RU2116758C1 - Способ хирургического лечения одонтогенных кист челюстей - Google Patents
Способ хирургического лечения одонтогенных кист челюстей Download PDFInfo
- Publication number
- RU2116758C1 RU2116758C1 RU97105809A RU97105809A RU2116758C1 RU 2116758 C1 RU2116758 C1 RU 2116758C1 RU 97105809 A RU97105809 A RU 97105809A RU 97105809 A RU97105809 A RU 97105809A RU 2116758 C1 RU2116758 C1 RU 2116758C1
- Authority
- RU
- Russia
- Prior art keywords
- cyst
- cysts
- along
- mandibular
- cavity
- Prior art date
Links
- 238000000034 method Methods 0.000 title claims abstract description 11
- 208000031513 cyst Diseases 0.000 title claims description 15
- 210000001909 alveolar process Anatomy 0.000 claims abstract description 7
- 230000000890 antigenic effect Effects 0.000 claims abstract description 5
- 229910052588 hydroxylapatite Inorganic materials 0.000 claims abstract description 5
- XYJRXVWERLGGKC-UHFFFAOYSA-D pentacalcium;hydroxide;triphosphate Chemical compound [OH-].[Ca+2].[Ca+2].[Ca+2].[Ca+2].[Ca+2].[O-]P([O-])([O-])=O.[O-]P([O-])([O-])=O.[O-]P([O-])([O-])=O XYJRXVWERLGGKC-UHFFFAOYSA-D 0.000 claims abstract description 5
- 239000004568 cement Substances 0.000 claims abstract description 4
- 206010011732 Cyst Diseases 0.000 claims description 14
- 210000000988 bone and bone Anatomy 0.000 claims description 14
- 206010023146 Jaw cyst Diseases 0.000 claims description 5
- 238000001356 surgical procedure Methods 0.000 claims description 4
- 230000007704 transition Effects 0.000 claims description 2
- 239000003814 drug Substances 0.000 abstract description 2
- 230000000694 effects Effects 0.000 abstract description 2
- 239000000126 substance Substances 0.000 abstract 1
- 208000002595 Radicular cyst Diseases 0.000 description 3
- 230000007547 defect Effects 0.000 description 3
- 238000003745 diagnosis Methods 0.000 description 3
- 238000002271 resection Methods 0.000 description 3
- 230000002421 anti-septic effect Effects 0.000 description 2
- 238000009799 cystectomy Methods 0.000 description 2
- 239000000463 material Substances 0.000 description 2
- 239000012528 membrane Substances 0.000 description 2
- 230000036407 pain Effects 0.000 description 2
- 230000002980 postoperative effect Effects 0.000 description 2
- 230000008961 swelling Effects 0.000 description 2
- 206010002091 Anaesthesia Diseases 0.000 description 1
- 208000006735 Periostitis Diseases 0.000 description 1
- 206010037660 Pyrexia Diseases 0.000 description 1
- 230000037005 anaesthesia Effects 0.000 description 1
- 238000011861 anti-inflammatory therapy Methods 0.000 description 1
- 238000011888 autopsy Methods 0.000 description 1
- 230000003115 biocidal effect Effects 0.000 description 1
- 230000015572 biosynthetic process Effects 0.000 description 1
- 239000002729 catgut Substances 0.000 description 1
- 210000004262 dental pulp cavity Anatomy 0.000 description 1
- 230000008595 infiltration Effects 0.000 description 1
- 238000001764 infiltration Methods 0.000 description 1
- 210000003041 ligament Anatomy 0.000 description 1
- 238000002690 local anesthesia Methods 0.000 description 1
- 230000004807 localization Effects 0.000 description 1
- 210000004877 mucosa Anatomy 0.000 description 1
- 206010063413 odontogenic cyst Diseases 0.000 description 1
- 210000003460 periosteum Anatomy 0.000 description 1
- 238000004321 preservation Methods 0.000 description 1
- 238000002560 therapeutic procedure Methods 0.000 description 1
- 230000029663 wound healing Effects 0.000 description 1
Landscapes
- Pharmaceuticals Containing Other Organic And Inorganic Compounds (AREA)
- Dental Tools And Instruments Or Auxiliary Dental Instruments (AREA)
Abstract
Изобретение относится к медицине, а именно к стоматологии. Способ заключается в том, что предварительно выкраивают трапециевидный слизисто-надкостничный лоскут по зубодесневому краю и далее по альвеолярному отростку к переходной складке после удаления оболочки кисты снимают антигенный слой цемента с корня зуба и заполняют образовавшуюся костную полость гидроксиапатитом, слизисто-надкостничный лоскут укладывают на место и зашивают. Способ повышает эффективность лечения.
Description
Изобретение относится к медицине, а именно хирургической стоматологии, и может быть использовано для лечения больных с одонтогенными кистами челюстей.
Известен способ лечения одонтогенных кист челюстей путем цистэктомии (вылущивание и удаление оболочки кисты) и резекции верхушек корней или одного корня, выступающего в полость кисты.
Недостатком известного способа хирургического лечения одонтогенных кист челюстей является тот факт, что когда окружающая корень зуба костная ткань альвеолярного отростка разрушена околоверхушечным процессом больше, чем на одну треть длины корня зуба, то проводимая резекция его на уровне кости альвеолы приводит к тому, что оставшийся участок корня становится подвижен, и такой зуб мало пригоден в функциональном отношении.
При наличии в кистозной полости нескольких зубов все они в результате операции становятся непригодными в функциональном отношении.
Целью изобретения является повышение эффективности лечения за счет сохранения целостности корней зубов и их дальнейшего функционального использования.
Поставленная цель достигается тем, что в способе хирургического лечения одонтогенных кист челюстей путем удаления оболочки кисты отличительной особенностью является то, что предварительно выкраивают трапециевидный слизисто-надкостничный лоскут по зубодесневому краю и далее по альвеолярному отростку к переходной складке, после удаления кисты снимают антигенный слой цемента с корня зуба и заполняют образовавшуюся костную полость гидроксиапатитом, слизисто-надкостничный лоскут укладывают на место и зашивают.
При этом способе корни зубов не резецируют.
Способ осуществляют следующим образом.
После проведения проводниковой или инфильтрационной анестезии на участке альвеолярного отростка соответственно расположению кисты выкраивают трапециевидный лоскут слизистой и надкостницы, идущий по зубодесневому краю и далее по альвеолярному отростку к переходной складке. Образованный лоскут должен быть на 5 - 10 мм больше предполагаемого костного дефекта. Распатором лоскут отделяют от кости и оттягивают крючками. Если компактная пластинка кости изуродована, то с помощью распатора кюретажной ложки, а в некоторых случаях с помощью лазерного аппарата "Ланцет" или радиохирургического скальпеля "Сургидрон" проводят удаление оболочки кисты из костной полости. У верхушки корня зуба плотно спаянный участок кистозной оболочки удаляют во время механической обработки выстоящего в полость кисты участка корня турбинным бором. Вместе с этим с корня зуба механически удаляют антигенный слой цемента.
Если наружная компактная пластинка над кистой цела, то проводят трепанацию ее с помощью бормашины, и образовавшееся отверстие расширяют до необходимых размеров. Резекция верхушки корня, выстоящего в полость кисты, не производится. Костную полость осушают, промывают антисептическими растворами и заполняют гидроксиапатитным материалом "Остим-100". Слизисто-надкостничный лоскут укладывают на место и ушивают наглухо.
Пример. Больной Л., 20 лет, обратился в ЦНИИС с диагнозом : нагноившаяся радикулярная киста в области 3 2 1! зубов с жалобами на боли и припухлость в области верхней челюсти слева, повышение температуры до 38oC. Болеет в течение 2-х дней. В течение 1,5 лет периодически отмечались аналогичные явления. Два месяца тому назад в поликлинике по месту жительства был установлен диагноз - радикулярная киста в области 3 2 1! зубов. Было предложено удаление 2 1 ! зуба. Больной отказался. Врач ограничился вскрытием (периостотомией) и назначением противовоспалительной терапии. На рентгенограмме выявлено наличие радикулярной кисты размером 3,5х2,5 см, в полость которой обращены корни 3 2 1 ! зуба. Каналы зубов не запломбированы. Кистозная полость имеет четкие границы. Больному под местной анестезией произведено депульпирование 3 2 1 ! зубов с пломбированием корневых каналов. По зубодесневому краю проведен разрез от ! 1 до 4 ! и далее от середины зубодесневой связки указанных зубов к переходной складке. Слизисто-надкостничный лоскут отделен распатором от костной поверхности альвеолярного отростка. Был выявлен дефект наружной компактной пластинки диаметром 0,7 см. После увеличения костного дефекта фрезой проведена цистэктомия. В полости кисты обнаружены корни 2 1 ! зубов, выстоящие на 2/3 своей длины. С помощью турбинной бормашины с их поверхности снят антигенный слой. Костная полость промыта антисептическими растворами и в нее введен "Остим- 100". Слизисто-надкостничный лоскут уложен на место и зашит наглухо кетгутом. В послеоперационном периоде была назначена антибиотикотерапия и лечение низкочастотным лазерным аппаратом "Оптодон". Послеоперационный период протекал гладко. Боли и отек исчезли на 5-е сутки после операции. Заживление раны наступило первичным натяжением на 7-е сутки. Контрольный осмотр и рентгенологическое исследование через 3,5 месяца показало полное восстановление костной ткани в области кисты и полноценную устойчивость зубов.
По данной методике было прооперировано 11 больных с одонтогенными кистами различных размеров и локализации как на верхней, так и на нижней челюсти.
Сроки наблюдения за больными 4 - 7 месяцев. Во всех случаях получен положительный результат лечения. Осложнений не было.
Предлагаемый способ позволяет сохранить целостность корня зуба, выстоящего в полость кисты. Кроме того, за счет применения гидроксиапатитного материала "Остим-100", который обладает остеоинтегрирующим действием и способствует образованию костной ткани в кистозной полости через 3-5 месяца, обеспечивается стойкая фиксация и сохранность зуба.
Claims (1)
- Способ хирургического лечения одонтогенных кист челюстей путем удаления оболочки кисты, отличающийся тем, что предварительно выкраивают трапециевидный слизисто-надкостничный лоскут по зубодесневому краю и далее по альвеолярному отростку к переходной складке, после удаления оболочки кисты снимают антигенный слой цемента с корня зуба и заполняют образовавшуюся костную полость гидроксиапатитом, слизисто-надкостничный лоскут укладывают на место и зашивают.
Priority Applications (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU97105809A RU2116758C1 (ru) | 1997-04-10 | 1997-04-10 | Способ хирургического лечения одонтогенных кист челюстей |
Applications Claiming Priority (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU97105809A RU2116758C1 (ru) | 1997-04-10 | 1997-04-10 | Способ хирургического лечения одонтогенных кист челюстей |
Publications (2)
| Publication Number | Publication Date |
|---|---|
| RU2116758C1 true RU2116758C1 (ru) | 1998-08-10 |
| RU97105809A RU97105809A (ru) | 1998-12-20 |
Family
ID=20191867
Family Applications (1)
| Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
|---|---|---|---|
| RU97105809A RU2116758C1 (ru) | 1997-04-10 | 1997-04-10 | Способ хирургического лечения одонтогенных кист челюстей |
Country Status (1)
| Country | Link |
|---|---|
| RU (1) | RU2116758C1 (ru) |
Cited By (3)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2204337C2 (ru) * | 2001-07-05 | 2003-05-20 | Рахимов Рустем Ибрагимович | Способ лечения кист молочных зубов |
| RU2223695C1 (ru) * | 2002-06-11 | 2004-02-20 | Государственное учреждение Нижегородская государственная медицинская академия | Способ лечения одонтогенных кист и кистогранулем |
| RU2336039C2 (ru) * | 2004-07-23 | 2008-10-20 | Алла Владимировна Виноградова | Способ хирургического лечения одонтогенной кисты челюсти у детей |
-
1997
- 1997-04-10 RU RU97105809A patent/RU2116758C1/ru active
Non-Patent Citations (1)
| Title |
|---|
| Васильев Г.А. Хирургия зубов с курсом челюстнолицевой травматологии. - М.: Медицина, 1973, с.17 - 19. * |
Cited By (3)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2204337C2 (ru) * | 2001-07-05 | 2003-05-20 | Рахимов Рустем Ибрагимович | Способ лечения кист молочных зубов |
| RU2223695C1 (ru) * | 2002-06-11 | 2004-02-20 | Государственное учреждение Нижегородская государственная медицинская академия | Способ лечения одонтогенных кист и кистогранулем |
| RU2336039C2 (ru) * | 2004-07-23 | 2008-10-20 | Алла Владимировна Виноградова | Способ хирургического лечения одонтогенной кисты челюсти у детей |
Similar Documents
| Publication | Publication Date | Title |
|---|---|---|
| Hirsch et al. | Apicoectomy of maxillary anterior teeth through a piezoelectric bony-window osteotomy: two case reports introducing a new technique to preserve cortical bone | |
| RU2331363C1 (ru) | Способ лечения хронического периодонтита | |
| Azim et al. | Selective retreatment and sinus lift: an alternative approach to surgically manage the palatal roots of maxillary molars | |
| RU2181576C1 (ru) | Способ ранней дентальной имплантации | |
| Lasaridis et al. | Bony lid approach for apicoectomy of mandibular molars | |
| Wong | Surgical fenestration of large periapical lesions | |
| RU2116758C1 (ru) | Способ хирургического лечения одонтогенных кист челюстей | |
| Mastromihalis et al. | Applications for guided bone regeneration in endodontic surgery | |
| RU2354329C1 (ru) | Способ удаления зубов при значительном разрушении коронковой части | |
| RU2157115C2 (ru) | Способ лечения больных с дефектами костной ткани верхней и нижней челюстей | |
| RU2032381C1 (ru) | Способ реконструкции верхнечелюстной пазухи при кистах верхней челюсти | |
| Takase et al. | Treatment of large radicular cysts by modified marsupialization | |
| Dimashkieh | The problem of the open apex‐a new approach: Oxidised regenerated cellulose technique | |
| RU2442544C1 (ru) | Способ цистотомии челюстной кисты | |
| RU2162300C1 (ru) | Способ хирургического лечения околокорневых кист | |
| Barboza et al. | Treatment of a human transosseous mandibular defect by guided bone regeneration | |
| RU2836321C1 (ru) | Способ одномоментного устранения рецессии десны и восполнения объема утраченной костной ткани альвеолярного отростка в области рецессии десны | |
| Srivastava et al. | Periodontal considerations for impacted mandibular third molars | |
| RU2738668C1 (ru) | Способ реплантации корня для профилактики атрофии альвеолы | |
| RU2841926C1 (ru) | Способ изоляции области поврежденного нерва в костном дефекте нижней челюсти | |
| RU2849248C1 (ru) | Способ лечения радикулярных кист челюсти | |
| RU2817927C1 (ru) | Способ лечения кистозных образований нижней челюсти | |
| RU2794861C1 (ru) | Способ закрытия перфораций Шнейдеровой мембраны при открытом синус-лифтинге путем перекрещивания коллагеновых мембран | |
| RU2288669C2 (ru) | Способ первично-отсроченной дентальной имплантации | |
| RU2276587C1 (ru) | Способ замещения костных дефектов челюстей |