RU229617U1

RU229617U1 - Hemostatic device

Info

Publication number: RU229617U1
Application number: RU2024110848U
Authority: RU
Inventors: Олег Васильевич Ноздреватых; Павел Викторович Макаров
Filing date: 2024-04-19
Publication date: 2024-10-16

Abstract

Полезная модель относится к области медицины, в частности к медицине катастроф, и может быть использована для оказания первой помощи при ранениях, а также для экстренной временной остановки массивных наружных кровотечений на этапах медицинской эвакуации. Решает задачу обеспечения длительного предотвращения блокировки крови к конечностям при накладывании на ранение кровоостанавливающего жгута за счет того, что в кровоостанавливающем устройстве, состоящем из эластичного бинта и подушки, подушка выполнена в виде валика из пенополиуретана, а эластичный бинт выполнен длиной не менее 1 м шириной не менее 10 см с возможностью образования последнего витка для подсовывания под предыдущие витки для фиксации; при этом отступ от конца эластичного бинта до валика выполнен не менее 10 см. Позволяет увеличить время использования наложенного кровоостанавливающего устройства с целью увеличения времени транспортировки пострадавшего до медицинского учреждения, способного оказывать специализированную медицинскую помощь. 2 ил. The utility model relates to the field of medicine, in particular to disaster medicine, and can be used to provide first aid for wounds, as well as for emergency temporary stopping of massive external bleeding at the stages of medical evacuation. It solves the problem of ensuring long-term prevention of blood blockage to the extremities when applying a tourniquet to a wound due to the fact that in the hemostatic device consisting of an elastic bandage and a pillow, the pillow is made in the form of a roller made of polyurethane foam, and the elastic bandage is made at least 1 m long and at least 10 cm wide with the possibility of forming a last turn for tucking it under the previous turns for fixation; wherein the indent from the end of the elastic bandage to the roller is made at least 10 cm. It allows to increase the time of use of the applied hemostatic device in order to increase the time of transportation of the victim to a medical institution capable of providing specialized medical care. 2 fig.

Description

Полезная модель относится к области медицины, в частности к медицине катастроф, и может быть использована для оказания первой помощи при ранениях, а также для экстренной временной остановки массивных наружных кровотечений на этапах медицинской эвакуации. The utility model relates to the field of medicine, in particular to disaster medicine, and can be used to provide first aid for wounds, as well as for emergency temporary stopping of massive external bleeding during medical evacuation.

До настоящего времени в массовом употреблении остается жгут кровоостанавливающий резиновый [Указания по военно-полевой хирургии. Под ред. И.М. Самохвалова. М.: ГВМУ, 2013. 474 с.]. Это узкая резиновая полоска с прорезями для фиксации положения при использовании. Недостатком такой модели является ограниченное время наложение 1 час в летнее время и 30 минут зимой. Как правило, пострадавшего за это время не успевают доставить в специализированные медицинские центры, где ему будет произведена пластика артерии с сохранением конечности. В результате, жгут резиновый вызывает тотальную окклюзию, прекращая кровоток ниже наложения, что и ограничивает время его применения.To this day, the rubber hemostatic tourniquet remains in widespread use [Guidelines for Military Field Surgery. Ed. by I.M. Samokhvalov. Moscow: State Military Medical University, 2013. 474 p.]. This is a narrow rubber strip with slits for fixing the position during use. The disadvantage of this model is the limited time of application: 1 hour in the summer and 30 minutes in the winter. As a rule, the victim is not delivered to specialized medical centers during this time, where he will undergo arterial plastic surgery with preservation of the limb. As a result, the rubber tourniquet causes total occlusion, stopping the blood flow below the application, which limits the time of its use.

Известно о существовании коллатеральных сосудистых сетей, благодаря которым может осуществляться кровоснабжение тканей даже после окклюзии магистральной артерии [Осипова О. Л. Анатомические основы коллатерального кровообращения человека. Учебное пособие. О. Л. Осипова, С. В. Шматов, А. А. Сотников. Сиб. гос. мед. ун-т. Томск: Издательство СибГМУ, 2021. 119 с].It is known about the existence of collateral vascular networks, due to which blood supply to tissues can be carried out even after occlusion of the main artery [Osipova O. L. Anatomical foundations of human collateral circulation. Study guide. O. L. Osipova, S. V. Shmatov, A. A. Sotnikov. Siberian state medical university. Tomsk: Publishing house of Siberian state medical university, 2021. 119 p.].

Существует несколько полезных моделей кровоостанавливающих жгутов, которые выполнены из ленты и механизма натяжения и фиксации ленты (например, RU177274, опубл. 14.02.2018). Тем не менее, их использование сопряжено с прекращением кровоснабжения ниже наложения жгута, что ограничивает их наложение во времени.There are several useful models of hemostatic tourniquets that are made of tape and a mechanism for tensioning and fixing the tape (for example, RU177274, published 14.02.2018). However, their use is associated with the cessation of blood supply below the application of the tourniquet, which limits their application in time.

Известен жгут кровоостанавливающий типа турникета, содержащий основание из ременной ленты, которое со стороны, предназначенной для наложения на тело, по меньшей мере, на части поверхности содержит неразъемно связанную с указанной поверхностью накладку из эластичного материала. На основании размещены карабин и средства для фиксации положения воротка (RU 177273, опубл. 14.02.2018). Устройство отличается сложностью изготовления и гарантирует остановку кровообращения ниже зоны наложения, что ограничивает время использования и как следствие может приводить к ампутации конечности.A tourniquet-type hemostatic tourniquet is known, comprising a base made of a belt tape, which on the side intended for application to the body, at least on part of the surface, contains a pad made of elastic material inseparably connected to said surface. A carabiner and means for fixing the position of the collar are placed on the base (RU 177273, published 14.02.2018). The device is difficult to manufacture and guarantees the cessation of blood circulation below the application zone, which limits the time of use and, as a consequence, can lead to amputation of the limb.

Так же известен жгут надувной, который включает в себя: гемостат, используемый для сдавливания кровоточащего отверстия для остановки кровотечения в кровоточащем отверстии; фиксирующий пояс, соединенный с гемостатическими надувными баллонами, расположенными на расстоянии друг от друга на фиксирующей ленте, и наматываемый на тело пациента таким образом, чтобы гемостатический баллон плотно прижимался к кровоточащему отверстию (CN116236252A, опубл. 09.06.2023). При этом, часть кровеносных сосудов пострадавшей конечности не сдавливается, что обеспечивает достаточный кровоток и позволяет избежать некроза тканей.An inflatable tourniquet is also known, which includes: a hemostat used to compress the bleeding hole to stop bleeding in the bleeding hole; a fixing belt connected to hemostatic inflatable balloons located at a distance from each other on a fixing tape and wound on the patient's body so that the hemostatic balloon is tightly pressed against the bleeding hole (CN116236252A, published 09.06.2023). At the same time, part of the blood vessels of the injured limb is not compressed, which ensures sufficient blood flow and avoids tissue necrosis.

Недостатком данного устройства является невозможность его использования в порядке самопомощи, достаточно большой объем устройства, необходимость смещения через определенные промежутки времени гемостатического баллона вокруг конечности, а также сложность изготовления и использования устройства.The disadvantage of this device is the impossibility of its use for self-help, the rather large volume of the device, the need to move the hemostatic balloon around the limb at certain intervals, as well as the complexity of manufacturing and using the device.

Наиболее близким устройством, выбранным в качестве прототипа, является кровоостанавливающее устройство, состоящее из эластичного бинта и подушки, в котором эластичный бинт выполнен в виде полоски, на внутренней поверхности которой с отступом от конца расположена подвижная плоская перевязочная подушка, состоящая из нескольких слоев: контактного с поверхностью раны, впитывающего и водонепроницаемого (CN 201752423, опубл. 02.03.2011).The closest device chosen as a prototype is a hemostatic device consisting of an elastic bandage and a pad, in which the elastic bandage is made in the form of a strip, on the inner surface of which, at an indentation from the end, there is a movable flat dressing pad consisting of several layers: contact with the wound surface, absorbent and waterproof (CN 201752423, published 02.03.2011).

Недостатком данного устройства при использовании для ранений конечностей является ограничение времени наложения, т.к. равномерное сдавливание повязкой гарантирует остановку кровообращения ниже зоны наложения.The disadvantage of this device when used for limb wounds is the limitation of the application time, since uniform compression by the bandage guarantees the cessation of blood circulation below the application area.

Задачей полезной модели является обеспечение длительного предотвращения блокировки крови к конечностям при накладывании на ранение кровоостанавливающего жгута.The objective of the utility model is to ensure long-term prevention of blood blockage to the extremities when a tourniquet is applied to a wound.

Задача решается за счет того, что в кровоостанавливающем устройстве, состоящем из эластичного бинта в виде полоски, на внутренней поверхности которой, с отступом от конца эластичного бинта зафиксирована подушка для расположения над местом травмы, подушка выполнена в виде валика из пенополиуретана, а эластичный бинт выполнен длиной не менее 1 м шириной не менее 10 см с возможностью образования последнего витка для подсовывания под предыдущие витки для фиксации; при этом отступ от конца эластичного бинта до валика выполнен не менее 10 см.The problem is solved due to the fact that in a hemostatic device consisting of an elastic bandage in the form of a strip, on the inner surface of which, with an indent from the end of the elastic bandage, a cushion is fixed for placement over the site of injury, the cushion is made in the form of a roller made of polyurethane foam, and the elastic bandage is made at least 1 m long and at least 10 cm wide with the possibility of forming a last turn for tucking under the previous turns for fixation; while the indent from the end of the elastic bandage to the roller is made at least 10 cm.

Техническим результатом полезной модели является обеспечение увеличения времени использования наложенного кровоостанавливающего устройства с целью увеличения времени транспортировки пострадавшего до медицинского учреждения, способного оказывать специализированную медицинскую помощь. The technical result of the utility model is to increase the time of use of the applied hemostatic device in order to increase the time of transportation of the victim to a medical facility capable of providing specialized medical care.

Устройство поясняется графическими материалами: The device is explained with graphic materials:

На фиг. 1 (вид сбоку) представлен общий вид кровоостанавливающего устройства, где 1 - эластичный бинт в виде полоски эластичного материала, 2 - упругая подушка.Fig. 1 (side view) shows a general view of the hemostatic device, where 1 is an elastic bandage in the form of a strip of elastic material, 2 is an elastic pad.

На фиг. 2 (вид сверху) представлен общий вид кровоостанавливающего устройства, где 1 - травмированная конечность, 2 - упругая подушка, 3 - эластичный бинт в виде полоски эластичного материала.Fig. 2 (top view) shows a general view of the hemostatic device, where 1 is the injured limb, 2 is an elastic pad, 3 is an elastic bandage in the form of a strip of elastic material.

Для длительного предотвращения блокировки крови к конечностям при накладывании на ранение предлагается простая конструкция кровоостанавливающего устройства, пригодная для использования в порядке само- и взаимопомощи, при этом способная эффективно останавливать артериальное кровотечение.To prevent long-term blockage of blood to the extremities when applied to a wound, a simple design of a hemostatic device is proposed, suitable for use in self- and mutual aid, while being capable of effectively stopping arterial bleeding.

Кровоостанавливающее устройство состоит эластичного бинта из полоски эластичного материала длиной не менее 1 м и шириной не менее 10 см 1 (фиг. 1), упругой подушки, диаметром не менее 10 см, выполненной из пенополиуретана 2, зафиксированной на внутренней поверхности эластичного бинта с отступом не менее 10 см от конца эластичного бинта.The hemostatic device consists of an elastic bandage made of a strip of elastic material at least 1 m long and at least 10 cm wide 1 (Fig. 1), an elastic pad at least 10 cm in diameter made of polyurethane foam 2, fixed to the inner surface of the elastic bandage at least 10 cm from the end of the elastic bandage.

Предлагается использование кровоостанавливающего механизма, состоящего из полоски эластичного материала по типу эластичного бинта шириной не менее 10 см и длиной не менее 1 м и упругой полукруглой подушки диаметром не менее 10 см, зафиксированной на внутренней поверхности эластичной полоски с отступом от конца бинта не менее 10 см. Подушка располагается в месте травмы. Эластичный бинт оборачивается вокруг конечности с натяжением, в результате чего достигается необходимое давление для окклюзии артерии.It is proposed to use a hemostatic mechanism consisting of a strip of elastic material like an elastic bandage, at least 10 cm wide and at least 1 m long, and an elastic semicircular cushion at least 10 cm in diameter, fixed to the inner surface of the elastic strip at least 10 cm from the end of the bandage. The cushion is placed at the site of injury. The elastic bandage is wrapped around the limb with tension, resulting in the necessary pressure for occlusion of the artery.

Устройство работает следующим образом.The device works as follows.

При повреждении магистральных сосудов конечности на рану накладывается предлагаемое кровоостанавливающее устройство, при этом, подушка 2, зафиксированная на эластичном бинте 1, располагается в месте травмы 3. Далее пострадавший самостоятельно оборачивает эластичный бинт вокруг конечности с натяжением, формируя тем самым необходимое давление для прекращения артериального кровотечения. Последний виток эластичного бинта подсовывается под предыдущие для надежной фиксации. За счет значительной ширины эластичного бинта давление распределяется равномерно, а в области подушки образуется участок повышенного механического давления достаточного для остановки артериального кровотечения. Вместе с тем кровообращение не перекрывается полностью, так как ширина эластичной полоски оказывает недостаточное давление для тотального прекращения кровоснабжения ниже наложения устройства. В результате осуществляется кровоснабжение тканей ниже травмы за счет сосудистых коллатералей, что позволяет увеличить время использования устройства.If the main vessels of the limb are damaged, the proposed hemostatic device is applied to the wound, while the cushion 2, fixed on the elastic bandage 1, is located at the site of injury 3. Then the victim independently wraps the elastic bandage around the limb with tension, thereby forming the necessary pressure to stop arterial bleeding. The last turn of the elastic bandage is tucked under the previous ones for reliable fixation. Due to the significant width of the elastic bandage, the pressure is distributed evenly, and in the area of the cushion, an area of increased mechanical pressure is formed sufficient to stop arterial bleeding. At the same time, blood circulation is not completely blocked, since the width of the elastic strip does not exert sufficient pressure to completely stop the blood supply below the application of the device. As a result, blood is supplied to the tissues below the injury due to vascular collaterals, which allows increasing the time of use of the device.

Принципиальным отличием предлагаемого устройства является возможность точечной окклюзии места артериального кровотечения, с частичным сохранением кровообращения ниже лежащих тканей за счет системы сосудистых коллатералей. Такой подход позволяет значительно увеличить время наложения кровоостанавливающего устройства и даёт дополнительное время для транспортировки больного в специализированные учреждения здравоохранения, где существенно повышаются шансы на сохранение тканей ниже окклюзии, и может способствовать уменьшению количества ампутаций конечностей.The fundamental difference of the proposed device is the possibility of point occlusion of the arterial bleeding site, with partial preservation of blood circulation in the underlying tissues due to the system of vascular collaterals. This approach allows for a significant increase in the time of application of the hemostatic device and provides additional time for transporting the patient to specialized healthcare facilities, where the chances of preserving tissues below the occlusion are significantly increased, and can help reduce the number of limb amputations.

Устройство может использоваться в порядке само- и взаимопомощи для предотвращения кровотечений при ранении верхних и нижних конечностей.The device can be used for self- and mutual assistance to prevent bleeding in case of injuries to the upper and lower extremities.

Claims

A hemostatic device consisting of an elastic bandage in the form of a strip, on the inner surface of which, at an indent from the end of the elastic bandage, a cushion is fixed for placement over the site of injury, characterized in that the cushion is made in the form of a roller made of polyurethane foam, and the elastic bandage is made at least 1 m long and at least 10 cm wide with the possibility of forming a final turn for tucking it under the previous turns for fixation; in this case, the indent from the end of the elastic bandage to the roller is made at least 10 cm.