RS63003B1

RS63003B1 - Uređaj za sedaciju

Info

Publication number: RS63003B1
Application number: RS20220143A
Authority: RS
Inventors: Ron Farrell; Pauric Carey
Original assignee: Sedana Medical Ltd
Priority date: 2016-06-21
Filing date: 2017-06-21
Publication date: 2022-03-31
Also published as: JP2023030094A; RU2018145685A; DK3471808T3; BR112018076476B1; PL3471808T3; BR112018076476A2; JP7200098B2; EP3471808B1; CA3028826A1; AU2017281329A1; CN109310836A; ZA201900402B; PT3471808T; US11707593B2; SMT202200114T1; SA518400689B1; RU2018145685A3; AU2022204261B2; US20190201655A1; EP3471808A1

Description

Opis

Uvod

[0001] Ovaj se pronalazak odnosi na uređaj za sedaciju i specifično na uređaj za sedaciju za isporuku sedativa pacijentu, pri čemu taj uređaj može da čuva sedativ u obliku isparljivog gasa, prema ovim patentnim zahtevima.

Stanje tehnike

[0002] Isparljvi anestetici su jaki lekovi sa dokazima koji potvrđuju upotrebu u opštoj anesteziji. Opšta anestezija je indukovanje stanja nesvesti uz odsustvo osećaja bola u celom telu kroz upotrebu bilo isparljivih ili intravenoznih anestetičkih lekova. Mašina za anesteziju je normalno neophodna za isporuku isparljivog anestetika. Razvoj mašina za anesteziju je snažno usredsređen na potrebu da se svede na minimum potrošnja skupog isparljivog sredstva da bi se smanjili troškovi i svelo na minimum negativno dejstvo otpadnog gasa na okruženje. Mašine za anesteziju funkcionišu po principu kružnog sistema u kom one recirkulišu korišćeni gas kroz uređaj za apsorpciju ugljen dioksida pre nego što ga vrate pacijentu. Dakle, posle početnog unosa, veoma malo novog anestetičkog gasa je potrebno da bi se održao željeni nivo anestezije.

[0003] Mašine za anesteziju zahtevaju visoko kapitalnu investiciju zajedno sa značajnim tekućim troškovima rada, što može predstavljati pritisak na budžete bolnice. Pored toga moderne mašine za anesteziju čine neophodnim da se obezbedi specijalno obučeno osoblje da bi se obezbedilo da oprema i apsorber ugljen dioksida postave i rade pavilno. Da bi se smanjili troškovi zdravstvene nege, sve više pacijenata se podvrgava hirurškoj operaciji u polikličnikim ili ambulantnim uslovima t.j. hirurškoj operaciji koja ne zahteva boravak tokom noći u bolnici i kakve obično vode pojedinci ili mala partnerstva. Visoki kapitalni troškovi i tehnička podrška neophodni za mašine za anesteziju nisu dozvoljeni za tako male vršioce i time im se otežava upotreba isparljivih anestetika za takve primene.

[0004] Na Odeljenjima za intenzivnu negu (ICU), pacijenti čije je disanje mehanički potpomognuto su tradicionalno sedatizovani korišćenjem intravenoznih lekova da bi se postigao neophodan nivo sedacije i oslobađanja od bola. Veliki broj lekara bi radije birao korišćenje isparljivih sedativa na Odeljenjima za intenzivnu negu (ICU) jer ta upotreba ima brojne prednosti u odnosu na intravenozne lekove, posebno za izvesne pacijentske indikacije. Upotreba isparljivih sedativnih agenasa na Odeljenjima za intenzivnu negu (ICU) kao alternativni postupak sedacije za pacijente sa mehanički potpomognutim disanjem je predmet kliničkog istraživanja već skoro 30 godina. Rezultati takvih istraživanja pokazuju da isparljivi sedativi imaju brojne prednosti u odnosu na uobičajene lekove ali, s obzirom da ne postoji praktičan i efikasan postupak isporuke, upotreba isparljivih sedativa nikada nije dobila pun zamah.

[0005] Upotreba mašina za anesteziju na Odeljenjima za intenzivnu negu (ICU) je zabranjena zbog visokog iznosa kapitalnog troška, i potrebe za specijalno obučenim osobljem. Pored toga, komponenta ventilatora koja se povezuje sa mašinama za anesteziju nema odgovarjauću funkcionalnost za upotrebu za pacijente na intenzivnoj nezi. Alternativa mašini za anesteziju je sistem otvorenog protoka, koji koristi veliku količinu skupog anestetika, ispušta otpad direktno u atmosferu.

[0006] WO 97/14465 opisuje uređaj za sedaciju za dopremanje sedativa pacijentu sa apsorpcionim filterom za apsorpciju i otpuštanje upijenog sedativa tokom upotrebe. Uređaj uključuje kućište za montažu u putanji protoka vazduha između respiratora i pacijenta. Isparivač koji je smešten unutar kućišta otpušta sedativ u struju vazduha isporučenu kroz uređaj između respiratora i pacijenta. Filter za apsorpciju se montira u kućište da bi upio višak sedativa koji izdahne pacijent i otpustio oporavljeni sedativ nazad u struju vazduha pri sledećem udisaju pacijenta da bi se očuvao sedativ. Filter je moguće pomeriti unutar kućišta koje se koristi između pozicije u kojoj struja vazduha potpuno prolazi kroz taj filter i pozicije u kojoj ta struja vazduha zaobilazi taj filter.

[0007] Različiti drugi uređaji za opravljanje sedativa tokom isporuke udahnutog sedativa se opisuju u WO 97/36628, WO 98/20926, WO 05/037357, EP 0972534, WO 88/07876, i US 2009/0050148.

[0008] Ubacivanje bilo kog uređaja između pacijenta i Y dela kola disanja priključenog na ventilator predstavlja dve značajne komplikacije za disanje za tog pacijenta, a to su zapravo povećani mrtvi prostor i pad pritiska u tom uređaju. Uređaj povećava celokupnu zapreminu vazduha ispunjenog ugljen dioksidom koji treba pročistiti sa svakim ciklusom disanja koji se pominje kao mrtav prostor. Bilo koji uređaj umetnut u cev za disanje doprinosi ovom mrtvom prostoru i povećava količinu ugljen dioksida koji će pacijent da udahne sa svakim udisajem. Ako zapremina vazduha koji pacijent udahne i izdahne, poznata pod nazivom plimska zapremina, ne prekoračuje u dovoljnom meri mrtav prostor koji pacijent ne može da pročisti dovoljno ugljen dioksid iz kola ventilacije i koncentracija ugljen dioksida se povećava unutar struje vazduha i na kraju u krvi. Ovo dovodi do stanja respiratorne i metaboličke opasnosti. Kod pacijenata sa relativno velikim plimskim zapreminama iščišćavanje ugljen dioksida iz takvih uređaja obično ne predstavlja nikakvu teškoću. Međutim za pacijente sa manjim plimskim zapreminama, kao što su manje odrasle osobe, pacijenti sa smanjenom funkcijom pluća i deca, dovoljno iščišćavanje ugljen dioksida može da bude teško postići bez primene agresivne ventilacije. Za takve pacijente bi bilo poželjno da se smanji mrtav prostor svođenjem na minimum zapremine uređaja za sedaciju. Generalno, može se reći da pacijenti na odeljenju intenzivne nege jesu ozbiljno bolesni i uvek je korisno smanjiti mrtav prostor i time smanjiti otpor disanju.

[0009] Jednostavno smanjenje postojećih uređaja ne obezbeđuje rešenje ovog problema jer dovodi do neprihvatljivog pada pritiska u celom uređaju u upotrebi. Čak i mali pad pritiska može da učini udisanje veoma teškim nekim pacijentima. Pad pritiska je čest u svom najvišem stepenu potrebna pacijentu, to znači pacijent treba većinu vazduha taj uređaj je najotporniji na protok vazduha. Efikasnost refleksije filtera ugljenika moguće je smanjiti i time će biti neophodna veća količina sedativa što nije poželjno.

[0010] Ovaj pronalazak je usmeren prema prevazilaženju ovih problema.

Kratak opis pronalaska

[0011] Prema ovom pronalasku obezbeđuje se uređaj za sedaciju, uključujući:

kućište koje ima unutrašnju zapreminu od između 30 ml i 110 ml;

kućište koje ima komoru ventilatora i njoj pridruženu suprotstavljenu komoru isparivača koje su povezane sa komorom ventilatora;

filter montiran između komore ventilatora i komore isparivača formira zajednički gasno-propusan razdelni zid između komore ventilatora i komore isparivača;

komora ventilatora ima ulazni otvor za priključenje na ventilator;

komora isparivača ima izlazni otvor za priključenje cevi za disanje za pacijenta; i

isparivač je montiran unutar komore isparivača.

[0012] U posebno preporučenom izvođenju, ulazni otvor je montiran na strani ventilacione komore i pozicioniran da usmeri vazduh preko površine filtera u komoru ventilatora, obezbeđena je rampa za skretanje vazduha montirana unutar komore ventilatora, ta rampa za skretanje vazduha je povezana sa i susedna ulaznom otvoru, ta rampa za skretanje vazduha se pruža preko ulaznog otvora i od njega je razmaknuta, ta rampa za skretanje vazduha je pod uglom u odnosu na ulazni otvor i širi se prema spolja dalje od ulaznog otvora da bi usmerila dolazni vazduh iz ulaznog otvora prema unutra iz ulaznog otvora prema filteru i prema spolja od ulaznog otvora preko površine filtera.

[0013] U još jednom izvođenju, produženi rebro za razvođenje vazduha se montira unutar komore ventilatora na spoljni zid komore ventilatora poravnato sa ulaznim otvorom na unutrašnjem kraju rampe i produžava se dalje od rampe.

[0014] U još jednom izvođenju, komora isparivača ima konkavni deo spoljnjeg zida koji formira izduženi kanal unutar kog se montira isparivač, taj isparivač obuhvata izduženu poroznu šipku, montažni nosači isparivača unutar komore isparivača nose šipku isparivača unutar izduženog kanala razmaknuto od konkavnog spoljnjeg dela zida i poravante sa spoljnim otvorom komore isparivača.

[0015] U jednom izvođenju ovog pronalaska, razvodna grana za vazduh se montira na ulazni otvor za usmeravanje ulaznog vazduha preko površine filtera.

[0016] U jednom drugom izvođenju, zakrivljena rampa je obezbeđena na izlazu razvodne grane za vazduh za usmeravanje ulaznog vazduha preko filtera.

[0017] U još jednom izvođenju, ulazni otvor se montira na strani komore ventilatora i pozicionira da usmeri vazduh preko površine filtera u komoru ventilatora.

[0018] U još jednom izvođenju, izlazni otvor se montira na strani komore isparivača i taj izlazni otvor se pozicionira da vuče vazduh preko površine filtera u komoru isparivača.

[0019] U još jednom izvođenju, ulazni otvor i izlazni otvor su pretežno paralelni, to znači da su ose ulaznog otvora i izlaznog otvora pretežno paralelne, i da su ulazni otvor i izlazni otvor smešteni na suprotnim krajevima kućišta.

[0020] U još jednom izvođenju, razvodna grana za vazduh se produžava za između 20% i 35% dužine komore ventilatora.

[0021] U još jednom izvođenju, razvodna grana za vazduh se produžava za oko 25% dužine komore ventilatora.

[0022] U još jednom izvođenju, širina izlaznog kraja razvodne grane za vazduh je između 50% i 75% maksimalne širine komore ventilatora.

[0023] U još jednom izvođenju, širina izlaznog kraja razvodne grane za vazduh je oko 65% maksimalne širine komore ventilatora.

[0024] U jednom drugom izvođenju, komora ventilatora se širi prema spolja od razvodne grane za vazduh.

[0025] U još jednom izvođenju, komora isparivača ima profil konkavnog oblika ili oblika sličnog činiji.

[0026] U jednom drugom izvođenju komora isparivača ima bočni zid koji se produžava prema spolja iz filtera sa konkavnim delom spoljnjeg zida na spoljnjem kraju bočnog zida.

[0027] U još jednom izvođenju, bočni zid je zarubljen između suprotnih krajeva komore isparivača, izlazni otvor je montiran na širem kraju komore isparivača.

[0028] U još jednom izvođenju, montažne potpore isparivača su obezbeđene na suprotnim krajevima komore isparivača.

[0029] U jednom drugom izvođenju, jedna od pomenutih montažnih potpora isparivača je montirana na izlazni otvor.

[0030] U jednom drugom izvođenju jedan ili više potpornih stubova filtera se montira unutar komore isparivača i smešta između montažnih potpora, ti potporni stubovi filtera štrče prema spolja iz konkavnog dela spoljnjeg zida.

[0031] U još jednom izvođenju, rešetka koja zadržava filter se montira u komoru ventilatora naspram površine filtera, i barem jedan element razmaknika se produžava prema spolja iz spoljnjeg zida komore ventilatora da bi zahvatio rešetku i pritiska od spoljneg zida i naspram površine tog filtera.

[0032] U još jednom izvođenju, element razmaknika obuhvata više na međusobnom odstojanju postavljenih stubova razmaknika.

[0033] U jednom drugom izvođenju, svaki stub razmaknika ima ispupčenu vodeću ivicu okrenutu prednjom stranom prema ulaznom otvoru.

[0034] U jednom drugom izvođenju, rebro za razvođenje vazduha ima ispupčenu vodeću ivicu okrenutu prednjom stranom prema ulaznom otvoru.

[0035] U jednom drugom izvođenju, kućište je ovalnog oblika. Alternativno, kućište može biti elipsastog ili kružnog oblika.

[0036] U još jednom izvođenju, ulazni otvor se nalazi na uskom kraju kućišta i izlazni otvor se nalazi na širem kraju kućišta.

[0037] U još jednom izvođenju, unutrašnje površine kućišta su glatke ili visoko ispolirane.

[0038] U još jednom izvođenju kućište ima unutrašnju zapreminu od oko 50ml.

Kratak opis slika

[0039] Ovaj pronalazak će biti jasnije objašnjen pomoću sledećeg opisa nekih izvođenja ovog pronalaska, datih samo kao primeri, sa pozivom na priložene slike nacrta, na kojima:

Sl. 1 je pogled iz perspektive na uređaj za sedaciju prema ovom pronalasku; Sl. 2 je pogled iz perspektive na segment uređaja za sedaciju;

Sl. 3 je pogled iz perspektive na kućište komore ventilatora koje čini deo ovog uređaja;

Sl. 4 je pogled iz perspektive na kućište komore isparivača koji čine deo ovog uređaja;

Sl. 5 je izgled izdignutog segmenta duž linije V-V sa Sl.3;

Sl. 6 je izgled izdignutog segmenta duž linije VI-VI sa Sl.3;

Sl. 7 je izgled izdignutog segmenta duž linije VII-VII sa Sl.4;

Sl. 8 je izgled izdignutog segmenta duž linije VIII-VIII sa Sl.4;

Sl. 9 je izdignuti izgled koji prikazuje uređaj za sedaciju pri upotrebi;

Sl. 10 je izdignuti prikaz segmenta drugog uređaja za sedaciju prema drugom izvođenju ovog pronalaska;

Sl. 11 prikaz izgleda rešetke koja drži filter za upotrebu sa uređajima za sedaciju iz ovog pronalaska;

Sl. 12 je pogled iz perspektive na kućište komore ventilatora koje čini deo uređaja za sedaciju prema ovom pronalasku; i

Sl. 13 je pogled iz perspektive na kućište komore isparivača koje čini deo uređaja za sedaciju prema ovom pronalasku;

Detaljni opis preporučenih izvođenja

[0040] Pogled nacrte i to prvo na tim nacrtima Sl.1 do 9, prikazan je uređaj za sedaciju prema pronalasku naznačenom generalno putem referentnog broja 1 za isporuku i recikliranje anestetika. Uređaj 1 za sedaciju ima kućište 2 unutar kog je komora 3 ventilatora i pridružena komora 4 isparivača koje se preklapaju i odvojene su pomoću filtera 5 montiranog između pomenutih komora 3, 4 i formiranje zajedničkog za gas propusnog razdelnog zida između komora 3, 4. Ulazni otvor 7 je obezbeđen na jednom kraju komore 3 ventilatora na vrhu kućišta 2 za priključivanje na ventilator 50 pacijenta (Sl. 9) pri upotrebi. Izlazni otvor 8 na komori 4 isparivača može da bude priključen preko cevi 54 za disanje na pacijenta. Treba napomenuti da su u ovom slučaju ulazni otvor 7 i izlazni otvor 8 pretežno paralelni i smešteni na suprotnim krajevima kućišta 2 duž uzdužne centralne linije tog kućišta 2. Isparivač 10 je montiran unutar komore 4 isparivača za isporuku isparljivog sedativa u komoru 4 isparivača tokom upotrebe.

[0041] Kućište 2 ima internu zapreminu od između 30ml i 110ml i može pogodno da bude napravljeno od plastičnog materijala i obezbeđno iz dva dela koja su međusobno uskočna, i to kućište 12 komore ventilatora i kućište 13 komore isparivača. Kućište 2 je generalno ovalnog oblika kao što se najbolje vidi na Sl.3 i Sl.4, iako su mogući i drugi oblici kao što je elipsast ili kružni. Napominje se da je ulazni otvor 7 smešten na uskom kraju kućišta 2 i izlazni otvor 8 je montiran na širokom kraju kućišta 2.

[0042] Ako pogledamo specifično Sl. 2 i Sl. 3 rampa 18 za skretanje vazduha je montirana unutar komore 3 ventilatora na ulaznom otvoru 7 za usmeravanje ulaznog vazduha preko gornje površine 16 filtera 5. Rampa 18 za skretanje vazduha je povezana i montirana uz ulazni otvor 7, produžava se preko ulaznog otvora 7 i odmaknuta je od njega. Rampa 18 za skretanje vazduha je pod uglom u odnosu na ulazni otvor 7, kao što je prikazano na Sl.2, produžava se nadole i dalje od vrha ulaznog otvora 7 i širi se prema spolja dalje od ulaznog otvora 7 na svakoj strani 19 te rampe 18 da bi usmerila dolazni vazduh iz ulaznog otvora 7 prema unutra prema filteru 5 i prema spolja iz ulaznog otvora 7 preko cele gornje površine 16 filtera 5. To znači da se dolazni vazduh isporučen iz ventilatora kroz ulazni otvor 7 usmerava nadole i prema spolja iz ulaznog otvora 7 i raspoređuje se preko gornje površine 16 filtera 5.

[0043] Ova rampa 18 za skretanje vazduha se produžava između 20% i 35% ukupne dužine komore 3 ventilatora i poželjno produžava za oko 25% dužine komore 3 ventilatora. Širina W (Sl.3) izlaznog kraja rampe 18 za skretanje vazduha je poželjno između 50% i 75% maksimalne širine komore 3 ventilatora.

[0044] Napominje se i da je rampa 18 za skretanje vazduha zakrivljena da bi obezbedila neometano razvođenje vazduha kroz komoru 3 ventilatora. Rampa 18 za skretanje vazduha pospešuje da se dolazni vazduh raširi i pomeri preko unutrašnje površine ventilacione komore 3. Vazduh raspoređen ravnomerno kroz ventilacionu komoru 3 i preko gornje površine 16 filtera 5.

[0045] Da bi se obezbedio neometak protok vazduha kroz uređaj 1 za sedaciju oblik zakrivljene rampe 18 će varirati zavisno od unutrašnje zapremine kućišta. Generalno govoreći, krivulja te rampe 18 je inverzno proporcionalna unutrašnjoj zapremini. To znači da kako se unutrašnja zapremina smanjuje krivulja rampe postaje izraženija. Sl. 5 pokazuje rampu 18 koja ima srednju zakrivljenost, i takođe ilustruje mnogo izraženiju krivulju 18a rampe za kućište 2 zapremine 40 ml i pliću krivulju 18b rampe za kućište 2 zapremine 110ml.

[0046] Pored toga, komora 3 ventilatora se širi prema spolja od rampe 18 za skretanje vazduha. Jasno je da je raspored rampi 18 za skretanje vazduha i oblik komore 3 za ventilaciju takav da se pospešuje i ravnomerno i neometano isporučuje vazduh isporučen kroz ulazni otvor 7 preko gornje površine 16 filtera 5.

[0047] Kućište 12 komore ventilatora ima gornji zid 20 sa prema dole zavisnim perifernim obrubom 21 za komplementarno među sprezanje sa kućištem 13 komore ventilatora. Pogodne formacije su obezbeđene na unutrašnjoj prednjoj strani obruba 21 za uskočno zahvatanje sa komplementarnim formacijama na kućištu 13 komore ventilatora da bi se otpustivo pričvrstila zajedno dva kućišta 12, 13 komore. Alternativno, delovi 12, 13 kućišta bi mogli biti pričvršćeni zajedno na neki drugi način kao što je lepljenje ili zavarivanje na primer.

[0048] Ako se pogledaju posebno Sl.2 i Sl.4, kućište 13 komore isparivača je takođe od plastičnih materijala i obuhvata činiji sličan donji zid 22 sa konkavnim delom 23 spoljnjeg zida koji formira izduženi centralni kanal 24 poravnato sa spoljnim otvorom 8 komore 4 isparivača unutar koje je montiran isparivač 10. Vertikalni bočni zid 26 se pruža oko oboda donjeg zida 22. Na vrhu bočnog zida 26 vertkialni periferni obrub 27 sarađuje sa pridruženim obrubom 21 na kućištu 12 komore ventilatora da bi se pričvrstile zajedno te dve komore 12, 13 kućišta. Donja ivica obruba 21 se nalazi naspram bočno ispupčene prirubnice ili gornjeg ruba 28 na dnu obruba 27. Prirubnica 28 može opciono da obuhvata i udubljenje za lepljenje. Napominje se da je bočni zid 26 zarubljen između suprotnih krajeva komore 4 isparivača, i izlazni otvor 8 je montiran na bočni zid 26 na širem kraju komore 4 isparivača.

[0049] Centralni kanal 24 u donjem zidu 22 koji formira pod komore 4 isparivača je zakrivljen da usmeri vazduh oko isparivača 10 koji se drži razmaknut od bočnog zida centralnog kanala 24 pomoću montažnih potpora 30, 31 isparivača. Konkavnost donjeg zida 22 je labavija i otvorenija na manjim unutrašnjim zapreminama uz istovremeno čvršće i oštije veće unutrašnje zapremine. Sl. 8 ilustruje donji zid 22 srednje krivine, labaviju krivulju donjeg zida 22a za kućište 2 čija je zapremina 40 ml i čvršća krivulja donjeg zida 22b za kućište 2 zapremine 110ml.

[0050] Montažne potpore 30, 31 isparivača su izvedene na suprotnim krajevima komore 4 isparivača i obuhvataju prvu montažnu potporu 30 montiranu na izlaznom otvoru 8 i drugu montažnu potporu 31 montiranu na bočnom zidu 26 na suprotnom kraju komore 4 isparivača. Par razmaknutih potpornih stubova 33 filtera je smešten između montažnih potpora 30, 31 koji štrče prema spolja iz donjeg zida 22, u kanal 24. Ovi potporni stubovi 33 filtera mogu imati pravougaoni segment ili poželjnije okrugli ili elipsast segment poravnat sa uzdužnom osom komore 4 isparivača da bi se svela na minimum turbulencija protoka vazduha kroz komoru 4 isparivača.

[0051] Otvor 35 za uzimanje uzorka štrči radijalno prema spoljašnjosti cevi 36 formirajući izlazni otvor 8. Pri upotrebi ovo je moguće povezati sa vodom 37 za uzimanje uzorka na monitor 38 gasa (Sl.9) tako da koncentracija isparljivog sedativa može da se izmeri i koristi se da bi se kontrolisalo dodavanje novog sedativa kroz isparivač 10 na komoru isparivača 4.

[0052] Isparivač 10 obuhvata izduženi porozni polimerni štap koji se pruža između montražnih potpora 30, 31. Različite druge tipove isparivača moguće je alternativno obezbediti kao što je zagrejan ili vibracioni element. Vod 40 za isporuku sedativa povezuje isparivač 10 na rezervoar 41 sedativa (Sl.9) sa špricem ili pumpom. Sedativ iz rezervoara 41 se isparava isparivačem 10 i kombinuje svazduh unutar komore 4 isparivača pre isporuke krot izlazni otvor 8 za pacjienta. Sva pogodna sredstva, kao što je špric ili pumpa ili druge naprave za isporuku mogu biti obezbeđeni za isporuku materijala za sedaciju iz rezervoara 41 do isparivača 10.

[0053] Filter 5 obuhvata apsorptivan filter sa karbonskim filcom spojen ili nespojen na antimikrobni i antivirusni filter. Filter sa karbonskim filcom može da apsorbuje isparljivi sedativ tokom izdisanja i da otpusti tokom udisaja, s obzirom na to može da reciklira sedativ. Karbonski filc može da reflektuje izdahnut isparljivi agens pri najčešćim parametrima ventilatora a da se ne odrazi na bilo kakvu klinički značajnu koncentraciju ugljen dioksida. Karbonski filc takođe reflektuje toplotu i vlagu.

[0054] Treba napomenuti da je filter 5 pretežno paralelan na centralne ose ulaznog otvora 7 i izlaznog otvora 8 tako da vazduh koji teče u ili izvan uređaja 1 za sedaciju teče preko gornje površine 16 i donje površine 17 tog filtera 5. Aktivirani ugljenik na filteru 5 funkcioniše da povratno reflektuje toplotu, vlagu i isparljivi sedativ pacijentu. Antibakterijski i antivirusni filter služi da zaštiti kolo ventilatora od patogene kontaminacije.

[0055] Sl. 9 pokazuje uređaj 1 za sedaciju prilikom upotrebe montiran između ventilatora 50 i pacijenta 51. Ulazni otvor 7 uređaja 1 za sedaciju se povezuje preko cevi 52 sa ventilatorom 50. Izlazni otvor 8 se pvezuje preko cevi 54 za disanje sa pacijentom 51. Svež vazduh isporučen iz ventilatora 50 ulazi u komoru 3 ventilatora kroz ulazni otvor 7. Dolazni vazduh prelazi iz uske cevaste struje vazduha isporučen kroz ulazni otvor 7 u široku pljosnatu struju vazduha koja teče neometano preko komore ventilatora 3. Vazduh je raspoređen ravnomerno kroz komoru 3 ventilatora i preko gornje površine 16 filtera 5. Vazduh teče kroz filter 5 u komoru 4 isparivača. Isparljivi sedativ ubrizgan u isparivač 10 se meša sa svežim vazduhom pre izlaska iz komore 4 isparivača kroz izlazni otvor 8 za isporuku kroz cev 54 za disanje do pacijenta 51.

1

[0056] Mali uzorak vazduha se ekstrahuje kroz otvor 35 za uzorkovanje radi merenja pomoću spoljnjeg monitora 38 gasa. Koncentracija sedativa izmerena pomoću spoljnjeg monitora 38 gasa može da se koristi da bi se informisala brzina kojom se novi sedativ pumpa u komoru 4 isparivača da bi se dopunio reciklirani sedativ. Vazduh koji pacijent 51 izdahne se meša sa viškom sedativnog gasa, ponovo ulazi u komoru 4 isparivača. Ova mešavina vazduha/sedativa putuje uvis kroz filter 5 gde se sedativ apsorbuje i izdahnuti vazduh se ispušta iz uređaja. Posle inhalacija koje slede, svež vazduh povlači oporavljeni sedativ iz filtera 5 jer prolazi kroz filter 5 iz komore 3 ventilatora u komoru 4 isparivača i ponovo ga koristi jer pacijent diše, i na taj način reflektuje i čuva sedativ.

[0057] Ako sada pogledamo Sl.10, prikazan je još jedan uređaj za sedaciju prema ovom pronalasku, generalno označen referentnim brojem 60. Pretežno je sličan uređaju za sedaciju opisanom prethodno i sličini delovi su označeni istim referentnim brojevima. U ovom slučaju izduženo rebro 61 za razvođenje vazduha se montira unutar komore 3 ventilatora na unutrašnjoj čeonoj strani spoljnjeg ili gornjeg zida 20 kućišta 12 komore ventilatora. Rebro 61 je upravno na gornji zid 20 i centralno smešteno na gornji zid 20 poravnato sa ulaznim otvorom 7 na unutrašnjem kraju rampe 18 i produžava se od te rampe 18. Rebro 61 ima šiljatu vodeću ivicu 62 prednjom stranom okrenutu prema ulaznom otvoru 7. Rebro 61 pomaže da se pospeši ravnomerno razvođenje ulaznog vazduha preko površine 16 filtera 5.

[0058] Ako se sada pogleda Sl. 11, prikazana je rešetka koja drži filter označena generalno referentnim brojem 65 za upotrebu sa uređajima za sedaciju iz ovog pronalaska. Rešetka 65 ima par razmaknutih koncentričnih ovalnih prstenova, naime unutrašnji prsten 66 i spoljni prsten 67 montirani na aksijalno uporište 68 sa na njega postavljenim razmaknutim kracima 69 koji se produžavaju prema spolja koji štrče prema spolja od spoljnjeg prstena 67. Ako se pogleda Sl. 10, rešetka 65 se montira unutar komore 3 ventilatora i naspram gornje površine 16 filtera sa spoljnjim krajevima 70 svakog kraka 69 i uporište 68 se spreže naspram unutrašnje površine vertikalnog oburba 27 komore 4 isparivača. Rebro 61 se spreže naspram centralnog aksijalnog uporišta 68 da bi se namestila rešetka 65 naspram gornje površine 16 filtera 5 da bi se održao prostor protoka vazduha iznad filtera 5, to znači da drži filter 5 razmaknut od spoljnjeg ili gornjeg zida 20 komore 3 ventilatora. Dakle, rebro 61 u ovom slučaju funkcioniše i kao element razmaknika za rešetku 65. Preporučljivo, kao što je opisano kasnije (Sl. 12), više na međusobnom razmaknutih stubova razmaknika štriči nadole iz unutrašnje čeone stane gornjeg zida 20 komore 3 ventilatora da bi se obezbedilo zahvatanje unutrašnjeg prstena 66 rešetke 65 da drži filter 5 ravnomerno razmaknut od gornjeg zida 20.

[0059] Ako se sada pogleda Sl.12, prikazano je još jedno kućište 70 komore ventilatora prema ovom pronalasku. Delovi slični delovima opisanim prethodno su dodeljeni istim referentnim brojevima. U ovom slučaju, centralno rebro 61 za razvođenje vazduha štrči prema unutra iz unutrašnje čeone strane 71 gornjeg zida 20. Vodeća ivica 72 i zadnja ivica 73 rebra za razvođenje vazduha su šiljate. Takođe, više međusobno razmaknutih stubova 75 razmaknika štrči prema unutra iz unutrašnje čeone strane 71 gornjeg zida 20, raspoređeni u redovima na obe strane rebra 61, i mogu se spregnuti sa unutrašnjim prstenom 66 rešetke 65 da bi se zadržala ta rešetka 65 ravnomerno udaljena od unutrašnje čeone strane 71 gornjeg zida 20. Svaki stub 75 razmaknika ima oštru vodeću ivicu 76 čeonom stranom okrenutu unutrašnjem otvoru 7, poželjno suprotna ili zadnja ivica 77 je takođe oštra.

[0060] Sl.13 prikazuje još jedno kućište 80 komore isparivača prema ovom pronalasku. Delovi slični delovima opisanim prethodno nose iste referentne brojeve. U ovom slučaju, više međusobno razmaknutih stubova 81 razmaknika štrči prema unutra iz donjeg zida 22 da bi držao filter 5 razmaknut od donjeg zida 22. Ovi stubovi 81 razmaknika imaju oštre ivice prednjom stranom okrenute u smeru struje vazduha kroz komoru isparivača i raspoređeni su u redovima na svakoj strani centralnog kanala 24.

[0061] Drugu rešetku 65 je moguće obezbediti za montažu u komori 4 isparivača naspram donje površine 17 filtera 5 da bi držao taj filter razmaknut od donjeg zida 22 i spregnut i pritisnut naspram filtera 5 pomoću potpornih stubova 33 i stubova 81 razmaknika.

[0062] Pogodno uređaj za sedaciju iz ovog pronalaska funkcioniše efikasno u čitavom opsegu unutrašnjih zapremina, idelano između 30ml i 110ml, i preporučljivo u opsegu 30ml-70ml, iz minimalno odstupanje za pad pritiska i efikasnost refleksije sedativa.

[0063] Iako su opisana izvođenja, unutrašnji i spoljnji otvori su razmešteni na suprotnim stranama kućišta što je preporučeni raspored, drugi rasporedi unutrašnjeg otvora i spoljnjeg otvora su mogući. Koji god da se raspored koristi, poželjno je obezbediti neometan protok vazduha preko površine filtera 5.

[0064] Iako je na primerima prikazano ovalno kućište, drugi oblici kućišta su mogući, kao što je na primer elipsasto kućište. U slučajevima kada se koristi ovalno kućište, unutrašnji otvor je moguće obezbediti bilo na uskom kraju, ili na širokom kraju kućišta i slično tome izlazni otvor je moguće pozicionirati na bilo uskom kraju, ili širokom kraju kućišta.

[0065] Iako filter i ulazni otvor i izlazni otvor jesu paralelni u izvođenjima, ulazni otvor i/ili izlazni otvor mogu biti pod nekim uglovima, čime se obezbeđuje da se održava neometana isporuka preko površine tog filtera.

[0066] Jasno je da uređaj za sedaciju prema ovom pronalasku obezbeđuje uređaj koji je moguće umetnuti u kolo ventilatora između pacijenta i ventilatora koji može da isporuči isparljivi sedativ bezbedno i ekonomično pacijentu. Sistem za sedaciju iz ovog pronalaska, isporučuje, čuva i reflektuje isparljivi sedativ jednako efikasno kao i mašina za anesteziju, ali uz samo deo tih troškova. Efikasnost uređaja za sedaciju takođe podrazumeva da postoji minimalni otpad sedativa, i da bilo kakav otpad koji nastaje je lako moguće usmeriti u pogodnu jedinicu za izbacivanje gasova. Praktično je to što uređaj za sedaciju iz ovog pronalaska omogućava upotrebu isparljivih sedativa u Odeljenjima za intenzivnu negu (ICU) i drugim okruženjima uz relativno umerene troškove.

[0067] Jasno je da svojstva različitih izvođenja opisana ovde mogu da budu kombinovana u uređaju za sedaciju prema ovom pronalasku.

[0068] U ovom spisu pojmovi "obuhvata, obuhvata", obuhvatalo je i obuhvata" bilo kakvu varijaciju njihovu i pojmovi "uključuju uključuje, jeste uključilo i ukjučuje na nosilima" ili bilo kakvu njihovu varijaciju se smatraju sasvim ravnopravnim i treba da bude moguće da im se da najšire moguće tumačenje i obratno.

[0069] Ovaj pronalazak nije ograničen na ovde opisana izvođeja ovde u nastavku opisana koja je moguće varirati u konstrukciji i u pogledu pojedinosti detalja unutar obima priloženih patentnih zahteva.

1

Claims

Patentni zahtevi

1. Uređaj (1, 60) za sedaciju, koji obuhvata:

kućište (2) koje ima unutrašnju zapreminu od između 30ml i 110 ml;

to kućište (2) koje ima komoru (3) ventilatora i njoj pridruženu naspramnu komoru (4) isparivača koje su povezane sa komorom (3) ventilatora;

filter (5) montiran između komore (3) ventilatora i komore (4) isparivača formira zajednički gasno-propusni razdelni zid između komore (3) ventilatora i komore (4) isparivača;

komora (3) ventilatora ima ulazni otvor (7) za priključenje na ventilator (50); komora (4) isparivača ima izlazni otvor (8) za priključenje cevi (54) za disanje za pacijenta; i

isparivač (10) montiran unutar komore (4) isparivača,

naznačen time što je ulazni otvor (7) montiran na strani komore (3) ventilatora i pozicioniran da usmeri vazduh preko površine (16) filtera (5) u komoru (3) ventilatora, i obezbeđena je rampa (18) za skretanje vazduha montirana unutar komore (3) ventilatora, ta rampa (18) za skretanje vazduha je povezana i susedna ulaznom otvoru (7), ta rampa (18) za skretanje vazduha se produžava preko ulaznog otvora (7) i od njega je razmaknuta, ta rampa (18) za skretanje vazduha je pod uglom u odnosu na ulazni otvor (7) i širi se prema spolja dalje od ulaznog otvora (7) da bi usmerila dolazni vazduh iz ulaznog otvora (7) prema unutra iz ulaznog otvora (7) prema filteru (5) i prema spolja od ulaznog otvora (7) preko površine (16) filtera (5).

2. Uređaj (60) za sedaciju za koji se zaštita patentom traži u patentnom zahtevu 1, pri čemu se produženo rebro (61) za razvođenje vazduha montira unutar komore (3) ventilatora na spoljni zid (20) komore (3) ventilatora poravnato sa ulaznim otvorom (7) na unutrašnjem kraju rampe (18) i produžava se dalje od te rampe (18).

3. Uređaj (1, 60) za sedaciju za koji se zaštita patentom traži u patentnom zahtevu 1 ili patentnom zahtevu 2, pri čemu ta komora (4) isparivača ima konkavni deo spoljnjeg zida koji formira izduženi kanal unutar kog se montira isparivač (10), taj isparivač (10) obuhvata izduženu poroznu šipku (10), montažni nosači (30, 31) isparivača unutar komore (4) isparivača nose šipku (10) isparivača unutar izduženog kanala razmaknuto od konkavnog dela spoljnjeg zida i poravanto sa spoljnim delom (8) komore (4) isparivača.

4. Uređaj (1, 60) za sedaciju za koji se zaštita patentom traži u bilo kom prethodnom patentnom zahtevu pri čemu se taj izlazni otvor (8) montira na strani komore (4) isparivača i taj izlazni otvor (8) se pozicionira da vuče vazduh preko površine (17) filtera (5) u komoru (4) isparivača.

5. Uređaj (1, 60) za sedaciju za koji se zaštita patentom traži u bilo kom prethodnom patetnom zahtevu pri čemu su ulazni otvor (7) i izlazni otvor (8) pretežno paralelni i smešteni na suprotnim krajevima kućišta (2).

6. Uređaj (1, 60) za sedaciju za koji se zaštita patentom traži u bilo kom prethodnom patentnom zahtevu pri čemu se rampa (18) za skretanje vazduha produžava za između 20% i 35% dužine komore (3) ventilatora, i poželjno širina spoljnjeg kraja rampe (18) za skretanje vazduha jeste između 50% i 75% maksimalne širine komore (3) ventilatora.

7. Uređaj (1, 60) za sedaciju za koji se zaštita patentom traži u bilo kom prethodnom patentnom zahtevu pri čemu se komora (3) ventilatora širi prema spolja od rampe (18) za skretanje vazduha.

8. Uređaj (1, 60) za sedaciju za koji se zaštita patentom traži u bilo kom od prethodnih patentnih zahteva pri čemu komora (4) isparivača ima bočni zid (26) koji se pruža prema spolja iz filtera (5) sa konkavnim delom spoljnjeg zida na spoljnjem kraju bočnog zida (26).

9. Uređaj (1, 60) za sedaciju za koji se zaštita patentom traži u patentnom zahtevu 8 pri čemu je bočni zid (26) zarubljen između suprotnih krajeva komore (4) isparivača, izlazni otvor (8) je montiran na širem kraju komore (4) isparivača.

10. Uređaj (1, 60) za sedaciju za koji se zaštita patentom traži u bilo kom od prethodnih patentnih zahteva pri čemu su montažni nosači (30, 31) isparivača obezbeđeni na suprotnim krajevima komore (4) isparivača.

11. Uređaj (1, 60) za sedaciju za koji se zaštita patentom traži u patentnom zahtevu 10 pri čemu je jedan od pomenutih montažnih nosača (30) isparivača montiran na spoljnjem otvoru (8).

1

12. Uređaj (1, 60) za sedaciju za koji se zaštita patentnom traži u patentnom zahtevu 10 ili patentnom zahtevu 11 pri čemu se jedan ili više potpornih stubova (33) filtera montira unutar komore (4) isparivača smeštene između montažnih potpora (30, 31), i koja štrči prema spolja iz konkavnog dela spoljnjeg zida.

13. Uređaj (1, 60) za sedaciju za koji se zaštita patentom traži u bilo kom prethodnom patentnom zahtevu, pri čemu se ta rešetka (65) koja zadržava filter montira u komoru (3) ventilatora naspram površine (16) filtera (5), i barem jedan element (61, 75) razmaknika se produžava prema spolja iz spoljnjeg zida (20) komore (3) ventilatora da bi zahvatio rešetku (65) i pritiska rešetku (65) dalje od spoljnjeg zida (20) naspram površine (16) filtera (5).

14. Uređaj (1, 60) za sedaciju za koji se zaštita patentom traži u bilo kom od prethodnih patentnih zahteva pri čemu je kućište (2) ovalnog oblika.

15. Uređaj (1, 60) za sedaciju za koji se zaštita patentom traži u bilo kom prethodnom patentnom zahtevu pri čemu kućište (2) ima unutrašnju zapreminu od oko 50 ml.

1