RU17855U1 - Установка для ингаляционной анестезии - Google Patents

Abstract

Установка для ингаляционной анестезии, состоящая из источников кислорода и газообразного анестетика с расходомерами, и блока дыхания, содержащего линии вдоха и выдоха, отличающаяся тем, что при лечении наркотических зависимостей линия выдоха дополнительно снабжена емкостью для сбора выдыхаемого анестетика в виде сменного патрона, заполненного адсорбентом, в качестве источника газообразного анестетика использован баллон, заполненный ксеноном, один из расходомеров откалиброван по ксенону, а баллон с анестетиком и сменный патрон установлены на весах, электронных или механических.

Description

УСТАНОВКА ДЛЯ ИНГАЛЯЦИОННОЙ АНЕСТЕЗИИ

Полезная модель относится к медицинской технике, а именно к наркозным аппаратам, и может быть использована в клинической медицинской практике при анестезии ксеноном - дефицитным и дорогостоящим инертным газом, с возможностью его сбора для последующей регенерации и дальнейшего многократного использования, в частности, при лечении наркотических зависимостей, а также в медицине катастроф, в службах скорой, неотложной помощи.

Известен наркозный аппарат, содержащий блок приготовления анестетика, блок дыхания, а также адсорбер для сбора выдыхаемого анестетика (фильтр наркотических веществ).

А.И. Трушин, В.М. Юревич Аппараты ингаляционного наркоза, М., Медицина, 1989, с. 54-55, 131-137.

Известен также наркозный аппарат, состоящий из блока приготовления анестетика, включающего источники кислорода и газообразного анестетика с расходомерами, и блока дыхания, содержащего линию вдоха и линию выдоха, снабженную емкостью для сбора выдыхаемого анестетика.

п. США № 4905685, МПК А 61 М 16/00, НКИ 128/203, заявл. № 180968 от 13.04.1988г., опубл. 06.03.1990г., Оборудование для ингаляционной анестезии.

Известные аппараты имеют следующие недостатки:

-высокие массо-габаритные характеристики;

-ограниченную мобильность.

Известны также малогабаритные аппараты ингаляционного наркоза, состоящие из источников кислорода и газообразного анестетика с расходомерами, и блока дыхания, содержащего линии вдоха и выдоха. Кроме того, они содержат индикаторы концентраций, стабилизаторы давлений, прерыватели потоков анестетиков, пневмоприводы и т.д. см. а.с. СССР № 511950, МКИ А 61 М 17/00; а.с. СССР № 511086, МКИ А 61 М 17/00; а.с. СССР № 1364346, МКИ А 61 М 16/00, опубл. 7.01.88г., 6.1, з. РФ№ 94036333, МПК А 61 М 16/00, опубл. 10.07.96г., б. 19.

Известные наркозные аппараты хотя и обладают невысокими массогабаритными характеристиками и некоторой мобильностью, однако, не позволяют собирать выдыхаемый анестетик (например, ксенон) с целью его дальнейшей регенерации.

Кроме того, известен наиболее близкий по технической сущности и достигаемому результату к заявляемой полезной модели аппарат ингаляционого наркоза для скорой помощи АН-8 (установка для ингаляционного наркоза), состоящий из источников кислорода и газообразного анестетика с расходомерами, и блока дыхания, содержащего линии вдоха и выдоха, причем, в качестве газообразного анестетика использована закись азота, расходомеры откалиброваны по кислороду и закиси азота.

СМ.ТУ64-1-3454-80.

Недостатки прототипа состоят в:

-отсутствии емкости для сбора газообразного анестетика;

МПК А 61 М 16/00, 16/01, 16/06

ПМ 20001161752

Поставленная задача решается тем, что в известной установке для ингаляционной анестезии, состоящей из источников кислорода и газообразного анестетика с расходомерами, и блока дыхания, содержащего линии вдоха и выдоха, СОГЛАСНО ПОЛЕЗНОЙ МОДЕЛИ, при лечении наркотических зависимостей линия выдоха дополнительно снабжена емкостью для сбора выдыхаемого анестетика в виде сменного патрона, заполненного адсорбентом, в качестве источника газообразного анестетика использован баллон, заполненный ксеноном, один из расходомеров откалиброван по ксенону, а баллон с анестетиком и сменный патрон установлены на весах, электронных или механических.

Комплектность заявляемой установки для ингаляционной анестезии необходима и достаточна для решения поставленной задачи. Причем, низкие массо-габаритные характеристики (230 мм х 370 мм, вес не более 12 кг) , мобильность установки и наличие в ее составе приспособлений для сбора и контроля расхода газообразного анестетика позволяют применять ее в медицинской практике при купировании абстинентного синдрома у наркоманов, снятии фантомных болей и болей другого генеза с помощью дорогостоящего анестетика ксенона, а также в медицине катастроф, в службах скорой, неотложной медицинской помощи.

Анализ известных технических решений позволяет сделать вывод о том, что заявляемая полезная модель не известна из уровня исследуемой техники, что свидетельствует о ее соответствии критерию новизна.

Возможность изготовления предлагаемой Установки для ингаляционной анестезии на отечественных предприятиях приборостроения из доступных материалов и комплектующих деталей позволяет сделать вывод о ее соответствии критерию промышленная применимость.

На фиг. изображена блок-схема заявляемой установки для ингаляционной анестезии.

Обозначения на фигуре:

1- источник кислорода (баллон)

2- источник ксенона (баллон) 3,4 - редукторы

5,6 - расходомеры

7- дыхательный мешок

8- линия вдоха

9- клапан вдоха

10- маска

11- линия выдоха

12- клапан выдоха

13- сменный патрон

14- весы (электронные или механические).

Предлагаемая установка для ингаляционной анестезии (см. фиг.) состоит из источников кислорода 1 (баллон вместимостью, например, 2л) и газообразного анестетика 2 (баллон с ксеноном вместимостью, например, 2 л), редукторов 3, 4, обеспечивающих стабилизацию давления - 0,4 мПа перед расходомерами 5,6. Расходомер б откалиброван по ксенону. Расходомеры 5 и 6 соединены с линией вдоха 8, представляющей собой гофрированную трубку, снабженную дыхательным мешком 7. Линия вдоха 8 с помощью клапана вдоха 9 соединена с маской пациента 10. Маска пациента через клапан выдоха 12 соединена с линией выдоха 11. Линия выдоха 11, представляющая собой гофрированную трубку, снабжена емкостью для сбора выдыхаемого анестетика в виде сменного патрона 13. заполненного адсорбентом. Баллон 2 и сменный патрон 13 установлены на весах 14 (электронных или механических).

ПМ 20001161753

Заявляемая Установка для ингаляционной анестезии работает следующим образом.

При открытом редукторе 3 кислород из баллона 1 при помощи расходомера 5 дозируется в линию вдоха 8, из которой через клапан 9 поступает в маску 10 пациента, а затем через клапан выдоха 12, линию выдоха 11 и патрон 13 сбрасывается в атмосферу. После денитрогенизации кислородом (в течение 1-5 минут) через отрегулированный на 0,4 мПа редуктор 4 ксенон из баллона 2 при помощи расходомера 6 дозируется в линию вдоха 8, где смешивается с кислородом. Дыхательный мешок 7 служит для приема дыхательной смеси в момент выдоха. Смесь кислорода с ксеноном через клапан 9 поступает в маску пациента 10. Выдыхаемая смесь через клапан 12, линию выдоха 11 проходит через патрон 13, в котором сорбируется ксенон, а кислород выводится в атмосферу. Весы 14 (электронные или механические) предназначены для определения убыли ксенона в баллоне

2и накопления отработанного ксенона в патроне 13. По окончании ингаляции ксенона и кислорода, подачу ксенона перекрывали и производили вытеснение ксенона из тканей пациента (элиминацию) подачей кислорода (или кислорода в смеси с воздухом) с общим расходом 8-12 л/мин в течение 4-8 минут.

Заявляемая Установка для ингаляционной анестезии прошла клинические испытания в условиях клиник Военно-медицинского института (г. Томск).

При испытаниях предлагаемой установки использовали ксенон, разрешенный к применению Минздравом РФ в качестве анестетика, который зарегистрирован под № 99/363/4 и включен в Государственный реестр лекарственных средств. Временная фармакопейная статья 422891-97 утверждена 08.10.99.

Заявляемая установка для ингаляционной анестезии состоит из промышленно выпускаемых следующих комплектующих изделий:

-газовые баллоны вместимостью 2 л ГОСТ 949-73

-редукторыГОСТ 13861-89

-расходомерыГОСТ 13045-81

-дыхательный мешокТУ 38.106129-76

-гофрированные шлангиТУ 38.105559-81

-клапаныИЮТЕ 943125.001(2)

-маскаИЮТЕ 305271.001(3)

-весы механическиеТУ 64-1-1065-79

-разновесы МГ-4-1100-10ГОСТ 7328-82

-весы электронные ПВ-15ГОСТ 29329

Пример. Купирование абстинентного синдрома при лечении наркотических зависимостей.

Больная К., 20 лет, имеющая героиновую зависимость после употребления героина до 1г/сут. в течение 2 лет.

После отнятия наркотика имела симптомы абстинентного синдрома в виде болевых ощущений в мышцах и суставах и патологических вегетативных реакций (слюнотечение, насморк), общая возбудимость.

Анестезию проводили следующим образом: при открытом редукторе 3 кислород из баллона 1 при помощи расходомера 5 дозировали в линию вдоха 8, из которой через клапан 9 он поступал в маску 10 пациента, а затем через клапан выдоха 12, линию выдоха 11 и патрон 13 сбрасывался в атмосферу. После денитрогенизации кислородом в течение

ПМ 20001161754

сорбировался ксенон, а кислород выводился в атмосферу. Электронные весы 14 фиксировали убыль ксенона в баллоне 2 и накопление отработанного ксенона в патроне 13.

Ингаляцию смеси кислорода с инертным газом ксеноном при соотношении (50:50) проводили в течение 5 минут, после чего все симптомы абстинентного синдрома исчезали.

По окончании ингаляции ксенона и кислорода подачу ксенона перекрывали и производили элиминацию подачей кислорода с расходом 10 л/мин в течение 6 минут.

Данную процедуру в первые сутки повторяли 7 раз, во вторые сутки - 5 раз, в третьи сутки - 3 раза, в четвертые - 2 раза и в пятые сутки - 1 раз. Причем, длительность светлого промежутка (без боли) увеличивалась с 4 часов к концу первых суток до стабильного исчезновения болей к концу пятых суток.

Общий расход ксенона составил 120 л (убыль в баллоне 2 - ббОг), объем собранного ксенона составил 108 л (накопление отработанного ксенона в патроне 13-590 г).

Одновременно проводили испытания известного аппарата ингаляционного наркоза АН-8, взятого за прототип см. ТУ 64-1-345480 и установили, что данная установка не позволяет дозировать исходный ксенон, собирать отработанный анестетик и контролировать убыль и накопление ксенона из-за отсутствия соответствующих приспособлений.

Как видно из приведенного примера, использование заявляемой Установки для ингаляционной анестезии по сравнению с известным аппаратом ингаляционного наркоза АН-8, взятым за прототип см. ТУ 64-1-3454-80, обеспечивает при сохранении низких массо-габаритных характеристик, простоте, компактности и мобильности установки следующие технические и общественно-полезные преимущества:

возможность сбора выдыхаемого анестетика (ксенона) для последующей его регенерации и дальнейшего многократного использования;

-контроль расхода газообразного анестетика;

-экологическую безопасность;

отсутствие травматичности и комфорт использования для пациента и обслуживающего персонала.

Claims (1)

1. Установка для ингаляционной анестезии, состоящая из источников кислорода и газообразного анестетика с расходомерами, и блока дыхания, содержащего линии вдоха и выдоха, отличающаяся тем, что при лечении наркотических зависимостей линия выдоха дополнительно снабжена емкостью для сбора выдыхаемого анестетика в виде сменного патрона, заполненного адсорбентом, в качестве источника газообразного анестетика использован баллон, заполненный ксеноном, один из расходомеров откалиброван по ксенону, а баллон с анестетиком и сменный патрон установлены на весах, электронных или механических.