RU2230578C2 - Способ лечения глубокого венозного тромбоза нижних конечностей - Google Patents
Способ лечения глубокого венозного тромбоза нижних конечностей Download PDFInfo
- Publication number
- RU2230578C2 RU2230578C2 RU2002112784/14A RU2002112784A RU2230578C2 RU 2230578 C2 RU2230578 C2 RU 2230578C2 RU 2002112784/14 A RU2002112784/14 A RU 2002112784/14A RU 2002112784 A RU2002112784 A RU 2002112784A RU 2230578 C2 RU2230578 C2 RU 2230578C2
- Authority
- RU
- Russia
- Prior art keywords
- patient
- blood
- therapy
- recanalization
- treatment
- Prior art date
Links
- 238000000034 method Methods 0.000 title claims abstract description 26
- 206010051055 Deep vein thrombosis Diseases 0.000 title claims description 10
- 206010047249 Venous thrombosis Diseases 0.000 title claims description 10
- 210000004369 blood Anatomy 0.000 claims abstract description 10
- 239000008280 blood Substances 0.000 claims abstract description 10
- HTTJABKRGRZYRN-UHFFFAOYSA-N Heparin Chemical compound OC1C(NC(=O)C)C(O)OC(COS(O)(=O)=O)C1OC1C(OS(O)(=O)=O)C(O)C(OC2C(C(OS(O)(=O)=O)C(OC3C(C(O)C(O)C(O3)C(O)=O)OS(O)(=O)=O)C(CO)O2)NS(O)(=O)=O)C(C(O)=O)O1 HTTJABKRGRZYRN-UHFFFAOYSA-N 0.000 claims abstract description 8
- 239000003814 drug Substances 0.000 claims abstract description 8
- 229960002897 heparin Drugs 0.000 claims abstract description 8
- 229920000669 heparin Polymers 0.000 claims abstract description 8
- 238000002616 plasmapheresis Methods 0.000 claims abstract description 8
- 238000010241 blood sampling Methods 0.000 claims abstract description 5
- 230000037396 body weight Effects 0.000 claims abstract description 4
- 238000000605 extraction Methods 0.000 claims abstract description 3
- 210000003141 lower extremity Anatomy 0.000 claims description 14
- 229940079593 drug Drugs 0.000 claims description 6
- 210000003462 vein Anatomy 0.000 claims description 6
- 230000005855 radiation Effects 0.000 claims description 2
- 208000007536 Thrombosis Diseases 0.000 abstract description 10
- 230000008569 process Effects 0.000 abstract description 7
- 230000000694 effects Effects 0.000 abstract description 6
- 238000002560 therapeutic procedure Methods 0.000 abstract description 5
- 208000014306 Trophic disease Diseases 0.000 abstract description 4
- 239000000126 substance Substances 0.000 abstract 1
- 230000003442 weekly effect Effects 0.000 abstract 1
- 210000000865 mononuclear phagocyte system Anatomy 0.000 description 8
- 210000002381 plasma Anatomy 0.000 description 7
- 210000000689 upper leg Anatomy 0.000 description 7
- PVNIIMVLHYAWGP-UHFFFAOYSA-N Niacin Chemical compound OC(=O)C1=CC=CN=C1 PVNIIMVLHYAWGP-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 6
- 239000003146 anticoagulant agent Substances 0.000 description 6
- 229940127219 anticoagulant drug Drugs 0.000 description 6
- 206010020843 Hyperthermia Diseases 0.000 description 4
- 201000010099 disease Diseases 0.000 description 4
- 208000037265 diseases, disorders, signs and symptoms Diseases 0.000 description 4
- 230000036031 hyperthermia Effects 0.000 description 4
- 206010030113 Oedema Diseases 0.000 description 3
- 102000012404 Orosomucoid Human genes 0.000 description 3
- 108010061952 Orosomucoid Proteins 0.000 description 3
- 230000007969 cellular immunity Effects 0.000 description 3
- 210000003414 extremity Anatomy 0.000 description 3
- 230000020764 fibrinolysis Effects 0.000 description 3
- 235000001968 nicotinic acid Nutrition 0.000 description 3
- 229960003512 nicotinic acid Drugs 0.000 description 3
- 239000011664 nicotinic acid Substances 0.000 description 3
- CIWBSHSKHKDKBQ-JLAZNSOCSA-N Ascorbic acid Chemical compound OC[C@H](O)[C@H]1OC(=O)C(O)=C1O CIWBSHSKHKDKBQ-JLAZNSOCSA-N 0.000 description 2
- 206010053567 Coagulopathies Diseases 0.000 description 2
- 208000032843 Hemorrhage Diseases 0.000 description 2
- 208000002193 Pain Diseases 0.000 description 2
- 230000001154 acute effect Effects 0.000 description 2
- 208000034158 bleeding Diseases 0.000 description 2
- 230000000740 bleeding effect Effects 0.000 description 2
- 230000035602 clotting Effects 0.000 description 2
- 230000000295 complement effect Effects 0.000 description 2
- 230000002439 hemostatic effect Effects 0.000 description 2
- 230000005764 inhibitory process Effects 0.000 description 2
- 210000002751 lymph Anatomy 0.000 description 2
- 210000002540 macrophage Anatomy 0.000 description 2
- 238000010606 normalization Methods 0.000 description 2
- 230000001717 pathogenic effect Effects 0.000 description 2
- 238000001757 thermogravimetry curve Methods 0.000 description 2
- 238000002604 ultrasonography Methods 0.000 description 2
- UPZXYHXBFVZRHQ-RSZBNIDCSA-N 5-hydroxy-2-(3-hydroxy-4-methoxyphenyl)-7-[(2s,3r,4s,5s,6r)-3,4,5-trihydroxy-6-[[(2r,3r,4r,5r,6s)-3,4,5-trihydroxy-6-methyloxan-2-yl]oxymethyl]oxan-2-yl]oxychromen-4-one;(2s)-5-hydroxy-2-(3-hydroxy-4-methoxyphenyl)-7-[(2s,3r,4s,5s,6r)-3,4,5-trihydroxy-6-[ Chemical compound C1=C(O)C(OC)=CC=C1[C@H]1OC2=CC(O[C@H]3[C@@H]([C@@H](O)[C@H](O)[C@@H](CO[C@H]4[C@@H]([C@H](O)[C@@H](O)[C@H](C)O4)O)O3)O)=CC(O)=C2C(=O)C1.C1=C(O)C(OC)=CC=C1C(OC1=C2)=CC(=O)C1=C(O)C=C2O[C@H]1[C@H](O)[C@@H](O)[C@H](O)[C@@H](CO[C@H]2[C@@H]([C@H](O)[C@@H](O)[C@H](C)O2)O)O1 UPZXYHXBFVZRHQ-RSZBNIDCSA-N 0.000 description 1
- 102000011767 Acute-Phase Proteins Human genes 0.000 description 1
- 108010062271 Acute-Phase Proteins Proteins 0.000 description 1
- BSYNRYMUTXBXSQ-UHFFFAOYSA-N Aspirin Chemical compound CC(=O)OC1=CC=CC=C1C(O)=O BSYNRYMUTXBXSQ-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- 206010008190 Cerebrovascular accident Diseases 0.000 description 1
- 206010014522 Embolism venous Diseases 0.000 description 1
- 206010016717 Fistula Diseases 0.000 description 1
- 108060003951 Immunoglobulin Proteins 0.000 description 1
- 208000001132 Osteoporosis Diseases 0.000 description 1
- BYPFEZZEUUWMEJ-UHFFFAOYSA-N Pentoxifylline Chemical compound O=C1N(CCCCC(=O)C)C(=O)N(C)C2=C1N(C)C=N2 BYPFEZZEUUWMEJ-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- 208000006011 Stroke Diseases 0.000 description 1
- 229960001138 acetylsalicylic acid Drugs 0.000 description 1
- 230000004913 activation Effects 0.000 description 1
- 208000005298 acute pain Diseases 0.000 description 1
- 230000000844 anti-bacterial effect Effects 0.000 description 1
- 229960005070 ascorbic acid Drugs 0.000 description 1
- 235000010323 ascorbic acid Nutrition 0.000 description 1
- 239000011668 ascorbic acid Substances 0.000 description 1
- 230000004888 barrier function Effects 0.000 description 1
- 230000017531 blood circulation Effects 0.000 description 1
- 208000026106 cerebrovascular disease Diseases 0.000 description 1
- 230000004154 complement system Effects 0.000 description 1
- 208000029078 coronary artery disease Diseases 0.000 description 1
- 230000009089 cytolysis Effects 0.000 description 1
- 230000003247 decreasing effect Effects 0.000 description 1
- 238000003745 diagnosis Methods 0.000 description 1
- 238000010586 diagram Methods 0.000 description 1
- 239000003527 fibrinolytic agent Substances 0.000 description 1
- 230000003480 fibrinolytic effect Effects 0.000 description 1
- 230000003890 fistula Effects 0.000 description 1
- 230000036541 health Effects 0.000 description 1
- 210000003111 iliac vein Anatomy 0.000 description 1
- 102000018358 immunoglobulin Human genes 0.000 description 1
- 229940072221 immunoglobulins Drugs 0.000 description 1
- 230000000302 ischemic effect Effects 0.000 description 1
- 210000003734 kidney Anatomy 0.000 description 1
- 210000000265 leukocyte Anatomy 0.000 description 1
- 230000001926 lymphatic effect Effects 0.000 description 1
- -1 magnetotherapy Chemical compound 0.000 description 1
- 239000000463 material Substances 0.000 description 1
- QSHDDOUJBYECFT-UHFFFAOYSA-N mercury Chemical compound [Hg] QSHDDOUJBYECFT-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- 229910052753 mercury Inorganic materials 0.000 description 1
- 230000008520 organization Effects 0.000 description 1
- 230000035515 penetration Effects 0.000 description 1
- NFBAXHOPROOJAW-UHFFFAOYSA-N phenindione Chemical compound O=C1C2=CC=CC=C2C(=O)C1C1=CC=CC=C1 NFBAXHOPROOJAW-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- 230000003169 placental effect Effects 0.000 description 1
- 210000003513 popliteal vein Anatomy 0.000 description 1
- 230000035935 pregnancy Effects 0.000 description 1
- 230000002035 prolonged effect Effects 0.000 description 1
- 230000001681 protective effect Effects 0.000 description 1
- 230000001739 rebound effect Effects 0.000 description 1
- 230000002441 reversible effect Effects 0.000 description 1
- 210000005070 sphincter Anatomy 0.000 description 1
- 239000003381 stabilizer Substances 0.000 description 1
- 238000001356 surgical procedure Methods 0.000 description 1
- 230000008961 swelling Effects 0.000 description 1
- 206010043554 thrombocytopenia Diseases 0.000 description 1
- 230000009466 transformation Effects 0.000 description 1
- 238000000844 transformation Methods 0.000 description 1
- 230000001052 transient effect Effects 0.000 description 1
- 230000002792 vascular Effects 0.000 description 1
- 208000004043 venous thromboembolism Diseases 0.000 description 1
- PJVWKTKQMONHTI-UHFFFAOYSA-N warfarin Chemical compound OC=1C2=CC=CC=C2OC(=O)C=1C(CC(=O)C)C1=CC=CC=C1 PJVWKTKQMONHTI-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- 229960005080 warfarin Drugs 0.000 description 1
Images
Landscapes
- Medicines Containing Material From Animals Or Micro-Organisms (AREA)
Abstract
Изобретение относится к медицине, к методам афферентной терапии и может быть использовано для лечения глубокого венозного тромбоза нижних конечностей. Перед забором крови у пациента в вену вводят 50-70 Ед/кг гепарина, производят забор крови из вены пациента в количестве 2-4 мл на кг массы тела пациента, осуществляют ультрафиолетовое облучение забранной крови при средней дозе облучения, равной 1 Дж/см2, площадь облучаемой поверхности кюветы равна 30 см2, далее производят 2 раза в неделю дискретный плазмаферез крови, при этом скорость забора крови составляет 25-40 мл/мин, а экстракция плазмы за одну процедуру составляет 8-10 мл/кг, одновременно вводят пациенту ангиопротекторы. Данное изобретение способствует повышению эффективности лечения глубокого венозного тромбоза нижних конечностей, ускорению процесса реканализации и предупреждению развития трофических расстройств до периода реканализации. 4 ил.
Description
Изобретение относится к области медицины, в частности к методам и способам лечения глубокого венозного тромбоза нижних конечностей.
Наиболее близким по технической сущности и достигаемому эффекту является метод лечения глубокого венозного тромбоза, основанный на применении лечебно-охранительного режима, лекарственных препаратов. Таких как прямые антикоагулянты, например гепарин, на протяжении 5 суток с последующим переходом на непрямые антикоагулянты, например варфарин на протяжении 3 месяцев (O.K.Laurence, Clinical Pharmacology, 1987). Фибринолитические препараты при проксимальном тромбозе имеют ограниченное применение в связи с поздним (более 7 суток) обращением больных.
Недостатком известного способа лечения является тот факт, что использование антикоагулянтов приводит к возникновению ряда побочных эффектов: при применении прямых антикоагулянтов может отмечаться развитие кровотечения, тромбоцитопении, “рикошетного эффекта” при отмене гепарина; при длительном введении препарата возможно появление остепороза, преходящей аллопеции.
Воздействие непрямых антикоагулянтов может вызвать кровотечение, особенно у пациентов с ишемическими нарушениями мозгового кровообращения, венозных тромбоэмболиях и ишемической болезни сердца. Противопоказано применение непрямых антикоагулянтов при беременности в связи с проникновением их через плацентарный барьер. Несмотря на проводимое лечение, процесс организации тромба с реканализацией венозного русла происходит достаточно медленно.
Средний период стадии реканализации составляет 4 года (Введенский А.Н. Посттромботическая болезнь. - Л.: Медицина, 1986. - С.352). Полная реканализация сопровождается появлением к этому времени трофических расстройств. Техническим результатом, на достижение которого направлено создание данного изобретения, является повышение эффективности лечения глубокого тромбоза нижних конечностей, путем ускорения процесса реканализации в среднем с 4 лет до 1,5 лет и предупреждения развития трофических расстройств до периода реканализации.
Теоретической предпосылкой предлагаемого метода лечения являются данные работ Vogt A., Shimisi P. // Kidney Int. - 1982. - Vоl.22. - Р.27-35; Константинова И.А. Оценка патогенных и непатогенных иммунных комплексов. - М.: Метод. Рекомендации МЗ СССР, 1986, Константинова Н.А., Лаврентьев В.В., Ковальчук Л.В., Петров Р.В. Определение циркулирующих иммунных комплексов у человека // Лабораторное дело. - 1982. - №11. -С.673-676.
В них определяется корреляционная взаимосвязь между избытком циркулирующих иммунных комплексов (ЦИК), активацией системы гемостаза и угнетением системы комплемента. Подчеркивая большую роль ретикулоэндотелиальной системы (РЭС) в процессе естественного фибринолиза, авторы указывают на наличие функционального блока РЭС на фоне избытка циркулирующих иммунных комплексов (ЦИК). Это приводит к замедлению и извращению (организация тромба) лизиса тромба. Нашими исследованиями показано, что процесс острого тромбоза одновременно сопровождается значительным угнетением клеточного иммунитета (CD), фибринолитической активности, ростом белков острой фазы (серомукоид), иммуноглобулинов и ЦИК. Причем, значительно сниженный уровень клеточного иммунитета (CD) не восстанавливается до стадии полной реканализации тромба. На фиг.1 представлена динамика изменений клеточного иммунитета (CD) и комплементарной активности (КА) у больных посттромбофлебитической болезнью в стадии окклюзии. Данные изменения характерны для иммунокомплексного процесса.
В предлагаемом способе лечения воздействие осуществляют на систему ретикулоэндотелиальной системы (РЭС). Происходит активация функции макрофагальной системы, "разблокирование рецепторов РЭС" (Lookwood C.M., Peters D.K. - Ann Rev. Med., 1980, v.31, р.167-169; Cjrdonnier D., Vialtel P., Chenais F. et al. - In: Plasma Exchange. Stuttgart, 1980, p.213-219; Жибурт Е.Б., Серебряная Н.Б. и др. Эндогенная фотомодификация функционального состояния лейкоцитов // Эфферентная терапия, 1995, т.1, №3. - С.56-58).
Нормализация системы гемостаза происходит вторично, опосредованно через нормализацию уровня циркулирующих иммунных комплексов (ЦИК).
Технический результат - повышение эффективности лечения глубокого венозного тромбоза нижних конечностей, ускорения процесса реканализации и предупреждение развития трофических расстройств до периода реканализации путем воздействия на ретикулоэндотелиальную систему, в результате которого происходит активизация функции макрофагальной системы и “разблокирование” рецепторов ретикулоэндотелиальной системы.
Поставленный технический результат достигается тем, что в способе лечения глубокого венозного тромбоза нижних конечностей, основанном на применении лекарственных препаратов, вводят в вену пациента 50-70 ЕД/кг гепарина, производят забор крови из вены пациента в количестве 2-4 мл на кг массы тела, осуществляют ультрафиолетовое облучение забранной крови при средней дозе облучения, равной 1 Дж/см2, далее проводят 2 раза в неделю дискретный плазмаферез крови, одновременно вводят пациенту ангиопротекторы.
Способ лечения глубокого венозного тромбоза нижних конечностей осуществляют следующим образом: перед забором крови у пациента в вену вводят 50-70 ЕД/кг гепарина. Производят забор крови из вены пациента в количестве 2-4 мл на кг массы тела пациента, осуществляют ультрафиолетовое облучение забранной крови при средней дозе облучения, равной 1 Дж/см2, площадь облучаемой поверхности кюветы равна 30 см2.
Далее проводят 2 раза в неделю дискретный плазмаферез крови, при этом скорость забора крови составляет 25-40 мл/мин, а экстракция плазмы за одну процедуру составляет 8-10 мл/кг.
Количество процедур плазмафереза рассчитывают с учетом курсовой плазмэксфузии, равной 75-100% объема циркулирующей плазмы крови.
Коррекцию плазмопотери во всех случаях производят без использования донорских препаратов сочетанием гемокорректоров (полиглюкин, реополиглюкин, гемодез) и кристаллоидных растворов (1:3). Одновременно пациенту вводят ангиопротекторы.
Ультрафиолетовое облучение крови производят с помощью аппарата МД-73М “Изольда” с ртутной бактерицидной лампой ДРБ 8-1 с мощностью 8 Вт, реверсивным электродвигателем РД-09.
Плазмаферез производят с использованием рефрижераторной центрифуги РС-6 в режиме g=1800, T=20-25°C, t=15 мин, пластиковых контейнеров 500/300 (“Baxter”, США, стабилизатор СРДА-1), роликового насоса АК (“Gambro”, Швеция), механического плазмэкстрактора ("Delta SP", Корея).
Пример 1
Больной А., 1956 г.р., и/б №1045, поступил 13.10.97 года с диагнозом: ретромбоз глубоких вен левого бедра с жалобами на отек, острую боль в области левой нижней конечности, резко усиливающуюся после ходьбы. Считает себя больным с июля 1997, когда с диагнозом: острый глубокий тромбоз бедренного сегмента левой нижней конечности, находился на стационарном лечении в течение 1,5 месяцев. Исходя из выписки, производилось следующее лечение: реополиглюкин, трентал, гепарин, никотиновая кислота, магнитотерапия. После выписки из стационара отмечает тяжесть в области нижней конечности и резкое увеличение отека после ходьбы.
По рекомендации врача принимает аспирин 0,5 в день. 10.09.97 по направлению поликлиники больной поступает на стационарное лечение в сосудистое отделение клиники госпитальной хирургии. Объективно: левая нижняя конечность отечна, разница в диаметре нижних конечностей в сторону больной составляет: на уровне средней трети бедра 5 см, на уровне средней трети голени 4 см. Обращает на себя внимание резко подчеркнутый венозный рисунок в области бедра и голени. Произведено ультразвуковое доплеровское исследование: окклюзия на уровне бедренно-подколенного сегмента. (Результаты проведенного термографического исследования представлены на фиг. 2, где представлена термограмма бедра и пахового лимфоколлектора до лечения (274 А) и после курса традиционного консервативного лечения (281 А)).
Больному предложен полный курс лечения, выполняемый для данной стадии заболевания. В связи "с недостатком времени" больной отказался от предложенной схемы. Производилось лечение: реополиглюкин, гепарин, актовегин, диклофен, никотиновая кислота, магнитотерапия, детралекс. На 7 сутки больному назначен фенилин. Состояние больного улучшилось: болевой синдром и отек значительно уменьшились, разница в диаметре нижних конечностей в сторону больной конечности составила: на уровне средней трети бедра 3 см, на уровне средней трети голени 3 см. Контрольное доплеровское исследование не выявило динамических изменений. На контрольной термограмме (фиг. 3 - представлена диаграмма температур выделенного пахового лимфоколлектора после курса традиционного лечения) отмечается сохранение максимальной температуры 40,87°С без достоверного уменьшения площади данной температуры (282-270 пикселов), однако общая площадь зоны гипертермии выросла с 2100 до 2488 пикселов (р<0,01). По настоянию больного выписан 9.10.97.
Повторное поступление 15.10.97. При поступлении произведено доплеровское исследование: илеофеморальный тромбоз до уровня бифуркации подвздошной вены с полным отсутствием кровотока. Объективно: подчеркнутый венозный рисунок на бедре, левой половине гипогастрия, разница в диаметре в сторону больной конечности на уровне средней трети бедра составляет 6 см, на уровне средней трети голени 4 см. Анализы: Эр - 4,05·1012/л, Нв - 155 г/л, Ле - 5,45·109/л, п - 2%, с - 77%, э - 1%, б-, лф - 16%, м - 6%, СОЭ - 19 мм/ч, серомукоид - 272 ЕД, циркулирующие иммунные комплексы (ЦИК) - 120 ЕД, время свертывания - 5’40’’, время ретракции - 12’40’’, фибринолиз - 2,94%. Производилось лечение: Ультрафиолетовое облучение крови (АУФОК) №6, дискретный плазмаферез №6, агапурин, актовегин, диклофен, никотиновая кислота, аскорбиновая кислота. Состояние больного заметно улучшилось, отек на уровне средней трети бедра, как и голени, составляет в сторону больной конечности 2 см. Прошел полное обследование на предмет возможной причины заболевания. Выявлен неполный параректальный свищ кнутри от сфинктера. Назначено лечение.
Контрольная ультрасонодоплерография (УСДГ) 31.10.97 позволила выявить на уровне общей бедренной (S=0,1 см2, mv=6,9 cм/с, vol=41 мл/мин) и подколенной вены (S=0,1 см2, mv=5,9 cм/с, vol=16 мл/мин) признаки реканализации. Термографически определяется снижение максимальной температуры до 40,62°С (р>0,05), снижение общей площади гипертермии до 1651 пиксела (фиг. 4 - представлена диаграмма выделеного пахового лимфоколлектора после курса консервативной терапии с использованием АУФОК и плазмафереза, общая площадь гипертермии составляет 1651 пиксел, площадь гипертермии выше средней температуры составляет 145 пикселов, максимальная температура - 40,62°С). Больной выписан 6.11.97 с рекомендациями. Анализы при выписке: Эр - 4,28·1012/л, Нв - 124 г/л, Ле - 6,5·109/л, п - 2%, с - 65%, э-, б-, лф - 28%, м - 5%, СОЭ - 12 мм/ч, серомукоид - 197 ЕД, ЦИК - 105 ЕД, время свертывания 9’20’’, время ретракции 14’, фибринолиз 22%.
Проведенный заявителями анализ уровня техники, включающий поиск по патентным и научно-техническим источникам информации, и выявление источников, содержащих сведения об аналогах заявляемого изобретения, позволили установить, что заявители не обнаружили аналог, характеризующийся признаками, тождественными (идентичными) всем существенным признакам заявляемого изобретения.
Определение из перечня выявленных аналогов прототипа позволило выявить совокупность существенных по отношению к усматриваемому техническому результату отличительных признаков в заявляемом способе лечения глубокого венозного тромбоза нижних конечностей, изложенных в формуле изобретения.
Следовательно, заявляемый способ лечения соответствует критерию изобретения “новизна”.
Для проверки соответствия изобретения критерию “изобретательский уровень” заявители провели дополнительный поиск известных решений, чтобы выявить признаки, совпадающие с отличительными от прототипа признаками заявляемого способа лечения.
Результаты поиска показали, что заявляемое изобретение не вытекает для специалиста явным образом из известного уровня техники, определенного заявителями. Не выявлено влияние предусматриваемых существенными признаками заявляемого изобретения преобразований на достижение технического результата.
Следовательно, заявляемое изобретение “промышленная применимость” подтверждается тем, что предлагаемый способ лечения глубокого венозного тромбоза нижних конечностей может быть успешно применен для лечения пациентов в широкой сети лечебных учреждений, без значительных материальных затрат, с использованием стандартного оборудования, находящегося на вооружении медицинских клиник России и СНГ.
Claims (1)
- Способ лечения глубокого венозного тромбоза нижних конечностей, основанный на применении лекарственных препаратов, отличающийся тем, что перед забором крови у пациента в вену вводят 50-70 Ед/кг гепарина, производят забор крови из вены пациента в количестве 2-4 мл на кг массы тела пациента, осуществляют ультрафиолетовое облучение забранной крови при средней дозе облучения, равной 1 Дж/см2, площадь облучаемой поверхности кюветы равна 30 см2, далее производят 2 раза в неделю дискретный плазмаферез крови, при этом скорость забора крови составляет 25-40 мл/мин, а экстракция плазмы за одну процедуру составляет 8-10 мл/кг, одновременно вводят пациенту ангиопротекторы.
Priority Applications (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU2002112784/14A RU2230578C2 (ru) | 2002-05-15 | 2002-05-15 | Способ лечения глубокого венозного тромбоза нижних конечностей |
Applications Claiming Priority (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU2002112784/14A RU2230578C2 (ru) | 2002-05-15 | 2002-05-15 | Способ лечения глубокого венозного тромбоза нижних конечностей |
Publications (2)
| Publication Number | Publication Date |
|---|---|
| RU2002112784A RU2002112784A (ru) | 2003-12-10 |
| RU2230578C2 true RU2230578C2 (ru) | 2004-06-20 |
Family
ID=32845646
Family Applications (1)
| Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
|---|---|---|---|
| RU2002112784/14A RU2230578C2 (ru) | 2002-05-15 | 2002-05-15 | Способ лечения глубокого венозного тромбоза нижних конечностей |
Country Status (1)
| Country | Link |
|---|---|
| RU (1) | RU2230578C2 (ru) |
Cited By (2)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2387458C1 (ru) * | 2008-12-01 | 2010-04-27 | Государственное образовательное учреждение высшего профессионального образования "Санкт-Петербургский государственный медицинский университет имени академика И.П. Павлова Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию" | Способ лечебного плазмафереза |
| RU2477636C1 (ru) * | 2012-03-11 | 2013-03-20 | Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Московской области "Московский областной научно-исследовательский клинический институт им. М.Ф. Владимирского" (ГБУЗ МО МОНИКИ им. М.Ф. Владимирского) | Способ лечения острых венозных тромбозов различной локализации на фоне геморрагических осложнений |
Citations (1)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2113238C1 (ru) * | 1995-04-14 | 1998-06-20 | Саратовский государственный медицинский университет | Способ лечения острых тромбозов глубоких вен нижних конечностей |
-
2002
- 2002-05-15 RU RU2002112784/14A patent/RU2230578C2/ru not_active IP Right Cessation
Patent Citations (1)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2113238C1 (ru) * | 1995-04-14 | 1998-06-20 | Саратовский государственный медицинский университет | Способ лечения острых тромбозов глубоких вен нижних конечностей |
Non-Patent Citations (2)
| Title |
|---|
| ЖУКОВ Б.Н. и др. Экстракорпоральное ультрафиолетовое облучение крови в комплексном лечении больных с осложненной формой хронической венозной недостаточности нижних конечностей. Четвертая Всероссийская научно-практическая конференция по квантовой терапии. - М., 8-11 декабря 1997. Сборник научных трудов конференции. - М., 1998, с. 50 и 51. ЖУКОВ Б.Н. Лекции по флебологии. - Куйбышев, 1988, с. 46. * |
| КЕЦКО Ю.Л. Обоснование и дифференцированное применение ультрафиолетового облучения крови и дискретного плазмафереза в лечении посттромбофлебитической болезни нижних конечностей. Автореф. дисс. к.м.н. - Самара, 1999, с. 15 и 16. * |
Cited By (2)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2387458C1 (ru) * | 2008-12-01 | 2010-04-27 | Государственное образовательное учреждение высшего профессионального образования "Санкт-Петербургский государственный медицинский университет имени академика И.П. Павлова Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию" | Способ лечебного плазмафереза |
| RU2477636C1 (ru) * | 2012-03-11 | 2013-03-20 | Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Московской области "Московский областной научно-исследовательский клинический институт им. М.Ф. Владимирского" (ГБУЗ МО МОНИКИ им. М.Ф. Владимирского) | Способ лечения острых венозных тромбозов различной локализации на фоне геморрагических осложнений |
Similar Documents
| Publication | Publication Date | Title |
|---|---|---|
| Shakur et al. | Effects of tranexamic acid on death, vascular occlusive events, and blood transfusion in trauma patients with significant hemorrhage (CRASH-2): a randomized, placebo-controlled trial | |
| Rajan et al. | Percutaneous creation of an arteriovenous fistula for hemodialysis access | |
| Chen et al. | Intravenous versus intra-articular tranexamic acid in total knee arthroplasty: a double-blinded randomised controlled noninferiority trial | |
| Hayes et al. | Isolated Limb Perfusion With Melphalan and Tumor Necrosis Factor [alpha] for Advanced Melanoma and Soft-Tissue Sarcoma | |
| Foldi | Editorial treatment of lymphedema | |
| US9180287B2 (en) | Use of local anesthesia and electrical stimulation in peripheral wound treatment | |
| Ghannam et al. | Protamine to expedite vascular hemostasis after catheter ablation of atrial fibrillation: a randomized controlled trial | |
| Partsch | Ambulation and compression after deep vein thrombosis: dispelling myths | |
| Kulasekararaj et al. | Danicopan as add-on therapy to ravulizumab or eculizumab versus placebo in patients with paroxysmal nocturnal hemoglobinuria and clinically significant extravascular hemolysis: phase 3 long-term data | |
| CA3011304A1 (en) | Pulsed electromagnetic field (pemf) therapy whole body wellness device to increase cells energy, strengthen immune system and promote cell regeneration | |
| Pasek et al. | Comparison of the efficacy of topical hyperbaric oxygen therapy alone vs a combination of physical methods including topical hyperbaric oxygen therapy, magnetotherapy, and low‐energy light therapy in the treatment of venous leg ulcers | |
| MacHaalany et al. | Benefit of bivalirudin versus heparin after transradial and transfemoral percutaneous coronary intervention | |
| TW567078B (en) | Electromagnetic apparatus of treatment of lesions associated with inadequate blood perfusion, partial denervation, tissue loss, pain, edema, inflammation and infection | |
| RU2230578C2 (ru) | Способ лечения глубокого венозного тромбоза нижних конечностей | |
| US20100086530A1 (en) | Cancer-tumor necrosis by artery nutrient-oxygen blocking | |
| Yamaguchi et al. | Rapid remission of severe pain from livedoid vasculopathy by apixaban. | |
| Despotopoulos et al. | Severe allergic reaction during angioplasty culminating to fatal acute stent thrombosis: an association with Kounis syndrome | |
| Kurihara et al. | Clinical outcome of percutaneous coronary intervention with antecedent mutant t-PA administration for acute myocardial infarction | |
| RU2186584C1 (ru) | Система биосинхронизации физиотерапевтических и деструктивных процессов воздействия | |
| Rajan | New approaches to arteriovenous fistula creation | |
| US20210023140A1 (en) | Platelet formulations and medical uses thereof | |
| Vinay et al. | Platelet rich fibrin dressings in the treatment of non-healing trophic ulcers of leprosy | |
| RU2255777C1 (ru) | Способ комплексной терапии ишемии нижних конечностей у больных сахарным диабетом | |
| RU2791373C1 (ru) | Способ лечения и профилактики рецидива венозного тромбоза после перенесенной новой коронавирусной инфекции | |
| Okasha et al. | Comparison of platelet-rich plasma and laser therapy in treatment of chronic lateral epicondylitis |
Legal Events
| Date | Code | Title | Description |
|---|---|---|---|
| MM4A | The patent is invalid due to non-payment of fees |
Effective date: 20050516 |