RU2258545C1 - Device for plasma-dynamic treatment of infected wounds and cavities of human body - Google Patents
Device for plasma-dynamic treatment of infected wounds and cavities of human body Download PDFInfo
- Publication number
- RU2258545C1 RU2258545C1 RU2004100897/14A RU2004100897A RU2258545C1 RU 2258545 C1 RU2258545 C1 RU 2258545C1 RU 2004100897/14 A RU2004100897/14 A RU 2004100897/14A RU 2004100897 A RU2004100897 A RU 2004100897A RU 2258545 C1 RU2258545 C1 RU 2258545C1
- Authority
- RU
- Russia
- Prior art keywords
- treatment
- working end
- ozone
- wound
- flask
- Prior art date
Links
- 208000027418 Wounds and injury Diseases 0.000 title claims abstract description 90
- 206010052428 Wound Diseases 0.000 title claims abstract description 86
- 239000001301 oxygen Substances 0.000 claims abstract description 43
- 229910052760 oxygen Inorganic materials 0.000 claims abstract description 43
- CBENFWSGALASAD-UHFFFAOYSA-N Ozone Chemical compound [O-][O+]=O CBENFWSGALASAD-UHFFFAOYSA-N 0.000 claims abstract description 34
- QVGXLLKOCUKJST-UHFFFAOYSA-N atomic oxygen Chemical compound [O] QVGXLLKOCUKJST-UHFFFAOYSA-N 0.000 claims abstract description 29
- 230000005855 radiation Effects 0.000 claims abstract description 20
- 239000010453 quartz Substances 0.000 claims abstract description 15
- VYPSYNLAJGMNEJ-UHFFFAOYSA-N silicon dioxide Inorganic materials O=[Si]=O VYPSYNLAJGMNEJ-UHFFFAOYSA-N 0.000 claims abstract description 15
- 239000000463 material Substances 0.000 claims abstract description 6
- 238000007789 sealing Methods 0.000 claims abstract description 5
- 239000012212 insulator Substances 0.000 claims abstract description 4
- 238000002211 ultraviolet spectrum Methods 0.000 claims description 3
- 238000001429 visible spectrum Methods 0.000 claims description 2
- 208000015181 infectious disease Diseases 0.000 abstract description 27
- 239000003814 drug Substances 0.000 abstract description 12
- 230000000694 effects Effects 0.000 abstract description 4
- 230000002458 infectious effect Effects 0.000 abstract description 2
- 239000000126 substance Substances 0.000 abstract description 2
- 238000001228 spectrum Methods 0.000 abstract 1
- 238000002560 therapeutic procedure Methods 0.000 abstract 1
- 239000000203 mixture Substances 0.000 description 37
- 239000007789 gas Substances 0.000 description 27
- 238000000034 method Methods 0.000 description 25
- 208000028659 discharge Diseases 0.000 description 23
- 230000008569 process Effects 0.000 description 13
- 210000001519 tissue Anatomy 0.000 description 11
- 229940079593 drug Drugs 0.000 description 8
- 210000003679 cervix uteri Anatomy 0.000 description 7
- 230000006378 damage Effects 0.000 description 7
- 238000012545 processing Methods 0.000 description 7
- 210000001215 vagina Anatomy 0.000 description 7
- 238000010586 diagram Methods 0.000 description 6
- 206010000269 abscess Diseases 0.000 description 5
- 230000015572 biosynthetic process Effects 0.000 description 5
- 238000013461 design Methods 0.000 description 5
- 201000010099 disease Diseases 0.000 description 5
- 208000037265 diseases, disorders, signs and symptoms Diseases 0.000 description 5
- 230000001954 sterilising effect Effects 0.000 description 5
- 206010018143 Genital candidiasis Diseases 0.000 description 4
- 201000007096 Vulvovaginal Candidiasis Diseases 0.000 description 4
- 208000014674 injury Diseases 0.000 description 4
- 230000001338 necrotic effect Effects 0.000 description 4
- 230000029663 wound healing Effects 0.000 description 4
- FAPWRFPIFSIZLT-UHFFFAOYSA-M Sodium chloride Chemical compound [Na+].[Cl-] FAPWRFPIFSIZLT-UHFFFAOYSA-M 0.000 description 3
- 230000004913 activation Effects 0.000 description 3
- 238000001804 debridement Methods 0.000 description 3
- 238000003745 diagnosis Methods 0.000 description 3
- 238000005516 engineering process Methods 0.000 description 3
- 230000004907 flux Effects 0.000 description 3
- 230000004054 inflammatory process Effects 0.000 description 3
- 238000004519 manufacturing process Methods 0.000 description 3
- 244000005700 microbiome Species 0.000 description 3
- 244000005706 microflora Species 0.000 description 3
- 238000006303 photolysis reaction Methods 0.000 description 3
- 230000009467 reduction Effects 0.000 description 3
- 238000011160 research Methods 0.000 description 3
- 238000004659 sterilization and disinfection Methods 0.000 description 3
- 238000001356 surgical procedure Methods 0.000 description 3
- 206010061218 Inflammation Diseases 0.000 description 2
- 206010048038 Wound infection Diseases 0.000 description 2
- 230000002421 anti-septic effect Effects 0.000 description 2
- 238000007664 blowing Methods 0.000 description 2
- 238000002573 colposcopy Methods 0.000 description 2
- 238000011161 development Methods 0.000 description 2
- 230000018109 developmental process Effects 0.000 description 2
- 230000005672 electromagnetic field Effects 0.000 description 2
- 230000005670 electromagnetic radiation Effects 0.000 description 2
- 230000007613 environmental effect Effects 0.000 description 2
- 230000035876 healing Effects 0.000 description 2
- 230000005802 health problem Effects 0.000 description 2
- 230000036571 hydration Effects 0.000 description 2
- 238000006703 hydration reaction Methods 0.000 description 2
- 208000027866 inflammatory disease Diseases 0.000 description 2
- 230000002757 inflammatory effect Effects 0.000 description 2
- 230000001717 pathogenic effect Effects 0.000 description 2
- 230000015843 photosynthesis, light reaction Effects 0.000 description 2
- 230000002265 prevention Effects 0.000 description 2
- 238000012360 testing method Methods 0.000 description 2
- KKEBXNMGHUCPEZ-UHFFFAOYSA-N 4-phenyl-1-(2-sulfanylethyl)imidazolidin-2-one Chemical compound N1C(=O)N(CCS)CC1C1=CC=CC=C1 KKEBXNMGHUCPEZ-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- 206010002091 Anaesthesia Diseases 0.000 description 1
- 241001112696 Clostridia Species 0.000 description 1
- 208000035473 Communicable disease Diseases 0.000 description 1
- MYMOFIZGZYHOMD-UHFFFAOYSA-N Dioxygen Chemical compound O=O MYMOFIZGZYHOMD-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- 241000588724 Escherichia coli Species 0.000 description 1
- 206010063560 Excessive granulation tissue Diseases 0.000 description 1
- 241001453172 Fusobacteria Species 0.000 description 1
- MHAJPDPJQMAIIY-UHFFFAOYSA-N Hydrogen peroxide Chemical compound OO MHAJPDPJQMAIIY-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- 241001465754 Metazoa Species 0.000 description 1
- 208000035965 Postoperative Complications Diseases 0.000 description 1
- 241000589517 Pseudomonas aeruginosa Species 0.000 description 1
- CDBYLPFSWZWCQE-UHFFFAOYSA-L Sodium Carbonate Chemical compound [Na+].[Na+].[O-]C([O-])=O CDBYLPFSWZWCQE-UHFFFAOYSA-L 0.000 description 1
- 241000191940 Staphylococcus Species 0.000 description 1
- 241000194017 Streptococcus Species 0.000 description 1
- 208000002847 Surgical Wound Diseases 0.000 description 1
- 208000036142 Viral infection Diseases 0.000 description 1
- 238000010521 absorption reaction Methods 0.000 description 1
- 238000005273 aeration Methods 0.000 description 1
- 230000037005 anaesthesia Effects 0.000 description 1
- 238000004458 analytical method Methods 0.000 description 1
- 230000000844 anti-bacterial effect Effects 0.000 description 1
- 230000000721 bacterilogical effect Effects 0.000 description 1
- 230000004888 barrier function Effects 0.000 description 1
- 239000008280 blood Substances 0.000 description 1
- 210000004369 blood Anatomy 0.000 description 1
- 230000005587 bubbling Effects 0.000 description 1
- 210000001217 buttock Anatomy 0.000 description 1
- 238000006243 chemical reaction Methods 0.000 description 1
- 230000034994 death Effects 0.000 description 1
- 231100000517 death Toxicity 0.000 description 1
- 230000000249 desinfective effect Effects 0.000 description 1
- 230000001066 destructive effect Effects 0.000 description 1
- 229910001882 dioxygen Inorganic materials 0.000 description 1
- 238000002224 dissection Methods 0.000 description 1
- 230000005281 excited state Effects 0.000 description 1
- 210000000416 exudates and transudate Anatomy 0.000 description 1
- 238000011049 filling Methods 0.000 description 1
- 239000003574 free electron Substances 0.000 description 1
- 230000000855 fungicidal effect Effects 0.000 description 1
- 238000002682 general surgery Methods 0.000 description 1
- 238000005469 granulation Methods 0.000 description 1
- 230000003179 granulation Effects 0.000 description 1
- 210000001126 granulation tissue Anatomy 0.000 description 1
- 238000010438 heat treatment Methods 0.000 description 1
- 210000000987 immune system Anatomy 0.000 description 1
- 230000000403 immunocorrecting effect Effects 0.000 description 1
- 230000000977 initiatory effect Effects 0.000 description 1
- 238000007689 inspection Methods 0.000 description 1
- 150000002500 ions Chemical class 0.000 description 1
- 230000001678 irradiating effect Effects 0.000 description 1
- 238000002690 local anesthesia Methods 0.000 description 1
- 230000007774 longterm Effects 0.000 description 1
- 210000004072 lung Anatomy 0.000 description 1
- 244000000010 microbial pathogen Species 0.000 description 1
- 238000012986 modification Methods 0.000 description 1
- 230000004048 modification Effects 0.000 description 1
- 230000035772 mutation Effects 0.000 description 1
- IAIWVQXQOWNYOU-FPYGCLRLSA-N nitrofural Chemical compound NC(=O)N\N=C\C1=CC=C([N+]([O-])=O)O1 IAIWVQXQOWNYOU-FPYGCLRLSA-N 0.000 description 1
- 229960001907 nitrofurazone Drugs 0.000 description 1
- 230000000399 orthopedic effect Effects 0.000 description 1
- 239000007800 oxidant agent Substances 0.000 description 1
- 230000001706 oxygenating effect Effects 0.000 description 1
- 238000009595 pap smear Methods 0.000 description 1
- 230000001575 pathological effect Effects 0.000 description 1
- 230000000149 penetrating effect Effects 0.000 description 1
- 230000000737 periodic effect Effects 0.000 description 1
- 238000003908 quality control method Methods 0.000 description 1
- 230000008929 regeneration Effects 0.000 description 1
- 238000011069 regeneration method Methods 0.000 description 1
- 230000010076 replication Effects 0.000 description 1
- 238000011012 sanitization Methods 0.000 description 1
- 231100000241 scar Toxicity 0.000 description 1
- 230000035939 shock Effects 0.000 description 1
- 241000894007 species Species 0.000 description 1
- 230000007480 spreading Effects 0.000 description 1
- 238000003892 spreading Methods 0.000 description 1
- 229910001220 stainless steel Inorganic materials 0.000 description 1
- 239000010935 stainless steel Substances 0.000 description 1
- 230000000638 stimulation Effects 0.000 description 1
- 210000004003 subcutaneous fat Anatomy 0.000 description 1
- 230000001629 suppression Effects 0.000 description 1
- 239000004094 surface-active agent Substances 0.000 description 1
- 238000011477 surgical intervention Methods 0.000 description 1
- 238000003786 synthesis reaction Methods 0.000 description 1
- 230000001225 therapeutic effect Effects 0.000 description 1
- 238000012546 transfer Methods 0.000 description 1
- 230000007704 transition Effects 0.000 description 1
- 230000000472 traumatic effect Effects 0.000 description 1
- 238000002604 ultrasonography Methods 0.000 description 1
- 238000009827 uniform distribution Methods 0.000 description 1
- 210000002700 urine Anatomy 0.000 description 1
- 230000009385 viral infection Effects 0.000 description 1
- 230000003253 viricidal effect Effects 0.000 description 1
Images
Landscapes
- Apparatus For Disinfection Or Sterilisation (AREA)
- Radiation-Therapy Devices (AREA)
- Pharmaceuticals Containing Other Organic And Inorganic Compounds (AREA)
- Oxygen, Ozone, And Oxides In General (AREA)
Abstract
Description
Изобретение относится к области медицины и касается способов и устройств, используемых для профилактики и лечения ран и раневой инфекции, а также в инфектологии.The invention relates to medicine and relates to methods and devices used for the prevention and treatment of wounds and wound infections, as well as in infectology.
Проблемы здравоохранения все более осложняются. Военные конфликты с применением оружия массового поражения, экологические, техногенные и природные катастрофы, террористические акты приводят к резкому увеличению боевых травм и увечий, травм мирного времени, требующих, как правило, своевременного оперативного вмешательства.Health problems are becoming more complicated. Military conflicts with the use of weapons of mass destruction, environmental, technological and natural disasters, terrorist acts lead to a sharp increase in military injuries and injuries, peacetime injuries, requiring, as a rule, timely surgical intervention.
Инфекция является основным видом послеоперационных осложнений, источником значительного удлинения сроков лечения и основной причиной летальных исходов после операций. Ее видовой состав в 50-70% случаев является смешанным. В патологическом материале могут быть обнаружены как аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы (стафилококк, кишечная и синегнойная палочки, стрептококк и пр.), так и облигатные анаэробные микроорганизмы (бактероиды, фузобактерии, пептококки, дифтероиды, клостридии и пр.). Огромное количество патогенных микроорганизмов, их высокая способность к мутациям и малое время репликации не позволяют иммунной системе человека вовремя отвечать на быструю приспособляемость микроорганизмов.Infection is the main type of postoperative complications, a source of significant lengthening of treatment time and the main cause of deaths after surgery. Its species composition in 50-70% of cases is mixed. In pathological material, both aerobic and facultative anaerobic microorganisms (staphylococcus, Escherichia coli and Pseudomonas aeruginosa, streptococcus, etc.), and obligate anaerobic microorganisms (bacteroids, fusobacteria, peptococci, dipteroids, clostridia) can be detected. A huge number of pathogenic microorganisms, their high ability to mutations and a short replication time do not allow the human immune system to respond in time to the quick adaptability of microorganisms.
Угрозы появления новых болезней, распространения инфекций и их осложнений, требуют разработки современных медицинских технологий лечения и соответствующих технических средств, позволяющих внедрить в клинику высокоэффективные, простые в исполнении и доступные для большинства населения методы лечения ран и раневой инфекции, воспалительных и инфекционных заболеваний, в том числе и опасных заболеваний.The threats of the emergence of new diseases, the spread of infections and their complications require the development of modern medical treatment technologies and appropriate technical means to introduce into the clinic highly effective, easy-to-use and affordable for the majority of the population methods of treating wounds and wound infections, inflammatory and infectious diseases, including number and dangerous diseases.
В этой связи, применение озонных технологий и их модификаций для профилактики и лечения заболеваний, позволяющих достижение высоких бактерицидных, фунгицидных, вирулицидных, иммунокоррегирующих, детоксицирующих, противоацидозных, оксигенирующих и пр. эффектов в сочетании с другими видами энергии является перспективным направлением в решении возникающих проблем здравоохранения.In this regard, the use of ozone technologies and their modifications for the prevention and treatment of diseases that allow achieving high bactericidal, fungicidal, virucidal, immunocorrective, detoxifying, anti-acidic, oxygenating, etc. effects in combination with other types of energy is a promising direction in solving emerging health problems .
Известен аппарат для стерилизации объекта газом, в качестве которого используют возбужденные атомарный О* и молекулярный кислород О2*, получаемые из озоно-воздушной смеси, непрерывно обдувающей стерилизуемый объект, при ее периодическом облучении квантами света с длиной волны 1500-3080 Ангстрем и энергией >5,26 эВ [1].A device is known for sterilizing an object with gas, using excited atomic O * and molecular oxygen O 2 *, obtained from an ozone-air mixture continuously blowing a sterilized object upon periodic irradiation with light quanta with a wavelength of 1500-3080 Angstrom and energy> 5.26 eV [1].
Данный аппарат содержит: озонатор в виде электродной системы, подключенной к источнику переменного тока и генерирующей при подаче питания искровой разряд, продуцирующий, в свою очередь, из нагнетаемого в озонатор компрессором атмосферного воздуха озоно-воздушную смесь, непрерывно обдувающую объект стерилизации, контактную камеру с расположенным в ней объектом стерилизации, кварцевые лампы (источники квантов света с длиной волны 1500-3080 Ангстрем и энергией >5,26 эВ.This apparatus contains: an ozonizer in the form of an electrode system connected to an alternating current source and generating a spark discharge when power is supplied, which, in turn, produces an ozone-air mixture from the atmospheric air pumped into the ozonizer that continuously blows the sterilization object, a contact chamber with in it, the object of sterilization, quartz lamps (light quanta with a wavelength of 1500-3080 Angstrom and an energy> 5.26 eV.
Недостатками данного аппарата являются:The disadvantages of this device are:
- ненадежность обеззараживания очагов инфекции, инфицированных ран и полостей организма сложной конфигурации и большой глубины, а также необходимость применения длительных экспозиций воздействия на них из-за наличия небольших количеств возбужденных атомарного О* и молекулярного О2* кислорода, получаемых при периодическом облучении квантами света озоно-воздушной смеси, имеющей исходную малую концентрацию озона, продуцируемого искровыми разрядами;- the unreliability of disinfecting foci of infection, infected wounds and body cavities of complex configuration and great depth, as well as the need for long-term exposure exposures due to the presence of small amounts of excited atomic O * and molecular O 2 * oxygen obtained by periodically irradiating with ozone light quanta - an air mixture having an initial low concentration of ozone produced by spark discharges;
- наличие озонатора, имеющего ненадежную и малопроизводительную (в отношении продукции озона) электродную систему, генерирующую искровые разряды в прокачиваемом через нее рабочем газе - воздухе, который не является оптимальным исходным рабочим газом для достижения максимально возможной концентрации озона в получаемой в озонаторе озоно-воздушной смеси;- the presence of an ozonizer having an unreliable and inefficient (with respect to ozone production) electrode system that generates spark discharges in the working gas pumped through it - air, which is not the optimal source working gas to achieve the maximum possible concentration of ozone in the ozone-air mixture produced in the ozonizer. ;
- невозможность использования аппарата, сложного в конструктивном и технологическом исполнении, в клинических условиях при обработке инфицированных ран, расположенных на теле пациента как локально, так и всего тела в целом из-за больших габаритов и массы его исполнительного устройства - контактной камеры, содержащей кварцевые лампы, а также невозможность манипулирования им в области раны;- the inability to use the apparatus, complex in design and technological design, in clinical conditions when treating infected wounds located on the patient’s body both locally and throughout the body as a whole due to the large size and weight of its actuator - a contact chamber containing quartz lamps , as well as the impossibility of manipulating it in the wound area;
- невозможность использования при обработке очагов инфекции открыто излучающих кварцевых ламп, не безопасных как для пациента, так и окружающего медицинского персонала.- the inability to use when processing foci of infection openly emitting quartz lamps, which are not safe for both the patient and the surrounding medical personnel.
Наиболее близким по технической сущности и достигаемому результату является аппарат для высоковольтной импульсной электроразрядной обработки инфицированных ран, содержащий генератор высоковольтных электрических импульсов (ГВЭИ) с малогабаритным высоковольтным импульсным электроразрядным узлом (ВИЭР-узел), в несущем диэлектрическом корпусе которого размещена коаксиальная электродная система, состоящая из кольцевого и стержневого электродов, разделенных диэлектрическим изолятором, а также сменная оптически прозрачная насадка в виде кварцевой шайбы с центральным сопловым отверстием на рабочей части [2].The closest in technical essence and the achieved result is an apparatus for high-voltage pulsed electric-discharge treatment of infected wounds, containing a high-voltage electric pulse generator (HVEI) with a small-sized high-voltage pulsed electric-discharge unit (VER-unit), in the supporting dielectric case of which a coaxial electrode system is placed, consisting of ring and rod electrodes separated by a dielectric insulator, as well as a replaceable optically transparent nozzle in de quartz nozzle washer with a central aperture on a working part [2].
При возбуждении высоковольтного импульсного электрического разряда (ВИЭР) в зоне разрядного промежутка коаксиальной разрядной системы возникают вторичные факторы: импульсное электромагнитное излучение, потоки светового и УФ излучений с длиной волны 1500-6000 Ангстрем и энергией ≫5,26 эВ [3], а также ионизированный озоно-воздушный поток, которые проходят через прозрачную поверхность кварцевой шайбы и сопловое отверстие в ней и локально воздействуют на раневую поверхность, способствуя подавлению патогенной микрофлоры и стимулированию репаративной регенерации в очаге инфекции.When a high-voltage pulsed electric discharge (SED) is excited in the zone of the discharge gap of a coaxial discharge system, secondary factors arise: pulsed electromagnetic radiation, light and UV radiation fluxes with a wavelength of 1500-6000 Angstrom and an energy of ≫5.26 eV [3], as well as ionized ozone-air flow that passes through the transparent surface of the quartz washer and the nozzle hole in it and locally acts on the wound surface, contributing to the suppression of pathogenic microflora and stimulation of repar tive regeneration at the site of infection.
Однако данная конструкция аппарата, реализующего плазмодинамические процессы при обработке инфицированных ран, имеет следующие недостатки, снижающих эффективность обработки очагов инфекции инфицированных ран и полостей организма сложной конфигурации и большой глубины, а следовательно увеличивающих сроки их лечения:However, this design of the apparatus that implements plasmodynamic processes in the treatment of infected wounds has the following disadvantages that reduce the efficiency of processing foci of infection of infected wounds and body cavities of complex configuration and great depth, and therefore increase the time of their treatment:
- при инициировании ВИЭР, относящихся к плазмодинамическим искровым разрядам, на окружающую среду (вблизи разрядного промежутка разрядной системы преобразователя), например воздух, воздействуют высокоинтенсивные потоки широкополосного УФ излучения (от 1500 до 6000 Ангстрем), ударных волн (давление за фронтом 10-200 атм), и прежде всего высокотемпературной плазмы (Т=10-60 кК) и пр., реализующих комплекс фотохимических, плазмохимических и термобарических реакций [4, 5], приводящих как к получению озона (при длине волны ниже 1900 Ангстрем) в образуемой (в разрядной зоне) озоно-воздушной смеси, так и к разрушению озона (при длине волны выше 1900 Ангстрем в условиях критичных яркостных температур 20-40 кК). В последнем случае в канале искрового разряда и вблизи него наблюдается сильнейший разогрев газа, вызывающий снижение выработки озона вплоть до прекращения его синтеза [6], что делает невозможным получение сколько нибудь значимых количеств возбужденных атомарного О* и молекулярного О2* кислорода, получаемых при облучении "следовых" количеств озона в озоно-воздушной смеси квантами света и УФ излучения, продуцируемых искровыми разрядами;- upon initiation of the VER, related to plasma-dynamic spark discharges, the environment (near the discharge gap of the discharge system of the converter), for example, air, is affected by high-intensity flows of broadband UV radiation (from 1500 to 6000 Angstroms), shock waves (pressure behind the front 10-200 atm ), and above all, high-temperature plasma (T = 10-60 kK), etc., realizing a complex of photochemical, plasmochemical, and thermobaric reactions [4, 5], which lead to both the generation of ozone (at a wavelength below 1900 Angstroms) in the R gas tube area) ozone-air mixture and the destruction of ozone (at a wavelength of higher than 1900 Angstroms in critical conditions brightness temperatures of 20-40 kR). In the latter case, a strong heating of the gas is observed in the channel of the spark discharge and causes a decrease in ozone production until its synthesis is terminated [6], which makes it impossible to obtain any significant amounts of atomic O * and molecular O 2 * oxygen obtained by irradiation "trace" amounts of ozone in the ozone-air mixture by quanta of light and UV radiation produced by spark discharges;
- так как малогабаритный ВИЭР-узел известного аппарата предназначен лишь для дистанционного воздействия на очаги инфекции, то его невозможно подвести, в процессе их обработки, к инфицированной поверхности ран и полостей организма сложной конфигурации и большой глубины, что не позволяет повысить эффективность их лечения;- since the small-sized VIER site of the known apparatus is intended only for remote exposure to foci of infection, it cannot be brought, during processing, to the infected surface of the wounds and cavities of the body of complex configuration and great depth, which does not allow to increase the effectiveness of their treatment;
- недостаточное количество озона и его производных (возбужденных атомарного О* и молекулярного О2* кислорода), производимых малогабаритным ВИЭР-узлом известного аппарата, резко снижает эффективность лечения очагов инфекции, что требует длительного времени их обработки и, как следствие, значительно сокращает срок службы электродной системы малогабаритного ВИЭР-узла.- insufficient amount of ozone and its derivatives (excited atomic O * and molecular O 2 * oxygen) produced by the small-sized VIER unit of the known apparatus sharply reduces the effectiveness of treatment of foci of infection, which requires a long treatment time and, as a result, significantly reduces the service life electrode system of small-sized VIER site.
Задачей изобретения является повышение эффективности лечения инфицированных ран и полостей организма сложной конфигурации и большой глубины при их плазмодинамической обработке путем увеличения количества возбужденных атомарного O* и молекулярного О2* кислорода в озоно-кислородной смеси, производимых малогабаритным ВИЭР-узлом с обеспечением их подвода к инфицированным поверхностям ран и полостей организма.The objective of the invention is to increase the effectiveness of the treatment of infected wounds and body cavities of complex configuration and large depth during their plasma-dynamic treatment by increasing the number of excited atomic O * and molecular O 2 * oxygen in the ozone-oxygen mixture produced by a small-sized VIR site with their supply to the infected surfaces of wounds and cavities of the body.
Задача изобретения достигается тем, что в аппарате для плазмодинамической обработки инфицированных ран и полостей организма, содержащем генератор высоковольтных электрических импульсов с малогабаритным высоковольтным импульсным электроразрядным узлом, в несущем диэлектрическом корпусе которого размещена коаксиальная электродная система, состоящая из кольцевого и стержневого электродов, разделенных диэлектрическим изолятором, а также сменная оптически прозрачная кварцевая насадка с центральным сопловым отверстием на рабочей части, его коаксиальная электродная система размещена внутри оптически прозрачного кварцевого элемента, выполненного в виде колбы с перфорированным полусферическим рабочим окончанием, установленной с зазором относительно внутренней поверхности несущего корпуса узла, часть внутренней поверхности которого в области полусферического рабочего окончания колбы выполнена из материала, отражающего излучение видимого и УФ спектра, на рабочей части несущего корпуса узла установлен сменный выпускной штуцер с присоединенным к нему патрубком, соединенным с канюлей, имеющей на противоположной конце перфорированное полусферическое рабочее окончание, а на противоположной торцевой части несущего корпуса узла установлена опорная герметизирующая втулка с впускным штуцером, соединенным с генератором озона, сопряженным с емкостью с кислородом, и сообщенным с зазором между внутренней поверхностью несущего корпуса узла и наружной поверхностью колбы.The objective of the invention is achieved in that in the apparatus for plasma-dynamic treatment of infected wounds and body cavities, containing a high-voltage electric pulse generator with a small-sized high-voltage pulsed electrical discharge unit, in the supporting dielectric housing of which is placed a coaxial electrode system consisting of a ring and rod electrodes separated by a dielectric insulator, as well as a replaceable optically transparent quartz nozzle with a central nozzle hole on the working part its coaxial electrode system is placed inside an optically transparent quartz element made in the form of a bulb with a perforated hemispherical working end installed with a gap relative to the inner surface of the host body of the assembly, a part of the inner surface of which in the hemispherical working end of the flask is made of material reflecting visible radiation and UV spectrum, on the working part of the bearing body of the assembly, a removable outlet fitting with a pipe connected to it is installed, with unified with a cannula having a perforated hemispherical working end at the opposite end, and a supporting sealing sleeve with an inlet fitting connected to an ozone generator coupled to the oxygen container and connected with a gap between the inner surface of the host body of the assembly, installed on the opposite end part of the host assembly and the outer surface of the flask.
Кроме того, при плазмодинамической обработке инфицированных ран, расположенных на участках тела с поверхностной неровностью, канюля с перфорированным полусферическим рабочим окончанием проведена через центральное отверстие раноограничителя с упругоэластичным деформируемым основанием, а при обработке инфицированных ран и полостей организма сложной конфигурации и большой глубины, указанная канюля проведена через центратор решетчатого расширителя-ограничителя.In addition, during the plasma-dynamic treatment of infected wounds located on body parts with a superficial unevenness, a cannula with a perforated hemispherical working end was guided through the central opening of an early-limiter with an elastically elastic deformable base, and when treating infected wounds and body cavities of complex configuration and great depth, this cannula was carried out through the centralizer of the trellis expander limiter.
К настоящему времени неизвестны технические решения, реализующие конструктивные особенности предлагаемого аппарата для плазмодинамической обработки инфицированных ран и полостей организма сложной конфигурации и большой глубины с вышеуказанными отличительными признаками.To date, unknown technical solutions that implement the design features of the proposed apparatus for plasma-dynamic treatment of infected wounds and body cavities of complex configuration and great depth with the above distinguishing features.
Сущность изобретения, позволяющая повысить эффективность лечения инфицированных ран и полостей организма сложной конфигурации и большой глубины, основана на комплексном и последовательном использовании кинетики плазмохимических и фотохимических процессов, реализуемых предлагаемой конструкцией аппарата для плазмодинамической обработки инфицированных ран и полостей организма, следствием которых являются:The invention, which allows to increase the effectiveness of the treatment of infected wounds and body cavities of complex configuration and great depth, is based on the integrated and consistent use of the kinetics of plasma-chemical and photochemical processes implemented by the proposed device design for plasma-dynamic treatment of infected wounds and body cavities, the result of which are:
- первоначально - генерирование озона (из чистого "медицинского" кислорода) с получением озоно-кислородной смеси (О3+О2);- initially - the generation of ozone (from pure "medical" oxygen) to produce an ozone-oxygen mixture (O 3 + O 2 );
- затем одновременное и независимое генерирование импульсного, высокоинтенсивного и широкополостного потока светового и УФ излучений;- then the simultaneous and independent generation of a pulsed, high-intensity and wide-band flux of light and UV radiation;
- стимулируемое импульсным, высокоинтенсивным и широкополосным УФ излучением фоторазложение полученного озона из озоно-кислородной смеси (О3+О2) на атомарный О и молекулярный О2 кислород со снижением концентрации озона в озонсодержащем газовом компоненте и последующим переходом их в возбужденное состояние: атомарный О* и молекулярный О2* кислород;- photo-decomposition of the obtained ozone from an ozone-oxygen mixture (O 3 + O 2 ) into atomic O and molecular O 2 oxygen stimulated by pulsed, high-intensity and broadband UV radiation with a decrease in the concentration of ozone in the ozone-containing gas component and their subsequent transition to the excited state: atomic O * and molecular O 2 * oxygen;
- образование высокоактивного газового компонента в виде сложной смеси: возбужденные атомарный O* и молекулярный О2* кислород + следы (О3+О2);- the formation of a highly active gas component in the form of a complex mixture: excited atomic O * and molecular O 2 * oxygen + traces (O 3 + O 2 );
- воздействие на очаг инфекции высокоактивными компонентами, обладающими выраженными биохимическими лечебными свойствами: высокоактивным газовым компонентом в виде сложной смеси: возбужденные атомарный О* и молекулярный О2* кислород + следы (О3+О2), а также широкополосным потоком высокоэнергетического УФ излучения как непосредственно О*, О2*+ (О3+О2) + УФ, так и в растворе O*, O2*+ (О3+O2), позволяющих реализовать различные варианты многоэтапной технологии лечения инфицированных ран и полостей организма.- exposure to the foci of infection with highly active components with pronounced biochemical therapeutic properties: a highly active gas component in the form of a complex mixture: excited atomic O * and molecular O 2 * oxygen + traces (O 3 + O 2 ), as well as a broadband high-energy UV radiation as directly O *, O 2 * + (O 3 + O 2 ) + UV, and in a solution of O *, O 2 * + (O 3 + O 2 ), allowing to implement various options for multi-stage treatment of infected wounds and body cavities.
На фиг.1 показана схема общего вида и блок-схема аппарата для плазмодинамической обработки инфицированных ран и полостей организма;Figure 1 shows a diagram of a General view and a block diagram of an apparatus for plasmodynamic treatment of infected wounds and cavities of the body;
на фиг.2 - сечение ВИЭР-узла аппарата для плазмодинамической обработки инфицированных ран и полостей организма (сечение А-А на фиг.1);figure 2 is a cross-section VER site of the apparatus for plasma-dynamic treatment of infected wounds and body cavities (section aa in figure 1);
на фиг.3 - сечение зоны сопряжения коаксиальной электродной системы ВИЭР-узла, кварцевой колбы и несущего корпуса ВИЭР-узла (сечение Б-Б на фиг.2);figure 3 is a cross section of the interface zone of the coaxial electrode system of the VIER node, a quartz flask and the supporting body of the VIER node (section BB in figure 2);
на фиг.4 - схема плазмодинамической обработки через промежуточный лекарственный раствор инфицированной раны, расположенной на участке тела с поверхностной неровностью;figure 4 - diagram of the plasma-dynamic treatment through an intermediate drug solution of an infected wound located on a part of the body with a surface unevenness;
на фиг.5 - схема плазмодинамической обработки поверхностно расположенной инфицированной раны;figure 5 - diagram of the plasma-dynamic treatment of a superficially located infected wounds;
на фиг.6 - схема плазмодинамической обработки через промежуточный лекарственный раствор инфицированной полости организма сложной конфигурации и большой глубины;Fig.6 is a diagram of plasmodynamic processing through an intermediate drug solution of an infected body cavity of complex configuration and great depth;
на фиг.7 - схема плазмодинамической обработки инфицированной полости организма сложной конфигурации и большой глубины;Fig.7 is a diagram of the plasma-dynamic processing of an infected body cavity of complex configuration and large depth;
на фиг.8 - регистрограмма излучения ВИЭР, работающей коаксиальной электродной системы ВИЭР-узла.Fig.8 is a register of radiation VER, working coaxial electrode system VER site.
Аппарат для плазмодинамической обработки инфицированных ран и полостей организма содержит (фиг.1-3): аппаратный комплекс "ВИЭРТОН" 1, включающий в себя генератор озона 2 с микрокомпрессором (не показан), сопряженный с кислородным баллоном 3 и понижающим редуктором (не показан), а также генератор высоковольтных электрических импульсов (ГВЭИ) 4 и высоковольтный импульсный электроразрядный узел (ВИЭР-узел) 5.The apparatus for plasma-dynamic treatment of infected wounds and body cavities contains (Figs. 1-3): the VIERTON
В предлагаемом аппарате при использовании в качестве рабочего газа - "медицинского" кислорода, микрокомпрессор отключают, а кислород через понижающий редуктор подают напрямую на разрядные электроды генератора озона 2 с получением озона из кислорода в барьерном разряде, а далее на выходе получают исходный рабочий газ - озоно-кислородную смесь.In the apparatus of the invention, when using “medical” oxygen as the working gas, the microcompressor is turned off, and oxygen is fed directly to the discharge electrodes of the
В предлагаемом аппарате (при отсутствии "медицинского" кислорода) возможно, также, и получение исходного рабочего газа в виде озоно-воздушной смеси при прокачивании компрессором рабочего газа - воздуха (из окружающей среды) через систему разрядных электродов генератора озона 2 с получением на выходе исходного рабочего газа озоно-воздушной смеси.In the proposed apparatus (in the absence of “medical” oxygen), it is also possible to obtain the source working gas in the form of an ozone-air mixture when the compressor pumps the working gas - air (from the environment) through the system of discharge electrodes of the
ВИЭР-узел 5 состоит из несущего диэлектрического корпуса 5.1, в котором размещены: коаксиальная электродная система 5.2, в качестве которой применена стандартная автомобильная свеча зажигания (серийно выпускается промышленностью, где производство и контроль качества продукции являются гарантией ее высокой надежности при использовании в виде электроразрядного элемента в ВИЭР-узле), установленная через держатель 5.3 внутри оптически прозрачного кварцевого элемента, выполненного в виде колбы 5.4, полусферическое рабочее окончание которой снабжено дренажными отверстиями 5.5, сообщающими полость колбы с внешней средой. Колба 5.4 установлена с зазором 5.6 (двусторонне открытая полость), образованным между внутренней поверхностью несущего корпуса 5.1 ВИЭР-узла 5 и наружной поверхностью кварцевой колбы 5.4. Конусная часть внутренней поверхности несущего корпуса 5.1 в области полусферического рабочего окончания колбы 5.4 выполнена из материала, отражающего излучение видимого и УФ-спектра, например тонкостенного усеченного конуса 5.7 из нержавеющей стали с полированной внутренней поверхностью. Кроме того, на рабочей части несущего корпуса 5.1 установлен сменный выпускной штуцер 5.8 с присоединенным к нему патрубком 6, соединенным с канюлей 7, имеющей на противоположном конце перфорированное полусферическое рабочее окончание (для равномерного распределения потока, получаемого ВИЭР-узлом высокоактивного газового компонента и исключения травмирования тканей глубоких ран или инфицированных полостей при их обработке "вслепую"). На противоположной торцевой части несущего корпуса 5.1 установлена опорная герметизирующая втулка 5.9 с дренажными отверстиями 5.10 и присоединенным к ней впускным штуцером 5.11. К впускному штуцеру 5.11 присоединен патрубок 8, подающий от генератора озона 2 исходный рабочий газ (озоно-кислородная смесь), который через дренажные отверстия 5.10, зазор 5.6 и центратор 5.12 с отверстиями 5.13 подается в зону его активации 5.14. Далее после разложения основной части озоно-кислородной смеси на высокоактивные (возбужденные) атомарный О* и молекулярный О2* кислород, они вместе с остаточным количеством озоно-кислородной смеси (О3+О2) через патрубок 6 и канюлю 7 с перфорированным полусферическим рабочим окончанием подводятся к очагу инфекции - ране 9 или инфицированной полости организма 10. При этом, при плазмодинамической обработке инфицированных ран, расположенных на участках тела с поверхностной неровностью, используют раноограничитель 11 с упругоэластичным деформируемым основанием, позволяющем увеличить уровень промежуточного раствора над раневой поверхностью, обеспечивающем заполнение полости раноограничителя 11 промежуточным раствором 13 и исключающем его растекание при обработке очага инфекции, а при плазмодинамической обработке инфицированных ран и полостей организма сложной конфигурации и большой глубины используют решетчатый расширитель-ограничитель 12, обеспечивающем расширение полости и расправление тканей в очаге инфекции для равномерного подвода к ним и очагу инфекции промежуточного раствора 13 и/или вышеуказанного высокоактивного газового компонента.VIER-
Аппарат работает следующим образом (фиг.1-8). Включают аппаратный комплекс "ВИЭРТОН" 1. Одновременно включаются в работу генератор озона 2, генератор высоковольтных электрических импульсов (ГВЭИ) 4 и ВИЭР-узел 5. "Медицинский" кислород из кислородного баллона через понижающий редуктор напрямую под давлением подается на разрядные электроды генератора озона 2, к которым подводится переменный ток высокого напряжения. В межэлектродном пространстве создается переменное поле высокой напряженности с созданием условий для образования большого количества свободных электронов, обладающих значительной энергией, приводящих к разрушению части молекул кислорода до атомов и ионов с образованием озона (О3) и, в конечном итоге, исходного рабочего газа в виде озоно-кислородной смеси (О3+О2). Полученная озоно-кислородная смесь (О3+О2) проходит через патрубок 8, впускной штуцер 5.11, дренажные отверстия 5.10 опорной герметизирующей втулки 5.9 и далее через зазор 5.6 между внутренней поверхностью несущего корпуса 5.1 и наружной поверхностью кварцевой колбы 5.4, отверстия 5.13 центратора 5.12 подается в область активации 5.14 ВИЭР-узла 5. При этом, проходя с наружной стороны оптически прозрачного кварцевого элемента колбы 5.4 ВИЭР-узла 5, с работающей внутри нее коаксиальной электродной системой 5.2 в виде высоконадежной свечи зажигания (например, автомобильной), озоно-кислородная смесь (О3+О2) подвергается активному фотолизу под воздействием широкополосного потока светового и УФ излучений (при достаточном энергетическом воздействии УФ излучения на полосе поглощения Хартли-частота от 2300 до 3100 Ангстрем и энергии ≫5,26 эВ (фиг.8 [7]), а также импульсного электромагнитного излучения.The device operates as follows (Fig.1-8). The VIERTON hardware complex is turned on 1. At the same time, the
В процессе активного фотолиза основной части озоно-кислородной смеси (О3+О2), подаваемой от генератора озона, возбужденные атомарный О* и молекулярный О2* кислород вместе с малой частью остаточного количества озоно-кислородной смеси (О3+О2), а также "следовыми" количествами озона (О3), продуцируемого искровыми разрядами в разрядном промежутке электродной системы 5.2, проникающих через дренажные отверстия 5.5 рабочего окончания колбы 5.4, смешиваются в области активации 5.14 конусной части внутренней поверхности несущего корпуса 5.1. Здесь они дополнительно подвергаются воздействию отраженного потока светового и УФ излучений от полированной поверхности усеченного конуса 5.7, еще более увеличивающих долю возбужденных атомарного О* и молекулярного О2* кислорода и, соответственно резко уменьшающих долю остаточного количества озоно-кислородной смеси (О3+O2), а также, сводя практически до нуля "следовые" количества озона (О3).In the process of active photolysis of the main part of the ozone-oxygen mixture (O 3 + O 2 ) supplied from the ozone generator, excited atomic O * and molecular O 2 * oxygen together with a small part of the residual amount of the ozone-oxygen mixture (O 3 + O 2 ) as well as "trace" amounts of ozone (O 3 ) produced by spark discharges in the discharge gap of the electrode system 5.2, penetrating through the drainage holes 5.5 of the working end of the flask 5.4, are mixed in the activation region 5.14 of the conical part of the inner surface of the bearing housing 5.1. Here, they are additionally exposed to the reflected flux of light and UV radiation from the polished surface of the truncated cone 5.7, which further increase the fraction of excited atomic O * and molecular O 2 * oxygen and, accordingly, sharply decrease the fraction of the residual amount of ozone-oxygen mixture (O 3 + O 2 ), and also, reducing practically to zero “trace” amounts of ozone (O 3 ).
Возбужденные атомарный О* и молекулярный О2* кислород являются высокоактивными "короткоживущими" окислителями, уничтожающими или ингибирующими, при контакте с ними, жизнедеятельность практически всех видов патогенной микрофлоры (аэробов, анаэробов и их ассоциаций) в течение нескольких секунд. В то же время, они не являются для сурфактанта легочной ткани организма человека и животных таким мощным разрушающим газообразным компонентом как озон (О3), т.к. сразу же после взаимодействия с объектом воздействия или в свободном режиме, переходят в свое нормальное состояние - атомарный О* или молекулярный О2 кислород, не нарушая ПДК окружающей среды в технологической зоне обработки инфицированной раны или полости организма.Excited atomic O * and molecular O 2 * oxygen are highly active "short-lived" oxidizing agents that destroy or inhibit, upon contact with them, the vital activity of almost all types of pathogenic microflora (aerobes, anaerobes and their associations) for several seconds. At the same time, they are not such a powerful destructive gaseous component as ozone (O 3 ) for the surfactant of the lung tissue of humans and animals. immediately after interacting with the target or in a free mode, they transfer to their normal state - atomic O * or molecular O 2 oxygen, without violating the environmental MPC in the processing zone of the treatment of an infected wound or body cavity.
Далее под давлением смесь атомарного О* и молекулярного О2* кислорода, а также остаточных количеств озоно-кислородной смеси (О3+O2), а именно O*, O2*+(О3+O2), через сменный выпускной штуцер 5.8 и присоединенный к нему патрубок 6 и канюлю 7, непрерывно подается в отграниченную раноограничителем 11 инфицированную рану 9 (I фаза раневого процесса - фаза воспаления и гидратации, очищения раны от некротических тканей), заполненную промежуточным раствором 13 (например, дистиллятом или 0,9% физиологическим раствором) (фиг.4). При фотоплазмодинамической обработке поверхностно расположенной инфицированной раны 9 или раны, находящейся во II или III фазе раневого процесса, сменный выпускной штуцер 5.8 с присоединенным к нему патрубком 6, соединенным с канюлей 7 отсоединяют от рабочей части несущего корпуса 5.1 и обработку очага инфекции осуществляют путем непосредственной подачи на раневую поверхность и ее обдув вышеуказанной смесью высокоактивных газовых компонентов и облучения УФ излучением - O*, O2*+(О3+O2)+УФ без применения раноограничителя 11 и промежуточного раствора 13 (Фиг.5).Then, under pressure, a mixture of atomic O * and molecular O 2 * oxygen, as well as residual amounts of an ozone-oxygen mixture (O 3 + O 2 ), namely O *, O 2 * + (O 3 + O 2 ), through a removable outlet the nozzle 5.8 and the
При плазмодинамической обработке инфицированной полости организма, находящейся в I фазе раневого процесса - фазе воспаления и гидратации, очищения раны от некротических тканей, вышеуказанную смесь высокоактивных газовых компонентов - O*, O2*+(О3+O2), через патрубок 6 и канюлю 7, подают в расширенную решетчатым расширителем-ограничителем 12 полость организма 10, заполненную промежуточным раствором 13 (например, дистиллятом или 0,9% физиологическим раствором) (фиг.6). В случае плазмодинамической обработки инфицированной полости организма, находящейся во II или III фазе раневого процесса, обработку очага инфекции осуществляют путем непосредственной подачи на раневую поверхность и ее обдув вышеуказанной смесью высокоактивных газовых компонентов - O*, O2*+(О3+O2)+УФ без применения промежуточного раствора 13 (фиг.7).In the plasma-dynamic treatment of an infected body cavity located in the first phase of the wound process - the phase of inflammation and hydration, cleansing the wound of necrotic tissues, the above mixture of highly active gas components - O *, O 2 * + (O 3 + O 2 ), through
После окончания многоэтапного технологического цикла лечения с применением плазмодинамической обработки инфицированной раны или полости организма, находящихся в той или иной фазе раневого процесса, аппаратный комплекс "ВИЭРТОН" 1 отключают. При этом, отключают подачу "медицинского" кислорода на разрядные электроды генератора озона, а затем выключают генератор озона и генератор высоковольтных электрических импульсов (ГВЭИ). Отводят ВИЭР-узел (с канюлей или без нее) от области обработки очага инфекции, снимают раноограничитель с поверхности раны или выводят решетчатый расширитель-ограничитель из полости организма, эвакуируют промежуточный раствор из раны или полости, если он используется на том или ином этапе обработки очага инфекции и осуществляют контрольный осмотр. При установлении недостаточности санации раны или полости ее обработку, при необходимости, повторяют. По достижении санации раны или полости ее дальнейшее ведение проводят по общепринятым методикам. Количество сеансов обработки очагов инфекции раны или полости организма с применением предложенного аппаратного комплекса "ВИЭРТОН" определяется в каждом конкретном случае врачом на основании динамики репаративных процессов, протекающих в ране или полости организма при их лечении.After the completion of the multi-stage technological cycle of treatment using the plasma-dynamic treatment of an infected wound or body cavity located in one or another phase of the wound healing process, the
ПРИМЕР 1. Больной Д., 24 года. Диагноз: постиньекционный абсцесс ягодичной области слева. При осмотре: в верхне-наружном квадранте определен воспалительный инфильтрат размером 4,5 х 6 см. Под местной анестезией проведена диагностическая пункция гнойника. Содержимое гнойника направлено на бактериологическое исследование и экспресс-диагностику наличия анаэробной микрофлоры. Анализ материала показал наличие в гнойном содержимом большого количества ЛЖК, свидетельствующих о наличии анаэробной инфекции. Под масочным наркозом произведено широкое рассечение гнойного очага, содержащего гнойно-гнилостный экссудат, имеющего неприятный запах. Подкожно-жировая клетчатка охвачена инфекционным процессом.EXAMPLE 1. Patient D., 24 years old. Diagnosis: postinjection abscess of the gluteal region on the left. On examination: an inflammatory infiltrate measuring 4.5 x 6 cm was determined in the upper-outer quadrant. Diagnostic puncture of the abscess was performed under local anesthesia. The contents of the abscess is aimed at bacteriological research and rapid diagnosis of the presence of anaerobic microflora. Analysis of the material showed the presence of a large amount of VFA in the purulent contents, indicating the presence of anaerobic infection. Under mask anesthesia, a wide dissection of the purulent foci containing purulent-putrefactable exudate with an unpleasant odor was made. Subcutaneous fat is involved in the infectious process.
Предварительно, проведена традиционная хирургическая обработка очага инфекции, аспирация содержимого гнойника, иссечение некротических тканей с последующим проведением общепринятой низкочастотной ультразвуковой санации в течение 1-2 минут вскрытого гнойника через промежуточный раствор антисептика (раствор фурацилина 1:5000). После проведения ультразвуковой санации раны осуществляют контрольный осмотр. При установлении недостаточности санации раны ее обработку, при необходимости, повторяют.Previously, traditional surgical treatment of the foci of infection, aspiration of the abscess contents, necrotic tissue excision followed by conventional low-frequency ultrasonic debridement for 1-2 minutes of the opened abscess through an intermediate antiseptic solution (furacilin solution 1: 5000) were performed. After ultrasound debridement of the wound, a control examination is carried out. When establishing the insufficiency of the rehabilitation of the wound, its treatment, if necessary, is repeated.
После этого, интраоперационно осуществляли лечение раны 9, находящейся в I фазе раневого процесса, согласно предложенному способу плазмодинамической обработки инфицированных ран и полостей организма сложной конфигурации и большой глубины.After that, the
Для этого (фиг.4), с учетом большой поверхностной неровности участка тела, где расположена инфицированная рана, использовали раноограничитель 11 с упругоэластичным деформируемым основанием. Устанавливали раноограничитель над очагом инфекции и заполняли его полость и полость раны промежуточным раствором 13 (дистиллят). Проводили через центральное отверстие раноограничителя канюлю 7, заглубляли ее перфорированное полу сферическое рабочее окончание в промежуточный раствор и подводили его к очагу инфекции. Включали аппаратный комплекс "ВИЭРТОН" 1 с одновременным включением в работу: генератора озона 2 с кислородной емкостью генератора высоковольтных электрических импульсов (ГВЭИ) 4 и ВИЭР-узла 5. После этого, проводили плазмодинамическую обработку инфицированной полости раны, заполненной циркулирующим промежуточным раствором путем его непрерывного барбатирования потоком высокоактивной газовой смеси - O*, O2*+(О3+O2) в течение 3-5 минут в зависимости от объема раневой полости и выраженности раневого процесса. После окончания процедуры плазмодинамической обработки раны выключали аппаратный комплекс "ВИЭРТОН", прекращали подачу в раневую полость потока вышеуказанной высокоактивной газовой смеси и циркуляцию промежуточного раствора, эвакуировали из полости его остатки и снимали с раневой поверхности раноограничитель. Рану дренировали традиционным способом. В последующие дни лечение раны проводили по изложенной выше методике. На 3-и сутки рана очистилась от некротических тканей, появилась грануляционная ткань, на контрольных хроматограммах ЛЖК отсутствуют.For this (Fig. 4), taking into account the large surface unevenness of the area of the body where the infected wound is located, an early-
На следующем этапе лечения раны (фиг.5), на II и III фазах раневого процесса, раноограничитель и промежуточный раствор не применяли. После удаления сменного выпускного штуцера 5.8 с присоединенными к нему патрубком 6 и канюлей 7, поверхность раны обрабатывалась в течение 1-2 минут потоком высокоактивной газовой смеси - O*, O2*+(О3+O2) и УФ излучения. При этом одновременно на рану оказывалось импульсное воздействие УФ излучения и электромагнитного поля искрового разряда, генерируемого коаксиальной электродной системой 5.2 ВИЭР-узла, приближенного к ране, и проходящих к ее поверхности через кварцевую колбу 5.4, дренажные отверстия 5.5 и отверстие в конусной части несущего корпуса 5.1.In the next stage of wound treatment (Fig. 5), in the II and III phases of the wound healing process, an early limiter and an intermediate solution were not used. After removing the removable outlet fitting 5.8 with the
На 5-е сутки рана выполнена грануляциями, отмечена краевая эпителизация раны. Наложены первично отсроченные швы, которые сняты на 8 день. Заживление первичным натяжением с формированием нежного рубца. Заживление раны достигнуто, в среднем, на 4-5 дней ранее сроков заживления аналогичных по тяжести ран у больных контрольной группы, леченных известными методами лечения инфицированных ран.On the 5th day, the wound was made by granulation, marginal epithelization of the wound was noted. Initially deferred sutures were laid, which were removed on
ПРИМЕР 2. Больная Л., 20 лет. Диагноз: генитальный кандидоз. Лечение заболевания традиционными методами в течение более 6 месяцев без положительного результата.EXAMPLE 2. Patient L., 20 years old. Diagnosis: genital candidiasis. Treatment of the disease with traditional methods for more than 6 months without a positive result.
По известным методикам проводили клинические анализы крови и мочи, исследовали влагалищно-шеечные мазки на флору и степень чистоты, проводили кольпоскопию. По результатам исследований выбирали тактику лечения и виды лекарственных препаратов.By known methods, clinical tests of blood and urine were performed, vaginal cervical smears for flora and degree of purity were examined, colposcopy was performed. According to the research results, treatment tactics and types of drugs were chosen.
Больную укладывали на гинекологическое кресло в тренделенбурговское положение, обеспечивая угол наклона оси вагинальной полости 70-80° относительно горизонтали, для исключения вытекания, в последующем, заливаемого во влагалище промежуточного лекарственного раствора.The patient was placed on a gynecological chair in the Trendelenburg position, providing an angle of inclination of the axis of the vaginal cavity of 70-80 ° relative to the horizontal, to prevent leakage, in the future, of the intermediate drug solution poured into the vagina.
Предварительно, при осуществлении каждого сеанса лечения проводили общепринятую процедуру низкочастотной ультразвуковой санации очага инфекции в вагинальной полости путем озвучивания в течение 1-2 минут тканей влагалища и влагалищной части шейки матки через промежуточный раствор антисептика (попеременно - 3% раствор перекиси водорода или содовый раствор). После проведения ультразвуковой санации полости осуществляют ее контрольный осмотр. При установлении недостаточности санации ее обработку повторяли.Previously, during each treatment session, the generally accepted procedure for low-frequency ultrasonic sanitation of the infection site in the vaginal cavity was performed by sounding the vaginal tissues and vaginal part of the cervix uteri for 1-2 minutes through an intermediate antiseptic solution (alternately 3% hydrogen peroxide solution or soda solution). After ultrasonic sanitation of the cavity is carried out its inspection. When establishing the failure of rehabilitation, its processing was repeated.
После этого, осуществляли следующую процедуру - первый этап плазмодинамической обработки вагинальной полости (полость организма сложной конфигурации и большой глубины) через промежуточный раствор 13 (фиг.6).After that, the following procedure was carried out - the first stage of plasma-dynamic treatment of the vaginal cavity (body cavity of complex configuration and great depth) through an intermediate solution 13 (Fig.6).
Во влагалище вводили решетчатый расширитель-ограничитель 12, заполняли вагинальную полость промежуточным лекарственным раствором (0,9% физиологический раствор), проводили через центратор расширителя-ограничителя в заполненную раствором полость канюлю 7 с перфорированным полусферическим рабочим окончанием, связанную через патрубок 6 с ВИЭР-узлом 5. После этого включали аппаратный комплекс "ВИЭРТОН" 1 с одновременным включением в работу: генератора озона 2 с кислородной емкостью, генератора высоковольтных электрических импульсов (ГВЭИ) 4 и ВИЭР-узла. После этого проводили плазмодинамическую обработку инфицированных тканей влагалища и влагалищной части шейки матки через промежуточный раствор путем его непрерывного барбатирования потоком высокоактивной газовой смеси - O*, O2*+(О3+O2) в течение 2-5 минут в зависимости от объема вагинальной полости и выраженности воспалительного процесса. После окончания процедуры плазмодинамической обработки очага инфекции во влагалище и влагалищной части шейки матки выключали аппаратный комплекс "ВИЭРТОН", прекращая подачу потока вышеуказанной высокоактивной газовой смеси, отводили из вагинальной полости канюлю, эвакуировали из полости остатки отработанного лекарственного промежуточного раствора и убирали из влагалища расширитель-ограничитель.The
Следующая процедура лечения генитального кандидоза - второй этап плазмодинамической обработки вагинальной полости (фиг.7), включающем в себя обработку ранее санированных (на предварительном и первом этапах лечения) тканей влагалища и влагалищной части шейки матки в течение 1-2 минут (без использования промежуточного раствора) потоком высокоактивной газовой смеси - O*, O2*+(О3+O2) и УФ излучения. Для этого из конусной части несущего корпуса 5.1 ВИЭР-узла 5 удаляли сменный выпускной штуцер 5.8 с присоединенными к нему патрубком 6 и канюлей 7 с обеспечением одновременного воздействия на очаг инфекции потоком O*, O2*+(О3+O2), а также потоком импульсного УФ излучения и электромагнитным полем искрового разряда, генерируемых коаксиальной электродной системой 5.2 ВИЭР-узла, конусная часть которого устанавливается на место снятого ранее центратора расширителя-ограничителя.The following treatment for genital candidiasis is the second stage of plasmodynamic treatment of the vaginal cavity (Fig. 7), which includes the treatment of previously sanitized (at the preliminary and first stages of treatment) tissues of the vagina and vaginal part of the cervix for 1-2 minutes (without using an intermediate solution ) a stream of highly active gas mixture - O *, O 2 * + (O 3 + O 2 ) and UV radiation. To this end, a removable outlet fitting 5.8 with a
Общее количество сеансов за один цикл лечения генитального кандидоза, проводимого с применением аппарата для плазмодинамической обработки инфицированных ран и полостей - 8-10. За один сеанс проводят не менее 3 процедур, в обязательном порядке включающих этапы ультразвуковой санации и санациии тканей влагалища и влагалищной части шейки матки через промежуточный раствор с его барбатированием потоком высокоактивной газовой смеси - О*, O2*+(О3+O2), а также этап аэрации (без использования промежуточного раствора) тканей влагалища и влагалищной части шейки матки потоками высокоактивной газовой смеси - O*, O2*+(О3+O2) и УФ излучения.The total number of sessions for one cycle of treatment of genital candidiasis, carried out using the apparatus for plasmodynamic treatment of infected wounds and cavities - 8-10. In one session, at least 3 procedures are performed, which necessarily include the stages of ultrasonic debridement and sanitation of vaginal tissues and the vaginal part of the cervix through an intermediate solution with its bubbling by a stream of highly active gas mixture - O *, O 2 * + (O 3 + O 2 ) and also the stage of aeration (without using an intermediate solution) of the vaginal tissues and the vaginal part of the cervix by flows of a highly active gas mixture - O *, O 2 * + (O 3 + O 2 ) and UV radiation.
По окончании цикла лечения производили забор из влагалища и влагалищной части шейки матки мазок, проводили кольпоскопию с выдачей заключения о необходимости прекращения или продолжения лечения. Положительный результат лечения у пациентки генитального кандидоза достигнут за 8 сеансов (по 1 сеансу лечения в день), что в среднем в 2-3 раза сокращает время лечения пациентов, страдающих этим видом заболевания.At the end of the treatment cycle, a swab was taken from the vagina and vaginal part of the cervix, colposcopy was carried out with the conclusion on the need to stop or continue treatment. A positive result of treatment in a patient with genital candidiasis was achieved in 8 sessions (1 treatment session per day), which on average 2-3 times reduces the treatment time for patients suffering from this type of disease.
Клиническая апробация технического решения в виде опытного образца "Аппарата "ВИЭРТОН" для плазмодинамической обработки инфицированных ран и полостей организма" в клиниках кафедры онкологии ОмГМА и кафедры акушерства и гинекологии ОмГМА при лечении инфицированных ран и полостей организма у 11 больных (6 - пациенты акушерско-гинекологического профиля) показала возможность повышения эффективности лечения больных в виде: сокращения сроков лечения травматических и операционных ран, уменьшения количества используемых при лечении дорогостоящих лекарственных средств и лекарственной нагрузки на организм больного.Clinical testing of a technical solution in the form of a prototype of the VIERTON Apparatus for the plasma-dynamic treatment of infected wounds and body cavities in clinics of the Oncology Department of the Omsk State Medical Academy and the Department of Obstetrics and Gynecology of the Omsk State Medical Academy for the treatment of infected wounds and body cavities in 11 patients (6 - obstetric-gynecological patients profile) showed the possibility of increasing the efficiency of treating patients in the form of: reducing the treatment time for traumatic and surgical wounds, reducing the number of roads used in the treatment yaschih drugs and drug load on the body of the patient.
Заявляемое техническое решение - "Аппарат для плазмодинамической обработки инфицированных ран и полостей организма" может быть использовано в разных отраслях клинической медицины при лечении воспалительных заболеваний, инфицированных ран и полостей организма в общей хирургии, травматологии и ортопедии, оториноларингологии, бронхологии, гинекологии, стоматологии, нейрохирургии, косметологической хирургии и пр., вирусных инфекций в инфектологии, а также в косметологии и спортивной медицине.The claimed technical solution - "Apparatus for plasma-dynamic treatment of infected wounds and body cavities" can be used in various branches of clinical medicine in the treatment of inflammatory diseases, infected wounds and body cavities in general surgery, traumatology and orthopedics, otorhinolaryngology, bronchology, gynecology, dentistry, neurosurgery , cosmetology surgery, etc., viral infections in infectology, as well as in cosmetology and sports medicine.
Источники информацииSources of information
1. Патент РФ №2040935 "Способ стерилизации объекта", кл. A 61 L 2/14, 1995.1. RF patent No. 2040935 "Method for sterilizing an object", cl. A 61
2. Патент РФ №2080092 "Аппарат для высоковольтной импульсной электроразрядной обработки инфицированных ран", кл. A 61 B 17/00, 1997.2. RF patent No. 2080092 "Apparatus for high-voltage pulsed electric-discharge treatment of infected wounds", cl. A 61 B 17/00, 1997.
3. Горожанкина Г.И., Педдер В.В. и др. Исследование интенсивности излучения ВИЭР в УФ-диапазоне при ЭГ-обработке биосистем в разных режимах работы ЭГ-преобразователя.//Биомедицинская технология и приборостроение. Омск, 1989. - С.24-34.3. Gorozhankina G.I., Pedder V.V. et al. Investigation of the radiation intensity of VIER in the UV range during EG processing of biosystems in different operating modes of an EG converter. // Biomedical technology and instrumentation. Omsk, 1989 .-- P.24-34.
4. Гришин Ю.М., Козлов Н.П., Кутырев М.В. Импульсные излучающие разряды в системах очистки газов и переработки токсичных органических веществ.//Материалы научно-технич. конф. "Экология-97". С.-Петербург, 1997. - С.119-120.4. Grishin Yu.M., Kozlov N.P., Kutyrev M.V. Pulsed emitting discharges in gas purification systems and the processing of toxic organic substances. // Materials of scientific and technical. conf. "Ecology-97." St. Petersburg, 1997 .-- S.119-120.
5. Лунин В.В., Попович М.П., Ткаченко С.Н. Физическая химия озона. М.: МГУ, 1998. - 480 с.5. Lunin V.V., Popovich M.P., Tkachenko S.N. Physical chemistry of ozone. M .: Moscow State University, 1998 .-- 480 p.
6. Патент РФ №2038289 "Электроразрядный озонатор с неоднородным электрическим полем", кл. C 01 B 13/11, 1995.6. RF patent No. 2038289 "Electrodischarge ozonizer with an inhomogeneous electric field", cl. C 01
7. Отчет о НИР "Разработка и внедрение в клинику технологии и аппаратуры для электрогидравлической обработки ран и стерилизации хирургического инструмента" (заключительный)/Научный рук. В.В.Педдер. - Тема №347-НПУ, - Гос. регистр. №01870096263. - Омск: ОМПИ, 1989.7. Research report "Development and implementation in the clinic of technology and equipment for electro-hydraulic treatment of wounds and sterilization of surgical instruments" (final) / Scientific hand. V.V. Pedder. - Theme No. 347-NPU, - State. register. No. 01870096263. - Omsk: OMPI, 1989.
Claims (2)
Priority Applications (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU2004100897/14A RU2258545C1 (en) | 2004-01-09 | 2004-01-09 | Device for plasma-dynamic treatment of infected wounds and cavities of human body |
Applications Claiming Priority (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU2004100897/14A RU2258545C1 (en) | 2004-01-09 | 2004-01-09 | Device for plasma-dynamic treatment of infected wounds and cavities of human body |
Publications (2)
| Publication Number | Publication Date |
|---|---|
| RU2004100897A RU2004100897A (en) | 2005-07-10 |
| RU2258545C1 true RU2258545C1 (en) | 2005-08-20 |
Family
ID=35837529
Family Applications (1)
| Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
|---|---|---|---|
| RU2004100897/14A RU2258545C1 (en) | 2004-01-09 | 2004-01-09 | Device for plasma-dynamic treatment of infected wounds and cavities of human body |
Country Status (1)
| Country | Link |
|---|---|
| RU (1) | RU2258545C1 (en) |
Cited By (5)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2409398C1 (en) * | 2009-06-22 | 2011-01-20 | Общество с ограниченной ответственностью Инновационно-производственная компания "ПЛАЗМЕННОЕ ОБОРУДОВАНИЕ" | Arrangement for preventive and therapeutic radiation |
| RU2756931C1 (en) * | 2020-11-10 | 2021-10-07 | Общество с ограниченной ответственностью "ХЭА ТЕХНОЛОДЖИ" | Apparatus of a microionophoresis manipulator and method for use thereof |
| RU2765973C1 (en) * | 2020-07-27 | 2022-02-07 | АО «Концерн ГРАНИТ» | Device for suppressing vital activity of pathogenic microorganisms and viruses by electromagnetic radiation |
| RU2798306C1 (en) * | 2022-11-21 | 2023-06-21 | Общество с ограниченной ответственностью "Наука и Инновации" | Nozzle-compressor on the uv irradiator for directing the flow of ionized air from the body of the uv irradiator into the wound or cavity through the drainage system |
| WO2023232669A1 (en) * | 2022-05-31 | 2023-12-07 | neoplas med GmbH | Device for guiding plasma-jet-generated species |
Citations (5)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2008042C1 (en) * | 1992-03-27 | 1994-02-28 | Ассоциация "Пакт" | Wounds treatment method and apparatus to exercise it |
| RU2080092C1 (en) * | 1994-10-11 | 1997-05-27 | Педдер Валерий Викторович | Apparatus for treating infected wounds with high-voltage pulsed electric discharges |
| RU2184076C1 (en) * | 2001-02-19 | 2002-06-27 | Российский Федеральный Ядерный Центр - Всероссийский Научно-Исследовательский Институт Экспериментальной Физики | Discharge chamber of ozonizer |
| RU2184579C1 (en) * | 2001-05-17 | 2002-07-10 | Гольдштейн Яков Абраммерович | Device for applying ultraviolet radiation |
| RU2211051C2 (en) * | 2001-07-02 | 2003-08-27 | Государственное унитарное предприятие "Всероссийский электротехнический институт им. В.И.Ленина" | Device for combined bactericidal treatment |
-
2004
- 2004-01-09 RU RU2004100897/14A patent/RU2258545C1/en not_active IP Right Cessation
Patent Citations (5)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2008042C1 (en) * | 1992-03-27 | 1994-02-28 | Ассоциация "Пакт" | Wounds treatment method and apparatus to exercise it |
| RU2080092C1 (en) * | 1994-10-11 | 1997-05-27 | Педдер Валерий Викторович | Apparatus for treating infected wounds with high-voltage pulsed electric discharges |
| RU2184076C1 (en) * | 2001-02-19 | 2002-06-27 | Российский Федеральный Ядерный Центр - Всероссийский Научно-Исследовательский Институт Экспериментальной Физики | Discharge chamber of ozonizer |
| RU2184579C1 (en) * | 2001-05-17 | 2002-07-10 | Гольдштейн Яков Абраммерович | Device for applying ultraviolet radiation |
| RU2211051C2 (en) * | 2001-07-02 | 2003-08-27 | Государственное унитарное предприятие "Всероссийский электротехнический институт им. В.И.Ленина" | Device for combined bactericidal treatment |
Cited By (5)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2409398C1 (en) * | 2009-06-22 | 2011-01-20 | Общество с ограниченной ответственностью Инновационно-производственная компания "ПЛАЗМЕННОЕ ОБОРУДОВАНИЕ" | Arrangement for preventive and therapeutic radiation |
| RU2765973C1 (en) * | 2020-07-27 | 2022-02-07 | АО «Концерн ГРАНИТ» | Device for suppressing vital activity of pathogenic microorganisms and viruses by electromagnetic radiation |
| RU2756931C1 (en) * | 2020-11-10 | 2021-10-07 | Общество с ограниченной ответственностью "ХЭА ТЕХНОЛОДЖИ" | Apparatus of a microionophoresis manipulator and method for use thereof |
| WO2023232669A1 (en) * | 2022-05-31 | 2023-12-07 | neoplas med GmbH | Device for guiding plasma-jet-generated species |
| RU2798306C1 (en) * | 2022-11-21 | 2023-06-21 | Общество с ограниченной ответственностью "Наука и Инновации" | Nozzle-compressor on the uv irradiator for directing the flow of ionized air from the body of the uv irradiator into the wound or cavity through the drainage system |
Also Published As
| Publication number | Publication date |
|---|---|
| RU2004100897A (en) | 2005-07-10 |
Similar Documents
| Publication | Publication Date | Title |
|---|---|---|
| Johannes et al. | High-energy shock waves for the treatment of nonunions: an experiment on dogs | |
| US10500407B2 (en) | Apparatus for atmospheric pressure pin-to-hole spark discharge and uses thereof | |
| Koga-Ito et al. | Cold atmospheric plasma as a therapeutic tool in medicine and dentistry | |
| US8764701B1 (en) | Wound treatment apparatus and method | |
| CA2515304C (en) | A method and a laser device for treatment of infections | |
| RU69405U1 (en) | MULTIFUNCTIONAL LOW TEMPERATURE GAS STERILIZER | |
| RU2258545C1 (en) | Device for plasma-dynamic treatment of infected wounds and cavities of human body | |
| RU2008042C1 (en) | Wounds treatment method and apparatus to exercise it | |
| Sato et al. | Efficacy and safety of a therapeutic apparatus using hydrogen peroxide photolysis to treat dental and periodontal infectious diseases | |
| RU98106256A (en) | METHOD FOR TREATING AND / OR PREVENTION OF DAMAGES OF SOFT TISSUES OF THE ORGANISM | |
| Ryan et al. | Overview of plasma technology used in medicine | |
| RU2175258C1 (en) | Method for treating biological tissues in infection focus in treating the cases of odontogenic phlegmons of maxillofacial area | |
| RU2286184C2 (en) | Method for treating burn wounds | |
| EP2146666A1 (en) | Method for photodynamic therapy and apparatus therefor | |
| CN109674614A (en) | A kind of water route sterilizing flusher of oral cavity combined therapy desks | |
| RU2296585C1 (en) | Object disinfecting and sterilizing apparatus | |
| RU2712806C1 (en) | Method of treating the perioprosthetic infection after replacement arthroplasty | |
| RU2088284C1 (en) | Therapeutic unit | |
| RU2222324C1 (en) | Method for treatment of fistulous forms of chronic osteomyelitis with small sequesters | |
| Pedder et al. | On the use of the photoplasmodynamic method for treatment of suppurative wounds | |
| RU2073535C1 (en) | Method to treat chronic osteomyelitis | |
| CN119971322B (en) | Sinus treatment tube assembly and sinus treatment device | |
| KR102458891B1 (en) | Endoscope channel sterilize device | |
| RU2333021C2 (en) | Method and laser device for treatment of infections | |
| Murbat et al. | Effect of an Argon Plasma Produced At The Atmospheric Pressure On Blood Coagulation And Wounds Healing |
Legal Events
| Date | Code | Title | Description |
|---|---|---|---|
| MM4A | The patent is invalid due to non-payment of fees |
Effective date: 20060110 |