RU2181577C2

RU2181577C2 - Method for manufacturing dental bridge

Info

Publication number: RU2181577C2
Application number: RU98111183A
Authority: RU
Inventors: С.Д. Федоров; М.А. Печинь; А.В. Печинь
Original assignee: Новокузнецкий государственный институт усовершенствования врачей
Priority date: 1998-06-15
Filing date: 1998-06-15
Publication date: 2002-04-27

Abstract

FIELD: medicine. SUBSTANCE: method involves creating anchorage members as intraradical pins, intermediate part and forming the failing teeth on this base. The intermediate part is built as a beam cast as a whole with the pins. EFFECT: high strength of the structure+ADs- enhanced effectiveness in substituting for large extension defects. +AF8-

Description

Предлагаемое изобретение относится к медицине, в частности к методам восстановления непрерывности зубного ряда. The present invention relates to medicine, in particular to methods for restoring the continuity of the dentition.

Известен способ восстановления непрерывности зубного ряда металлокерамическими протезами (Каламкаров Х.А. Ортопедическое лечение с применением металлокерамических протезов, "Медиа - Сфера", 1996 г.), заключающийся в препарировании опорных зубов под металлические колпачки. Промежуточная часть изготавливается в виде колпачков с тем учетом, что впоследствии вся металлическая конструкция будет покрыта слоем керамики, отмоделированной по форме отсутствующих и опорных зубов. A known method of restoring the continuity of the dentition with ceramic-metal prostheses (Kalamkarov Kh.A. Orthopedic treatment using ceramic-metal prostheses, "Media-Sphere", 1996), which consists in the preparation of abutment teeth under metal caps. The intermediate part is made in the form of caps, taking into account that subsequently the entire metal structure will be covered with a layer of ceramic, modeled on the shape of missing and abutment teeth.

Недостатки способа следующие:
1. Обработка зубов, приводящая к потере не только слоя эмали, но и дентина.The disadvantages of the method are as follows:
1. Dental treatment, leading to the loss of not only the enamel layer, but also dentin.

2. Возникновение пародонтита из-за разрушения циркулярной связки зуба. 2. The occurrence of periodontitis due to the destruction of the circular ligament of the tooth.

Наиболее близким способом к заявленному является способ замещения единично отсутствующего зуба (Боровский Е.В. Антонов М.Е. Одномоментное замещение единично отсутствующего зуба, "Клиническая стоматология", 4 за 1997 г.), заключающийся в том, что на апроксимальных поверхностях опорных зубов создаются полости на контактных поверхностях так, чтобы фиксируемый опорный элемент лежал в них на уровне экватора. Затем производится тотальное протравливание полостей и опорного элемента, тщательное промывание и высушивание полостей и опорного элемента, которые впоследствии покрываются адгезивной системой и полимеризуются. Завершающим этапом является формирование искусственного зуба. The closest way to the claimed one is the method of replacing a single missing tooth (Borovsky E.V. Antonov M.E. Immediate replacement of a single missing tooth, "Clinical Dentistry", 4, 1997), which consists in the fact that on the approximate surfaces of the supporting teeth cavities are created on the contact surfaces so that the fixed support element lies in them at the level of the equator. Then, total etching of the cavities and the support element, thorough washing and drying of the cavities and the support element, which are subsequently coated with an adhesive system and polymerized, are performed. The final stage is the formation of an artificial tooth.

Недостатки прототипа следующие:
1. Недостаточная прочность конструкции.The disadvantages of the prototype are as follows:
1. Insufficient structural strength.

2. Возможность замещения только единично отсутствующего зуба. 2. The possibility of replacing only a single missing tooth.

Задача настоящего изобретения состоит в увеличении прочности конструкции и возможности замещать дефекты большей протяженности. The objective of the present invention is to increase the structural strength and the ability to replace defects of greater length.

Поставленная задача достигается тем, что опорные элементы под мостовидный протез выполняют в виде штифтовых вкладок, которые формируют в корневой части опорных зубов с разрушенной коронковой частью и соединяют с балочной конструкцией, с возможностью создания монолитного мостовидного протеза с последующим моделированием на нем отсутствующих и опорных зубов и фиксацией его в корнях опорных зубов. The task is achieved in that the supporting elements under the bridge are made in the form of pin tabs that form in the root of the supporting teeth with a destroyed crown part and are connected to the beam structure, with the possibility of creating a monolithic bridge with subsequent modeling of missing and supporting teeth and fixing it in the roots of supporting teeth.

Существенные отличия мостовидного протеза:
1. Использование зубов с разрушенной коронковой частью под опору.Significant differences of the bridge:
1. The use of teeth with a destroyed crown part under the support.

2. Не подвергаются обработке интактные зубы. 2. Intact teeth are not treated.

3. Отсутствие гингивита и пролежней, так как краевой пародонт не затрагивается. 3. The absence of gingivitis and bedsores, since the regional periodontium is not affected.

4. Хороший косметический эффект, за счет возможности индивидуального подбора оттенка композита и отсутствия металлических поверхностей во рту. 4. Good cosmetic effect, due to the possibility of individual selection of the shade of the composite and the absence of metal surfaces in the mouth.

Сущность способа заключается в следующем. В опорных зубах с разрушенной коронковой частью сошлифовывают корень зуба до уровня десны. В устье канала корня формируют полость с параллельными стенками и ровным плоским дном. Затем из разогретого воска формируют в опорных зубах штифтовые вкладки и соединяют их восковой балкой с таким расчетом, что расстояние от балки до окклюзионной поверхности антагонистов было около 2-3 мм и от слизистой оболочки альвеолярного отростка до балки было около 1-2 мм, чтобы в последующем балку закрыть со всех сторон облицовочным материалом, при этом восковые вкладки в опорных зубах и восковая балка превращаются в единую монолитную конструкцию. Эту восковую репродукцию мостовидного протеза на вкладках заменяют на металлическую и припасовывают во рту. Балку и вкладки для опорных зубов покрывают воском и моделируют отсутствующие и опорные зубы. Воск заменяют на подобранный по цвету облицовочный материал. Готовый протез - металлические штифтовые вкладки в опорных зубах и балка с искусственными зубами - припасовывают и фиксируют в опорных зубах цементом в полости рта пациента. Излишки цемента удаляют. The essence of the method is as follows. In the abutment teeth with the destroyed crown part, the tooth root is ground to the gum level. At the mouth of the root canal, a cavity with parallel walls and a flat flat bottom is formed. Then, from the heated wax, pin tabs are formed in the abutment teeth and connected with a wax beam so that the distance from the beam to the occlusal surface of the antagonists is about 2-3 mm and from the mucous membrane of the alveolar process to the beam is about 1-2 mm, so that then close the beam on all sides with facing material, while the wax tabs in the abutment teeth and the wax beam turn into a single monolithic structure. This wax reproduction of the bridge on the tabs is replaced with a metal one and fit in the mouth. The beam and the tabs for the abutment are waxed and simulate the missing and abutment teeth. Wax is replaced with a matching color material. The finished prosthesis - metal pin tabs in the abutment teeth and a beam with artificial teeth - is fitted and fixed in the abutment teeth with cement in the patient's oral cavity. Excess cement is removed.

Таким образом, последовательность действий по предлагаемому способу заключается в следующем. Thus, the sequence of actions of the proposed method is as follows.

Препарирование в опорных зубах полостей под вкладки. Dissection in the abutment teeth of the cavities under the tabs.

Изготовление балочной конструкции прямым методом. Production of beam structures by the direct method.

Замена воска на металл. Replacing wax with metal.

Припасовка металлической конструкции во рту пациента. Fitting a metal structure in the patient's mouth.

Покрытие балки воском. Beam coating with wax.

Моделировка будущего мостовидного протеза. Modeling of the future bridge.

Замена воска на облицовочный материал. Replacing wax with facing material.

Припасовка готового протеза во рту. Fitting the finished denture in the mouth.

Фиксация протеза на цемент. Fixing the prosthesis to cement.

Пример. Больной А. поступил в клинику ортопедической стоматологии с диагнозом - отсутствие

.Example. Patient A. was admitted to the clinic of orthopedic dentistry with a diagnosis of absence

.

Лечение: под опору взяты

с разрушенной коронковой частью. На рентгенограмме хронический периодонтит

. Каналы запломбированы до верхушки. Корень сошлифовали до уровня десны. В устье каналов сформировали полость с параллельными стенками и ровным плоским дном. Затем из разогретого воска сформировали в опорных зубах вкладки высотой, равной 1/2 высоты будущих зубных протезов и соединили их восковой балкой. Восковую модель балки с вкладками заменили на металл. Металлическую конструкцию припасовали во рту пациента, сняли слепок, отлили модель с балочной конструкцией на ней, которую впоследствии покрыли воском и отмоделировали

. Воск заменили на подобранный по цвету облицовочный материал. Мостовидный протез припасовали во рту, зафиксировали в опорных зубах цементом. Излишки цемента удалили.Treatment: taken under support

with a destroyed crown. X-ray chronic periodontitis

. The channels are sealed to the top. The root was polished to the level of the gums. A cavity with parallel walls and a flat flat bottom was formed at the mouth of the canals. Then, from the heated wax, inlays were formed in the abutment teeth with a height equal to 1/2 the height of future dentures and connected with a wax beam. The wax model of the tabbed beam was replaced with metal. A metal structure was placed in the patient’s mouth, a cast was taken, a model was cast with a beam structure on it, which was subsequently coated with wax and modeled

. Wax was replaced with a matching color material. A bridge was placed in the mouth, fixed in the abutment teeth with cement. Excess cement removed.

Таким образом, предлагаемый способ, использованный у 22 пациентов в ГСП 1 города Новокузнецка, дал хорошие результаты. Случаев расцементировки после 6 месяцев пользования не выявлено. Thus, the proposed method used in 22 patients in SHG 1 of the city of Novokuznetsk, gave good results. No cases of misalignment after 6 months of use have been identified.

Claims

A method of manufacturing a bridge, including the creation of supporting elements in the form of intra-root pin tabs, an intermediate part and the formation of missing teeth on it, characterized in that the intermediate part is made in the form of a beam cast in one with the pins.