RU2031640C1

RU2031640C1 - Hand finger joint endoprosthesis

Info

Publication number: RU2031640C1
Authority: RU
Inventors: П.И. Лернер; А.Л. Гиммельфарб; А.А. Килькинов; Р.Г. Кузнецова
Original assignee: Научно-исследовательский центр Татарстана "Восстановительная травматология и ортопедия"
Priority date: 1992-11-14
Filing date: 1992-11-14
Publication date: 1995-03-27

Abstract

FIELD: medicine, namely reconstructive and repairing operations for treating damages and diseases of joints of hand fingers. SUBSTANCE: endoprosthesis has the jointly mounted connectable head 1 with an axle, supporting an elastic sleeve inside of the head 1. Ends of the head 1 are in the form of threaded needles 6, arranged in the legs 7 and engaging with the inner step 8 and cutouts 9 of the legs 7. Discs 10 are mounted between the head 1 and the legs 7. There are also plugs with heads and cylindrical dents. EFFECT: enhanced structure. 1 cl, 4 dwg

Description

Изобретение относится к медицине, а именно к устройствам для реконструктивно-восстановительного лечения повреждений и заболеваний суставов пальцев кисти. The invention relates to medicine, namely to devices for reconstructive treatment of injuries and diseases of the joints of the fingers.

Известен эндопротез межфалангового сустава [1], содержащий элементы крепления в кости, шарнирно соединенные между собой, и гофрированный чехол из эластичного материала, покрывающий шарнирную головку протеза для предотвращения обрастания рубцовой тканью подвижных частей устройства. Known endoprosthesis of the interphalangeal joint [1], containing fastening elements in the bone, pivotally connected to each other, and a corrugated cover made of elastic material covering the hinged head of the prosthesis to prevent fouling of the moving parts of the device with scar tissue.

Недостатками данного эндопротеза являются возможность расшатывания элементов крепления в фалангах пальцев кисти или пястных костях в результате резорбции костной ткани и несоответствии геометрии сгибания в суставе пальца с геометрией сгибания в шарнире. The disadvantages of this endoprosthesis are the possibility of loosening the fastening elements in the phalanges of the fingers of the hand or metacarpal bones as a result of bone resorption and the mismatch between the geometry of flexion in the joint of the finger and the geometry of flexion in the hinge.

Сущность предлагаемого изобретения заключается в том, что в шарнирной разъемной головке на оси установлена эластичная втулка, концы разъемной головки выполнены в виде резьбовых игл, трубчатые ножки - с внутренней ступенькой и продольными разрезами, между головкой и ножками установлены диски, а заглушки содержат головку, повторяющую форму дисков, и выступ. Повышение надежности фиксации эндопротеза в костной ткани обеспечивается тем, что концы разъемной головки выполнены в виде резьбовых игл, а ножки - с внутренней ступенькой и продольными разрезами. Такое выполнение компенсирует возможную резорбцию костной ткани от знакопеременных нагрузок, возникающих при сгибании и разгибании пальца, исключает расшатывание протеза в кости за счет взаимодействия разрезной ножки и ее внутренней ступеньки с ввинчиваемой иглой, работающих как разрезная цанга. Индивидуальная геометрия сгибания обеспечивается тем, что в шарнирной разъемной головке на оси установлена эластичная втулка, которая не препятствует смещению положения оси шарнира при сгибании и разгибании. Диски препятствуют образованию костных разрастаний на торцах резецированных фаланг, одновременно повышая стабильность фиксации эндопротеза. Заглушки с головками, повторяющими форму дисков, и выступами в концевых частях облегчает проведение второго этапа операции, предотвращая обрастание ножек эндопротеза тканями после первого этапа. The essence of the invention lies in the fact that an elastic sleeve is installed on the axis of the hinged detachable head, the ends of the detachable head are made in the form of threaded needles, tubular legs with an internal step and longitudinal cuts, discs are installed between the head and legs, and the plugs contain a head repeating disk shape, and protrusion. Improving the reliability of fixation of the endoprosthesis in bone tissue is ensured by the fact that the ends of the detachable head are made in the form of threaded needles, and the legs with an internal step and longitudinal sections. This embodiment compensates for the possible resorption of bone tissue from alternating loads that occur during flexion and extension of the finger, eliminates the loosening of the prosthesis in the bone due to the interaction of the split leg and its internal step with the screwed needle, working as a split collet. The individual geometry of bending is ensured by the fact that an elastic sleeve is installed on the axis in the hinged detachable head, which does not impede the displacement of the hinge axis during bending and extension. Disks prevent the formation of bone growths at the ends of the resected phalanges, while increasing the stability of the fixation of the endoprosthesis. Plugs with heads that repeat the shape of the discs and protrusions in the end parts facilitate the second stage of the operation, preventing the fouling of the endoprosthesis legs with tissues after the first stage.

На фиг. 1 представлен эндопротез сустава пальцев кисти компенсирующий, разрез; на фиг.2 - заглушки ножек; на фиг.3 - сечение А-А на фиг.1; на фиг. 4 - схема разведения концевой части ножки эндопротеза. In FIG. 1 presents an endoprosthesis of a joint of fingers, compensating, incision; figure 2 - stub legs; figure 3 is a section aa in figure 1; in FIG. 4 is a diagram of a dilution of the end portion of the leg of the endoprosthesis.

Эндопротез сустава пальцев кисти компенсирующий содержит шарнирную разъемную головку 1, состоящую из двух частей 2 и 3, соединенных осью 4. В шарнирной разъемной головке 1 на оси 4 установлена эластичная втулка 5. Концы разъемной головки 1 выполнены в виде резьбовых игл 6. Ножки 7 с внутренней ступенькой 8 и продольными разрезами 9 взаимодействуют с резьбовой иглой 6. Между головкой 1 и ножками 7 установлены диски 10, имеющие в центре и бурт по периферии. Заглушки 11 снабжены головками 12, повторяющими форму дисков 10, а в концевых частях заглушек 11 выполнены цилиндрические выступы 13. При введенной в ножку 7 заглушке 11 выступ 13 заполняет отверстие внутри ступеньки 8. An endoprosthesis of a finger joint of a brush compensating comprises a hinged detachable head 1, consisting of two parts 2 and 3 connected by an axis 4. An elastic sleeve 5 is installed on the hinged detachable head 1 on the axis 4. The ends of the detachable head 1 are made in the form of threaded needles 6. Legs 7 sec the inner step 8 and the longitudinal cuts 9 interact with the threaded needle 6. Between the head 1 and legs 7 are installed disks 10 having in the center and a shoulder on the periphery. The plugs 11 are provided with heads 12, repeating the shape of the disks 10, and cylindrical protrusions 13 are made in the end parts of the plugs 11. When the plug 11 is inserted into the foot 7, the protrusion 13 fills the hole inside the step 8.

Эндопротез используют следующим образом. The endoprosthesis is used as follows.

Операцию эндопротезирования сустава пальцев кисти проводят в два этапа. На первом этапе, включающем применение компрессионно-дистракционного аппарата, осуществляют введение заглушенных ножек 7 в костно-мозговые каналы резецированных фаланг и формирование капсулы сустава по специальной методике. На втором этапе заглушки 11 вывинчивают из ножек 7, диски 10 надевают на концы разъемной головки 1, после чего иглы 6 ввинчивают в ножки 7, установленные в каналах фаланг при первом этапе операции. При ввинчивании игл 6 раздвигаются концы ножек 7 (фиг.4), в результате осуществляется их надежная фиксация в костной ткани даже в случае появления резорбции последней. Сборку головки 1 производят таким образом, что предварительно эластичную втулку 5 устанавливают в отверстии части 3, затем часть 3 с втулкой 5 вводят в паз между сферическими частями 2 и после этого части 2 и 3 соединяют осью 4. The operation of the joint replacement of the fingers is carried out in two stages. At the first stage, including the use of a compression-distraction apparatus, the muffled legs 7 are inserted into the bone marrow channels of the resected phalanges and the joint capsule is formed according to a special technique. At the second stage, the plugs 11 are unscrewed from the legs 7, the disks 10 are put on the ends of the detachable head 1, after which the needles 6 are screwed into the legs 7 installed in the phalanx channels during the first stage of the operation. When screwing the needles 6, the ends of the legs 7 are moved apart (Fig. 4), as a result, they are firmly fixed in the bone tissue even in the event of resorption of the latter. The head 1 is assembled in such a way that a pre-elastic sleeve 5 is installed in the hole of part 3, then part 3 with sleeve 5 is inserted into the groove between the spherical parts 2 and then parts 2 and 3 are connected by axis 4.

При сгибании и разгибании пальца происходит перемещение оси а в пределах диаметра d (фиг.4) за счет эластичности втулки 5, выполненной, например, из резиновой смеси 52-336/4, применяемой для изготовления протезов сустава. Перемещение оси а понижает усилие изгиба и обеспечивает увеличение амплитуды движений в соответствии с индивидуальными особенностями строения кисти. When bending and unbending the finger, the axis a moves within the diameter d (Fig. 4) due to the elasticity of the sleeve 5, made, for example, from a rubber mixture 52-336 / 4, used for the manufacture of joint prostheses. Moving the axis a reduces the bending force and provides an increase in the amplitude of movements in accordance with the individual structural features of the brush.

Диски 10, охватывая концы резерцированных фаланг, предотвращают образование краевых костных разрастаний, препятствующих функции сустава. Помимо этого диски 10 повышают стабильность фиксации эндопротеза. Disks 10, covering the ends of the resected phalanges, prevent the formation of marginal bone growths that impede the function of the joint. In addition, discs 10 increase the stability of the fixation of the endoprosthesis.

Применение эндопротеза сустава пальцев кисти компенсирующего способствует улучшению функциональных результатов лечения. The use of a compensating endoprosthesis of a finger joint helps to improve the functional results of treatment.

Claims

FINGERS OF THE FINGERS OF THE BRUSH, containing an articulated detachable head connected by an axis, and fasteners associated with the head, characterized in that the fasteners are made in the form of threaded needles with disks mounted in tubular legs, have removable plugs, one end of which is made in the form disks, and the other has a protrusion, with an elastic sleeve mounted on the axis of the head.