RU2069989C1

RU2069989C1 - Electrode-forceps

Info

Publication number: RU2069989C1
Authority: RU
Inventors: Владимир Викторович Харитонов
Original assignee: Владимир Викторович Харитонов
Priority date: 1992-06-05
Filing date: 1992-06-05
Publication date: 1996-12-10

Abstract

FIELD: medical equipment, in particular, electrosurgical devices heated by high-frequency currents. SUBSTANCE: the electrode-forceps has two branches made of electrical insulating material and connected by a plug connector, whose ends carry replaceable electrodes in the form of acute working needles installed for complete closing over the flat internal surface; each branch is provided with a longitudinal electric-coupled channel; the branches are made for complete closing over the internal surface with formation of a rectilinear configuration in section and contracting to the working needles; the internal surfaces of the branches are furnished with a fixing member made integral with the branches in the form of a shoulder on one of them, matched in shape and dimensions with the mating duct on the other; the branches are provided with a divergence limiter, and the working needles may be done in the form of triangular-shaped rod bayonets, or with ribs forming at a complete closing a triangle in cross-section with a cutting base, lateral recesses are made on the external side of the branches. EFFECT: functional abilities of the instrument. 8 cl, 10 dwg

Description

Изобретение относится к медицинской технике, в частности к хирургическим инструментам, точнее к электрохирургическим устройствам с нагревом током высокой частоты, и может быть использовано в различных областях хирургии и микрохирургии, в том числе микронейрохирургии для выполнения операций с использованием операционного микроскопа или бинокулярной операционной лупы. The invention relates to medical equipment, in particular to surgical instruments, more specifically to electrosurgical devices with high-frequency current heating, and can be used in various fields of surgery and microsurgery, including microneurosurgery to perform operations using an operating microscope or binocular operating magnifier.

Известен электрод-пинцет в виде инструмента с набором сменных электродов для биполярной коагуляции и удаления новообразований /см. авторское свидетельство N 138672, БИ 11, 1961 г./, состоящий из пинцета и сменных электродов, а так же держателя электродов, выполненного разборным и в виде пинцета, в котором бранши снабжены набором сменных электродов разной конфигурации и разной формой активной части, причем бранши соединены шарнирно. Known electrode-tweezers in the form of a tool with a set of interchangeable electrodes for bipolar coagulation and removal of neoplasms / see certificate of authorship N 138672, BI 11, 1961 /, consisting of tweezers and replaceable electrodes, as well as a holder of electrodes made collapsible and in the form of tweezers, in which the jaws are equipped with a set of replaceable electrodes of different configurations and different shapes of the active part, and the jaws articulated.

Этот известный инструмент выбран в качестве прототипа. Однако он не может быть использован одновременно и как биполярный коагулятор, и как режуще-колющий инструмент хирурга, что не позволяет при микронейрохирургической операции подойти к кровеносному сосуду, отпрепарировать сосуд от мягких тканей, проколоть оболочку вокруг сосуда /например твердую мозговую оболочку, в толще которой проходит сосуд/, максимально его обнажить, выполнив параллельные разрезы, охватить сосуд электродами и произвести его коагуляцию, т.к. инструмент разборный в части шарнирного соединения бранш, которое исключает полное смыкание их внутренних поверхностей и образования в сечении правильной геометрической формы, а также из-за возможности подсоединения электродов неправильной геометрической формы. Кроме того, возможно рассогласование геометрической формы исполнения бранш и сменных электродов, что также исключает одноразовое многофункциональное применение инструмента при операции. This famous tool is selected as a prototype. However, it cannot be used both as a bipolar coagulator and as a surgeon’s cutting-piercing instrument, which prevents microneurosurgical surgery from approaching the blood vessel, dissecting the vessel from soft tissues, piercing the membrane around the vessel / for example, the dura mater in the thickness of which the vessel passes /, expose it as much as possible by performing parallel cuts, cover the vessel with electrodes and coagulate it, because the tool is collapsible in terms of the articulation of the jaw, which eliminates the complete closure of their internal surfaces and the formation in the cross section of the correct geometric shape, as well as due to the possibility of connecting electrodes of irregular geometric shape. In addition, it is possible to mismatch the geometric shape of the jaws and replaceable electrodes, which also eliminates the one-time multifunctional use of the instrument during surgery.

В основу изобретения поставлена задача создать электрод пинцет, который бы позволял, пользуясь только им при микронейрохирургической хирургической операции подойти к кровеносному сосуду, отпрепарировать сосуд от мягких тканей, проколоть оболочку вокруг сосуда, максимально его обнажить, выполнив параллельные разрезы, охватить сосуд и произвести его полную коагуляцию, т. е. необходимо создать электроинструмент, обладающий многофункциональным назначением, а именно быть электродом для коагуляции, иглой, прокалывающей ткани, диссектором, скальпелем и зажимным пинцетом; а также являлся бы однократным в применении, что позволяло бы исключить инфицированием СПИДом во время микронейрохирургических операций. The basis of the invention is the task of creating an electrode tweezers, which would allow, using only it during microneurosurgical surgery, to approach the blood vessel, to separate the vessel from soft tissues, to pierce the membrane around the vessel, expose it as much as possible, make parallel sections, cover the vessel and make it full coagulation, i.e., it is necessary to create a power tool that has a multifunctional purpose, namely to be an electrode for coagulation, a needle, a piercing tissue, a dissector, scalpel and clamping forceps; and also would be single-use, which would eliminate the possibility of AIDS infection during microneurosurgical operations.

Поставленная задача решена так, что в известном электроде-пинцете, содержащем две бранши, выполненные, например, из электроизоляционного материала и соединенные электрическим разъемом, на концах которых укреплены сменные электроды в виде заостренных рабочих игл, установленных с возможностью полного смыкания по плоской внутренней поверхности, при этом каждая бранша снабжена продольным каналом с размещенной в нем электрической связью рабочей иглы с электрическим разъемом, согласно изобретения бранши выполнены с возможностью полного смыкания по внутренней поверхности, с образованием при этом в сечении правильной геометрической формы. Возможен вариант, когда бранши выполнены сужающимися к рабочим иглам с возможностью образования при полном смыкании конусообразной внешней поверхности пинцета. The problem is solved in such a way that in the known tweezers electrode containing two jaws made, for example, of an insulating material and connected by an electrical connector, at the ends of which replaceable electrodes are attached in the form of pointed working needles installed with the possibility of complete closure on a flat inner surface, each jaw is provided with a longitudinal channel with an electrical connection of the working needle with an electrical connector, according to the invention, the jaws are made with the possibility of complete Addi ctive on the inner surface, to thereby form a regular geometric cross-sectional shape. A variant is possible when the branches are made tapering to the working needles with the possibility of formation with complete closure of the conical external surface of the tweezers.

Возможен вариант, когда внутренние поверхности бранш снабжены фиксирующим элементом, выполненным за одно целое с браншами в виде выступа на одной из них, согласованного по форме и размерам с ответной канавкой на другой. A variant is possible when the inner surfaces of the jaws are provided with a fixing element, made in one piece with the jaws in the form of a protrusion on one of them, matched in shape and size with a mating groove to the other.

Возможен вариант, когда бранши снабжены установленным у их концов ограничителем расходимости, включающим связующий и закрепляющий элементы. A variant is possible when the branches are equipped with a divergence limiter installed at their ends, including connecting and fixing elements.

Возможен еще и вариант, когда рабочие иглы выполнены с ребрами, с возможностью образования при полном смыкании, в поперечном сечении, треугольника, основание которого и образует режущую кромку. A variant is also possible when the working needles are made with ribs, with the possibility of formation, with full closure, in cross section, of a triangle, the base of which forms the cutting edge.

Есть еще вариант, когда по крайней мере у одной из рабочих игл поперечное сечение выполнено в виде треугольника с вогнутыми, помимо основания сторонами. There is another option, when at least one of the working needles has a cross section in the form of a triangle with concave, in addition to the base, sides.

Имеется также вариант, когда на внешней стороне каждой бранши выполнено по крайней мере одно поперечное углубление, при этом поперечные углубления на разных браншах размещены со смещением друг относительно друга, рабочих концов бранш, а ширина поперечных углублений не меньше ширины сечения бранши в месте их расположения. There is also an option when at least one transverse recess is made on the outside of each jaw, while the transverse recesses on different jaws are offset from each other, the working ends of the jaws, and the width of the transverse recesses is not less than the width of the junction at their location.

По сравнению с прототипом настоящее техническое решение обладает новизной. Кроме того, приведенная совокупность существенных отличительных признаков в научно-технической и патентной информации авторами не обнаружена. Однако отдельные из них в совокупности с другими существенными признаками известны. Например, расположение электродов на режущей части и их перемещение навстречу друг другу известно из авторского свидетельства СССР N 1664296, A 61 B 17/39, опубликованного в БИ 27, 91, с. 29, в котором содержится еще рабочая режущая кромка, а также очистительные элементы и привод, образующие электрохирургический инструмент, где токопроводящие электроды установлены с возможностью перемещения по поверхности режущей рабочей части и связаны с приводом, а очистительные элементы установлены неподвижно. В этом известном техническом решении электроды и рабочая режущая часть выполнены из отдельных деталей, где каждая выполняет свою функцию. Compared with the prototype, this technical solution has novelty. In addition, the above set of essential distinguishing features in the scientific, technical and patent information is not found by the authors. However, some of them in combination with other essential features are known. For example, the location of the electrodes on the cutting part and their movement towards each other is known from the USSR copyright certificate N 1664296, A 61 B 17/39, published in BI 27, 91, p. 29, which also contains a working cutting edge, as well as cleaning elements and a drive forming an electrosurgical instrument, where conductive electrodes are mounted to move along the surface of the cutting working part and connected to the drive, and the cleaning elements are fixed. In this known technical solution, the electrodes and the working cutting part are made of separate parts, where each performs its own function.

В нашем случае эти функции объединены в одной системе, состоящей из двух функционально одинаковых деталей-игл, выполненных с колюще-режущими свойствами, которые являются как электродами и скальпелем, так и диссектором и иглой. In our case, these functions are combined in one system consisting of two functionally identical needle parts made with pricking and cutting properties, which are both electrodes and a scalpel, as well as a dissector and a needle.

Кроме того, иглы выполнены с формой поперечного сечения, которая при плотном смыкании с противоположенной иглой, при полном сведении бранш, образует электрод-иглу, у которого увеличены режущие свойства кромок объединенной иглы, повышает ее колющие свойства. Например, каждая игла на каждой бранше выполнена в виде трехгранного штыка с режущими кромками. При плотном смыкании такие две иглы в своем общем поперечном сечении образуют ромб, который позволяет повысить колющие свойства объединенной иглы и одновременно дает возможность использовать эту иглу как скальпель для разрезания тканей, при осуществлении доступа к сосуду при его коагуляции, и как диссектор для отпрепаровывания тканей. In addition, the needles are made with a cross-sectional shape, which, when tightly closed with the opposite needle, when the jaw is fully reduced, forms an electrode needle, in which the cutting properties of the edges of the combined needle are increased, and increases its stitching properties. For example, each needle on each branch is made in the form of a trihedral bayonet with cutting edges. When tightly closed, these two needles in their common cross section form a rhombus, which allows you to increase the stitching properties of the combined needle and at the same time makes it possible to use this needle as a scalpel for cutting tissues, while accessing the vessel during its coagulation, and as a dissector for dissecting tissues.

Такими свойствами не обладают известные конструкции игл, особенно у электродов-пинцетов. Known needle designs do not possess such properties, especially with tweezers.

На основании изложенного, можно сделать вывод, что предлагаемое техническое решение обладает новизной и повышает существующий технический уровень, открывая новое направление развития электрохирургического инструментария, используемого в микрохирургии и микронейрохирургии, а именно инструменты создаются многофункциональными и одновременно однократного применения. Based on the foregoing, we can conclude that the proposed technical solution is new and raises the existing technical level, opening a new direction for the development of electrosurgical instruments used in microsurgery and microneurosurgery, namely, the instruments are multifunctional and at the same time single use.

Следовательно, изобретение обладает патентоспособностью и на него может быть выдан патент. Therefore, the invention is patentable and a patent may be granted.

На фиг.1 изображен общий вид /в аксонометрии/ электрода-пинцета; фиг.2 - электрод-пинцет в сечении; фиг.3 вид сверху на фиг.2; фиг.4, 5 варианты возможных рабочих сечений объединенной иглы по А-А, формирующейся при полном сведении бранш; фиг.6, 7 варианты остальных возможных сечений по Б-Б бранш при их полном сведении; фиг.8, 9 варианты общего вида пинцетов в кисти хирурга; фиг.10 осуществление полной коагуляции артерии в толще мозговой оболочки с помощью игл электрода пинцета с режущими кромками. Figure 1 shows a General view / in a perspective view / of the electrode-tweezers; figure 2 - electrode-tweezers in cross section; figure 3 is a top view in figure 2; figure 4, 5 options for possible working sections of the combined needle along aa, formed with full reduction of the branch; 6, 7 variants of the remaining possible sections along the BB branch with their full reduction; Fig.8, 9 options for a General view of the tweezers in the hand of the surgeon; figure 10 the implementation of full coagulation of the artery in the thickness of the meninges with the help of tweezers electrode needles with cutting edges.

Предлагаемый электрод-пинцет содержит две бранши 1 и 2, которые соединены по торцам через электрический разъем 3 с электродами, из которых каждый представлен в виде заостренной иглы 4 (5), выполненной из электропроводного металла, например из стали У7А /см. Безак В.И. Медицинский инструментарий и аппаратура. М. Медицина, 1969, с. 128/. The proposed electrode-tweezers contains two branches 1 and 2, which are connected at the ends through an electrical connector 3 with electrodes, each of which is presented in the form of a pointed needle 4 (5) made of an electrically conductive metal, for example, U7A / cm steel. Bezak V.I. Medical instruments and equipment. M. Medicine, 1969, p. 128 /.

Каждая бранша 1 и 2 снабжена продольным каналом 6, в которых расположена электрическая связь 7 между иглами 4 и 5 и соответствующими контактами 8 электрического разъема 3 /фиг.2/. Each branch 1 and 2 is equipped with a longitudinal channel 6, in which there is an electrical connection 7 between the needles 4 and 5 and the corresponding contacts 8 of the electrical connector 3/2 /.

Упомянутые иглы 4 и 5 могут быть сменными, для чего в свободных концах каждой бранши установлена соответствующая зажимная цапфа 9, которые имеют электрическую связь 7 с соответствующим контактом 8 электрического разъема 3 /фиг.2/. Mentioned needles 4 and 5 can be interchangeable, for which purpose the corresponding clamping pin 9 is installed in the free ends of each jaw, which have an electrical connection 7 with the corresponding pin 8 of the electrical connector 3/2 /.

Выполнение бранш из пластмассы позволяет придать им разную или одинаковую форму в поперечном сечении, которые при полном сечении бранш 1 и 2 образуют правильную геометрическую форму в общем своем поперечном сечении /фиг.1, 2, 6, 7/. The execution of the branches of plastic allows you to give them different or the same shape in the cross section, which with a full section of the branches 1 and 2 form the correct geometric shape in their overall cross section / 1, 2, 6, 7 /.

Это позволяет хирургу подобрать удобную форму бранш под свою кисть руки, кроме того возможна классификация электродов-пинцетов по форме их бранш, что улучшает условия их применения, позволяет хирургу быстрее выбирать требуемый электроинструмент. This allows the surgeon to choose a convenient shape of the jaws for his hand, in addition, it is possible to classify the forceps electrodes according to the shape of their branches, which improves the conditions for their use, allows the surgeon to quickly select the required power tool.

Для точного позиционирования сведения бранш 1 и 2 в одной из упомянутых бранш, например бранши 1, на ее плоскости смыкания с другой браншей 2 расположена направляющая 10. Она контактирует как минимум в зоне соединения бранш 1 и 2 своими торцами со сводимой браншей 2 /фиг.2, 6, 7/. Причем эта направляющая 10 может быть выполнена и за одно целое с плоскостью бранши 1 /в месте смыкания/ по форме и размерам со смыкающейся с ней поверхностью смыкания бранши 2. В частности, если бранша 2 в своем поперечном сечении имеет круг, то направляющая в бранше 1 имеет форму полукруга, в которую входит бранша 1. Например, направляющая выполнена в виде выступа 10, входящего в соответствующий ответный паз /фиг.6, 7/. For accurate positioning of the information of branches 1 and 2 in one of the mentioned branches, for example branch 1, a guide 10 is located on its junction plane with the other branch 2. It contacts at least in the connection zone of branches 1 and 2 with the reducible branch 2 / Fig. 2, 6, 7 /. Moreover, this guide 10 can be made in one piece with the plane of the jaw 1 / at the point of closure / in shape and size with the jaw closure surface of the jaw 2. In particular, if the jaw 2 has a circle in its cross section, then the guide in the jaw 1 has the shape of a semicircle, which includes the branch 1. For example, the guide is made in the form of a protrusion 10 included in the corresponding response groove / 6, 7 /.

Это дает возможность точного сопоставления рабочих концов игл 4 и 5 бранш 1 и 2 при осуществлении коагуляции, что очень трудно осуществить при работе с обычным пинцетом и практически неосуществимо с использованием 12,5 и 25-кратного увеличения, когда операционное поле составляет от 1 до 9 кв. мм и одну из бранш контролировать нельзя. Кроме того, такая направляющая 10 удерживает бранши 1 и 2 от смещения их относительно друг друга, что крайне важно при работе с операционным микроскопом. This makes it possible to accurately compare the working ends of the needles 4 and 5 of branches 1 and 2 during coagulation, which is very difficult to work with ordinary tweezers and practically impossible using a 12.5 and 25-fold increase, when the surgical field is from 1 to 9 sq. mm and one of the branches cannot be controlled. In addition, such a guide 10 keeps the branches 1 and 2 from moving them relative to each other, which is extremely important when working with an operating microscope.

Для удержания плотного смыкания игл 4 и 5, а также для фиксации требуемого диапазона разведения бранш 1 и 2 в зоне начала иглы, например 4, бранши 1 на последней установлен ограничитель 11 расходимости бранш 1 и 2, а на бранше 2 расположен элемент, например, в виде винта, гайки, петли, взаимодействующий с упомянутым ограничителем 11 /фиг.1, 2, 8, 9/. С помощью такого ограничителя 11, который может иметь вид хомутика или скобы, направляющего стержня, удается осуществить смыкание игл 4 и 5 и получить из них иглу для прокалывания тканей, так и скальпель для разрезания тканей, при осуществлении доступа к сосуду для его коагуляции, и диссектор для отсепаровывания тканей /фиг.3, 4, 5, 9, 10/. To maintain tight closure of the needles 4 and 5, as well as to fix the desired breeding range of branches 1 and 2 in the zone of the beginning of the needle, for example 4, branch 1, a divergence limiter 11 of branches 1 and 2 is installed on the last, and an element, for example, is located on branch 2 in the form of a screw, nut, loop, interacting with the mentioned limiter 11/1, 2, 8, 9 /. Using such a limiter 11, which may be in the form of a clamp or a bracket, a guide rod, it is possible to close the needles 4 and 5 and obtain from them a needle for piercing tissues, and a scalpel for cutting tissues, while accessing the vessel for its coagulation, and dissector for tissue separation / Fig. 3, 4, 5, 9, 10 /.

Кроме того, возможно выполнение бранш 1 и 2 сужающимися к рабочим иглам 4 и 5 и при полном своем сведении они образуют конус, у которых вершиной служит острие плотно сомкнутых игл 4 и 5 /фиг.1, 3/. In addition, it is possible to perform branches 1 and 2 tapering to the working needles 4 and 5 and, when fully reduced, they form a cone, in which the tip is the point of tightly closed needles 4 and 5/1, 3 /.

Такое исполнение крайне необходимо в микрохирургии для работы в глубоких и узких ранах, таких как задняя черепная ямка, при опухолях желудочков мозга. В этом случае конусообразная внешняя поверхность пинцета увеличивает объем движений хирурга в глубинных структурах тканей. This design is essential in microsurgery to work in deep and narrow wounds, such as the posterior cranial fossa, in tumors of the ventricles of the brain. In this case, the cone-shaped outer surface of the tweezers increases the range of movements of the surgeon in the deep tissue structures.

Этому же служит и возможное выполнение на внешней стороне каждой бранши 1 и 2, как минимум одного поперечного углубления, смещенного относительно аналогичного углубления ответной бранши, причем эти углубления расположены в средней части или смещены к торцу с иглами и имеют размер по ширине не меньше размера ширины сечения бранши, в месте расположения указанных углублений /фиг. 1/. С помощью этих углублений повышается плавность упругих свойств бранш 1 и 2. Это обеспечивается указанной шириной углублений и их расположением. Они также служат упорами для пальцев руки микрохирурга /фиг.9/. The possible fulfillment on the outer side of each jaw 1 and 2 of at least one transverse recess displaced relative to a similar recess of the reciprocal jaw serves as the same, moreover, these recesses are located in the middle part or are displaced to the end with needles and have a width not less than the width sectional branches at the location of these recesses / Fig. 1/. Using these recesses increases the smoothness of the elastic properties of branches 1 and 2. This is ensured by the specified width of the recesses and their location. They also serve as stops for the fingers of the microsurgeon / Fig.9/.

Кроме того, в зоне торцевого крепления игл 4 и 5 в соответствующих браншах 1 и 2, на бранше 1, в частности, возможно размещение регулятора плавности сводимости упомянутых бранш. Этот регулятор может быть выполнен из поролона за одно целое с ограничителем расходимости бранш 1 и 2. In addition, in the area of the end fastening of the needles 4 and 5 in the respective branches 1 and 2, on the branch 1, in particular, it is possible to place a smoothness reducer controller for the mentioned branches. This regulator can be made of foam rubber in one piece with the divergence limiter branches 1 and 2.

Как упоминалось ранее, иглы 4 и 5 выполнены также сменными. Каждая из игл 4 и 5 имеет плоскость, которой она повернута аналогичной плоскости другой и по ним обе указанные иглы 4 и 5 плотно смыкаются при полном сведении бранш 1 и 2 /фиг.4 и 5/. Причем возможны разные варианты исполнения игл по форме и поперечному сечению. В частности, они могут быть в виде трехгранного штыка с режущими кромками, расположенными по сторонам плоской поверхности /фиг. 1, 2, 3/. В этом случае в общем сечении плотно сомкнутых игл форма сечения имеет вид ромба /фиг.5/. As mentioned earlier, the needles 4 and 5 are also removable. Each of the needles 4 and 5 has a plane by which it is turned similar to the plane of the other and along them both of these needles 4 and 5 are tightly closed when the branches 1 and 2 / Fig. 4 and 5 / are fully reduced. Moreover, different needle designs are possible in shape and cross section. In particular, they can be in the form of a trihedral bayonet with cutting edges located on the sides of a flat surface / Fig. 1, 2, 3 /. In this case, in the general section of densely closed needles, the sectional shape has the shape of a rhombus / Fig. 5/.

Возможен вариант, когда иглы 4 и 5 выполнены с различной формой поперечного сечения, которые при плотном сведении бранш 1 и 2 образуют в общем поперечном сечении треугольник с двумя равными сторонами, основание которого образует режущую кромку /фиг.4/. При этом как минимум у одной иглы, например у иглы 4, с трехгранным поперечным сечением стороны, наклонные к основанию треугольника, выполнены вогнутыми /фиг.4/. A variant is possible when the needles 4 and 5 are made with different cross-sectional shapes, which, when tightened together, branches 1 and 2 form a triangle with two equal sides in a common cross-section, the base of which forms a cutting edge / 4 /. At the same time, at least one needle, for example, for needle 4, with a trihedral cross-section, has sides that are inclined to the base of the triangle and are made concave / Fig. 4/.

Это увеличивает режущие свойства игл пинцета при разрезании твердой мозговой оболочки параллельно сосуду, а также позволяет использовать их как диссектор при выделении сосуда перед его коагуляцией. This increases the cutting properties of the tweezers needles when cutting the dura mater parallel to the vessel, and also allows you to use them as a dissector in the allocation of the vessel before coagulation.

При работе с предлагаемым электродом-пинцетом ВЧ-ток проходит от разъема 3 по электрической связи 6, выполненной, например, за одно целое с иглой 2 (5) к упомянутым иглам и между ними, вызывая в локальной зоне значительное тепловыделение. Это приводит к свертыванию белковых веществ в ткани, т.е. ее коагуляции. When working with the proposed electrode-tweezers, the RF current passes from the connector 3 via an electric connection 6, made, for example, in one piece with the needle 2 (5) to the mentioned needles and between them, causing significant heat generation in the local area. This leads to coagulation of protein substances in the tissue, i.e. her coagulation.

Предлагаемый электрод-пинцет используют следующим образом. В начале, к электрическому разъему 3 подсоединяют источник ВЧ-тока, например аппарат ЭН57М-1. Затем хирург берет его в руку. Если необходимо заменить иглы 4 и 5, то их меняют и закрепляют в зажимных цапфах 9. Но возможен вариант и электродов-пинцетов, где иглы 4 и 5 вмонтированы в бранши 1 и 2. После чего хирург готов к операции. Плотно сведя иглы 4 и 5 с вариантом единой режущей кромки хирург осуществляет подход к кровоточащему сосуду, для чего отсепаровывает его из мягких тканей, охватывает полностью сосуд и после чего осуществляет его коагуляцию. В случае, если сосуд проходит в толще твердой мозговой оболочки, то прокалывает ее по обеим сторонам сосуда, осуществляет параллельные разрезы и максимально выделяет его из тканей твердой мозговой оболочки /фиг.10/. Плотно сжимая сосуд 12 плоскими поверхностями игл 4 и 5, включает ток и осуществляет коагуляцию сосуда по всему его диаметру, что предотвращает повторное кровотечение. The proposed electrode-tweezers are used as follows. In the beginning, an RF current source, for example, the EN57M-1 apparatus, is connected to the electrical connector 3. Then the surgeon takes it in his hand. If it is necessary to replace the needles 4 and 5, then they are changed and fixed in the clamping pins 9. But a tweezers electrode is also possible, where the needles 4 and 5 are mounted in jaws 1 and 2. Then the surgeon is ready for surgery. Tightly bringing the needles 4 and 5 together with the option of a single cutting edge, the surgeon approaches the bleeding vessel, for which it separates it from the soft tissues, completely covers the vessel and then coagulates it. In the event that the vessel passes through the thickness of the dura mater, it pierces it on both sides of the vessel, makes parallel cuts and maximally isolates it from the tissues of the dura mater (Fig. 10/). By tightly compressing the vessel 12 with the flat surfaces of the needles 4 and 5, it turns on the current and coagulates the vessel along its entire diameter, which prevents repeated bleeding.

Применение настоящего изобретения в медицине, а конкретнее в микронейрохирургии, взамен известных, позволит уменьшить число требуемых инструментов для хирурга, так как предлагаемый электрод-пинцет обладает многофункциональностью. Кроме того, данный инструмент однократного применения, что обеспечивается выполнением бранш из пластмассы и исключает вероятность инфицирования пациента СПИДом. The use of the present invention in medicine, and more specifically in microneurosurgery, instead of the known ones, will reduce the number of required instruments for the surgeon, since the proposed tweezers electrode has multifunctionality. In addition, this tool is a single use, which is ensured by the implementation of the branch of plastic and eliminates the likelihood of infection of the patient with AIDS.

Claims

1. An electrode-tweezers containing two jaws made of an insulating material and connected by an electrical connector, at the ends of which are replaceable electrodes in the form of pointed working needles installed with the possibility of complete closure on a flat inner surface, with each jaw provided with a longitudinal channel with therein, by electrical connection of the working needle with an electrical connector, characterized in that the branches are made with the possibility of complete closure on the inner surface with the formation of section of regular geometric shape.

2. The tweezers electrode according to claim 1, characterized in that the jaws are made tapering to the working needles with the possibility of formation with complete closure of the conical external surface of the tweezers.

3. The tweezers electrode according to claim 2, characterized in that the inner surfaces of the jaws are provided with a fixing element made integrally with the jaws in the form of a protrusion on one of them, matched in shape and size with a reciprocal groove to the other.

4. The tweezers electrode according to claim 3, characterized in that the jaws are equipped with a divergence limiter installed at their ends, including connecting and fixing elements.

5. The tweezers electrode according to claim 4, characterized in that the working angles are made in the form of trihedral bayonets with cutting edges with the possibility of formation of a clamping surface on their bases.

6. The tweezers electrode according to claim 1, characterized in that the working needles are made with ribs with the possibility of forming, with complete closure, in the cross section of a triangle, the base of which forms a cutting edge.

7. The tweezers electrode according to claim 1, characterized in that at least one of the working needles has a cross-section in the form of a triangle with sides concave in addition to the base.

8. The tweezers electrode according to claim 1, characterized in that at least one transverse recess is made on the outside of each jaw, while the transverse recesses on different jaws are displaced relative to each other to the working ends of the jaw, and the width of the transverse recesses is not less than the width of the jaw section at their location.