RU2127105C1

RU2127105C1 - Method of treating trigeminal nerve neuralgia

Info

Publication number: RU2127105C1
Application number: RU98103815A
Authority: RU
Inventors: А.И. Суханов
Original assignee: Суханов Александр Иванович
Priority date: 1998-03-16
Filing date: 1998-03-16
Publication date: 1999-03-10

Abstract

FIELD: neurology. SUBSTANCE: radicular and reflector zones of jugular-thoraric portion of backbone are subjected to mechanical compressing and pommelling action in direction of vessels of face and neck. Yoga respiratory and physical exercises are carried out and then mixture of aloe juice, cranberry juice, honey, and water is administered. Hot bath is taken daily. EFFECT: enhanced treatment efficiency and eliminated recurrence of disease. 2 ex

Description

Изобретение относится к медицине, а именно к заболеваниям периферической нервной системы. The invention relates to medicine, namely to diseases of the peripheral nervous system.

Широко известны способы лечения невралгии тройничного нерва путем купирования болевого синдрома посредством приема анальгетиков, седативных средств, противосудорожных препаратов (БМЭ. Издание третье. -М.: 1981, т. 16, с. 244). Widely known are methods of treating trigeminal neuralgia by relieving pain by taking analgesics, sedatives, anticonvulsants (BME. Third edition. -M .: 1981, v. 16, p. 244).

Недостатком известного медикаментозного способа лечения невралгии тройничного нерва является его низкая эффективность, поскольку рецидивность не исключается. A disadvantage of the known drug method for the treatment of trigeminal neuralgia is its low efficiency, since recurrence is not excluded.

Известен способ лечения невралгии тройничного нерва путем воздействия ультразвуком на срединные структуры мозга (а. с. СССР N 1261659, A 61 H 23/00, 1986). A known method of treatment of trigeminal neuralgia by exposure to ultrasound on the median structures of the brain (a. S. USSR N 1261659, A 61 H 23/00, 1986).

Данный способ также имеет низкую эффективность лечения. This method also has a low treatment efficiency.

Известен способ лечения невралгии тройничного нерва путем комплексного воздействия на периферические и центральные отделы нерва больного с применением медикаментозной терапии (карбамазепин, дифенин, ниаламид) в сочетании с витаминотерапией (витамин Biz) и с физиотерапией (диадинамические токи, УВЧ, ультразвук) (Ерохина Л.Г. и др. Болезни нервной системы. -Л.: Медицина, 1979, с. 189-191). There is a method of treating trigeminal neuralgia by a complex effect on the peripheral and central departments of a patient’s nerve using drug therapy (carbamazepine, diphenin, nialamide) in combination with vitamin therapy (vitamin Biz) and physiotherapy (diadynamic currents, UHF, ultrasound) (Erokhina L. G. et al. Diseases of the nervous system. -L .: Medicine, 1979, p. 189-191).

Известный способ также не исключает возможности рецидивности заболевания. The known method also does not exclude the possibility of recurrence of the disease.

В основе предложенного автором способа лечения невралгии тройничного нерва лежит представление об обязательном участии в патагенезе любого заболевания нервной системы, а следовательно, необходимости воздействия на нее в ходе лечения. The method proposed by the author for the treatment of trigeminal neuralgia is based on the idea of the mandatory participation in the pathogenesis of any disease of the nervous system, and therefore the need for exposure to it during treatment.

Причиной возникновения невралгии тройничного нерва является хроническое или резкое нарушение питания ветвей тройничного нерва в результате спазма артерии, приносящей кровь к нервам. Сам спазм возникает при раздражении вегетативных структур в шейном отделе спинного мозга или при раздражении верхнего шейного симпатического ганглия каким-либо инфекционно-воспалительным процессом с последующим образованием спаек и фиброза, а также в результате сдавливания вегетативного ядра тройничного нерва в шейном отделе. The cause of trigeminal neuralgia is a chronic or severe malnutrition of the branches of the trigeminal nerve as a result of a spasm of an artery that brings blood to the nerves. The spasm itself occurs when irritating the autonomic structures in the cervical spinal cord or when the upper cervical sympathetic ganglion is irritated by any infectious and inflammatory process, followed by the formation of adhesions and fibrosis, as well as as a result of compression of the autonomic nucleus of the trigeminal nerve in the cervical region.

Задачей настоящего изобретения является повышение терапевтического эффекта лечения невралгии тройничного нерва и исключение рецидивности заболевания. The present invention is to increase the therapeutic effect of the treatment of trigeminal neuralgia and the exclusion of recurrence of the disease.

Сущность предлагаемого изобретения заключается в следующем. The essence of the invention is as follows.

В процессе комплексного воздействия на организм больного проводят курс рефлекторно-коррегирующей терапии (РКТ) путем механического сдавливающего и разминающего воздействия на корешковые и рефлекторные зоны шейно-грудного отдела позвоночника до 6-го грудного позвонка и по ходу сосудов лица и шеи, причем указанный курс сочетают с курсом дыхательных и физических упражнений йоги, направленных на восстановление функции проводников спинного мозга и нормализацию и восстановление адаптивных возможностей сосудов шеи и лица, а также с приемом в качестве общеукрепляющего средства биостимулирующей смеси в составе 100 г сока алоэ, 100 г сока клюквы, 4-х столовых ложек меда, 240 г охлажденного кипятка по 1 столовой ложке 3 раза в день, и ежедневным применением горячей ванны. In the process of complex effects on the patient’s body, they conduct a course of reflex-corrective therapy (RCT) by mechanically compressing and kneading the radicular and reflex zones of the cervicothoracic spine to the 6th thoracic vertebra and along the vessels of the face and neck, and this course is combined with a course of breathing and physical yoga exercises aimed at restoring the function of the spinal cord and normalizing and restoring the adaptive capabilities of the vessels of the neck and face, as well as taking as a general strengthening agent of a biostimulating mixture of 100 g of aloe juice, 100 g of cranberry juice, 4 tablespoons of honey, 240 g of chilled boiling water, 1 tablespoon 3 times a day, and daily use of a hot bath.

Дополнительно в качестве общеукрепляющего средства применяют иммунорегулятор, например препарат "Витагуаран". В качестве общеукрепляющего средства применяют также парную баню. В качестве физических упражнений дополнительно осуществляют стойку на лопатках. Additionally, an immunoregulator, for example, Vitaguaran, is used as a general strengthening agent. A steam bath is also used as a general strengthening agent. As physical exercises additionally carry out a stand on the shoulder blades.

Способ осуществляют следующим образом. The method is as follows.

Назначают амбулаторно РКТ. которую проводят преимущественно два раза в неделю в одни и те же часы, что способствует накоплению положительного результата, дисциплинирует больного и отлаживает нормальные действия функциональных структур всего организма. Assign outpatient CT. which is carried out mainly twice a week at the same hours, which contributes to the accumulation of a positive result, disciplines the patient and debugs the normal actions of the functional structures of the whole organism.

При проведении курса рефлекторно-коррегирующей терапии прорабатываются парапозвоночные зоны шейно-грудного отдела до 6-го грудного позвонка и по ходу крупных и средних сосудов лица и шеи. Проработку парапозвоночных зон ведут путем механического сдавливающего и разминающего воздействия на корешковые и рефлекторные зоны до появления полос стойкой гиперемии в области проекции верхнего шейного симпатического узла, после чего закрепляют эффект ударами ладони областью тенар-гипотенар в направлении от центра позвоночника к периферии, а также продавливанием большим пальцем руки в месте проекции шейного симпатического узла. В результате проведения РКТ осуществляется воздействие на факторы нарушения структур, проводящих нервно-электроинформационный импульс от головного мозга к периферии и обратно. При этом восстанавливается трофика нервной ткани, проводимость ветвей тройничного нерва и нормализуется функция сосудов, питающих ветви тройничного нерва. During the course of reflex-correcting therapy, the paravertebral zones of the cervicothoracic region up to the 6th thoracic vertebra and along the large and medium vessels of the face and neck are studied. The development of paravertebral zones is carried out by mechanical squeezing and kneading effects on the radicular and reflex zones until the bands of persistent hyperemia appear in the projection area of the superior cervical sympathetic ganglion, after which the effect is fixed by hitting the palm with the tenar hypotenar region from the center of the spine to the periphery, as well as by pushing large finger of the hand in the place of projection of the cervical sympathetic ganglion. As a result of CT, an effect on the disturbance of the structures conducting the neuro-informational impulse from the brain to the periphery and vice versa is carried out. At the same time, trophism of the nervous tissue, the conductivity of the branches of the trigeminal nerve are restored and the function of the vessels supplying the branches of the trigeminal nerve is normalized.

Курс упражнений йоги, направленный на восстановление функции проводников спинного мозга и нормализацию и восстановление адаптивных возможностей сосудов шеи и лица, состоит из следующих упражнений:
- сесть на пятки, предварительно встав на колени. Спина ровная, левая рука обхватывает за кисть правую за спиной, сделать небольшой вдох. Медленно наклоняясь, коснуться лбом коврика. Во время наклона - плавный выдох. Оставаться в таком положении 10-15 с. Медленно выпрямиться - плавный вдох. Вернуться в исходное положение - резкий выдох через рот. Выполнять 5-8 раз, два раза в день;
- лечь спиной на коврик, руки по швам, ноги вместе, прямые. С упором на локти оторвать шейно-грудной отдел от пола, запрокинуть голову (лечь макушкой на пол). Грудной отдел как можно выше выгнуть над полом. Побыть в таком положении 5-10 с. Вернуться в исходное положение, а голову пригнуть к груди и оставаться в таком положении 5-10 с. Дыхание спокойное, поверхностное. Выполнять 8-10 раз утром и вечером;
- лечь спиной на коврик, руки вдоль тела, согнуть колени, подтянуть пятки как можно ближе к тазу. Оторвать таз от пола и поднять как можно выше. Лопатки остаются прижаты к полу, кисти рук подпирают поясницу. В таком положении находиться 5-10 с. Вернуться в исходное положение, расслабиться. Дыхание неглубокое, маленький вдох-пауза, выдох-пауза;
- лечь на пол, на спину, согнуть правую ногу в колене, обхватить ее двумя руками и прижать к груди на 5-10 с. Освободить прижатую ногу и выпрямить ее для отдыха. Проделать то же самое с другой ногой. После этого согнуть обе ноги сразу, обхватить их руками, прижать колени к груди, голову пригнуть к коленям тоже на 5- 10 с. Упражнения делать по 4 раза утром и вечером. Дыхание: вдох - при сгибании коленей, во время прижатия - пауза, выдох - с возвращением в исходное положение;
- лечь спиной на коврик. Руки по бокам на полу, расслабиться, поле жать 20-30 с. Поднять ноги, не сгибая коленей, завести над головой, при этом оторвать таз от пола и подпереть корпус чуть выше поясницы руками (локти упираются в пол). По возможности ноги стараться завести за голову и коснуться там пальцами ног пола. Оставаться в таком положении 15-20 с. В начале упражнения короткий вдох. Далее дыхание остается неглубоким с небольшими паузами на вдохе и выдохе. Выполнять утром и вечером по 5-8 раз;
- встать на четвереньки, выпрямить руки в локтях (при выполнении упражнения следить за этим постоянно). На счете "раз" согнуть голову, достав подбородком грудь, спину выгнуть дугой. Побыть в таком положении 3-5 с. Медленно прогнуть спину, как можно больше голову запрокинуть к спине, оставаться в таком положении 3-5 с. Выполнять утром и вечером по 5-10 раз. Дыхание поверхностное через нос:
- из положения "на четвереньках" (стоя на коленях) выпрямить ноги, приняв положение "упор на руки и на носки" (ноги в коленях прямые). Затем, не меняя положения рук и ног и не смещая их, прогнуться коснувшись животом пола. Руки в локтях не сгибать. Дыхание поверхностное через нос. Выполнять утром и вечером по 8-10 раз.The course of yoga exercises aimed at restoring the function of the conductors of the spinal cord and normalizing and restoring the adaptive capabilities of the vessels of the neck and face consists of the following exercises:
- sit on your heels, having previously knelt. The back is straight, the left hand grabs the right hand behind the back, take a small breath. Leaning slowly, touch the rug with your forehead. While tilting, exhale smoothly. Stay in this position for 10-15 seconds. Slowly straighten up - a smooth breath. Return to starting position - sharp exhalation through the mouth. Perform 5-8 times, twice a day;
- lie with your back on the rug, hands at the seams, legs together, straight. With emphasis on the elbows, tear off the cervicothoracic region from the floor, tilt the head back (lie down with the crown of the head on the floor). Thoracic arch bend as high as possible above the floor. Stay in this position for 5-10 seconds. Return to the starting position, and bend the head to the chest and remain in this position for 5-10 s. The breath is calm, shallow. Perform 8-10 times in the morning and evening;
- lie with your back on the rug, arms along the body, bend your knees, pull your heels as close to the pelvis as possible. Tear the pelvis off the floor and raise it as high as possible. The shoulder blades remain pressed to the floor, the hands support the lower back. In this position, 5-10 s. Return to starting position, relax. Shallow breathing, small breath-pause, exhale-pause;
- lie on the floor, on your back, bend your right leg in the knee, grab it with both hands and press it to your chest for 5-10 seconds. Release the pressed foot and straighten it to rest. Do the same with the other leg. After that, bend both legs at once, grab them with your hands, press your knees to your chest, and bend your head to your knees for 5-10 seconds. Do exercises 4 times in the morning and evening. Breathing: inhalation - when bending the knees, during pressing - pause, exhale - with a return to its original position;
- lie with your back on the rug. Hands on the sides on the floor, relax, harvest the field for 20-30 s. Raise your legs without bending your knees, start over your head, while tearing the pelvis from the floor and supporting the body just above the lower back with your hands (elbows rest on the floor). If possible, try to get your legs behind your head and touch the floor with your toes. Remain in this position for 15-20 s. At the beginning of the exercise, take a short breath. Further, the breath remains shallow with small pauses for inspiration and exhalation. Perform morning and evening 5-8 times;
- stand on all fours, straighten your arms at the elbows (when doing the exercise, monitor this constantly). On the “time” account, bend your head, chin up chest, bend your back in an arc. Stay in this position for 3-5 seconds. Slowly bend your back, tilt your head back to your back as much as possible, remain in this position for 3-5 seconds. Perform morning and evening 5-10 times. Superficial breathing through the nose:
- from the “on all fours” position (kneeling), straighten the legs, taking the position “emphasis on hands and toes” (legs in the knees are straight). Then, without changing the position of the arms and legs and without displacing them, bend by touching the stomach with the floor. Do not bend your elbows. Superficial breathing through the nose. Perform morning and evening 8-10 times.

Для улучшения функции области брюшной полости назначают упражнения для живота, которые выполняют следующим образом:
на счете "шесть" плавно делают выдох, втягивают живот до боли. На счете "шесть" не дышать (живот втянут). На счете "шесть" плавно делают вдох, живот расслабляют. Затем все сначала. Выполняют за 1/2 ч до еды и через 1 ч после еды.To improve the function of the abdominal region, exercises for the abdomen are prescribed, which are performed as follows:
on the account "six" smoothly exhale, draw in the stomach to pain. On the account "six" do not breathe (belly retracted). On the count of "six" smoothly take a breath, the stomach is relaxed. Then all over again. Perform 1/2 hour before a meal and 1 hour after a meal.

В качестве общеукрепляющего средства назначают биостимулирующую смесь, которую готовят следующим образом: перемешивают 100 г сока алоэ, 100 г сока клюквы, четыре полных столовых ложки меда, 240 г охлажденного кипятка. Смесь ставят в темное прохладное место и ее пьют по 1 столовой ложке 3 раза в день. As a general strengthening agent, a biostimulating mixture is prescribed, which is prepared as follows: 100 g of aloe juice, 100 g of cranberry juice, four full tablespoons of honey, 240 g of chilled boiling water are mixed. The mixture is placed in a dark, cool place and it is drunk 1 tablespoon 3 times a day.

В качестве дополнительного общеукрепляющего средства назначают препарат "Витагуаран", способствующий нормализации баланса основных микроэлементов (Ca, К, Mg, Cl) в иммунной системе человека. Доза - 1-3 таблетки 3 раза в день. Ежедневно с целью воздействия на тонус вегетативной системы в сторону расслабления и расшлаковывания организма и увеличения защитных возможностей организма применяют горячую ванну с температурой воды 41-43. Дополнительно применяют парную баню один раз в неделю. As an additional fortifying agent, the drug "Vitaguran" is prescribed, which helps to normalize the balance of the main trace elements (Ca, K, Mg, Cl) in the human immune system. Dose - 1-3 tablets 3 times a day. Every day, in order to influence the tone of the vegetative system in the direction of relaxation and slagging of the body and increase the protective capabilities of the body, a hot bath with a water temperature of 41-43 is used. Additionally, a steam bath is used once a week.

Дополнительно назначают комплекс физических упражнений - "стойка на лопатках", которые выполняют следующим образом:
-лечь на коврик на спину, вытянувшись во весь рост. Медленно поднять вверх ноги, затем бедра и туловище до вертикального положения. Твердо упираясь в пол локтями и обеими руками, поддержать спину. Прижать подбородок к груди. Затылочная часть головы, шея, плечи должны быть прижаты к полу. Дышать медленно и равномерно. Сосредоточить внимание на щитовидной железе. Стараться чтобы тело не раскачивалось. Для начинающих оставаться в этой позе не более минуты. Постепенно время можно увеличить до 10 минут. Для возвращения в исходное положение, очень медленно, без резких движений опустить ноги.Additionally, a complex of physical exercises is prescribed - a “stand on the shoulder blades”, which are performed as follows:
- lie on the mat on your back, stretching out to your full height. Slowly raise your legs, then the hips and body to an upright position. Firmly resting on the floor with elbows and with both hands, support the back. Press chin to chest. The occipital part of the head, neck, shoulders should be pressed to the floor. Breathe slowly and evenly. Focus on the thyroid gland. Try not to sway the body. For beginners, stay in this position for no more than a minute. Gradually, the time can be increased to 10 minutes. To return to the starting position, lower your legs very slowly, without sudden movements.

Данные упражнения позволяют улучшить гибкость позвоночника, что приводит к улучшению функции проводников спинного мозга, укреплению сосудов, улучшению кровоснабжения, что в свою очередь ведет к восстановлению пораженного участка. These exercises can improve the flexibility of the spine, which leads to an improvement in the function of the conductors of the spinal cord, strengthen blood vessels, improve blood supply, which in turn leads to the restoration of the affected area.

Эффективность предложенного способа лечения иллюстрируется следующими примерами. The effectiveness of the proposed method of treatment is illustrated by the following examples.

Пример 1. Example 1

Больная С., 52 лет, обратилась в клинику доктора А.И. Суханова с жалобами на кратковременные частые боли в нижней челюсти справа с иррадиацией в височную и скуловую области. При обследовании у больной были выявлены нарушения болевой чувствительности на стороне поражения, триггерные зоны. Больная отмечала множество приступов в день. Приемы пищи, разговор затруднены. Принимаемая доза финлепсина. назначенная в поликлинике по месту жительства, достигала 10 таблеток в сутки, но не давала положительного результата. Patient S., 52 years old, went to the clinic of Dr. A.I. Sukhanova with complaints of short-term frequent pain in the lower jaw on the right with radiation to the temporal and zygomatic areas. During the examination, the patient revealed violations of pain sensitivity on the affected side, trigger zones. The patient noted many attacks per day. Meals, conversation are difficult. The taken dose of finlepsin. assigned in the clinic at the place of residence, reached 10 tablets per day, but did not give a positive result.

Был выставлен диагноз - невралгия третьей ветви тройничного нерва справа в стадии обострения. The diagnosis was made - neuralgia of the third branch of the trigeminal nerve on the right in the acute stage.

Назначено лечение в соответствии с описанным способом в виде курса рефлекторно-коррегирующей терапии, проводимого амбулаторно дважды в неделю в клинике доктора А.И. Суханова и выполнение ежедневных домашних назначений. Treatment was prescribed in accordance with the described method in the form of a course of reflex-correcting therapy, carried out on an outpatient basis twice a week in the clinic of Dr. A.I. Sukhanov and the implementation of daily home assignments.

После проведенных S процедур РКТ регрессировали отдаленные триггерные зоны - в области правого височно-нижнечелюстного сустава и в правой слуховой области. Финлепсин отменен. После I8 процедур РКТ триггерные зоны не беспокоят. Пациентка в удовлетворительном состоянии. Катамнез 1,5 года. Рецидивов заболевания не было. After the S procedures, RCT regressed distant trigger zones - in the region of the right temporomandibular joint and in the right auditory region. Finlepsin is canceled. After I8 procedures of the CT, the trigger zones do not bother. The patient is in satisfactory condition. Catamnesis of 1.5 years. There were no relapses of the disease.

Пример 2. Example 2

Больной К. , 49 лет. Жалуется на острые приступообразные боли в правой щеке. Приступы до 20-25 раз в сутки. Болеет около 3-х лет. Имеются многочисленные триггерные зоны. Применение финлепсина дает ремиссию на две-три недели. Patient K., 49 years old. Complains of acute paroxysmal pain in the right cheek. Attacks up to 20-25 times a day. Sick about 3 years. There are numerous trigger zones. The use of finlepsin gives a remission for two to three weeks.

Диагноз - невралгия II ветви тройничного нерва справа в стадии обострения с выраженным болевым синдромом. The diagnosis is neuralgia of the II branch of the trigeminal nerve on the right in the acute stage with severe pain.

После 5 процедур РКТ в клинике и выполнения ежедневных домашних назначений - боли стали реже, интенсивность их уменьшилась. Финлепсин отменен. После 17 процедур РКТ боли практически исчезли. После 26 процедур РКТ пациент в удовлетворительном состоянии, болей нет, триггерные зоны исчезли. After 5 procedures of RKT in the clinic and completing daily home appointments, the pain became less frequent, their intensity decreased. Finlepsin is canceled. After 17 treatments, the pain almost disappeared. After 26 RCT procedures, the patient is in satisfactory condition, there is no pain, the trigger zones have disappeared.

Рецидивов не было. Катамнез 2 года. There were no relapses. Catamnesis 2 years.

Claims

1. A method of treating trigeminal neuralgia, including a complex effect on the patient’s body, characterized in that they conduct a course of reflex-correcting therapy by mechanically compressing and kneading the radicular and reflex zones of the cervicothoracic spine to the 6th thoracic vertebra and along vessels of the face and neck, moreover, this course is combined with a course of breathing and physical exercises of yoga aimed at restoring the function of the conductors of the spinal cord and normalizing and restoring e adaptive capabilities of the vessels of the neck and face, as well as taking as a general strengthening agent a biostimulating mixture of 100 g of aloe juice, 100 g of cranberry juice, 4 tablespoons of honey, 240 g of chilled boiling water, 1 tablespoon 3 times a day, and daily use of a hot bath.

2. The method according to claim 1, characterized in that in addition, an immunoregulator is used as a general strengthening agent, for example, Vitaguaran preparation, 1-3 tablets 3 times a day.

3. The method according to claim 1, characterized in that it additionally use a steam bath once a week.

4. The method according to claim 1, characterized in that in addition as physical exercises carry out a stand on the shoulder blades.