RU2164416C2 - Method of treatment of patients with rheumatic arthritis - Google Patents
Method of treatment of patients with rheumatic arthritis Download PDFInfo
- Publication number
- RU2164416C2 RU2164416C2 RU96110781A RU96110781A RU2164416C2 RU 2164416 C2 RU2164416 C2 RU 2164416C2 RU 96110781 A RU96110781 A RU 96110781A RU 96110781 A RU96110781 A RU 96110781A RU 2164416 C2 RU2164416 C2 RU 2164416C2
- Authority
- RU
- Russia
- Prior art keywords
- ceruloplasmin
- treatment
- joints
- administration
- antioxidant
- Prior art date
Links
- 238000000034 method Methods 0.000 title claims abstract description 20
- 238000011282 treatment Methods 0.000 title abstract description 20
- 201000003068 rheumatic fever Diseases 0.000 title 1
- 108010075016 Ceruloplasmin Proteins 0.000 claims abstract description 27
- 102100023321 Ceruloplasmin Human genes 0.000 claims abstract description 27
- 239000003963 antioxidant agent Substances 0.000 claims abstract description 17
- 230000003078 antioxidant effect Effects 0.000 claims abstract description 17
- 239000003814 drug Substances 0.000 claims abstract description 11
- 230000002255 enzymatic effect Effects 0.000 claims abstract description 9
- 210000002966 serum Anatomy 0.000 claims abstract description 9
- 238000001990 intravenous administration Methods 0.000 claims abstract description 6
- WQZGKKKJIJFFOK-GASJEMHNSA-N Glucose Natural products OC[C@H]1OC(O)[C@H](O)[C@@H](O)[C@@H]1O WQZGKKKJIJFFOK-GASJEMHNSA-N 0.000 claims abstract description 5
- 239000008103 glucose Substances 0.000 claims abstract description 5
- 206010039073 rheumatoid arthritis Diseases 0.000 claims description 13
- 229940079593 drug Drugs 0.000 claims description 9
- 229940021182 non-steroidal anti-inflammatory drug Drugs 0.000 claims description 8
- FAPWRFPIFSIZLT-UHFFFAOYSA-M Sodium chloride Chemical compound [Na+].[Cl-] FAPWRFPIFSIZLT-UHFFFAOYSA-M 0.000 claims description 3
- WQZGKKKJIJFFOK-VFUOTHLCSA-N beta-D-glucose Chemical compound OC[C@H]1O[C@@H](O)[C@H](O)[C@@H](O)[C@@H]1O WQZGKKKJIJFFOK-VFUOTHLCSA-N 0.000 claims description 2
- 239000011780 sodium chloride Substances 0.000 claims description 2
- 230000000694 effects Effects 0.000 abstract description 8
- 230000035987 intoxication Effects 0.000 abstract description 5
- 231100000566 intoxication Toxicity 0.000 abstract description 5
- 239000000041 non-steroidal anti-inflammatory agent Substances 0.000 abstract 1
- 230000007170 pathology Effects 0.000 abstract 1
- 239000000126 substance Substances 0.000 abstract 1
- 210000001503 joint Anatomy 0.000 description 16
- 235000006708 antioxidants Nutrition 0.000 description 11
- 208000002193 Pain Diseases 0.000 description 8
- 230000003247 decreasing effect Effects 0.000 description 8
- 230000036407 pain Effects 0.000 description 8
- 210000004369 blood Anatomy 0.000 description 6
- 239000008280 blood Substances 0.000 description 6
- 230000008961 swelling Effects 0.000 description 6
- 108090000790 Enzymes Proteins 0.000 description 5
- 102000004190 Enzymes Human genes 0.000 description 5
- 206010024264 Lethargy Diseases 0.000 description 5
- 238000001802 infusion Methods 0.000 description 5
- 102000001554 Hemoglobins Human genes 0.000 description 4
- 108010054147 Hemoglobins Proteins 0.000 description 4
- 210000003743 erythrocyte Anatomy 0.000 description 4
- 210000004247 hand Anatomy 0.000 description 4
- 210000003857 wrist joint Anatomy 0.000 description 4
- GVJHHUAWPYXKBD-UHFFFAOYSA-N (±)-α-Tocopherol Chemical compound OC1=C(C)C(C)=C2OC(CCCC(C)CCCC(C)CCCC(C)C)(C)CCC2=C1C GVJHHUAWPYXKBD-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 3
- 108010061952 Orosomucoid Proteins 0.000 description 3
- 102000012404 Orosomucoid Human genes 0.000 description 3
- 238000012937 correction Methods 0.000 description 3
- KPHWPUGNDIVLNH-UHFFFAOYSA-M diclofenac sodium Chemical compound [Na+].[O-]C(=O)CC1=CC=CC=C1NC1=C(Cl)C=CC=C1Cl KPHWPUGNDIVLNH-UHFFFAOYSA-M 0.000 description 3
- 210000002683 foot Anatomy 0.000 description 3
- 239000007924 injection Substances 0.000 description 3
- 238000002347 injection Methods 0.000 description 3
- 210000000629 knee joint Anatomy 0.000 description 3
- 210000000265 leukocyte Anatomy 0.000 description 3
- 230000003859 lipid peroxidation Effects 0.000 description 3
- 210000000811 metacarpophalangeal joint Anatomy 0.000 description 3
- 108010070915 orgotein Proteins 0.000 description 3
- 229960004534 orgotein Drugs 0.000 description 3
- 239000000243 solution Substances 0.000 description 3
- 208000024891 symptom Diseases 0.000 description 3
- 210000000707 wrist Anatomy 0.000 description 3
- WSMYVTOQOOLQHP-UHFFFAOYSA-N Malondialdehyde Chemical compound O=CCC=O WSMYVTOQOOLQHP-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 2
- 206010036030 Polyarthritis Diseases 0.000 description 2
- 210000003423 ankle Anatomy 0.000 description 2
- 230000000567 anti-anemic effect Effects 0.000 description 2
- 230000036528 appetite Effects 0.000 description 2
- 235000019789 appetite Nutrition 0.000 description 2
- 206010003246 arthritis Diseases 0.000 description 2
- 238000009534 blood test Methods 0.000 description 2
- 230000001413 cellular effect Effects 0.000 description 2
- 238000003745 diagnosis Methods 0.000 description 2
- 230000011132 hemopoiesis Effects 0.000 description 2
- 239000005556 hormone Substances 0.000 description 2
- 229940088597 hormone Drugs 0.000 description 2
- 230000004054 inflammatory process Effects 0.000 description 2
- 150000002632 lipids Chemical class 0.000 description 2
- 229940118019 malondialdehyde Drugs 0.000 description 2
- 230000000936 membranestabilizing effect Effects 0.000 description 2
- 238000002559 palpation Methods 0.000 description 2
- 208000030428 polyarticular arthritis Diseases 0.000 description 2
- TUGDLVFMIQZYPA-UHFFFAOYSA-N tetracopper;tetrazinc Chemical compound [Cu+2].[Cu+2].[Cu+2].[Cu+2].[Zn+2].[Zn+2].[Zn+2].[Zn+2] TUGDLVFMIQZYPA-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 2
- 230000001225 therapeutic effect Effects 0.000 description 2
- 238000002560 therapeutic procedure Methods 0.000 description 2
- 230000036642 wellbeing Effects 0.000 description 2
- 108010068307 Alpha-Globulins Proteins 0.000 description 1
- 102000002572 Alpha-Globulins Human genes 0.000 description 1
- 208000006820 Arthralgia Diseases 0.000 description 1
- 206010053555 Arthritis bacterial Diseases 0.000 description 1
- 206010060968 Arthritis infective Diseases 0.000 description 1
- 108010074051 C-Reactive Protein Proteins 0.000 description 1
- 102100032752 C-reactive protein Human genes 0.000 description 1
- RYGMFSIKBFXOCR-UHFFFAOYSA-N Copper Chemical compound [Cu] RYGMFSIKBFXOCR-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- 108700000224 Familial apoceruloplasmin deficiency Proteins 0.000 description 1
- 206010062016 Immunosuppression Diseases 0.000 description 1
- 206010061218 Inflammation Diseases 0.000 description 1
- 206010062575 Muscle contracture Diseases 0.000 description 1
- 206010033546 Pallor Diseases 0.000 description 1
- 102000019197 Superoxide Dismutase Human genes 0.000 description 1
- 108010012715 Superoxide dismutase Proteins 0.000 description 1
- 229930003427 Vitamin E Natural products 0.000 description 1
- 238000004458 analytical method Methods 0.000 description 1
- 230000027455 binding Effects 0.000 description 1
- 238000012742 biochemical analysis Methods 0.000 description 1
- 238000010876 biochemical test Methods 0.000 description 1
- 239000010836 blood and blood product Substances 0.000 description 1
- 238000004820 blood count Methods 0.000 description 1
- 229940125691 blood product Drugs 0.000 description 1
- 230000036760 body temperature Effects 0.000 description 1
- 238000006243 chemical reaction Methods 0.000 description 1
- 210000004439 collateral ligament Anatomy 0.000 description 1
- 208000006111 contracture Diseases 0.000 description 1
- 229910052802 copper Inorganic materials 0.000 description 1
- 239000010949 copper Substances 0.000 description 1
- 230000007812 deficiency Effects 0.000 description 1
- 238000011161 development Methods 0.000 description 1
- 230000018109 developmental process Effects 0.000 description 1
- DCOPUUMXTXDBNB-UHFFFAOYSA-N diclofenac Chemical compound OC(=O)CC1=CC=CC=C1NC1=C(Cl)C=CC=C1Cl DCOPUUMXTXDBNB-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- 229960001259 diclofenac Drugs 0.000 description 1
- 238000001647 drug administration Methods 0.000 description 1
- 210000002310 elbow joint Anatomy 0.000 description 1
- 230000009760 functional impairment Effects 0.000 description 1
- WIGCFUFOHFEKBI-UHFFFAOYSA-N gamma-tocopherol Natural products CC(C)CCCC(C)CCCC(C)CCCC1CCC2C(C)C(O)C(C)C(C)C2O1 WIGCFUFOHFEKBI-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- 230000000633 hematostimulatory effect Effects 0.000 description 1
- 210000004394 hip joint Anatomy 0.000 description 1
- 230000001900 immune effect Effects 0.000 description 1
- 230000001506 immunosuppresive effect Effects 0.000 description 1
- 230000005764 inhibitory process Effects 0.000 description 1
- 229940063199 kenalog Drugs 0.000 description 1
- 210000003127 knee Anatomy 0.000 description 1
- 210000004698 lymphocyte Anatomy 0.000 description 1
- 210000000878 metatarsophalangeal joint Anatomy 0.000 description 1
- 238000010606 normalization Methods 0.000 description 1
- 230000003647 oxidation Effects 0.000 description 1
- 238000007254 oxidation reaction Methods 0.000 description 1
- 229910052760 oxygen Inorganic materials 0.000 description 1
- 239000001301 oxygen Substances 0.000 description 1
- 230000000144 pharmacologic effect Effects 0.000 description 1
- 239000002504 physiological saline solution Substances 0.000 description 1
- 230000008092 positive effect Effects 0.000 description 1
- 230000001681 protective effect Effects 0.000 description 1
- 102000004169 proteins and genes Human genes 0.000 description 1
- 108090000623 proteins and genes Proteins 0.000 description 1
- 210000000323 shoulder joint Anatomy 0.000 description 1
- 125000005629 sialic acid group Chemical group 0.000 description 1
- 230000035900 sweating Effects 0.000 description 1
- 201000004595 synovitis Diseases 0.000 description 1
- 210000001519 tissue Anatomy 0.000 description 1
- 229930003799 tocopherol Natural products 0.000 description 1
- 229960001295 tocopherol Drugs 0.000 description 1
- 239000011732 tocopherol Substances 0.000 description 1
- 235000010384 tocopherol Nutrition 0.000 description 1
- 231100000331 toxic Toxicity 0.000 description 1
- 230000002588 toxic effect Effects 0.000 description 1
- 238000012549 training Methods 0.000 description 1
- YNDXUCZADRHECN-JNQJZLCISA-N triamcinolone acetonide Chemical compound C1CC2=CC(=O)C=C[C@]2(C)[C@]2(F)[C@@H]1[C@@H]1C[C@H]3OC(C)(C)O[C@@]3(C(=O)CO)[C@@]1(C)C[C@@H]2O YNDXUCZADRHECN-JNQJZLCISA-N 0.000 description 1
- 235000019155 vitamin A Nutrition 0.000 description 1
- 239000011719 vitamin A Substances 0.000 description 1
- 235000019165 vitamin E Nutrition 0.000 description 1
- 239000011709 vitamin E Substances 0.000 description 1
- 229940046009 vitamin E Drugs 0.000 description 1
- 239000002699 waste material Substances 0.000 description 1
- GVJHHUAWPYXKBD-IEOSBIPESA-N α-tocopherol Chemical compound OC1=C(C)C(C)=C2O[C@@](CCC[C@H](C)CCC[C@H](C)CCCC(C)C)(C)CCC2=C1C GVJHHUAWPYXKBD-IEOSBIPESA-N 0.000 description 1
Landscapes
- Medicines That Contain Protein Lipid Enzymes And Other Medicines (AREA)
- Medicines Containing Material From Animals Or Micro-Organisms (AREA)
- Pharmaceuticals Containing Other Organic And Inorganic Compounds (AREA)
Abstract
Description
Изобретение относится к медицине, а именно к ревматологии, и предназначено для лечения ревматоидного артрита. The invention relates to medicine, namely to rheumatology, and is intended for the treatment of rheumatoid arthritis.
Известны способы лечения ревматоидного артрита, при которых в комплекс традиционных средств лечения включают фармакологические средства антиоксидантного действия, например витамин E с витаминами A, C, P, K и с нестероидными противовоспалительными препаратами /1/, токоферол в высоких дозах (500-600 мг/сут) и эссенциале-форте перорально или внутривенно /2/. Действие этих способов основано на коррекции недостаточности неферментативного звена антиоксидантной системы, торможении перекисного окисления липидов, мембраностабилизирующем действии. Недостатком указанных способов является невосполнение имеющейся у больных ревматоидным артритом недостаточности ферментативного звена антиоксидантной системы, т.к. антиоксидантные ферменты в данном способе не используются. Known methods of treating rheumatoid arthritis, in which the complex of traditional treatments include pharmacological antioxidant effects, for example vitamin E with vitamins A, C, P, K and non-steroidal anti-inflammatory drugs / 1 /, tocopherol in high doses (500-600 mg / day) and Essential Forte orally or intravenously / 2 /. The action of these methods is based on the correction of insufficiency of the non-enzymatic link of the antioxidant system, inhibition of lipid peroxidation, and membrane-stabilizing action. The disadvantage of these methods is the non-replenishment of the deficiency of the enzymatic link of the antioxidant system in patients with rheumatoid arthritis, since antioxidant enzymes are not used in this method.
Наиболее близким к заявляемому является способ лечения ревматоидного артрита, включающий введение ферментативного антиоксиданта - орготеина на фоне перорального приема нестероидных противовоспалительных средств /3/. Орготеин вводят внутрисуставно в дозе 8 мг на одно введение один раз в неделю). Курс лечения 4-6 введений. Closest to the claimed is a method of treating rheumatoid arthritis, including the introduction of an enzymatic antioxidant - orgotein against the background of oral administration of non-steroidal anti-inflammatory drugs / 3 /. Orgotein is administered intraarticularly at a dose of 8 mg per administration once a week). The course of treatment is 4-6 injections.
Недостатком известного способа лечения является то, что осуществляется коррекция только клеточного ферментативного звена антиоксидантной системы организма, поскольку орготеин обладает активностью супероксиддисмутазы, являющейся основным клеточным антиоксидантным ферментом, осуществляющим свое протекторное действие именно внутриклеточно. В сыворотке крови накапливаются высокоагрессивные супероксидные радикалы и токсичные продукты перекисного окисления липидов, что требует коррекции сывороточного ферментативного звена антиоксидантной системы. A disadvantage of the known method of treatment is that only the cellular enzymatic component of the antioxidant system of the body is corrected, since orgotein has the activity of superoxide dismutase, which is the main cellular antioxidant enzyme that performs its protective action specifically intracellularly. Highly aggressive superoxide radicals and toxic products of lipid peroxidation accumulate in the blood serum, which requires correction of the serum enzyme link of the antioxidant system.
Задача изобретения - коррекция сывороточного ферментативного звена антиоксидантной системы. Указанная задача решается тем, что в способе лечения ревматоидного артрита, включающем введение ферментативных антиоксидантных препаратов на фоне перорального приема нестероидных противовоспалительных средств, в качестве ферментативного антиоксиданта используют сывороточный церулоплазмин, который вводят внутривенно капельно 10 раз через день, для чего 100 мг церулоплазмина ex temporae растворяют в 200 мл 5% глюкозы или физиологического раствора. The objective of the invention is the correction of serum enzyme link antioxidant system. This problem is solved by the fact that in the method of treating rheumatoid arthritis, including the administration of enzymatic antioxidant drugs against the background of oral administration of non-steroidal anti-inflammatory drugs, serum ceruloplasmin is used as an enzymatic antioxidant, which is administered intravenously 10 times every other day, for which 100 mg of ceruloplasmin ex temporae solution in 200 ml of 5% glucose or saline.
Лекарственный препарат "церулоплазмин" - "Ceruloplasminum humanum placentaris" получают из отходов производства препаратов крови. Он стимулирует гемопоэз (красный росток кроветворения), уменьшает интоксикацию и иммунодепрессию, связывая супероксидные радикалы и оказывая мембранстабилизирующее действие. The drug "ceruloplasmin" - "Ceruloplasminum humanum placentaris" is obtained from the waste products of blood products. It stimulates hematopoiesis (red sprout of hematopoiesis), reduces intoxication and immunosuppression, binding superoxide radicals and exerting a membrane-stabilizing effect.
Церулоплазмин - медьсодержащий фермент альфа-глобулиновой фракции, является основным антиоксидантом сыворотки крови. В сыворотке крови здорового человека содержится 303 + 124 мг/л церулоплазмина, который является "перехватчиком" свободных кислородных радикалов, циркулирующих в крови. Он предохраняет липидносвязанные структуры от действия супероксидных радикалов, препятствует свободному окислению липидов. Ceruloplasmin - a copper-containing enzyme of the alpha-globulin fraction, is the main antioxidant in blood serum. A healthy person’s blood serum contains 303 + 124 mg / l of ceruloplasmin, which is an “interceptor” of free oxygen radicals circulating in the blood. It protects lipid-bound structures from the action of superoxide radicals, and prevents the free oxidation of lipids.
У больных ревматоидным артритом содержание церулоплазмина в сыворотке крови может быть нормальным или повышенным, но даже повышение концентрации церулоплазмина в крови не компенсирует имеющуюся интенсификацию процессов перекисного окисления липидов. In patients with rheumatoid arthritis, the content of ceruloplasmin in the blood serum can be normal or increased, but even an increase in the concentration of ceruloplasmin in the blood does not compensate for the existing intensification of lipid peroxidation processes.
Введение полноценного донорского церулоплазмина позволяет компенсировать имеющуюся относительную (даже при повышенной концентрации) недостаточность церулоплазмина у больных ревматоидным артритом. Десять внутривенных вливаний церулоплазмина позволяют добиться улучшения клинического состояния больного, приводя к выраженному детоксицирующему, антиоксидантному и антианемическому действию. Введение церулоплазмина через день обусловлено тем, что эффект от введения препарата сохраняется не более 48 часов. The introduction of a full-fledged donor ceruloplasmin allows you to compensate for the relative (even at elevated concentrations) ceruloplasmin deficiency in patients with rheumatoid arthritis. Ten intravenous infusions of ceruloplasmin can improve the clinical condition of the patient, leading to a pronounced detoxifying, antioxidant and antianemic effect. The introduction of ceruloplasmin every other day is due to the fact that the effect of the drug administration lasts no more than 48 hours.
Способ осуществляют следующим образом. Содержимое одного флакона церулоплазмина (100 мг) непосредственно перед введением растворяют в 200 мл 5% раствора глюкозы или изотонического раствора хлорида натрия и вводят внутривенно капельно со скоростью 30 капель в одну минуту. Введение препарата осуществляют через день на фоне приема нестероидных противовоспалительных средств (метиндол, диклофенак, ортофен и др.), курс лечения 10 внутривенных вливаний. The method is as follows. The contents of one bottle of ceruloplasmin (100 mg) immediately before administration is dissolved in 200 ml of a 5% glucose solution or isotonic sodium chloride solution and is administered intravenously dropwise at a rate of 30 drops per minute. The drug is administered every other day while taking non-steroidal anti-inflammatory drugs (methindole, diclofenac, ortofen, etc.), a course of treatment of 10 intravenous infusions.
Пример 1. Больная Е., 50 лет, находилась на лечении в Республиканском артрологическом центре СарНИИТО с диагнозом: ревматоидный артрит, полиартрит, серопозитивный, стадия 3, общая активность 2, функциональная недостаточность суставов 1. Example 1. Patient E., 50 years old, was treated at the Republican Arthrological Center SARNIITO with a diagnosis of rheumatoid arthritis, polyarthritis, seropositive, stage 3, general activity 2, functional failure of the joints 1.
При поступлении больную беспокоили слабость, вялость, скованность в суставах по утрам на протяжении 6 часов, выраженные боли в межфаланговых и пястно-фаланговых суставах обеих кистей, лучезапястных, правом плечевом, тазобедренных суставах. Upon admission, the patient was disturbed by weakness, lethargy, stiffness in the joints in the morning for 6 hours, severe pain in the interphalangeal and metacarpophalangeal joints of both hands, wrist, right shoulder, and hip joints.
Больна в течение 4-лет, когда впервые без видимой причины появились боли и припухлость в лучезапястных суставах, в мелких суставах правого запястья, а затем в голеностопных, плюснефаланговых суставах обеих стоп. Неоднократно находилась на амбулаторном и стационарном лечении по поводу ревматоидного артрита, проводилось лечение: нестероидные противовоспалительные препараты (ортофен по 1 табл. 2 раза в день), внутрисуставное введение гормонов (кеналог). Sick for 4 years, when for the first time, for no apparent reason, pain and swelling appeared in the wrist joints, in the small joints of the right wrist, and then in the ankle, metatarsophalangeal joints of both feet. Repeatedly was on outpatient and inpatient treatment for rheumatoid arthritis, the treatment was carried out: non-steroidal anti-inflammatory drugs (ortofen 1 tab. 2 times a day), intra-articular administration of hormones (kenalog).
При осмотре: больная вялая, отмечается бледность кожных покровов. Визуально имеется припухлость, дефигурация левого и правого лучезапястных суставов, II-го пястно-фалангового сустава правой кисти, II и IV межфаланговых суставов левой кисти. При пальпации болезненность в области вышеуказанных суставов. Движения в суставах ограничены из-за боли. On examination: the patient is sluggish, pallor of the skin is noted. Visually there is a swelling, a configuration of the left and right wrist joints, the 2nd metacarpophalangeal joint of the right hand, and the II and IV interphalangeal joints of the left hand. On palpation, pain in the area of the above joints. Joint movements are limited due to pain.
Лабораторные данные: общий анализ крови: эритроциты 3,4·10'', гемоглобин 91 г/л, цветной показатель 0,8, лейкоциты 5,5·10', СОЭ 32 мм в час, общий белок 76 г/л, СРВ 2 мм, серомукоид 0,59 у.е., малоновый диальдегид 2,5 мкмоль/л, церулоплазмин 333 мг/л, молекулы средней массы 0,284 у.е. Laboratory data: general blood test: red blood cells 3.4 · 10``, hemoglobin 91 g / l, color indicator 0.8, white blood cells 5.5 · 10 ', ESR 32 mm per hour, total protein 76 g / l, SRV 2 mm, seromucoid 0.59 cu, malondialdehyde 2.5 μmol / l, ceruloplasmin 333 mg / l, medium-sized molecules 0.284 cu
Больной проведен курс лечения по предлагаемому способу, включавший введение церулоплазмина на фоне продолжавшейся терапии нестероидными противовоспалительными препаратами в той же дозировке, как и до лечения церулоплазмином (ортофен 1 табл. 2 раза в день). Содержимое флакона церулоплазмина (100 мг) непосредственно перед введением растворяли в 200 мл 5% раствора глюкозы и вводили внутривенно капельно со скоростью 30 капель в минуту. Курс лечения состоял из 10 вливаний, проводимых через день. The patient underwent a course of treatment according to the proposed method, which included the administration of ceruloplasmin against the background of continued therapy with non-steroidal anti-inflammatory drugs in the same dosage as before treatment with ceruloplasmin (ortofen 1 table. 2 times a day). The contents of the vial of ceruloplasmin (100 mg) immediately before administration were dissolved in 200 ml of 5% glucose solution and injected intravenously at a rate of 30 drops per minute. The course of treatment consisted of 10 infusions given every other day.
После курса лечения отмечалось улучшение общего самочувствия и клинической картины, заключавшееся в уменьшении вялости, слабости, скованность в суставах по утрам фактически отсутствует, улучшились сон и аппетит, уменьшилась выраженность боли в суставах (до лечения 5 баллов, после лечения 2 балла), уменьшилась припухлость лучезапястных суставах. Имелась положительная динамика лабораторных показателей: выросло количество эритроцитов - до 3,9·10'', уровень гемоглобина 114 г/л, цветной показатель 0,9. В 2 раза снизилась СОЭ (16 мм в час), СРВ снизился до 1,5 мм, серомукоид до 0,39 у.е, уровень малонового диальдегида до 2 мкмоль/л, уровень молекул средней массы понизился до 0,268 у.е., содержание церулоплазмина равнялось 335 мг/л. After the course of treatment, there was an improvement in overall well-being and the clinical picture, which consisted in a decrease in lethargy, weakness, stiffness in the joints in the morning, in fact, sleep and appetite improved, the severity of pain in the joints decreased (before treatment 5 points, after treatment 2 points), swelling decreased wrist joints. There was a positive dynamics in laboratory indicators: the number of red blood cells increased to 3.9 × 10 '', the hemoglobin level was 114 g / l, and the color indicator was 0.9. ESR decreased by 2 times (16 mm per hour), SRV decreased to 1.5 mm, seromucoid to 0.39 cu, the level of malondialdehyde to 2 μmol / l, the level of molecules of average weight dropped to 0.268 cu, ceruloplasmin content was 335 mg / l.
Таким образом, у больной с далеко зашедшей стадией и умеренной активностью ревматоидного процесса введение церулоплазмина позволило улучшить самочувствие, клиническое состояние и лабораторные показатели. Thus, in a patient with a far advanced stage and moderate rheumatoid activity, the administration of ceruloplasmin has improved the well-being, clinical condition, and laboratory parameters.
У некоторых больных уже после 2-3 введений отмечено существенное снижение СОЭ, некоторое уменьшение количества лейкоцитов, положительный сдвиг в показателях формулы крови, увеличение количества эритроцитов и гемоглобина. After 2-3 injections, some patients showed a significant decrease in ESR, a slight decrease in the number of leukocytes, a positive shift in the blood count, an increase in the number of red blood cells and hemoglobin.
Пример 2. Больная Г. , 54 г. Считает больной себя около 12 лет, когда впервые появилась припухлость, боль в мелких суставах обеих стоп, затем появилась припухлость левого коленного сустава и мелких суставов обеих кистей. Неоднократно находилась на стационарном лечении, где ей проводился курс традиционного консервативного лечения, включая нестероидные противовоспалительные препараты, внутрисуставные введения гормонов. При поступлении больную беспокоят боли в правом локтевом, лучезапястных, мелких суставах кистей, коленных, голеностопных, мелких суставах обеих стоп, а также слабость, вялость, скованность в суставах по утрам до пяти часов. Объективно имеется припухлость, контрактура лучезапястных суставов, правого локтевого сустава, пястно-фаланговых суставов обеих кистей, сглаженность контуров дефигурация правого коленного сустава. При пальпации определяется болезненность по линии суставной щели, признаки разболтанности внутренней и наружной боковой связок, симптом переднего выдвижного ящика. В общем анализе крови при поступлении эритроцитов 3,3·10'', гемоглобин 95 г/л, цветной показатель 0,8, лейкоцитов 3,8·10', лимфоцитов 26, СОЭ 65 мм/час. В биохимическом анализе крови при поступлении C реактивный белок 2,5; сиаловые кислоты 310; серомукоид 0,46, церулоплазмин 310 мг/л. Ревматоидный фактор положительная реакция. Example 2. Patient G., 54. She considers herself sick for about 12 years, when the swelling first appeared, pain in the small joints of both feet, then the swelling of the left knee joint and small joints of both hands appeared. She was repeatedly hospitalized, where she underwent a course of traditional conservative treatment, including non-steroidal anti-inflammatory drugs, intra-articular hormones. Upon admission, the patient is concerned about pains in the right elbow, wrist, small joints of the hands, knee, ankle, small joints of both feet, as well as weakness, lethargy, stiffness in the joints in the morning up to five hours. Objectively, there is a swelling, contracture of the wrist joints, the right elbow joint, the metacarpophalangeal joints of both hands, the smoothness of the contours and the configuration of the right knee joint. On palpation, pain along the joint space, signs of looseness of the inner and outer lateral ligaments, a symptom of the anterior drawer are determined. In the general analysis of blood upon admission of red blood cells 3.3 · 10``, hemoglobin 95 g / l, color indicator 0.8, white blood cells 3.8 · 10 ', lymphocytes 26, ESR 65 mm / hour. In the biochemical analysis of blood upon receipt of C reactive protein 2.5; sialic acids 310; seromucoid 0.46, ceruloplasmin 310 mg / l. Rheumatoid factor positive reaction.
Диагноз: Ревматоидный артрит. Полиартрит. Серопозитивный. Активность III стадии, стадия II, функциональная недостаточность II. Больной начато лечение церулоплазмином в виде курса внутривенных вливаний, проводимых через день на фоне продолжающейся терапии метиндолом (по 1 табл. 3 раза в день). Содержимое флакона церулоплазмина (100 мг) растворяли непосредственно перед введением в 200 мл физиологического раствора и вводили внутривенно капельно со скоростью 30 капель в минуту. После трех введений больная отмечала улучшение общего состояния, уменьшились симптомы интоксикации: слабость, вялость; скованность в суставах по утрам уменьшилась с 5 до 3-х часов, больная отчетливо отмечает чувство легкости в суставах после введения церулоплазмина, которое сохранялось около 48 часов после окончания введения препарата. После 10 вливаний у больной отсутствуют симптомы общей интоксикации (слабость, вялость), скованность в суставах по утрам уменьшилась приблизительно на 60%, значительно уменьшились боли в суставах, синовит правого коленного сустава практически купировался. Отмечается отчетливая положительная динамика показателей "красной" крови и положительная тенденция снижения показателей активности воспалительного процесса в суставах по данным общего анализа крови, а также результатов биохимического и иммунологического обследования. Diagnosis: Rheumatoid arthritis. Polyarthritis. Seropositive. Stage III activity, stage II, functional impairment II. The patient started treatment with ceruloplasmin in the form of a course of intravenous infusions, carried out every other day against the background of ongoing methindole therapy (1 tablet 3 times a day). The contents of the vial of ceruloplasmin (100 mg) was dissolved immediately before administration in 200 ml of physiological saline and was administered intravenously dropwise at a rate of 30 drops per minute. After three injections, the patient noted an improvement in general condition, symptoms of intoxication decreased: weakness, lethargy; stiffness in the joints in the morning decreased from 5 to 3 hours, the patient clearly notes a feeling of lightness in the joints after the administration of ceruloplasmin, which lasted about 48 hours after the end of the drug. After 10 infusions, the patient has no symptoms of general intoxication (weakness, lethargy), stiffness in the joints in the morning decreased by about 60%, joint pain significantly decreased, the synovitis of the right knee joint practically stopped. There is a clear positive dynamics of the indicators of "red" blood and a positive trend of a decrease in the activity of the inflammatory process in the joints according to the general blood test, as well as the results of biochemical and immunological examinations.
Положительное терапевтическое воздействие было более выражено через две недели после начала лечения. The positive therapeutic effect was more pronounced two weeks after the start of treatment.
Таким образом, помимо антиоксидантного, препарат оказывает детоксицирующее и гемостимулирующее действие, повышая эффективность лечения ревматоидного воспаления. Thus, in addition to the antioxidant, the drug has a detoxifying and hemostimulating effect, increasing the effectiveness of the treatment of rheumatoid inflammation.
Предлагаемым способом в Республиканском артрологическом центре при СарНИИТО пролечено 45 больных достоверным ревматоидным артритом. The proposed method in the Republican Arthrological Center at SarNIITO treated 45 patients with reliable rheumatoid arthritis.
Предлагаемый способ лечения положительно влияет на имеющийся у больных перекисно-антиоксидантный дисбаланс и оказывает выраженное антианемическое действие. Положительным моментом введения церулоплазмина является и значительный детоксицирующий эффект, выражающийся в уменьшении слабости, потливости, времени утренней скованности, улучшении сна и аппетита, нормализации температуры тела. Отмечалась положительная динамика содержания молекул средней массы - интегрального биохимического теста, отражающего уровень эндогенной интоксикации организма. The proposed method of treatment has a positive effect on the peroxide-antioxidant imbalance present in patients and has a pronounced antianemic effect. A positive aspect of the administration of ceruloplasmin is a significant detoxifying effect, manifested in a decrease in weakness, sweating, morning stiffness, improved sleep and appetite, and normalization of body temperature. Positive dynamics of the content of medium-mass molecules — an integral biochemical test reflecting the level of endogenous intoxication of the body — was noted.
Дополнительным положительным моментом предлагаемого способа является внутривенное, а не внутрисуставное, как в прототипе, введение препарата. Последнее позволяет избежать сложностей и недостатков, присущих внутрисуставному введению, а именно: не требует специальной подготовки врача и стерильных условий перевязочной, исключается опасность инфицирования сустава и развития гнойного артрита. An additional positive aspect of the proposed method is intravenous, and not intraarticular, as in the prototype, the introduction of the drug. The latter avoids the difficulties and disadvantages inherent in intra-articular administration, namely: it does not require special training of a doctor and sterile dressing conditions, the risk of joint infection and the development of purulent arthritis is excluded.
Предлагаемый способ позволяет достигнуть выраженного терапевтического действия значительно быстрее (через 15-20 дней), чем известный (через 30-45 дней). The proposed method allows to achieve a pronounced therapeutic effect much faster (after 15-20 days) than the known (after 30-45 days).
В предлагаемом способе используется препарат, получаемый из ретроплацентарной крови человека, что предпочтительнее, чем препарат из тканей животных. The proposed method uses a drug obtained from retro-placental human blood, which is preferable to the drug from animal tissues.
Источники информации
1. Лобарева Л.С., Денисов Л.Н., Якушева Е.О. "Антиоксидантные витамины в лечении ревматических заболеваний". - Клин. ревматол., 1994, N 3. С.7-8.Sources of information
1. Lobareva L.S., Denisov L.N., Yakusheva E.O. "Antioxidant vitamins in the treatment of rheumatic diseases." - Wedge. rheumatol., 1994, N 3. S. 7-8.
2. Носков С. М. "Патогенетическая терапия РА в аспекте свободно-радикальных и липидных механизмов воспаления". - Автореф., дисс. д-ра мед. наук. - Ярославль, 1993. - С. 50. 2. Noskov S. M. "Pathogenetic therapy of RA in the aspect of free-radical and lipid mechanisms of inflammation." - Author., Diss. Dr. med. sciences. - Yaroslavl, 1993 .-- S. 50.
3. Керимов З.А.О. "Экспериментальная и клиническая оценка эффективности орготеина при ревматоидном артрите и деформирующем артрозе". - Дисс. канд. мед.наук., М., 1988. - С. 100 /прототип/. 3. Kerimov Z.A.O. "Experimental and clinical evaluation of the effectiveness of orgotein in rheumatoid arthritis and deforming arthrosis." - Diss. Cand. medical science., M., 1988. - S. 100 / prototype /.
Claims (2)
Priority Applications (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU96110781A RU2164416C2 (en) | 1996-05-29 | 1996-05-29 | Method of treatment of patients with rheumatic arthritis |
Applications Claiming Priority (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU96110781A RU2164416C2 (en) | 1996-05-29 | 1996-05-29 | Method of treatment of patients with rheumatic arthritis |
Publications (2)
| Publication Number | Publication Date |
|---|---|
| RU96110781A RU96110781A (en) | 1998-08-10 |
| RU2164416C2 true RU2164416C2 (en) | 2001-03-27 |
Family
ID=20181216
Family Applications (1)
| Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
|---|---|---|---|
| RU96110781A RU2164416C2 (en) | 1996-05-29 | 1996-05-29 | Method of treatment of patients with rheumatic arthritis |
Country Status (1)
| Country | Link |
|---|---|
| RU (1) | RU2164416C2 (en) |
Cited By (2)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2199337C1 (en) * | 2001-06-29 | 2003-02-27 | Московский научно-исследовательский онкологический институт им. П.А. Герцена | Method for treating postoperative complications |
| RU2260804C1 (en) * | 2004-02-18 | 2005-09-20 | Московский научно-исследовательский институт психиатрии МЗ РФ | Method for estimating effectiveness of treatment for depressive disorders with transcranial magnetic stimulation |
-
1996
- 1996-05-29 RU RU96110781A patent/RU2164416C2/en active
Non-Patent Citations (1)
| Title |
|---|
| Керимов З.А.О. Экспериментальная и клиническая оценка эффективности орготеина при ревматоидном артрите и деформирующем артрозе. Автореферат канд. дисс. - М., 1988, с.3 - 20. * |
Cited By (2)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2199337C1 (en) * | 2001-06-29 | 2003-02-27 | Московский научно-исследовательский онкологический институт им. П.А. Герцена | Method for treating postoperative complications |
| RU2260804C1 (en) * | 2004-02-18 | 2005-09-20 | Московский научно-исследовательский институт психиатрии МЗ РФ | Method for estimating effectiveness of treatment for depressive disorders with transcranial magnetic stimulation |
Similar Documents
| Publication | Publication Date | Title |
|---|---|---|
| Pillsbury et al. | Rhinocerebral mucormycosis | |
| WO2014019268A1 (en) | Pharmaceutical composition for promoting nerve injury restoration and application thereof | |
| HENCH | Effect of jaundice on chronic infectious (atrophic) arthritis and on primary fibrositis: further observations; attempts to reproduce the phenomenon | |
| WO1984002470A1 (en) | Medicinal preparation for the therapeutic treatment of peptic ulcer | |
| US20040086581A1 (en) | Bio-energetic joint and arthritis pain formula | |
| Beattie et al. | Acute intermittent porphyria: response of tachycardia and hypertension to propranolol | |
| EA013133B1 (en) | Aminoacid composition for sublingual for enhancing repigmentation of cutaneous covering at vitiligo and use thereof | |
| WO1995011659A2 (en) | Pharmaceutical preparation with immuno-correcting properties based on a cell suspension, and a method of treating sugar diabetes using said preparation | |
| Beidleman et al. | Charcot joints and infectious-vascular lesions of bones in diabetes mellitus | |
| RU2164416C2 (en) | Method of treatment of patients with rheumatic arthritis | |
| Kaplinsky et al. | An adult form of juvenile rheumatoid arthritis | |
| RU2320329C1 (en) | Method for complex therapy of average-degree oral phlegmons | |
| RU2169593C2 (en) | Method for preventing and treating vascular complications of diabetes mellitus | |
| Regehr et al. | A case report of a modern-day scurvy | |
| Tolmasov et al. | Pancreas Disease-Modern Diabetes Treatment Methods and Anatomy | |
| US4990513A (en) | Antihypoxic drug and method of its application | |
| Der Kaloustian et al. | Oral treatment of acrodermatitis enteropathica with zinc sulfate | |
| Burke | Nitric oxide and its role in health and diabetes | |
| RU2067446C1 (en) | Method for treating pain syndrome in the cases of trifacial neuralgia and extremity stump phantom pain | |
| Castillo et al. | Human hypertension due to thrombotic occlusion of both renal arteries: report of a case “cured” by surgical removal of the thrombus | |
| RU2709488C1 (en) | Method of treating and preventing age-associated diseases | |
| Khan et al. | Double-blind comparison of etodolac SR and diclofenac SR in the treatment of patients with degenerative joint disease of the knee | |
| ĽAlessandro et al. | Safety of valproate in porphyria cutanea tarda | |
| Morozov et al. | The effect of 60-day administration of sodium benzoate and mexidol on the ultrastructure of the regenerate formed in the rat's tibiae | |
| RU2778611C1 (en) | Method for comprehensive treatment of degenerative dystrophic diseases of the musculoskeletal system |