RU160028U1 - Устройство для оценки стриктуры анального канала - Google Patents
Устройство для оценки стриктуры анального канала Download PDFInfo
- Publication number
- RU160028U1 RU160028U1 RU2015145002/14U RU2015145002U RU160028U1 RU 160028 U1 RU160028 U1 RU 160028U1 RU 2015145002/14 U RU2015145002/14 U RU 2015145002/14U RU 2015145002 U RU2015145002 U RU 2015145002U RU 160028 U1 RU160028 U1 RU 160028U1
- Authority
- RU
- Russia
- Prior art keywords
- anal
- anal canal
- assessing
- degree
- narrowing
- Prior art date
Links
- 210000002255 anal canal Anatomy 0.000 claims abstract description 23
- 208000031481 Pathologic Constriction Diseases 0.000 claims abstract description 18
- 210000005070 sphincter Anatomy 0.000 claims abstract description 12
- 230000036262 stenosis Effects 0.000 description 8
- 208000037804 stenosis Diseases 0.000 description 8
- 210000000664 rectum Anatomy 0.000 description 5
- 230000013872 defecation Effects 0.000 description 4
- 210000001519 tissue Anatomy 0.000 description 4
- 238000010879 hemorrhoidectomy Methods 0.000 description 3
- 206010002176 Anal stenosis Diseases 0.000 description 2
- 230000015572 biosynthetic process Effects 0.000 description 2
- 230000001684 chronic effect Effects 0.000 description 2
- 210000004921 distal colon Anatomy 0.000 description 2
- 239000003814 drug Substances 0.000 description 2
- 239000000835 fiber Substances 0.000 description 2
- 238000005755 formation reaction Methods 0.000 description 2
- 239000002184 metal Substances 0.000 description 2
- 230000036407 pain Effects 0.000 description 2
- 238000001356 surgical procedure Methods 0.000 description 2
- 208000011580 syndromic disease Diseases 0.000 description 2
- 206010002153 Anal fissure Diseases 0.000 description 1
- 208000016583 Anus disease Diseases 0.000 description 1
- 208000009043 Chemical Burns Diseases 0.000 description 1
- 206010010774 Constipation Diseases 0.000 description 1
- 208000009531 Fissure in Ano Diseases 0.000 description 1
- 206010016717 Fistula Diseases 0.000 description 1
- 206010020852 Hypertonia Diseases 0.000 description 1
- 208000012287 Prolapse Diseases 0.000 description 1
- 208000035977 Rare disease Diseases 0.000 description 1
- 206010053615 Thermal burn Diseases 0.000 description 1
- 230000006866 deterioration Effects 0.000 description 1
- 230000037213 diet Effects 0.000 description 1
- 235000005911 diet Nutrition 0.000 description 1
- 201000010099 disease Diseases 0.000 description 1
- 208000037265 diseases, disorders, signs and symptoms Diseases 0.000 description 1
- 229940079593 drug Drugs 0.000 description 1
- 210000003608 fece Anatomy 0.000 description 1
- 230000003890 fistula Effects 0.000 description 1
- 238000002695 general anesthesia Methods 0.000 description 1
- 208000014617 hemorrhoid Diseases 0.000 description 1
- 238000002347 injection Methods 0.000 description 1
- 239000007924 injection Substances 0.000 description 1
- 208000014674 injury Diseases 0.000 description 1
- 239000008141 laxative Substances 0.000 description 1
- 229940125722 laxative agent Drugs 0.000 description 1
- 210000003141 lower extremity Anatomy 0.000 description 1
- 239000000463 material Substances 0.000 description 1
- 238000012986 modification Methods 0.000 description 1
- 230000004048 modification Effects 0.000 description 1
- 210000004877 mucosa Anatomy 0.000 description 1
- 230000002085 persistent effect Effects 0.000 description 1
- 230000002980 postoperative effect Effects 0.000 description 1
- 238000011084 recovery Methods 0.000 description 1
- 230000006007 rectum dysfunction Effects 0.000 description 1
- 230000004895 regional blood flow Effects 0.000 description 1
- 231100000241 scar Toxicity 0.000 description 1
- 239000008152 sclerosing solution Substances 0.000 description 1
- 239000002893 slag Substances 0.000 description 1
- 239000007787 solid Substances 0.000 description 1
- 239000000243 solution Substances 0.000 description 1
- 230000002966 stenotic effect Effects 0.000 description 1
- 239000000126 substance Substances 0.000 description 1
- 238000011477 surgical intervention Methods 0.000 description 1
- 230000036575 thermal burns Effects 0.000 description 1
- 230000008733 trauma Effects 0.000 description 1
Images
Landscapes
- Measuring And Recording Apparatus For Diagnosis (AREA)
- Investigating Or Analysing Biological Materials (AREA)
Abstract
Устройство для оценки стриктуры анального канала выполнено в виде конуса, на поверхности которого нанесены метки размера диаметра анального сфинктера, а проксимальный конец устройства снабжен рукояткой для введения устройства в анальный канал.
Description
Полезная модель относится к области медицины, а именно к хирургии и в частности к колопроктологии и служит для оценки степени сужения анального канала, возникающего вследствие проведения операций на дистальном отделе толстого кишечника.
Наиболее частым осложнением после проведения геморроидэктомии является развитие стриктуры анального канала. Поэтому возникает необходимость определения степени сужения анального канала.
Формирование рубцовых стриктур анального канала является относительно редким заболеванием, создающим, однако, серьезные проблемы для больных, значительно ухудшающая акт дефекации [Casadesus D., Villasana L., Diaz H. et al. Treatment of anal stenosis: a 5-year review. Aust New Zel Jour Surg 2007; 77: 557-559; Khubchandani I. Anal stenosis. Surg Clin North Am 1994; 74: 1353-1360.].
Рубцовые стриктуры прямой кишки (СПК) и анального канала препятствуют нормальному пассажу каловых масс и вызывают характерный синдром, выражающийся в затруднении акта дефекации, болях, дискомфорте, ухудшения качества жизни больного. По литературным данным от 0,2 до 9% всех больных, оперированных по поводу доброкачественных заболеваний прямой кишки и перианальной области, имеют рубцовые стенозы дистального отдела прямой кишки [Аминев A.M. Учебное пособие по проктологии. М.: Медицина, 1977. С. 164-167] Основной причиной доброкачественных сужений прямой кишки является травма, чаще всего операционная, пектеноз как следствие хронических паропроктитов, инъекции склерозирующих растворов в параректальную клетчатку, химические и термические ожоги. В большинстве случаев причиной рубцового сужения анального канала являются последствия операционных вмешательств на дистальных отделах толстой кишки (геморроидэктомия в различных модификациях, иссечение анальных трещин, иссечение свищей прямой кишки), приводящие к замещению эластичной анодермы, рубцовой тканью, ограничивающей функциональные возможности анального канала.
В настоящее время оценку сужения анального канала проводят с помощью расширителей Гегара. Степень стеноза определяют следующим образом: I степень - при диаметре стеноза 1,3-1,8 см (бужи №13-18), II степень стеноза - 0,8-1,2 см (бужи №8-12), III степень стеноза - 0,5-0,8 см (бужи №5-8). К I степени стеноза относили участки толщиной стенозирующего кольца (представленного чаще фиброзно-слизистой тканью) до 0,3 см. Ко II степени - стриктуры с толщиной кольца до 0,4-0,5 см (кроме фиброзно-слизистой ткани, имеющие также волокна внутреннего сфинктера). К III степени - стенозы с длиной канала более 0,5 см.
В патентной литературе описано устройство для измерения длины анального канала [Патент RU №26398 U1 от 10.12.2002]. Используя данное устройство можно косвенно судить о наличии стриктур в анальном канале. Для лечения стриктурных образований предложен массажер Осипова [Патент RU №136340 U1 от 30.09.2013], а также устройство для лечения гипертонуса и стриктур анального сфинктера [Патент RU №53911 U1 от 10.06.2006].
Предложен универсальный ректальный наконечник для определения давления анального сфинктера с одновременным исследованием регионального кровообращения методом реографии [Патент RU №63202 U1 от 27.05.2007]. С помощью нагнетателя давления и манометра определяется сила анального сфинктера в четырех точках анального кольца как одновременно, так и по отдельности. Устройство имеет сложное строение и иное назначение.
В качестве прототипа выбрано устройство для диагностики нарушений функций прямой кишки [Патент RU №39262 U1 от 27.07.2004], состоящее из двух частей: первая часть представляет собой транспортир с ценой деления 1° и линейки длиной 14 см, к которой крепится металлический стержень длиной 25 см, а вторая часть выполнена в виде цельного металлического цилиндра длиной 20 см и диаметром 1 мм. Предложенное устройство имеет сложное строение и использование транспортира не позволяет точно определить размер сужения анального сфинктера.
Задачей настоящего изобретения является создание простого, удобного в использовании устройства, позволяющего максимально точно определить степень сужения анального канала у пациентов, находящихся в послеоперационном периоде, например, после геморроидектомии.
Технический результат достигается тем, что устройство выполнено в виде конуса, на поверхности которого нанесены метки степени сужения анального сфинктера.
Полезная модель согласно технического решения выполнена в виде конуса, на поверхности которого нанесены метки размера диаметра анального сфинктера, а проксимальный конец устройства снабжен рукояткой для введения устройства в анальный канал.
Предложенная полезная модель поясняется графическим материалом. На фигуре 1 представлен общий вид устройства, где 1 - конусовидное устройство, 2 - метки диаметра анального сфинктера, 3 - рукоятка для введения устройства в анальный канал.
Предложенное устройство используют следующим образом: при определении степени сужения анального канала, оператор удерживает устройство I, II и III пальцами руки за рукоятку 3 и вводит устройство в заднепроходное отверстие на максимально возможную глубину. По имеющейся метке (2) на конусообразной поверхности устройства определяют диаметр просвета анального сфинктера.
Пример практического использования.
Больная Р., 72 лет поступила в плановом порядке с жалобами на затрудненный, болезненный акт дефекации, стойкие запоры по 3-4 дня. Анамнез: Оперирована по поводу хронического геморроя по Миллиган-Моргану с чрезмерным удалением анодермы в одном из стационаров г. Тюмени. Спустя 2 месяца обратилась к врачу по поводу недостаточности анального жома.
Амбулаторно проводилось консервативное лечение в виде назначения безшлаковой диеты, слабительных препаратов, этапное бужирование анального канала. После осмотра колопроктолога направлена на оперативное лечение. При осмотре больной в положений лежа на спине с приведенными к телу нижними конечностями отмечено: перианальная область без особенностей, ректальное исследование затрудненно, резко болезненное, по левой полуокружности определяется рубцовая деформация анального канала с вовлечением до 
окружности анального канала. Фиброзное изменение тканей до 0,5 см выше зубчатой линий. В анальный канал введено устройство для оценки степени сужения анального канала до болевого синдрома. Диаметр просвета анального сфинктера составил 1 см., что соответствует 2 степени стеноза согласно классификаций A.M. Аминева (1973).
Больной выполнена стриктуротомия с низведением слизистого лоскута прямой кишки под общим обезболиванием. У данной больной отмечено полное выздоровление с восстановлением акта дефекации.
Предложенная полезная модель внедрена на базе ОКБ №2 г. Тюмени.
Claims (1)
- Устройство для оценки стриктуры анального канала выполнено в виде конуса, на поверхности которого нанесены метки размера диаметра анального сфинктера, а проксимальный конец устройства снабжен рукояткой для введения устройства в анальный канал.
Priority Applications (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU2015145002/14U RU160028U1 (ru) | 2015-10-20 | 2015-10-20 | Устройство для оценки стриктуры анального канала |
Applications Claiming Priority (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU2015145002/14U RU160028U1 (ru) | 2015-10-20 | 2015-10-20 | Устройство для оценки стриктуры анального канала |
Publications (1)
| Publication Number | Publication Date |
|---|---|
| RU160028U1 true RU160028U1 (ru) | 2016-02-27 |
Family
ID=55435853
Family Applications (1)
| Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
|---|---|---|---|
| RU2015145002/14U RU160028U1 (ru) | 2015-10-20 | 2015-10-20 | Устройство для оценки стриктуры анального канала |
Country Status (1)
| Country | Link |
|---|---|
| RU (1) | RU160028U1 (ru) |
Cited By (2)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU180054U1 (ru) * | 2017-12-21 | 2018-05-31 | Игорь Николаевич Присуха | Устройство для проведения диагностики патологического состояния, предшествующего спонтанной перфорации кишечника у детей с экстремально низкой массой тела при рождении |
| RU2722938C1 (ru) * | 2019-09-11 | 2020-06-05 | Акционерное общество "Научно-производственное предприятие "Дельта" | Анальный дилататор |
-
2015
- 2015-10-20 RU RU2015145002/14U patent/RU160028U1/ru not_active IP Right Cessation
Cited By (2)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU180054U1 (ru) * | 2017-12-21 | 2018-05-31 | Игорь Николаевич Присуха | Устройство для проведения диагностики патологического состояния, предшествующего спонтанной перфорации кишечника у детей с экстремально низкой массой тела при рождении |
| RU2722938C1 (ru) * | 2019-09-11 | 2020-06-05 | Акционерное общество "Научно-производственное предприятие "Дельта" | Анальный дилататор |
Similar Documents
| Publication | Publication Date | Title |
|---|---|---|
| US9480471B2 (en) | Device for examining and surgically operating on body cavities, in particular the anal and vaginal cavities | |
| Nicholls et al. | Coloproctology: diagnosis and outpatient management | |
| RU160028U1 (ru) | Устройство для оценки стриктуры анального канала | |
| CN203234724U (zh) | 多功能组合式肛瘘探针 | |
| CN204106071U (zh) | 多功能内窥镜辅助外套组件 | |
| CN208823748U (zh) | 一种具备镇痛功能的引流装置 | |
| CN207785590U (zh) | 医用腔道内镜穿刺注液器 | |
| CN204766961U (zh) | 多根引流管支架及多根引流装置 | |
| CN206621379U (zh) | 一种瘘管探针 | |
| RU186133U1 (ru) | Устройство для забора биологического материала из клиновидной пазухи носа | |
| RU2417767C1 (ru) | Способ хирургического лечения хронических запоров у детей, связанных с гипертонусом сфинктера толстой кишки | |
| CN217793141U (zh) | 可调节角度的取样钳 | |
| RU2790762C1 (ru) | Уретральное зеркало женское (варианты) | |
| CN200942077Y (zh) | 肛镜 | |
| CN204543210U (zh) | 一种新型肾造瘘管 | |
| RU2648033C1 (ru) | Способ лечения больных хроническим геморроем iii - iv стадии | |
| Ellis et al. | Proctoscopy and sigmoidoscopy | |
| CN215383944U (zh) | 一种新型窥阴器 | |
| CN216090603U (zh) | 一次性快速交换胆道活检钳 | |
| Stevens | Diseases and abnormalities of the female urethra | |
| RU92784U1 (ru) | Устройство для трансиллюминации при лапароскопических операциях | |
| RU197890U1 (ru) | Зонд для проведения назоинтестинальной интубации | |
| RU2567279C1 (ru) | Способ хирургического лечения хронической анальной трещины | |
| RU2293529C1 (ru) | Способ хирургического лечения анальной трещины | |
| CN212788586U (zh) | 一种用于肛门环缩术的穿刺器械 |
Legal Events
| Date | Code | Title | Description |
|---|---|---|---|
| MM1K | Utility model has become invalid (non-payment of fees) |
Effective date: 20161021 |