RU2162719C1 - Method for treating stomatitis patients - Google Patents
Method for treating stomatitis patients Download PDFInfo
- Publication number
- RU2162719C1 RU2162719C1 RU2000112372A RU2000112372A RU2162719C1 RU 2162719 C1 RU2162719 C1 RU 2162719C1 RU 2000112372 A RU2000112372 A RU 2000112372A RU 2000112372 A RU2000112372 A RU 2000112372A RU 2162719 C1 RU2162719 C1 RU 2162719C1
- Authority
- RU
- Russia
- Prior art keywords
- treatment
- laser
- exposure
- procedures
- ointment
- Prior art date
Links
- 238000000034 method Methods 0.000 title claims abstract description 38
- 208000003265 stomatitis Diseases 0.000 title claims description 5
- 239000002674 ointment Substances 0.000 claims abstract description 14
- 239000003814 drug Substances 0.000 claims abstract description 12
- 206010061218 Inflammation Diseases 0.000 claims abstract description 11
- 230000004054 inflammatory process Effects 0.000 claims abstract description 11
- 230000000694 effects Effects 0.000 claims abstract description 8
- CPBQJMYROZQQJC-UHFFFAOYSA-N helium neon Chemical compound [He].[Ne] CPBQJMYROZQQJC-UHFFFAOYSA-N 0.000 claims description 11
- 239000003504 photosensitizing agent Substances 0.000 claims description 8
- HZVGIXIRNANSHU-UHFFFAOYSA-N naphthalene-1,2,3,4-tetrone Chemical compound C1=CC=C2C(=O)C(=O)C(=O)C(=O)C2=C1 HZVGIXIRNANSHU-UHFFFAOYSA-N 0.000 claims description 6
- 230000004907 flux Effects 0.000 claims description 5
- 238000010791 quenching Methods 0.000 claims description 5
- 230000000171 quenching effect Effects 0.000 claims description 5
- 230000008569 process Effects 0.000 claims description 4
- 210000004877 mucosa Anatomy 0.000 claims description 2
- 208000037265 diseases, disorders, signs and symptoms Diseases 0.000 abstract description 7
- 230000004089 microcirculation Effects 0.000 abstract description 7
- 230000003902 lesion Effects 0.000 abstract description 6
- 208000035475 disorder Diseases 0.000 abstract description 2
- 239000000126 substance Substances 0.000 abstract 1
- 230000007306 turnover Effects 0.000 abstract 1
- 208000002399 aphthous stomatitis Diseases 0.000 description 16
- 230000005855 radiation Effects 0.000 description 16
- 210000000214 mouth Anatomy 0.000 description 9
- 229940079593 drug Drugs 0.000 description 8
- 210000004400 mucous membrane Anatomy 0.000 description 8
- 238000010606 normalization Methods 0.000 description 7
- 230000001225 therapeutic effect Effects 0.000 description 7
- 230000001684 chronic effect Effects 0.000 description 6
- 210000002200 mouth mucosa Anatomy 0.000 description 6
- KYGZCKSPAKDVKC-UHFFFAOYSA-N Oxolinic acid Chemical compound C1=C2N(CC)C=C(C(O)=O)C(=O)C2=CC2=C1OCO2 KYGZCKSPAKDVKC-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 5
- 230000002421 anti-septic effect Effects 0.000 description 5
- 201000010099 disease Diseases 0.000 description 5
- 230000000306 recurrent effect Effects 0.000 description 5
- 208000024891 symptom Diseases 0.000 description 5
- 210000001519 tissue Anatomy 0.000 description 5
- MHAJPDPJQMAIIY-UHFFFAOYSA-N Hydrogen peroxide Chemical compound OO MHAJPDPJQMAIIY-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 4
- 230000017531 blood circulation Effects 0.000 description 4
- 239000000243 solution Substances 0.000 description 4
- 101100215647 Aspergillus flavus (strain ATCC 200026 / FGSC A1120 / IAM 13836 / NRRL 3357 / JCM 12722 / SRRC 167) aflR gene Proteins 0.000 description 3
- 208000007882 Gastritis Diseases 0.000 description 3
- 230000036760 body temperature Effects 0.000 description 3
- 208000023652 chronic gastritis Diseases 0.000 description 3
- 230000007012 clinical effect Effects 0.000 description 3
- 238000003745 diagnosis Methods 0.000 description 3
- 230000005713 exacerbation Effects 0.000 description 3
- 239000011521 glass Substances 0.000 description 3
- 230000006872 improvement Effects 0.000 description 3
- 238000002647 laser therapy Methods 0.000 description 3
- 238000002559 palpation Methods 0.000 description 3
- 230000007170 pathology Effects 0.000 description 3
- 108060003951 Immunoglobulin Proteins 0.000 description 2
- 208000037273 Pathologic Processes Diseases 0.000 description 2
- 238000001467 acupuncture Methods 0.000 description 2
- 239000007864 aqueous solution Substances 0.000 description 2
- 230000004663 cell proliferation Effects 0.000 description 2
- 230000007547 defect Effects 0.000 description 2
- 238000002651 drug therapy Methods 0.000 description 2
- 235000013305 food Nutrition 0.000 description 2
- 230000035876 healing Effects 0.000 description 2
- 102000018358 immunoglobulin Human genes 0.000 description 2
- 230000004807 localization Effects 0.000 description 2
- 210000001165 lymph node Anatomy 0.000 description 2
- 206010025482 malaise Diseases 0.000 description 2
- 230000009054 pathological process Effects 0.000 description 2
- 230000002085 persistent effect Effects 0.000 description 2
- 238000005362 photophoresis Methods 0.000 description 2
- 238000000554 physical therapy Methods 0.000 description 2
- 230000009467 reduction Effects 0.000 description 2
- 230000008929 regeneration Effects 0.000 description 2
- 238000011069 regeneration method Methods 0.000 description 2
- 238000011160 research Methods 0.000 description 2
- 230000008961 swelling Effects 0.000 description 2
- 230000006442 vascular tone Effects 0.000 description 2
- 201000002282 venous insufficiency Diseases 0.000 description 2
- 230000036642 wellbeing Effects 0.000 description 2
- JKVBWACRUUUEAR-UHFFFAOYSA-N (4-chlorophenyl)sulfanyl-(2,4,5-trichlorophenyl)diazene Chemical compound C1=CC(Cl)=CC=C1SN=NC1=CC(Cl)=C(Cl)C=C1Cl JKVBWACRUUUEAR-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- FPIPGXGPPPQFEQ-UHFFFAOYSA-N 13-cis retinol Natural products OCC=C(C)C=CC=C(C)C=CC1=C(C)CCCC1(C)C FPIPGXGPPPQFEQ-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- 241000590631 Biblis hyperia Species 0.000 description 1
- 101100268548 Caenorhabditis elegans apl-1 gene Proteins 0.000 description 1
- 229920000742 Cotton Polymers 0.000 description 1
- 102100029974 GTPase HRas Human genes 0.000 description 1
- 208000032843 Hemorrhage Diseases 0.000 description 1
- 208000000440 Herpetic Stomatitis Diseases 0.000 description 1
- 101000584633 Homo sapiens GTPase HRas Proteins 0.000 description 1
- NNJVILVZKWQKPM-UHFFFAOYSA-N Lidocaine Chemical compound CCN(CC)CC(=O)NC1=C(C)C=CC=C1C NNJVILVZKWQKPM-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- 101100467574 Mus musculus Mras gene Proteins 0.000 description 1
- 206010067152 Oral herpes Diseases 0.000 description 1
- 102000035195 Peptidases Human genes 0.000 description 1
- 108091005804 Peptidases Proteins 0.000 description 1
- 206010039424 Salivary hypersecretion Diseases 0.000 description 1
- 206010039509 Scab Diseases 0.000 description 1
- 102000004142 Trypsin Human genes 0.000 description 1
- 108090000631 Trypsin Proteins 0.000 description 1
- FPIPGXGPPPQFEQ-BOOMUCAASA-N Vitamin A Natural products OC/C=C(/C)\C=C\C=C(\C)/C=C/C1=C(C)CCCC1(C)C FPIPGXGPPPQFEQ-BOOMUCAASA-N 0.000 description 1
- 230000001133 acceleration Effects 0.000 description 1
- 230000003213 activating effect Effects 0.000 description 1
- 230000004913 activation Effects 0.000 description 1
- 230000001154 acute effect Effects 0.000 description 1
- FPIPGXGPPPQFEQ-OVSJKPMPSA-N all-trans-retinol Chemical compound OC\C=C(/C)\C=C\C=C(/C)\C=C\C1=C(C)CCCC1(C)C FPIPGXGPPPQFEQ-OVSJKPMPSA-N 0.000 description 1
- 230000000202 analgesic effect Effects 0.000 description 1
- 230000001760 anti-analgesic effect Effects 0.000 description 1
- 230000003110 anti-inflammatory effect Effects 0.000 description 1
- 230000000975 bioactive effect Effects 0.000 description 1
- 229960001506 brilliant green Drugs 0.000 description 1
- HXCILVUBKWANLN-UHFFFAOYSA-N brilliant green cation Chemical compound C1=CC(N(CC)CC)=CC=C1C(C=1C=CC=CC=1)=C1C=CC(=[N+](CC)CC)C=C1 HXCILVUBKWANLN-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- PMGQWSIVQFOFOQ-YKVZVUFRSA-N clemastine fumarate Chemical compound OC(=O)\C=C\C(O)=O.CN1CCC[C@@H]1CCO[C@@](C)(C=1C=CC(Cl)=CC=1)C1=CC=CC=C1 PMGQWSIVQFOFOQ-YKVZVUFRSA-N 0.000 description 1
- 230000002301 combined effect Effects 0.000 description 1
- 230000002380 cytological effect Effects 0.000 description 1
- 238000000151 deposition Methods 0.000 description 1
- 238000013461 design Methods 0.000 description 1
- 238000011161 development Methods 0.000 description 1
- 230000018109 developmental process Effects 0.000 description 1
- 229910003460 diamond Inorganic materials 0.000 description 1
- 239000010432 diamond Substances 0.000 description 1
- 210000002919 epithelial cell Anatomy 0.000 description 1
- 230000003628 erosive effect Effects 0.000 description 1
- 235000019441 ethanol Nutrition 0.000 description 1
- 235000021384 green leafy vegetables Nutrition 0.000 description 1
- 230000000004 hemodynamic effect Effects 0.000 description 1
- 230000001900 immune effect Effects 0.000 description 1
- 230000008595 infiltration Effects 0.000 description 1
- 238000001764 infiltration Methods 0.000 description 1
- 208000027866 inflammatory disease Diseases 0.000 description 1
- 229960004194 lidocaine Drugs 0.000 description 1
- 230000001926 lymphatic effect Effects 0.000 description 1
- 238000004519 manufacturing process Methods 0.000 description 1
- 230000007246 mechanism Effects 0.000 description 1
- 230000011278 mitosis Effects 0.000 description 1
- 238000012544 monitoring process Methods 0.000 description 1
- 230000001114 myogenic effect Effects 0.000 description 1
- 230000001338 necrotic effect Effects 0.000 description 1
- 238000009206 nuclear medicine Methods 0.000 description 1
- 230000003287 optical effect Effects 0.000 description 1
- 229940124595 oriental medicine Drugs 0.000 description 1
- 230000008506 pathogenesis Effects 0.000 description 1
- 230000001717 pathogenic effect Effects 0.000 description 1
- 230000001575 pathological effect Effects 0.000 description 1
- 230000000737 periodic effect Effects 0.000 description 1
- 230000002688 persistence Effects 0.000 description 1
- 230000000144 pharmacologic effect Effects 0.000 description 1
- 230000008092 positive effect Effects 0.000 description 1
- 238000002360 preparation method Methods 0.000 description 1
- 230000002035 prolonged effect Effects 0.000 description 1
- 230000004044 response Effects 0.000 description 1
- 210000003296 saliva Anatomy 0.000 description 1
- 210000003079 salivary gland Anatomy 0.000 description 1
- 208000026451 salivation Diseases 0.000 description 1
- 230000000391 smoking effect Effects 0.000 description 1
- 238000001228 spectrum Methods 0.000 description 1
- 230000006641 stabilisation Effects 0.000 description 1
- 238000011105 stabilization Methods 0.000 description 1
- 238000010561 standard procedure Methods 0.000 description 1
- 230000000638 stimulation Effects 0.000 description 1
- 238000002560 therapeutic procedure Methods 0.000 description 1
- 230000009466 transformation Effects 0.000 description 1
- 238000000844 transformation Methods 0.000 description 1
- 230000007704 transition Effects 0.000 description 1
- 239000012588 trypsin Substances 0.000 description 1
- 235000019155 vitamin A Nutrition 0.000 description 1
- 239000011719 vitamin A Substances 0.000 description 1
- 229940045997 vitamin a Drugs 0.000 description 1
Landscapes
- Pharmaceuticals Containing Other Organic And Inorganic Compounds (AREA)
Abstract
Description
Изобретение относится к медицине, а именно к физиотерапии, и касается преимущественно способа лечения больных стоматитом и хроническим рецидивирующим афтозным стоматитом (ХРАС). The invention relates to medicine, namely to physiotherapy, and relates mainly to a method for treating patients with stomatitis and chronic recurrent aphthous stomatitis (CHRAS).
Известны способы лечения пациентов с ХРАС с применением лазерного излучения в виде местного воздействия света гелий-неонового лазера (ГНЛ) (Р.И. Михайлова, Н.В. Терехова, Е.А. Земская, Н. Мелкадзе "Лазерная терапия и лазерная акупунктура у больных с хроническим рецидивирующим афтозным стоматитом" 1992 г., стр. 27-28). Known methods for treating patients with HRAS using laser radiation in the form of local exposure to light from a helium-neon laser (GNL) (RI Mikhailova, NV Terekhova, EA Zemskaya, N. Melkadze "Laser therapy and laser acupuncture in patients with chronic recurrent aphthous stomatitis "1992, p. 27-28).
В данном случае больным, госпитализированным в ЦНИИС, наряду с общепринятым медикаментозным лечением проводили лазерное облучение патологических элементов (афт) с помощью аппарата УЛФ-01, интенсивностью излучения 200 мВт/см2 по 1-2 мин на область каждой афты (суммарно 12-15 мин) и лазерную акупунктуру (аппарат АПЛ-1) на корпоральные точки и биоактивные точки (БАТ) в приротовой области.In this case, the patients hospitalized at the Central Research Institute for Nuclear Medicine, along with conventional drug treatment, were laser irradiated with pathological elements (aphthae) using the ULF-01 apparatus, radiation intensity of 200 mW / cm 2 for 1-2 minutes per area of each aphtha (total 12-15 min) and laser acupuncture (APL-1 apparatus) to corporal points and bioactive points (BAP) in the oral area.
Однако, на наш взгляд, представляется достаточно спорным возможность широкого применения сочетанного воздействия излучением ГНЛ и одновременного воздействия на БАТ, что в свою очередь противоречит основополагающим принципам восточной медицины-рефлексотерапии (Лубсак Г. Традиционные и современные аспекты восточной рефлексотерапии - М. - 1986 - 575 с.). However, in our opinion, the possibility of widespread use of combined exposure to GNL radiation and simultaneous exposure to BAP seems quite controversial, which in turn contradicts the fundamental principles of oriental medicine reflexology (Lubsak G. Traditional and modern aspects of oriental reflexology - M. - 1986 - 575 from.).
Также известен выраженный терапевтический эффект при лечении 15 больных с ХРАС, когда наряду с общепринятой схемой медикаментозного лечения было использовано лазерное облучение от аппарата ЛТМ-01 при курсе 10-16 сеансов (Л. А. Калинина "Комплексное лечение больных с ХРАС и КПЛ с использованием лазерного излучения" Тезисы докладов к V республиканской научно-практической конференции стоматологов и зубных врачей., Майкоп. 1994 г., стр. 75-77). The pronounced therapeutic effect is also known in the treatment of 15 patients with CHRAS, when along with the generally accepted regimen of drug treatment, laser irradiation from the LTM-01 apparatus was used with a course of 10-16 sessions (L. A. Kalinina "Comprehensive treatment of patients with CPAS and CPL using laser radiation "Abstracts for the V Republican Scientific and Practical Conference of Dentists and Dentists. Maykop. 1994, pp. 75-77).
Недостатком данного метода лечения является достаточно большая длительность курса лечения и отсутствие длительной ремиссии. The disadvantage of this treatment method is the rather long duration of the course of treatment and the absence of prolonged remission.
Наиболее близким является способ лечения больных стоматитом, включающий воздействием медикаментозным средством, туширование слизистой фотосенсибилизатором с последующим облучением гелий-неоновым лазером по стандартной методике (Л.А. Мозговая "Обоснование применения света гелий-неонового лазера в лечении воспалительных заболеваний слизистой оболочки полости рта и кожи у детей" /экспериментально-клиническое исследование/, автореф. дис. на соиск. степени д. м. н. Пермь, 1994 г., стр. 187-189). Больному назначают курс лекарственной терапии с последующим проведением лазерной терапии при интенсивности потока мощности (ИПМ) 100 - 250 мВт/см2 на 5 процедур, а в стадии разрешения до 100 мВт/см2.The closest is a method of treating patients with stomatitis, including exposure to a drug, extinguishing the mucosa with a photosensitizer, followed by irradiation with a helium-neon laser according to a standard technique (L.A. Mozgovaya "Justification for the use of helium-neon laser light in the treatment of inflammatory diseases of the oral mucosa and skin in children "/ experimental clinical study /, abstract of thesis for the degree of Doctor of Medical Sciences Perm, 1994, p. 187-189). The patient is prescribed a course of drug therapy followed by laser therapy at a power flux intensity (IPM) of 100 - 250 mW / cm 2 for 5 procedures, and in the resolution stage up to 100 mW / cm 2 .
Недостатком этого способа является то, что после нанесения лекарственного средства на слизистую оболочку полости рта оно достаточно быстро нейтрализуется в результате слюновыделения, кроме того, предлагаемый режим облучения не учитывает особенности микроциркуляции в различных фазах течения ХРАС, не оказывает существенного влияния на нормализацию артериального притока в фазе регенерации, что может провоцировать наступление кратковременной ремиссии и придать заболеванию перманентный характер течения. The disadvantage of this method is that after applying the drug to the mucous membrane of the oral cavity it quickly neutralizes as a result of salivation, in addition, the proposed irradiation regime does not take into account the peculiarities of microcirculation in various phases of the XRAS, does not significantly affect the normalization of arterial flow in the phase regeneration, which can provoke the onset of short-term remission and give the disease a permanent character of the course.
Задача, поставленная авторами, - устранить указанные недостатки путем депонирования лекарственного средства при лазерофорезе и активизации кровообращения микроциркулярного русла, что ведет к предотвращению развития фазовых нарушений микроциркуляции. The task set by the authors is to eliminate these shortcomings by depositing the drug during laser phoresis and activating the blood circulation of the microvasculature, which leads to preventing the development of phase disturbances in microcirculation.
Для этого в способе лечения больных стоматитом, включающем воздействие медикаментозным средством, туширование слизистой фотосенсибилизатором с последующим облучением гелий-неоновым лазером, предложено проводить лазерофорез, при этом в качестве медикаментозного средства использовать 0,25% оксолиновую мазь, которую наносить последовательно на каждый очаг воспаления непосредственно перед воздействием лазера, при этом облучение осуществлять продолжительностью 2 минуты на одну точку с плотностью потока мощности 100 - 120 мВт/см2 2-3 процедуры, затем с уменьшением до 20-25 мВт/см2 1-2 процедуры, а на стадии разрешения процесса воздействие проводить при плотности мощности 100 - 120 мВт/см2 1-2 процедуры.For this, in a method of treating patients with stomatitis, including exposure to a drug, quenching of the mucous membrane with a photosensitizer, followed by irradiation with a helium-neon laser, it is proposed to carry out laser phoresis, while using a 0.25% oxolin ointment as a drug, which is applied sequentially to each inflammation site directly before laser exposure, irradiation should be carried out for 2 minutes at a single point with a power flux density of 100 - 120 mW / cm 2 2-3 procedures , then with a decrease to 20-25 mW / cm 2 1-2 procedures, and at the stage of resolving the process, the effect should be carried out at a power density of 100 - 120 mW / cm 2 1-2 procedures.
В результате того, что воздействие излучения ГНЛ при высоких показателях плотности потока мощности (ППМ) осуществляется кратковременно (2-3 процедуры) с переходом на более низкие показатели и с возвращением к первоначальным показателям ППМ на стадии разрешения процесса, появляется возможность дозированной стимуляции дилатации сосудов микроциркуляторного русла с последующей конструкторной реакцией, адаптированной к конкретной активизации кровообращения. Указанные преобразования, в рамках микроциркуляторного русла, приводят к восстановлению тонуса сосудов, что, в свою очередь, отражается на нормализации кровотока. As a result of the fact that the effect of GNL radiation at high power flux density (PPM) is carried out for a short time (2-3 procedures) with a transition to lower parameters and with a return to the initial PPM indicators at the stage of the resolution of the process, it becomes possible to dose-induced stimulation of dilatation of microcirculatory vessels channel with subsequent design response, adapted to the specific activation of blood circulation. These transformations, within the framework of the microvasculature, lead to the restoration of vascular tone, which, in turn, is reflected in the normalization of blood flow.
Таким образом, предлагаемый способ лечения позволяет предотвратить возможность глубоких гемодинамических расстройств, простимулировать фазу клеточной пролиферации и предотвратить микроциркуляторные нарушения в фазе регенерации. Следовательно, осуществляется воздействие на одну из основных патогенетических причин развития рецидива обострения. Повышение же показателей ППМ на третьем этапе лечения позволяет достичь окончательной нормализации трофики тканей в зоне дефекта слизистой оболочки полости рта (афты). В то же время в результате лазерофореза происходит депонирование 0,25% оксолиновой мази в тканях слизистой оболочки, что пролонгирует ее терапевтическое действие. Вышеописанный режим воздействия позволяет сократить сроки лечения и увеличить длительность ремиссии. Thus, the proposed method of treatment prevents the possibility of deep hemodynamic disorders, stimulate the phase of cell proliferation and prevent microcirculatory disturbances in the regeneration phase. Therefore, one of the main pathogenetic causes of relapse exacerbation is affected. An increase in the PPM indices at the third stage of treatment allows achieving the final normalization of tissue trophism in the area of the defect of the oral mucosa (aphthae). At the same time, as a result of laser phoresis, 0.25% oxolinic ointment is deposited in the tissues of the mucous membrane, which prolongs its therapeutic effect. The above exposure regimen can reduce treatment time and increase the duration of remission.
Способ осуществляется следующим образом. The method is as follows.
Первоначально проводят антисептическую обработку полости рта 0,5%а раствором перекиси водорода, освободив от налета (по возможности) поверхности очагов воспаления. Далее тушируют поверхность слизистой оболочки полости рта фотосенсибилизатором - водным раствором бриллиантовой зелени. После этого в течение 3-5 минут ожидают подсыхания нанесенного фотосенсибилизатора. Затем с помощью стеклянной палочки наносят 0,25% оксолиновую мазь на поверхность 1-2 очагов воспаления и равномерно распределяют мазь тонким слоем по поверхности. Рот пациента в момент процедуры открыт, протоки слюнных желез изолированы ватными валиками. Сразу же после нанесения мази воздействуют излучением гелий-неонового лазера от аппарата "АФЛ-2" при ППМ 100-120 мВт/см2, длиной волны 0,63 мкм и временем облучения 2 минуты на очаг при курсе 2-3 сеанса. Таким же образом воздействуют на остальные очаги воспаления. В ходе лечения изменяют параметры излучения гелий-неонового лазера в зависимости от характера патологического процесса. Так, в начальном периоде заболевания воздействуют излучением ГНЛ с ППМ = 100-120 мВт/см2 с целью получения противовоспалительного и обезболивающего эффекта, затем применяют ППМ = 20 мВт/см2 для стимуляции клеточной пролиферации и на стадии разрешения проводят воздействие с первоначальными показателями для окончательной нормализации трофики тканей в области дефекта слизистой оболочки полости рта (афт).Initially, an antiseptic treatment of the oral cavity is carried out with a 0.5% solution of hydrogen peroxide, freeing the surface of the foci of inflammation from plaque (if possible). Then they extinguish the surface of the mucous membrane of the oral cavity with a photosensitizer - an aqueous solution of brilliant green. After this, the applied photosensitizer is expected to dry for 3-5 minutes. Then, using a glass rod, 0.25% oxolin ointment is applied to the surface of 1-2 foci of inflammation and the ointment is evenly distributed with a thin layer on the surface. The patient's mouth at the time of the procedure is open, the ducts of the salivary glands are isolated with cotton rolls. Immediately after application, the ointments are exposed to the radiation of a helium-neon laser from the AFL-2 apparatus with an MPL of 100-120 mW / cm 2 , a wavelength of 0.63 μm and an irradiation time of 2 minutes per focus with a course of 2-3 sessions. In the same way they affect the remaining foci of inflammation. During treatment, the radiation parameters of a helium-neon laser are changed depending on the nature of the pathological process. So, in the initial period of the disease, they are exposed to GNL radiation with a PPM = 100-120 mW / cm 2 in order to obtain an anti-inflammatory and analgesic effect, then a PPM = 20 mW / cm 2 is used to stimulate cell proliferation and, at the resolution stage, they are exposed to the initial values for the final normalization of tissue trophism in the area of the defect of the oral mucosa (aft).
Для определения плотности потока мощности применяют, например, измеритель потока мощности "ИПМ-2". Необходимый диаметр пятна на облучаемой поверхности устанавливают с помощью оптической насадки (трансфокатор). To determine the power flux density, for example, an IPM-2 power flow meter is used. The required spot diameter on the irradiated surface is set using an optical nozzle (zoom).
Методами контроля за проводимым лечением были клинические и реографический, рентгенографический, термометрический, радиовизиографический, цитологический, фотоплетизмографический, иммунологический и прижизненной биомикроскопии методы исследований, которые подтвердили, что данный физиофармакологический метод сочетанного воздействия позволяет повысить эффективность действия каждого из факторов, что приводит к усилению терапевтического эффекта. The methods of monitoring the treatment were clinical and rheographic, radiographic, thermometric, radiovisiographic, cytological, photoplethysmographic, immunological and intravital biomicroscopy research methods that confirmed that this physiopharmacological method of combined exposure can increase the effectiveness of each of the factors, which leads to an increase in the therapeutic effect .
Пример 1
Больной Л., 1972 г.р., и/б N 64 поступил с диагнозом: хронический рецидивирующий афтозный стоматит (фибриозная форма). Фоновая патология: хронический гастрит в стадии ремиссии. Болен около 3 лет, до обращения к нам больной лечился по месту жительства. Неоднократно получал медикаментозную терапию (общую и местную). Срок заживления афт колебался от 14 до 17 дней, ремиссии длилась только в течение 2-2,5 месяцев.Example 1
Patient L., born in 1972, and / b N 64, was admitted with a diagnosis of chronic recurrent aphthous stomatitis (fibrous form). Background pathology: chronic gastritis in remission. Sick for about 3 years, before contacting us, the patient was treated at the place of residence. Repeatedly received drug therapy (general and local). Aft healing time ranged from 14 to 17 days, remission lasted only for 2-2.5 months.
Объективно: недомогание, температура тела до 37,2oC. Лимфатические подчелюстные узлы незначительно увеличены, болезненны при пальпации. Отмечены одиночные болезненные элементы (афты), покрытые фибриозным налетом. Локализация афт - слизистая оболочка губы на нижней челюсти и боковая поверхность языка.Objectively: malaise, body temperature up to 37.2 o C. The lymphatic submandibular nodes are slightly enlarged, painful on palpation. Single painful elements (aphthae) covered with fibrous plaque were noted. Localization of aphthae is the mucous membrane of the lip on the lower jaw and the lateral surface of the tongue.
Назначенный курс комплексного лечения с применением лазерофореза 0,25% оксолиновой мази излучением гелий-неонового лазера. The prescribed course of complex treatment using laser phoresis of 0.25% oxolin ointment by radiation of a helium-neon laser.
Больному проводили антисептическую обработку полости рта 0,5% раствором перекиси водорода, освобождая от налета поверхность очагов воспаления. The patient underwent antiseptic treatment of the oral cavity with a 0.5% hydrogen peroxide solution, freeing the surface of the foci of inflammation from plaque.
Далее проводили туширование тканей оболочки водным раствором бриллиантовой зелени. После этого стеклянной палочкой наносили 0,25% оксолиновую мазь тонким слоем на поверхность одного очага воспаления, сразу после этого воздействовали излучением ГНЛ выходной мощностью излучения 25 мВт с длиной волны 0,63 мкм в течение 2 минут на каждое поле облучения. Воздействие проводили от аппаратуры "АФЛ-2". ППМ был равен 100 мВт/см2 в течение 2 процедур, проводимых ежедневно. Всего было 5 очагов воспаления, остальные подвергали воздействию аналогично описанному выше. После 2-ой процедуры мы отмечали купирование болевого синдрома, уменьшение отека слизистой оболочки полости рта, стабилизацию размеров поражения. Было выявлено усиление выработки иммуноглобулина Jg Asc, увеличение количества молодых форм эпителиальных клеток в разной стадии митоза.Then, shell tissues were stubbed with an aqueous solution of diamond greens. After that, 0.25% oxolin ointment was applied with a glass rod in a thin layer on the surface of one inflammation site, immediately after that they were exposed to GNL radiation with an output radiation power of 25 mW with a wavelength of 0.63 μm for 2 minutes per each radiation field. The exposure was carried out from the apparatus "AFL-2". MRP was equal to 100 mW / cm 2 for 2 procedures conducted daily. There were 5 foci of inflammation in total, the rest were exposed as described above. After the 2nd procedure, we noted the relief of pain, a decrease in swelling of the oral mucosa, and stabilization of the size of the lesion. It was revealed an increase in the production of immunoglobulin Jg Asc, an increase in the number of young forms of epithelial cells at different stages of mitosis.
При этом отмечалось улучшение микроциркуляции и трофики в пораженных участках слизистой оболочки полости рта. At the same time, there was an improvement in microcirculation and trophism in the affected areas of the oral mucosa.
Далее с 3-ей по 4-ую процедуры мы проводили указанную выше антисептическую обработку полости рта и воздействие лазерофорезом, но уже с ППМ = 20 мВт/см2.Then, from the 3rd to the 4th procedure, we performed the aforementioned antiseptic treatment of the oral cavity and exposure to laser phoresis, but already with PPM = 20 mW / cm 2 .
После 4 сеансов у пациента была отмечена выраженная эпителизация афт, дальнейшая динамика к нормализации микроциркуляции, отсутствие болевого симптома, хорошее самочувствие. Затем мы проводили еще 2 сеанса облучения с ППМ = 100 мВт/см2 с целью окончательного восстановления миогенного тонуса сосудов. Клинические и лабораторные исследования подтверждали выраженный терапевтический эффект. Стойкость клинического эффекта была отмечена до 1 года, после чего был назначен повторный курс лечения.After 4 sessions, the patient had a pronounced epithelization of aphthae, further dynamics to normalize microcirculation, the absence of a pain symptom, and well-being. Then we conducted another 2 sessions of irradiation with a PPM = 100 mW / cm 2 in order to finally restore the myogenic vascular tone. Clinical and laboratory studies confirmed a pronounced therapeutic effect. The persistence of the clinical effect was noted up to 1 year, after which a second course of treatment was prescribed.
Пример 2
Больной Д., 1964 г.р., и/б N 85. Диагноз: хронический рецидивирующий афтозный стоматит (некротическая форма). Фоновая патология: хронический гастрит в стадии ремиссии. Болен около 5 лет, до обращения к нам неоднократно получал медикаментозное лечение (общее и местное) и физиотерапевтическое лечение по месту жительства. Сроки заживления афт колебались до 15 дней, длительность ремиссии - до 3 месяцев.Example 2
Patient D., born in 1964, and / b N 85. Diagnosis: chronic recurrent aphthous stomatitis (necrotic form). Background pathology: chronic gastritis in remission. He’s been ill for about 5 years, before contacting us, he repeatedly received medication (general and local) and physiotherapy at the place of residence. The healing time of aphthae ranged up to 15 days, the duration of remission - up to 3 months.
Объективно: недомогание, отказ от многих видов пищи, вызывающих болезненные ощущения, увеличение и болезненность при пальпации подчелюстных лимфатических узлов, температура тела до 37,5oC. Отмечены многочисленные афты округлой формы с ярко-красным ободком, покрытые фибриозной пленкой сероватого цвета. В ряде очагов отмечена инфильтрация, вследствие чего отдельные афты слегка возвышаются над окружающими тканями. Афты очень болезненны при пальпации, мягкие на ощупь.Objectively: malaise, rejection of many types of food that cause pain, enlargement and soreness on palpation of the submandibular lymph nodes, body temperature up to 37.5 o C. Numerous aphthous aphthae with a bright red rim covered with a grayish fibrous film were noted. In a number of foci, infiltration is noted, as a result of which individual aphthae slightly rise above the surrounding tissues. Aphthae is very painful on palpation, soft to the touch.
Локализация: слизистая оболочка щек, область переходных складок. Localization: the mucous membrane of the cheeks, the area of transitional folds.
Назначен курс комплексного лечения с применением лазерофореза 0,25% оксолиновой мази излучением гелий-неонового лазера. Больному проводили неспецифическую десенсибилизирующую терапию (тавегил 0,001 по 1 табл. 1 раза в день), антисептическую обработку полости рта 0,5% раствором перекиси водорода, обработку растворами протеолитических ферментов (трипсин), аппликации масляного раствора витамина A, 2% раствором лидокаина. Пациенту были назначены поливитамины и запрещено употребление острой, пряной и грубой пищи. Было рекомендовано снижение частоты курения и приема спиртных напитков. После ежедневной антисептической и обезболивающей обработки полости рта, а также туширования фотосенсибилизатором, пациенту с помощью стеклянной палочки наносили на область поражения 0,25% оксолиновую мазь тонким слоем на 1-2 точки и сразу же после этого воздействовали излучением гелий-неонового лазера мощностью излучения 25 мВт с длиной волны 0,63 мкм в течение 2 минут на каждый очаг поражения с суммарным временем до 10 минут на один сеанс. Воздействие проводили от аппарата "АФЛ-2". На протяжении трех сеансов мы применяли ППМ = 120 мВт/см2. Было отмечено значительное улучшение общего состояния, нормализация температуры тела, снижение болевого симптома, уменьшение отека слизистой оболочки и размеров очагов поражения. Были выявлены процессы интенсивной эпителизации элементов поражения, восстановление иммуноглобулинового спектра слюны, улучшение микроциркуляции и трофики в затронутых заболеванием участках слизистой оболочки полости рта.A course of complex treatment was prescribed using laser phoresis of 0.25% oxolinic ointment by radiation from a helium-neon laser. The patient was given non-specific desensitizing therapy (tavegil 0.001, 1 tablet, 1 time per day), antiseptic treatment of the oral cavity with 0.5% hydrogen peroxide solution, treatment with proteolytic enzyme solutions (trypsin), application of an oil solution of vitamin A, 2% lidocaine solution. The patient was prescribed multivitamins and the use of spicy, spicy and rough food was forbidden. It was recommended to reduce the frequency of smoking and drinking alcohol. After daily antiseptic and analgesic treatment of the oral cavity, as well as quenching with a photosensitizer, the patient using a glass rod applied a 0.25% oxolin ointment to the affected area with a thin layer of 1-2 points and immediately after that they were exposed to radiation from a helium-neon laser with a radiation power of 25 mW with a wavelength of 0.63 microns for 2 minutes for each lesion with a total time of up to 10 minutes per session. The exposure was carried out from the apparatus "AFL-2". For three sessions, we used the PPM = 120 mW / cm 2 . A significant improvement in the general condition, normalization of body temperature, a decrease in pain symptom, a decrease in swelling of the mucous membrane and the size of the lesion foci were noted. The processes of intense epithelization of the elements of the lesion, restoration of the immunoglobulin spectrum of saliva, improvement of microcirculation and trophism in the affected areas of the oral mucosa were revealed.
После 3-его сеанса, когда были отмечены результаты, описанные выше, мы применяли воздействие фотофорезом с ППМ = 25 мВт/см2 наряду с указанной обработкой полости рта и тушированием на протяжении двух сеансов, проводимых ежедневно. После пятого сеанса мы наблюдали дальнейшую тенденцию к снижению симптомов воспаления. Далее, после 5-ого сеанса мы использовали фотофорез с ППМ = 120 мВт/см2 в течение двух процедур.After the 3rd session, when the results described above were noted, we applied the effect of photophoresis with PPM = 25 mW / cm 2 along with the indicated treatment of the oral cavity and quenching for two sessions conducted daily. After the fifth session, we observed a further downward trend in the symptoms of inflammation. Further, after the 5th session, we used photophoresis with PPM = 120 mW / cm 2 for two procedures.
После окончания курса лечения (7 сеансов) было выявлено отсутствие явлений венозного застоя, нормализация кровотока, полная эпителизация афт, отсутствие болевого симптома, хорошее самочувствие. After the end of the course of treatment (7 sessions), the absence of venous stasis phenomena, normalization of blood flow, complete epithelization of aphthae, absence of pain symptom, and well-being were revealed.
Результаты клинических и лабораторных исследований подтверждали достижение выраженного терапевтического эффекта. Стойкий клинический эффект наблюдали на протяжении 12 месяцев, после чего был назначен повторный курс лечения. The results of clinical and laboratory studies confirmed the achievement of a pronounced therapeutic effect. A persistent clinical effect was observed for 12 months, after which a second course of treatment was prescribed.
Пример 3. Example 3
Больная Р. , 1979 г.р., и/б N 110. Диагноз: острый герпетический стоматит, средне-тяжелая форма. Фоновая патология: хронический гастрит в стадии ремиссии. Больна около 3 лет. Период обострения заболевания - каждые 6-7 месяцев. Patient R., born in 1979, and / b N 110. Diagnosis: acute herpetic stomatitis, moderate form. Background pathology: chronic gastritis in remission. Sick for about 3 years. The period of exacerbation of the disease is every 6-7 months.
Аналогично описанному выше был проведен курс лечения: лазерофорез 0,25% оксолиновой мази, 3 процедуры при ППМ 120 мВт/см2, 2 процедуры при ППМ 25 мВт/см2, 2 процедуры при ППМ 120 мВт/см2.Similarly to the above, the course of treatment was carried out: laser phoresis of 0.25% oxolinic ointment, 3 procedures for the MRP of 120 mW / cm 2 , 2 procedures for the MRP of 25 mW / cm 2 , 2 procedures for the MRP of 120 mW / cm 2 .
По окончании курса лечения состояние пациентки хорошее, дискомфорт отсутствует, лимфатические узлы не пальпируются и безболезненны, геморрагии на слизистой оболочки щеки и эрозивные элементы на языке не отмечены, десны не кровоточат, корки на губах отпали. Было выявлено отсутствие явлений венозного стаза, нормализация микроциркуляции, полная эпителизация очагов поражения. Стойкий клинический эффект наблюдали на протяжении 14 месяцев, после чего был назначен повторный курс лечения. At the end of the course of treatment, the patient's condition is good, there is no discomfort, the lymph nodes are not palpable and painless, hemorrhages on the mucous membrane of the cheeks and erosive elements on the tongue are not marked, the gums do not bleed, the crusts on the lips have disappeared. It was revealed the absence of venous stasis, normalization of microcirculation, complete epithelization of the lesions. A persistent clinical effect was observed for 14 months, after which a second course of treatment was prescribed.
По аналогичной методике пролечено 84 больных с хроническим рецидивирующим афтозным стоматитом. Положительные эффект до 12 месяцев был отмечен у 89,6% больных, у остальных пациентов срок ремиссии составлял 9-10 месяцев. In a similar manner, 84 patients with chronic recurrent aphthous stomatitis were treated. A positive effect of up to 12 months was observed in 89.6% of patients, in the remaining patients, the remission period was 9-10 months.
Предлагаемый способ за счет туширования фотосенсибилизатором, использования сочетанного воздействия излучения гелий-неонового лазера и 0,25% оксолиновой мази и суммирования их действия позволяет значительно ускорить сроки лечения заболевания и период ремиссии. Кроме того, данная методика позволяет проводить лечение амбулаторно по месту жительства с сокращением сроков нетрудоспособности пациентов. The proposed method due to extinguishing with a photosensitizer, using the combined effect of radiation from a helium-neon laser and 0.25% oxolinic ointment and summing up their effects, can significantly accelerate the duration of treatment of the disease and the period of remission. In addition, this technique allows for outpatient treatment at the place of residence with a reduction in the patient's incapacity for work.
Использование способа позволяет сократить сроки лечения до 7 дней и увеличить ремиссию до 12 месяцев за счет предварительного туширования фотосенсибилизатором и лазерофореза 0,25% оксолиновой мази. Using the method allows to reduce the treatment time to 7 days and increase remission to 12 months due to preliminary quenching with a photosensitizer and laser phoresis of 0.25% oxolinic ointment.
В результате таких воздействий достигается выраженный терапевтический эффект в виде снижения болевого симптома и ускорения эпителизации очагов воспаления. Однако известно, что данное заболевание имеет хронический характер течения и характеризуется периодическими обострениями. As a result of such effects, a pronounced therapeutic effect is achieved in the form of a reduction in the pain symptom and acceleration of epithelization of the foci of inflammation. However, it is known that this disease has a chronic course and is characterized by periodic exacerbations.
Таким образом, данный физиофармакологический метод сочетанного воздействия повышает синергизм воздействия лазерной терапии и фармакологического препарата, что позволяет влиять на различные механизмы патогенеза патологического процесса и повысить в результате эффективность действия каждого из факторов, что приводит к усилению терапевтического эффекта. Thus, this physiopharmacological method of combined exposure increases the synergy of the effects of laser therapy and a pharmacological preparation, which allows you to influence the various mechanisms of the pathogenesis of the pathological process and, as a result, increase the effectiveness of each of the factors, which leads to an increase in the therapeutic effect.
Claims (1)
Priority Applications (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU2000112372A RU2162719C1 (en) | 2000-05-19 | 2000-05-19 | Method for treating stomatitis patients |
Applications Claiming Priority (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU2000112372A RU2162719C1 (en) | 2000-05-19 | 2000-05-19 | Method for treating stomatitis patients |
Publications (1)
| Publication Number | Publication Date |
|---|---|
| RU2162719C1 true RU2162719C1 (en) | 2001-02-10 |
Family
ID=20234765
Family Applications (1)
| Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
|---|---|---|---|
| RU2000112372A RU2162719C1 (en) | 2000-05-19 | 2000-05-19 | Method for treating stomatitis patients |
Country Status (1)
| Country | Link |
|---|---|
| RU (1) | RU2162719C1 (en) |
Cited By (4)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2518473C2 (en) * | 2009-12-21 | 2014-06-10 | Колгейт-Палмолив Компани | Kit containing photosensitising dyes |
| RU2602684C1 (en) * | 2015-06-10 | 2016-11-20 | Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования "Нижегородская государственная медицинская академия" Министерства здравоохранения Российской Федерации (ФГБОУ ВО НижГМА Минздрава России) | Method of treating chronic recurrent oral ulceration |
| RU2605687C1 (en) * | 2015-09-21 | 2016-12-27 | Ирина Николаевна Усманова | Method of treating recurrent aphthous stomatitis |
| RU2690414C1 (en) * | 2018-07-19 | 2019-06-03 | Константин Александрович Прыгунов | Method for treating inflammatory diseases of maxillofacial area |
Citations (2)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2101045C1 (en) * | 1994-08-23 | 1998-01-10 | Александр Алексеевич Прохончуков | Method for treating tumor diseases of face skin and oral cavity mucosa with laser radiation |
| RU2101046C1 (en) * | 1994-08-23 | 1998-01-10 | Нина Александровна Жижина | Method for treating purulent destructive processes in neck and maxillofacial region |
-
2000
- 2000-05-19 RU RU2000112372A patent/RU2162719C1/en active
Patent Citations (2)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2101045C1 (en) * | 1994-08-23 | 1998-01-10 | Александр Алексеевич Прохончуков | Method for treating tumor diseases of face skin and oral cavity mucosa with laser radiation |
| RU2101046C1 (en) * | 1994-08-23 | 1998-01-10 | Нина Александровна Жижина | Method for treating purulent destructive processes in neck and maxillofacial region |
Non-Patent Citations (1)
| Title |
|---|
| МОЗГОВАЯ Л.А. ОБОСНОВАНИЕ ПРИМЕНЕНИЯ СВЕТА ГЕЛИЙНЕОНОВОГО ЛАЗЕРА в ЛЕЧЕНИИ ВОСПАЛИТЕЛЬНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ СЛИЗИСТОЙ ОБОЛОЧКИ ПОЛОСТИ РТА и КОЖИ У ДЕТЕЙ, авто.реф.дис. д.м.н. - Пермь, с. 187-189. * |
Cited By (5)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2518473C2 (en) * | 2009-12-21 | 2014-06-10 | Колгейт-Палмолив Компани | Kit containing photosensitising dyes |
| US9211420B2 (en) | 2009-12-21 | 2015-12-15 | Colgate-Palmolive Company | Kit containing photosensitizing dyes |
| RU2602684C1 (en) * | 2015-06-10 | 2016-11-20 | Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования "Нижегородская государственная медицинская академия" Министерства здравоохранения Российской Федерации (ФГБОУ ВО НижГМА Минздрава России) | Method of treating chronic recurrent oral ulceration |
| RU2605687C1 (en) * | 2015-09-21 | 2016-12-27 | Ирина Николаевна Усманова | Method of treating recurrent aphthous stomatitis |
| RU2690414C1 (en) * | 2018-07-19 | 2019-06-03 | Константин Александрович Прыгунов | Method for treating inflammatory diseases of maxillofacial area |
Similar Documents
| Publication | Publication Date | Title |
|---|---|---|
| Barge et al. | Correlations between photoactivable porphyrins’ fluorescence, erythema and the pain induced by PDT on normal skin using ALA-derivatives | |
| RU2460491C2 (en) | Method of treating chronic periodontitis | |
| RU2162719C1 (en) | Method for treating stomatitis patients | |
| RU2605687C1 (en) | Method of treating recurrent aphthous stomatitis | |
| RU2539191C1 (en) | Method of treating chronic inflammatory periodontal diseases with lamypharen biogel in young patients | |
| MD424Z (en) | Method for treatment of periodontium diseases | |
| RU2568837C1 (en) | Method of treating periodontitis with use of lamifaren gel | |
| RU2428224C1 (en) | Method of treating glossalgia | |
| RU2712788C1 (en) | Method of treating chronic recurrent aphthous stomatitis | |
| RU2106886C1 (en) | Method for treating lymphadenitis, sialadenitis and sialosis | |
| RU2812907C1 (en) | Method of treating recurrent aphthosic stomatitis in patients with chronic biliary-dependent pancreatitis with symptoms of gastroesophageal reflux disease | |
| RU2153900C1 (en) | Method of treating alveolitis | |
| RU2175871C1 (en) | Method for treating the cases of erysipelatous inflammation | |
| RU2227017C2 (en) | Method for treatment of chronic relapsing lip fissures and combinations of chronic relapsing lip fissures with exfoliating or atopic cheilitis | |
| RU2661861C1 (en) | Method for treatment of chronic mechanical trauma of the oral mucosa in patients suffering with insulin-dependent diabetes mellitus | |
| RU2844416C1 (en) | Method of treating lichen planus of oral mucosa | |
| RU2296595C2 (en) | Method for treating patients with laser radiation | |
| RU2204426C1 (en) | Photodynamic method for diagnosing and treating the cases of patients for primary multiple skin carcinoma | |
| RU2604399C1 (en) | Method of laser therapy of patients with trophic ulcers | |
| RU2621845C2 (en) | Method for non-oncologic cosmetic skin defects photodynamic therapy | |
| RU2835741C1 (en) | Method of treating acne using phototherapy and intradermal plasma administration | |
| RU2692108C1 (en) | Method of treating patients with erosive-ulcer elements of affection and/or chronic course in diseases of mucous membrane of oral cavity | |
| RU2264815C2 (en) | Method for treating localized scleroderma | |
| RU2128064C1 (en) | Mastopathy treatment method | |
| RU2142830C1 (en) | Psoriasis treatment method |