[go: up one dir, main page]

RU2165250C1 - Method for increasing prepared teeth tissue resistance - Google Patents

Method for increasing prepared teeth tissue resistance Download PDF

Info

Publication number
RU2165250C1
RU2165250C1 RU2000117783/14A RU2000117783A RU2165250C1 RU 2165250 C1 RU2165250 C1 RU 2165250C1 RU 2000117783/14 A RU2000117783/14 A RU 2000117783/14A RU 2000117783 A RU2000117783 A RU 2000117783A RU 2165250 C1 RU2165250 C1 RU 2165250C1
Authority
RU
Russia
Prior art keywords
teeth
tooth
temporary crowns
hydroxyapatite
prepared teeth
Prior art date
Application number
RU2000117783/14A
Other languages
Russian (ru)
Original Assignee
Московский государственный медико-стоматологический университет
Priority date (The priority date is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the date listed.)
Filing date
Publication date
Application filed by Московский государственный медико-стоматологический университет filed Critical Московский государственный медико-стоматологический университет
Priority to RU2000117783/14A priority Critical patent/RU2165250C1/en
Application granted granted Critical
Publication of RU2165250C1 publication Critical patent/RU2165250C1/en

Links

Landscapes

  • Dental Preparations (AREA)

Abstract

FIELD: medicine. SUBSTANCE: method involves treating surface of each tooth with 10% solution of disodium salt of ethylenediamine tetra-acetic acid. Temporary crowns are fixed with paste having fine dispersed hydroxyapatite and zinc sulfate cement mixed with physiological salt solution in equal proportion. Prepared teeth state is evaluated by means of electro-odontometry. The values obtained corresponding to norm, temporary crowns are taken off and three electrophoresis treatments are carried out. EFFECT: enhanced effectiveness of treatment.

Description

Изобретение относится к области медицины, а именно к стоматологии. The invention relates to medicine, namely to dentistry.

Известен способ обработки препарированного зуба путем нанесения на его поверхность непосредственно перед фиксацией искусственных коронок 4% изолирующего лака на основе смол прополиса. Фиксация коронок проводится через 20-30 секунд после полного высыхания лака (Большаков Г.В., Кузнецов О.Е., Гиллер Л.И. Клиническая оценка защиты препарированных зубов методом лаковой изоляции. Новое в стоматологии. - 1993, N 3. С. 6-9). A known method of processing a prepared tooth by applying to its surface immediately before fixing the artificial crowns 4% insulating varnish based on propolis resins. The crowns are fixed 20-30 seconds after the varnish has completely dried (Bolshakov G.V., Kuznetsov O.E., Giller L.I. Clinical evaluation of the protection of prepared teeth by the method of varnish isolation. New in dentistry. - 1993, N 3. С . 6-9).

Применение защитных лаков не гарантирует от развития осложнений, т.к. при этом не представляется возможным на длительное время устранить важный патогенетический фактор - повреждение дентинных трубочек, следствием этого является повышение чувствительности зубов, воздействие на пульпу термических и химических факторов. The use of protective varnishes does not guarantee against the development of complications, as at the same time, it is not possible for a long time to eliminate an important pathogenetic factor - damage to the dentinal tubules, the consequence of this is an increase in tooth sensitivity, the effect of thermal and chemical factors on the pulp.

Для лечения гиперчувствительности дентина используют гель с 15% содержанием мелкодисперсного гидроксиапатита (Вагопе М, Malpassi М. Clinical experimentation of а 15% supermicronized hydroxylapatite gel in the treatment of hypersensitivity of dentin // Git Endo N 2, 1991. P. 43-46). For the treatment of dentin hypersensitivity, a gel with 15% content of finely divided hydroxyapatite is used (Vagope M, Malpassi M. Clinical experimentation of a 15% supermicronized hydroxylapatite gel in the treatment of hypersensitivity of dentin // Git Endo N 2, 1991. P. 43-46) .

Данный метод лишь незначительно снижает гиперчувствительность препарированных зубов и не дает стойких результатов, т.к. наносимый гель не защищен и быстро смывается ротовой жидкостью. This method only slightly reduces the hypersensitivity of the prepared teeth and does not give lasting results, because the applied gel is not protected and is quickly washed off with oral liquid.

Фирма Mirodent (Италия) рекомендует для применения в стоматологической практике препарат Apagen, который содержит мелкодисперсный гидроксиапатит (количество кристаллов с диаметром 0,2-1,0 микрон составляет 70% от общей массы). Apagen добавляется к временному цементу в соотношении 1:4 и временная коронка фиксируется на этот состав. Перед фиксацией возможно также дополнительное нанесение чистого препарата на культю препарированного зуба. Действие Apagen основано на возможности проникновения гидроксиапатита в дентинные трубочки и их закупоривания. The Mirodent company (Italy) recommends Apagen preparation for use in dental practice, which contains finely divided hydroxyapatite (the number of crystals with a diameter of 0.2-1.0 microns is 70% of the total mass). Apagen is added to the temporary cement in a ratio of 1: 4 and a temporary crown is fixed to this composition. Before fixation, it is also possible to additionally apply a pure preparation to the stump of the prepared tooth. The action of Apagen is based on the possibility of the penetration of hydroxyapatite into the dentinal tubules and their clogging.

Но после препарирования на поверхности зуба образуется так называемый аморфный слой, который закрывает отверстия дентинных трубочек и препятствует проникновению в них гидроксиапатита. But after preparation, a so-called amorphous layer forms on the tooth surface, which closes the holes of the dentinal tubules and prevents the penetration of hydroxyapatite into them.

Известно применение для обработки препарированного зуба паст, содержащих мелкодисперсный гидроксиапатит на основе силард-геля (Порфириадис М.П. Особенности профилактики и лечения твердых тканей зубов, препарированных под металлокерамические протезы: Автореф. дис...к.м.н. - Краснодар, 1999, 19 с. ). Этот способ взят за прототип. It is known to use pastes containing finely divided hydroxyapatite based on silard gel for treating a prepared tooth (Porfiriadis M.P. Features of the prevention and treatment of hard tissues of teeth prepared for ceramic-metal prostheses: Author. Dis ... candidate of medical sciences - Krasnodar, 1999, 19 p.). This method is taken as a prototype.

Данные пасты применяются под временные коронки на 10-14 суток. Они позволяют адсорбировать и блокировать патогенные факторы, корректировать уровень минерализации твердых тканей препарированных зубов. These pastes are used for temporary crowns for 10-14 days. They allow you to adsorb and block pathogenic factors, to adjust the level of mineralization of hard tissues of prepared teeth.

Однако здесь не применяется предварительная специальная обработка (кондиционирование) препарированной поверхности зуба, т.е. не устраняется аморфный слой, это делает невозможным пенетрацию гидроксиапатита в дентинные трубочки на глубину, достаточную для их эффективной обтурации. However, preliminary special treatment (conditioning) of the prepared tooth surface, i.e. the amorphous layer is not eliminated, this makes it impossible to penetrate hydroxyapatite into the dentinal tubules to a depth sufficient for their effective obturation.

Наличие в силард-геле сорбента снижает возможность выхода из пасты кристаллов мелкодисперсного гидроксиапатита, что в свою очередь препятствует его проникновению в дентинные трубочки. Содержание в пастах 75-80% гидроксиапатита значительно снижает адгезию предлагаемых материалов к тканям зубов и затрудняет их применение для фиксации временных коронок. The presence of a sorbent in the silard gel reduces the possibility of finely dispersed hydroxyapatite crystals leaving the paste, which in turn prevents its penetration into the dentinal tubules. The content of 75-80% hydroxyapatite in pastes significantly reduces the adhesion of the proposed materials to the tissues of the teeth and complicates their use for fixing temporary crowns.

Таким образом, повышение резистентности тканей препарированных зубов с применением данных паст малоэффективно. Thus, increasing the resistance of the tissues of the prepared teeth using these pastes is ineffective.

Высокая растворимость гидроксиапатита и активные гидродинамические процессы в дентинных трубочках зубов с сохраненной пульпой требуют дополнительного воздействия на гидроксиапатат после его внедрения в дентин. Целесообразно также обеспечить более длительное (до 60 дней) взаимодействие гидроксиапатита с препарированной поверхностью зуба. The high solubility of hydroxyapatite and active hydrodynamic processes in the dentinal tubules of the teeth with preserved pulp require additional exposure to hydroxyapatate after its introduction into dentin. It is also advisable to provide a longer (up to 60 days) interaction of hydroxyapatite with the prepared tooth surface.

Задачей изобретения является повышение эффективности способа. The objective of the invention is to increase the efficiency of the method.

Это достигается за счет того, что после препарирования поверхность каждого зуба обрабатывают 10% раствором динатриевой соли этилендиаминтетрауксусной кислоты, смывают его водой, временные коронки фиксируют с помощью пасты, замешанной на физиологическом растворе и содержащей в равных долях мелкодисперсный гидроксиапатит и цинк-сульфатный цемент, периодически контролируя при помощи электроодонтометрии состояние препарированных зубов, и при показателях, соответствующих норме, временные коронки снимают, проводят три сеанса электрофореза 2% раствором фтористого натрия, вымывают водой поверхность зубов, высушивают воздухом, после чего фиксируют зубные протезы. This is achieved due to the fact that after preparation, the surface of each tooth is treated with a 10% solution of disodium salt of ethylenediaminetetraacetic acid, rinsed with water, temporary crowns are fixed with a paste mixed with physiological saline and containing equal proportions of fine hydroxyapatite and zinc sulfate cement, periodically controlling the state of the prepared teeth with the help of electroodontometry, and with indicators corresponding to the norm, the temporary crowns are removed, three sessions of electrophore are carried out and 2% sodium fluoride solution, washed with water tooth surface, air dried, then fixed dentures.

Способ осуществляется следующим образом. По моделям, полученным до препарирования зубов, изготавливают временные коронки из акриловой пластмассы. После препарирования поверхность каждого зуба обрабатывают 10% раствором динатриевой соли эталендиаминтетрауксусной кислоты при pH=4,2 в течение одной минуты для устранения аморфного слоя на поверхности дентина (кондиционирование). Кондиционер смывают водой в течение одной минуты, временные коронки фиксируют на препарированные зубы с помощью пасты, содержащей 50% мелкодисперсного гидроксиапатита (диаметр кристаллов до 1 микрона) и 50% цинк-сульфатного цемента (ТУ 64-2-318-81) и замешанной на физиологическом растворе. Периодически снимают временные коронки и проводят оценку состояния препарированных зубов при помощи электроодонтометрии. При достижении показателей нормы временные коронки снимают и проводят с интервалом в один день три сеанса электрофореза 2% раствором фтористого натрия силой тока до 0,5 мА и продолжительностью одна минута для каждого зуба. Перед фиксацией зубных протезов поверхность зубов очищают водой и высушивают воздухом. The method is as follows. According to the models obtained before the preparation of the teeth, temporary crowns are made of acrylic plastic. After preparation, the surface of each tooth is treated with a 10% solution of disodium salt of ethalenediaminetetraacetic acid at pH = 4.2 for one minute to eliminate the amorphous layer on the surface of the dentin (conditioning). The conditioner is washed off with water for one minute, temporary crowns are fixed on the prepared teeth with a paste containing 50% finely divided hydroxyapatite (crystal diameter up to 1 micron) and 50% zinc sulfate cement (TU 64-2-318-81) and mixed with saline solution. Temporary crowns are periodically removed and the condition of the prepared teeth is assessed using electroodontometry. Upon reaching the normal values, temporary crowns are removed and carried out with an interval of one day for three electrophoresis sessions with a 2% sodium fluoride solution with a current strength of up to 0.5 mA and a duration of one minute for each tooth. Before fixing dentures, the surface of the teeth is cleaned with water and dried with air.

Клинический пример. Больная М., 35 лет, диагноз: частичная потеря зубов на верхней и нижней челюстях (Ш по Кеннеди). Зубы, ограничивающие дефициты зубных рядов без видимой патологии твердых тканей и пародонта. Clinical example. Patient M., 35 years old, diagnosis: partial loss of teeth on the upper and lower jaws (W. Kennedy). Teeth limiting dentition deficiencies without visible pathology of hard tissues and periodontium.

План ортопедического лечения: изготовить металлокерамические мостовидные протезы с опорными зубами 16, 13, 24, 26, 33, 36. Orthopedic treatment plan: to make metal-ceramic bridges with abutments 16, 13, 24, 26, 33, 36.

До препарирования с верхней и нижней челюстей сняты слепки альгинатной массой. Полученные гипсовые модели зафиксированы в окклюдаторе. После препарирования опорных зубов на моделях изготовлены временные мостовидные протезы из акриловой пластмассы. До проведения анестезии исследована реакция опорных зубов на температурный раздражитель (вода 15oC) с балльной оценкой (от 0 до 3 баллов) субъективной реакции пациента: реакция отсутствовала (0 баллов). Проведена также электроодонтометрия. Порог электровозбудимости пульпы составил 5-6 мА, т.е. в пределах нормы.Before preparation, casts of the alginate mass were taken from the upper and lower jaws. The resulting gypsum models are fixed in the occluder. After the preparation of the abutment teeth, the models were made temporary bridges made of acrylic plastic. Prior to anesthesia, the reaction of abutment teeth to a temperature stimulus (water 15 o C) was studied with a score (from 0 to 3 points) of the patient's subjective reaction: no reaction (0 points). Electrodontometry was also carried out. The threshold of electrical excitation of the pulp was 5-6 mA, i.e. within normal limits.

Зубы отпрепарированы под местной анестезией на турбинной бормашине с водным охлаждением. Временные мостовидные протезы адаптированы к реально полученным после препарирования культям зубов с помощью акриловой пластмассы холодной полимеризации. Препарированные зубы обложены ватными валиками, слегка просушены воздухом. Каждый зуб обработан в течение 1 минуты 10% раствором динатриевой соли этилендиаминтетрауксусной кислоты (ЭДТА) при помощи ватного шарика. В течение 1 минуты раствор смывают водой. The teeth were prepared under local anesthesia on a water-cooled turbine drill. Temporary bridges are adapted to tooth stumps actually obtained after preparation using cold polymerized acrylic plastic. The prepared teeth are lined with cotton rollers, slightly dried with air. Each tooth was treated for 1 minute with a 10% solution of disodium salt of ethylenediaminetetraacetic acid (EDTA) using a cotton ball. The solution is washed off with water for 1 minute.

Для фиксации временных коронок ex tempore приготовлена на физиологическом растворе паста, содержащая в равных долях мелкодисперсный гидроксиапатит и цинк-сульфатный цемент. To fix temporary crowns, ex tempore was prepared on physiological saline paste containing equal amounts of finely dispersed hydroxyapatite and zinc sulfate cement.

Через двое суток на этапе проверки каркасов металлокерамических протезов проведена оценка состояния препарированных зубов. Данные электроодонтометрии колебались от 2 до 4 мА, что свидетельствует о реактивном повышении электровозбудимости пульпы. Оценка состояния пульпы проведена после снятия временных мостовидных протезов с соблюдением условий, предупреждающих контакт исследуемых зубов с ротовой жидкостью. Затем временные протезы вновь зафиксированы на опорных зубах. Готовить пасту заново не было необходимости, т.к. она осталась на коронках. Two days later, at the stage of checking the frames of metal-ceramic prostheses, the condition of the prepared teeth was assessed. The electroodontometry data ranged from 2 to 4 mA, which indicates a reactive increase in the electrical excitability of the pulp. The condition of the pulp was assessed after removal of temporary bridges in compliance with the conditions preventing contact of the studied teeth with oral fluid. Then, temporary dentures are again fixed on the abutment teeth. It was not necessary to cook the pasta again, as she stayed on the crowns.

Через две недели на этапе проверки готовых металлокерамических протезов также проведена оценка состояния препарированных зубов. Данные электроодонтометрии имели положительную динамику (3-4 мА), но нормы не достигли. Решено продолжить воздействие гидроксиапатитсодержащей пасты до пяти недель. Полученные по истечении этого срока данные электроодонтометрии составили 5-6 мА, т.е. соответствовали исходным. Two weeks later, at the stage of checking the finished metal-ceramic prostheses, the condition of the prepared teeth was also evaluated. The electroodontometry data had a positive dynamics (3-4 mA), but did not reach the norm. It was decided to continue exposure to hydroxyapatite-containing paste for up to five weeks. The electroodontometry data obtained after this period amounted to 5-6 mA, i.e. corresponded to the original.

Проведены с интервалом в один день три сеанса электрофореза 2% раствором фтористого натрия при силе тока 0,5 мА и продолжительностью 1 минута для каждого зуба. Three electrophoresis sessions were carried out at intervals of one day with a 2% sodium fluoride solution at a current strength of 0.5 mA and a duration of 1 minute for each tooth.

Через 6 недель от дня препарирования зубов, т.е. после проведения в полном объеме предлагаемого способа, металлокерамические мостовидные протезы зафиксированы на поликарбоксилатный цемент. Перед фиксацией поверхность зубов обработана водой из пистолета бормашины и просушена воздухом. After 6 weeks from the day of preparation of the teeth, i.e. after the full implementation of the proposed method, cermet bridges are fixed on polycarboxylate cement. Before fixation, the surface of the teeth is treated with water from a drill pistol and dried with air.

Контрольные обследования пациентки, проведенные через шесть месяцев, один год и два года не выявили субъективных и объективных негативных изменений в опорных зубах, фиксация протезов на исходном уровне, пародонт и периапекальные ткани в норме. Control examinations of the patient after six months, one year and two years did not reveal subjective and objective negative changes in the supporting teeth, prosthesis fixation at the initial level, periodontal and periapecal tissues are normal.

Claims (1)

Способ повышения резистентности тканей препарированных зубов путем нанесения на их поверхность непосредственно перед фиксацией временных коронок пасты, содержащей мелкодисперсный гидроксиапатит, отличающийся тем, что после препарирования поверхность каждого зуба обрабатывают 10% раствором динатриевой соли этилендиаминтетрауксусной кислоты при pH 4,2 в течение 1 мин, смывают его в течение 1 мин, временные коронки фиксируют с помощью пасты, замешанной на физиологическом растворе и содержащей в равных долях мелкодисперсный гидроксиапатит с размером кристаллов до 1 мкм и цинк-сульфатный цемент, периодически снимая временные коронки, проводят оценку состояния препарированных зубов при помощи электроодонтометрии, при получении показателей нормы временные коронки снимают, проводят с интервалом в один день три сеанса электрофореза 2% раствором фтористого натрия при силе тока 0,5 мА и продолжительностью 1 мин для каждого зуба, перед фиксацией зубных протезов поверхность зубов очищают водой и высушивают воздухом. A method of increasing the resistance of tissues of prepared teeth by applying a paste containing finely divided hydroxyapatite to the surface immediately before fixation, characterized in that after preparation, the surface of each tooth is treated with a 10% solution of ethylenediaminetetraacetic acid disodium salt at pH 4.2 for 1 min, washed off it for 1 min, temporary crowns are fixed with a paste mixed with physiological saline and containing equal fractions of finely divided hydroxyapatite with a crystal size of up to 1 μm and zinc-sulfate cement, periodically removing temporary crowns, assess the condition of the prepared teeth using electrodontometry, when obtaining norm indicators, temporary crowns are removed, three sessions of electrophoresis are carried out with an interval of one day with a 2% sodium fluoride solution with strength current 0.5 mA and a duration of 1 min for each tooth, before fixing the dentures, the surface of the teeth is cleaned with water and dried with air.
RU2000117783/14A 2000-07-07 2000-07-07 Method for increasing prepared teeth tissue resistance RU2165250C1 (en)

Priority Applications (1)

Application Number Priority Date Filing Date Title
RU2000117783/14A RU2165250C1 (en) 2000-07-07 2000-07-07 Method for increasing prepared teeth tissue resistance

Applications Claiming Priority (1)

Application Number Priority Date Filing Date Title
RU2000117783/14A RU2165250C1 (en) 2000-07-07 2000-07-07 Method for increasing prepared teeth tissue resistance

Publications (1)

Publication Number Publication Date
RU2165250C1 true RU2165250C1 (en) 2001-04-20

Family

ID=20237396

Family Applications (1)

Application Number Title Priority Date Filing Date
RU2000117783/14A RU2165250C1 (en) 2000-07-07 2000-07-07 Method for increasing prepared teeth tissue resistance

Country Status (1)

Country Link
RU (1) RU2165250C1 (en)

Citations (2)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
RU2074702C1 (en) * 1994-09-30 1997-03-10 Виктор Николаевич Балин Material for osseous tissue recovery
RU2131242C1 (en) * 1997-08-13 1999-06-10 Нижегородская государственная медицинская академия Composition for predicting and treating dental caries

Patent Citations (2)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
RU2074702C1 (en) * 1994-09-30 1997-03-10 Виктор Николаевич Балин Material for osseous tissue recovery
RU2131242C1 (en) * 1997-08-13 1999-06-10 Нижегородская государственная медицинская академия Composition for predicting and treating dental caries

Non-Patent Citations (1)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Title
ПОРФИРИАДИС М.П. ОСОБЕННОСТИ ПРОФИЛАКТИКИ И ЛЕЧЕНИЯ ТВЕРДЫХ ТКАНЕЙ ЗУБОВ, ПРЕПАРИРОВАННЫХ ПОД МЕТАЛЛОКЕРАМИЧЕСКИЕ ПРОТЕЗЫ, АВТОРЕФЕРАТ, ДИС... К.М.Н. - КРАСНОДАР, 1999, с.19. *

Similar Documents

Publication Publication Date Title
Arandi et al. Minimal intervention in dentistry: A literature review on Biodentine as a bioactive pulp capping material
Farsi et al. Clinical assessment of mineral trioxide aggregate (MTA) as direct pulp capping in young permanent teeth
Erdem et al. Success rates of mineral trioxide aggregate, ferric sulfate, and formocresol pulpotomies: a 24-month study
Retief et al. Pulpal response to phosphoric acid
Kaneshima et al. The influence of blood contamination on bond strengths between dentin and an adhesive resin cement
Ebert et al. Bond strength of adhesive cements to root canal dentin tested with a novel pull-out approach
Shortall et al. Marginal seal of injection-molded ceramic crowns cemented with three adhesive systems
Cunningham et al. The effect of dentin disinfectants on shear bond strength of resin-modified glass-ionomer materials.
Rolla et al. Nd: YAG laser influence on microtensile bond strength of different adhesive systems for human dentin
JP3157153B2 (en) Dental treatment material
Akhtar et al. Clinical and radiological success rates of Biodentine for pulpotomy in children
RU2165250C1 (en) Method for increasing prepared teeth tissue resistance
RU2008842C1 (en) Method for treatment of chronic periodontics
CN111195207A (en) Acid etching mineralizer for increasing adhesiveness of dentin
Karobari et al. An in vitro stereomicroscopic evaluation of bioactivity between Neo MTA Plus, Pro Root MTA, BIODENTINE & glass ionomer cement using dye penetration method Materials (Basel). 2021; 14: 3159
Kochavi et al. A temporary space maintainer using acrylic resin teeth and a composite resin
El Tawil et al. Sealing ability of MTA versus Portland cement in the repair of furcal perforations of primary molars: A dye extraction leakage model
Alfredo et al. Evaluation of retention of post-core system cemented with different materials on dentine surfaces treated with EDTA or Er: YAG laser irradiation
Barbakow et al. Histologic response of replanted teeth pretreated with acidulated sodium fluoride
Giannetti et al. Clinical evidence and literature to compare two different therapeutic protocols in tooth avulsion.
JP2001019605A (en) Dental implant adhesive
Thakur et al. Management of complicated crown fracture with biodentine partial pulpotomy and fracture segment reattachment
Hossain et al. Induction of reparative dentin by calcium silicate-based material as direct pulp capping agent
Shivakumar et al. An Invitro Evaluation of the Furcation Perforation Repair Ability of Silicate Cement Mineral Trioxide Aggregate (MTA Repair HP) and Biodentin.
Nystrom et al. Effects of fluoride pretreatment on bond strength of a resin bonding agent.

Legal Events

Date Code Title Description
MM4A The patent is invalid due to non-payment of fees

Effective date: 20020708