RS56341B1 - Anastomski uređaj za obrezivanje za jednokratnu upotrebu - Google Patents

Description

Opis

Oblast tehnike

Pronalazak se odnosi na tip uređaja za ispravno obrezivanje penisa, naročito na tip uređaja za obrezivanje koji sprečava da se uređaj za pričvršćivanje otvori u toku procedure obrezivanja.

Stanje tehnike

Efekat obrezivanja muškaraca je široko priznat u smanjenju prenosa HIV-a. Gospodin Jianzhong Shang je ranije pronašao uređaj za obrezivanje za jednokratnu upotrebu koji koristi gornje i donje sečivo koja kada se spoje obrazuju kružnu stegu, a sečiva su pokretna jedno u odnosu na drugo tako da minimizuju bol koja je rezultat stezanja kože u toku procedure. Ova tehnika je poboljšana u toku godina da bi se osigurala dodatna praktičnost, sigurnost i efikasnost ove operacije kod širokog kruga pacijenata. Uređaj za obrezivanje je sadašnji standard u hirurgiji obrezivanja.

Gore pomenuti uređaj za obrezivanje obuhvata uređaj za stezanje (spoljašnji prsten) i držač glansa (unutrašnji prsten) koji je izrađen od čvrste netoksične medicinske plastike. Pacijent može da oseti bol i da mu bude neprijatno u toku operacije što je rezultat čvrste, kružne stege i držača glansa koji direktno dolaze u kontakt sa kožnom navlakom uda.

Jedan problem sa uređajima za obrezivanje iz stanja tehnike koji su gore pomenuti je mogućnost spadanja uređaja u toku procedure što direktno može da dovede do krvarenja. Pored toga, pacijent se može uplašiti od takvih incidenata u toku procedure obrezivanja što dovodi do nepotrebne mentalne patnje pre procedure. Učinjeni su pokušaji da se smanji mogućnost spadanja uređaja za obrezivanje u toku procedure korišćenjem stepenastih zaustavnih blokova na svakom završetku uređaja za obrezivanje kako bi se sprečilo neželjeno otvaranje steznog uređaja što može da dovede do spadanja celog uređaja. Sadašnji uređaj za obrezivanje marke Shanghuan koristi ovu tehniku.

Bilo bi poželjno da se izbegne bol i nelagodnost povezane sa direktnim kontaktom kožne navlake uda i kružnih sečiva steznog uređaja i držač glansa. CN 102451031 A1 stavlja na uvid javnosti jednokratni anastomski uređaj za obrezivanje u skladu sa uvodnim delom prvog patentnog zahteva.

Kratak opis suštine pronalaska

Glavna svrha ovog pronalaska je da se prevaziđu nedostaci postojećih uređaja za obrezivanje i da se dobije sigurniji, čistiji i pogodniji uređaj za obrezivanje za jednokratnu upotrebu. Zahtev 1 definiše pronalazak, a zavisni zahtevi opisuju prvenstvena izvođenja pronalaska.

U skladu sa predmetnim pronalaskom obezbeđen je uređaj za obrezivanje za jednokratnu upotrebu koji je definisan zahtevom 1.

Kod prvog izvođenja sečivo obuhvata žleb obrazovan duž unutrašnje obodne ivice sečiva za prihvatanje mekog prstena.

Kod drugog izvođenja meki prsten obuhvata žleb obrazovan duž obima mekog prstena za prihvatanje unutrašnje obimne ivice sečiva ili je celo sečivo smešteno u žleb. Pošto je meki prsten izrađen od silika gela i sečivo je izrađeno od plastike meki prsten prijanja za sečivo integralnim obrazovanjem dela od plastike i silika gela. Stezni uređaj je obložen slojem silika gela i sloj silika gela prijanja za stezni uređaj integralnom izradom delova od plastike i silika gela.

Pri tome je debljina unutrašnje obimne ivice sečiva veća ili jednaka debljini spoljašnje obimne ivice sečiva na mestu na kome sečivo dolazi u kontakt sa unutrašnjom obimnom površinom steznog uređaja. Kružna elastična podloga je pri tome smeštena oko spoljašnjosti držača glansa. Prvi obod je smešten na prvoj strani držača glansa, a drugi obod je smešten na drugoj strani držača glansa, pri čemu prvi i drugi obod obrazuju prstenastu šupljinu na koju se oslanja elastična podloga. Meki prsten i elastična obloga obuhvataju mikromehanizam za sprečavanje prianjanja kože na meki prsten i elastičnu oblogu. Mikromehanizam je izabran iz grupe koja se sastoji od ispupčenih i udubljenih tačaka, ukrštenih ispupčenih i udubljenih linija, žlebova, ispupčenja i neravne strukture. Stezni uređaj i držač glansa obuhvataju elipsastu ili nagnutu elipsastu strukturu koja odgovara poprečnom preseku koronalnog sulkusa. Držač glansa zatim obuhvata urez za smeštanje držača na kožnu navlaku uda. Stezni uređaj je u obliku latiničnog slova C. Stezni uređaj obuhvata tri odsečka koji su povezani pomoću dve šarke, a šarke su usmerene na suprotnu stranu jedna od druge tako da minimizuju kontakt sa skrotumom u toku operacije obrezivanja. Sredstva za održavanje steznog uređaja u zatvorenom položaju obuhvataju gornji i donji stepenasti zaustavni blok, pri čemu svaki od stepenastih zaustavnih blokova obuhvata kuku i otvor, pri čemu su kuke dimenzionisane i oblikovane tako da se uklapaju sa otvorima. Spojni uređaj obuhvata vijak na jednom završetku steznog uređaja i linearni navojni otvor na drugom završetku steznog uređaja. Takođe postoji i zaštitni poklopac dimenzionisan i oblikovan tako da poklapa spojni uređaj. Poprečni presek žleba je izabran iz grupe koja se sastoji od: luka, polukruga, poluelipse, trougla, a poprečni presek prvog sečiva odgovara delu drugog sečiva a uklapajući deo je izabran iz grupe koja se sastoji od luka, polukruga, poluelipse i trougla, dok meki prsten ima poprečni presek koji u suštini odgovara poprečnom preseku žleba. Meki prsten je prsten čiji oblik i obim odgovaraju sečivu. Stezni uređaj obuhvata jedno, dva ili tri sečiva. Zaobljene ivice su izvedene na međusobno odgovarajućim delovima prvog i drugog sečiva.

Povoljni efekti pronalaska su sledeći.

1. Unutrašnja obimna ivica svakog sečiva ima žleb za zadržavanje mekog prstena, gde je to meki prsten od netoksičnog medicinskog silika gela, koji direktno steže kožnu navlaku uda. Meka elastična podloga je takođe izvedena na površini držača glansa. Stoga i spoljašnja i unutrašnja površina kožne navlake uda dolazi u dodir sa mekim materijalom što obezbeđuje nešto prostora za širenje i efikasno smanjuje bol i nelagodu prouzrokovanu iritacijom kožne navlake uda za razliku od tvrdih površina poluprstena i držača glansa prema stanju tehnike.

2. Izveden je žleb na unutrašnjoj strani sečiva što povećava mekoću površine uz održavanje uređaja za obrezivanje na svom mestu.

3. Komplementarna površina prvog sečiva i komplementarna površina drugog sečiva su produžene do otvorenog završetka sečiva. Ovi delovi sečiva su konstruisani da klize jedan preko drugog ili da se preklapaju da bi obrazovale potpunu konstrukciju sečiva (npr. prsten) kada je stezni uređaj doveden u zatvoreni položaj. Prvo i drugo sečivo bolje olakšavaju stezanje steznog uređaja oko kože penisa u toku operacije. Kada se koristi meki prsten neće biti zaklonjen na otvoru steznog uređaja usled stvaranja bora niti će stezati kožnu navlaku uda u toku procedure kada gornje i drugo sečivo dođu u međusobni kontakt.

4. Mikromehanizam koji sprečava prianjanje kože može da bude izveden i na mekom prstenu i na elastičnoj podlozi tako da smanjuje mogućnost prianjanja kožne navlake uda i smanjuje bol povezan sa postupkom skidanja uređaja za obrezivanje.

5. Kuka i linearni žleb mogu biti izvedeni na svakoj strani spojnog uređaja smeštenog na svakom otvorenom kraju steznog uređaja i zaštitni poklopac može biti izveden preko spojnog uređaja što minimizuje rizik od otvaranja spojnog uređaja usled, primera radi, erekcije penisa.

6. Poprečni presek oba stezna uređaja i držača glansa može da obrazuje elipsastu ili nagnutu elipsastu strukturu što može blisko da odgovara poprečnom preseku penisa, naročito obliku koronalnog sulkusa. Bol koji je prouzrokovan iritacijom frenuluma (resice) u toku erekcije je smanjen.

7. Stezni uređaj može da obuhvata uređaj u obliku prstena od jednog odsečka, dva odsečka, tri odsečka. Stezni uređaj sa jednim odsečkom može da bude izrađen isključivo od mekih materijala, da ima podesivi otvor i da bude jednostavan i praktičan. Stezni uređaj sa dva odsečka je uobičajeno izrađen od tvrde, netoksične medicinske plastike i on se rotaciono spaja na jednom završetku dok na drugom obrazuje podesivi otvor. Kod ovog izvođenja stezni uređaj je krut što osigurava integritet konstrukcije uređaja za obrezivanje. Dodatno, ovo izvođenje omogućava veliki otvor obrazovan na dva „otvorena” završetka dva poludržača na mestu konstrukcije šarke koja je takođe obrazovana na dva naspramna završetka poludržača. U toku operacije vezni krajevi su uobičajeno smešteni iznad skrotuma što prouzrokuje trenje između šarke i skrotuma, a što je neprijatno za pacijenta. Trodelna konstrukcija može da odstrani ovaj problem pošto su zakrenuti završeci suprotno okrenuti jedan od drugog tako da je smanjen kontakt sa skrotumom ili je potpuno odstranjen.

8. Urez za prihvatanje frenuluma može biti izveden na držaču glansa i može biti oblikovan tako da odgovara izgledu penisa i da sprečava pritisak na frenulum.

Kratak opis slika

Slika 1A je razložen prikaz uređaja za obrezivanje penisa koji obuhvata stezni uređaj, držač glansa, meki prsten i kružnu elastičnu podlogu.

Slika 1B prikazuje stezni uređaj i meki prsten sa slike 1A kada su međusobno povezani. Slika 1C je pogled u perspektivi uređaja sa slike 1A u zatvorenom položaju.

Slika 1D prikazuje poprečni presek A-A sa slike 1C.

Slike 2A i 2B prikazuju levi i desni poludržač, prema navedenom redosledu, steznog uređaja prikazanog na slici 1A.

Slike 2C, 2D i 2E prikazuju vertikalne poprečne preseke tri različita izvođenja steznog uređaja prikazanog na slici 1A.

Slike 2F, 2G i 2H prikazuju prvi i drugi komplementarni deo poluprstena tri različita izvođenja steznog uređaja prikazanog na slikama 2C, 2D i 2E, prema navedenom redosledu.

Slike 2I i 2J prikazuju poprečni presek dva izvođenja steznog uređaja sa slike 1A, gde svako ima dva sečiva.

Slika 2K je prikaz prvog i drugog komplementarnog dela sečiva konstrukcije sa slike 2J. Slike 3A, 3B i 3C su prikazi različitih pogleda na meki prsten prikazan na slici 1A kod izvođenja na kojima je meki prsten kružnog oblika.

Slika 3D je prikaz linearnog mekog prstena koji se koristi kod jednog izvođenja.

Slike 4A, 4B, 4C, 4D, 4E, 4F, 4G i 4H prikazuju različita izvođenja načina spajanja mekog prstena i sečiva prikazanog na slici 1.

Slike 5A, 5B i 5C prikazuju u tri različita pogleda držač glansa sa slike 1A.

Slika 6 prikazuje kružnu elastičnu podlogu koja se koristi kod jednog izvođenja.

Slika 7 prikazuje poprečni presek držača glansa koji se koristi sa kružnom elastičnom podlogom.

Slika 8 prikazuje poprečni presek mekog prstena postavljenog u žleb poluprstena steznog uređaja.

Slika 9 prikazuje poprečni presek steznog uređaja, meki prsten, držač glansa i kružnu, elastičnu podlogu kod jednog izvođenja kada su oni međusobno povezani.

Slika 10 prikazuje jedno izvođenje uređaja za obrezivanje penisa kada se koristi u proceduri obrezivanja.

Slike 11A, 11B i 11C prikazuju tri izvođenja mikromehanizma koji sprečava prianjanje kože na meki prsten i kružnu, elastičnu podlogu.

Slike 12A i 12B prikazuju različite poglede na uređaj za stezanje kod jednog izvođenja gde je uređaj za stezanje elipsastog oblika.

Slika 12C prikazuje drugo izvođenje steznog uređaja i to kod izvođenja gde je stezni uređaj elipsast i kos.

Slika 13 prikazuje drugo izvođenje držača glansa, koji je prikazan kao elipsasta i kosa konstrukcija.

Slika 14 je prikaz elipsastog i kosog izvođenja uređaja za obrezivanje koji je prikazan na slikama 12C, 13 kada se koristi u toku operacije obrezivanja.

Slika 15 prikazuje držač glansa kod jednog izvođenja koji ima zarez za frenulum ili kožnu navlaku uda.

Slike 16 i 17 su prikazi steznog uređaja kod jednog izvođenja gde stezni uređaj obuhvata kuku i linearni žleb.

Slike 18A, 18B, 18C i 18D su prikazi različitih izvođenja uređaja za obrezivanje penisa elipsastog i kosog oblika sa kukom i linearnim žlebom.

Slike 19A, 19B, 19C, 19D i 19E prikazuju zaštitni poklopac koji se koristi sa steznim uređajem, pri čemu slika 19A prikazuje u perspektivi zaštitno pokrivno telo, slika 19B prikazuje u pogledu odozdo zaštitno pokrivno telo, slika 19C prikazuje u preseku unutrašnjost zaštitnog pokrivnog tela, slika 19D prikazuje u pogledu sa strane zaštitnu pokrivnu kapu koja se koristi kao zaptivač za zaštitno pokrivno telo i slika 19E prikazuje u pogledu odozdo zaštitnu pokrivnu kapu.

Slike 20A i 20B prikazuju jedno izvođenje steznog uređaja koji ima savitljivu konstrukciju u obliku latiničnog slova C.

Slike 21A i 21B prikazuju jedno izvođenje steznog uređaja koji ima tri odsečka.

Detaljni opis prvenstvenih izvođenja pronalaska

Kao što je prikazano na slici 1A uređaj za obrezivanje penisa za jednokratnu upotrebu (uređaj za obrezivanje) obuhvata stezni uređaj 3, držač 1 glansa, a stezni uređaj 3 obuhvata obimni zid 31 i sečivo 32. Stezni uređaj 3 obrazuje otvor kroz koji se penis lako može postaviti u toku procedure obrezivanja. Stezni uređaj ima najmanje jedan spoj šarkom koji omogućava da se stezni uređaj zatvori oko penisa, pri čemu on može biti osiguran spojnim uređajem 4 izvedenim na konstrukciji steznog uređaja.

Da bi se izbegao bol koji prouzrokuje stega steznog uređaja 3 i držač 1 glansa na kožnu navlaku uda predmetni pronalazak koristi meki prsten 2 koji je izveden na steznom uređaju 3. Kao što je prikazano na slici 1B meki prsten 2 je povezan sa unutrašnjom stranom sečiva 32 (koje je najbliže držaču 1 glansa u toku procedure obrezivanja).

Prema prvom izvođenju žleb 33 je obrazovan unutar sečiva 32 za obrezivanje. Kao što je prikazano na slici 2C, kod jednog izvođenja poprečni presek žleba 33 je polukružnog oblika. Kao što je prikazano na slikama 3A, 3B i 3C poprečni presek mekog prstena je povezan sa žlebom 33 kružnog oblika i njegov prečnik je manji ili jednak od prečnika kružnog žleba. Obim mekog prstena je približno jednak obimu ivice sečiva kada je stezni uređaj zatvoren. Meki prsten se uobičajeno održava na svom mestu geometrijskim oblikom žleba i prstena. Naravno, žleb 33 alternativno može da ima lučni, poluelipsasti, kvadratni ili trougaoni oblik i svaki od njih može da bude izveden da prihvata meki prsten 2. Kao što je prikazano na slikama 2D i 2E, da bi se uštedeo materijal, unutrašnja stranica sečiva (H1) može da bude ista ili deblja od spoljašnje stranice sečiva (H2).

Kao što je prikazano na slikama 1B, 2A i 2B sečivo levog poludržača 3A obuhvata prvo sečivo koje odgovara delu 311A i sečivo desnog poludržača 3B koje obuhvata drugi deo 311B komplementarnog sečiva na otvorenom završetku sečiva. Ovi delovi sečiva su konstruisani tako da klize jedan preko drugog ili da se preklapaju da bi obrazovali kompletnu konstrukciju sečiva (npr. prsten) kada je stezni uređaj postavljen u zatvoren položaj. Debljine oba komplementarna dela sečiva, prvog i drugog, su tanje od većeg dela konstrukcije sečiva. Kod jednog izvođenja komplementarni delovi imaju zaobljene ivice. Slike 2F, 2G i 2H prikazuju tri izvođenja prvog i drugog komplementarnog dela sečiva kada je stezni uređaj u zatvorenom položaju. Žleb obrazovan na unutrašnjem obimu sečiva se pruža u komplementarne delove, mada je poprečni presek žleba na komplementarnim delovima jednak polovini veličini na većem delu sečiva. Stoga, kada je stezni uređaj u zatvorenom položaju žleb obrazovan na većem delu sečiva se neprekinuto nastavlja na komplementarne delove i žleb je celovit kada su komplemenatarni delovi poravnati jedan sa drugim.

Kao što je prikazano na slikama 1A, 1B, 2A i 2B stezni uređaj 3 ima dvodelnu konstrukciju, gde svaki deo ima otvoren završetak i spojni završetak. Kod ovog izvođenja stezni uređaj 3 obuhvata levi poludržač 3A i desni poludržač 3B. Spojni završeci su zakretno povezani jedan sa drugim preko spoja šarkom 35 koja obuhvata linearni žleb 351 na jednom poludržaču i veznu šipku osovine 352 na drugom poludržaču. Otvoren završetak poludržača 3A obuhvata sredstava za sprezanje sa komplementarnim sredstvima smeštenim na otvoren završetak desnog poludržača 3B. Na ovaj način se stezni uređaj može lako primenjivati i skidati u toku operacije obrezivanja. Osim toga, adekvatna krutost sečiva se može postići korišćenjem tvrdih materijala. Konstrukcija prvog i drugog komplementarnog dela sečiva efikasno sprečava zabadanje u penis kada se uređaj za obrezivanje koristi za operaciju. Pored toga konstrukcija efikasno vodi meki prsten u žleb sečiva. Stoga se meki prsten lako uklapa u celokupan žleb obrazovan kada je stezni uređaj zatvoren i nema stezanja ili zabadanja na otvorenim ili spojnim završecima.

Kod drugog izvođenja svaki poludržač može da ima dva ili više sečiva. Kao što je prikazano na slikama 2I i 2J (koje prikazuju poprečni presek kroz desno sečivo 32 ili levo sečivo) svaki poludržač ima dva sečiva od kojih svako na unutrašnjem obimu ima žleb za smeštanje mekog prstena dok je šupljina 34 obrazovana između dva sečiva i ona sadrži pamučnu vatu ili kremu. Kao što je prikazano na slici 2K, koja prikazuje komplementarne delove za otvorene ili spojne završetke oba sečiva, levi poludržač obuhvata dva komplementarna dela 311A (unutrašnji) sečiva i desni poludržač obuhvata dva komplementarna dela 311B (spoljašnja) sečiva. Kada je uređaj za obrezivanje zatvoren dva komplementrana dela 311B sečiva se preklapaju sa dva komplementarna dela 311A sečiva da bi se obrazovala celovita prstenasta konstrukcija.

Pored zatvorene kružne konstrukcije prikazane na slici 3A kod alternativnog izvođenja meki prsten 2 može da obuhvata linearnu konstrukciju prikazanu na slici 3D koja se može direktno uvući u žleb 33 sečiva. Kod jednog izvođenja svaki završetak 211 i 212 linearne konstrukcije je zasečen pod uglom, kao što je ugao od 45 stepeni, i ovi završeci leže na vrhu prvog komplementarnog dela sečiva i drugog komplementarnog dela sečiva nakon što je prsten uvučen u žleb. Kada je stezni uređaj zatvoren linearni meki prsten obrazuje oblik punog prstena.

Sledeće izvođenje mekog prstena je prikazano na slikama 4A i 4B. Kod ovog izvođenja meki prsten 2' obuhvata žleb 21 koji se preklapa sa unutrašnjim obimom jednog ili oba sečiva. Kao što je prikazano na slici 4F, 4G i 4H žleb 21 može alternativno da se preklapa sa delom ili celim sečivom.

Tradicionalno debljina (H1) unutrašnjeg obima sečiva je tanja od debljine (H2) spoljašnjeg obima sečiva. Alternativno, veličina H1 može da bude jednaka ili veća od H2. Konstrukcija može da smanji količinu materijala potrebnog za proizvodnju sečiva/mekog prstena. Druga prednost je u tome što može biti poželjno da meki prsten 2 bude pričvršćen na sečivo. Slika 4C prikazuje da je veličina H1 jednaka veličini H2, dok slike 4D i 4E prikazuju da je veličina H1 veća od H2. Konstrukcija kod koje je H1 veće ili jednako H2 je poželjna jer tada meki prsten 2 može da bude čvrsto fiksiran na sečivo.

Kod jednog izvođenja meki prsten 2' se proizvodi od medicinskog, netoksičnog silika gela i može direktno da prianja na unutrašnji obim sečiva. Kod drugih izvođenja meki prsten 2 može da bude proizveden od skoro svake kombinacije plastike i silika gela. Kod još različitih izvođenja sečivo može da bude proizvedeno od relativno tvrdog materijala kao što je plastika, dok se meki prsten proizvodi od manje tvrde supstance kao što je silika gel, tako da meki prsten prianja u žleb silom usled integralnog izvođenja plastike i silika gela. Osim toga obujmljujući zid 31 može biti obložen slojem 22 silika gela koji prianja na obujmljujući zid 31 (tj. stezni uređaj) usled integralnog izvođenja plastike i silika gela. Kod jednog izvođenja ceo stezni uređaj je obložen slojem silika gela što omogućava da penis dolazi u direktan kontakt sa mekom površinom čime se efikasno povećava udobnost pacijenta.

Slike 5A, 5B i 5C prikazuju tri pogleda na držač 1 glansa prikazan na slici 1A. Prvi obod 11 i drugi obod 12 obrazuju kružnu šupljinu 13 između prvog oboda 11 i drugog oboda 12. Kao što je prikazano na slici 6 kružna elastična podloga 5 obuhvata prsten izrađen od elastičnog materijala kao što je guma ili razvlačivi sintetički materijal.

Kao što je prikazano na slici 7 kada se koristi elastična podloga 5 je razvučena preko jednog od oboda (bilo oboda 11 ili oboda 12) držača 1 glansa pri čemu čvrsto naleže oko kružne šupljine.

Slika 8 prikazuje poprečni presek jednog od sečiva i meki prsten uvučen u žleb formiran duž unutrašnjeg obima sečiva. Slika 9 prikazuje poprečni presek kombinacije sečivo/prsten sa slike 8 u kontaktu sa poprečnim presekom elastične podloge 5 postavljene oko držača 1 glansa. U toku operacije obrezivanja penis je postavljen kroz držač 1 glansa koji ima kružnu, elastičnu podlogu 5 preko kružne šupljine. Zatim, kožna navlaka 7 uda je razmotana da prekrije držač glansa gde se razmotan deo proteže preko držača. Zatim se postavlja kružni meki prsten 2 oko spoljašnje površine kožne navlake. Kao sledeće stezni uređaj 3 se u otvorenom položaju postavlja oko mekog prstena 2 uz poravnavanje žleba svakog sečiva sa mekim prstenom 2. Na kraju stezni uređaj se zatvara dovodeći dva otvorena završetka poludržača jedan do drugog i zatvara se stezni uređaj u zatvoren položaj pomoću spojnog uređaja. Rezultat je u poprečnom preseku prikazan na slici 10. Korišćenjem ove tehnike prvi i drugi komplementarni delovi sečiva mogu efikasno da spreče da koža na penisu bude probijena na otvorenim i spojnim završecima steznog uređaja i dodatno kružni meki prsten se lako dovodi u žleb sečiva. Oba kružna meka prstena i obujmljujuća elastična podloga se uobičajeno izrađuju od mekog, netoksičnog, medicinskog silika gela i obezbeđuju određen stepen širenja i efikasno minimizuju bol i nelagodnost pacijenta koji su uobičajeno povezani sa operacijom obrezivanja.

Vraćajući se nazad na sliku 1C spoljašnji obujmljujući zid uređaja za stezanje obuhvata oblik pravilnog luka. Kao što je prikazano na slici 1D spoljašnji obim držača glansa obuhvata krivolinijski profil koji može da spreči da sečivo sklizne iz sredine ka obodu držača glansa.

Da bi se sprečilo prianjanje kože u toku skidanja uređaja sa penisa nakon operacije mikromehanizam koji sprečava prianjanje kože može da bude izveden bilo na površini kružnog mekog prstena 2 ili na kružnoj elastičnoj podlozi 5 ili na oboje. Mikromehanizam može da obuhvata udubljenja ili podignute delove kao što su udubljene i/ili ispupčene tačke prikazane na slici 11A, ukrštene udubljene i/ili ispupčene linije prikazane na slici 11B ili žlebove i/ili ispupčenja prikazana na slici 11C. Zahvaljujući postojanju mikromehanizma skidanje uređaja za obrezivanje smanjuje pojavu prianjanja kože čineći postupak skidanja uređaja za obrezivanje lakšim.

Kod izvođenja prikazanog na slikama 12A i 12B stezni uređaj 3 i držač glansa 1 imaju elipsastu konstrukciju. Ova struktura bliže odgovara poprečnom preseku stvarnog penisa naročito obliku koronalnog sulkusa. Kao što je prikazano na slikama 12C i 13 stezni uređaj i držač glansa su elipsasti i kosi. Kao što je prikazano na slici 14 uređaj za obrezivanje blisko odgovara kosom obliku koronalnog sulkusa što daje više udobnosti za pacijenta i čini operaciju jednostavnijom za hirurga.

Kao što je prikazano na slici 15 urez 14 je obrazovan za smeštanje frenuluma kožne navlake uda na jednoj strani prvih i drugih ivica držača glansa 1. Kada se koristi držač glansa može da bude zakrenut tako da se u zarez 14 smešta frenulum kožne navlake uda. Zarez 14 na pogodan način štiti frenulum i omogućava da uređaj za obrezivanje bude bolje prilagođen ljudskom penisu. Stoga, bol koji je rezultat peckanja frenuluma u toku noćne erekcije može da se smanji i na taj način poveća udobnost za pacijenta.

Stezni uređaj je zatvoren (samo zatvoren bez ponovnog otvaranja da bi se izbeglo ponovno korišćenje uređaja) korišćenjem spojnog uređaja. Spojni uređaj može da obuhvata bilo koji broj konstrukcija poznatih u stanju tehnike, kao što su vijak smešten na otvorenom završetku poludržača i navojni linearni žleb na drugom otvorenom završetku drugog poludržača koji su delovi steznog uređaja 3. Kod drugog izvođenja spojni uređaj 4 obuhvata konstrukciju zaustavnog bloka prikazanu na slikama 16, 17. Kao što je prikazano na slici 17 spojni uređaj obuhvata gornji stepenasti zaustavni blok 41 i donji stepenasti zaustavni blok 42 koji imaju cik-cak konstrukciju. Prvi komplementarni deo 311A sečiva leži u ravni neznatno iznad donjeg stepenastog zaustavnog bloka 41 i drugi komplemenatrni deo 311B sečiva leži u ravni neznatno ispod gornjeg stepenastog zaustavnog bloka 42 čime se formira stezni uređaj koji je nezavisan i koji se može otvarati i zatvarati korišćenjem spojnog uređaja.

Da bi se izbeglo dalje, nehotično otvaranje spojnog uređaja gore navedeni stepenasti zaustavni blok 41 i donji zaustavni blok 42 mogu da obuhvataju kuku i linearni žleb koji se međusobno uklapaju. Kao što je prikazano na slikama 16, 17 kod jednog izvođenja gornja kuka 13 može da bude izvedena na spoljašnjem završetku gornjeg, stepenastog zaustavnog bloka 41 i linearni žleb 16 je izveden na unutrašnjem završetku gornjeg stepenastog zaustavnog bloka 41, dok je donja kuka 14 izvedena na spoljašnjem završetku donjeg stepenastog zaustavnog bloka 42 i gornji linearni žleb 15 je izveden na unutrašnjem završetku donjeg stepenastog zaustavnog bloka 42. Da bi se zabravio stezni uređaj gornja kuka 13 se spreže sa gornjim linearnim žlebom 15, dok se donja kuka 14 spreže sa donjim linearnim žlebom 16. Kada su donji stepenasti zaustavni blok 41 i donji stepenasti zaustavni blok 42 spregnuti jedan sa drugim kuka i linearni žleb osiguravaju da stezni uređaj ostaje zatvoren.

U pogledu sprezanja kuka i linearnih žlebova kod gore opisanog izvođenja unutrašnje stranice gornjeg stepenastog zaustavnog bloka 41 i donjeg stepenastog zaustavnog bloka 42 mogu da obuhvataju nagnute površine i nagnute ispupčene delove smeštene na okolnim zidovima, pri čemu nagnuti ispupčeni delovi u suštini odgovaraju nagnutim površinama. Ova karakteristika je prikazana slikom prve nagnute površine 411 i prvog nagnutog ispupčenog dela 412 na gornjem stepenastom ispupčenom zaustavnom bloku 41 i druge nagnute površine 421 i drugog nagnutog ispupčenog dela 422 na donjem stepenastom zaustavnom bloku 42. Gornja kuka 13 je izvedena na spoljašnjoj strani prve nagnute površine 411 i donja kuka 14 je izvedena na spoljašnjoj strani druge nagnute površine 421. Donji linearni žleb 16 je izveden na završetku prvog nagnutog ispupčenog dela 412 i donji linearni žleb 15 je izveden na završetku drugog nagnutog ispupčenog dela 422. Mogu postojati otvori koji u suštini odgovaraju kukama. Kuke i linearni žlebovi ili otvori, pored toga, u suštini odgovaraju gornjem i donjem zupčastom zaustavnom bloku što osigurava efikasno vertikalno i horizontalno međusobno blokiranje i sprečavaju nehotično otvaranje steznog uređaja 3.

Kao što je prikazano na slikama 18B, 18C i 18D otvor 43 za deblokadu može da bude izveden na donjem stepenastom zaustavnom bloku 42 ili na gornjem stepenastom zaustavnom bloku 41. Kada je završena procedura obrezivanja može se uvući specijalni alat u linearni žleb 43 za deblokadu čime se razdvajaju zaustavni blokovi jedan od drugog i omogućava se odstranjivanje uređaja za obrezivanje.

Slike 19A i 19E prikazuju zaštitni poklopac 6 koji može biti postavljen na spojni uređaj da bi se sprečilo neželjeno otvaranje steznog uređaja nakon operacije. Zaštitni poklopac 6 ima telo poklopca sa donjom pločom, dva bočna zida i gornji zid. Kapa 62 u suštini odgovara donjoj ploči tako da zaštitni poklopac 6 obrazuje šupljinu 61 koja u suštini odgovara konturi spojnog uređaja kada je kapa 62 postavljena na vrh tela poklopca. Kapa 62 je osigurana na telu poklopca uobičajenim korišćenjem jednog ili više spojnih elemenata kao što su vijci, čivije, čičak traka itd. ili korišćenjem jedne ili više šipki 64 povezanih za kapu 62 i one mogu biti čvrsto uvučene u odgovarajuće linearne žlebove 63 obrazovane na obodu tela poklopca. Zaštitni poklopac može da bude izrađen, kod jednog izvođenja, od elastičnog silika gela za uobičajenu upotrebu. Zaštitni poklopac može efikasno da minimizuje rizik od nehotičnog otvaranja steznog uređaja nakon operacije, a koje može da bude rezultat erekcije penisa, čime se povećava verovatnoća uspeha operacije.

Slika 20 prikazuje još jedno izvođenje steznog uređaja koji je označen kao stezni uređaj 30. Stezni uređaj 30 ima prsten u obliku slova C koji je izrađen od mekih materijala koji mogu da omoguće otvaranje kada je ono potrebno.

Slike 21A i 21B prikazuju izvođenje steznog uređaja kada on obuhvata tri dela. Trodelna konstrukcija efikasno eliminiše jednu šarku na središtu uređaja za obrezivanje i zamenjuje je dvema šarkama prikazanim na slikama 21A i 21B. Izvođenje dve šarke omogućava da se skrotum smesti između njih čime se smanjuje trenje skrotuma.

Claims (22)

Patentni zahtevi

1. Uređaj za obrezivanje za jednokratnu upotrebu obuhvata:

- stezni uređaj (3) koji obuhvata obujmljujući zid (31), gde obujmljujući zid ima otvor; - sečivo (32) obrazovano po unutrašnjoj površini obujmljujućeg zida, gde sečivo obuhvata prvi komplementarni deo (311A) sečiva i drugi komplemenatrni deo (311B) sečiva koji odgovaraju jedan drugom kada je uređaj u zatvorenom položaju, gde sečivo obuhvata unutrašnju obimnu ivicu;

- elemente (41, 42) za održavanje steznog uređaja u zatvorenom položaju i

- držač (1) glansa;

naznačen time, što ima meki prsten (2, 2') za smeštanje na sečivo, a držač glansa je izveden za postavljanje unutar mekog prstena i steznog uređaja tako da prilikom korišćenja kožna navlaka (7) uda može da bude smeštena između mekog prstena i držača glansa, pri čemu je meki prsten umetnuti između sečiva i kožne navlake uda; i

žleb (21, 33), pri čemu je žleb (33) obrazovan duž unutrašnje obimne ivice sečiva (32) radi prihvatanja mekog prstena (2) ili je žleb (21) obrazovan duž obima mekog prstena (2') za prihvatanje unutrašnje obimne ivice sečiva (32) ili za prihvatanje celog sečiva (32).

2. Uređaj prema zahtevu 1, pri čemu je žleb (33) obrazovan duž unutrašnje obimne ivice sečiva za prihvatanje mekog prstena (2).

3. Uređaj prema zahtevu 1, pri čemu je žleb (21) obrazovan po obimu mekog prstena (2') za prihvatanje unutrašnje obimne ivice sečiva.

4. Uređaj prema zahtevu 1, pri čemu je žleb (21) obrazovan po obimu mekog prstena (2') i celo sečivo je smešteno u žleb.

5. Uređaj prema zahtevu 1 ili 3 ili 4, pri čemu je meki prsten (2, 2') izrađen od silika gela i sečivo je izrađeno od plastike i meki prsten prianja na sečivo (32) tako što su integralno izvedeni delovi od plastike i silika gela.

6. Uređaj prema zahtevu 5, pri čemu je stezni uređaj (3) obložen slojem (22) od silika gela i silika gel prianja na stezni uređaj tako što su integralno izvedeni delovi od plastike i silika gela.

7. Uređaj prema zahtevu 1 ili 2 ili 3 ili 4, pri čemu je debljina (H1) unutrašnje obimne ivice sečiva veća ili jednaka debljini (H2) spoljašnje obimne ivice sečiva i pri čemu je sečivo u kontaktnu sa unutrašnjom obimnom površinom steznog uređaja.

8. Uređaj prema zahtevu 1 ili 2 ili 3 ili 4, pri čemu uređaj obuhvata kružnu elastičnu podlogu (5), pri čemu je elastična podloga postavljena oko spoljašnjosti držača (1) glansa.

9. Uređaj prema zahtevu 8, pri čemu držač (1) glansa obuhvata: prvi obod (11) smešten na prvoj stranici držača glansa i drugi obod (12) smešten na drugoj stranici držača glansa, pri čemu prvi i drugi obod obrazuju prstenastu šupljinu (13) na koju se oslanja elastična podloga (5).

10. Uređaj prema zahtevu 9, pri čemu meki prsten i elastična podloga obuhvataju mikromehanizam za sprečavanje prianjanja kože na meki prsten i elastičnu podlogu.

11. Uređaj prema zahtevu 10, pri čemu je mikromehanizam izabran iz grupe koja se sastoji od udubljenih i ispupčenih tačaka, ukrštenih udubljenih i ispupčenih linija, žlebova, ispupčenja i neravne strukture.

12. Uređaj prema zahtevu 1, pri čemu stezni uređaj (3) i držač (1) glansa obuhvataju elipsastu ili kosu konstrukciju koja odgovara poprečnom preseku koronalnog sulkusa.

13. Uređaj prema zahtevu 1, pri čemu držač (1) glansa obuhvata zarez (14) za smeštanje frenuluma ili kožne navlake uda.

14. Uređaj prema zahtevu 1 ili 12 pri čemu je stezni uređaj (3) u obliku latiničnog slova C.

15. Uređaj prema zahtevu 1 ili 12 pri čemu stezni uređaj obuhvata tri odsečka koji su uzajamno povezani pomoću dve šarke, a mesta sa šarkama su na rastojanju jedno od drugog tako da minimizuju kontakt sa skrotumom u toku operacije obrezivanja.

16. Uređaj prema zahtevu 1, pri čemu sredstva za održavanje steznog uređaja u zatvorenom položaju obuhvataju gornji i donji stepenasti zaustavni blok (41, 42), gde svaki stepenasti zaustavni blok obuhvata kuku (13, 14) i otvor, pri čemu su kuke dimenzionisane tako da se sprežu sa odgovarajućim otvorima.

17. Uređaj prema zahtevu 1, pri čemu sredstva za održavanje steznog uređaja u zatvorenom položaju obuhvataju vijak na jednom završetku steznog uređaja i linearni navojni žleb na drugom završetku steznog uređaja.

18. Uređaj prema zahtevu 1 ili 16 pri čemu uređaj obuhvata zaštitni poklopac (6) dimenzionisan i oblikovan tako da se smešta na sredstva za održavanje steznog uređaja u zatvorenom položaju.

19. Uređaj prema zahtevu 2, pri čemu je poprečni presek žleba (33) izabran iz grupe koja se sastoji od luka, polukruga, poluelipse i trougla i poprečni presek prvog komplementarnog dela (311A) sečiva i drugog komplementarnog dela (311B) sečiva je izabran iz grupe koja se sastoji od luka, polukruga, poluelipse i trougla i meki prsten (2) ima poprečni presek koji u suštini odgovara poprečnom preseku žleba (33).

20. Uređaj prema zahtevu 2, pri čemu je meki prsten (2) prsten oblika i obima koji odgovaraju sečivu (32).

21. Uređaj prema zahtevu 1, 3 ili 4 pri čemu stezni uređaj (3) obuhvata jedno, dva ili tri sečiva (32).

22. Uređaj prema zahtevu 1, 3 ili 4 pri čemu su izvedeni zaobljeni uglovi na prvom i drugom komplementarnom delu (311A, 311B) sečiva.