RU2160069C2

RU2160069C2 - Method for creating occlusive contact teeth and artificial denture

Info

Publication number: RU2160069C2
Application number: RU99101231A
Authority: RU
Inventors: В.В. Парилов; Е.Ю. Ермак; В.В. Индюков; М.С. Кондакова; Г.А. Адамейко; И.Р. Никитина; Н.П. Королева
Original assignee: Красноярская государственная медицинская академия
Priority date: 1999-01-19
Filing date: 1999-01-19
Publication date: 2000-12-10

Abstract

FIELD: medicine. SUBSTANCE: method involves studying orthopantomogram, measuring periodontal pocket depth with graduated probe from approximal, vestibular and palatal (glossal) teeth surfaces in performing patient examination, determining bone tissue atrophy degree and dental axis direction in this way. Dental arch defect extent and the number of anchor teeth cavity in the case of crown bridge denture, prosthesis bed tissue state in the case of removable prosthesis are determined. Occludogram is built and imprints are taken from the maxilla and mandible. The angles of interalveolar lines inclination are measured on the plaster jaw models in the area of lacking teeth. Tooth engagement point coordinates on dental occlusion surface are measured using the occludogram built in the oral cavity. The planned occluding contact areas are calculated depending on bone tissue atrophy degree of all dental surfaces, the number of anchor teeth, dental arch defect extent and angles of interalveolar lines inclination and prosthesis bed tissue state. Distance from contact points to tooth center through which its axis runs or to interalveolar lines is determined so that resulting force of forces applied to contact points would pass through the tooth center or interalveolar line. EFFECT: prevented complications.

Description

Изобретение относится к медицине, в частности к ортопедической стоматологии. The invention relates to medicine, in particular to orthopedic dentistry.

Известен способ избирательного пришлифовывания зубов при ортопедическом лечении заболеваний тканей пародонта (Патент N 2102936, МПК A 61 C 13/00, 1995)
Однако известный способ имеет недостатки: не определяется степень атрофии костной ткани вестибулярной и небной (язычной) поверхностей зуба; не определяется расстояние контактных точек от центра зуба, через который проходит ось зуба; применяется только при целостных зубных рядах, тогда как при ортопедическом лечении мостовидными, бюгельными, частичными пластиночными и полными съемными протезами его применение не представляется возможным.A known method of selective grinding of teeth in orthopedic treatment of diseases of periodontal tissues (Patent N 2102936, IPC A 61 C 13/00, 1995)
However, the known method has disadvantages: the degree of atrophy of the bone tissue of the vestibular and palatine (lingual) surfaces of the tooth is not determined; the distance of contact points from the center of the tooth through which the axis of the tooth passes is not determined; it is used only for holistic dentitions, whereas in orthopedic treatment with bridge-type, arch clasps, partial laminar and complete dentures, its use is not possible.

Указанные недостатки приводят к концентрации жевательного давления, что вызывает сдавление сосудов периодонта, ухудшает кровообращение и трофику тканей; ограниченному применению известного способа. These shortcomings lead to a concentration of chewing pressure, which causes compression of the vessels of the periodontium, impairs blood circulation and trophic tissue; limited use of the known method.

Цель изобретения - устранение концентрации жевательного давления, ухудшающего кровообращение и трофику периодонта и тканей протезного ложа. The purpose of the invention is the elimination of the concentration of chewing pressure that impairs blood circulation and trophism of periodontal and prosthetic bed tissues.

Поставленную цель осуществляют тем, что измеряют градуированным зондом глубину пародонтального кармана с апроксимальных, вестибулярной и небной (язычной) поверхностей зубов, затем, сравнивая эти данные с показателями атрофии апроксимальных поверхностей на ортопантомограмме, определяют степень атрофии костной ткани вестибулярной и небной (язычной) поверхностей, определяют на гипсовых моделях челюстей углы наклона межальвеолярных линий в области отсутствующих зубов, определяют площадь окклюзионных контактов в зависимости от степени атрофии не только апроксимальных, но и вестибулярной и небной (язычной) поверхностей, количества опорных зубов и протяженности дефекта зубного ряда при мостовидных протезах, а также угла наклона межальвеолярных линий и состояния тканей протезного ложа при съемных протезах, определяют расстояние контактных точек от центра зуба, через который проходит его ось, и от межальвеолярной линии, так чтобы равнодействующая сил, падающих на контактные точки, проходила через центр зуба или межальвеолярную линию. The goal is achieved by measuring the depth of the periodontal pocket with a graduated probe from the approximate, vestibular and palatine (lingual) surfaces of the teeth, then, comparing these data with the atrophy of the approximate surfaces on the orthopantomogram, determine the degree of atrophy of the bone tissue of the vestibular and palatine (lingual) surfaces, determine the angles of inclination of the interalveolar lines in the area of missing teeth on gypsum models of the jaws, determine the area of occlusal contacts depending on the degree atrophy of not only the approximate, but also the vestibular and palatine (lingual) surfaces, the number of abutment teeth and the length of the dentition defect with bridges, as well as the angle of inclination of the alveolar lines and the condition of the tissues of the prosthetic bed with removable dentures, determine the distance of contact points from the center of the tooth, through which its axis passes, and from the interalveolar line, so that the resultant of the forces incident on the contact points passes through the center of the tooth or the interalveolar line.

Способ создания окклюзионных контактов зубов и зубных протезов осуществляют следующим образом. A method of creating occlusal contacts of teeth and dentures is as follows.

При обследовании больного изучают ортопантомограмму, измеряют градуированным зондом глубину периодонтального кармана с апроксимальных, вестибулярной и небной (язычной) поверхностей зуба, определяя при этом степень атрофии костной ткани поверхностей зуба и направление оси зубов. Кроме этого определяют протяженность дефекта зубного ряда и количество опорных зубов при мостовидном протезе, состояние тканей протезного ложа при съемном протезе. Затем получают окклюзограмму и снимают слепки с верхней и нижней челюстей. When examining a patient, an orthopantomogram is studied, the depth of the periodontal pocket is measured with a graduated probe from the approximate, vestibular and palatine (lingual) surfaces of the tooth, while determining the degree of atrophy of the bone tissue of the tooth surfaces and the direction of the axis of the teeth. In addition, the extent of the defect of the dentition and the number of abutment teeth with a bridge, the condition of the tissues of the prosthetic bed with a removable prosthesis are determined. Then get an occlusogram and take casts from the upper and lower jaws.

Далее, на гипсовых моделях челюстей измеряют углы наклона межальвеолярных линий в области отсутствующих зубов. На окклюзионной поверхности зубов, используя полученную в полости рта окклюзограмму, определяют координаты контактных точек зубов. Further, on gypsum models of the jaws, the angles of inclination of the interalveolar lines in the area of missing teeth are measured. On the occlusal surface of the teeth, using the occlusogram obtained in the oral cavity, the coordinates of the contact points of the teeth are determined.

Вычисляют площадь планируемых окклюзионных контактов в зависимости от степени атрофии костной ткани всех поверхностей зуба, количества опорных зубов и протяженности дефекта зубного ряда, а также угла наклона межальвеолярных линий и состояния тканей протезного ложа. Определяют расстояние контактных точек от центра зуба, через который проходит его ось, или от межальвеолярной линии так, чтобы равнодействующая сил, падающих на контактные точки, проходила через центр зуба или межальвеолярную линию. Затем на окклюзионную поверхность зуба приклеивают пластинку из прозрачного материала с перпендикулярно расположенным проволочным штифтом, который должен соответствовать направлению оси зуба или межальвеолярной линии, далее по разнице измерений высоты окклюзионных контактов на гипсовых моделях и их проекций на прозрачной пластинке определяют величину необходимой коррекции тканей зубов. The area of the planned occlusal contacts is calculated depending on the degree of atrophy of the bone tissue of all tooth surfaces, the number of supporting teeth and the length of the dentition defect, as well as the angle of inclination of the alveolar lines and the condition of the tissues of the prosthetic bed. The distance of the contact points from the center of the tooth through which its axis passes, or from the interalveolar line is determined so that the resultant of the forces incident on the contact points passes through the center of the tooth or the interalveolar line. Then, a plate of transparent material is glued to the occlusal surface of the tooth with a perpendicularly located wire pin, which should correspond to the direction of the axis of the tooth or the interalveolar line, then the value of the necessary correction of tooth tissues is determined by the difference in the height measurements of the occlusal contacts on the gypsum models and their projections on the transparent plate.

Далее в полости рта визуально выявляют, затем с помощью копировальной бумаги уточняют участки, на которых концентрируется жевательное давление при движении нижней челюсти, и сошлифовывают алмазными абразивными инструментами с обязательным сохранением трех и более контактов на окклюзионной поверхности боковых зубов и линейного контакта в группе передних зубов, при этом формируют плоскость, в которой лежат контактные точки, перпендикулярно оси зуба или межальвеолярной линии, создают площадь окклюзионных контактов в зависимости от степени атрофии всех поверхностей зуба, количества опорных зубов и протяженности дефекта зубного ряда, располагают окклюзионные точки ближе к середине зуба, через который проходит его ось, или к межальвеолярной линии так, чтобы равнодействующая сил, падающих на контакты, проходила через центр зуба или межальвеолярную линию. Then, in the oral cavity they are visually revealed, then, using carbon paper, they specify the areas on which chewing pressure is concentrated when the lower jaw moves, and grind it with diamond abrasive tools with the mandatory preservation of three or more contacts on the occlusal surface of the lateral teeth and linear contact in the group of front teeth, this forms the plane in which the contact points lie, perpendicular to the axis of the tooth or the interalveolar line, create the area of occlusal contacts depending on In order to prevent atrophy of all tooth surfaces, the number of abutment teeth and the length of the dentition defect, the occlusal points are located closer to the middle of the tooth through which its axis passes, or to the interalveolar line so that the resultant of the forces incident on the contacts passes through the center of the tooth or the interalveolar line .

Положительный эффект оценивается повышением качества ортопедического лечения. The positive effect is evaluated by improving the quality of orthopedic treatment.

Claims

A method of creating occlusal contacts of teeth and dentures, including determining gypsum models of the jaws before selective grinding on the occlusal surface of the teeth using the occlusogram obtained in the oral cavity, coordinates of the contact points of the teeth, gluing a plate of transparent material on the occlusal surface of the tooth with a perpendicularly located wire pin corresponding to the direction of the axis of the tooth with the mandatory preservation of three or more contacts on the occlusal surface of the posterior teeth linear contact in the group of anterior teeth, while forming a plane in which contact points lie, perpendicular to the axis of the tooth, create an area of occlusal contacts depending on the degree of atrophy of the jaw bone, characterized in that they measure the depth of the periodontal pocket with a graduated probe from the approximate, vestibular and palatine (lingual) surfaces of the teeth, then, comparing these data with indicators of atrophy of the approximate surfaces on the orthopantomogram, determine the degree of atrophy of the bone tissue of the vestibular of the palatine and palatine (lingual) surfaces, determine the angles of inclination of the alveolar lines in the area of missing teeth on gypsum models of the jaws, determine the area of occlusal contacts depending on the degree of atrophy of not only the approximate, but also the vestibular and palatine (lingual) surfaces, the number of supporting teeth and the length defect of the dentition with bridges, as well as the angle of inclination of the alveolar lines and the condition of the tissues of the prosthetic bed with removable dentures, determine the distance of the contact points from the center of the tooth, black Without its axis, and from the interalveolar line so that the resultant of the forces incident on the contact points passes through the center of the tooth or the interalveolar line.