RU2289298C2

RU2289298C2 - Method for evaluating relative activity of vasculomotor center in patients with arterial hypertension

Info

Publication number: RU2289298C2
Application number: RU2005105456/14A
Authority: RU
Inventors: Борис Львович Мультановский (RU); Борис Львович Мультановский; Лев Александрович Лещинский (RU); Лев Александрович Лещинский; Николай Иванович Максимов (RU); Николай Иванович Максимов; Юрий Леонидович Кузелин (RU); Юрий Леонидович Кузелин
Original assignee: Борис Львович Мультановский
Priority date: 2005-02-28
Filing date: 2005-02-28
Publication date: 2006-12-20
Also published as: RU2005105456A

Abstract

FIELD: medicine, cardiology.

SUBSTANCE: one should detect the power of low-frequency component range and total power of cardiac variability. One should calculate the value of relative activity of vasculomotor center (VRAV) (U) by the following formula: VRAV=100*LF/(TP-LF), where LF - the power of low-frequency component range of cardiac variability (sq. msec); TP - total power of cardiac variability (sq. msec). At VRAV value being above 41 one should consider relative activity of vasculomotor center to be high, at values ranged 29-41 - to be average, and at values being below 29 - to be low. The innovation enables to take into account activities of various physiological systems.

EFFECT: higher accuracy and efficiency of evaluation.

2 ex

Description

Изобретение относится к медицине, в частности к кардиологии, и может быть использовано для оценки относительной активности сосудодвигательного центра у больных артериальной гипертонией.The invention relates to medicine, in particular to cardiology, and can be used to assess the relative activity of the vasomotor center in patients with arterial hypertension.

Известен способ оценки относительной активности сосудодвигательного центра, отражающий, по существу, активность симпатической нервной системы, который может быть использован, в частности, у больных артериальной гипертонией, состоящий в выявлении синусовой тахикардии или брадикардии при электрокардиографическом исследовании (Орлов В.Н. Руководство по электрокардиографии. - М., Медицина, 1984, с.528.).A known method for assessing the relative activity of the vasomotor center, reflecting, in fact, the activity of the sympathetic nervous system, which can be used, in particular, in patients with arterial hypertension, consisting in the detection of sinus tachycardia or bradycardia in an electrocardiographic study (Orlov V.N. Guide to electrocardiography . - M., Medicine, 1984, p. 528.).

Недостатком данного способа является его недостаточная точность, связанная с тем, что при нем не учитываются другие факторы, влияющие на частоту сердечных сокращений, а также то, что он неприменим у пациентов с нормальной частотой сердечных сокращений.The disadvantage of this method is its lack of accuracy, due to the fact that it does not take into account other factors affecting the heart rate, as well as the fact that it is not applicable in patients with a normal heart rate.

Известен способ оценки относительной активности сосудодвигательного центра, состоящий в определении мощности спектра низкочастотного компонента вариабельности ритма сердца, который может быть использован, в частности, у больных артериальной гипертонией (Баевский P.M., Иванов Г.Г., Чирейкин Л.В. и др. Анализ вариабельности сердечного ритма при использовании различных электрокардиографических систем (методические рекомендации). - Уральский кардиологический журнал, 2002; 1: 22-43.)A known method for assessing the relative activity of the vasomotor center, which consists in determining the power of the spectrum of the low-frequency component of heart rate variability, which can be used, in particular, in patients with arterial hypertension (Baevsky PM, Ivanov G.G., Chireykin L.V. et al. Analysis heart rate variability when using various electrocardiographic systems (guidelines) - Ural Journal of Cardiology, 2002; 1: 22-43.)

Недостатком данного способа, взятого в качестве прототипа, является то, что при нем учитывается только абсолютное значение мощности спектра низкочастотного компонента вариабельности ритма сердца, без его соотнесения с суммарной мощностью других компонентов, что не позволяет оценить относительную активность сосудодвигательного центра.The disadvantage of this method, taken as a prototype, is that it takes into account only the absolute value of the power of the spectrum of the low-frequency component of heart rate variability, without correlation with the total power of other components, which does not allow us to evaluate the relative activity of the vasomotor center.

Сущность заявляемого изобретения состоит в том, что согласно способу оценки относительной активности сосудодвигательного центра у больных артериальной гипертонией, включающему определение мощности спектра низкочастотного компонента вариабельности ритма сердца, дополнительно определяют суммарную мощность вариабельности ритма сердца и рассчитывают показатель относительной сосудодвигательной активности по формулеThe essence of the claimed invention lies in the fact that according to the method for assessing the relative activity of the vasomotor center in patients with arterial hypertension, which includes determining the power of the spectrum of the low-frequency component of heart rate variability, the total power of heart rate variability is additionally determined and the relative vasomotor activity index is calculated by the formula

ПОАС=100·LF/(TP-LF),POAS = 100LF / (TP-LF),

где ПОАС - показатель относительной сосудодвигательной активности, ед.;where POAS - an indicator of relative vasomotor activity, units;

LF - мощность спектра низкочастотного компонента вариабельности ритма сердца, мс²;LF is the power of the spectrum of the low-frequency component of heart rate variability, ms ² ;

ТР - суммарная мощность вариабельности ритма сердца, мс², и при значении ПОАС больше 41 расценивают относительную активность сосудодвигательного центра как высокую, при значениях от 29 до 41 как среднюю и при значениях меньше 29 - как низкую.TP is the total power of heart rate variability, ms ² , and with a POAS value of more than 41, the relative activity of the vasomotor center is regarded as high, with values from 29 to 41 as medium and with values less than 29 - as low.

Применение заявляемого способа позволяет повысить точность оценки относительной активности сосудодвигательного центра у больных артериальной гипертонией, поскольку при нем активность влияния сосудодвигательного центра на сердечный ритм соотносится с общей активностью других влияний, использование заявляемого способа дает дополнительные возможности для сравнительной и динамической оценки относительной активности сосудодвигательного центра, что, в свою очередь, позволит более точно корригировать лечение у больных артериальной гипертонией.The application of the proposed method allows to increase the accuracy of assessing the relative activity of the vasomotor center in patients with arterial hypertension, since with it the activity of the effect of the vasomotor center on the heart rhythm correlates with the general activity of other influences, the use of the proposed method provides additional opportunities for comparative and dynamic assessment of the relative activity of the vasomotor center, which , in turn, will allow more accurate correction of treatment in patients with arterial g Purton.

Способ осуществляется следующим способом. Проводят исследование вариабельности сердечного ритма и определяют одним из известных способов (Баевский P.M., Иванов Г.Г., Чирейкин Л.В. и др. Анализ вариабельности сердечного ритма при использовании различных электрокардиографических систем (методические рекомендации). - Уральский кардиологический журнал, 2002; 1: 22-43) мощность спектра низкочастотного компонента вариабельности ритма сердца и суммарную мощность вариабельности ритма сердца, после чего рассчитывают показатель относительной сосудодвигательной активности по формулеThe method is carried out in the following way. Carry out a study of heart rate variability and determine one of the known methods (Bayevsky PM, Ivanov G. G., Chireikin L.V. et al. Analysis of heart rate variability using various electrocardiographic systems (guidelines). - Ural Journal of Cardiology, 2002; 1: 22-43) the power of the spectrum of the low-frequency component of heart rate variability and the total power of heart rate variability, after which the relative vasomotor activity index is calculated by the formula

ПОАС=100·LF/(TP-LF).POAS = 100 · LF / (TP-LF).

ТР - суммарная мощность вариабельности ритма сердца, мс²,TP - total power of heart rate variability, ms ² ,

и при значении ПОАС больше 41 расценивают относительную активность сосудодвигательного центра как высокую, при значениях от 29 до 41 как среднюю и при значениях меньше 29 - как низкую.and with a POAS value of more than 41, the relative activity of the vasomotor center is regarded as high, with values from 29 to 41 as average and with values less than 29 - as low.

Примеры конкретного осуществления способа.Examples of specific implementation of the method.

Пример 1. Больной К., 46 лет, диагноз: Артериальная гипертония, II ст., тяжелая форма, H-I. При исследовании LF - 1209 мс², ТР - 2681 мс², ПОАС - 45,1, следовательно, у пациента относительная активность сосудодвигательного центра повышена, целесообразно включение в терапию препаратов, понижающих мощность низкочастотного компонента вариабельности ритма сердца (например, бета-блокаторов).Example 1. Patient K., 46 years old, diagnosis: Arterial hypertension, II tbsp., Severe, HI. When examining LF - 1209 ms ² , TP - 2681 ms ² , POAS - 45.1, therefore, the patient has an increased activity of the vasomotor center, it is advisable to include in therapy drugs that lower the power of the low-frequency component of heart rate variability (for example, beta-blockers) .

Пример 2: Больной А., 32 лет, диагноз: Артериальная гипертония, III ст., тяжелая форма, Н-IIА. При исследовании LF - 1011 мс², ТР - 3691 мс², ПОАС - 27,4, следовательно, у пациента относительная активность сосудодвигательного центра понижена, целесообразно включение в терапию препаратов, повышающих мощность низкочастотного компонента вариабельности ритма сердца (например, антагонистов кальциевых каналов дигидропиридинового ряда).Example 2: Patient A., 32 years old, diagnosis: Arterial hypertension, III stage, severe, H-IIA. In the study of LF - 1011 ms ² , TP - 3691 ms ² , POAS - 27.4, therefore, the patient has a relative activity of the vasomotor center is reduced, it is advisable to include drugs that increase the power of the low-frequency component of heart rate variability (for example, calcium channel antagonists of dihydropyridine row).

Claims

A method for assessing the relative activity of the vasomotor center in patients with arterial hypertension, including determining the power of the spectrum of the low-frequency component of heart rate variability, characterized in that it further determines the total power of heart variability, calculate the relative activity of the vasomotor center (VAS) in units according to the formula:

POAS = 100 * LF / (TP-LF),

where LF is the power of the spectrum of the low-frequency component of heart rate variability, ms ² ;

TP - total power of heart rate variability, ms ² ,

and when the POAS value is greater than 41, the relative activity of the vasomotor center is estimated to be high, with values from 29 to 41 - average, with values less than 29 - low.