RU2103969C1 - Method for treating eczematous otitis - Google Patents
Method for treating eczematous otitis Download PDFInfo
- Publication number
- RU2103969C1 RU2103969C1 RU95114307A RU95114307A RU2103969C1 RU 2103969 C1 RU2103969 C1 RU 2103969C1 RU 95114307 A RU95114307 A RU 95114307A RU 95114307 A RU95114307 A RU 95114307A RU 2103969 C1 RU2103969 C1 RU 2103969C1
- Authority
- RU
- Russia
- Prior art keywords
- ear
- solution
- eczema
- treatment
- itching
- Prior art date
Links
- 238000000034 method Methods 0.000 title claims abstract description 15
- 208000005141 Otitis Diseases 0.000 title 1
- 208000019258 ear infection Diseases 0.000 title 1
- 208000003251 Pruritus Diseases 0.000 claims abstract description 14
- CQRYARSYNCAZFO-UHFFFAOYSA-N salicyl alcohol Chemical compound OCC1=CC=CC=C1O CQRYARSYNCAZFO-UHFFFAOYSA-N 0.000 claims abstract description 7
- BOFRXDMCQRTGII-UHFFFAOYSA-N 619-08-9 Chemical compound OC1=CC=C([N+]([O-])=O)C=C1Cl BOFRXDMCQRTGII-UHFFFAOYSA-N 0.000 claims abstract description 5
- ZZVUWRFHKOJYTH-UHFFFAOYSA-N diphenhydramine Chemical compound C=1C=CC=CC=1C(OCCN(C)C)C1=CC=CC=C1 ZZVUWRFHKOJYTH-UHFFFAOYSA-N 0.000 claims abstract description 5
- 241000241413 Propolis Species 0.000 claims abstract 2
- 229940069949 propolis Drugs 0.000 claims abstract 2
- 210000000613 ear canal Anatomy 0.000 claims description 14
- 210000005069 ears Anatomy 0.000 claims description 13
- 230000007803 itching Effects 0.000 claims description 12
- 230000035807 sensation Effects 0.000 claims description 11
- 206010033078 Otitis media Diseases 0.000 claims description 8
- 229960000520 diphenhydramine Drugs 0.000 claims description 3
- 239000003814 drug Substances 0.000 abstract description 22
- 239000000126 substance Substances 0.000 abstract 1
- 201000004624 Dermatitis Diseases 0.000 description 16
- 208000010668 atopic eczema Diseases 0.000 description 16
- 229940079593 drug Drugs 0.000 description 13
- 201000010099 disease Diseases 0.000 description 6
- 208000037265 diseases, disorders, signs and symptoms Diseases 0.000 description 6
- 238000003745 diagnosis Methods 0.000 description 5
- 230000004054 inflammatory process Effects 0.000 description 4
- 238000002483 medication Methods 0.000 description 4
- LFQSCWFLJHTTHZ-UHFFFAOYSA-N Ethanol Chemical compound CCO LFQSCWFLJHTTHZ-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 3
- 230000009286 beneficial effect Effects 0.000 description 3
- 230000007794 irritation Effects 0.000 description 3
- 230000007721 medicinal effect Effects 0.000 description 3
- 230000008092 positive effect Effects 0.000 description 3
- 239000000243 solution Substances 0.000 description 3
- 208000024891 symptom Diseases 0.000 description 3
- 208000017667 Chronic Disease Diseases 0.000 description 2
- 229920000742 Cotton Polymers 0.000 description 2
- 206010061218 Inflammation Diseases 0.000 description 2
- 238000006243 chemical reaction Methods 0.000 description 2
- 206010012601 diabetes mellitus Diseases 0.000 description 2
- 210000000936 intestine Anatomy 0.000 description 2
- 239000003921 oil Substances 0.000 description 2
- 235000019198 oils Nutrition 0.000 description 2
- 230000001717 pathogenic effect Effects 0.000 description 2
- 208000017520 skin disease Diseases 0.000 description 2
- 210000003371 toe Anatomy 0.000 description 2
- 206010050337 Cerumen impaction Diseases 0.000 description 1
- 206010017533 Fungal infection Diseases 0.000 description 1
- 208000031888 Mycoses Diseases 0.000 description 1
- 230000000844 anti-bacterial effect Effects 0.000 description 1
- 238000011861 anti-inflammatory therapy Methods 0.000 description 1
- 239000007864 aqueous solution Substances 0.000 description 1
- 230000015572 biosynthetic process Effects 0.000 description 1
- 210000002939 cerumen Anatomy 0.000 description 1
- 230000001684 chronic effect Effects 0.000 description 1
- 208000037976 chronic inflammation Diseases 0.000 description 1
- 230000006020 chronic inflammation Effects 0.000 description 1
- 208000020832 chronic kidney disease Diseases 0.000 description 1
- 238000000586 desensitisation Methods 0.000 description 1
- 230000008034 disappearance Effects 0.000 description 1
- 208000032625 disorder of ear Diseases 0.000 description 1
- 238000002651 drug therapy Methods 0.000 description 1
- 230000008030 elimination Effects 0.000 description 1
- 238000003379 elimination reaction Methods 0.000 description 1
- 230000005713 exacerbation Effects 0.000 description 1
- 230000002538 fungal effect Effects 0.000 description 1
- 230000003779 hair growth Effects 0.000 description 1
- 210000003128 head Anatomy 0.000 description 1
- 230000002757 inflammatory effect Effects 0.000 description 1
- 210000003734 kidney Anatomy 0.000 description 1
- 230000003902 lesion Effects 0.000 description 1
- 210000004185 liver Anatomy 0.000 description 1
- 208000019423 liver disease Diseases 0.000 description 1
- 230000008752 local inflammatory process Effects 0.000 description 1
- 229960000988 nystatin Drugs 0.000 description 1
- VQOXZBDYSJBXMA-NQTDYLQESA-N nystatin A1 Chemical compound O[C@H]1[C@@H](N)[C@H](O)[C@@H](C)O[C@H]1O[C@H]1/C=C/C=C/C=C/C=C/CC/C=C/C=C/[C@H](C)[C@@H](O)[C@@H](C)[C@H](C)OC(=O)C[C@H](O)C[C@H](O)C[C@H](O)CC[C@@H](O)[C@H](O)C[C@](O)(C[C@H](O)[C@H]2C(O)=O)O[C@H]2C1 VQOXZBDYSJBXMA-NQTDYLQESA-N 0.000 description 1
- 239000004006 olive oil Substances 0.000 description 1
- 235000008390 olive oil Nutrition 0.000 description 1
- 238000002578 otoscopy Methods 0.000 description 1
- 238000002560 therapeutic procedure Methods 0.000 description 1
- 230000000699 topical effect Effects 0.000 description 1
- 210000001835 viscera Anatomy 0.000 description 1
Landscapes
- Pharmaceuticals Containing Other Organic And Inorganic Compounds (AREA)
- Acyclic And Carbocyclic Compounds In Medicinal Compositions (AREA)
Abstract
Description
Изобретение относится к медицине, а именно к способам лечения заболеваний уха - оториноларингологии. The invention relates to medicine, namely to methods for treating ear diseases - otorhinolaryngology.
Экзематозные отиты относятся к кожным заболеваниям, но в условиях наружного слухового прохода, что придает течению этих заболеваний особые качественные отличия. Например, известна нейро-рефлекторная форма ушной экземы, которая развивается в результате гибкого поражения пальцев ног, хронических заболеваний внутренних органов (почек, печени, придатков, кишечника, диабете и т.д.). Выявлена большая склонность кожи слухового прохода к экзематизации, осложняющей любой воспалительный процесс в слуховом проходе, а нередко и становящейся ведущей в течение воспалительного процесса в слуховом проходе. Наличие перемещения кожи слухового прохода наружу, образование ушной серы, рост волос у выхода наружного слухового прохода и анатомотопографические особенности слухового прохода обуславливают и создают целый ряд дополнительных особенностей течения экземы в ушах. Все это требует строго индивидуального подхода к лечению каждого больного. Однако отсутствие четкой диагностики разновидностей экземы уха затрудняло подбор патогенетического лечения. Основной симптом -ощущение зуда в ухе, как проявление экземы до последних лет рассматривался чуть ли не как самостоятельный симптом, при котором рекомендуются лекарственные воздействия по рубрикой "При зуде в слуховом проходе" (Б. Л. Французов, С.В.Французов, С.Б.Французова. Лекарственная терапия заболеваний уха, носа и горла, 19981, 300с.). Только более внимательный подход к этому симптому - ощущение зуда в ушах при экземе - позволил пересмотреть вопросы диагностики экзематозных отитов, что и открывает возможность подбора патогенетического лечения в каждом конкретном случае. Это разработки Ю.П.Ульянова, изложенные в предыдущей заявке на изобретения: "Способ диагностики экзематозных отитов", где автор рассматривает ощущение зуда в качестве негативной реакции экзематозного процесса на неподходящее лекарственное средство, что позволило выявить адекватные лекарственные препараты при разных формах экземы и в дальнейшем по этой ответной реакции экземы уха на разные лекарства определять разновидность экземы. Eczematous otitis media refers to skin diseases, but in the conditions of the external auditory canal, which gives the course of these diseases special qualitative differences. For example, the neuro-reflex form of ear eczema is known, which develops as a result of flexible lesions of the toes, chronic diseases of internal organs (kidneys, liver, appendages, intestines, diabetes, etc.). A great tendency of the skin of the ear canal to eczematization was revealed, complicating any inflammatory process in the ear canal, and often becoming leading during the inflammatory process in the ear canal. The presence of movement of the skin of the ear canal to the outside, the formation of earwax, hair growth at the exit of the external auditory canal and the anatomotopographic features of the auditory canal determine and create a number of additional features of the course of eczema in the ears. All this requires a strictly individual approach to the treatment of each patient. However, the lack of a clear diagnosis of varieties of eczema of the ear made it difficult to select pathogenetic treatment. The main symptom is a sensation of itching in the ear, as a manifestation of eczema, until recent years was considered almost as an independent symptom, in which medicinal effects are recommended under the heading “When itching in the ear canal” (B. L. Frantsuzov, S. V. Frantsuzov, S .B. Frantsuzova. Drug therapy of diseases of the ear, nose and throat, 19981, 300 pp.). Only a more attentive approach to this symptom - a sensation of itching in the ears with eczema - allowed us to reconsider the diagnosis of eczematous otitis media, which opens up the possibility of selecting pathogenetic treatment in each case. This is the development of Yu.P. Ulyanov outlined in the previous application for inventions: "A method for the diagnosis of eczematous otitis media", where the author considers the sensation of itching as a negative reaction of the eczematous process to an inappropriate drug, which made it possible to identify adequate medications for various forms of eczema and Further, according to this response of ear eczema to different medications, determine the type of eczema.
Дальнейшее развитие этого направления с подбором адекватных лекарств при различных формах экземы, по нашему убеждению, может позволить разработать новый способ лечения экзематозных отитов. Применяемые для диагностики лекарства и прежде рекомендовались для лечения экзематозных отитов: это салициловый спирт, нитрофунгин, но они помогали только в отдельных случаях (там же, т.2)
В связи с изложенным целью настоящего изобретения является разработка нового, более эффективного способа лечения экзематозных отитов.Further development of this direction with the selection of adequate drugs for various forms of eczema, in our opinion, may allow us to develop a new method for the treatment of eczematous otitis media. The medicines used for diagnostics were previously recommended for the treatment of eczematous otitis media: it is salicylic alcohol, nitrofungin, but they only helped in individual cases (ibid., Vol. 2)
In connection with the stated objective of the present invention is to develop a new, more effective method for the treatment of eczematous otitis media.
Для достижения этой цели использовалась ответная реакция экзематизированной кожи слухового прохода на подбираемые лекарства для местного лечения, а выявленная при этом разновидность экземы подсказывала дополнительные лекарственные воздействия общего характера, специфичные для каждой разновидности экземы. To achieve this goal, we used the response of eczematized skin of the ear canal to selected drugs for local treatment, and the eczema variety revealed in this case suggested additional medicinal effects of a general nature specific for each eczema variety.
Способ заключается в следующем. В наружные слуховые проходы вводят разные лекарственные средства, как растворенные на спирту, так и водорастворимые или масляные растворы, и дожидаются ответной реакции раздраженной кожи на лекарство в виде ощущения зуда в ухе, которое указывает на непригодность данного лекарства. Пригодным для лечения оказывается то лекарство, которое не вызывает ощущения зуда, а наоборот его снимает. Подобранное лекарство позволяет и уточнить диагностику разновидностей заболевания, что очень важно для предотвращения в последующем повторения данного заболевания. The method is as follows. Various drugs are introduced into the external auditory canals, both dissolved in alcohol and water-soluble or oily solutions, and they wait for the response of the irritated skin to the medicine in the form of a sensation of itching in the ear, which indicates the unsuitability of this medicine. Suitable for treatment is the medicine that does not cause a sensation of itching, but rather relieves it. The selected medicine allows you to clarify the diagnosis of varieties of the disease, which is very important to prevent the subsequent recurrence of this disease.
Способ осуществляется следующим образом. В условиях обычного лор-кабинета при положении больного сидя под контролем зрения при отоскопии производят тщательную очистку воспалительной и разраженной кожи наружных слуховых проходов. Затем в слуховые проходы при соответствующих наклонах головы вправо или влево вводят разные лекарственные препараты в объеме одной пипетки и закрывают слуховые проходы ватным тампоном, после чего пациенту предлагается прислушиваться к его ощущениям в ушах и по истечении 5-7 мин, когда ощущения в ушах стабилизируются, описать их врачу. The method is as follows. In an ordinary ENT room, when the patient is sitting under control of vision during otoscopy, thoroughly clean the inflammatory and irritated skin of the external auditory canals. Then, various medications are injected into the ear canals with appropriate tilts of the head to the right or left in the volume of one pipette and the ear canals are closed with a cotton swab, after which the patient is invited to listen to his sensations in the ears and after 5-7 minutes, when the sensations in the ears are stabilized, Describe them to your doctor.
Как правило, во время и после туалета больного у пациентов в ушах появляется или обостряется ощущение зуда. После закапывания подходящего лекарства в слуховой проход это ощущение зуда утихает и исчезает, а также стихают и другие ощущения раздражения в ухе. Остальные - неподходящие лекарства наоборот вызывают дополнительное раздражение в ухе, и главное обостряют ощущение зуда или вызывают его. As a rule, during and after the patient’s toilet, itching appears or worsens in patients in the ears. After instilling a suitable medicine into the ear canal, this sensation of itching subsides and disappears, as well as other sensations of irritation in the ear subside. The rest - inappropriate medications, on the contrary, cause additional irritation in the ear, and most importantly exacerbate the sensation of itching or cause it.
Для выполнения способа нами был использован следующий набор лекарственных препаратов: нитрофунгии - раствор на спирту,1-2%-ный салициловый спирт, 5%-ный водный раствор колларгола и 1%-ный раствор димедрола в оливковом масле. To perform the method, we used the following set of drugs: nitrofungia — alcohol solution, 1-2% salicylic alcohol, 5% aqueous solution of collargol and 1% solution of diphenhydramine in olive oil.
Прежде всего в оба уха вводят спиртовые капли, которые после удаления ватных тампонов из ушей быстро испаряются, что позволяет при необходимости затем вводить в уши водорастворимые капли, а после них уже при необходимости вводят и масляные капли без предварительного туалета ушей. В обратной последовательности эти капли вводить очень сложно, т.к. потребуется тщательный туалет после каждого лекарства, что будет вызывать дополнительное раздражение больной кожи и усиливать неприятные ощущения у больных, что может затруднить точность в диагностике и подборе лекарственных средств. First of all, alcohol drops are introduced into both ears, which quickly evaporate after removing cotton swabs from the ears, which allows you to then introduce water-soluble drops into the ears, if necessary, and after that, if necessary, oil drops are also added without a preliminary toilet of the ears. In the reverse sequence, it is very difficult to administer these drops, because a thorough toilet will be required after each medication, which will cause additional irritation to the diseased skin and intensify discomfort in patients, which may complicate the accuracy in the diagnosis and selection of medicines.
Лекарство, которое оказалось наиболее приемлемым для пациента,и используется в дальнейшем для местного лечения, а характер выявленной разновидности экземы позволяет наметить и общие мероприятия по лечению данного заболевания. The medicine, which turned out to be the most acceptable for the patient, is used later for local treatment, and the nature of the identified variety of eczema allows us to outline general measures for the treatment of this disease.
Например, при выявлении благоприятного эффекта от салицилового спирта его в дальнейшем и закапывают в уши. Наличие положительной ответной реакции ушей на салициловый спирт указывает на нейро-рефлекторную разновидность ушной экземы, что требует выявления хронического очага воспаления в организме, который подлежит дополнительному лечению (хронические заболевания кишечника, придатков у женщин, грибковые поражения пальцев ног, хронические заболевания почек или печени, диабет). Только после ликвидации очагов хронического воспаления в организме эту разновидность экземы удается вылечить полностью. For example, when revealing the beneficial effect of salicylic alcohol, it is then buried in the ears. The presence of a positive response of the ears to salicylic alcohol indicates a neuro-reflex variety of ear eczema, which requires the identification of a chronic focus of inflammation in the body that needs additional treatment (chronic diseases of the intestines, appendages in women, fungal infections of the toes, chronic kidney or liver diseases, diabetes). Only after the elimination of foci of chronic inflammation in the body can this variety of eczema be completely cured.
При выявлении благоприятного эффекта от нитрофунгина его также в дальнейшем используют для местного лечения, подобранная особенность ответной реакции ушей указывает на грибковый характер экзаматозного процесса, что требует проведения дополнительных общих лекарственных воздействий на организм (применение нистатина, общей десенсебилизации), что также позволяет полностью вылечить эту разновидность ушной экземы. When a beneficial effect from nitrofungin is revealed, it is also further used for topical treatment, the selected feature of the ear response indicates the fungal nature of the exam process, which requires additional general medicinal effects on the body (the use of nystatin, general desensitization), which also makes it possible to completely cure this a kind of ear eczema.
Отрицательные реакции на спиртовые капли и выявление благоприятного влияния водорастворимых или масляных капель указывает на наличие местного экзематозного дерматита, который протекает или самостоятельно, давая местные осложнения, или, наоборот, осложняет течение местного заболевания кожи. Все это требует,помимо местного применения выявленного лекарства, проведения дополнительной десенсебилизирующей и противовоспалительной терапии, а также лечения местного воспалительного процесса, например при наличии гнойного процесса, и антибактериальной терапии. Negative reactions to alcohol drops and the identification of the beneficial effect of water-soluble or oil drops indicates the presence of local eczematous dermatitis, which occurs either on its own, giving local complications, or, conversely, complicating the course of local skin disease. All this requires, in addition to local application of the identified medicine, additional desensitizing and anti-inflammatory therapy, as well as treatment of the local inflammatory process, for example, in the presence of a purulent process, and antibacterial therapy.
Данный способ лечения экзематозных отитов был нами применен у 300 пациентов в возрасте от 17 до 80 лет, при этом женщин было почти в два раза больше. Положительный эффект от лечения получен более чем в 90% случаев. Дальнейшее наблюдение на ними было затруднено, т.к. по исчезновению воспаления и зуда в ушах пациенты, как правило, больше не обращались. Поскольку до обращения к нам за помощью больные уже побывали и без положительного эффекта у нескольких врачей, а после получения положительного эффекта у нас они больше к нам не обращались,следует полагать, что они или выздоровели или приспособились снимать обострения заболевания рекомендованными нами средствами. We used this method for the treatment of eczematous otitis media in 300 patients aged 17 to 80 years, with almost twice as many women. The positive effect of the treatment was obtained in more than 90% of cases. Further observation on them was difficult, because due to the disappearance of inflammation and itching in the ears, patients, as a rule, no longer addressed. Since, before contacting us for help, patients already visited several doctors without a positive effect, and after receiving a positive effect, they did not contact us anymore, it should be assumed that they either recovered or adapted to relieve the exacerbations of the disease with the recommended drugs.
Осложнений от применения данного способа лечения мы не наблюдали,применяя его более 10 лет, что позволяет рекомендовать его для широкого внедрения в практику здравоохранения. We did not observe complications from the use of this method of treatment, using it for more than 10 years, which allows us to recommend it for widespread implementation in healthcare practice.
Claims (1)
Priority Applications (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU95114307A RU2103969C1 (en) | 1995-08-09 | 1995-08-09 | Method for treating eczematous otitis |
Applications Claiming Priority (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU95114307A RU2103969C1 (en) | 1995-08-09 | 1995-08-09 | Method for treating eczematous otitis |
Publications (2)
| Publication Number | Publication Date |
|---|---|
| RU95114307A RU95114307A (en) | 1997-12-10 |
| RU2103969C1 true RU2103969C1 (en) | 1998-02-10 |
Family
ID=20171208
Family Applications (1)
| Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
|---|---|---|---|
| RU95114307A RU2103969C1 (en) | 1995-08-09 | 1995-08-09 | Method for treating eczematous otitis |
Country Status (1)
| Country | Link |
|---|---|
| RU (1) | RU2103969C1 (en) |
Cited By (2)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2201736C1 (en) * | 2001-12-24 | 2003-04-10 | Закрытое акционерное общество "Брынцалов-А" | Ear drops |
| MD4291C1 (en) * | 2013-12-27 | 2015-02-28 | Государственный Медицинский И Фармацевтический Университет "Nicolae Testemitanu" Республики Молдова | Medicinal preparation for the treatment of otitis |
-
1995
- 1995-08-09 RU RU95114307A patent/RU2103969C1/en active
Non-Patent Citations (1)
| Title |
|---|
| Машковский М.П. Лекарственные средства, т.2, 1985, с. 391. * |
Cited By (2)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2201736C1 (en) * | 2001-12-24 | 2003-04-10 | Закрытое акционерное общество "Брынцалов-А" | Ear drops |
| MD4291C1 (en) * | 2013-12-27 | 2015-02-28 | Государственный Медицинский И Фармацевтический Университет "Nicolae Testemitanu" Республики Молдова | Medicinal preparation for the treatment of otitis |
Similar Documents
| Publication | Publication Date | Title |
|---|---|---|
| RU2103969C1 (en) | Method for treating eczematous otitis | |
| Rose et al. | Diagnosis and treatment of acute subdural empyema | |
| RU2087166C1 (en) | Method for treating adenoiditis in children | |
| US20210052493A1 (en) | Non-aqueous anti-parasitic ointment for ophthalmological use | |
| HAUSER et al. | Treatment of Sinusitis with Penicillin | |
| RU2140779C1 (en) | Method of treatment of chronic purulent mesotympanitis | |
| DOLOWITZ et al. | The prevention of ear and nasal sinus complications of the common cold | |
| RU2321410C1 (en) | Method for treating inflammatory process cases | |
| Wang et al. | Extensive subgaleal abscess and epidural empyema in a patient with acute frontal sinusitis | |
| BLOCK | THE TREATMENT OF ACUTE GONORRHEA IN FEMALES. | |
| Gupta et al. | A review on otitis externa: an approach to etiopathogenesis, epidemiology, clinical features and management protocol | |
| RU2195945C2 (en) | Method for treating infections transmitted sexually | |
| RU2692108C1 (en) | Method of treating patients with erosive-ulcer elements of affection and/or chronic course in diseases of mucous membrane of oral cavity | |
| RU2300370C1 (en) | Method for treatment of atrophic colpitis | |
| US20030096850A1 (en) | Treating infections by administration of oxazolidinones | |
| Beheton et al. | Cervicothoracic Extensive Odontogenic Necrotizing Fasciitis, a Serious Disease: Cases Reports | |
| Ngo-Hamilton | Swimmer’s Ear: Causes, Symptoms, and Effective Treatments-BuzzRx | |
| RU2065741C1 (en) | Method for treatment of patients ill with chronic nonspecific prostatitis | |
| RU2553313C1 (en) | Method of treating acute haemorrhoid | |
| RU2345804C1 (en) | Method of treatment of subacute de quervain's disease using cold ir-laser therapy and nonsteroid and steroid preparations | |
| Schiff | Jamarsan therapy of pemphigus erythematosus: observations on 2 patients treated with Brazilian regimen | |
| Caskey | Pruritus Ani | |
| Ratnasari et al. | Folliculitis Extending into Preseptal Cellulitis and Abscess in Children | |
| RU2314795C2 (en) | Tubes for treating ears | |
| SCHAMBERG | THE CAUSE OF INFLAMMATION OF CRANIAL NERVES AFTER THE USE OF SALVARSAN: A PLEA FOR THE INTRAVENOUS METHOD |