RU2222272C2

RU2222272C2 - Wound expander

Info

Publication number: RU2222272C2
Application number: RU2000115405/14A
Authority: RU
Inventors: А.А. Соловьев
Original assignee: Соловьев Алексей Александрович
Priority date: 2000-06-14
Filing date: 2000-06-14
Publication date: 2004-01-27

Abstract

FIELD: medical technique, namely attachments for holding open cut during surgical operation. SUBSTANCE: wound expander includes ring and elastic hooks detachably secured to it. Ring is made of corrugated tube with radial slits for elastic hooks along upper semicircle. Each slit is less than diameter of elastic hook. When elastic hooks are removed out of slits they are moved along two different-direction segments of corrugated tube. EFFECT: atraumatism, simplified design, enhanced operational reliability. 1 dwg

Description

Изобретение относится к медицинской технике, а именно к приспособлениям для удержания открытым хирургического разреза во время операции. The invention relates to medical equipment, namely to devices for keeping an open surgical incision during surgery.

Известен ранорасширитель, содержащий кольцо с опорными элементами и несколько съемно прикрепленных к нему стержней лопаток для расширения раны (патент Японии, 4-46582). Known retractor containing a ring with support elements and several removably attached to it the rods of the blades to expand the wound (Japanese patent, 4-46582).

Однако известный ранорасширитель имеет существенные недостатки: во-первых, он требует много времени на подготовку, позиционирование и фиксацию, поскольку его конструкция предусматривает монтаж из нескольких составных частей; во-вторых, его фрикционные соединения затрудняют эксплуатацию, снижают точность ретракции, поскольку закручивание гаек крепежных элементов выполняется одновременно с направленным удержанием крючков; в-третьих, позиционирование лопаток травматично для краев раны, следовательно, отрицательно влияет на репарационные процессы. However, the known retractor has significant drawbacks: firstly, it requires a lot of time for preparation, positioning and fixing, since its design provides for the installation of several components; secondly, its frictional joints make it difficult to operate, reduce the accuracy of retraction, since the tightening of the nuts of the fasteners is performed simultaneously with the directional retention of the hooks; thirdly, the positioning of the blades is traumatic for the edges of the wound, therefore, negatively affects the repair processes.

Наиболее близким и принятым нами за прототип является ретрактор от Lone Star Medical Products, Inс. (патенты США 4274398, 4430991, 4434791), состоящий из ретракционного кольца с прорезями по периферии и эластичных фиксирующих крючков. The closest and accepted by us for the prototype is a retractor from Lone Star Medical Products, Inc. (US patent 4274398, 4430991, 4434791), consisting of a retraction ring with slots on the periphery and elastic locking hooks.

Однако известный ранорасширитель имеет существенный недостаток, заключающийся в том, что фиксация эластичных крючков на кольце не обеспечена надежным механизмом предотвращения их рассоединения, поскольку в данной конструкции отсутствует стопорное дублирование. However, the known retractor has a significant drawback, namely, that the fixation of the elastic hooks on the ring is not provided with a reliable mechanism to prevent their disconnection, since there is no stop duplication in this design.

Техническим результатом предлагаемого изобретения является атравматизм, упрощение конструкции ранорасширителя и повышение его эксплуатационной надежности. The technical result of the invention is atraumatism, simplifying the design of the retractor and increasing its operational reliability.

Технический результат достигается тем, что ранорасширитель содержит кольцо и съемно прикрепленные к нему эластичные крючки. The technical result is achieved by the fact that the expander contains a ring and elastic hooks detachably attached to it.

Новым в достижении технического результата является то, что кольцо выполнено из гофрированной трубы с радиальными прорезями для эластичных крюков на верхней полуокружности, каждая из которых меньше диаметра эластичного крючка. New in achieving the technical result is that the ring is made of corrugated pipe with radial slots for elastic hooks on the upper semicircle, each of which is smaller than the diameter of the elastic hook.

Новым является также то, что извлечение эластичных крючков из прорезей требует их перемещения по двум разнонаправленным сегментам стенки гофрированной трубы. Also new is that removing elastic hooks from the slots requires moving them along two differently directed segments of the wall of the corrugated pipe.

Выполнение кольца ранорасширителя из гофрированной трубы с радиальными прорезями для эластичных крючков по верхней полуокружности, каждая из которых меньше диаметра эластичного крючка, обеспечивает, во-первых, надежную фиксацию эластичных крюков в соответствующих прорезях кольца, поскольку их сопрягающиеся поверхности дублированы и комплементарны; во-вторых, атравматизм операционной раны, поскольку ее ретракция осуществляется путем тонкоступенчатого регулирования позиции эластичных крючков в зависимости от требуемого контактного давления; в-третьих, округлая конфигурация ранорасширителя, отсутствие выступающих деталей по его нижней поверхности и эластичность крючков создают условия для комфортного прилегания к телу пациента и сохраняют оптимальный простор в зоне хирургической операции; в-четвертых, предупреждение случайного демонтажа ранорасширителя, поскольку извлечение эластичных крючков из прорезей кольца требует их перемещения по двум разнонаправленным сегментам стенки гофрированной трубки; в-пятых, гофрированная труба надежно предупреждает деформацию и разрушение кольца, поскольку может нести значительные радиальные нагрузки, благодаря повышенной упругости. The implementation of the ring expander from a corrugated pipe with radial slots for elastic hooks in the upper semicircle, each of which is smaller than the diameter of the elastic hook, provides, firstly, reliable fixation of the elastic hooks in the corresponding slots of the ring, since their mating surfaces are duplicated and complementary; secondly, atraumatism of the surgical wound, since its retraction is carried out by finely adjusting the position of the elastic hooks depending on the required contact pressure; thirdly, the round configuration of the expander, the absence of protruding parts along its lower surface and the elasticity of the hooks create conditions for a comfortable fit to the patient’s body and maintain optimal space in the area of the surgical operation; fourthly, the prevention of accidental dismantling of the retractor, since the removal of elastic hooks from the slots of the ring requires their movement along two differently directed segments of the wall of the corrugated tube; fifthly, the corrugated pipe reliably prevents deformation and destruction of the ring, since it can carry significant radial loads due to increased elasticity.

Таким образом, предлагаемый ранорасширитель имеет простую и прочную конструкцию, обеспечивает эксплуатационную надежность и атравматизм ретракции. Thus, the proposed retractor has a simple and robust design, provides operational reliability and atraumatism of retraction.

Сопоставительный анализ с прототипом показывает, что заявляемый ранорасширитель отличается тем, что его кольцо выполнено из гофрированной трубы с радиальными прорезями для эластичных крючков по верхней полуокружности, каждая из которых меньше диаметра эластичного крючка, при этом извлечение эластичных крючков из прорезей требует их перемещения по двум разнонаправленным сегментам стенки гофрированной трубы. Таким образом, заявленный ранорасширитель соответствует критерию изобретения "новизна". Comparative analysis with the prototype shows that the inventive retractor is characterized in that its ring is made of corrugated pipe with radial slots for elastic hooks in the upper semicircle, each of which is smaller than the diameter of the elastic hook, while removing the elastic hooks from the slots requires moving them in two different directions corrugated pipe wall segments. Thus, the claimed retractor meets the criteria of the invention of "novelty."

Новая совокупность признаков обеспечивает быструю, точную, атравматичную и надежную фиксацию эластичных крючков в прорезях гофрированного кольца, исключающую их рассоединение, более того, значительно упрощает конструкцию ранорасширителя, снижает затраты на его изготовление, и, следовательно, решение обладает "промышленной применимостью". The new set of features provides quick, accurate, atraumatic and reliable fixation of elastic hooks in the slots of the corrugated ring, eliminating their disconnection, moreover, significantly simplifies the design of the retractor, reduces the cost of its manufacture, and, therefore, the solution has "industrial applicability".

При анализе известных ранорасширителей было выявлено, что в них отсутствуют сведения о влиянии отличительных признаков заявляемого устройства на достижение технического результата, следовательно, изобретение соответствует "изобретательскому уровню". In the analysis of known conservatives, it was revealed that they lack information on the influence of the distinctive features of the claimed device on the achievement of a technical result, therefore, the invention corresponds to the "inventive step".

Сущность ранорасширителя поясняется чертежом, где 1 - гофрированное кольцо, 2 - крепежная прорезь кольца, 3 - эластичный крючок, 4 - рана в состоянии ретракции. The essence of the expander is illustrated by the drawing, where 1 is a corrugated ring, 2 is a fixing slot of the ring, 3 is an elastic hook, 4 is a wound in a state of retraction.

Ранорасширитель содержит гофрированное кольцо 1 и несколько съемно прикрепленных к нему эластичных крючков 3. Кольцо 1 ранорасширителя гофрировано и содержит несколько радиальных прорезей 2, каждая из которых меньше диаметра эластичного крючка 3. The retractor contains a corrugated ring 1 and several elastic hooks 3 removably attached to it. The ring 1 of the retractor is corrugated and contains several radial slots 2, each of which is smaller than the diameter of the elastic hook 3.

Ранорасширитель используют следующим образом. Вокруг операционной раны накладывают гофрированное кольцо и по его противолежащим квадрантам накладывают эластичные крючки в радиальные прорези верхней полуокружности гофрированного кольца. По мере расширения разреза смещают крючки в более глубокие ткани, для этого добавляют или перемещают эластичные крючки на требуемые углы с уравновешиванием растяжения аналогичными, но в обратной последовательности, действиями проводят демонтаж ранорасширителя. The retractor is used as follows. A corrugated ring is placed around the surgical wound and elastic hooks are placed in its radial slots in the upper semicircle of the corrugated ring along its opposite quadrants. As the incision widens, the hooks are moved to deeper tissues, for this purpose elastic hooks are added or moved to the required angles with balancing the stretching by similar, but in the reverse sequence, steps to dismantle the retractor.

Пример: Больной П., 6 лет. Диагноз: стволовая гипоспадия. 06.04.1999 г. выполнена уретропластика по Ландереру-Русакову. Во время операции для ретракции раны полового члена использован заявленный ранорасширитель: гофрированное кольцо с наружным диаметром 18,5 см и четыре эластичных крючка, съемно установленных в радиальных прорезях его верхней полуокружности. Общее время монтажа ранорасширителя составило 10 секунд, демонтаж 7 секунд. Хирургическая рана полового членами мошонки находилась в положении оптимальной ретракции 25 минут. Все основные манипуляции во время уретропластики были атравматичны, удобны, не требовали ассистентов и дополнительного хирургического инструментария. Example: Patient P., 6 years old. Diagnosis: stem hypospadias. 04/06/1999, urethroplasty performed according to Landerer-Rusakov. During the operation, the claimed retractor was used to retract the wound of the penis: a corrugated ring with an outer diameter of 18.5 cm and four elastic hooks, removably installed in the radial slots of its upper semicircle. The total mounting time of the expander was 10 seconds, dismantling 7 seconds. The surgical wound of the penis of the scrotum was in the optimal retraction position for 25 minutes. All major manipulations during urethroplasty were atraumatic, convenient, did not require assistants and additional surgical instruments.

Claims

A retractor containing a ring and elastic hooks detachably attached to it, characterized in that the ring is made of a corrugated pipe with radial slots for elastic hooks along the upper semicircle, each of which is smaller than the diameter of the elastic hook, while removing the elastic hooks from the slots requires moving them along two multidirectional segments of the wall of the corrugated pipe.