RU2233588C2 - Способ подготовки костей свода черепа к пересадке - Google Patents
Способ подготовки костей свода черепа к пересадке Download PDFInfo
- Publication number
- RU2233588C2 RU2233588C2 RU2001135683/15A RU2001135683A RU2233588C2 RU 2233588 C2 RU2233588 C2 RU 2233588C2 RU 2001135683/15 A RU2001135683/15 A RU 2001135683/15A RU 2001135683 A RU2001135683 A RU 2001135683A RU 2233588 C2 RU2233588 C2 RU 2233588C2
- Authority
- RU
- Russia
- Prior art keywords
- osseous
- bone
- hours
- working mixture
- preparation
- Prior art date
Links
- 238000000034 method Methods 0.000 title claims abstract description 18
- 238000002054 transplantation Methods 0.000 title claims abstract description 5
- 210000000988 bone and bone Anatomy 0.000 title claims description 21
- FAPWRFPIFSIZLT-UHFFFAOYSA-M sodium chloride Inorganic materials [Na+].[Cl-] FAPWRFPIFSIZLT-UHFFFAOYSA-M 0.000 claims abstract description 19
- 239000000203 mixture Substances 0.000 claims abstract description 14
- 238000002360 preparation method Methods 0.000 claims abstract description 12
- 210000001185 bone marrow Anatomy 0.000 claims abstract description 11
- 239000011780 sodium chloride Substances 0.000 claims abstract description 10
- 239000012153 distilled water Substances 0.000 claims abstract description 7
- XLYOFNOQVPJJNP-UHFFFAOYSA-N water Chemical compound O XLYOFNOQVPJJNP-UHFFFAOYSA-N 0.000 claims abstract description 7
- MHAJPDPJQMAIIY-UHFFFAOYSA-N Hydrogen peroxide Chemical compound OO MHAJPDPJQMAIIY-UHFFFAOYSA-N 0.000 claims description 18
- 239000003814 drug Substances 0.000 abstract description 3
- 239000000126 substance Substances 0.000 abstract description 3
- 239000000463 material Substances 0.000 abstract 2
- 239000012634 fragment Substances 0.000 description 6
- 210000003625 skull Anatomy 0.000 description 4
- 239000000243 solution Substances 0.000 description 3
- 230000001954 sterilising effect Effects 0.000 description 3
- 238000004659 sterilization and disinfection Methods 0.000 description 3
- 238000005553 drilling Methods 0.000 description 2
- 238000004519 manufacturing process Methods 0.000 description 2
- 238000004806 packaging method and process Methods 0.000 description 2
- 238000005406 washing Methods 0.000 description 2
- 239000012224 working solution Substances 0.000 description 2
- IAYPIBMASNFSPL-UHFFFAOYSA-N Ethylene oxide Chemical compound C1CO1 IAYPIBMASNFSPL-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- 230000000890 antigenic effect Effects 0.000 description 1
- 230000015572 biosynthetic process Effects 0.000 description 1
- 210000004556 brain Anatomy 0.000 description 1
- 244000309464 bull Species 0.000 description 1
- 239000013043 chemical agent Substances 0.000 description 1
- 230000001054 cortical effect Effects 0.000 description 1
- 230000018044 dehydration Effects 0.000 description 1
- 238000006297 dehydration reaction Methods 0.000 description 1
- 229940079593 drug Drugs 0.000 description 1
- 210000001951 dura mater Anatomy 0.000 description 1
- 239000000819 hypertonic solution Substances 0.000 description 1
- 229940021223 hypertonic solution Drugs 0.000 description 1
- 238000003754 machining Methods 0.000 description 1
- 238000003801 milling Methods 0.000 description 1
- 238000012544 monitoring process Methods 0.000 description 1
- 235000016709 nutrition Nutrition 0.000 description 1
- 230000002188 osteogenic effect Effects 0.000 description 1
- 210000003455 parietal bone Anatomy 0.000 description 1
- 230000000149 penetrating effect Effects 0.000 description 1
- 210000004872 soft tissue Anatomy 0.000 description 1
- 239000008399 tap water Substances 0.000 description 1
- 235000020679 tap water Nutrition 0.000 description 1
- 210000001519 tissue Anatomy 0.000 description 1
- 230000000007 visual effect Effects 0.000 description 1
- 238000011179 visual inspection Methods 0.000 description 1
Images
Landscapes
- Materials For Medical Uses (AREA)
Abstract
Изобретение относится к медицине, а именно к способам подготовки трансплантатов. Сущность способа: на наружной поверхности заготавливаемого костного материала формируют округлые углубления со средним диаметром 5 мм в шахматном порядке с расстоянием между ними 7-10 мм, не проникающие через диплоэтическую пластинку; костный мозг удаляют путем помещения костного препарата в рабочую смесь из 5%-ного раствора перекиси водорода, приготовленной на 5%-ном растворе хлорида натрия, при соотношении костного препарата к объему рабочей смеси не менее чем 1:5, выдерживают при температуре +18±5°С в течение 4-6 часов, меняя рабочую смесь каждые два часа, после чего препараты отмывают в дистиллированной воде при +5...7°С в течение 18-24 часов, процесс повторяют до получения костного трансплантата белого цвета без содержания темных пятен. Способ обеспечивает повышение трансплантационных свойств получаемого костного материала. 3 ил.
Description
Изобретение относится к медицине, а именно к нейрохирургии, и касается удаления жирового и миелоидного мозга из костей свода черепа, что улучшает результаты их пересадки [1].
Известен способ подготовки костных трансплантатов [2] путем просверливания в них сквозных отверстий диаметром 1-2 мм. Наличие последних по мнению авторов способов оптимизирует условия питания пересаженной кости и в первую очередь ее спонгиозы, размещенной в костно-мозговом канале. Однако способ не позволяет удалять из трансплантатов костный мозг, что является его недостатком.
Известен способ, он же прототип и базовый объект [3, 4], при котором во время механической обработки на трансплантаты с наружной стороны наносятся не проникающие через их толщу пропилы округлые или углубления, предназначенные для ускорения врастания в них остеогенной ткани. Способ также не предусматривает удаления из черепных костей элементов костного мозга, что снижает их клиническую ценность.
Цель изобретения в удалении из костей свода черепа основной антигенной субстанции, а именно костного мозга, и повышения за счет этого их трансплантационных свойств. Цель решается тем, что трансплантаты после механического образования на их поверхности углублений в течение 10-12 часов выдерживают при температуре 18±5°С в 5% перекиси водорода, приготовленной на 5%-ном растворе натрия хлорида, после чего отмываются в дистиллированной воде при +5...7°С в течение 24 часов. При этом рабочий раствор в процессе изготовления трансплантатов меняют через каждые 2 часа.
Способ осуществляют следующим образом.
Фрагменты свода черепа, полученные через 4-6 часов от момента смерти донора, после удаления твердой мозговой оболочки и мягких тканей подвергают механической обработке. С помощью электрической дрели и фрезы на наружной кортикальной пластинке примерно в шахматном порядке формируют овальные углубления (ямки), не проникающие через внутреннюю диплоэтическую пластинку. Средний диаметр таких ямок равняется 5 мм, а расстояние между ними составляет 7-10 мм. Готовят рабочую смесь, для чего к 100 мл 5%-ного р-ра натрия хлорида добавляют 5 мл пергидроля. Полученную смесь перемешивают и используют для заливки подготовленных препаратов, при этом следят, чтобы соотношение заготавливаемых трансплантатов к объему рабочей смеси было бы не менее чем 1:5. Обработку препаратов ведут при комнатной температуре (18±5°С), меняя рабочую смесь через каждые два часа. Общее время обработки составляет 10-12 часов. После каждого цикла обработки, включающего 4-6 часов в день, препараты отмывают в дистиллированной воде при +5...7°С в течение 18-24 часов.
Контроль за окончанием процесса изготовления трансплантатов осуществляют визуально. Такие трансплантаты в результате обработки приобретают белый цвет и на просвет не содержат темных пятен, т.е. остатков костного мозга (фиг. 1, 2, 3). В случае неполного его удаления на отдельных участках препарата, что обнаруживается при визуальном просвечивании, можно нанести дополнительные углубления над такими очагами с последующей обработкой рабочей смесью из хлорида натрия и перекиси водорода. После стерилизации и соответствующей упаковки они могут быть использованы в клинической практике.
На фиг.1 изображен фрагмент крыши черепа до обработки смесью натрия хлорида и перекиси водорода; на фиг.2 - фрагмент крыши черепа после обработки смесью натрия хлорида и перекиси водорода по предлагаемой методике; на фиг.3 - костный трансплантат из теменной кости черепа, подготовленный к стерилизации.
Отличительным признаком предлагаемого способа от прототипа является комбинированное применение механических и химических средств, способствующих практически полному удалению жирового и миелоидного костного мозга из спонгиозного слоя костей свода черепа. Кроме этого, при обработке костной ткани хлорид натрия и перекись водорода применяются не раздельно, а вместе, что повышает эффективность процесса удаления элементов костно-мозгового детрита.
Пример.
Анатомический препарат - крыша черепа донора К., 52 лет, полученный через 6 часов после его смерти 22.02.01. Помещен на хранение в бытовой морозильник. На следующие сутки, т.е. 23.02.01 из препарата выпилены три фрагмента необходимого размера и формы. При помощи фрезы (сверла) на их наружной поверхности сформированы углубления (ямки), не проникающие через внутреннюю диплоэтическую пластинку. Средний диаметр ямок 5 мм, расстояние между ними, примерно, 7-10 мм. После промывки костных фрагментов водопроводной водой, пропущенной через фильтр, они помещены в 5%-ный раствор перекиси водорода, приготовленный на 5%-ном растворе хлорида натрия. Для этого к 95 мл последнего добавили 5 мл пергидроля и смесь тщательно перемешали. В процессе обработки костей рабочий раствор меняли дважды через каждые 2 часа при комнатной температуре.
После этого костные фрагменты перенесли в дистиллированную воду и поместили в холодильник (+5...7°С). На следующий день (24.02.01) образцы костной ткани подвергли той же процедуре, т.е. обработке гипертоническим раствором перекиси водорода с последующей отмывкой в дистиллированной воде. При визуальном контроле (25.02.01) на некоторых участках обрабатываемых костей "на просвет" выявлены отдельные небольшие темные поля, свидетельствующие о недостаточности процесса удаления жирового и миелоидного костного мозга. Это потребовало дополнительной механической (высверливания) и химической (перекись водорода, гипертонический раствор NaCl) обработки. В заключение (25.02.01) обработанные образцы костной ткани выдержали в дистиллированной воде при температуре +5...7°С в течение 24 часов. В дальнейшем лишенные жира и миелоидного костного мозга костные препараты подвергли дегидратации и стерилизации газообразной окисью этилена в пластиковой упаковке.
Источники информации
1. Савельев В.И. Деминерализованная кость как особая разновидность костно-пластического материала. Сб. заготовка и пересадка деминерализованной костной ткани в эксперименте и клинике. - Л., 1983. - 6 с.
2. Дмитриев М.Л., Бакров Г.А., Терновой К.С., Прокопова Л.В. Костно-пластические операции у детей - "Здоровье", Киев, 1974. - С.109-110.
3. Зотов Ю.В., Касумов Р.Д., Савельев В.И., Бухабиб Э.Б., Зотов В.Ю. Хирургия дефектов черепа. - СПб., 1998. - 61 с.
4. Савельев В.И., Зотов В.Ю. Способ подготовки кости к пересадке. Патент RU 2023433 С1, публ. 30.11.94., бюл. № 22.
Claims (1)
- Способ подготовки костей свода черепа к пересадке путем формирования на их наружной поверхности округлых углублений, не проникающих через диплоэтическую пластинку, и удаления миелоидножирового костного мозга, отличающийся тем, что формируют углубления со средним диаметром 5 мм в шахматном порядке с рассстоянием между ними 7-10 мм, костный мозг удаляют путем помещения костного препарата в рабочую смесь из 5%-ного раствора перекиси водорода, приготовленной на 5%-ного растворе хлорида натрия, при соотношении костного препарата к объему рабочей смеси не менее чем 1:5, выдерживают при температуре (+18±5)°С в течение 4-6 ч, меняя рабочую смесь каждые два часа, после чего препараты отмывают в дистиллированной воде при +5...7°С в течение 18-24 ч, процесс повторяют до получения костного трансплантата белого цвета без содержания темных пятен.
Priority Applications (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU2001135683/15A RU2233588C2 (ru) | 2001-12-24 | 2001-12-24 | Способ подготовки костей свода черепа к пересадке |
Applications Claiming Priority (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU2001135683/15A RU2233588C2 (ru) | 2001-12-24 | 2001-12-24 | Способ подготовки костей свода черепа к пересадке |
Publications (2)
| Publication Number | Publication Date |
|---|---|
| RU2001135683A RU2001135683A (ru) | 2003-08-20 |
| RU2233588C2 true RU2233588C2 (ru) | 2004-08-10 |
Family
ID=33412216
Family Applications (1)
| Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
|---|---|---|---|
| RU2001135683/15A RU2233588C2 (ru) | 2001-12-24 | 2001-12-24 | Способ подготовки костей свода черепа к пересадке |
Country Status (1)
| Country | Link |
|---|---|
| RU (1) | RU2233588C2 (ru) |
Cited By (2)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2286107C1 (ru) * | 2005-03-09 | 2006-10-27 | Российский научно-исследовательский нейрохирургический институт им. проф. А.Л. Поленова | Способ подготовки костей свода черепа к пересадке |
| RU2377959C2 (ru) * | 2007-12-21 | 2010-01-10 | Федеральное государственное учреждение "Российский научно-исследовательский институт травматологии и ортопедии им. Р.Р. Вредена Федерального агентства по высокотехнологичной медицинской помощи" (ФГУ "РНИИТО им. Р.Р. Вредена Росмедтехнологий") | Способ изготовления аллотрансплантата вертлужной впадины |
Citations (5)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| SU1725844A1 (ru) * | 1990-02-05 | 1992-04-15 | Горьковский научно-исследовательский институт травматологии и ортопедии | Способ пластики дефекта кости черепа и твердой мозговой оболочки |
| US5333626A (en) * | 1991-12-31 | 1994-08-02 | Cryolife, Inc. | Preparation of bone for transplantation |
| RU2023433C1 (ru) * | 1991-07-08 | 1994-11-30 | Санкт-Петербургский научно-исследовательский институт травматологии и ортопедии им.Р.Р.Вредена | Способ подготовки кости к пересадке |
| WO1997027882A1 (en) * | 1996-01-31 | 1997-08-07 | Steris Corporation | Method of sterilization of bone tissue |
| RU2172104C1 (ru) * | 2000-06-15 | 2001-08-20 | ГУН Центральный научно-исследовательский институт травматологии и ортопедии им. Н.Н. Приорова | Способ изготовления имплантатов из губчатой костной ткани |
-
2001
- 2001-12-24 RU RU2001135683/15A patent/RU2233588C2/ru not_active IP Right Cessation
Patent Citations (5)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| SU1725844A1 (ru) * | 1990-02-05 | 1992-04-15 | Горьковский научно-исследовательский институт травматологии и ортопедии | Способ пластики дефекта кости черепа и твердой мозговой оболочки |
| RU2023433C1 (ru) * | 1991-07-08 | 1994-11-30 | Санкт-Петербургский научно-исследовательский институт травматологии и ортопедии им.Р.Р.Вредена | Способ подготовки кости к пересадке |
| US5333626A (en) * | 1991-12-31 | 1994-08-02 | Cryolife, Inc. | Preparation of bone for transplantation |
| WO1997027882A1 (en) * | 1996-01-31 | 1997-08-07 | Steris Corporation | Method of sterilization of bone tissue |
| RU2172104C1 (ru) * | 2000-06-15 | 2001-08-20 | ГУН Центральный научно-исследовательский институт травматологии и ортопедии им. Н.Н. Приорова | Способ изготовления имплантатов из губчатой костной ткани |
Non-Patent Citations (1)
| Title |
|---|
| САВЕЛЬЕВ В.И. и др. Заготовка деминерализованных краниотрансплантатов и их применение в клинике. Вестник хирургии им. И.И.Грекова. - СПб.: Гиппократ, 1992, т. 148, №4, с.303-306. ГУДУМАК Е.М. и др. Краниопластика деминерализованным костным трансплантатом и препаратом "OFM" у детей. 30 лет детской хирургии Таджикистана. Сб. научн. - практ. работ. - Душанбе, 1994, с.409-412. * |
Cited By (2)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2286107C1 (ru) * | 2005-03-09 | 2006-10-27 | Российский научно-исследовательский нейрохирургический институт им. проф. А.Л. Поленова | Способ подготовки костей свода черепа к пересадке |
| RU2377959C2 (ru) * | 2007-12-21 | 2010-01-10 | Федеральное государственное учреждение "Российский научно-исследовательский институт травматологии и ортопедии им. Р.Р. Вредена Федерального агентства по высокотехнологичной медицинской помощи" (ФГУ "РНИИТО им. Р.Р. Вредена Росмедтехнологий") | Способ изготовления аллотрансплантата вертлужной впадины |
Similar Documents
| Publication | Publication Date | Title |
|---|---|---|
| Green | The effect of avascular necrosis on Russe bone grafting for scaphoid nonunion | |
| Nade et al. | Decalcified bone as a substrate for osteogenesis. An appraisal of the interrelation of bone and marrow in combined grafts | |
| JPH0553506B2 (ru) | ||
| Hung | Basic knowledge of bone grafting | |
| GB2148122A (en) | Process for stimulating induction of bone formation and stimulation of bone regeneration by artificially perforated bone matrix | |
| Wilson | Experience with the use of refrigerated homogenous bone | |
| EP2641622A2 (en) | Method for producing a bone transplant material, and bone transplant material produced by same | |
| Albrektsson et al. | The preformed autologous bone graft: An experimental study in the rabbit | |
| RU2172146C1 (ru) | Способ лечения несросшихся переломов и ложных суставов длинных костей | |
| RU2233588C2 (ru) | Способ подготовки костей свода черепа к пересадке | |
| RU2223104C2 (ru) | Способ получения костного трансплантата | |
| RU2071737C1 (ru) | Способ стимуляции восстановления костной ткани | |
| KR101175051B1 (ko) | 치아 블록골 이식재 및 그 제조방법 | |
| US11529221B2 (en) | Method of preparing a bone site for restoration procedure | |
| RU2231324C1 (ru) | Способ забора свободного реваскуляризируемого надкостнично-кортикального аутотрансплантата гребня подвздошной кости | |
| RU2383309C1 (ru) | Способ лечения несросшихся переломов и ложных суставов длинных костей | |
| WO2006135126A1 (en) | Osteoblast composition of semi-solidified mixed fibrin for bone fracture agglutination and its manufacturing method | |
| May | The regeneration of joint transplants and intracapsular fragments | |
| RU2023433C1 (ru) | Способ подготовки кости к пересадке | |
| RU2845121C1 (ru) | Способ замещения диафизарного костного дефекта длинной трубчатой кости индивидуальным двухконтурным вкладышем | |
| RU2332948C2 (ru) | Способ реваскуляризации костных фрагментов крупных суставов | |
| RU2778615C1 (ru) | Трансплантат, способ аутотрансплантации костного мозга для стимуляции репаративной регенерации кости и устройство для осуществления трансплантации | |
| RU2286107C1 (ru) | Способ подготовки костей свода черепа к пересадке | |
| RU2355344C2 (ru) | Способ подготовки костных трансплантатов | |
| RU2241395C1 (ru) | Способ пластики сегментарных дефектов нижней челюсти |
Legal Events
| Date | Code | Title | Description |
|---|---|---|---|
| MM4A | The patent is invalid due to non-payment of fees |
Effective date: 20041225 |