RU2219964C2 - Аппарат ингаляционного наркоза минимального потока - Google Patents
Аппарат ингаляционного наркоза минимального потока Download PDFInfo
- Publication number
- RU2219964C2 RU2219964C2 RU2001128782A RU2001128782A RU2219964C2 RU 2219964 C2 RU2219964 C2 RU 2219964C2 RU 2001128782 A RU2001128782 A RU 2001128782A RU 2001128782 A RU2001128782 A RU 2001128782A RU 2219964 C2 RU2219964 C2 RU 2219964C2
- Authority
- RU
- Russia
- Prior art keywords
- xenon
- gas analyzer
- outlet
- output
- mixer
- Prior art date
Links
- 206010002091 Anaesthesia Diseases 0.000 title claims abstract description 18
- 230000037005 anaesthesia Effects 0.000 title claims abstract description 18
- 229910052724 xenon Inorganic materials 0.000 claims abstract description 57
- FHNFHKCVQCLJFQ-UHFFFAOYSA-N xenon atom Chemical compound [Xe] FHNFHKCVQCLJFQ-UHFFFAOYSA-N 0.000 claims abstract description 56
- 239000000203 mixture Substances 0.000 claims abstract description 42
- 239000007789 gas Substances 0.000 claims abstract description 31
- QVGXLLKOCUKJST-UHFFFAOYSA-N atomic oxygen Chemical compound [O] QVGXLLKOCUKJST-UHFFFAOYSA-N 0.000 claims abstract description 25
- 239000001301 oxygen Substances 0.000 claims abstract description 25
- 229910052760 oxygen Inorganic materials 0.000 claims abstract description 25
- 230000002685 pulmonary effect Effects 0.000 claims abstract description 11
- 210000004072 lung Anatomy 0.000 abstract description 8
- 238000005399 mechanical ventilation Methods 0.000 abstract description 7
- 101000916532 Rattus norvegicus Zinc finger and BTB domain-containing protein 38 Proteins 0.000 abstract 1
- -1 adsorber Substances 0.000 abstract 1
- 230000000694 effects Effects 0.000 abstract 1
- 239000000126 substance Substances 0.000 abstract 1
- 230000003444 anaesthetic effect Effects 0.000 description 9
- IJGRMHOSHXDMSA-UHFFFAOYSA-N Atomic nitrogen Chemical compound N#N IJGRMHOSHXDMSA-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 6
- 229940035674 anesthetics Drugs 0.000 description 6
- 239000003193 general anesthetic agent Substances 0.000 description 6
- 230000000241 respiratory effect Effects 0.000 description 6
- GQPLMRYTRLFLPF-UHFFFAOYSA-N Nitrous Oxide Chemical compound [O-][N+]#N GQPLMRYTRLFLPF-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 5
- 239000012159 carrier gas Substances 0.000 description 5
- 230000029058 respiratory gaseous exchange Effects 0.000 description 5
- 239000003638 chemical reducing agent Substances 0.000 description 4
- 239000000654 additive Substances 0.000 description 3
- 230000008859 change Effects 0.000 description 3
- 238000000034 method Methods 0.000 description 3
- 229910052757 nitrogen Inorganic materials 0.000 description 3
- CSCPPACGZOOCGX-UHFFFAOYSA-N Acetone Chemical compound CC(C)=O CSCPPACGZOOCGX-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 2
- CURLTUGMZLYLDI-UHFFFAOYSA-N Carbon dioxide Chemical compound O=C=O CURLTUGMZLYLDI-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 2
- 239000006096 absorbing agent Substances 0.000 description 2
- 239000003994 anesthetic gas Substances 0.000 description 2
- 239000008280 blood Substances 0.000 description 2
- 210000004369 blood Anatomy 0.000 description 2
- 210000005013 brain tissue Anatomy 0.000 description 2
- 238000004891 communication Methods 0.000 description 2
- 238000001704 evaporation Methods 0.000 description 2
- 230000008020 evaporation Effects 0.000 description 2
- 239000007788 liquid Substances 0.000 description 2
- VNWKTOKETHGBQD-UHFFFAOYSA-N methane Chemical compound C VNWKTOKETHGBQD-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 2
- 239000001272 nitrous oxide Substances 0.000 description 2
- 230000009467 reduction Effects 0.000 description 2
- 230000008016 vaporization Effects 0.000 description 2
- 229930003347 Atropine Natural products 0.000 description 1
- RKUNBYITZUJHSG-UHFFFAOYSA-N Hyosciamin-hydrochlorid Natural products CN1C(C2)CCC1CC2OC(=O)C(CO)C1=CC=CC=C1 RKUNBYITZUJHSG-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- UJLFQHSVIUGIOA-UHFFFAOYSA-N [O].[Xe] Chemical compound [O].[Xe] UJLFQHSVIUGIOA-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- 230000009471 action Effects 0.000 description 1
- 230000000996 additive effect Effects 0.000 description 1
- RKUNBYITZUJHSG-SPUOUPEWSA-N atropine Chemical compound O([C@H]1C[C@H]2CC[C@@H](C1)N2C)C(=O)C(CO)C1=CC=CC=C1 RKUNBYITZUJHSG-SPUOUPEWSA-N 0.000 description 1
- 229960000396 atropine Drugs 0.000 description 1
- BLFLLBZGZJTVJG-UHFFFAOYSA-N benzocaine Chemical compound CCOC(=O)C1=CC=C(N)C=C1 BLFLLBZGZJTVJG-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- 210000001124 body fluid Anatomy 0.000 description 1
- 239000010839 body fluid Substances 0.000 description 1
- 239000003990 capacitor Substances 0.000 description 1
- 229910002092 carbon dioxide Inorganic materials 0.000 description 1
- 239000001569 carbon dioxide Substances 0.000 description 1
- 238000004140 cleaning Methods 0.000 description 1
- 238000010276 construction Methods 0.000 description 1
- 230000001934 delay Effects 0.000 description 1
- 238000010586 diagram Methods 0.000 description 1
- AAOVKJBEBIDNHE-UHFFFAOYSA-N diazepam Chemical compound N=1CC(=O)N(C)C2=CC=C(Cl)C=C2C=1C1=CC=CC=C1 AAOVKJBEBIDNHE-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- 229940079593 drug Drugs 0.000 description 1
- 239000003814 drug Substances 0.000 description 1
- 238000003912 environmental pollution Methods 0.000 description 1
- 239000002360 explosive Substances 0.000 description 1
- 238000004868 gas analysis Methods 0.000 description 1
- 239000011521 glass Substances 0.000 description 1
- 230000006698 induction Effects 0.000 description 1
- 239000011261 inert gas Substances 0.000 description 1
- 230000003434 inspiratory effect Effects 0.000 description 1
- 239000002869 intravenous anesthetic agent Substances 0.000 description 1
- 238000012423 maintenance Methods 0.000 description 1
- 230000004048 modification Effects 0.000 description 1
- 238000012986 modification Methods 0.000 description 1
- 231100000252 nontoxic Toxicity 0.000 description 1
- 230000003000 nontoxic effect Effects 0.000 description 1
- 230000009965 odorless effect Effects 0.000 description 1
- 238000009101 premedication Methods 0.000 description 1
- 230000008569 process Effects 0.000 description 1
- 238000010926 purge Methods 0.000 description 1
- 230000008929 regeneration Effects 0.000 description 1
- 238000011069 regeneration method Methods 0.000 description 1
- 230000002441 reversible effect Effects 0.000 description 1
- 238000001356 surgical procedure Methods 0.000 description 1
- 238000012360 testing method Methods 0.000 description 1
- 238000002627 tracheal intubation Methods 0.000 description 1
- 238000012546 transfer Methods 0.000 description 1
- 230000007704 transition Effects 0.000 description 1
- 238000009834 vaporization Methods 0.000 description 1
- 239000002699 waste material Substances 0.000 description 1
Landscapes
- Pharmaceuticals Containing Other Organic And Inorganic Compounds (AREA)
Abstract
Изобретение относится к медицинской технике и может быть использовано в отделениях анестезиологии и реанимации медицинских частей и учреждений. Аппарат содержит легочный аппарат под кислород, аппарат ПВЛ, первый, второй, третий и четвертый датчики состава смеси, адсорбер, резиновый мешок, сборники ксенона, отличающийся тем, что в него введен трехвходовой смеситель, первой и второй патрубки, шаговый двигатель, пульт управления и индикации, газоанализатор, переключатель потока с кнопкой ручного сброса со следующими соединениями: выход каждого легочного автомата и воздух соединены с входами 3-входового смесителя, выход которого соединен через первый патрубок шлангами с аппаратом ИВЛ и вторым патрубком резинового мешка, выход/вход аппарата ИВЛ через ротоносовую маску соединен с пациентом, а выход аппарата ИВЛ через адсорбер подключен к газоанализатору, а через переключатель потока - к первому сборнику ксенона, выход которого подключен также к газоанализатору и ко второму сборнику ксенона, выход резинового мешка через второй патрубок соединен со вторым входом переключателя потока. Последний параллелен кнопке ручного сброса, выход пульта управления и индикации через шаговый двигатель соединен с заслонкой 3-входового смесителя. Выход газоанализатора и первого датчика состава смеси соединены с первым и вторым информационными входами пульта управления и индикации. Аппарат обеспечивает экономичное использование дорогостоящих составляющих газа для наркоза. 1 ил.
Description
Изобретение относится к медицинской технике и может быть использовано в отделениях анестезиологии и реанимации медицинских частей и учреждений, также может применяться совместно с аппаратами искусственной вентиляции легких (ИВЛ) для инсуффляционного наркоза.
Известен аппарат ингаляционного наркоза, содержащий источник газов-носителей, дозиметр, обеспечивающий регулируемую подачу газов-носителей, испаритель жидких анестетиков и дыхательный контур для подачи пациенту или отведения от него парогазовой смеси (А.И. Трушин, В.М.Юревич. Аппараты ингаляционного наркоза. - М: Медицина. 1989, с. 3-5).
Недостатками данного аппарата являются: невысокая точность дозирования, сложность из-за наличия испарителя жидких анестетиков, большой расход газов-носителей.
Известен испаритель анестетиков, содержащий корпус, фитильную цилиндрическую камеру испарения с газовым каналом отвода паров, сообщенными с соответствующими магистралями крана регулирования концентрации паров анестетиков, и термоконденсатор с клапаном, установленным в канале отвода паров камеры испарения, отличающийся тем, что с целью повышения точности дозирования анестетиков в камере испарения выполнен дополнительный газовый канал и в ее полости с кольцевым зазором установлен стакан с фитилем на наружной поверхности и двумя диаметрально противоположными сквозными пазами в его нижней части, оси выходных отверстий газовых каналов, сообщенных с кольцевым зазором, расположены оппозитно в диаметральной плоскости камеры, канал отвода паров выполнен Г-образным и его вертикальная ось, совпадающая с осью камеры, и ось его горизонтального участка расположены в упомянутой диаметральной плоскости, относительно которой пазы смещены на 90o, при этом клапан закреплен с возможностью осевого перемещения в пластине термоконденсатора (патент РФ 1810061).
Недостатками данного аппарата являются:
- не обеспечивает достижение и поддержание с заданной точностью адекватного уровня концентрации анестетика в тканях головного мозга пациента в процессе операции;
- большой расход анестетика и несущего его газа (кислорода);
- загрязнение окружающей среды (операционной).
- не обеспечивает достижение и поддержание с заданной точностью адекватного уровня концентрации анестетика в тканях головного мозга пациента в процессе операции;
- большой расход анестетика и несущего его газа (кислорода);
- загрязнение окружающей среды (операционной).
По мнению специалистов, будущее в анестезиологии принадлежит экологически чистым и безопасным анестетикам. К их числу относится ксенон. Это инертный газ без запаха н цвета, нетоксичный, невзрывоопасный, химически индифферентный, обладающий мощным наркологическим потенциалом, слабо растворяющийся в жидких средах организма и поэтому позволяющий легко управлять процессом анестезии, т. е. выводится из организма очень быстро. Его минимальная альвеоральная концентрация (МАК) равна примерно 50%. Все это делает ксенон идеальным анестетиком, безопасным и не требующим дополнительного использования ни испаряющихся, ни внутривенных анестетиков.
Однако ксенон имеет и крупный недостаток - это чрезвычайно дорогой газ. Существенно снизить стоимость анестезии можно только резким снижением расхода ксенона в процессе операции. Но на этом пути стоит довольно большие трудности.
Обычно при проведении анестезии использованный пациентом газ (смесь кислорода и закиси азота) из линии выдоха сбрасывается в атмосферу. Если для закиси азота такой метод работы вполне оправдан (закись очень дешевая), то для ксенона при таком способе ведения анестезии каждую минуту непроизводительно будет теряться 4 л ксенона, что при длительности операции в 2 часа составит около 500 л. При стоимости одного литра ксенона в 5$ безвозвратные потери составят 2500$ США, что совершенство неприемлемо в реальных условиях.
Однако поток газов можно существенно уменьшить, если выдохнутую пациентом смесь не выбрасывать в атмосферу, а очистить от углекислого газа, дополнить свежей смесью и вновь подать пациенту, т.е. реализовать так называемый "частично и/или полностью реверсивный дыхательный контур".
Так в журнале "Анестезиология и реаниматология" 5, 1999 г., с. 56-59 в составе "Наш опыт применения ксенона в анестезиологической практике" подробно описано его применение, его достоинства, но само устройство довольно примитивно.
Известен патент РФ 2102068, в котором используется проведение анестезин ксеноном по эндотрахеальному типу. Использование изобретения позволяет получить следующий технический результат. Достигается сокращение расхода ксенона в 3-4 раза и удешевление анестезин в несколько десятков раз. Сокращается время наступления наркоза до 4-5 мин. Сущность изобретения состоит в проведении премедикации атропином и седуксеном, денитрогенизации кислородом, вводного наркоза, миоплегии, интубации, проведении ИВЛ с переходом на закрытый контур, подачей ксенона в систему наркозного аппарата и проведением анестезии при малом газопотоке. Денитрогенизацию проводят по полуоткрытому контуру при газопотоке также 6-8 л/мин. ИВЛ проводят по полуоткрытому контуру при газопотоке 6-8 л/мин. После перехода на закрытый контур в дыхательном мешке оставляют не более 500 мл кислорода, ксенон подают в объеме, равном 1,5 ЖЕЛ в течение 1,5-2 мин. Последующую анестезию проводят при концентрации кислорода не ниже 30%. При переполнении дыхательного мешка, а также после окончания анестезии газонаркотическую смесь удаляют в устройство для регенерации ксенона - прототип.
Недостатком данного устройства является его традиционность, т.е. используется общепринятый (классический) принцип его построения, хотя известно, что применение каждого нового анестетика требует очень трудоемких работ по созданию фактически новой модификации аппарата ИН, а именно - самой трудоемкой его части - регулятора, следующее применение нового анестетика на "старой" аппаратуре может свести почти на нет все преимущества предлагаемого анестетика.
Технической задачей изобретения является повышение эксплуатационных качеств, за счет:
- резкого уменьшения расхода анестетика и несущего газа;
- уменьшение загрязнения операционной;
- снижение нагрузки на анестезиолога.
- резкого уменьшения расхода анестетика и несущего газа;
- уменьшение загрязнения операционной;
- снижение нагрузки на анестезиолога.
Для решения поставленной задачи предлагается аппарат ингаляционного наркоза минимального потока под ксенон, содержащий легочный аппарат под кислород, легочный автомат под ксенон, трехвходовой смеситель, резиновый мешок, пульт управления и индикации, шаговый двигатель, первый, второй, третий и четвертый датчики состава смеси, адсорбер, переключатель потока, газоанализатор, первый и второй сборники ксенона, первый и второй патрубки; каждый легочный автомат содержит в своем составе редуктор высокого давления, пневмоемкость, редуктор низкого давления, причем выход каждого легочного автомата и воздух соединены с входами 3-входового смесителя, выход которого соединен через первый патрубок шлангами с аппаратом ИВЛ и вторым патрубком резинового мешка, выход/вход аппарата ИВЛ через ротоносовую маску соединен с пациентом, а выход аппарата ИВЛ через адсорбер подключен к газоанализатору, а через переключатель потока - к первому сборнику ксенона, выход которого подключен также к газоанализатору и ко второму сборнику ксенона, выход резинового мешка через второй патрубок соединен со вторым входом переключателя потока, последний запараллелен кнопкой ручного сброса, пульт управления и индикации шаговым двигателем соединен с заслонкой 3-входового смесителя.
На чертеже изображена пневмосхема ксенонового аппарата, на которой изображено: 1 и 2 - первый и второй легочные автоматы по ксенону и кислороду соответственно; 3 - смеситель трехвходовой; 4 - шаговый двигатель; 5 - пульт управления и индикации (ПУИ); 6 - аппарат ИВЛ; 7 - шланги; 8 - адсорбер; 9 - газоанализатор: 10, 11, 12, 13 - первый-четвертый датчики состава смеси соответственно; 14 - переключатель потока; 15 - резиновый мешок: 16, 17 - сборники ксенона; 18, 19-редукторы высокого давления; 20, 21 - датчики давления; 22, 23 - пневмоемкости; 24, 25 - редукторы низкого давления; 26 - ротоносовая маска; 27 - кнопка ручного сброса с маленьким потоком. 28, 29 - первый и второй патрубки соответственно.
Легочные автоматы по ксенону 22 и кислороду 23, а также воздух соединены с соответствующими входами трехвходового смесителя 3, выход которого через первый патрубок 28 соединен через шланги 7 с аппаратом ИВЛ 6 и через второй патрубок 29 с резиновым мешком 15 и переключателем потока 14, который зашунтирован кнопкой ручного сброса с маленьким потоком, кнопка в нажатом состоянии (н. з. контактами) соединяет выход второго патрубка 29 с сборниками ксенона 16 и 17, соединенными последовательно, средняя же точка этих сборников подключена по входу газоанализатора 9, выход его соединен с ПУИ 5, основной выход аппарата ИВЛ 6 через ротоносовую маску 26 подключен к пациенту, выход маски 26 (отработанной смеси) через ИВЛ 6 и через адсорбер 8 подключен через второй патрубок 14 к резиновому мешку 15, первый датчик состава смеси подключен к ПУИ 5, второй, третий и четвертый датчики - к газоанализатору 9, ПУИ 5 своим выходом через шаговый двигатель 4 соединен с заслонкой трехвходового смесителя 3; каждый легочный автомат 1 и 2 имеет вход газа, который через соответствующие редукторы высокого 18 и 19, затем низкого 23 и 24 давления подсоединен к соответствующему входу трехвходового смесителя 3, а между редукторами подключены пневмоемкости 22 и 23.
Аппарат работает следующим образом. Как обычно, проходит самодиагностика, если все в порядке, то кнопками управления смесителем на ПУИ (кнопки, переключатели и индикация на схеме условно не показаны) включаем режим КИСЛОРОД-КСЕНОН, которые через легочные автоматы 1 и 2 соответственно поступают на входы смесителя 3, устанавливаем концентрацию кислорода 100% - т.е. начинаем денитризацию дыхательного контура. Управляет смесителем первый (штатный) датчик кислорода 10 самого смесителя. Денитризация делается для очистки дыхательного контура (шлангов, воздуходувки, увлажнителя, адсорбера и легких пациента) от азота, который содержится в воздухе (и в крови, откуда также идет выделение азота, но значительно медленнее). Сброс отработанной смеси происходит в сборники ксенона 16 и 17. Поскольку ксенона в смеси нет, то сборники ничего не улавливают и смесь сбрасывается на улицу.
Когда концентрация кислорода смеси за адсорбером 8 достигнет 90-95%, изменяем (вручную) на ПУИ 5, управляя смесителем 3, концентрацию кислорода на значение 25-35% (остальные 65-75% в смеси должен будет занять ксенон). Поскольку объем дыхательного контура равен примерно 3500 мл, а объем вдоха - примерно 600 мл, то на заполнение и продувку контура ксеноновой смесью потребуется 6-8 дыхательных циклов (т.е. сперва ксеноновая смесь заполнит входную магистраль примерно до выхода из воздуходувки, потом (на следующем вдохе) - увлажнитель и часть шланга вдоха, потом - полностью шланг вдоха я частично - легкие и т.д.) Наконец, ксенон появился на выходе из аппарата ИВЛ 6 (за адсорбером). Еще через пару циклов его концентрация там почти достигнет заданной величины (что-то поглотил пациент) и весь дыхательный контур будет заполнен этой смесью. После чего вручную на ПУИ 5 переводим переключатель потоков в положение ЗАМКНУТЫЙ КОНТУР, т.е. отключаем сборники и подключаем резиновый мешок 15.
Резиновый мешок 15 изначально абсолютно пуст, поскольку в каждом цикле вдоха перед смесителем (и мешком) создавалось небольшое разрежение, которое выкачивало из мешка остатки воздуха. Как только мы подключили мешок 15, первый же объем выдоха поступит уже в него (больше деваться ему некуда). Этот объем может равняться объему выдоха, а может быть и значительно меньше него, если мы подключим (вручную, тумблером на ПУИ 5) резиновый мешок в середине цикла выдоха, когда часть выдохнутого газа уже ушла в сборник ксенона.
С этого момента управление смесителем 3 (шаговым двигателем 4) передастся сигналам не со штатного датчика кислорода 10, а с датчика ксенона 11 в навесном газоанализаторе 9.
Аппарат проводит следующий вдох. Сперва он полностью высосет смесь из мешка 15, а потом недостающую часть из смесителя 3. Поскольку концентрация ксенона за адсорбером 8 будет несколько отличаться от заданной, то смеситель 3 перейдет в положение либо КСЕНОН, либо КИСЛОРОД (без промежуточных положении), но положение, в котором он был на момент переключения режимов, будет запомнено микропроцессором в ПУИ 5. (Например, было запомнено положение "30% площади окна кислорода и 70% площади окна ксенона").
Таким образом, аппарат в каждом цикле вдоха засосет смесь из мешка 15 и подсосет немного ксенона или кислорода из смесителя 3. И так, подсасывая понемногу то ксенона, то кислорода, аппарат будет работать, постоянно корректируя состав газовой смеси небольшими добавками чистого газа (величина этой добавки за каждый вдох равна примерно 20-25 мл, т.е. MПK=250 мл/12 дыхании/мин). Заданное значение концентрации, как и при работе на режиме КИСЛОРОД-ВОЗДУХ, можно переустанавливать кнопками управления смесителем на ПУИ 5, но команда на поворот его заслонки будет приходить не с штатного датчика кислорода 10, а с датчика ксенона газоанализатора. Каждую минуту пациент будет поглощать примерно 250 мл кислорода и немного ксенона (с каждой минутой все меньше и меньше ксенона, поскольку будет происходить насыщение организма ксеноном).
Если возникнет необходимость изменить состав смеси побыстрее (т.е. со скоростью замены большей, чем естественная, примерно равная МПК), то нажимаем кнопочку ручного сброса 14 смеси из мешка в абсорбер. Кнопка 14 обеспечивает небольшую скорость - примерно 250 мл/мин, т.е. вместе с МПК это будет примерно 500 мл/мин, или примерно 40 мл/вдох. Эта добавка приведет к изменению концентрации смеси за каждый вдох примерно на 1%, т.е. весь реальный диапазон регулирования концентрации можно пройти менее чем за минуту и нет большой опасности передозировки и результате транспортного запаздывания (пока еще смесь дойдет от смесителя до датчика ксенона за абсорбером 8).
Спустя какое-то время (час-два) в контуре скопятся продукты жизнедеятельности организма пациента (азот из крови, ацетон, метан и прочая гадость), поэтому проводим очистку дыхательного контура, для чего переводим переключатель потоков на ПУИ 5 в положение ОТКРЫТЫЙ КОНТУР (подключаем сборники ксенона 16 и 17, отключаем подачу смеси в мешок 15. Смеситель 3 возвращается в запомненное при выходе из положение ОТКРЫТЫЙ КОНТУР положение, т.е. дает нормальную смесь, а не полный объем вдоха кислорода или тем более ксенона). В первый же цикл вдоха мешок 15 опорожнится, и дальше смесь будет поступать только из смесителя 3. Контур будет продуваться свежей смесью (управлять смесителем теперь будет штатный датчик кислорода 10, а газоанализатор 9 работать только как показывающий прибор). Отработанная смесь будет захватываться сборником ксенона 16 и 17 (т.е. захватываться только ксенон, а очищенная от него смесь сбрасываться на улицу). Через несколько циклов (после очистки контура) снова переводим переключатель в положение ЗАМКНУТЫЙ КОНТУР, снова передаем функции управления датчику ксенона 11, снова смеситель 3 работает дискретно - либо ксенон, либо кислород.
Выход из наркоза - переключатель на ПУИ 5 в положение ОТКРЫТЫЙ КОНТУР. Нажимаем кнопку смесителя на ПУИ 5 - КИСЛОРОД-ВОЗДУХ и устанавливаем нужную концентрацию кислорода (50, 40, 30 и, наконец, 21%). Захваченный в процессе операции организмом пациента ксенон будет выводится через легкие и также поступать в сборники ксенона 16 и 17 (по крайней мере, значительная его часть).
Таким образом, применение данного аппарата позволяет осуществить:
- достижение и поддержание с заданной точностью адекватного уровня концентрации анестетика, в данном случае - ксенона, в тканях головного мозга пациента в процессе операции;
- легкую управляемость и быстрое окончание действия;
- минимальный расход ксенона, что в полной мере соответствует основному экономическому критерию: "стоимость - эффективность";
- минимальное загрязнение атмосферы (операционной);
- уменьшение нагрузки на обслуживающий персонал.
- достижение и поддержание с заданной точностью адекватного уровня концентрации анестетика, в данном случае - ксенона, в тканях головного мозга пациента в процессе операции;
- легкую управляемость и быстрое окончание действия;
- минимальный расход ксенона, что в полной мере соответствует основному экономическому критерию: "стоимость - эффективность";
- минимальное загрязнение атмосферы (операционной);
- уменьшение нагрузки на обслуживающий персонал.
Claims (1)
- Аппарат ингаляционного наркоза, содержащий легочные автоматы, аппарат ИВЛ, первый - четвертый датчики состава смеси, адсорбер, резиновый мешок, сборники ксенона, отличающийся тем, что в него введен трехвходовой смеситель, первый и второй патрубки, шаговый двигатель, пульт управления и индикации, газоанализатор, переключатель потока с кнопкой ручного сброса со следующими соединениями: выход легочных автоматов под ксенон и под кислород и атмосферный воздух соединены с входами 3-входового смесителя, выход которого соединен через первый патрубок шлангами с аппаратом ИВЛ и вторым патрубком резинового мешка, выход/вход аппарата ИВЛ через ротоносовую маску соединен с пациентом, а выход аппарата ИВЛ через адсорбер подключен к газоанализатору, а через переключатель потока - к первому сборнику ксенона, выход которого подключен также к газоанализатору и ко второму сборнику ксенона, выход резинового мешка через второй патрубок соединен со вторым входом переключателя потока, параллельно которому подсоединена кнопка ручного сброса, выход пульта управления и индикации через шаговый двигатель соединен с заслонкой 3-входового смесителя, а выходы газоанализатора и первого датчика состава смеси соединены с первым и вторым информационными входами пульта управления и индикации соответственно.
Priority Applications (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU2001128782A RU2219964C2 (ru) | 2001-10-25 | 2001-10-25 | Аппарат ингаляционного наркоза минимального потока |
Applications Claiming Priority (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU2001128782A RU2219964C2 (ru) | 2001-10-25 | 2001-10-25 | Аппарат ингаляционного наркоза минимального потока |
Publications (2)
| Publication Number | Publication Date |
|---|---|
| RU2001128782A RU2001128782A (ru) | 2003-10-10 |
| RU2219964C2 true RU2219964C2 (ru) | 2003-12-27 |
Family
ID=32065604
Family Applications (1)
| Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
|---|---|---|---|
| RU2001128782A RU2219964C2 (ru) | 2001-10-25 | 2001-10-25 | Аппарат ингаляционного наркоза минимального потока |
Country Status (1)
| Country | Link |
|---|---|
| RU (1) | RU2219964C2 (ru) |
Cited By (8)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2317112C1 (ru) * | 2006-08-28 | 2008-02-20 | Сергей Александрович Наумов | Способ ингаляции и устройство для его осуществления |
| RU2325907C2 (ru) * | 2005-11-17 | 2008-06-10 | Департамент Здравоохранения Москвы Государственное учреждение здравоохранения города Москвы Московский научно-практический центр оториноларингологии | Способ лечения хронического рубцового стеноза гортани и трахеи препаратом мексидол в сочетании с гипербарической оксигенацией |
| RU2436602C2 (ru) * | 2008-05-15 | 2011-12-20 | Сергей Александрович Наумов | Способ ингаляции и устройство для его осуществления |
| WO2012087178A1 (ru) * | 2010-12-24 | 2012-06-28 | Общество С Ограниченной Ответственностью "Научная Корпорация "Биология Газ Сервис" | Устройство для ингаляции |
| RU174585U1 (ru) * | 2016-11-28 | 2017-10-23 | Общество с ограниченной ответственностью "КсеМед" | Ксеноновый терапевтический аппарат |
| RU2663557C2 (ru) * | 2014-01-23 | 2018-08-07 | Вайнманн Эмердженси Медикал Текнолоджи Гмбх + Ко. Кг | Способ и устройство для искусственной вентиляции легких |
| RU2729943C1 (ru) * | 2019-06-20 | 2020-08-13 | Александр Зиновьевич Берлин | Аппарат и способ ингаляционной анестезии |
| US11285281B2 (en) | 2007-05-30 | 2022-03-29 | Gilbert Jacobus Kuypers | Electrically operable resuscitators |
Citations (5)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| WO1988010108A1 (en) * | 1987-06-26 | 1988-12-29 | Travenol Centre For Medical Research | Device for monitoring breathing during sleep and control of cpap treatment |
| WO1992022244A1 (en) * | 1991-06-14 | 1992-12-23 | Respironics, Inc. | Method and apparatus for controlling sleep disorder breathing |
| WO1994023780A1 (en) * | 1993-04-15 | 1994-10-27 | Respironics, Inc. | Method and apparatus for controlling sleep disorder breathing |
| RU2049487C1 (ru) * | 1992-07-09 | 1995-12-10 | Российская медицинская академия последипломного образования | Способ регенерации ксенона из газонаркотической смеси наркозных аппаратов и устройство для его осуществления |
| RU2102068C1 (ru) * | 1996-09-27 | 1998-01-20 | Российская медицинская академия последипломного образования | Способ проведения анестезии ксеноном по эндотрахеальному типу |
-
2001
- 2001-10-25 RU RU2001128782A patent/RU2219964C2/ru not_active IP Right Cessation
Patent Citations (5)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| WO1988010108A1 (en) * | 1987-06-26 | 1988-12-29 | Travenol Centre For Medical Research | Device for monitoring breathing during sleep and control of cpap treatment |
| WO1992022244A1 (en) * | 1991-06-14 | 1992-12-23 | Respironics, Inc. | Method and apparatus for controlling sleep disorder breathing |
| RU2049487C1 (ru) * | 1992-07-09 | 1995-12-10 | Российская медицинская академия последипломного образования | Способ регенерации ксенона из газонаркотической смеси наркозных аппаратов и устройство для его осуществления |
| WO1994023780A1 (en) * | 1993-04-15 | 1994-10-27 | Respironics, Inc. | Method and apparatus for controlling sleep disorder breathing |
| RU2102068C1 (ru) * | 1996-09-27 | 1998-01-20 | Российская медицинская академия последипломного образования | Способ проведения анестезии ксеноном по эндотрахеальному типу |
Cited By (10)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2325907C2 (ru) * | 2005-11-17 | 2008-06-10 | Департамент Здравоохранения Москвы Государственное учреждение здравоохранения города Москвы Московский научно-практический центр оториноларингологии | Способ лечения хронического рубцового стеноза гортани и трахеи препаратом мексидол в сочетании с гипербарической оксигенацией |
| RU2317112C1 (ru) * | 2006-08-28 | 2008-02-20 | Сергей Александрович Наумов | Способ ингаляции и устройство для его осуществления |
| US11285281B2 (en) | 2007-05-30 | 2022-03-29 | Gilbert Jacobus Kuypers | Electrically operable resuscitators |
| RU2436602C2 (ru) * | 2008-05-15 | 2011-12-20 | Сергей Александрович Наумов | Способ ингаляции и устройство для его осуществления |
| WO2012087178A1 (ru) * | 2010-12-24 | 2012-06-28 | Общество С Ограниченной Ответственностью "Научная Корпорация "Биология Газ Сервис" | Устройство для ингаляции |
| RU2541338C2 (ru) * | 2010-12-24 | 2015-02-10 | Общество С Ограниченной Ответственностью "Научная Корпорация "Биология Газ Сервис" | Устройство для ингаляции |
| EA021870B1 (ru) * | 2010-12-24 | 2015-09-30 | Общество С Ограниченной Ответственностью "Научная Корпорация "Биология Газ Сервис" | Устройство для ингаляции |
| RU2663557C2 (ru) * | 2014-01-23 | 2018-08-07 | Вайнманн Эмердженси Медикал Текнолоджи Гмбх + Ко. Кг | Способ и устройство для искусственной вентиляции легких |
| RU174585U1 (ru) * | 2016-11-28 | 2017-10-23 | Общество с ограниченной ответственностью "КсеМед" | Ксеноновый терапевтический аппарат |
| RU2729943C1 (ru) * | 2019-06-20 | 2020-08-13 | Александр Зиновьевич Берлин | Аппарат и способ ингаляционной анестезии |
Similar Documents
| Publication | Publication Date | Title |
|---|---|---|
| US4905685A (en) | Inhalation anaesthesia equipment | |
| US5520169A (en) | Anesthesia arrangement for recovering gaseous anesthetic agents | |
| US7814908B2 (en) | Method and device for reducing the carbon dioxide content in a dead volume | |
| US4644947A (en) | Respirator | |
| US7007693B2 (en) | Device and method of reducing bias flow in oscillatory ventilators | |
| CN101932355A (zh) | 从麻醉呼吸机到患者的多种麻醉剂的输送的调节 | |
| CN205849947U (zh) | 麻醉通气循环系统 | |
| CN105517612A (zh) | 麻醉机呼吸系统及麻醉机 | |
| RU2219964C2 (ru) | Аппарат ингаляционного наркоза минимального потока | |
| CN119630444A (zh) | 一种麻醉机和通气控制方法 | |
| US6591836B1 (en) | Device and method of reducing bias flow in oscillatory ventilators | |
| US20100258117A1 (en) | Anaesthesia Breathing System | |
| WO2021134374A1 (zh) | 医用通气系统 | |
| JPS6113972A (ja) | ガス調合部分と、普通機械的に動かされる換気機部分を含む麻酔および／または人工呼吸装置 | |
| Herbert et al. | Circle systems and low-flow anaesthesia | |
| US11285230B2 (en) | Methods and systems for flushing a medical gas flow system | |
| JP2002272848A (ja) | 麻酔装置 | |
| Verkaaik et al. | High flow closed circuit anaesthesia | |
| Zbinden et al. | Fresh gas utilization of eight circle systems | |
| RU2383362C2 (ru) | Способ управления ингаляционным наркозом | |
| Berntman et al. | Mechanical ventilation during low‐flow anaesthesia. Experience with an alternative to the bag‐in‐bottle | |
| JP2001095921A (ja) | 麻酔方法及び麻酔システム | |
| CA2474428A1 (en) | Device and method of reducing bias flow in oscillatory ventilators | |
| SU187948A1 (ru) | Универсальный аппарат для ингаляционногонаркоза | |
| CN209378237U (zh) | 一种医用一氧化氮供气系统 |
Legal Events
| Date | Code | Title | Description |
|---|---|---|---|
| MM4A | The patent is invalid due to non-payment of fees |
Effective date: 20081026 |