RU2171657C2

RU2171657C2 - Elbow joint endoprosthesis

Info

Publication number: RU2171657C2
Application number: RU98116939/14A
Authority: RU
Inventors: В.М. Прохоренко
Original assignee: Новосибирский научно-исследовательский институт травматологии и ортопедии
Priority date: 1998-09-07
Filing date: 1998-09-07
Publication date: 2001-08-10

Abstract

FIELD: medicine, particularly, traumatology and orthopedics; applicable in surgical treatment of serious disturbances of functions of elbow joint. SUBSTANCE: proximal rod has ear with through groove whose walls have symmetrical curved surfaces. Distal rod of triangle or T-shaped section has washer-like part, hole for axle and projections on side surfaces. EFFECT: provided possibility of reproduction of movement in three planes in elbow joint. 2 cl, 2 dwg

Description

Изобретение относится к медицине, а именно травматологии и ортопедии, и может быть использовано для хирургического лечения тяжелых нарушений функций локтевого сустава. The invention relates to medicine, namely to traumatology and orthopedics, and can be used for the surgical treatment of severe disorders of the functions of the elbow joint.

Известен эндопротез локтевого сустава (а.с. N 719623, кл. A 61 F 1/06, 05.03.80), содержащий дистальный и проксимальный стержни, связанные осью. Проксимальный стержень снабжен треугольной пластиной с желобами и имеет сквозной паз, выполненный под углом с сагиттальной плоскостью. Ось расположена перпендикулярно горизонтальной плоскости паза. Эндопротез позволяет повысить ротационную устойчивость сустава и предплечья вокруг продольной оси плечевой кости. Однако функциональные возможности его ограничены. Known endoprosthesis of the elbow joint (A.S. N 719623, class A 61 F 1/06, 03/05/80), containing the distal and proximal rods connected by an axis. The proximal rod is equipped with a triangular plate with grooves and has a through groove made at an angle with the sagittal plane. The axis is perpendicular to the horizontal plane of the groove. An endoprosthesis improves the rotational stability of the joint and forearm around the longitudinal axis of the humerus. However, its functionality is limited.

Известен эндопротез (а.с. N 1600757, кл. A 61 F 2/38, 23.10.90) для лечения тяжелых нарушений функций локтевого сустава. Эндопротез содержит проксимальный стержень, который вместе с треугольной пластиной и дистальным стержнем покрыты слоем вакуум-плотного биоинертного материала, например керамикой, на котором в произвольных точках нанесен слой пористой керамики, ось и сочленяющиеся с ней и между собой части проксимального и дистального стержней покрыты полимерной пленкой с низким коэффициентом трения. В одной из точек сопряжения головки оси и сочленяющиеся части проксимального стержня выполнено резьбовое отверстие, в котором установлен стопорный винт. Known endoprosthesis (a.s. N 1600757, class A 61 F 2/38, 10.23.90) for the treatment of severe disorders of the functions of the elbow joint. The endoprosthesis contains a proximal shaft, which, together with a triangular plate and a distal shaft, is covered with a layer of vacuum-tight bioinert material, for example, ceramic, on which a layer of porous ceramic is applied at arbitrary points, the axis and parts of the proximal and distal rods articulating with it and each other are coated with a polymer film with a low coefficient of friction. At one of the points of coupling of the axis head and the mating parts of the proximal rod, a threaded hole is made in which a locking screw is installed.

При использовании эндопротеза предотвращается расшатывание его в кости за счет уменьшения зоны резорбции костной ткани вследствие уменьшения давления на кость и увеличения площади опоры на костную ткань. When using an endoprosthesis, it is prevented from loosening in the bone by reducing the area of bone resorption due to a decrease in pressure on the bone and an increase in the area of support on the bone tissue.

Недостатком эндопротеза является ограничение функциональных возможностей его, заключающаяся в воспроизведении движений в локтевом суставе только в двух плоскостях (сгибание - разгибание, отведение при разгибании - приведение при сгибании) при движениях в нормальном локтевом суставе в трех плоскостях (сгибание - разгибание, отведение при разгибании - приведение при сгибании, ротация вокруг продольной оси плечевой кости в положении локтевого сустава под прямым углом). The disadvantage of an endoprosthesis is its functional limitations, which consists in reproducing movements in the elbow joint in only two planes (flexion - extension, abduction during extension - adduction during flexion) during movements in the normal elbow joint in three planes (flexion - extension, abduction during extension - reduction during bending, rotation around the longitudinal axis of the humerus in the position of the elbow joint at right angles).

Задача - повышение функциональных возможностей эндопротеза за счет воспроизведения движений в локтевом суставе в трех плоскостях (сгибание - разгибание, отведение при разгибании - приведение при сгибании, ротация вокруг продольной оси плечевой кости в положении локтевого сустава под прямым углом). The task is to increase the functionality of the endoprosthesis by reproducing movements in the elbow joint in three planes (flexion - extension, abduction during extension - reduction during flexion, rotation around the longitudinal axis of the humerus in the position of the elbow joint at right angles).

Поставленная задача решается за счет того, что проксимальный стержень содержит проушину со сквозным пазом, стенки его имеют симметрично криволинейные поверхности, дистальный стержень треугольного или Т-образного сечения имеет шайбовидную часть, сопрягаемую с пазом проушины проксимального стержня. Шайбовидная часть имеет отверстие под ось, а на боковых поверхностях - выступы. The problem is solved due to the fact that the proximal rod contains an eye with a through groove, its walls have symmetrically curved surfaces, the distal rod of a triangular or T-shaped section has a washer-shaped part mating with the groove of the eye of the proximal rod. The washer-shaped part has a hole for the axis, and protrusions on the lateral surfaces.

На фиг. 1 общий вид эндопротеза локтевого сустава; на фиг. 2 - в разобранном виде. In FIG. 1 general view of the endoprosthesis of the elbow joint; in FIG. 2 - disassembled.

Эндопротез содержит проксимальный 1 и дистальный 2 стержни, связанные осью 3. The endoprosthesis contains proximal 1 and distal 2 rods connected by axis 3.

Проксимальный (плечевой) стержень 1 имеет треугольный стабилизатор (пластину) 4 с пазами 6 и проушину со сквозным пазом 7, паз 7 выполнен под углом к оси стержня. The proximal (shoulder) rod 1 has a triangular stabilizer (plate) 4 with grooves 6 and an eye with a through groove 7, groove 7 is made at an angle to the axis of the rod.

Дистальный (локтевой) стержень 2 треугольного или Т-образного сечения имеет шайбовидную часть, сопрягаемую с пазом 7 проушины проксимального стержня 1. The distal (ulnar) rod 2 of a triangular or T-shaped section has a washer-shaped part mating with the groove 7 of the eye of the proximal rod 1.

Шайбовидная часть имеет отверстие под ось, а на боковых поверхностях выступы 8. The washer-shaped part has a hole for the axis, and protrusions 8 on the side surfaces.

Ось 3 имеет с одной стороны выступы 9, предотвращающие проворот оси, а от выпадения ось фиксируется стопорным кольцом 5. The axis 3 has on one side protrusions 9, preventing rotation of the axis, and from falling out, the axis is fixed by the locking ring 5.

Стержни 1 и 2 покрыты керамикой, участки 10 покрыты пористой керамикой; ось и сочленяющиеся с ней и между собой части стержней 1 и 2 покрыты полимерной пленкой. Rods 1 and 2 are coated with ceramics, sections 10 are covered with porous ceramics; the axis and the parts of the rods 1 and 2 mating with it and with each other are coated with a polymer film.

Эндопротез работает следующим образом. За счет движения дистального (локтевого) стержня 2 вокруг оси 3 осуществляется сгибание - разгибание; за счет отклонения сквозного паза 7 проксимального (плечевого) стержня 1 обеспечивается отведение предплечья при разгибании и приведение предплечья при сгибании в локтевом суставе (так называемый несущий угол); за счет симметричных криволинейных поверхностей сквозного паза 7 проксимального стержня 1 и шайбовидной части дистального стержня 2 с выступами 8, сопрягающихся между собой, осуществляется ротация вокруг продольной оси плечевой кости при положении локтевого сустава под прямым углом. При полном разгибании и полном сгибании в локтевом суставе ротационные движения невозможны вследствие блокирования криволинейных сопрягаемых поверхностей выступами шайбовидной части 8. Endoprosthesis works as follows. Due to the movement of the distal (ulnar) rod 2 around axis 3, bending is performed - extension; due to the deviation of the through groove 7 of the proximal (shoulder) rod 1, the forearm is removed during extension and the forearm is brought in when the elbow is bent (the so-called bearing angle); Due to the symmetrical curved surfaces of the through groove 7 of the proximal rod 1 and the washer-shaped part of the distal rod 2 with the protrusions 8 mating with each other, rotation around the longitudinal axis of the humerus is performed when the elbow joint is at a right angle. With full extension and full bending in the elbow joint, rotational movements are impossible due to the blocking of curved mating surfaces by the protrusions of the washer-shaped part 8.

Claims

1. An elbow joint prosthesis containing a proximal and distal rods coated with a layer of vacuum-tight bioinert material, characterized in that the proximal rod contains a triangular stabilizer with a groove and an eye with a through groove, its walls have symmetrically curved surfaces, the distal rod of a triangular or T- the shaped section has a washer-like part, mating with the groove of the eye of the proximal rod.

2. The endoprosthesis according to claim 1, characterized in that the washer-shaped part has a hole for the axis, and protrusions on the side surfaces.