RU228778U1 - Guide for inserting pins in osteosynthesis of olecranon fractures type II according to Mayo classification using the "tightening loop" method - Google Patents
Guide for inserting pins in osteosynthesis of olecranon fractures type II according to Mayo classification using the "tightening loop" method Download PDFInfo
- Publication number
- RU228778U1 RU228778U1 RU2024108061U RU2024108061U RU228778U1 RU 228778 U1 RU228778 U1 RU 228778U1 RU 2024108061 U RU2024108061 U RU 2024108061U RU 2024108061 U RU2024108061 U RU 2024108061U RU 228778 U1 RU228778 U1 RU 228778U1
- Authority
- RU
- Russia
- Prior art keywords
- support platform
- olecranon
- osteosynthesis
- tightening loop
- guide
- Prior art date
Links
- 238000000034 method Methods 0.000 title claims abstract description 14
- 208000017013 ulna fracture Diseases 0.000 title claims abstract description 10
- 210000002221 olecranon process Anatomy 0.000 claims abstract description 20
- 210000000623 ulna Anatomy 0.000 claims abstract description 13
- 230000000399 orthopedic effect Effects 0.000 abstract description 3
- 238000003780 insertion Methods 0.000 abstract description 2
- 230000037431 insertion Effects 0.000 abstract description 2
- 239000012634 fragment Substances 0.000 description 6
- 208000010392 Bone Fractures Diseases 0.000 description 3
- 206010017076 Fracture Diseases 0.000 description 3
- 210000000988 bone and bone Anatomy 0.000 description 3
- 230000001054 cortical effect Effects 0.000 description 3
- 210000003275 diaphysis Anatomy 0.000 description 2
- 210000002310 elbow joint Anatomy 0.000 description 2
- 210000003414 extremity Anatomy 0.000 description 2
- 238000004519 manufacturing process Methods 0.000 description 2
- 238000003786 synthesis reaction Methods 0.000 description 2
- 206010002091 Anaesthesia Diseases 0.000 description 1
- 206010018852 Haematoma Diseases 0.000 description 1
- 241000906034 Orthops Species 0.000 description 1
- 208000027418 Wounds and injury Diseases 0.000 description 1
- 230000037005 anaesthesia Effects 0.000 description 1
- 230000015572 biosynthetic process Effects 0.000 description 1
- 210000001185 bone marrow Anatomy 0.000 description 1
- 230000006835 compression Effects 0.000 description 1
- 238000007906 compression Methods 0.000 description 1
- 230000003111 delayed effect Effects 0.000 description 1
- 238000010586 diagram Methods 0.000 description 1
- 238000006073 displacement reaction Methods 0.000 description 1
- 239000003814 drug Substances 0.000 description 1
- 230000003203 everyday effect Effects 0.000 description 1
- 210000000245 forearm Anatomy 0.000 description 1
- 230000004927 fusion Effects 0.000 description 1
- 230000023597 hemostasis Effects 0.000 description 1
- 210000002758 humerus Anatomy 0.000 description 1
- 210000001503 joint Anatomy 0.000 description 1
- 210000000281 joint capsule Anatomy 0.000 description 1
- 239000002184 metal Substances 0.000 description 1
- 230000036407 pain Effects 0.000 description 1
- 238000002559 palpation Methods 0.000 description 1
- 210000003491 skin Anatomy 0.000 description 1
- 210000004003 subcutaneous fat Anatomy 0.000 description 1
- 238000001356 surgical procedure Methods 0.000 description 1
- 210000002435 tendon Anatomy 0.000 description 1
Abstract
Полезная модель относится к травматологии и ортопедии и может быть использована для проведения спиц при остеосинтезе локтевого отростка методом «стягивающей петли». Устройство состоит из ручки-манипулятора, прикрепленной к ней опорной площадки прямоугольной формы. С одной стороны на опорной площадке выполнены два конусовидных упора. С другой стороны опорной площадки жестко прикреплен направляющий стержень, расположенный под углом 105° к опорной площадке. В опорной площадке выполнены два ряда парных каналов, расположенных под углом 20° к поверхности опорной площадки в направлении «навстречу» направляющему стержню. Устройство обеспечивает параллельное бикортикальное проведение спиц при остеосинтезе переломов локтевого отростка II типа по классификации Mayo и точное их позиционирование относительно оси локтевой кости, обеспечивающие стабильность фиксации при использовании методики «стягивающей петли».The utility model relates to traumatology and orthopedics and can be used for inserting pins during osteosynthesis of the olecranon using the "tightening loop" method. The device consists of a manipulator handle and a rectangular support platform attached to it. On one side of the support platform, there are two cone-shaped stops. On the other side of the support platform, there is a guide rod rigidly attached, located at an angle of 105° to the support platform. In the support platform, there are two rows of paired channels located at an angle of 20° to the surface of the support platform in the direction "towards" the guide rod. The device ensures parallel bicortical insertion of pins during osteosynthesis of type II olecranon fractures according to the Mayo classification and their precise positioning relative to the ulna axis, ensuring fixation stability when using the "tightening loop" method.
Description
Полезная модель относится к медицине, а именно к травматологии и ортопедии, и может быть использована для проведения спиц при остеосинтезе локтевого отростка методом «стягивающей петли».The utility model relates to medicine, namely to traumatology and orthopedics, and can be used for inserting spokes during osteosynthesis of the olecranon using the “tightening loop” method.
При выполнении остеосинтеза перелома локтевого отростка по методике «стягивающей петли» особенно важным является параллельное бикортикальное проведение спиц Киршнера. Неправильное позиционирование спиц приводит к нарушению принципа работы «стягивающей петли», что не позволяет достичь абсолютной стабильности и способствует замедленному сращению или образованию ложных суставов локтевого отростка.When performing osteosynthesis of the olecranon fracture using the "tightening loop" technique, parallel bicortical passage of Kirschner wires is especially important. Incorrect positioning of the wires leads to a violation of the "tightening loop" principle of operation, which does not allow achieving absolute stability and contributes to delayed fusion or the formation of false joints of the olecranon.
Известен способ остеосинтеза локтевого отростка с использованием индивидуального на правителя, напечатанного на 3D-принтере (Xiong X, Chen YL, Zhao L, Li H, Xu M, Shuang F. Individualized 3D-printed navigation template-assisted tension band wiring for olecranon fractures. J Orthop Surg Res. 2023 Jun 5; 18(1): 407. doi: 10.1186/s13018-023-03892-5. PMID: 37271815; PMCID: PMC10240789.)A method for osteosynthesis of the olecranon using an individual ruler printed on a 3D printer is known (Xiong X, Chen YL, Zhao L, Li H, Xu M, Shuang F. Individualized 3D-printed navigation template-assisted tension band wiring for olecranon fractures. J Orthop Surg Res. 2023 Jun 5; 18(1): 407. doi: 10.1186/s13018-023-03892-5. PMID: 37271815; PMCID: PMC10240789.)
В известном способе выполняют 3D-моделирование перелома локтевого отростка с последующим изготовлением направителя для проведения спиц, который представляет собой накладку на локтевой отросток с двумя каналами. Недостатком предложенного направителя является его индивидуальность, необходимость моделирования и изготовления, что требует дополнительных компетенций и оборудования.The known method involves 3D modeling of the olecranon fracture with subsequent production of a guide for inserting the needles, which is an overlay on the olecranon with two channels. The disadvantage of the proposed guide is its individuality, the need for modeling and production, which requires additional competencies and equipment.
Наиболее близким к разработанному устройству является направитель для параллельного проведения спиц компании Synthes - SYNTHES “Guide Drill Triple 2.0mm with 3 Hole Opposite 1 Hole”,( Finsen V, Lingaas PS, Storrø S. AO tension-band osteosynthesis of displaced olecranon fractures. Orthopedics. 2000 Oct; 23(10): 1069-72. doi: 10.3928/0147-7447-20001001-18. PMID: 11045553.,) Устройство состоит из ручки-манипулятора, опорной площадки и трех параллельных друг другу каналов.The closest to the developed device is the guide for parallel insertion of needles from Synthes - SYNTHES “Guide Drill Triple 2.0mm with 3 Hole Opposite 1 Hole”, (Finsen V, Lingaas PS, Storrø S. AO tension-band osteosynthesis of displaced olecranon fractures. Orthopedics. 2000 Oct; 23(10): 1069-72. doi: 10.3928/0147-7447-20001001-18. PMID: 11045553.,) The device consists of a manipulator handle, a support platform and three channels parallel to each other.
Недостатком данной конструкции является риск неправильного позиционирования спиц, что нарушает технологию «стягивающей петли», и может привести к отсутствию стабильности при выполении остеосинтеза. В известной конструкции не контролируется угол наклона для проведения спиц, что может привести к не параллельному суставной поверхности прохождению спиц. Не предусмотрено позиционирование относительно оси локтевой кости, что является причиной прохождения спиц как в костно-мозговой канал локтевой кости без прохождения противоположного кортикального слоя, так и прохождения через суставную поверхность.The disadvantage of this design is the risk of incorrect positioning of the spokes, which violates the technology of the "tightening loop" and can lead to a lack of stability when performing osteosynthesis. In the known design, the angle of inclination for passing the spokes is not controlled, which can lead to the passage of the spokes not parallel to the articular surface. Positioning relative to the axis of the ulna is not provided, which is the reason for the passage of the spokes both into the bone marrow canal of the ulna without passing the opposite cortical layer, and passing through the articular surface.
Задачей предлагаемой полезной модели является достижение стабильной фиксации перелома локтевого отростка II типа по классификации Mayo при использовании методики «стягивающей петли».The objective of the proposed utility model is to achieve stable fixation of a type II olecranon fracture according to the Mayo classification using the “tightening loop” technique.
Технический результат полезной модели - обеспечение параллельного бикортикального проведения спиц при остеосинтезе переломов локтевого отростка II типа по классификации Mayo и точное их позиционирование относительно оси локтевой кости, обеспечивающие стабильность фиксации при использовании методики «стягивающей петли».The technical result of the utility model is to ensure parallel bicortical passage of spokes during osteosynthesis of type II olecranon fractures according to the Mayo classification and their precise positioning relative to the axis of the ulna, ensuring stability of fixation when using the “tightening loop” technique.
Технический результат достигается тем, что направитель для проведения спиц при остеосинтезе переломов локтевого отростка II типа по классификации Mayo методом «стягивающей петли» состоит из ручки-манипулятора, опорной площадки, с одной стороны на опорной площадке выполнены два конусовидных упора, с другой стороны опорной площадки жестко прикреплен направляющий стержень, расположенный под углом 105° к опорной площадке, в опорной площадке выполнены два ряда парных каналов, расположенных под углом 20° к поверхности опорной площадки в направлении «навстречу» направляющему стержню.The technical result is achieved in that the guide for inserting pins in osteosynthesis of type II olecranon fractures according to the Mayo classification using the "tightening loop" method consists of a manipulator handle, a support platform, on one side of the support platform there are two cone-shaped stops, on the other side of the support platform there is a rigidly attached guide rod located at an angle of 105° to the support platform, in the support platform there are two rows of paired channels located at an angle of 20° to the surface of the support platform in the direction "towards" the guide rod.
Полезная модель поясняется фигурами, где на фиг. 1 представлен внешний вид устройства (схема).The utility model is illustrated by figures, where Fig. 1 shows the external appearance of the device (diagram).
Устройство состоит из ручки-манипулятора (фиг. 1, поз. 1), прикрепленной к ней опорной площадкой прямоугольной формы (фиг. 1, поз. 2). С одной стороны на опорной площадке выполнены два конусовидных упора (фиг. 1, поз. 3), предотвращающие соскальзывание направителя с верхушки локтевого отростка. С другой стороны опорной площадки жестко прикреплен направляющий стержень, расположенный под углом 105° к опорной площадке (фиг. 1, поз. 4). В опорной площадке выполнены два ряда парных каналов, расположенных под углом 20° к поверхности опорной площадки в направлении «навстречу» направляющему стержню (фиг. 1, поз. 5).The device consists of a manipulator handle (Fig. 1, pos. 1) attached to it by a rectangular support platform (Fig. 1, pos. 2). On one side of the support platform there are two cone-shaped stops (Fig. 1, pos. 3) preventing the guide from slipping off the apex of the olecranon. On the other side of the support platform there is a guide rod rigidly attached, located at an angle of 105° to the support platform (Fig. 1, pos. 4). In the support platform there are two rows of paired channels located at an angle of 20° to the surface of the support platform in the direction “towards” the guide rod (Fig. 1, pos. 5).
Устройство используют следующим образом. После выполнения открытой репозиции фрагментов, выполняют установку опорной площадки на верхушку локтевого отростка. Используя ручку-манипулятор, осуществляют позиционирование направителя таким образом, чтобы направляющий стержень на опорной площадке совпал с осью локтевой кости. В зависимости от размера костного фрагмента производят проведение спиц в верней или нижний ряд попарно-параллельных каналов, до противоположного кортикального слоя локтевой кости. Выполняют остеосинтез локтевого отростка по стандартной методике «стягивающей петли».The device is used as follows. After performing open reposition of the fragments, the support platform is installed on the top of the olecranon. Using the manipulator handle, the guide is positioned so that the guide rod on the support platform coincides with the axis of the ulna. Depending on the size of the bone fragment, the needles are inserted into the upper or lower row of paired parallel canals, to the opposite cortical layer of the ulna. Osteosynthesis of the olecranon is performed using the standard "tightening loop" technique.
Клинический пример 1. Пациент Б. 42 года. Травму получил в быту. При осмотре: вынужденное сгибание в локтевом суставе 90 градусов, рука на косыночной повязке. Жалобы на боли в области локтевого сустава, увеличение его объема. При пальпации локальная болезненность в проекции локтевого отростка. Активное разгибание невозможно, резко болезненно. На контрольных Rg в стандартных положениях - перелом локтевого отростка справа со смещением отломков (тип II по Mayo). Показано экстренное оперативное лечение: остеосинтез локтевого отростка методом «стягивающей петли».Clinical example 1. Patient B., 42 years old. Injured in everyday life. On examination: forced flexion of the elbow joint by 90 degrees, arm in a sling. Complaints of pain in the elbow joint, an increase in its volume. Localized tenderness in the projection of the olecranon on palpation. Active extension is impossible, sharply painful. Control X-rays in standard positions show a fracture of the olecranon on the right with displacement of fragments (type II according to Mayo). Emergency surgical treatment is indicated: osteosynthesis of the olecranon using the "tightening loop" method.
После выполнения проводниковой анестезии, осуществили с хирургическую укладку конечности для остеосинтеза локтевого отростка, пациент лежит на спине, травмированная конечность располагается на груди пациента. Выполнили кожный разрез, начинающийся от дистальной трети плечевой кости, огибающий локтевой отросток слева, и продолжающийся по диафизу локтевой кости до границы верхней и средней трети предплечья. Послойно рассечена кожа, подкожно-жировая клетчатка, капсула сустава, удалена гематома. Визуализировали смещенный фрагмент локтевого отростка с прикрепленным к нему сухожилием m.triceps humeri и диафиз локтевой кости. Выполнили открытую репозицию. Используя ручку-манипулятор осуществили позиционирование направителя таким образом, чтобы направляющий стержень на опорной площадке совпал с осью локтевой кости. Установив конусовидные упоры в костный массив локтевого отростка, расположили устройство опорной площадкой на верхушку локтевого отростка. Размер фрагмента локтевого отростка соответствовал верхнему ряду парных каналов, провели спицы диаметром 2,0 мм в верхний ряд парных каналов до противоположного кортикального слоя локтевой кости.After performing conduction anesthesia, we performed surgical positioning of the limb for osteosynthesis of the olecranon process, the patient lies on his back, the injured limb is located on the patient's chest. We made a skin incision starting from the distal third of the humerus, enveloping the olecranon process on the left, and continuing along the diaphysis of the ulna to the border of the upper and middle thirds of the forearm. The skin, subcutaneous fat, and joint capsule were dissected layer by layer, the hematoma was removed. We visualized the displaced fragment of the olecranon process with the m.triceps humeri tendon attached to it and the ulna diaphysis. We performed open reposition. Using the manipulator handle, we positioned the guide so that the guide rod on the support platform coincided with the axis of the ulna. Having installed cone-shaped stops in the bone mass of the olecranon, the device was positioned with the support platform on the apex of the olecranon. The size of the olecranon fragment corresponded to the upper row of paired canals, and 2.0 mm diameter pins were inserted into the upper row of paired canals to the opposite cortical layer of the ulna.
Осуществили рентгенологический контроль в двух стандартных проекциях: спицы проведены бикортикально и параллельно. В центре локтевой кости на 4 см ниже линии перелома просверлили костный канал в поперечном направлении сверлом 2,0 мм, выполнили проведение серкляжной проволоки диаметром 1,0 мм через сформированное отверстие в локтевой кости, а также позади спиц, проведенных через верхушку локтевого отростка, выполнили остеосинтез, используя методику «стягивающей петли», превратив силы растяжения в силу компрессии. На рентгеноскопическом контроле при пассивном сгибании и разгибании - диастаз между отломками отсутствует, достигли абсолютной стабильности. Объем пассивных движений на операционном столе: разгибание/сгибание 0/0/140 градусов; ротация 70/0/70. Гемостаз. Послойное ушивание раны. Асептическая повязка. Наложение мягкой повязки Дезо.X-ray control was performed in two standard projections: the pins were inserted bicortically and parallel. In the center of the ulna, 4 cm below the fracture line, a bone canal was drilled transversely with a 2.0 mm drill, a cerclage wire with a diameter of 1.0 mm was inserted through the formed hole in the ulna, and osteosynthesis was performed behind the pins inserted through the apex of the olecranon, using the "tightening loop" technique, converting tensile forces into compression forces. X-ray control with passive flexion and extension - there is no diastasis between the fragments, absolute stability was achieved. The range of passive movements on the operating table: extension/flexion 0/0/140 degrees; rotation 70/0/70. Hemostasis. Layer-by-layer wound suturing. Aseptic dressing. Application of a soft Desault bandage.
Через 6 месяцев выполнено контрольное обследование пациента.After 6 months, a control examination of the patient was performed.
Объем активных движений: разгибание/сгибание 0/0/140 градусов. Ротация 70/0/70.Range of active motion: extension/flexion 0/0/140 degrees. Rotation 70/0/70.
На рентгенограммах: сросшийся перелом локтевого отростка без признаков нестабильности металлоконструкций.On radiographs: a healed fracture of the olecranon without signs of instability of metal structures.
Claims (1)
Publications (1)
| Publication Number | Publication Date |
|---|---|
| RU228778U1 true RU228778U1 (en) | 2024-09-11 |
Family
ID=
Cited By (1)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU236498U1 (en) * | 2025-04-30 | 2025-08-11 | Александр Александрович Дубок | Study model of the elbow joint with a transverse fracture of the olecranon |
Citations (6)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| US5324295A (en) * | 1992-04-24 | 1994-06-28 | Shapiro Michael R | Drill guide for surgical pins |
| US5725532A (en) * | 1996-09-10 | 1998-03-10 | Shoemaker; Steven | Integrated surgical reduction clamp and drill guide |
| RU2423945C1 (en) * | 2009-10-20 | 2011-07-20 | Министерство обороны Российской Федерации, Государственное образовательное учреждение высшего профессионального образования Военно-медицинская академия им. С.М. Кирова (ВМедА) | Guide for wires for fragment fixation in treatment of fractures of surgical shoulder neck |
| US20120245645A1 (en) * | 2011-02-22 | 2012-09-27 | Knee Creations, Llc | Navigation and positioning systems and guide instruments for joint repair |
| WO2012134038A1 (en) * | 2011-03-31 | 2012-10-04 | 한국보건산업진흥원 | Pin guide for operating on avascular necrosis of the femoral head |
| US20230301667A1 (en) * | 2019-06-20 | 2023-09-28 | Imam Abdulrahman Bin Faisal University | Supracondylar fracture mending device |
Patent Citations (6)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| US5324295A (en) * | 1992-04-24 | 1994-06-28 | Shapiro Michael R | Drill guide for surgical pins |
| US5725532A (en) * | 1996-09-10 | 1998-03-10 | Shoemaker; Steven | Integrated surgical reduction clamp and drill guide |
| RU2423945C1 (en) * | 2009-10-20 | 2011-07-20 | Министерство обороны Российской Федерации, Государственное образовательное учреждение высшего профессионального образования Военно-медицинская академия им. С.М. Кирова (ВМедА) | Guide for wires for fragment fixation in treatment of fractures of surgical shoulder neck |
| US20120245645A1 (en) * | 2011-02-22 | 2012-09-27 | Knee Creations, Llc | Navigation and positioning systems and guide instruments for joint repair |
| WO2012134038A1 (en) * | 2011-03-31 | 2012-10-04 | 한국보건산업진흥원 | Pin guide for operating on avascular necrosis of the femoral head |
| US20230301667A1 (en) * | 2019-06-20 | 2023-09-28 | Imam Abdulrahman Bin Faisal University | Supracondylar fracture mending device |
Cited By (1)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU236498U1 (en) * | 2025-04-30 | 2025-08-11 | Александр Александрович Дубок | Study model of the elbow joint with a transverse fracture of the olecranon |
Similar Documents
| Publication | Publication Date | Title |
|---|---|---|
| Walker et al. | Radiologic evaluation of limb-lengthening procedures. | |
| Wennogle et al. | A pin-in-groove technique for reduction of displaced subcondylar fractures of the mandible | |
| RU128482U1 (en) | LOCK FOR OSTEOSYNTHESIS OF FEMAL PROXIMAL FRACTURES | |
| RU2720483C1 (en) | Method of osteosynthesis in fracture of olecranon | |
| RU228778U1 (en) | Guide for inserting pins in osteosynthesis of olecranon fractures type II according to Mayo classification using the "tightening loop" method | |
| RU2612812C1 (en) | Method for combined osteosynthesis of intraarticular humerus block fractures using submersible compression screws and swivel-distraction external fixation device | |
| RU2577943C1 (en) | Method of operative treatment of fractures in humerus | |
| Grubor et al. | Biomechanics of external fixators for fracture fixation: Uniplanar, multiplanar, and circular frames | |
| Iannetti et al. | Use of rigid external fixation in fractures of the mandibular condyle | |
| RU118542U1 (en) | LOCK FOR OSTEOSYNTHESIS OF Fractures OF PROXIMAL METAEPIPHISIS OF THE HUMEROUS BONE | |
| LaBianco Jr | External Fixation Gary J. LaBianco, Jr., George R. Vito, and Shannon M. Rush | |
| Lewis et al. | Circular external skeletal fixation | |
| RU2851007C1 (en) | Method of combined osteosynthesis of surgical humerus neck fractures | |
| RU2848898C1 (en) | Method of fixing olekranon in fractures of the distal metaphyse of the humerus | |
| RU2772718C1 (en) | Method for correcting congenital hypoplasia of the distal phalanx of the first finger | |
| RU156762U1 (en) | FASTENER FOR OSTEOSYNTHESIS OF FEMORAL FEMAL FRACTURES | |
| RU2809432C1 (en) | Method of surgical treatment of rib fracture by performing thoracoscopy | |
| RU161985U1 (en) | LOCK FOR OSTEOSYNTHESIS OF FRACTURES OF THE EXTERNAL SUMMARY OF THE SHOULDER BONE | |
| RU2778673C2 (en) | Guider for rods for osteosynthesis of fractures of human short tubular bones | |
| RU2803613C1 (en) | Method of the treatment of transcondylar fractures of the humerus in children after repeated unsuccessful repositions | |
| RU2628650C1 (en) | Method for surgical treatment of distal shoulder bone fractures in children and adolescents | |
| RU2311148C1 (en) | Method for operative treatment of fractures in proximal department of brachial bone | |
| RU163862U1 (en) | PLATE FOR OSTEOSYNTHESIS OF EXTREME FEMORAL FRACTURES | |
| RU2131226C1 (en) | Method and device for treating the cases of fractures and pseudoarthroses of femur neck | |
| RU118545U1 (en) | DEVICE FOR OSTEOSYNTHESIS IN PREPARATORY FRACTURES |