RU2204342C2 - Method for forming channel for posterior interbody spndylodesis, distractor and sleeve-guide - Google Patents
Method for forming channel for posterior interbody spndylodesis, distractor and sleeve-guide Download PDFInfo
- Publication number
- RU2204342C2 RU2204342C2 RU2000124552/14A RU2000124552A RU2204342C2 RU 2204342 C2 RU2204342 C2 RU 2204342C2 RU 2000124552/14 A RU2000124552/14 A RU 2000124552/14A RU 2000124552 A RU2000124552 A RU 2000124552A RU 2204342 C2 RU2204342 C2 RU 2204342C2
- Authority
- RU
- Russia
- Prior art keywords
- distractor
- sleeve
- guide
- space
- cylindrical part
- Prior art date
Links
Images
Landscapes
- Prostheses (AREA)
Abstract
Description
Изобретение относится к медицине, а именно к нейроортопедии, и может быть использовано при хирургическом лечении дегенеративных поражений поясничного отдела позвоночника. The invention relates to medicine, namely to neuroorthopedics, and can be used in the surgical treatment of degenerative lesions of the lumbar spine.
Известен способ формирования канала в междужковом промежутке с использованием инструментария ВАК LIFS фирмы SULZER MEDICA. A known method of channel formation in the intersternal gap using the instruments VAK LIFS firm SULZER MEDICA.
Для формирования канала в междужковом промежутке с использованием данного инструментария производится резекция большей части фасетки, а иногда (при гипертрофии суставных отростков и узком позвоночном канале) и всего дугоотросчатого сустава. Подобное вмешательство ослабляет задние опорные колонны и приводит к нестабильности в оперированном сегменте, что сказывается на качестве спондилодеза. To form a canal in the intersternal gap using this instrumentation, a large part of the facet is resected, and sometimes (with hypertrophy of the articular processes and a narrow spinal canal) and the entire arched joint. Such an intervention weakens the rear support columns and leads to instability in the operated segment, which affects the quality of fusion.
Наиболее близким к заявляемому является способ формирования канала с использованием инструментария по а.с. N 1715334 (костный инструментарий), который состоит из стержня, головки и рабочей части с двумя плоскостями. Данный инструмент предназначен для проведения репозиции и не может быть использован в решении поставленной задачи. Closest to the claimed is a method of forming a channel using tools for A. with. N 1715334 (bone instruments), which consists of a rod, a head and a working part with two planes. This tool is intended for repositioning and cannot be used to solve the problem.
Известно защитное устройство по а.с. N 1785665, используемое для защиты окружающей костной ткани при ее перфорации, состоящее из головки и цилиндрической части с треугольными шипами (зубьями). Данное устройство не может быть использовано в качестве защиты нервно-сосудистых образований позвоночного канала при выполнении способа, так как не позволяет медиально сместить дуральный мешок и корешок спинного мозга, цилиндрическая часть выполнена конической, не имеет боковой выборки и не позволяет сохранить задний опорный комплекс позвоночного столба. Known protective device by.with. N 1785665, used to protect the surrounding bone tissue during its perforation, consisting of a head and a cylindrical part with triangular spikes (teeth). This device cannot be used as protection of the neurovascular formations of the spinal canal during the execution of the method, since it does not allow medially displacing the dural sac and the spine root, the cylindrical part is conical, does not have a lateral selection and does not allow maintaining the back support complex of the spinal column .
Задача изобретения: сохранение заднего опорного комплекса, снижение травматичности хирургического вмешательства (уменьшение времени операции, уменьшение кровопотери). The objective of the invention: preservation of the posterior supporting complex, reducing the invasiveness of surgical intervention (reducing the time of surgery, reducing blood loss).
При решении поставленной задачи имеет место положительный лечебный эффект, который заключается в том, что за счет использования предлагаемого способа и иструментария сохраняется задний опорный комплекс в оперированном сегменте. Это создает благоприятные условия для формирования артифициального межтелового блока, позволяет не использовать дополнительные конструкции (транспедикулярный фиксатор), предотвращает развитие нестабильности в сегменте. When solving this problem, there is a positive therapeutic effect, which consists in the fact that due to the use of the proposed method and instrumentation, the back support complex is preserved in the operated segment. This creates favorable conditions for the formation of an artifact interbody block, allows not to use additional structures (transpedicular fixator), and prevents the development of instability in the segment.
При использовании способа имеет место экономический эффект. За счет уменьшения времени операции и уменьшения кровопотери снижается расход дорогостоящих препаратов для наркоза, препаратов крови и кровезаменителей; сокращается время послеоперационного пребывания пациента в реанимационном отделении; сокращается пребывание пациента на дорогостоящей федеральной койке; за счет ранней активизации больного и обеспечения наиболее благоприятных условий для формирования артифициального блока уменьшается нахождение больного на больничном листе и, как следствие, сокращаются выплаты по листам нетрудоспособности; косвенный экономический эффект достигается за счет дополнительно выпущенной продукции трудоспособными пациентами, вернувшимися к материальному производству в более ранние сроки. When using the method there is an economic effect. By reducing the time of surgery and reducing blood loss, the expense of expensive drugs for anesthesia, blood products and blood substitutes is reduced; reduced time of postoperative patient stay in the intensive care unit; reduced patient stay in an expensive federal bed; due to the early activation of the patient and the provision of the most favorable conditions for the formation of the artifact block, the patient’s presence on the sick leave is reduced and, as a result, payments on disability sheets are reduced; indirect economic effect is achieved due to additionally released products by able-bodied patients who returned to material production at an earlier date.
При использовании способа и инструментария имеет место социальный эффект. Так как поясничным остеохондрозом страдает в большинстве случаев работоспособная часть населения, использование способа сокращает число выходящих на инвалидность пациентов, улучшает качество жизни пациентов с тяжелыми дегенеративными поражениями, перенесших ранее оперативные вмешательства. When using the method and tools there is a social effect. Since lumbar osteochondrosis suffers in most cases the working-age population, the use of the method reduces the number of patients with disabilities, improves the quality of life of patients with severe degenerative lesions who have undergone previous surgery.
Поставленная задача достигается тем, что резецируют медиальную часть дужек выше- и нижележащих позвонков до получения запланированного верхне-нижнего размера, необходимого для проведения через междужковое пространство дистрактора позвонков, состоящего из стержня, головки и рабочей части с двумя плоскостями под углом 90 градусов друг к другу и лысок, представляющих собой продолжение двух плоскостей рабочей части, таким образом, чтобы одна из плоскостей прилегала к нерезецированной фасетке, используют поверх дистрактора рукав-направитель, состоящий из съемной головки, цилиндрической части с усом для ввода в междужковое пространство и боковую выборку в направлении суставных отростков, вводят и осуществляют поворот дистрактора на 90 градусов в междужковом пространстве для дистракции позвонков, затем вводят рукав-направитель усом в медиальном направлении вдоль остистого отростка, при этом выборку рукава-направителя и лыску дистрактора совмещают в одной плоскости, по рукаву-направителю вводят фрезу, формируют канал в междужковом и межтеловом пространствах, размер его соответствует размеру имплантируемого межтелового имплантата. Выборка на рукаве-направителе при введении располагается латерально в направлении суставных отростков. Дистрактор имеет дистрагирующую часть в виде двух лысок, расположенных под углом 90 градусов друг к другу на стержне, имеющем форму цилиндра, при этом лыски представляют собой продолжение двух плоскостей рабочей части, одна из которых выполнена для прилегания к нерезецированной фасетке. Лыска выполнена в одной плоскости с дистрагирующей высотой. Цилиндрическая часть имеет ус для ввода в междужковое пространство и боковую выборку П-образной формы менее 1/2 диаметра цилиндрической части, которая расположена латерально в направлении суставных отростков. Головка его выполнена съемной. This object is achieved in that the medial part of the arches of the upper and lower vertebrae is resected to obtain the planned upper-lower size necessary for drawing a vertebra distractor consisting of a rod, a head and a working part with two planes at an angle of 90 degrees to each other through the intercutaneous space and flats, which are a continuation of two planes of the working part, so that one of the planes is adjacent to the unresected facet, use a sleeve-direct over the distractor The consisting of a removable head, a cylindrical part with a mustache for insertion into the intersternal space and a lateral sampling in the direction of the articular processes, the distractor is introduced and rotated 90 degrees in the intersternal space for distraction of the vertebrae, then the sleeve-guide mustache is inserted in the medial direction along the spinous process, while the sample of the sleeve-guide and the flange of the distractor are combined in one plane, a cutter is introduced along the sleeve-guide, a channel is formed in the inter-interstitial and interbody spaces, its size corresponds to the size of the implanted interbody implant. The sample on the sleeve-guide with the introduction is located laterally in the direction of the articular processes. The distractor has a distributing part in the form of two flats located at an angle of 90 degrees to each other on a cylinder-shaped rod, while the flats are a continuation of two planes of the working part, one of which is made to fit to the uncut facet. Lask made in the same plane with a distributing height. The cylindrical part has a mustache for insertion into the intersternal space and a lateral U-shaped sample of less than 1/2 of the diameter of the cylindrical part, which is located laterally in the direction of the articular processes. Its head is removable.
Способ осуществляется следующим образом. Линейный разрез кожи производится по линии остистых отростков над уровнем предполагаемого спондилодеза. Справа и слева от остистых отростков линейным разрезом рассекается поясничный апоневроз. Паравертебральные мышцы отсепаровываются при помощи распатора. Гемостаз осуществляется салфетками с перекисью водорода. Мышцы разводятся с помощью ранорасширителя Егорова и отводятся за края остистых отростков. Остеофитными щипцами удаляются остатки мышц с желтых связок и полудужек позвонков. Далее открытие диска осуществляется последовательно сначала с одной, а затем с другой стороны. Рассекается, а затем удаляется кусачками Кюрессона желтая связка. Выполняется двухсторонняя интерляминэктомия с частичной резекцией краев дужек. Резекция краев дужек производится в минимальном объеме, необходимом лишь для проведения через междужковое пространство к телам позвонков межтелового дистрактора и рукава-направителя. Дуральный мешок и корешок смещаются медиально корешковым ретрактором. Задняя продольная связка рассекается скальпелем и производится дискэктомия с использованием известных способов. После выполнения дискэктомии через междужковый промежуток в межтеловое пространство вводится дистрактор, на цилиндрическом стержне которого выполнены две лыски под углом в 90 градусов друг к другу, представляющие собой продолжение двух плоскостей рабочей части, таким образом, чтобы одна из плоскостей прилегала к нерезецированной фасетке. Дистрактор поворачивается в межтеловом пространстве на 90 градусов, увеличивая межтеловой промежуток до запланированного размера. Поверх межтелового дистрактора вводится рукав-направитель, на цилиндрической части которого выполнена П-образной формы выборка менее 1/2 диаметра цилиндра, исключая один ус в плоскости лыски дистрагирующей части дистрактора. The method is as follows. A linear skin incision is made along the line of the spinous processes above the level of putative fusion. To the right and left of the spinous processes, a lumbar aponeurosis is dissected by a linear incision. Paravertebral muscles are separated using a raspator. Hemostasis is carried out with hydrogen peroxide napkins. Muscles are diluted with the help of the Egorov retractor and are removed beyond the edges of the spinous processes. Osteophytic forceps remove the remnants of the muscles from the yellow ligaments and half-arms of the vertebrae. Further, the opening of the disk is carried out sequentially, first from one side and then from the other side. The yellow ligament is dissected and then removed with Kuresson's nippers. A bilateral interlaminectomy with partial resection of the edges of the arches is performed. The resection of the edges of the arches is carried out in the minimum volume necessary only for passing through the inter-arch space to the vertebral bodies of the interbody distractor and the guide sleeve. The dural sac and spine are displaced medially by the radicular retractor. The posterior longitudinal ligament is dissected with a scalpel and a discectomy is performed using known methods. After performing a discectomy, a distractor is introduced through the intersternal gap into the interbody space, on the cylindrical shaft of which two flats are made at an angle of 90 degrees to each other, which are a continuation of two planes of the working part, so that one of the planes is adjacent to the unresected facet. The distractor rotates 90 degrees in the interbody, increasing the interbody gap to the planned size. A guide sleeve is introduced on top of the interbody distractor, on the cylindrical part of which a U-shaped sample is made less than 1/2 of the cylinder diameter, excluding one whisker in the flat plane of the distracting part of the distractor.
Ус рукава-направителя вводится в межтеловое пространство, а краевые грани устанавливаются на телах позвонков. The sleeve of the guide sleeve is inserted into the interbody space, and the marginal faces are mounted on the vertebral bodies.
Введение направляющего рукава в междужковое пространство осуществляется таким образом, чтобы выборка на рукаве располагалась латерально в направлении суставных отростков. После установки направляющего рукава и защиты нервно-сосудистых образований позвоночного канала из него извлекается дистрактор. Далее при помощи фрезы-римера, соответствующей по размерам имплантату, формируется канал для проведения межтелового имплантата через междужковый промежуток и установки его в межтеловом пространстве. Через боковой вырез в направляющем рукаве фрезой-римером определенного диаметра удаляется лишь та часть суставного отростка и прилежащей к нему части дужки, которая необходима для формирования отверстия, достаточного по размерам для проведения межтелового имплантата через междужковый промежуток. При этом следует особо внимательно следить за тем, чтобы дуральный мешок и спинномозговые корешки были хорошо защищены широким корешковым ретрактором и рукавом-направителем. The introduction of the guide sleeve into the intersternal space is carried out so that the sample on the sleeve is located laterally in the direction of the articular processes. After installing the guide sleeve and protecting the neurovascular formations of the spinal canal, a distractor is extracted from it. Then, with the help of a cutter-reamer, corresponding to the size of the implant, a channel is formed for conducting the interbody implant through the intersternal gap and installing it in the interbody space. Only the part of the articular process and the adjacent part of the arch, which is necessary to form an opening sufficient in size for conducting the interbody implant through the intersternal gap, is removed through a lateral cutout in the guide sleeve with a milling cutter of a certain diameter. In this case, special care should be taken to ensure that the dural sac and spinal roots are well protected by a wide radicular retractor and a guide sleeve.
Для осуществления способа предлагается дистрактор и рукав-направитель (фиг.1 и 2). На фиг.1 представлен дистрактор, имеющий рабочую часть 1, стержень цилиндрический 2, головку 3, лыски 4. На фиг.2 представлен рукав-направитель, состоящий из съемной головки 1, полой трубки 2, имеющей П-образную выборку 3, шипы 4, ус 5. To implement the method, a distractor and a guide sleeve are proposed (FIGS. 1 and 2). Figure 1 shows a distractor having a working
Пример конкретного выполнения способа. Больной Д-о 1949 года рождения, история болезни N 971, поступил в клинику нейроортопедии Новосибирского НИИТО 14.05.99 г. с диагнозом: поясничный межпозвонковый остеохондроз с преимущественным поражением L IV - L V межпозвонкового диска. Правосторонняя задняя сублигаментарная грыжа L IV - L V диска. Люмбоишиалгия. Корешковый компрессионный синдром L V правого корешка. Функциональная несостоятельность поясничного отдела позвоночника. С целью купирования неврологической симптоматики и признаков сегментарной нестабильности на уровне L IV - L V сегмента 18.05.99 г. больному выполнена хирургическая операция: удаление грыжи диска L IV - L V, задний расклинивающий межтеловой спондилодез L IV - L V двумя имплантатами из пористого NiTi. An example of a specific implementation of the method. Patient D, born in 1949, case history No. 971, was admitted to the neuroorthopedics clinic of the Novosibirsk Scientific Research Institute of Applied Mathematics on May 14, 1999 with a diagnosis of lumbar intervertebral osteochondrosis with a primary lesion of L IV - L V intervertebral disc. Right posterior subligamentous hernia L IV - L V disc. Sciatica. Radicular compression syndrome L V of the right root. Functional failure of the lumbar spine. In order to relieve neurological symptoms and signs of segmental instability at the level of L IV - L V of the segment on May 18, 1999, the patient underwent a surgical operation: removal of a disc herniation L IV - L V, posterior wedging interbody fusion L IV - L V with two porous NiTi implants.
Линейный разрез кожи по линии остистых отростков L IV - L V. Справа и слева от остистых отростков линейным разрезом рассечен поясничный апоневроз. Паравертебральные мышцы отсепарованы при помощи распатора. Гемостаз салфетками с перекисью водорода. Мышцы разведены с помощью ранорасширителя Егорова и отведены за края остистых отростков. Остеофитными щипцами удалены остатки мышц с желтых связок и полудужек позвонков. Открытие диска выполнено последовательно сначала с одной, а затем с другой стороны. Рассечена, а затем удалена кусачками Кюрессона желтая связка. Выполнена двухсторонняя интерляминэктомия с частичной резекцией краев дужек. Резекция краев дужек произведена в минимальном объеме, необходимом лишь для проведения через междужковое пространство к телам позвонков межтелового дистрактора и рукава-направителя. Дуральный мешок и корешок смещены медиально корешковым ретрактором. Обнаружена грыжа диска, вызывающая компрессию корешков. Задняя продольная связка рассечена скальпелем, выполнена дискэктомия с использованием известных способов. Через междужковый промежуток в межтеловое пространство введен дистрактор. Дистрактор повернут в межтеловом пространстве на 90 градусов, увеличивая межтеловой промежуток до запланированного размера. Поверх межтелового дистрактора введен рукав-направитель с боковой выборкой на стороне, прилегающей к нерезицированной фасетке. Ус рукава введен в межтеловое пространство, а краевые грани установлены на телах позвонков. Введение направляющего рукава в междужковое пространство осуществлено таким образом, чтобы боковая выборка на рукаве располагалась латерально в направлении суставных отростков. После установки направляющего рукава из него извлечен дистрактор. Далее при помощи фрезы-римера, соответствующей по размерам имплантату, сформирован канал для проведения межтелового имплантата через междужковый промежуток и установки его в межтеловом пространстве. Через боковую выборку в направляющем рукаве фрезой-римером определенного диаметра удалена лишь та часть суставного отростка и прилежащей к нему части дужки, которая необходима для формирования отверстия, достаточного по размерам для проведения имплантата через междужковый промежуток. Послеоперационный период протекал без осложнений. Неврологические расстройства купированы полностью. На 10-е после операции сутки больной был активизирован, на 14 выписан домой в удовлетворительном состоянии. Спустя 1 год после операции R-логический контроль поясничного отдела позвоночника, выполненный в 2-х проекциях + ФРИ свидетельствует о формировании костно-металлического блока на уровне L IV - L V и о сохранности задних опорных колонн на этом уровне. Последнее, по нашему мнению, безусловно способствует сохранению стабильности в оперированном сегменте. В настоящее время пациент приступил к труду по специальности (водитель автопоездов). A linear skin incision along the line of the spinous processes L IV - L V. To the right and left of the spinous processes, a lumbar aponeurosis is dissected by a linear section. Paravertebral muscles are separated using a raspator. Hemostasis with hydrogen peroxide napkins. The muscles are diluted with the help of the Egorov retractor and retracted beyond the edges of the spinous processes. Osteophytic forceps removed the remnants of the muscles from the yellow ligaments and half-arms of the vertebrae. The opening of the disk is performed sequentially, first from one side and then from the other side. The yellow ligament is dissected and then removed with Kuresson's nippers. Performed a bilateral interlaminectomy with partial resection of the edges of the arches. The resection of the edges of the arches was made in the minimum volume necessary only for passing the interbody distractor and the guide sleeve through the inter-arch space to the vertebral bodies. The dural sac and root are displaced by the medially radicular retractor. Disc herniation detected causing root compression. The posterior longitudinal ligament is dissected with a scalpel, diskectomy is performed using known methods. A distractor is inserted through the intersternal gap into the interbody space. The distractor is rotated in the interbody by 90 degrees, increasing the interbody gap to the planned size. On top of the interbody distractor, a guide sleeve is introduced with side sampling on the side adjacent to the unresected facet. The sleeve mustache is inserted into the interbody space, and the marginal faces are mounted on the vertebral bodies. The introduction of the guide sleeve into the intersternal space is carried out so that the lateral sampling on the sleeve is located laterally in the direction of the articular processes. After installing the guide sleeve, the distractor is removed from it. Then, with the help of a cutter-reamer, corresponding in size to the implant, a channel is formed for conducting the interbody implant through the intersternal gap and installing it in the interbody space. Only a part of the articular process and the adjacent part of the arch, which is necessary to form an opening sufficient in size for the implant to pass through the intersternal gap, are removed through a lateral selection in the guide arm with a milling cutter of a certain diameter. The postoperative period was uneventful. Neurological disorders completely stopped. On the 10th day after the operation, the patient was activated, on 14 he was discharged home in satisfactory condition. 1 year after the operation, the R-logical control of the lumbar spine, performed in 2 projections + FRI, indicates the formation of a bone-metal block at the level of L IV - L V and the safety of the back support columns at this level. The latter, in our opinion, certainly contributes to maintaining stability in the operated segment. Currently, the patient has begun work on a specialty (road train driver).
Claims (6)
Priority Applications (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU2000124552/14A RU2204342C2 (en) | 2000-09-26 | 2000-09-26 | Method for forming channel for posterior interbody spndylodesis, distractor and sleeve-guide |
Applications Claiming Priority (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU2000124552/14A RU2204342C2 (en) | 2000-09-26 | 2000-09-26 | Method for forming channel for posterior interbody spndylodesis, distractor and sleeve-guide |
Publications (2)
| Publication Number | Publication Date |
|---|---|
| RU2000124552A RU2000124552A (en) | 2002-08-10 |
| RU2204342C2 true RU2204342C2 (en) | 2003-05-20 |
Family
ID=20240420
Family Applications (1)
| Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
|---|---|---|---|
| RU2000124552/14A RU2204342C2 (en) | 2000-09-26 | 2000-09-26 | Method for forming channel for posterior interbody spndylodesis, distractor and sleeve-guide |
Country Status (1)
| Country | Link |
|---|---|
| RU (1) | RU2204342C2 (en) |
Cited By (1)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| US8021392B2 (en) | 2004-11-22 | 2011-09-20 | Minsurg International, Inc. | Methods and surgical kits for minimally-invasive facet joint fusion |
Citations (3)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| SU865282A1 (en) * | 1979-12-26 | 1981-09-23 | Курганский Научно-Исследовательский Институт Экспериментальной И Клинической Ортопедии И Травматологии | Device for correcting osteotomy |
| FR2569342A1 (en) * | 1984-08-22 | 1986-02-28 | Hendel Philip | OSTEOTOME GUIDE TO COLLECT MATERIAL FOR BONE GRAFT IN CRANIO-FACIAL PLASTIC SURGERY |
| SU1715334A1 (en) * | 1990-12-26 | 1992-02-28 | Курский Государственный Медицинский Институт | Bone instrument |
-
2000
- 2000-09-26 RU RU2000124552/14A patent/RU2204342C2/en not_active IP Right Cessation
Patent Citations (3)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| SU865282A1 (en) * | 1979-12-26 | 1981-09-23 | Курганский Научно-Исследовательский Институт Экспериментальной И Клинической Ортопедии И Травматологии | Device for correcting osteotomy |
| FR2569342A1 (en) * | 1984-08-22 | 1986-02-28 | Hendel Philip | OSTEOTOME GUIDE TO COLLECT MATERIAL FOR BONE GRAFT IN CRANIO-FACIAL PLASTIC SURGERY |
| SU1715334A1 (en) * | 1990-12-26 | 1992-02-28 | Курский Государственный Медицинский Институт | Bone instrument |
Cited By (1)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| US8021392B2 (en) | 2004-11-22 | 2011-09-20 | Minsurg International, Inc. | Methods and surgical kits for minimally-invasive facet joint fusion |
Similar Documents
| Publication | Publication Date | Title |
|---|---|---|
| US7947079B2 (en) | Method and system for fusing a spinal region | |
| Cloward | Posterior lumbar interbody fusion updated. | |
| US20220409196A1 (en) | Retractor for spinal surgery | |
| Ahn et al. | Posterolateral percutaneous endoscopic lumbar foraminotomy for L5—S1 foraminal or lateral exit zone stenosis | |
| DE60214170T2 (en) | Compression device and trocar for repairing an intervertebral prosthesis | |
| EP1191889B1 (en) | System for fusing a spinal region | |
| US11771483B2 (en) | Minimal impact access system to disc space | |
| Hutter | Spinal stenosis and posterior lumbar interbody fusion. | |
| US20120022537A1 (en) | System and method for providing surgical access to a spine | |
| Pheasant | Sources of failure in laminectomies | |
| Eggert et al. | Unilateral microsurgical approaches to extramedullary spinal tumours: Operative technique and results | |
| Heary et al. | Circumferential fusion for spondylolisthesis in the lumbar spine | |
| RU2555118C2 (en) | Method of posterior interbody spondylosyndesis and implant for its realisation | |
| RU2204342C2 (en) | Method for forming channel for posterior interbody spndylodesis, distractor and sleeve-guide | |
| CN113520677A (en) | Minimally invasive endoscopic implantation expandable lumbar interbody fusion cage | |
| RU2306887C2 (en) | Method for anterior decompression of spinal cord after laminectomy | |
| RU2728106C2 (en) | Method for vertebral canal reconstruction in multilevel cervical spine stenosis | |
| Pingel et al. | Anterior decompression and fusion for cervical spinal canal stenosis | |
| RU2761600C1 (en) | Method for revision surgical intervention on the lumbar spine | |
| RU2297193C2 (en) | Method for treating degenerative vertebral diseases in elderly and senile patients | |
| RU2769067C1 (en) | Method for posterior mini-invasive combined transpedicular interfacet fixation on lumbar spine | |
| RU2810244C1 (en) | Method of laminoplasty for primary spinal cord tumors | |
| RU2798042C1 (en) | Method of spinal cord decompression in case of fractures of the thoracic and lumbar vertebrae | |
| Cui et al. | The innovation of spinal endoscopy: one-hole bi-medium endoscopy for decompression and fusion in the treatment of lumbar degenerative diseases | |
| Savitz | Soft disc herniation in patients with lumbar stenosis |
Legal Events
| Date | Code | Title | Description |
|---|---|---|---|
| MM4A | The patent is invalid due to non-payment of fees |
Effective date: 20070927 |