RU2040227C1

RU2040227C1 - Endoprosthesis of the hip joint

Info

Publication number: RU2040227C1
Authority: RU
Inventors: О.А. Баршак; С.П. Гордеев
Original assignee: Малое производственное внедренческое предприятие "Северный ветер"
Priority date: 1991-08-01
Filing date: 1991-08-01
Publication date: 1995-07-25

Abstract

FIELD: medical engineering. SUBSTANCE: device has cup 1 with fastening teeth 2, rim 3 threaded for nut 4 and internal recess threaded for locking washer 6. Ball-shaped head 8 is in cup 1 with eccentrically threaded channel 9 for one end of neck 10 to be placed in with lock nut 11. The other end of neck 10 is screwed into eccentric threaded channel 12 of leg member 13 with lock nut 14. Leg member 13 has conic form and is stepwise divided by cylindric notches 15. Supporting plate 17 is screwed on upper part of leg member 13. Rotation-locking vertical grooves 18 are made on the conic steps 16 of leg 13. A canal for collecting abrasive material and its settler are made in the lower part of cup 1. EFFECT: long service life and high reliability of the prosthesis. 2 cl, 5 dwg

Description

Изобретение относится к медицинской технике и может использоваться при замене патологических суставов искусственными. The invention relates to medical equipment and can be used when replacing pathological joints with artificial ones.

Известен принятый за прототип универсальный эндопротез тазобедренного сустава, содержащий чашку с зубцами, головку с эксцентричным каналом под шейку и ступенчатую коническую ножку. Known adopted for the prototype universal hip prosthesis containing a cup with teeth, a head with an eccentric channel under the neck and a stepped conical leg.

Однако данный эндопротез не разборен и не обеспечивает достаточную стабильность фиксации ножки. Параметры эндопротеза (шеечно-диафизарный угол, длина шейки, положение на ней головки) невозможно изменять, а его трущиеся поверхности создают абразив, приводящий к металлозу. However, this endoprosthesis is not disassembled and does not provide sufficient stability of the leg fixation. The endoprosthesis parameters (cervical-diaphyseal angle, neck length, position of the head on it) cannot be changed, and its rubbing surfaces create an abrasive, leading to metallosis.

Известен также эндопротез тазобедренного сустава, содержащий чашку с зубцами крепления, головку, шейку и ножку (Юмашев Г.С. Травматология о и ортопедия. М. Медицина, 1983, с.79, рис.6 "а"). A hip joint prosthesis is also known, containing a cup with fastening teeth, a head, a neck and a leg (G. Yumashev. Traumatology and orthopedics. M. Medicine, 1983, p. 79, Fig. 6 "a").

Однако этот эндопротез сохраняет те же недостатки, что и прототип, кроме того, не применим при патологии вертлужной впадины, при которой показано тотальное эндопротезирование. However, this endoprosthesis retains the same drawbacks as the prototype, in addition, it is not applicable for the pathology of the acetabulum, in which total replacement is indicated.

Цель изобретения обеспечение разборности, повышение прочности фиксации ножки, возможности изменения параметров и снижение металлоза. The purpose of the invention is the provision of folding, increasing the strength of the fixation of the legs, the possibility of changing parameters and reducing metallosis.

Цель достигается тем, что ножка снабжена цилиндрическими проточками, чашка имеет приспособление для сбора и удержания абразива, а шейка с головкой и ножкой соединены эксцентрично. The goal is achieved in that the leg is provided with cylindrical grooves, the cup has a device for collecting and holding the abrasive, and the neck with the head and leg are connected eccentrically.

Сущность изобретения состоит в том, что ножка эндопротеза выполнена ступенчатой с конусно-цилиндрическими переходами, на конических участках имеются продольные пазы. На внутренней поверхности чашки проточен канал для сбора абразива, соединенный с подмагниченным отстойником. Головка навернута на шейку, как и ножка на шейку навернуты по резьбе эксцентрично. The essence of the invention lies in the fact that the endoprosthesis leg is made stepwise with conical-cylindrical transitions, there are longitudinal grooves on the conical sections. On the inner surface of the cup, a channel for collecting abrasive is connected, connected to a magnetized sump. The head is screwed onto the neck, just like the leg on the neck is screwed eccentrically along the thread.

На фиг. 1 показан эндопротез; на фиг.2 сечение А-А на фиг.1; на фиг.3 замковая гайка; на фиг.4 замковая шайба; на фиг.5 чашка с внутренней стороны с каналом и отстойником. In FIG. 1 shows an endoprosthesis; figure 2 section aa in figure 1; figure 3 lock nut; figure 4 lock washer; 5, a cup on the inside with a channel and a sump.

Эндопротез состоит из чашки 1 с крепежными зубцами 2, резьбовым буртиком 3 под замковую гайку 4 и внутренним кольцевым пазом 5 с резьбой под замковую шайбу 6. Шайба 6 снабжена наружной резьбой и ввертывается в паз 5 вилочным ключом (не показан) за отверстия 7. Наружная и внутренняя резьбы буртика 3 являются разнозаходными. The endoprosthesis consists of a cup 1 with fixing teeth 2, a threaded collar 3 for a lock nut 4 and an internal annular groove 5 with a thread for a lock washer 6. The washer 6 is provided with an external thread and screwed into the groove 5 with a fork key (not shown) for holes 7. External and the internal threads of the shoulder 3 are miscellaneous.

Внутри чашки 1 находится шаровидная головка 8, в которой эксцентрично расположен резьбовой канал 9 под конец шейки 10 таким образом, что его ось CD отклонена от оси АВ, проходящей через центр Ц головки 8 под углом α Причем ось CD пересекает ось АВ на расстоянии N от центра Ц. Inside the cup 1 there is a spherical head 8, in which the threaded channel 9 is eccentrically located at the end of the neck 10 so that its axis CD is deflected from the axis AB passing through the center C of the head 8 at an angle α. Moreover, the axis CD intersects the axis AB at a distance N from center C.

Чашка 1 с головкой 8 образует сферический шарнир. Положение головки 8 на шейке 10 фиксируется контргайкой 11. Cup 1 with head 8 forms a spherical hinge. The position of the head 8 on the neck 10 is fixed by a lock nut 11.

Шейка представляет собой изогнутый резьбовой стержень, ввертываемый в резьбовой канал 12 в торце ножки 13, ось которого EF также расположена под углом α к оси ЕК ножки 13. Фиксация положения шейки 10 в ножке 13 осуществляется контргайкой 14. The neck is a curved threaded rod screwed into the threaded channel 12 at the end of the leg 13, the axis of which EF is also at an angle α to the axis EK of the leg 13. The position of the neck 10 in the leg 13 is fixed with a lock nut 14.

Благодаря таким эксцентричным резьбовым соединениям шейки 10 с головкой 8 и ножкой 13 оказывается возможным менять как длину шейки 10, так и шеечно-диафизарный угол эндопротеза, т.е. подгонять его под естественные параметры сустава конкретного больного. Thanks to such eccentric threaded connections of the neck 10 with the head 8 and leg 13, it is possible to change both the length of the neck 10 and the cervical-diaphyseal angle of the endoprosthesis, i.e. adjust it to the natural parameters of the joint of a particular patient.

Ножка 13 имеет коническую форму и ступенчато разделена цилиндрическими проточками 15, высота которых Н равна высоте конических участков 16-h. Верхний конец ножки 13 имеет наружную резьбу, на которую навинчивается опорная плита 17, которую, вращая по резьбе, можно подгонять по величине участок ножки 13, вводимый в костно-мозговой канал. The leg 13 has a conical shape and is stepwise divided by cylindrical grooves 15, the height of which H is equal to the height of the conical sections 16-h. The upper end of the leg 13 has an external thread onto which a support plate 17 is screwed, which, by rotating along the thread, can fit the size of the leg section 13 introduced into the marrow canal.

На конических участках 16 ножки 13 выполнены продольные пазы 15. On the conical sections 16 of the legs 13, longitudinal grooves 15 are made.

В нижней части внутренней поверхности чашки 1 выполнен канал 19 для сбора абразива, который впадает в раковину отстойника 20. В дно отстойника 20 вставлен магнит 21, притягивающий и удерживающий металлические частицы абразива. In the lower part of the inner surface of the cup 1 there is a channel 19 for collecting abrasive material, which flows into the sink of the sump 20. A magnet 21 is inserted into the bottom of the sump 20, which attracts and holds the metal particles of the abrasive.

Эндопротез применяют следующим образом. The endoprosthesis is used as follows.

Предварительно по рентгенограммам сустава путем соответствующего вращения головки 8 и ножки 13 вокруг шейки 10 добиваются соответствия параметров эндопротеза (шеечно-диафизарного угла, длины шейки 10 и положения на ней головки 8) параметрам естественного сустава данного больного. Preliminarily, by radiographs of the joint by appropriate rotation of the head 8 and legs 13 around the neck 10, the parameters of the endoprosthesis (neck-diaphyseal angle, length of the neck 10 and position of the head 8 on it) are matched to the parameters of the natural joint of this patient.

Под общим наркозом вскрывают область сустава, подлежащего эндопротезированию, осуществляют вывих его головки и обработку вертлужной впадины под чашку 1. Under general anesthesia, the area of the joint to be replaced is opened, the head is dislocated and the acetabulum under cup 1 is treated.

Резецируют суставной конец бедренной кости, удаляют мозг из костно-мозгового канала и конической разверткой рассверливают его под размеры ножи 13 эндопротеза. The articular end of the femur is resected, the brain is removed from the bone marrow canal, and it is drilled with a conical scan to fit the knives 13 of the endoprosthesis.

В нижнюю часть рассверленного канала вставляют пробку из соответственно обработанной кости или другого биоинертного материала. Канал заполняют до 1/2 его объема пастой костного цемента. Ножку 13 вводят в костно-мозговой канал и вдвигают ее далее до упора в пробку. Чашку 1 вколачивают (вворачивают или крепят цементом) в вертлужную впадину, после чего головку 8 вставляют в чашку 1 и крепят ее шайбой 6, которая вворачивается по резьбе в паз 5. Потом шайбу 6 фиксируют гайкой 4, имеющей резьбу противозаходную относительно резьбы шайбы 6. A plug of suitably treated bone or other bioinert material is inserted into the bottom of the drilled channel. The canal is filled up to 1/2 of its volume with bone cement paste. Leg 13 is inserted into the bone marrow canal and further it is pushed all the way into the cork. The cup 1 is pounded (screwed or cemented) into the acetabulum, after which the head 8 is inserted into the cup 1 and fixed with a washer 6, which is screwed into the groove 5. Then the washer 6 is fixed with a nut 4, which has a thread opposite to the thread of the washer 6.

Затем после застывания пасты вращают опорную плиту 17 до ее посадки на торец среза бедренной кости, удаляют выступивший наружу цемент, рану послойно ушивают и приступают к реабилитационным мероприятиям. Then, after the paste has hardened, the base plate 17 is rotated until it sits on the edge of the femoral cut, the cement that protrudes outward is removed, the wound is sutured in layers and the rehabilitation measures are started.

Предлагаемый эндопротез предназначен для применения в травматолого-ортопедических клиниках и исключает нестабильность, снижает металлоз, облегчает установку и ревизию, а также позволяет более точно восстанавливать функции сустава за счет точной подгонки параметров. The proposed endoprosthesis is intended for use in traumatology and orthopedic clinics and eliminates instability, reduces metallosis, facilitates installation and revision, and also allows for more accurate restoration of joint functions due to the precise adjustment of parameters.

Claims

1. UNIVERSAL HIP Joint Endoprosthesis containing a cup with teeth, a head with an eccentric channel under the neck and a stepped conical foot, characterized in that the neck has threaded ends, and in the foot an eccentric channel is made under one of the ends of the neck, the steppedness of the legs and formed by cylindrical conical sections with longitudinal grooves, with a flange made on the cup with external and internal threads with different threads for the lock nut and washer.

2. The endoprosthesis according to claim 1, characterized in that on the inner surface of the cup is made a channel associated with a magnetized sump.