RU2250749C2 - Method for treating neurological patients having vegetative dysfunction - Google Patents
Method for treating neurological patients having vegetative dysfunction Download PDFInfo
- Publication number
- RU2250749C2 RU2250749C2 RU2003110086/14A RU2003110086A RU2250749C2 RU 2250749 C2 RU2250749 C2 RU 2250749C2 RU 2003110086/14 A RU2003110086/14 A RU 2003110086/14A RU 2003110086 A RU2003110086 A RU 2003110086A RU 2250749 C2 RU2250749 C2 RU 2250749C2
- Authority
- RU
- Russia
- Prior art keywords
- treatment
- vegetative
- cig
- value
- autonomic
- Prior art date
Links
- 238000000034 method Methods 0.000 title claims abstract description 15
- 230000000926 neurological effect Effects 0.000 title claims description 7
- 230000004064 dysfunction Effects 0.000 title 1
- 239000003814 drug Substances 0.000 claims abstract description 30
- 229940079593 drug Drugs 0.000 claims abstract description 28
- 206010008674 Cholinergic syndrome Diseases 0.000 claims abstract description 11
- 230000008859 change Effects 0.000 claims abstract description 5
- 206010051691 Sympathicotonia Diseases 0.000 claims abstract description 3
- 230000002567 autonomic effect Effects 0.000 claims description 16
- 206010003840 Autonomic nervous system imbalance Diseases 0.000 claims description 10
- 238000012937 correction Methods 0.000 claims description 6
- 230000001105 regulatory effect Effects 0.000 claims description 4
- 230000001777 nootropic effect Effects 0.000 claims description 3
- 239000002664 nootropic agent Substances 0.000 claims description 2
- 230000000694 effects Effects 0.000 abstract description 8
- GMZVRMREEHBGGF-UHFFFAOYSA-N Piracetam Chemical group NC(=O)CN1CCCC1=O GMZVRMREEHBGGF-UHFFFAOYSA-N 0.000 abstract description 6
- 208000037265 diseases, disorders, signs and symptoms Diseases 0.000 abstract description 6
- 238000002360 preparation method Methods 0.000 abstract 3
- 239000000126 substance Substances 0.000 abstract 1
- 238000002560 therapeutic procedure Methods 0.000 description 17
- 206010019233 Headaches Diseases 0.000 description 8
- 230000036772 blood pressure Effects 0.000 description 8
- 238000006243 chemical reaction Methods 0.000 description 6
- 208000002173 dizziness Diseases 0.000 description 6
- 231100000869 headache Toxicity 0.000 description 6
- 208000019116 sleep disease Diseases 0.000 description 6
- 208000022925 sleep disturbance Diseases 0.000 description 6
- 229960004526 piracetam Drugs 0.000 description 5
- 206010068773 Mechanical urticaria Diseases 0.000 description 4
- OVXZVDMCQPLHIY-QXGOIDDHSA-L calcium;4-[[(2r)-2,4-dihydroxy-3,3-dimethylbutanoyl]amino]butanoate Chemical compound [Ca+2].OCC(C)(C)[C@@H](O)C(=O)NCCCC([O-])=O.OCC(C)(C)[C@@H](O)C(=O)NCCCC([O-])=O OVXZVDMCQPLHIY-QXGOIDDHSA-L 0.000 description 4
- 201000000409 dermatographia Diseases 0.000 description 4
- 208000020157 familial dermatographia Diseases 0.000 description 4
- 238000005259 measurement Methods 0.000 description 4
- 208000014094 Dystonic disease Diseases 0.000 description 3
- 208000008454 Hyperhidrosis Diseases 0.000 description 3
- 206010044565 Tremor Diseases 0.000 description 3
- 238000003745 diagnosis Methods 0.000 description 3
- 208000035475 disorder Diseases 0.000 description 3
- 238000002651 drug therapy Methods 0.000 description 3
- 208000010118 dystonia Diseases 0.000 description 3
- 230000005713 exacerbation Effects 0.000 description 3
- 210000002216 heart Anatomy 0.000 description 3
- 230000001771 impaired effect Effects 0.000 description 3
- 238000002347 injection Methods 0.000 description 3
- 239000007924 injection Substances 0.000 description 3
- 229960004122 phenibut Drugs 0.000 description 3
- DAFOCGYVTAOKAJ-UHFFFAOYSA-N phenibut Chemical compound OC(=O)CC(CN)C1=CC=CC=C1 DAFOCGYVTAOKAJ-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 3
- 230000008569 process Effects 0.000 description 3
- 210000002435 tendon Anatomy 0.000 description 3
- 230000002792 vascular Effects 0.000 description 3
- VFEKMAOUJHONFD-UHFFFAOYSA-N 5-[[[5-hydroxy-4-(hydroxymethyl)-6-methylpyridin-3-yl]methyldisulfanyl]methyl]-4-(hydroxymethyl)-2-methylpyridin-3-ol;hydrate;dihydrochloride Chemical compound O.Cl.Cl.OCC1=C(O)C(C)=NC=C1CSSCC1=CN=C(C)C(O)=C1CO VFEKMAOUJHONFD-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 2
- 206010001497 Agitation Diseases 0.000 description 2
- 201000009859 Osteochondrosis Diseases 0.000 description 2
- 206010067171 Regurgitation Diseases 0.000 description 2
- 208000012886 Vertigo Diseases 0.000 description 2
- 230000036760 body temperature Effects 0.000 description 2
- 230000002490 cerebral effect Effects 0.000 description 2
- 230000003247 decreasing effect Effects 0.000 description 2
- 230000006866 deterioration Effects 0.000 description 2
- 201000010099 disease Diseases 0.000 description 2
- 210000000744 eyelid Anatomy 0.000 description 2
- 229960003692 gamma aminobutyric acid Drugs 0.000 description 2
- BTCSSZJGUNDROE-UHFFFAOYSA-N gamma-aminobutyric acid Chemical compound NCCCC(O)=O BTCSSZJGUNDROE-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 2
- 230000037315 hyperhidrosis Effects 0.000 description 2
- 230000003340 mental effect Effects 0.000 description 2
- 210000003205 muscle Anatomy 0.000 description 2
- 230000001734 parasympathetic effect Effects 0.000 description 2
- 230000009984 peri-natal effect Effects 0.000 description 2
- 230000002085 persistent effect Effects 0.000 description 2
- NAJVRARAUNYNDX-UHFFFAOYSA-N picamilon Chemical compound OC(=O)CCCNC(=O)C1=CC=CN=C1 NAJVRARAUNYNDX-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 2
- 230000035935 pregnancy Effects 0.000 description 2
- 230000011514 reflex Effects 0.000 description 2
- 238000011160 research Methods 0.000 description 2
- 210000003625 skull Anatomy 0.000 description 2
- 239000000243 solution Substances 0.000 description 2
- 230000002889 sympathetic effect Effects 0.000 description 2
- 208000024891 symptom Diseases 0.000 description 2
- 208000011580 syndromic disease Diseases 0.000 description 2
- 231100000889 vertigo Toxicity 0.000 description 2
- SJZRECIVHVDYJC-UHFFFAOYSA-M 4-hydroxybutyrate Chemical compound OCCCC([O-])=O SJZRECIVHVDYJC-UHFFFAOYSA-M 0.000 description 1
- 206010003175 Arterial spasm Diseases 0.000 description 1
- 206010012735 Diarrhoea Diseases 0.000 description 1
- 206010013786 Dry skin Diseases 0.000 description 1
- 208000000059 Dyspnea Diseases 0.000 description 1
- 206010013975 Dyspnoeas Diseases 0.000 description 1
- 208000001953 Hypotension Diseases 0.000 description 1
- 206010022773 Intracranial pressure increased Diseases 0.000 description 1
- 208000007623 Lordosis Diseases 0.000 description 1
- 208000019695 Migraine disease Diseases 0.000 description 1
- 208000003430 Mitral Valve Prolapse Diseases 0.000 description 1
- 208000002193 Pain Diseases 0.000 description 1
- 206010033557 Palpitations Diseases 0.000 description 1
- 208000005107 Premature Birth Diseases 0.000 description 1
- 206010071368 Psychological trauma Diseases 0.000 description 1
- 206010037660 Pyrexia Diseases 0.000 description 1
- FAPWRFPIFSIZLT-UHFFFAOYSA-M Sodium chloride Chemical compound [Na+].[Cl-] FAPWRFPIFSIZLT-UHFFFAOYSA-M 0.000 description 1
- 208000001871 Tachycardia Diseases 0.000 description 1
- FNYLWPVRPXGIIP-UHFFFAOYSA-N Triamterene Chemical compound NC1=NC2=NC(N)=NC(N)=C2N=C1C1=CC=CC=C1 FNYLWPVRPXGIIP-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- 230000001154 acute effect Effects 0.000 description 1
- 230000002146 bilateral effect Effects 0.000 description 1
- 210000004204 blood vessel Anatomy 0.000 description 1
- 210000004556 brain Anatomy 0.000 description 1
- 238000004364 calculation method Methods 0.000 description 1
- 230000009084 cardiovascular function Effects 0.000 description 1
- 230000035606 childbirth Effects 0.000 description 1
- 230000001684 chronic effect Effects 0.000 description 1
- 238000004590 computer program Methods 0.000 description 1
- 230000002920 convulsive effect Effects 0.000 description 1
- 230000001419 dependent effect Effects 0.000 description 1
- 238000010494 dissociation reaction Methods 0.000 description 1
- 230000005593 dissociations Effects 0.000 description 1
- 231100000673 dose–response relationship Toxicity 0.000 description 1
- 230000037336 dry skin Effects 0.000 description 1
- 206010016256 fatigue Diseases 0.000 description 1
- 210000001035 gastrointestinal tract Anatomy 0.000 description 1
- 239000004519 grease Substances 0.000 description 1
- 230000036541 health Effects 0.000 description 1
- 230000010247 heart contraction Effects 0.000 description 1
- 208000000122 hyperventilation Diseases 0.000 description 1
- 230000036543 hypotension Effects 0.000 description 1
- 230000006872 improvement Effects 0.000 description 1
- 238000001802 infusion Methods 0.000 description 1
- 201000009941 intracranial hypertension Diseases 0.000 description 1
- 210000005240 left ventricle Anatomy 0.000 description 1
- 210000004072 lung Anatomy 0.000 description 1
- 238000009115 maintenance therapy Methods 0.000 description 1
- 238000002483 medication Methods 0.000 description 1
- 230000027939 micturition Effects 0.000 description 1
- 206010027599 migraine Diseases 0.000 description 1
- 238000012544 monitoring process Methods 0.000 description 1
- 230000000877 morphologic effect Effects 0.000 description 1
- 231100000862 numbness Toxicity 0.000 description 1
- 206010029864 nystagmus Diseases 0.000 description 1
- 210000000056 organ Anatomy 0.000 description 1
- 231100000915 pathological change Toxicity 0.000 description 1
- 230000036285 pathological change Effects 0.000 description 1
- 230000007170 pathology Effects 0.000 description 1
- 230000036513 peripheral conductance Effects 0.000 description 1
- 230000002093 peripheral effect Effects 0.000 description 1
- 108091008695 photoreceptors Proteins 0.000 description 1
- 230000019612 pigmentation Effects 0.000 description 1
- 230000008092 positive effect Effects 0.000 description 1
- 201000011461 pre-eclampsia Diseases 0.000 description 1
- 210000001747 pupil Anatomy 0.000 description 1
- 230000009467 reduction Effects 0.000 description 1
- 230000035807 sensation Effects 0.000 description 1
- 208000013220 shortness of breath Diseases 0.000 description 1
- 239000011780 sodium chloride Substances 0.000 description 1
- XYGBKMMCQDZQOZ-UHFFFAOYSA-M sodium;4-hydroxybutanoate Chemical compound [Na+].OCCCC([O-])=O XYGBKMMCQDZQOZ-UHFFFAOYSA-M 0.000 description 1
- 238000010561 standard procedure Methods 0.000 description 1
- 238000011301 standard therapy Methods 0.000 description 1
- 238000011272 standard treatment Methods 0.000 description 1
- 230000035900 sweating Effects 0.000 description 1
- 230000002782 sympathoadrenal effect Effects 0.000 description 1
- 206010042772 syncope Diseases 0.000 description 1
- 230000006794 tachycardia Effects 0.000 description 1
- 238000012360 testing method Methods 0.000 description 1
- 230000001225 therapeutic effect Effects 0.000 description 1
- 210000000115 thoracic cavity Anatomy 0.000 description 1
- 230000000007 visual effect Effects 0.000 description 1
- 235000013343 vitamin Nutrition 0.000 description 1
- 239000011782 vitamin Substances 0.000 description 1
- 229940088594 vitamin Drugs 0.000 description 1
- 229930003231 vitamin Natural products 0.000 description 1
- 235000019156 vitamin B Nutrition 0.000 description 1
- 239000011720 vitamin B Substances 0.000 description 1
- 235000010374 vitamin B1 Nutrition 0.000 description 1
- 239000011691 vitamin B1 Substances 0.000 description 1
- 235000019158 vitamin B6 Nutrition 0.000 description 1
- 239000011726 vitamin B6 Substances 0.000 description 1
- 230000036642 wellbeing Effects 0.000 description 1
Images
Landscapes
- Acyclic And Carbocyclic Compounds In Medicinal Compositions (AREA)
Abstract
Description
Предлагаемое изобретение относится к медицине, а именно к неврологии, и может использоваться для лечения вегетативной дисфункции у неврологических больных.The present invention relates to medicine, namely to neurology, and can be used to treat autonomic dysfunction in neurological patients.
В настоящее время одним из основополагающих принципов лечения вегетативной дисфункции у неврологических больных является оценка вегетативного тонуса (с диагностикой ваготонии, нормотонии или симпатотонии) с последующей медикаментозной коррекцией повышенного или пониженного тонуса (Вейн А.М.,1998, гл.21). Для коррекции вегетативного тонуса предлагаются различные медикаментозные средства, в частности препараты группы ноотропов, причем при преобладании ваготонии - пирацетам, ноотропил, аминалон, энцефабол, цереброл, а при преобладании симпатикотонии - пикамилон, пантогам, фенибут, ГОМК (Шабалов Н.П. с соавт., 2001).Currently, one of the fundamental principles of the treatment of autonomic dysfunction in neurological patients is the assessment of autonomic tone (with the diagnosis of vagotonia, normotonia or sympathotonia) with subsequent medical correction of increased or decreased tone (Wayne A.M., 1998, Chap. 21). For the correction of vegetative tone, various medications are proposed, in particular, drugs of the nootropic group, with pragacetam, nootropil, aminalon, encephabol, cerebrol with a predominance of vagotonia, and picamilon, pantogam, phenibut, GHB with a predominance of sympathicotonia (Shabalov N.P. et al. ., 2001).
Для оценки вегетативного тонуса применяются различные известные методы, и, в первую очередь, использование специальных опросников. Существуют отдельные опросники для пациента и для врача, они содержат по 10-15 вопросов, направленных на выявление изменения окраски кожных покровов, степени потливости, температуры тела, гипервентиляционного синдрома, ухудшения самочувствия при смене погоды, склонности к мигрени и обморокам, нарушения функции сердечно-сосудистой системы, желудочно-кишечного тракта и т.п. Положительный или отрицательный ответ на каждый вопрос опросника оценивается определенньм количеством баллов, в дальнейшем по сумме баллов делается вывод о наличии или отсутствии вегетативных дисфункций, степень объективизации может быть проверена сравнением данных пациента и врача (Вегетативные расстройства. Клиника. Диагностика. Лечение. Под редакцией А.М.Вейна. М., 1998, глава 2.1.1).To assess the vegetative tone, various known methods are used, and, first of all, the use of special questionnaires. There are separate questionnaires for the patient and for the doctor, they contain 10-15 questions each aimed at identifying changes in the color of the skin, the degree of sweating, body temperature, hyperventilation syndrome, deterioration of health when the weather changes, tendency to migraine and fainting, impaired cardiovascular function vascular system, gastrointestinal tract, etc. A positive or negative answer to each question of the questionnaire is evaluated by a certain number of points, then the sum of the points makes a conclusion about the presence or absence of autonomic dysfunctions, the degree of objectivity can be checked by comparing the data of the patient and the doctor (Autonomic disorders. Clinic. Diagnosis. Treatment. Edited by A .M. Veina. M., 1998, chapter 2.1.1).
Для того, чтобы не просто установить наличие или отсутствие вегетативных нарушений, а выявить их симпатическую или парасимпатическую направленность, существуют более подробные таблицы-опросники, в которых количество вопросов может достигать нескольких сотен. Например, только состояние кожи анализируется по 10 показателям (цвет, сосудистый рисунок, сальность, сухость, дермографизм, температура тела и кистей рук, пигментация, субъективные ощущения онемения, влажности и т.п.). Ответ на каждый вопрос также оценивается в баллах, а затем вычисляется их сумма, характерная для симпатических или парасимпатических влияний (Вегетативные расстройства. Клиника. Диагностика. Лечение. Под редакцией А.М.Вейна. М., 1998, глава 2.1.1).In order not only to establish the presence or absence of autonomic disorders, but to identify their sympathetic or parasympathetic orientation, there are more detailed questionnaire tables in which the number of questions can reach several hundred. For example, only the skin condition is analyzed by 10 indicators (color, vascular pattern, grease, dryness, dermographism, body temperature and hands, pigmentation, subjective sensations of numbness, humidity, etc.). The answer to each question is also evaluated in points, and then their sum is calculated, which is characteristic of sympathetic or parasympathetic influences (Autonomic disorders. Clinic. Diagnosis. Treatment. Edited by A.M. Vein. M., 1998, chapter 2.1.1).
Оценка вегетативного тонуса с помощью опросников и таблиц является длительной, трудоемкой и достаточно субъективной.Assessment of vegetative tone with the help of questionnaires and tables is long, time-consuming and quite subjective.
В конце курса лечения для оценки его эффективности и решения вопроса о необходимости его продолжения или прекращения также используют аналогичные таблицы-опросники.At the end of the course of treatment, similar questionnaire tables are also used to assess its effectiveness and decide on the need for its continuation or termination.
Однако использование таблиц-опросников на этом этапе наряду с теми же издержками (длительность, трудоемкость, субъективизм) страдает еще и известными привязками к самому лечению: возможность оценки не основного, а побочного действия лекарства, возраст- или дозозависимого эффекта.However, the use of questionnaire tables at this stage, along with the same costs (duration, laboriousness, subjectivity), also suffers from well-known links to the treatment itself: the possibility of evaluating not the main, but the side effect of the drug, age- or dose-dependent effect.
Таким образом, лечение вегетативных дисфункций под контролем оценки вегетативного тонуса с помощью таблиц-опросников в ряде случаев не дает желаемого эффекта. Особенно это относится к таким ситуациям, когда оценка тонуса должна проводиться экстренно, неоднократно на протяжении короткого периода времени, либо когда контакт с больным в силу возраста, патологии, языковых проблем невозможен.Thus, the treatment of autonomic dysfunctions under the control of the assessment of autonomic tone using questionnaire tables in some cases does not give the desired effect. This is especially true in situations where the assessment of tone should be carried out urgently, repeatedly over a short period of time, or when contact with the patient due to age, pathology, language problems is impossible.
Кроме таблиц-опросников применяются и такие методы оценки вегетативного тонуса, как подсчет числа сердечных сокращений (ЧСС), числа дыханий (ЧД), измерение артериального давления (АД). Хотя эти методы просты в обращении, но не отличаются специфичностью показателей при разных изменениях вегетативного тонуса, зависят от морфологического состояния периферических органов (сердца, легких, сосудов), что создает трудности в назначении адекватной, а тем более индивидуализированной терапии.In addition to questionnaire tables, other methods of assessing vegetative tone are also used, such as counting the number of heart contractions (heart rate), number of breaths (RR), and measurement of blood pressure (BP). Although these methods are easy to use, they do not differ in the specificity of indicators for various changes in vegetative tone, they depend on the morphological state of peripheral organs (heart, lungs, blood vessels), which makes it difficult to prescribe adequate, and even more so individualized therapy.
В задачу предлагаемого изобретения входит повышение эффективности лечебных мероприятий путем более адекватного подбора курса лечения ноотропами (вида препарата, его дозировки, длительности и кратности применения) за счет создания возможности быстрой, точной, специфичной и объективной оценки вегетативного тонуса на различных этапах лечения.The objective of the invention is to increase the effectiveness of therapeutic measures by more appropriate selection of a course of treatment with nootropics (type of drug, its dosage, duration and frequency of use) by creating the possibility of quick, accurate, specific and objective assessment of vegetative tone at various stages of treatment.
Поставленная задача в способе лечения вегетативной дисфункции у неврологических больных, включающем оценку вегетативного тонуса и медикаментозную коррекцию его, достигается тем, что лечение проводят под контролем кардиоинтервалографии (КИГ), и при этом КИГ проводят до лечения, в середине курса лечения и в конце лечения и каждый раз рассчитывают индекс напряжения регуляторных систем (ИН) и по его величине оценивают вегетативный тонус; медикаментозный препарат назначают с учетом необходимости гармонизации вегетативного тонуса в сторону нормотонии; в середине курса лечения по степени изменения тонуса по данным КИГ проводят корректировку вида препарата или дозы и длительности его применения, а курс лечения продолжают до максимально возможного изменения вегетативного тонуса в сторону нормотонии по данным КИГ. ИН рассчитывают по формуле:The problem in the method of treatment of autonomic dysfunction in neurological patients, including the assessment of autonomic tone and its medical correction, is achieved by the fact that the treatment is carried out under the supervision of cardiointervalography (CIG), and the CIG is performed before treatment, in the middle of the treatment course and at the end of treatment and each time, the voltage index of regulatory systems (IN) is calculated and the vegetative tone is estimated by its value; a drug is prescribed taking into account the need to harmonize the autonomic tone towards normotonia; in the middle of the course of treatment according to the degree of change in tone according to the CIG, the type of drug or dose and the duration of its use are adjusted, and the treatment is continued until the maximum possible vegetative tone towards normotonia according to the CIG. IN calculated by the formula:
ИН - индекс напряжения регуляторных систем,IN - voltage index of regulatory systems,
Мо – мода - наиболее часто встречающееся значение R-R интервала,Mo - mode - the most common value of the R-R interval,
АМо - амплитуда моды - число кардиоинтервалов в процентах, соответствующих диапазону моды,AMO - fashion amplitude - the number of cardio intervals in percent, corresponding to the mode range,
ВР - вариационный размах - разница между максимальным и минимальным значением R-R интервала.BP - variational range - the difference between the maximum and minimum value of the R-R interval.
Оценку вегетативного статуса по величине ИН проводят следующим образом: при величине ИН от 30 до 90 у.е. судят о нормотонии, при величине <30 у.е. - о ваготонии, при величине >90 у.е. - о симпатотонии.Assessment of vegetative status by the value of IN is carried out as follows: when the value of IN is from 30 to 90 cu judge of normotonia, with a value of <30 cu - about vagotonia, with a value> 90 cu - about sympathotony.
На фиг.1 представлен график изменения вегетативного тонуса в процессе лечения у пациента с исходной симпатотонией (на этапах подбора терапии, оптимальной терапии и окончания терапии).Figure 1 presents a graph of changes in autonomic tone during treatment in a patient with initial sympathotonia (at the stages of selection of therapy, optimal therapy and end of therapy).
На фиг.2 представлен график изменения вегетативного тонуса в процессе лечения у пациента с исходной ваготонией (на этапах подбора терапии, оптимальной терапии и окончания терапии).Figure 2 presents a graph of changes in autonomic tone during treatment in a patient with initial vagotonia (at the stages of selection of therapy, optimal therapy and end of therapy).
На фиг.3 представлен график изменения вегетативного тонуса в процессе лечения у пациента с исходной симпатотонией и неадекватной первоначальной реакций на стандартную терапию (на этапах подбора терапии и оптимальной терапии).Figure 3 presents a graph of changes in autonomic tone during treatment in a patient with initial sympathotonia and inadequate initial reactions to standard therapy (at the stages of selection of therapy and optimal therapy).
Проведение лечения под контролем КИГ позволяет повысить эффективность последнего путем более адекватного и индивидуализированного подбора курса лечения с выбором вида препарата, его дозировки и длительности применения, а также кратности приема за счет более быстрой, при необходимости - многократной, не зависящей от возраста, пола, тяжести состояния, объективной количественной оценки вегетативного тонуса на различных этапах лечения, т.е. при подборе терапии, при ее корректировке, и по окончании лечения, а также для планирования дальнейших лечебных мероприятий.Conducting treatment under the control of CIG allows you to increase the effectiveness of the latter by a more adequate and individualized selection of the course of treatment with the choice of the type of drug, its dosage and duration of use, as well as the frequency of administration due to faster, if necessary, multiple, independent of age, gender, severity state, objective quantitative assessment of vegetative tone at various stages of treatment, i.e. in the selection of therapy, with its adjustment, and at the end of treatment, as well as for planning further treatment measures.
Особенно удобно использовать КИГ для корректировки курса лечения в середине этого курса, т.к. имеется возможность определить направление и скорость вегетогармонизирующего эффекта в количественных данных и при необходимости ускорения или замедления этого процесса соответственно сократить или удлинить время приема, прогнозировать оптимальную длительность терапии.It is especially convenient to use CIG to adjust the course of treatment in the middle of this course, as it is possible to determine the direction and speed of the vegetoharmonizing effect in quantitative data and, if necessary, accelerate or slow down this process, respectively, reduce or extend the time of administration, and predict the optimal duration of therapy.
Корректировку вида препарата производят в тех случаях, когда по данным КИГ в середине лечения не добиваются стойкого вегетогармонизирующего действия или регистрируют индивидуальные извращенные реакции на применяемый препарат.Correction of the type of drug is carried out in those cases when, according to the CIG, in the middle of treatment they do not achieve a persistent vegetoharmonizing effect or individual perverse reactions to the drug used are recorded.
Корректировку дозы препарата в середине лечения по данным КИГ проводят в тех случаях, когда в середине лечения определяется чрезмерная или запоздалая реакция со стороны вегетативных показателей, а также извращенные реакции на стандартные дозы препарата. При этом уменьшают или увеличивают стандартные дозы классических препаратов или подбирают их комбиниции.The dose adjustment of the drug in the middle of treatment according to the CIG is carried out in cases when an excessive or belated reaction from the autonomic parameters, as well as perverse reactions to standard doses of the drug, are determined in the middle of treatment. At the same time, standard doses of classical drugs are reduced or increased, or combinations thereof are selected.
Поскольку КИГ является очень удобным и непродолжительным по времени исследованием при одновременной высокой точности, контроль лечения с помощью КИГ создает возможность выбора оптимальной продолжительности курса лечения до тех пор, пока не наблюдается прекращение изменения тонуса в сторону нормотонии, т.е. пока не наблюдается прекращение нарастания положительного эффекта.Since CIG is a very convenient and short-term study with simultaneous high accuracy, monitoring of treatment with CIG creates the possibility of choosing the optimal duration of the course of treatment until there is no cessation of tone changes towards normotonia, i.e. until the cessation of the increase in the positive effect is observed.
Если после завершения стандартного курса лечения по данным КИГ наблюдается ухудшение показателей вегетологического статуса с возвратом к исходному состоянию, это может считаться показанием к продолжению поддерживающей терапии вегетотропными препаратами.If, after completion of the standard course of treatment according to the CIG, a deterioration in the indicators of vegetological status with a return to the initial state is observed, this can be considered an indication for the continuation of maintenance therapy with vegetotropic drugs.
Предлагаемый способ осуществляется следующим образом. Больной перед назначением медикаментозного лечения исследуется с помощью КИГ. В подготовительной стадии больного помещают в кресло высокой спинкой, где он находится в течение 15 минут. В этот период заполняют паспортную часть предстоящего исследования. На больного укрепляют одноразовые электрокардиографические электроды, соответственно II стандартному отведению. На экране монитора проводит предварительный просмотр исходной электрокардиограммы с целью ее визуальной оценки. Затем производит одновременную запись и математический обсчет по компьютерной программе 100 кардиоциклов исходной ЭКГ. При этом на экране монитора визуально контролируют количественные значения Мо (мода), АМо (амплитуда моды), ВР (вариационный размах), ИН (индекс напряжения). ИН оценивают в условных единицах (у.е.) и словесно. ИН рассчитывают по формуле:The proposed method is as follows. The patient before the appointment of drug treatment is investigated using CIG. In the preparatory stage, the patient is placed in a chair with a high back, where he is for 15 minutes. During this period, fill in the passport part of the upcoming study. Disposable electrocardiographic electrodes, according to II standard lead, are strengthened on the patient. On the monitor screen, a preview of the original electrocardiogram is carried out with a view to its visual assessment. Then it makes simultaneous recording and mathematical calculation according to a computer program of 100 cardiocycles of the initial ECG. At the same time, the quantitative values of Mo (mode), AMo (mode amplitude), BP (variational range), IN (voltage index) are visually monitored on the monitor screen. IN is evaluated in arbitrary units (cu) and verbally. IN calculated by the formula:
ИН - индекс напряжения регуляторных систем,IN - voltage index of regulatory systems,
Мо – мода - наиболее часто встречающееся значение R-R интервала,Mo - mode - the most common value of the R-R interval,
Амо - амплитуда моды - число кардиоинтервалов в процентах, соответствующих диапазону моды,Amo - fashion amplitude - the number of cardio intervals in percent, corresponding to the fashion range,
ВР - вариационный размах - разница между максимальным и минимальным значением R-R интервала.BP - variational range - the difference between the maximum and minimum value of the R-R interval.
Оценку вегетативного статуса по величине ИН проводят следующим образом: при величине ИН от 30 до 90 у.е. судят о нормотонии, при величине <30 у.е. - о ваготонии, при величине >90 у.е. - о симпатотонии.Assessment of vegetative status by the value of IN is carried out as follows: when the value of IN is from 30 to 90 cu judge of normotonia, with a value of <30 cu - about vagotonia, with a value> 90 cu - about sympathotony.
После анализа вегетологических данных проводят подбор медикаментозной терапии, определяют вид препарата, его дозу, предполагаемую длительность лечения. При исходной ваготонии больньм назначают препараты из группы пирацетама, ноотропила, энцефабола, аминалона, цереброла. Большинству больных этой группы применяют пирацетам в виде в/м инъекций 20% р-р по 5,0 ежедневно на курс №10 или перорально в виде таблеток по 0,4 курсом 1-2 месяца. Больньм с исходной симпатотонией назначают препараты из группы пикамилона, пантогама, фенибута, оксибутирата натрия. Большинству больных с симпатотонией применяют пантогам (0,25-0,5) по 1 таблетке 2-4 раза в день перорально курсом до 1-2 месяцев. При необходимости пациентам детского, юношеского или пожилого возраста, при сопутствующих заболеваниях рассчитывают возрастную и индивидуальную дозу препаратов. В целях адекватного контроля за лекарственной терапией подобную процедуру исследования повторяют в середине прогнозируемого курса лечения и при необходимости (отсутствие тенденции к нормализации количественных показателей, нарастание патологических сдвигов или наличие извращенных реакций) проводят корректировку лечения по виду препарата, его дозировке и длительности применения, либо комбинируют препараты одной или различных групп. Эффект лечения контролируют с помощью аналогичного третьего КИГ-исследования по окончании курса медикаментозной терапии. Каждый раз математически обрабатывают все указанные выше показатели и сравнивают их между собой.After analyzing the vegetological data, a selection of drug therapy is carried out, the type of the drug, its dose, and the estimated duration of treatment are determined. With initial vagotonia, patients are prescribed drugs from the group of piracetam, nootropil, encephabol, aminalon, cerebrol. Most patients in this group use piracetam in the form of a / m injection of 20% solution at 5.0 daily for course No. 10 or orally in the form of tablets at 0.4 for a course of 1-2 months. A patient with initial sympathotonia is prescribed drugs from the group of picamilon, pantogam, phenibut, sodium oxybutyrate. Most patients with sympathotonia use pantogamum (0.25-0.5), 1 tablet 2-4 times a day orally for up to 1-2 months. If necessary, patients of childhood, youth or old age, with concomitant diseases, calculate the age and individual dose of drugs. In order to adequately control drug therapy, a similar research procedure is repeated in the middle of the predicted course of treatment and, if necessary (no tendency to normalize quantitative indicators, increase in pathological changes or the presence of perverse reactions), the treatment is adjusted according to the type of drug, its dosage and duration of use, or combine drugs of one or various groups. The effect of treatment is controlled using a similar third CIG study at the end of a course of drug therapy. Each time mathematically process all the above indicators and compare them with each other.
Клинические примерыClinical examples
1. Пациент Юлия М., 1988 г.р. (история болезни №5589), находилась на стацлечении в неврологическом отделении ГЦ НОДКБ с 13.05.02 по 31.05.02 по поводу нейроциркуляторной дистонии по смешанному типу с цефалгиями, церебрастенией, нарушениями сна на резидуально-органическом фоне перинатального генеза, период обострения. Родилась от 1 беременности, протекавшей с ОРВИ в 10-12 недель, угрозой прерывания на 16 неделе, медикаментозно-стимулированных преждевременных родов на 36-37 неделе. При рождении - внутриутробная гипоторофия легкой степени. С рождения гипервозбудимость, нарушения сна, частые срыгивания, по поводу чего находилась на учете у невролога. Часто болеет простудными заболеваниями. В возрасте 6-8 лет были вегетативные кризы смешанного типа. Головные боли систематически беспокоят с 7-8 летнего возраста, в средней школе появилась стойкая церебрастения, нарушения сна, снижение успеваемости.1. Patient Julia M., born in 1988 (case history No. 5589), was treated at the neurological department of the NODKB SC from 05.13.02 to 05.31.02 for a mixed type of neurocirculatory dystonia with cephalgia, cerebral growth, sleep disturbances on a residual-organic background of perinatal origin, an exacerbation period. She was born from 1 pregnancy with ARVI at 10-12 weeks, the threat of termination at 16 weeks, drug-induced preterm birth at 36-37 weeks. At birth - intrauterine hypotrophy of a mild degree. From birth, hyper excitability, sleep disturbances, frequent regurgitation, about which was registered with a neurologist. Often sick with colds. At the age of 6-8 years, there were mixed-type vegetative crises. Headaches are systematically disturbed from the age of 7-8, persistent cerebral growth, sleep disturbances, and poor performance appeared in high school.
Объективно: череп гидроцефальной формы с ОГ=54 см, слабо положителен симптом Макковена. Мышечный тонус понижен диффузно, диссоциация сухожильных рефлексов по оси тела: повышены с рук и снижены с ног. Асимметричная гипотрофия плечевого пояса. Дермографизм смешанный. Тремор век и кончиков пальцев. “Игра” зрачков. АД в динамике 120/70-120/60 и 100/70-100/80. Тахикардия до 120-125 в 1 мин.Objectively: a hydrocephalic skull with an OG = 54 cm, a weakly positive McKoven symptom. Muscle tone is lowered diffusely, dissociation of tendon reflexes along the axis of the body: elevated from the arms and lowered from the legs. Asymmetric hypotrophy of the shoulder girdle. Dermographism is mixed. Tremor of the eyelids and fingertips. The “game” of the pupils. Blood pressure in the dynamics of 120 / 70-120 / 60 and 100 / 70-100 / 80. Tachycardia up to 120-125 in 1 min.
Инструментальное исследование: глазное дно от 15.05.02 - в норме. РЭГ от 15.05.02 - дистония сосудов крупного и среднего калибра по смешанному типу, негрубая склонность к ортостазу. ЭЭГ от 14.05.02 - снижение порога судорожной готовности. КТ головного мозга от 22.05.02 - очаговых изменений не выявлено. Эхо-КГ от 14.05.02 - МАРС, пролапс митрального клапана без регургитации.Instrumental examination: fundus from 05/15/02 - normal. REG from 05/15/02 - dystonia of vessels of large and medium caliber in a mixed type, a rough tendency to orthostasis. EEG from 05/14/02 - lowering the threshold of convulsive readiness. CT of the brain from 05.22.02 - no focal changes were detected. Echo-KG from 05/14/02 - MARS, mitral valve prolapse without regurgitation.
Исходная КИГ до начала лечения (№103) выявила симпатотонию с тенденцией к гиперсимпатотонии: ИН при трехкратном измерении соответственно 134,264 - 312,509 - 410,667. Больной назначены витамины группы В (В1 и В6) внутримышечно, озонированный физраствор внутривенно ежедневно на курс 10 вливаний, пантогам перорально по 1 табл. (0,5) 2 раза в день. Контрольное проведение КИГ в середине лечения зарегистрировало следующие показатели ИН: 92,908-88,564-55,059. По окончании стандартного курса лечения показатели ИН: 76,997-72,665-73,089, что указывало на вегетогармонизирующий эффект терапии. Наряду с этим отмечено улучшение общего самочувствия, повышение работоспособности и успеваемости, уменьшение интенсивности головных болей. Отмеченные клинические и инструментальные данные позволили оценить состояние больной как компенсированное.The initial CIG before treatment (No. 103) revealed sympathotonia with a tendency to hypersympathotonia: IN when measured three times, respectively, 134.264 - 312.509 - 410.667. The patient was prescribed B vitamins (B1 and B6) intramuscularly, ozonated saline intravenously daily for a course of 10 infusions, pantogamum was orally administered in 1 table. (0.5) 2 times a day. The control CIG in the middle of treatment recorded the following IN indicators: 92,908-88,564-55,059. At the end of the standard course of treatment, IN indicators were: 76.997-72.665-73.089, which indicated the vegetoharmonizing effect of therapy. Along with this, an improvement in overall well-being, an increase in working capacity and academic performance, and a decrease in the intensity of headaches were noted. Marked clinical and instrumental data made it possible to assess the patient's condition as compensated.
2. Пациент Роман Б., 1988 г.р. (история болезни №5745), находился на стацлечении в неврологическом отделении ГЦ НОДКБ по поводу нейроциркуляторной дистонии по гипотоническому типу с цефалгическим, церебрастеническим синдромами вертиго, диссомниям на резидуально-органическом фоне перинатального генеза, период обострения. Из анамнеза известно, что рожден от 1 беременности, протекавшей с острым гестозом, медикаментозно-стимулированных родов. При рождении оценка по шкале Апгар 7-8 баллов. На учете невролога не состоял, хотя с рождения отличался гипервозбудимостью, нарушениями сна. В школу пошел в срок, успеваемость средняя. С момента обучения в школе стали беспокоить постепенно нарастающие по интенсивности головные боли, особенно после интенсивной умственной или физической нагрузки. Позднее присоединились повышенная утомляемость, головокружения, усугубились нарушения сна. Объективно: череп гидроцефальной формы, слабо положителен симптом Макковена, асимметрия глазных щелей D<S, двусторонний мелкоразмашистый нистагм, нарастающий в пробе де Клейна. Легкая мышечная гипотония, сухожильная анизорефлексия D>S. Дермографизм красный, разлитой, гипергидроз кистей и стоп.Вариабельность АД от 110/60-100/60 до 90/50-90/55. Инструментальные данные - глазное дно в норме (от 16.05.02), признаки негрубой внутричерепной гипертензии при Эхо-ЭГ (от 16.05.02). РЭГ от 15.05.02 - признаки дистонии сосудов крупного и среднего калибра по гипотоническому типу, негрубый спазм артерий III порядка, венозный отток затруднен, склонность к ортостазу в обоих сосудистых бассейнах. Эхо-КГ от 15.05.02 - умеренная дилатация полости левого желудочка. Параметры сократимости на нижней границе нормы. По данным таблиц-опросников - преобладание ваготонии.2. Patient Roman B., b. 1988 (case history No. 5745), was treated at the neurological department of the NDKB HC for a hypotonic neurocirculatory dystonia with cephalgic, cerebrosthenic vertigo syndromes, dissominations on a residual-organic background of perinatal genesis, an exacerbation period. From the anamnesis it is known that he was born from 1 pregnancy, which occurred with acute gestosis, drug-induced childbirth. At birth, the Apgar score is 7-8 points. He was not registered with a neurologist, although from birth he was distinguished by hyper-excitability, sleep disturbances. I went to school on time, average performance. From the moment of studying at school, headaches gradually increasing in intensity began to be disturbed, especially after intense mental or physical exertion. Later, increased fatigue, dizziness, and sleep disturbances were aggravated. Objectively: the skull is hydrocephalic, the McKoven symptom is weakly positive, the asymmetries of the palpebral fissures are D <S, bilateral fine-spreading nystagmus, growing in the de Klein test. Mild muscle hypotension, tendon anisoreflexia D> S. Dermographism is red, diffuse, hyperhidrosis of the hands and feet. The variability of blood pressure is from 110 / 60-100 / 60 to 90 / 50-90 / 55. Instrumental data - the fundus is normal (from 05.16.02), signs of non-severe intracranial hypertension with Echo-EG (from 16.05.02). REG from 05.15.02 - signs of dystonia of vessels of large and medium caliber by hypotonic type, non-severe spasm of arteries of the third order, venous outflow is difficult, tendency to orthostasis in both vascular pools. Echo-KG from 05.15.02 - moderate dilatation of the cavity of the left ventricle. Contractility parameters at the lower boundary of the norm. According to the questionnaire tables, the prevalence of vagotonia.
При проведении КИГ (№112) по стандартной методике получены следующие данные до начала лечения: ИН при трехкратном измерении 29,513-23,713-26,735, что расценено как ваготония легкой степени. В комплексной терапии применен пирацетам внутримышечно 20% р-р по 5 мл ежедневно на курс 10 инъекций наряду с витаминами группы В (В6 и В12), триампуром. В середине лечения по данным КИГ ИН при трехкратном измерении соответственно 42,376-45,441-52,287. Стандартное лечение продолжено до окончания планируемого курса. В конце лечения ИН при трехкратном измерении 60,123-63,343-64,988. Таким образом, отмечен как клинический в виде уменьшения головной боли, головокружений, повышения работоспособности, так и вегетогармонизирующий эффекты проведенного лечения, что позволило оценить состояние больного как компенсированное.When conducting the CIG (No. 112) according to the standard method, the following data were obtained before the start of treatment: IN with a triple measurement of 29.513-23.713-26.735, which is regarded as mild vagotonia. In complex therapy, piracetam was administered intramuscularly 20% solution of 5 ml daily for a course of 10 injections along with vitamins of group B (B6 and B12), triampur. In the middle of treatment, according to the CIG IN data, a triple measurement of 42.376-45.441-52.287, respectively. Standard treatment continued until the end of the planned course. At the end of treatment, IN with a triple measurement of 60.123-63.343-64.988. Thus, both clinical in the form of a reduction in headache, dizziness, increased efficiency, and vegetoharmonizing effects of the treatment were noted, which made it possible to assess the patient's condition as compensated.
3. Пациент Екатерина Т., 13.12.1981 г.р. (амб.), предъявляла жалобы на умеренные головные боли, усиливающиеся при умственной нагрузке, при перемене погоды, головокружения при перемене положения тела, сниженную работоспособность, нарушение сна. Больна в течение последних двух лет, заболевание связывает с хроническими психотравмами. Дважды были состояния, которые характеризовались дрожью в теле, немотивированным страхом за жизнь близких и свою собственную, пульсирующей головной болью, сердцебиением, одышкой, болями в ногах, повышением температуры с последующим обильным мочеотделением и диарееей.3. Patient Catherine T., born 13.12.1981 (amb.), complained of moderate headaches, aggravated by mental stress, with a change in weather, dizziness with a change in body position, decreased performance, sleep disturbance. Sick for the past two years, the disease associates with chronic psychological trauma. Twice there were conditions that were characterized by trembling in the body, unmotivated fear for the life of loved ones and their own, throbbing headache, palpitations, shortness of breath, pain in the legs, fever, followed by profuse urination and diarrhea.
При объективном исследовании выявлены слабость конвергенции, лабильные фоторецепторные реакции, тремор кончиков пальцев и век, симметричное оживление сухожильных рефлексов. Дермографизм смешанный. Сухость кожи в сочетании с гипергидрозом кистей и стоп. Лабильность АД от 130/90-140/90 до 100/70-100/60 и пульса от 76 до 100 в 1 мин.An objective study revealed weak convergence, labile photoreceptor reactions, tremor of the fingertips and eyelids, a symmetrical revitalization of tendon reflexes. Dermographism is mixed. Dry skin in combination with hyperhidrosis of the hands and feet. Lability of blood pressure from 130 / 90-140 / 90 to 100 / 70-100 / 60 and heart rate from 76 to 100 in 1 min.
При инструментальном исследовании: РЭГ - от 13.02.03 признаки дистонии сосудов крупного и среднего калибра по смешанному типу, повышено периферическое сосудистое сопротивление, склонность к ортостазу в вертебро-базиллярной системе. ТВ от 17.02.03 - признаки нарушения осанки, раннего дизонтогенетического остеохондроза грудного отдела позвоночника, нейроциркуляторной дистонии. На спондилограммах шейного отдела позвоночника от 14.02.03 - выпрявление физиологического лордоза, нестабильность С2-С3, С3-С4, С4-С5 при сгибании и разгибании.During instrumental research: REG - from 13.02.03 signs of dystonia of large and medium caliber vessels of a mixed type, increased peripheral vascular resistance, a tendency to orthostasis in the vertebro-basilar system. TV from 02.17.03 - signs of impaired posture, early dysontogenetic osteochondrosis of the thoracic spine, neurocirculatory dystonia. On spondylograms of the cervical spine from 02.14.03 - straightening of physiological lordosis, instability of C2-C3, C3-C4, C4-C5 during flexion and extension.
На основании клинических и инструментальных данных больной поставлен диагноз нейроциркуляторная дистония по смешанному типу с цефалгическим, церебрастеническим, диссомническим синдромами, вертиго, наклонностью к вегетативным кризам преимущественно симпатоадреналового типа, период обострения, на фоне раннего дизонтогенетического остеохондроза позвоночника, нарушения осанки.Based on the clinical and instrumental data, the patient was diagnosed with mixed type neurocirculatory dystonia with cephalgic, cerebrosthenic, dissomic syndromes, vertigo, a tendency to autonomic crises of a predominantly sympathoadrenal type, an exacerbation period, against the background of early dysontogenetic osteochondrosis of the spine, impaired.
При проведении КИГ зарегистрированы следующие показатели ИН: 238,450-267,857-248,016, что расценено как симпатотония. Больной назначено амбулаторное лечение в виде пантогама перорально по 1 табл. (0,5) 2 раза в день. в/м инъекций витаминов В1 и В6. Контрольное КИГ-исследование в середине курса терапии выявило следующие показатели КИГ: 376,344-390,833-327,860, что расценено как нарастание симпатотонии в сторону гиперсимпатотонии. Больной увеличена доза пантогама до 1 табл. (0,5) 4 раза в день, добавлен фенибут по 1 табл. (0,25) 2 раза в день. На фоне скоррегированной терапии показатели КИГ: 107,356-95,187-89,296. Клинически отмечалось уменьшение частоты головных болей, тенденция к нормализации сна, повышение работоспособности, прекращение вегетативных кризов, что расценено как состояние субкомпенсации с рекомендацией продолжить подобранную терапию.During the CIG, the following IN indicators were recorded: 238,450-267,857-248,016, which is regarded as sympathotonia. The patient was prescribed outpatient treatment in the form of pantogam orally, 1 tablet. (0.5) 2 times a day. in / m injections of vitamins B1 and B6. A control CIG study in the middle of the course of therapy revealed the following CIG indicators: 376.344-390.833-327.860, which is regarded as an increase in sympathotonia towards hypersympathotonia. The patient increased the dose of pantogam to 1 tablet. (0.5) 4 times a day, added Phenibut 1 tablet. (0.25) 2 times a day. Against the background of adjusted therapy, CIG indicators: 107,356-95,187-89,296. Clinically, there was a decrease in the frequency of headaches, a tendency to normalize sleep, increased efficiency, and the cessation of autonomic crises, which is regarded as a state of subcompensation with the recommendation to continue the selected therapy.
Всего при помощи указанной методики осуществлено лечение 72 больных обоего пола различного возраста. С использованием динамической кардиоинтервалографии всем больным осуществлен контроль за состоянием лечебного процесса, индивидуализацией лечения и оценка эффективности проводимой терапии на различных ее этапах.In total, using this technique, 72 patients of both sexes of different ages were treated. Using dynamic cardiointervalography, all patients were monitored for the state of the treatment process, individualization of treatment, and assessment of the effectiveness of the therapy at its various stages.
Claims (3)
Priority Applications (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU2003110086/14A RU2250749C2 (en) | 2003-04-10 | 2003-04-10 | Method for treating neurological patients having vegetative dysfunction |
Applications Claiming Priority (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU2003110086/14A RU2250749C2 (en) | 2003-04-10 | 2003-04-10 | Method for treating neurological patients having vegetative dysfunction |
Publications (2)
| Publication Number | Publication Date |
|---|---|
| RU2003110086A RU2003110086A (en) | 2004-12-27 |
| RU2250749C2 true RU2250749C2 (en) | 2005-04-27 |
Family
ID=35636165
Family Applications (1)
| Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
|---|---|---|---|
| RU2003110086/14A RU2250749C2 (en) | 2003-04-10 | 2003-04-10 | Method for treating neurological patients having vegetative dysfunction |
Country Status (1)
| Country | Link |
|---|---|
| RU (1) | RU2250749C2 (en) |
Cited By (2)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2322274C1 (en) * | 2006-07-26 | 2008-04-20 | Федеральное государственное учреждение "Пятигорский государственный научно-исследовательский институт курортологии Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию" (ФГУ "Пятигорский ГНИИК Росздрава") | Method for adjusting posttraumatic vegetative dysfunctions at health resort stage |
| RU2393765C2 (en) * | 2008-10-02 | 2010-07-10 | Федеральное государственное учреждение "Нижегородский научно-исследовательский институт травматологии и ортопедии Федерального агентства по высокотехнологичной медицинской помощи" | Method of controlling organism adaptive-compensatory responses in process of ehf puncture |
-
2003
- 2003-04-10 RU RU2003110086/14A patent/RU2250749C2/en not_active IP Right Cessation
Non-Patent Citations (1)
| Title |
|---|
| ТРОШИН В.М. И ДР. Возможности использования компьютерной кардиоинтервалографии в неврологической практике// Актуальные вопросы клинической педиатрии, акушерства и гинекологии, мат. 2-й науч.конф., Киров, 1993, с.260-261. БЕЛОКОНЬ Н.А., КУБЕРГЕР М.Б. Болезни сердца и сосудов у детей, рук. для врачей в 2 тт., М., Медицина, 1987, т.1, с.94-99. АРУШАНЯН Э.Б. Кардиоинтервалография в практике экспериментальной и клинической фармакологии// Экспериментальная и клиническая фармакология, 1995, т. 58, №5, с.74-78. * |
Cited By (2)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2322274C1 (en) * | 2006-07-26 | 2008-04-20 | Федеральное государственное учреждение "Пятигорский государственный научно-исследовательский институт курортологии Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию" (ФГУ "Пятигорский ГНИИК Росздрава") | Method for adjusting posttraumatic vegetative dysfunctions at health resort stage |
| RU2393765C2 (en) * | 2008-10-02 | 2010-07-10 | Федеральное государственное учреждение "Нижегородский научно-исследовательский институт травматологии и ортопедии Федерального агентства по высокотехнологичной медицинской помощи" | Method of controlling organism adaptive-compensatory responses in process of ehf puncture |
Similar Documents
| Publication | Publication Date | Title |
|---|---|---|
| Boone | Stress and hypertension | |
| Rahman et al. | Poincaré plot indices as measures of sympathetic cardiac regulation: Responses to psychological stress and associations with pre-ejection period | |
| US20070100246A1 (en) | Heart rate based bioassessment method and apparatus | |
| Lucas et al. | Slow breathing as a means to improve orthostatic tolerance: a randomized sham-controlled trial | |
| Yuen et al. | Can natural ways to stimulate the vagus nerve improve seizure control? | |
| Amichai et al. | Heart rate variability in children with cerebral palsy: review of the literature and meta-analysis | |
| Worts et al. | A physiologically based approach to prescribing exercise following a sport-related concussion | |
| Takahashi et al. | Control of heart rate variability by cardiac parasympathetic nerve activity during voluntary static exercise in humans with tetraplegia | |
| Athira et al. | Cardiovascular autonomic function and baroreflex sensitivity in drug-resistant temporal lobe epilepsy | |
| Venezia et al. | Investigating the effects of artificial baroreflex stimulation on pain perception: A comparative study in no‐pain and chronic low back pain individuals | |
| Salt et al. | Mitchell's simple physiological relaxation and Jacobson's progressive relaxation techniques: a comparison | |
| Zvan et al. | Influence of the cold pressor test on the middle cerebral artery circulation | |
| Watso et al. | Low-dose morphine reduces pain perception and blood pressure, but not muscle sympathetic outflow, responses during the cold pressor test | |
| RU2250749C2 (en) | Method for treating neurological patients having vegetative dysfunction | |
| Nakao et al. | Blood pressure biofeedback treatment, organ damage and sympathetic activity in mild hypertension | |
| RU2127135C1 (en) | Method for correction of functional conditions | |
| Elbanna et al. | Enhanced cerebral oxygenation during mental and physical activity in older adults is unaltered by amnestic mild cognitive impairment | |
| Ahuja et al. | Heart rate variability and its clinical application for biofeedback | |
| Chuang et al. | Pain assessment in musculoskeletal pain patients by heart rate variability | |
| Pai et al. | The Impact of Asana and Pranayama on Autonomic Functions and Heart Rate Variability in Young Women with Premenstrual Syndrome: Effects of Asana and Pranayama on Heart Rate Variability and Cardiac Autonomic Functions | |
| RU2242923C2 (en) | Method for predicting autonomic dysfunctions | |
| Saldarriaga et al. | Impact of exercise on cardiovascular autonomic neuropathy | |
| Morrin | The development of a self-regulated isometric handgrip training protocol and its effects on blood pressure (resting and ambulatory), markers of autonomic function and adherence in pre-hypertensive and stage 1 hypertensive adults (≥ 55years). | |
| Moyle | Remote ischaemic conditioning for fatigue after stroke (RICFAST): a pilot, single-blind, randomised, placebo-controlled trial | |
| Roel et al. | Quality of life with nonpharmacologic treatment of hypertension |
Legal Events
| Date | Code | Title | Description |
|---|---|---|---|
| MM4A | The patent is invalid due to non-payment of fees |
Effective date: 20070411 |