improvement in the well-being and condition of patients, restoration of the functions of impaired organs and systems, in particular, the phenomena of cholangiocholecystitis, biliary dyskinesia of the hypertensive type, pancreatopathy, intestinal dyspepsia, vegetative-vascular dystonia, were noted.
Клинический пример №1. Пациент Т., амбулаторная карта №23036, житель г. Новосибирска обратился 18.02.2002 г. в поликлиническое отделение МИКБ №1 с диагнозом “хронический описторхоз”.Clinical example No. 1. Patient T., outpatient card No. 23036, a resident of Novosibirsk, applied on February 18, 2002 to the outpatient department of the Moscow City Medical Institute No. 1 with a diagnosis of chronic opisthorchiasis.
Эпидемиологические данные свидетельствуют о частом употреблении речной рыбы семейства карповых с детских лет. Развитие болезни началось с детства, когда появились первые кожные проявления (кожный зуд, папулы), практически, еженедельно. В школьные годы усилились аллергические проявления - эпизоды крапивницы имели место каждые два месяца на коже лица и верхних конечностей. В десятилетнем возрасте в сыворотке крови были обнаружены антитела к описторхозному антигену и на этом основании проведено лечение празиквантелем по существующей стандартной схеме, после которого эпизодов крапивницы не было 5-6 лет. После проведенного лечения речную рыбу семейства карповых не употреблял. С пятнадцати лет вновь возобновились аллергические проявления, еженедельные эпизоды кожного зуда. Через год присоединились тянущие боли практически во всех суставах, тяжесть в эпигастральной области, состояние утомляемости в вечернее время, проявление вегетососудистой дистонии в виде приступов нехватки воздуха. В последний год возобновились указанные выше состояния, участились проявления аллергического синдрома. В течение полутора лет стабильно регистрировалась лейкопения, что рассматривается как один из наиболее неблагоприятных факторов, свидетельствующих о выраженной эндогенной интоксикации, дегенеративном характере патологических процессов. По данным копрограммы у пациента имеет место недостаточность функции поджелудочной железы (стеаторея); при исследовании кала обнаружены яйца описторхисов; по данным УЗИ внутренних органов - признаки холангиохолецистита.Epidemiological data indicate frequent consumption of river fish of the cyprinid family since childhood. The development of the disease began in childhood, when the first skin manifestations (skin itching, papules) appeared, almost weekly. In school years, allergic manifestations intensified - episodes of urticaria occurred every two months on the skin of the face and upper limbs. At the age of ten, antibodies to opisthorchiasis antigen were detected in the blood serum and, on this basis, praziquantel was treated according to the existing standard scheme, after which there were no episodes of urticaria for 5-6 years. After the treatment, I did not eat river fish from the cyprinidae family. From the age of fifteen, allergic manifestations and weekly episodes of skin itching resumed. A year later, drawing pains in almost all joints, heaviness in the epigastric region, a state of fatigue in the evening, the manifestation of vegetovascular dystonia in the form of attacks of shortage of air joined. In the last year, the above conditions resumed, the manifestations of allergic syndrome became more frequent. Over the course of a year and a half, leukopenia was stably recorded, which is considered as one of the most unfavorable factors indicating pronounced endogenous intoxication and the degenerative nature of pathological processes. According to the coprogram, the patient has a pancreatic insufficiency (steatorrhea); in the study of feces, opisthorchis eggs were found; according to ultrasound of internal organs - signs of cholangiocholecystitis.
Пациенту проведен курс терапии по предлагаемому способу: преимущественно вегетарианское питание, питьевой режим, включающий употребление 1,5-2,5 л жидкости в день. Прием жидкости осуществляется не позднее, чем за 10-20 минут до еды и/или через 60-90 минут после еды. Прием Hepar compositum 2 раза в неделю внутримышечно еженедельно весь курс терапии 16 недель; Nux vomica-Homaccord - по 10 капель 2 раза в день за 30 минут до еды ежедневно в течение 2-й, 3-й, 5-й, 6-й, 8-й, 9-й, 11-й, 12-й, 14-й, 15-й недель терапии; Hepeel - по 1 таблетке 3 раза в день за 20 минут до еды (сразу после Nux vomica-Homaccord) ежедневно в течение 1-й, 2-й, 4-й, 5-й, 7-й, 8-й, 10-й, 11-й, 13-й, 14-й недель терапии; празиквантель - в дозе 400 мг повторно (поэтапно) в конце 2-й, 5-й, 8-й, 11-й, 14-й недели терапии, с проведением слепого дренажа по Демьяновичу (тюбаж) на следующее утро после каждого приема празиквантеля; отруби - по 1-3 чайной ложке ежедневно утром до завтрака в течение всего курса терапии; споробактерин - ежедневно по 2 мл в сутки в течение 6-й, 7-й, 10-й, 11-й, 14-й, 15-й недель терапии.The patient underwent a course of therapy according to the proposed method: mainly vegetarian food, drinking regimen, including the use of 1.5-2.5 liters of fluid per day. Liquid intake is carried out no later than 10-20 minutes before a meal and / or 60-90 minutes after a meal. Admission Hepar compositum 2 times a week intramuscularly weekly the entire course of therapy for 16 weeks; Nux vomica-Homaccord - 10 drops 2 times a day 30 minutes before meals daily for the 2nd, 3rd, 5th, 6th, 8th, 9th, 11th, 12th th, 14th, 15th weeks of therapy; Hepeel - 1 tablet 3 times a day 20 minutes before meals (immediately after Nux vomica-Homaccord) daily for the 1st, 2nd, 4th, 5th, 7th, 8th, 10th 11th, 13th, 14th weeks of therapy; praziquantel - at a dose of 400 mg repeatedly (in stages) at the end of the 2nd, 5th, 8th, 11th, 14th week of therapy, with blind drainage according to Demyanovich (tubage) the next morning after each dose of praziquantel ; bran - 1-3 teaspoon daily in the morning before breakfast during the entire course of therapy; sporobacterin - daily at 2 ml per day for the 6th, 7th, 10th, 11th, 14th, 15th weeks of therapy.
В ходе терапии постепенно прошла тяжесть в эпигастрии, за полтора месяца значительно уменьшились артралгии, практически нет слабости, усталости. Перестал беспокоить кожный зуд, явления вегетососудистой дистонии. На третьем месяце терапии купированы все беспокоящие пациента жалобы: артралгии, кожный зуд, крапивница, тяжесть в эпигастрии, вегето-сосудистая дистония. По окончании терапии купированы проявления панкреатопатии (данные копрограммы); в кале и желчи не обнаруживаются яйца описторхисов; отсутствуют проявления холангита. Сохраняются лейкопения и лимфоцитоз (общий анализ крови), а также минимальные проявления холецистита (УЗИ).During therapy, the severity in the epigastrium gradually disappeared, arthralgia decreased significantly in a month and a half, there was practically no weakness, fatigue. Itchy skin, vegetovascular dystonia phenomena ceased to disturb. In the third month of therapy, all complaints of concern to the patient were stopped: arthralgia, skin itching, urticaria, epigastric severity, vegetative-vascular dystonia. At the end of therapy, manifestations of pancreatopathy were stopped (coprogram data); eggs of opisthorchis are not found in feces and bile; there are no manifestations of cholangitis. Leukopenia and lymphocytosis (general blood count), as well as minimal manifestations of cholecystitis (ultrasound) are preserved.
Через три месяца после завершения терапии сохраняется положительная клиническая динамика. По данным общего анализа крови, сохраняется лейкопения, процент лимфоцитов в лейкоцитарной формуле приходит к норме. Результат исследования кала, желчи на яйца описторхисов - отрицательный.Three months after completion of therapy, positive clinical dynamics persist. According to a general blood test, leukopenia persists, the percentage of lymphocytes in the white blood cell count returns to normal. The result of the study of feces, bile on the eggs of opisthorchis is negative.
Через шесть месяцев состояние пациента хорошее, клинически здоров.After six months, the patient's condition is good, clinically healthy.
Через 9 месяцев от начала лечения - восстановление уровня лейкоцитов (общий анализ крови). Результаты исследования кала, желчи на яйца описторхисов - отрицательные.After 9 months from the start of treatment, the leukocyte level is restored (complete blood count). The results of the study of feces, bile on the eggs of opisthorchis are negative.
Клинический пример №2. Пациентка К. 42 лет (амбулаторная карта -№28673, жительница г. Новосибирска) обратилась 20.01.2002 г. в поликлиническое отделение МИКБ №1 с диагнозом “хронический описторхоз”. Эпидемиологические данные свидетельствуют о постоянном употреблении речной рыбы семейства карповых с детских лет. Развитие болезни началось в школьном возрасте (10 лет), когда впервые появился однократный эпизод сыпи. В возрасте 17-18 лет появился отек Квинке и присоединился практически ежедневный кожный зуд. В это же время беспокоили диспепсические явления (тошнота, тяжесть в правом подреберье, кашицеобразный стул) и практически, еженедельно имели место явления вегетативной дистонии в виде потливости, приступов дурноты. В 1991 году лечилась празиквантелем по известному стандартному способу, после которого употребление речной рыбы исключает.Clinical example No. 2. Patient K., 42 years old (outpatient card No. 28673, a resident of Novosibirsk), applied to the outpatient department of the Moscow Medical and Biological Institute No. 1 with a diagnosis of chronic opisthorchiasis on January 20, 2002. Epidemiological data indicate the constant use of river fish of the cyprinid family since childhood. The development of the disease began at school age (10 years), when a single episode of a rash first appeared. At the age of 17-18, Quincke's edema appeared and almost daily skin itch joined. At the same time, dyspeptic symptoms (nausea, heaviness in the right hypochondrium, gruel-like stools) were disturbing and, almost weekly, there were phenomena of autonomic dystonia in the form of sweating, attacks of lightheadedness. In 1991, it was treated with praziquantel according to the well-known standard method, after which the use of river fish excludes.
Постепенно через 1,5-2 года после терапии празиквантелем пациентка отмечала появление болей в эпигастрии, слабости, потливости. Указанные симптомы постепенно нарастали с 1993 до 2002. В 2001-2002 году пациентка отмечала значительное ухудшение здоровья - выраженная слабость, потливость, постоянные боли в эпигастрии, обострение хронического панкреатита (в виде кашицеобразного стула, приступов дурноты, выраженной слабости) за последний год 5 раз появилась пятнистая сыпь на теле, кожный зуд в области лица, бедер, плеч.Gradually, after 1.5-2 years after praziquantel therapy, the patient noted the appearance of epigastric pain, weakness, and sweating. These symptoms gradually increased from 1993 to 2002. In 2001-2002, the patient noted a significant deterioration in health - severe weakness, sweating, constant epigastric pain, exacerbation of chronic pancreatitis (in the form of mushy stools, attacks of lightheadedness, severe weakness) over the past year 5 times there was a spotty rash on the body, skin itching in the face, thighs, shoulders.
При исследовании общего анализа крови обнаружена эозинофилия до 12%, в копрограмме - признаки недостаточности функции поджелудочной железы (стеаторея), при исследовании кала обнаружены яйца описторхисов.When examining a general blood test, eosinophilia up to 12% was found, in the coprogram - signs of pancreatic function insufficiency (steatorrhea), in the study of feces, opisthorchis eggs were found.
Пациентке проведен курс терапии по предлагаемому способу: вегетарианское питание, питьевой режим, включающий употребление 1,5-2,5 л жидкости в день. Прием жидкости осуществляется не позднее, чем за 10-20 минут до еды и/или через 60-90 минут после еды. Прием Hepar compositum 1 раз в неделю внутримышечно еженедельно весь курс терапии в течение 15 недель; Nux vomica-Homaccord - по 10 капель 3 раза в день за 30 минут до еды ежедневно на 1-й, 2-й, 3-й, 5-й, 6-й, 8-й, 9-й, 11-й, 12-й неделях терапии; Hepeel - по 1 таблетке 4 раза в день за 20 минут до еды (сразу после Nux vomica-Homaccord) ежедневно на 2-й, 3-й, 4-й, 6-й, 7-й, 9-й, 10-й, 12-й, 13-й неделях терапии; празиквантель в дозе 600 мг в начале 3-й, 6-й, 9-й, 12-й недель терапии с проведением слепого дренажа по Демьяновичу (тюбаж) - на следующее утро после каждого приема празиквантеля; литовит М по 1-2 столовой ложке утром или утром и вечером ежедневно на 2-й, 3-й, 4-й, 7-й, 8-й, 9-й, 12-й, 13-й, 14-й неделях терапии; биовестин-лакто 8 доз ежедневно в течение 3-й, 4-й, 8-й, 9-й, 13-й, 14-й недель терапии.The patient underwent a course of therapy according to the proposed method: vegetarian food, drinking regimen, including the use of 1.5-2.5 liters of fluid per day. Liquid intake is carried out no later than 10-20 minutes before a meal and / or 60-90 minutes after a meal. Taking Hepar compositum once a week intramuscularly weekly the entire course of therapy for 15 weeks; Nux vomica-Homaccord - 10 drops 3 times a day 30 minutes before meals daily on the 1st, 2nd, 3rd, 5th, 6th, 8th, 9th, 11th , 12 weeks of therapy; Hepeel - 1 tablet 4 times a day 20 minutes before meals (immediately after Nux vomica-Homaccord) daily on the 2nd, 3rd, 4th, 6th, 7th, 9th, 10- th, 12th, 13th weeks of therapy; praziquantel in a dose of 600 mg at the beginning of the 3rd, 6th, 9th, 12th weeks of therapy with blind drainage according to Demjanovich (tubage) - the next morning after each dose of praziquantel; Lithuanian M for 1-2 tablespoon in the morning or in the morning and in the evening every day on the 2nd, 3rd, 4th, 7th, 8th, 9th, 12th, 13th, 14th weeks of therapy; biovestin-lacto 8 doses daily during the 3rd, 4th, 8th, 9th, 13th, 14th weeks of therapy.
За время терапии постепенно прошли боли в эпигастрии, слабость, усталость. Стул оформлен. Значительно уменьшился кожный зуд, высыпания значительно реже и менее выражены. Сохранялись явления вегетососудистой дистонии. На третьем месяце терапии купированы все беспокоящие больную жалобы: кожный зуд, боли в эпигастрии, проявления вегетососудистой дистонии, признаки хронического панкреатита. Нормализовалось содержание эозинофилов крови (2%), купированы проявления панкреатопатии (копрограмма), результат исследования кала на яйца описторхисов - отрицательный.During therapy, epigastric pain, weakness, and fatigue gradually disappeared. The chair is decorated. Significantly decreased skin itching, rashes are much less common and less pronounced. The phenomena of vegetovascular dystonia persisted. In the third month of therapy, all complaints of concern to the patient were stopped: skin itching, epigastric pain, manifestations of vegetovascular dystonia, signs of chronic pancreatitis. The content of blood eosinophils was normalized (2%), the manifestations of pancreatopathy (coprogram) were stopped, the result of the study of feces on the eggs of the opisthorchis is negative.
Через три, шесть месяцев по завершении терапии состояние хорошее, клинически здорова. Результаты исследования кала, желчи на яйца описторхисов - отрицательные.Three, six months after completion of therapy, the condition is good, clinically healthy. The results of the study of feces, bile on the eggs of opisthorchis are negative.
Сведения, подтверждающие получение технического результатаInformation confirming receipt of a technical result
Предлагаемый способ имеет следующие преимущества по сравнению с прототипом:The proposed method has the following advantages compared to the prototype:
- значительное повышение клинического эффекта терапии: восстановление функций нарушенных органов и систем: печени, желчевыводящих путей, кишечника, поджелудочной железы; уменьшение аллергических проявлений; купирование вегетососудистых реакций (потливость, лабильность пульса, сердцебиения, приступы дурноты). Как видно из таблиц 1 и 2, после лечения значительно снижается частота выявления у больных следующих нарушений в деятельности указанных органов и систем: (сравнение данных до лечения и через шесть месяцев после лечения): холангиохолецистита - с 75 до 12,5%, аллергического синдрома - с 37,5 до 12,5 %, астенического синдрома - с 81,25 до 18,75%, вегетативной дистонии - с 75 до 18,75%, панкреатопатий - с 37,5 до 6,25%, артралгий - с 37,5 до 6,25%, ДЖВП - с 75 до 6,25%, кишечной диспепсии - с 62,5 до 12,5%, субфебрилитета - с 18,75 до 0%. Что касается прототипа, то в литературе отражено в основном восстановление функций желчевыводящей системы;- a significant increase in the clinical effect of therapy: restoration of the functions of impaired organs and systems: liver, biliary tract, intestines, pancreas; reduction of allergic manifestations; stopping vegetovascular reactions (sweating, lability of the pulse, palpitations, attacks of lightheadedness). As can be seen from tables 1 and 2, after treatment, the frequency of detection of the following disorders in the activity of these organs and systems in patients is significantly reduced: (comparison of data before treatment and six months after treatment): cholangiocholecystitis - from 75 to 12.5%, allergic syndrome - from 37.5 to 12.5%, asthenic syndrome - from 81.25 to 18.75%, autonomic dystonia - from 75 to 18.75%, pancreatopathy - from 37.5 to 6.25%, arthralgia - from 37.5 to 6.25%, DZHVP - from 75 to 6.25%, intestinal dyspepsia - from 62.5 to 12.5%, subfebrile condition - from 18.75 to 0%. As for the prototype, the literature reflects mainly the restoration of the functions of the biliary system;
- снижение общей токсической нагрузки на организм, снижение дозы празиквантеля на курс лечения. Более редкие случаи побочного действия. Побочные реакции при использовании празиквантеля по прототипу в дозе от 25 мг/кг до 75 мг/кг отмечаются соответственно у 66,7% и 89,7% пролеченных больных (16, 17). Побочные реакции проявляются в виде головокружения, чувства опьянения, головной боли, сонливости, диспептических расстройств (тошнота, рвота, боли в животе, диарея с примесью крови и др.), повышенной потливости, аллергических реакций (кожные высыпания, зуд). При лечении по предлагаемому способу побочная реакция проявилась только в виде головокружения и только у одного больного из 16 (6, 25%). В связи с более низкой токсической нагрузкой на организм появляется возможность лечить описторхоз у больных, для которых стандартная схема неприемлема из-за выраженной патологии печени;- a decrease in the total toxic load on the body, a reduction in the dose of praziquantel per course of treatment. More rare cases of side effects. Adverse reactions when using praziquantel according to the prototype in a dose of 25 mg / kg to 75 mg / kg were observed in 66.7% and 89.7% of treated patients, respectively (16, 17). Adverse reactions are manifested in the form of dizziness, feelings of intoxication, headache, drowsiness, dyspeptic disorders (nausea, vomiting, abdominal pain, diarrhea with an admixture of blood, etc.), excessive sweating, allergic reactions (skin rashes, itching). In the treatment according to the proposed method, an adverse reaction manifested itself only in the form of dizziness and only in one patient out of 16 (6, 25%). In connection with a lower toxic load on the body, it becomes possible to treat opisthorchiasis in patients for whom the standard regimen is unacceptable due to severe liver pathology;
- повышение паразитологической эффективности лечения описторхоза. При использовании сравнимых курсовых доз празиквантеля по прототипу (25-40 мг/кг) и по предлагаемому изобретению отсутствие яиц паразитов в желчи и кале наблюдается: через три месяца у 62-80% больных, пролеченных по прототипу и у 93,75% больных, пролеченных по предлагаемому способу; через шесть месяцев - у 45,5% (доза 25 мг/кг) и 68,2% (доза 40 мг/кг) больных, пролеченных по прототипу (18) и у 87,5% больных, пролеченных предлагаемым способом.- increase the parasitological effectiveness of the treatment of opisthorchiasis. When using comparable course doses of praziquantel according to the prototype (25-40 mg / kg) and according to the invention, the absence of parasite eggs in bile and feces is observed: after three months, in 62-80% of patients treated according to the prototype and in 93.75% of patients, treated by the proposed method; after six months, in 45.5% (dose 25 mg / kg) and 68.2% (dose 40 mg / kg) of patients treated according to the prototype (18) and in 87.5% of patients treated with the proposed method.
Список используемой литературы.Bibliography.
1. Озерецковская Н.Н. Подходы отечественной школы паразитологов-иммунологов к терапии паразитарных болезней /Мед. паразитология и паразитар. болезни, 1998, №2.1. Ozeretskovskaya N.N. Approaches of the national school of parasitologists-immunologists to the treatment of parasitic diseases / Honey. parasitology and parasitar. diseases, 1998, No. 2.
2. Рекомендации кафедры инфекционных болезней НГМИ для студентов.2. Recommendations of the Department of Infectious Diseases of the NGMI for students.
3. Пальцев А.И. Заболевание органов пищеварения при хроническом описторхозе. Новосибирск. 1996 г.3. Finger A. Digestive system disease in chronic opisthorchiasis. Novosibirsk 1996 year
4. Лепехин А.В., Бужак Н.С. Влияние различных факторов на иммунный статус больных хроническим описторхозом. /Мед. паразитология и паразитар. болезни, 1988, №2, с.18-20.4. Lepekhin A.V., Buzhak N.S. The influence of various factors on the immune status of patients with chronic opisthorchiasis. /Honey. parasitology and parasitar. Diseases, 1988, No. 2, pp. 18-20.
5. “Регистр лекарственных средств России”, 2000 год, 7 изд.5. “Register of medicines of Russia”, 2000, 7th ed.
6. Справочник Видаль, 1998 г.6. Vidal Handbook, 1998
7. Бронштейн А.М. Соотношение клинической и паразитологической эффективности при лечении описторхоза хлоксилом. /Мед. паразитология и паразитар. болезни, 1982, №5.7. Bronstein A.M. The ratio of clinical and parasitological efficacy in the treatment of opisthorchiasis with chloroxyl. /Honey. parasitology and parasitar. diseases, 1982, No. 5.
8. Бронштейн А.М. Празиквантель и другие современные препараты и методы химиотерапии трематодозов печени человека (описторхоз, клонорхоз) (обзор литературы). /Мед. паразитология и паразитар. болезни, 1984, №6, с.51-56.8. Bronstein A.M. Praziquantel and other modern drugs and chemotherapy methods for human liver trematodoses (opisthorchiasis, clonorchiasis) (literature review). /Honey. parasitology and parasitar. Diseases, 1984, No. 6, pp. 51-56.
9. Общая терапия. Комплексные гомеопатические препараты фирмы “Биологише Хайльмиттель Хеель ГмбХ”. Справочник 2001-2002.9. General therapy. Complex homeopathic preparations of the company “Biologische Heilmittel Heel GmbH”. Handbook 2001-2002.
10. Белов Г.Ф., Краснова Е.И., Кузнецова В.Г. Рецидивные формы описторхоза. / Мед. паразитология и паразитар. болезни, 1994, №2, с.19-21.10. Belov G.F., Krasnova E.I., Kuznetsova V.G. Recurrent forms of opisthorchiasis. / Honey. parasitology and parasitar. Diseases, 1994, No. 2, pp. 19-21.
11. Шульц Р.С., Гвоздев Е.В. Основы общей гельминтологии. - M., 1976, т.3, с.17-67.11. Schulz R.S., Gvozdev E.V. Fundamentals of general helminthology. - M., 1976, v. 3, p. 17-67.
12. Мясоедов B.C. Эпидемиология описторхоза. Томск. 1960 г.12. Meat-eaters B.C. Epidemiology of opisthorchiasis. Tomsk 1960 year
13. Плотников Н.Н. Описторхоз. Москва. 1953 г.13. Plotnikov N.N. Opisthorchiasis. Moscow. 1953
14. Труды Всесибирской конференции терапевтов. - Новосибирск, 1959 г, с.391-522.14. Proceedings of the All-Siberian Conference of Physicians. - Novosibirsk, 1959, p. 391-522.
15. Кассирский И.А., Милевская Ю.Л. Очерки современной клинической терапии. - Ташкент, 1970 г.15. Kassirsky I.A., Milevskaya Yu.L. Essays on modern clinical therapy. - Tashkent, 1970
16. Бронштейн А.М.,. Озерецковская Н.Н., Пантелеева Е.Я. и др. Анализ четырех схем лечения празиквантелем лиц, инвазированных opisthorchis felineus, в условиях, исключающих реинвазию. /Мед. паразитология и паразитар. болезни, 1988, №5, с.19-23.16. Bronstein A.M.,. Ozeretskovskaya N.N., Panteleeva E.Ya. et al. Analysis of four treatment regimens of praziquantel for individuals invaded by opisthorchis felineus under conditions excluding reinfestation. /Honey. parasitology and parasitar. Diseases, 1988, No. 5, pp. 19-23.
17. Бронштейн А.М., Мерзлова Н.Б, Веретенникова Н.А. Лечение празиквантелем в амбулаторных условиях больных в очаге описторхоза Коми-Пермяцкого АО. /Мед. паразитология и паразитар. болезни, 1989, №2, с.30-33.17. Bronstein A.M., Merzlova N.B., Veretennikova N.A. Treatment with praziquantel on an outpatient basis in patients in the outbreak of opisthorchiasis of the Komi-Permyak Autonomous Okrug. /Honey. parasitology and parasitar. Diseases, 1989, No. 2, pp. 30-33.
18. Бронштейн А.М., Никифорова Т.Ф., Яроцкий Л.С. Первый опыт применения празиквантеля в амбулаторных условиях очага описторхоза в УССР. / Мед. паразитология и паразитарные болезни, 1988, №1, с.59-62.18. Bronstein A.M., Nikiforova T.F., Yarotsky L.S. The first experience with praziquantel in the outpatient setting of the focus of opisthorchiasis in the Ukrainian SSR. / Honey. parasitology and parasitic diseases, 1988, No. 1, pp. 59-62.
19. Gibson Т.Е. Helmintol. 1953. Vol. 27, №1, р.29-40.19. Gibson T.E. Helmintol. 1953. Vol. 27, No. 1, pp. 29-40.
20. Баяндина Д.Г., Бычков В.В., Гинковер А.Г., Казанцева Г.Н. Патоморфологические изменения в печени и лимфоидных органов золотистых хомяков, зараженных описторхисами, при лечении их празиквантелем. /Мед. паразитология и паразитарные болезни, 1987, №5, с.37-41.20. Bayandina D.G., Bychkov V.V., Ginkover A.G., Kazantseva G.N. Pathomorphological changes in the liver and lymphoid organs of golden hamsters infected with opisthorchis during treatment with praziquantel. /Honey. parasitology and parasitic diseases, 1987, No. 5, p. 37-41.
21. Ланнингер-Боллинг, Дагмар. Целительная сила крови: руководство по аутогемотерапии. Пер. с нем. - М.: Арнебия. 2001. - 140 с.21. Lanninger Bolling, Dagmar. The healing power of blood: a guide to autohemotherapy. Per. with him. - M .: Arnebia. 2001 .-- 140 p.
22. Справочник по диетологии. Под ред. Тутельяна В.А., Сансонова М.А. - М.: Медицина, 2002 г.22. Handbook of dietetics. Ed. Tutelyana V.A., Sansonova M.A. - M .: Medicine, 2002
23. Сущанский А.Г., Лифлянский В.Г. Энциклопедия здорового питания. Т.1, 2. - СПб: “Нева”, 1999 г.23. Sushchansky A.G., Liflyansky V.G. Encyclopedia of healthy nutrition. T.1, 2. - St. Petersburg: “Neva”, 1999
Claims (7)
Priority Applications (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU2003117813/14A RU2238729C1 (en) | 2003-06-16 | 2003-06-16 | Method for treatment of opisthorchiasis |
Applications Claiming Priority (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU2003117813/14A RU2238729C1 (en) | 2003-06-16 | 2003-06-16 | Method for treatment of opisthorchiasis |
Publications (2)
| Publication Number | Publication Date |
|---|---|
| RU2238729C1 true RU2238729C1 (en) | 2004-10-27 |
| RU2003117813A RU2003117813A (en) | 2004-12-20 |
Family
ID=33538091
Family Applications (1)
| Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
|---|---|---|---|
| RU2003117813/14A RU2238729C1 (en) | 2003-06-16 | 2003-06-16 | Method for treatment of opisthorchiasis |
Country Status (1)
| Country | Link |
|---|---|
| RU (1) | RU2238729C1 (en) |
Cited By (4)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2270688C1 (en) * | 2005-01-11 | 2006-02-27 | Николай Владимирович Губарев | Ousting of helminthes from human body |
| RU2362564C1 (en) * | 2008-03-19 | 2009-07-27 | Бюджетное учреждение высшего профессионального образования Ханты-Мансийского автономного округа-Югры "Ханты-Мансийский государственный медицинский институт" | Way of medicamental correction of 2 stage of cholelithiasis at patients with opisthorchosis |
| RU2491936C2 (en) * | 2011-07-11 | 2013-09-10 | Борис Николаевич Анисимов | Method of complex treatment of patients with parasitic diseases |
| RU2817977C1 (en) * | 2023-07-20 | 2024-04-23 | Федеральное Государственное Бюджетное Образовательное Учреждение Высшего Образования "Тюменский Государственный Медицинский Университет" Министерства Здравоохранения Российской Федерации | Method of treating chronic tonsillitis accompanying chronic opisthorchiasis |
Citations (1)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2144372C1 (en) * | 1999-01-06 | 2000-01-20 | Титиева Наталья Михайловна | Homeopathic drug for treatment of patient with parasitic cholecystitis caused by pathogen opistorehis telineus |
-
2003
- 2003-06-16 RU RU2003117813/14A patent/RU2238729C1/en not_active IP Right Cessation
Patent Citations (1)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2144372C1 (en) * | 1999-01-06 | 2000-01-20 | Титиева Наталья Михайловна | Homeopathic drug for treatment of patient with parasitic cholecystitis caused by pathogen opistorehis telineus |
Non-Patent Citations (1)
| Title |
|---|
| БОРОДИН Ю.И. и др. Многофункциональная оценка воздействия биологически активной добавки "Литовит" на органы и системы организма. - Новосибирск: Экор, 1999, 76 с. КЕЛЛЕР Г. Гомеопатия. Основные положения гомеопатии. Перевод с немецкого /Под ред к.м.н. Ю.И.КОРШИНОЙ. Издание второе, переработанное и дополненное. - М.: Медицина, 2000, с.255, 267, 270, 271, 310, 347, 395, 437, 497, 501, 524, 525, 536 и 537. МИХАЙЛОВ М.М. Тактика широкого применения празиквантеля в очагах описторхоза. - М., 1998, 23 с. ФАЗЫМОВА А.Н. Клинико-иммунологическое обоснование применения споробактерина и бактиспорина при дисбиозе кишечника у детей раннего возраста. Автореф. дисс. на соиск. уч. степ. к.м.н. - Уфа, 1998, 26 с. ФЕКЛИСОВА А.З. Новая биологически активная добавка биовестин-лакто в терапии детей больных острыми кишечными инфекциями. Фитотерапия, лазеротерапия, биологически активные вещества естественного производства (БАВЕП) в XXI веке. Материалы научной конференции 5-6 декабря 2000 г., Черноголовка. - Че * |
Cited By (4)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2270688C1 (en) * | 2005-01-11 | 2006-02-27 | Николай Владимирович Губарев | Ousting of helminthes from human body |
| RU2362564C1 (en) * | 2008-03-19 | 2009-07-27 | Бюджетное учреждение высшего профессионального образования Ханты-Мансийского автономного округа-Югры "Ханты-Мансийский государственный медицинский институт" | Way of medicamental correction of 2 stage of cholelithiasis at patients with opisthorchosis |
| RU2491936C2 (en) * | 2011-07-11 | 2013-09-10 | Борис Николаевич Анисимов | Method of complex treatment of patients with parasitic diseases |
| RU2817977C1 (en) * | 2023-07-20 | 2024-04-23 | Федеральное Государственное Бюджетное Образовательное Учреждение Высшего Образования "Тюменский Государственный Медицинский Университет" Министерства Здравоохранения Российской Федерации | Method of treating chronic tonsillitis accompanying chronic opisthorchiasis |
Similar Documents
| Publication | Publication Date | Title |
|---|---|---|
| AU2009252911C1 (en) | Composition comprising 1, 3 /1, 6 beta glucan for reducing weight | |
| An et al. | Isoorientin exerts a urate-lowering effect through inhibition of xanthine oxidase and regulation of the TLR4-NLRP3 inflammasome signaling pathway | |
| JP6088044B2 (en) | Composition for preventing muscle aging | |
| Smart | Scombroid poisoning A report of seven cases involving the Western Australian salmon: Arripis truttaceus | |
| US20050049208A1 (en) | Method of treating and method of preventing diabetes | |
| Houston | Treatment of hypertension with nutrition and nutraceutical supplements: Part 2 | |
| RU2238729C1 (en) | Method for treatment of opisthorchiasis | |
| KR100505260B1 (en) | Method and kit for the tolerance induction to allergy-causing substances, and the tolerance achievement against the substances thereby | |
| Bavastrelli et al. | Ciguatera fish poisoning: an emerging syndrome in Italian travelers | |
| CN102630939B (en) | Health-care food for treating AIDS (acquired immunodeficiency syndromes) by increasing immunity through dietary therapy and preparation method thereof | |
| Quigley | The national malnutrition | |
| Tierra | Echinacea: an effective alternative to antibiotics | |
| Ramos et al. | Characteristics of louse-borne relapsing fever in Ethiopian children and adults | |
| Stürchler | Chemotherapy of human intestinal helminthiases: a review, with particular reference to community treatment | |
| Kumar-Roiné et al. | Ciguatera fish poisoning and other seafood intoxication syndromes: A revisit and a review of the existing treatments employed in ciguatera fish poisoning | |
| Gelber et al. | If life serves up a bowl of cherries, and gout attacks are “the pits”: Implications for therapy | |
| RU2255749C2 (en) | Method for treatment of chronic opisthorchiasis | |
| Brewer | The Essential Guide to Vitamins, Minerals and Herbal Supplements | |
| Jefferson | Understanding Gout | |
| Rajpurohit | Ayurvedic perspective on managing Kitibha Kustha (psoriasis): A single case report | |
| Yves et al. | Anne-Françoise Donneau5, Justine Monseur5, Variance Mokam Fotso3, Marie Duquenne2, Mélanie Wagner6, Elodie Bouvret7, Bérénice Costes3 and Yohann Wittrant8, 9 | |
| Mehar et al. | Relation of liver diseases in type II diabetes patients: an overview | |
| Chi et al. | Health and Nutrition | |
| Tonkin | Lyme and Co-infections, the Road to Recovery | |
| RU2555536C1 (en) | Method for combination treatment of acute alcoholic hepatitis with organic selenitium and vitamin e |
Legal Events
| Date | Code | Title | Description |
|---|---|---|---|
| MM4A | The patent is invalid due to non-payment of fees |
Effective date: 20060617 |
|
| NF4A | Reinstatement of patent |
Effective date: 20080327 |
|
| MM4A | The patent is invalid due to non-payment of fees |
Effective date: 20110617 |