[go: up one dir, main page]

RU2291671C2 - Способ внесуставной ацетабулопластики - Google Patents

Способ внесуставной ацетабулопластики Download PDF

Info

Publication number
RU2291671C2
RU2291671C2 RU2005124800/14A RU2005124800A RU2291671C2 RU 2291671 C2 RU2291671 C2 RU 2291671C2 RU 2005124800/14 A RU2005124800/14 A RU 2005124800/14A RU 2005124800 A RU2005124800 A RU 2005124800A RU 2291671 C2 RU2291671 C2 RU 2291671C2
Authority
RU
Russia
Prior art keywords
endoprosthesis
autografts
grooves
acetabuloplasty
bone
Prior art date
Application number
RU2005124800/14A
Other languages
English (en)
Other versions
RU2005124800A (ru
Inventor
Игорь Алексеевич Норкин (RU)
Игорь Алексеевич Норкин
Алексей Борисович Петров (RU)
Алексей Борисович Петров
Василий Иванович Рузанов (RU)
Василий Иванович Рузанов
Ольга Николаевна Саликова (RU)
Ольга Николаевна Саликова
Original Assignee
ФГУ "Саратовский научно-исследовательский институт травматологии и ортопедии Росздрава" (СарНИИТО)
Priority date (The priority date is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the date listed.)
Filing date
Publication date
Application filed by ФГУ "Саратовский научно-исследовательский институт травматологии и ортопедии Росздрава" (СарНИИТО) filed Critical ФГУ "Саратовский научно-исследовательский институт травматологии и ортопедии Росздрава" (СарНИИТО)
Priority to RU2005124800/14A priority Critical patent/RU2291671C2/ru
Publication of RU2005124800A publication Critical patent/RU2005124800A/ru
Application granted granted Critical
Publication of RU2291671C2 publication Critical patent/RU2291671C2/ru

Links

Landscapes

  • Prostheses (AREA)

Abstract

Изобретение относится к ортопедии и травматологии, а именно к способам внесуставной реконструкции крыши вертлужной впадины при оперативном лечении дисплазии тазобедренного сустава. Сущность: проводят полукружную остеотомию над вертлужной впадиной между местом прикрепления суставной капсулы и крылом подвздошной кости и вводят в образовавшуюся щель эндопротез тела безымянной кости, имеющий продольные пазы, после чего дополнительно формируют над ним из тела подвздошной кости костные аутотрансплантаты и помещают их в пазы эндопротеза, а образованные на их месте щели заполняют остеоиндуктивным материалом. При этом аутотрансплантаты могут быть сформированы над пазами эндопротеза. Целесообразно моделировать аутотрансплантаты размерами в поперечном сечении, не превышающими размеры поперечного сечения пазов эндопротеза, а длиною, превышающей толщину эндопротеза с расширенного конца. Аутотрансплантаты формируют как несвободными, так и свободными. В обоих случаях ауототрансплантаты устанавливают в пазах эндопротеза в распор. Несвободные отгибают в пазы. Возможно использование в качестве остеоиндуктивного материала КоллапАна, что позволяет возмещать костный дефицит надацетабулярной области и проводить стабильную коррекцию крыши вертлужной впадины, достигается повышение прочности первичной фиксации эндопротеза в костном ложе, повышается физиологичность коррекции крыши вертлужной впадины, происходит стимуляция репаративной регенерации, 7 з.п. ф-лы.

Description

Изобретение относится к ортопедии и травматологии, а именно к способам возмещения костного дефицита надацетабулярной области подвздошной кости и внесуставной реконструкции крыши вертлужной впадины при оперативном лечении дисплазии тазобедренного сустава, и может быть использовано в специализированных ортопедических отделениях больниц, клиник и НИИТО.
Известен способ лечения врожденного вывиха бедра (авт. св. SU №1551367, МКИ5 А 61 В 17/00, от 09.01.87, заявка SU №4180249/28-13, опубл. 23.03.90 Бюл. №11), включающий обнажение подвздошной кости, ее надвертлужную остеотомию, внедрение между фрагментами таза аутотрансплантата и фиксацию его распорным элементом в виде стержня с выступом на конце и пластиной с выступом с внутренней стороны и с рифлением по нижней поверхности, изготовленными из биосовместимых полимерных материалов, для чего во внутренней части распила подвздошной кости формируют горизонтальный паз и вводят в него выступ пластины, затем формируют вертикальный паз в средневерхней части распила и вводят в него выступ стержня, после чего дополнительно соединяют аутотрасплантат с подвздошной костью другим стержнем с отогнутыми концами для введения в пазы аутотрансплантата и подвздошной кости.
Недостатками данного способа являются:
- технические сложность и трудоемкость его реализации;
- несоответствие создаваемого таким образом костного навеса фактическим требованиям к прочности крыши вертлужной впадины;
- инконгруэнтность сформированной крыши вертлужной впадины головке бедренной кости;
- возможность вторичных смещений аутотрансплантата и распорного элемента из-за многокомпонентности и ненадежности крепления аутотрансплантата в теле подвздошной кости;
- возможность резорбции аутотрансплантата ввиду малой площади контакта с костным ложем и значительная потеря его массы в процессе ремоделирования;
- повышение сроков адаптации сустава за счет длительного заполнения сформированной полости в надацетабулярной области костным регенератом.
Наиболее близким по назначению и совокупности существенных признаков является способ ацетабулопластики (авт. св. SU №1120508, МКИ3 А 61 В 17/00, от 31.01.79, заявка SU №2734176/28-13), включающий предварительное отсечение передненижней ости подвздошной кости с прикрепляющимися к ней мышцами, проведение полукружной остеотомии над вертлужной впадиной между местом прикрепления суставной капсулы и крылом подвздошной кости радиусом, равным радиусу эндопротеза, продолжение ее вдоль заднего края впадины до уровня середины большой седалищной вырезки, вдоль переднего края до основания подвздошно-гребешкового возвышения на глубину внутреннего края суставного хряща, последующее отведение передневерхнего отдела вертлужной впадины вниз и кнаружи и введение в образовавшуюся щель эндопротеза тела безымянной кости, имеющего отверстия и пазы, фиксацию отсеченной передненижней ости на прежнее мести.
Недостатками данного способа являются:
- необходимость применения шурупов для первичного крепления эндопротеза в костном ложе;
- замедление адаптации сустава после эндопротезирования из-за длительного прорастания костного регенерата в отверстия и пазы эндопротеза;
- возможность вторичных смещений эндопротеза при неравномерном и/или неполном заполнении отверстий и пазов костным регенератом.
Задачи, решаемые изобретением:
- повышение прочности фиксации при первичном креплении эндопротеза в костном ложе;
- повышение физиологичности коррекции крыши вертлужной впадины;
- стимуляция репаративной регенерации.
Для выполнения поставленных задач при проведении внесуставной ацетабулопластики предварительно отсекают передненижнюю ость подвздошной кости с прикрепляющимися к ней мышцами, проводят полукружную остеотомию над вертлужной впадиной между местом прикрепления суставной капсулы и крылом подвздошной кости радиусом, равным радиусу эндопротеза, продолжают ее вдоль заднего края впадины до уровня середины большой седалищной вырезки, вдоль переднего края до основания подвздошно-гребешкового возвышения на глубину внутреннего края суставного хряща, затем отводят передневерхний отдел вертлужной впадины вниз и кнаружи и вводят в образовавшуюся щель эндопротез тела безымянной кости, имеющий продольные пазы, после чего дополнительно формируют над установленным эндопротезом из тела подвздошной кости костные аутотрансплантаты и помещают их в пазы эндопротеза, а образованные на их месте щели заполняют остеоиндуктивным материалом. Аутотрансплантаты могут быть сформированы над пазами установленного эндопротеза, при этом нижние стороны аутотрансплантатов являются верхней стороной костного распила. Целесообразно моделировать аутотрансплантаты размерами в поперечном сечении, не превышающими размеры поперечного сечения пазов эндопротеза, а длиною, превышающей толщину эндопротеза с расширенного конца. Причем возможно формирование аутотрансплантатов как несвободными, так и свободными. При формировании аутотрансплантатов несвободными их помещают в пазы эндопротеза путем отгибания. В обоих случаях аутотрансплантаты устанавливают в пазах эндопротеза в распор. Возможно использование в качестве остеоиндуктивного материала КоллапАна.
Предлагаемый способ отличается от прототипа тем, что:
- дополняют эндопротезирование костной пластикой: формируют над установленным эндопротезом из тела подвздошной кости костные аутотрансплантаты и помещают их в пазы эндопротеза;
- проводят дополнительную фиксацию сформированной крыши вертлужной впадины установкой аутотрансплантатов в пазах эндопротеза в распор;
- костную пластику сочетают с введением остеоиндуктивного материала, например КоллапАна, и т.д.
Предлагаемый способ внесуставной ацетабулопластики позволяет перейти на новый уровень и качество лечения больных с дисплазией тазобедренного сустава за счет возмещения костного дефицита надацетабулярной области и реконструкции крыши вертлужной впадины при эндопротезировании тела подвздошной кости в сочетании с дополнительной костной аутопластикой, чем достигается повышение прочности первичной фиксации эндопротеза в костном ложе, повышение физиологичности коррекции крыши вертлужной впадины и стимуляция репаративной регенерации.
Повышение прочности фиксации при первичном креплении эндопротеза достигается установкой в пазы эндопротеза аутотрансплантатов, что обеспечивает его «заклинивание» в костном ложе.
Повышение физиологичности коррекции крыши вертлужной впадины достигается снижением давления эндопротеза на сформированную крышу вертлужной впадины путем подпирания последней установленными в пазы эндопротеза аутотрасплантатами. Это позволяет произвести дополнительную фиксацию достигнутой коррекции. Причем максимальный эффект достигается при установке аутотрансплантатов в распор.
Стимуляция репаративной регенерации достигается созданием контакта «кость-кость» между сторонами костного распила при внедрении в пазы эндопротеза аутотрансплантатов и использовании остеоиндуктивного материала, которым целесообразно заполнять щели, образованные в местах формирования аутотрансплантатов.
При взятии аутотрансплантов из тела подвздошной кости над установленным эндопротезом достигается возможность формирования их в непосредственной близости от последнего, что позволяет снизить травматичность операции, уменьшить операционное поле и использовать несвободные аутотрансплантаты.
При формировании аутотрансплантатов над пазами установленного эндопротеза, когда нижняя сторона аутотрансплантата является верхней стороной костного распила, появляется возможность снижения трудоемкости аутопластики. А при моделировании аутотрансплантатов размерами в поперечном сечении, не превышающими размеры поперечного сечения пазов эндопротеза, облегчается их внедрение в пазы. При формировании аутотрасплантатов длиною, превышающей толщину эндопротеза с расширенного конца, появляется возможность установки их в пазах в распор.
При формировании аутотрансплантатов свободными облегчается их перемещение в пазы.
При формировании аутотрансплантатов над пазами эндопротеза несвободными их помещают в пазы эндопротеза путем отгибания, что способствует усилению стимуляции репаративной регенерации, ускорению протекания процессов адаптации.
Использованием в качестве остеоиндуктивного материала КоллапАна (гос. рег. №97/17/392) обеспечивается дополнительная стимуляция репаративной регенерации, профилактика и снижение риска инфекционных осложнений за счет входящих в его состав антибиотиков.
Все в совокупности повышает качество адаптации сустава при сохранении прочности и конгруэнтности сформированной крыши вертлужной впадины.
Способ осуществляют в следующей последовательности:
Под общим наркозом в положении больного на здоровом боку осуществляют доступ к тазобедренному суставу одним из известных способов. Отсекают передненижнюю ость подвздошной кости с прикрепляющимися к ней мышцами. Проводят полукружную остеотомию над вертлужной впадиной между местом прикрепления суставной капсулы и крылом подвздошной кости радиусом, равным радиусу эндопротеза, продолжают ее вдоль заднего края впадины до уровня середины большой седалищной вырезки, вдоль переднего края до основания подвздошно-гребешкового возвышения на глубину внутреннего края суставного хряща. После чего отводят передневерхний отдел вертлужной впадины вниз и кнаружи и помещают в образовавшуюся щель эндопротез тела безымянной кости в форме продольно-поперечно-изогнутого клиновидного тела с продольными пазами со стороны расширенного конца. Затем формируют из подвздошной кости над пазами установленного эндопротеза костные аутотрансплантаты размерами в поперечном сечении, не превышающими размеры поперечного сечения пазов эндопротеза, а длиною, превышающей толщину эндопротеза с расширенного конца и помещают их в пазы. В случае формирования трансплантатов несвободными их помещают в пазы путем отгибания книзу. Как свободные, так и несвободные аутотрансплантаты устанавливают в пазах эндопротеза в распор между телом подвздошной кости и формируемой крышей вертлужной впадины, подпирая ими последнюю. Образованные на месте перемещенных аутотрансплантатов щели заполняют остеоиндуктивным материалом, в качестве которого используют КоллапАн. Отсеченную передненижнюю ость подвздошной кости с прикрепляющимися к ней мышцами возвращают на ее прежнее место. После чего рану ушивают.
В СарНИИТО в 2002-2005 г. во время проведения экспериментального исследования дисплазии тазобедренного сустава была проведена отработка предлагаемой технологии внесуставной ацетабулопластики и коррекции вертлужной впадины на адекватных биологических моделях (собаках) со смоделированным по оригинальной методике диспластическим коксартрозом (заявка СарНИИТО на изобретение №2003126992 от 04.08.03).
Пример 1.
Собака №49, беспородная, вес 12 кг (протокол операции №64). Животное оперировано 26.02.04 года - проведено моделирование дисплазии правой вертлужной впадины по оригинальной методике СарНИИТО (заявка СарНИИТО на изобретение №2003126992 от 04.08.03). 30.03.04 выполнена коррекция смоделированной диспластической правой вертлужной впадины предлагаемым способом: под общим наркозом Sol. Ketamini 5% - 2 мл, 3 ампулы внутримышечно. В положении собаки на левом боку операционное поле трижды обработано йодонатом. Произведен разрез в проекции большого вертела длиной 5 см. Послойно обнажен правый тазобедренный сустав. Отсечена передненижняя ость подвздошной кости с прикрепляющимися к ней мышцами. Обнаружен сохраняющийся дефицит покрытия головки бедренной кости на 1/3. Отступя от края вертлужной впадины на 5 мм проведена внесуставная полукружная остеотомия над вертлужной впадиной между местом прикрепления суставной капсулы и крылом подвздошной кости радиусом, равным радиусу эндопротеза, продолжена вдоль заднего края впадины до уровня середины большой седалищной вырезки, вдоль переднего края до основания подвздошно-гребешкового возвышения на глубину внутреннего края суставного хряща. Затем передневерхний отдел вертлужной впадины отведен вниз и кнаружи, а в образовавшуюся щель помещен эндопротез тела безымянной кости из пористого никелида титана в форме продольно-поперечно-изогнутого клиновидного тела с продольными пазами со стороны расширенного конца. При этом устранен ранее смоделированный дефицит покрытия головки бедренной кости и восстановлена сферическая форма вертлужной впадины. После чего из подвздошной кости над пазами установленного эндопротеза сформированы несвободные костные ауотрансплантаты, соответствующие по размерам и форме пазам эндопротеза в поперечном сечении, а длиною, превышающей толщину эндопротеза. Аутотрансплантаты были отогнуты книзу и помещены в пазы в распор между сторонами костного распила. Образованные на месте перемещенных аутотрансплантатов щели заполнены КоллапАном. Отсеченная передненижняя ость подвздошной кости с прикрепляющимися к ней мышцами возвращена на ее прежнее место и фиксирована капроновыми швами. После чего рана ушита наглухо.
В послеоперационном периоде нагрузка на оперированную конечность осуществлялась через 2 недели, спустя 2 месяца животное не хромало, полностью нагружало оперированную конечность, движения в оперированном суставе были в полном объеме. Собака выведена из эксперимента 04.04.05 года.
Макроскопическая картина. При внешнем осмотре правого тазобедренного сустава параартикулярные ткани умеренно утолщены. Над вертлужной впадиной определяется эндопротез тела безымянной кости. Положение эндопротеза стабильное, пазы между зубцами полностью заполнены зрелой костной тканью. Определяется прорастание костной ткани в порах материала эндопротеза. Пустоты в теле подвздошной кости над эндопротезом в зоне сформированных трансплантатов, заполненные во время операции КоллапАном, также полностью замещены костным регенератом. После вскрытия капсулы сустава установлено, что синовиальная оболочка не изменена, имеет гладкую, блестящую поверхность. Головка бедренной кости без патологических изменений. Вертлужная впадина сферической формы, суставной хрящ ее имеется на всем протяжении, гладкий, блестящий, голубоватого цвета.
Микроскопическая картина. Структура суставного хряща вертлужной впадины практически не изменена, признаков его дегенерации не обнаружено. Целостность и структура субхондральной костной пластинки сохранены. Губчатая кость вертлужной впадины хорошо васкуляризована. В зоне контакта костного ложа с эндопротезом и в его порах выявляется присутствие остеобластов, активно синтезирующих костный матрикс. Контактирующая с эндопротезом кость хорошо организована и имеет пластинчатую структуру. Объем костной ткани внутри пор эндопротеза составляет 62.2% их объема.
Таким образом, результаты проведенных макро- и микроскопических исследований оперированного сустава свидетельствуют о быстром и полном восстановлении его анатомии, структуры и функции.
Медико-социальная эффективность использования разработанной новой медицинской технологии внесуставной ацетабулопластики в клинической практике позволит:
- сократить сроки лечения и период реабилитации больных с дисплазией тазобедренного сустава;
- повысить качество эндопротезирования тела безымянной кости и коррекции вертлужной впадины при коксартрозе;
- снизить риск инфекционных осложнений в послеоперационном периоде.

Claims (8)

1. Способ внесуставной ацетабулопластики, включающий предварительное отсечение передненижней ости подвздошной кости с прикрепляющимися к ней мышцами, проведение полукружной остеотомии над вертлужной впадиной между местом прикрепления суставной капсулы и крылом подвздошной кости радиусом, равным радиусу эндопротеза, продолжение ее вдоль заднего края впадины до уровня середины большой седалищной вырезки, вдоль переднего края до основания подвздошно-гребешкового возвышения на глубину внутреннего края суставного хряща, последующее отведение передневерхнего отдела вертлужной впадины вниз и кнаружи и введение в образовавшуюся щель эндопротеза тела безымянной кости, имеющего пазы, отличающийся тем, что дополнительно формируют из подвздошной кости костные аутотрансплантаты и помещают их в пазы эндопротеза, а образованные на их месте щели заполняют остеоиндуктивным материалом.
2. Способ ацетабулопластики по п.1, отличающийся тем, что аутотрансплантаты формируют из тела подвздошной кости над установленным эндопротезом.
3. Способ ацетабулопластики по п.2, отличающийся тем, что аутотрансплантаты формируют над пазами установленного эндопротеза, причем нижняя сторона аутотрансплантата является верхней стороной костного распила.
4. Способ ацетабулопластики по п.3, отличающийся тем, что аутотрансплантаты формируют размерами в поперечном сечении, не превышающими размеры поперечного сечения пазов эндопротеза, а длиною, превышающей толщину эндопротеза с расширенного конца.
5. Способ ацетабулопластики по п.4, отличающийся тем, что при формировании аутотрансплантатов несвободными их помещают в пазы эндопротеза путем отгибания.
6. Способ ацетабулопластики по п.4, отличающийся тем, что формируют свободные аутотрансплантаты.
7. Способ ацетабулопластики по п.5 или 6, отличающийся тем, что аутотрансплантаты устанавливают в пазах эндопротеза в распор.
8. Способ ацетабулопластики по п.1, отличающийся тем, что в качестве остеоиндуктивного материала используют КоллапАн.
RU2005124800/14A 2005-08-03 2005-08-03 Способ внесуставной ацетабулопластики RU2291671C2 (ru)

Priority Applications (1)

Application Number Priority Date Filing Date Title
RU2005124800/14A RU2291671C2 (ru) 2005-08-03 2005-08-03 Способ внесуставной ацетабулопластики

Applications Claiming Priority (1)

Application Number Priority Date Filing Date Title
RU2005124800/14A RU2291671C2 (ru) 2005-08-03 2005-08-03 Способ внесуставной ацетабулопластики

Publications (2)

Publication Number Publication Date
RU2005124800A RU2005124800A (ru) 2006-01-20
RU2291671C2 true RU2291671C2 (ru) 2007-01-20

Family

ID=35873257

Family Applications (1)

Application Number Title Priority Date Filing Date
RU2005124800/14A RU2291671C2 (ru) 2005-08-03 2005-08-03 Способ внесуставной ацетабулопластики

Country Status (1)

Country Link
RU (1) RU2291671C2 (ru)

Cited By (2)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
RU2620358C1 (ru) * 2016-06-14 2017-05-24 Федеральное государственное бюджетное учреждение "Российский научный центр "Восстановительная травматология и ортопедия" имени академика Г.А. Илизарова" Минздрава России ФГБУ "РНЦ "ВТО" им. акад. Г.А. Илизарова" Минздрава России Способ паллиативного лечения вывиха бедра у людей со спастическим параличом
RU2689032C1 (ru) * 2018-06-15 2019-05-23 федеральное государственное бюджетное учреждение "Российский научный центр "Восстановительная травматология и ортопедия" имени академика Г.А. Илизарова" Министерства здравоохранения Российской Федерации ФГБУ "РНЦ "ВТО" им. акад. Г.А. Илизарова" Минздрава России Способ ацетабулопластики у детей с церебральным параличом

Citations (2)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
RU2007965C1 (ru) * 1991-10-02 1994-02-28 Нижегородский научно-исследовательский институт травматологии и ортопедии Способ ацетабулопластики при врожденном вывихе бедра у детей
RU2033099C1 (ru) * 1991-06-13 1995-04-20 Научно-исследовательский центр Татарстана "Восстановительная травматология и ортопедия" Способ лечения подвывиха бедра

Patent Citations (2)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
RU2033099C1 (ru) * 1991-06-13 1995-04-20 Научно-исследовательский центр Татарстана "Восстановительная травматология и ортопедия" Способ лечения подвывиха бедра
RU2007965C1 (ru) * 1991-10-02 1994-02-28 Нижегородский научно-исследовательский институт травматологии и ортопедии Способ ацетабулопластики при врожденном вывихе бедра у детей

Non-Patent Citations (1)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Title
КОРНИЛОВ Н.В. Хирургическое лечение дегенеративно-дистрофических поражений тазобедренного сустава. СПб: ЛИГО СИНТЕЗ, 1997, 184-185. БУАЧИДЗЕ О.Ш. и др. Хирургия тазобедренного сустава. М., Медицина, 2002, 70. SIEBENROCK K.A. et all. Acetabular reconstruction using a roof reinforcement ring with hook for total hip arthroplasty in developmental dysplasia of the hip-osteoarthritis minimum 10-year follow-upresult. J. Arthoplasty. 2005, jun, 20(4) 492-8. *

Cited By (2)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
RU2620358C1 (ru) * 2016-06-14 2017-05-24 Федеральное государственное бюджетное учреждение "Российский научный центр "Восстановительная травматология и ортопедия" имени академика Г.А. Илизарова" Минздрава России ФГБУ "РНЦ "ВТО" им. акад. Г.А. Илизарова" Минздрава России Способ паллиативного лечения вывиха бедра у людей со спастическим параличом
RU2689032C1 (ru) * 2018-06-15 2019-05-23 федеральное государственное бюджетное учреждение "Российский научный центр "Восстановительная травматология и ортопедия" имени академика Г.А. Илизарова" Министерства здравоохранения Российской Федерации ФГБУ "РНЦ "ВТО" им. акад. Г.А. Илизарова" Минздрава России Способ ацетабулопластики у детей с церебральным параличом

Also Published As

Publication number Publication date
RU2005124800A (ru) 2006-01-20

Similar Documents

Publication Publication Date Title
Zhang et al. Three-dimensional-printed individualized porous implants: a new “implant-bone” interface fusion concept for large bone defect treatment
US8187336B2 (en) Device and method for reconstruction of osseous skeletal defects
Johnson et al. Porous ceramics as bone graft substitutes in long bone defects: a biomechanical, histological, and radiographic analysis
FRAKENBURG et al. Biomechanical and histological evaluation of a calcium phosphate cement
US20050015154A1 (en) Tissue integration design for seamless implant fixation
Schmoker Mandibular reconstruction using a special plate: Animal experiments and clinical application
Goodman et al. Effects of mechanical stimulation on the differentiation of hard tissues
US20100063590A1 (en) Laminoplasty implant
EP3515367A1 (en) Glenoid implant and method of use thereof
Engroff Fibula flap reconstruction of the condyle in disarticulation resections of the mandible: a case report and review of the technique
De Meurechy et al. Lateral pterygoid muscle enthesis reconstruction in total temporomandibular joint replacement: An animal experiment with radiological correlation
RU2291671C2 (ru) Способ внесуставной ацетабулопластики
RU2730985C1 (ru) Способ замещения дефектов проксимального отдела большеберцовой кости при выполнении эндопротезирования коленного сустава и устройство для его осуществления
Adams et al. Canine carpal joint fusion: a model for four-corner arthrodesis using a porous tantalum implant
RU2340299C2 (ru) Способ пластики вертлужной впадины при эндопротезировании тазобедренного сустава
CN213993858U (zh) 股骨峡部成型多孔钢板系统
RU2290122C1 (ru) Способ пластики импрессионных дефектов головки плечевой кости
CN211750282U (zh) 高融合度的骨盆假体
RU2105528C1 (ru) Способ лечения дисплазии тазобедренного сустава и гипопластического коксартроза у взрослых
RU2662899C1 (ru) Способ замещения выраженных дефектов костей, формирующих локтевой сустав, при его тотальном эндопротезировании
Seebauer et al. Management of glenoid bone loss in primary and revision reverse total shoulder arthroplasty
de Guzman Materials for Orthopedic Applications
RU2236824C2 (ru) Способ пластики крыши вертлужной впадины
RU2195220C2 (ru) Способ стабилизации позвоночника при спинно-мозговой травме
RU2475197C1 (ru) Способ ревизионного реконструктивного эндопротезирования тазобедренного сустава при нестабильности компонентов эндопротеза, установленного в крыле подвздошной кости при врожденном высоком вывихе бедра

Legal Events

Date Code Title Description
MM4A The patent is invalid due to non-payment of fees

Effective date: 20070804

MM4A The patent is invalid due to non-payment of fees

Effective date: 20100804