PT2695588T - Dispositivo médico para controlo de excesso de peso ou obesidade em seres humanos - Google Patents

Description

DESCRIÇÃO "DISPOSITIVO MÉDICO PARA CONTROLO DE EXCESSO DE PESO OU OBESIDADE EM SERES HUMANOS" A invenção refere-se a um dispositivo para controlar o excesso de peso ou a obesidade em seres humanos.

Do documento GB 2 433 203 A é conhecido um dispositivo médico genérico para o controlo de excesso de peso ou obesidade em seres humanos. De acordo com o mesmo, é fornecido um dispositivo para o aumento de oclusão vertical, que organiza uma estrutura em forma de caixa unida através de pelo menos uma porção dos dentes oclusais. Como superfície oclusal surge uma superfície que cobre tipo tampa as regiões oclusais dos dentes.

Do documento US 5,899,691 A, é conhecido um treinador de mastigação feito de uma massa macia para fortalecer a articulação temporomandibular e seus músculos. A massa de mastigação disposta na superfície oclusal é fixada na superfície oclusal para manter a sua posição durante a mastigação. A partir do documento US 4,738,259, é conhecido um dispositivo de controlo de peso que bloqueia o processo de mastigação natural. São fornecidas projeções linguais que evitam o movimento de alimentos para e a partir da região oclusal.

Conforme descrito no documento DE 10 2005 041 093 Al, a obesidade é um problema da civilização atual, que na maioria dos casos é devido a maus hábitos alimentares, falta de exercício, etc. Sabe-se que precisamente esses hábitos alimentares, que levam à obesidade, se baseiam em hábitos alimentares indisciplinados por parte dos pacientes em questão. Por esta razão, as dietas qeralmente não são mantidas por esses pacientes, ou os pacientes retornam aos hábitos alimentares anteriores depois de completarem a dieta.

Portanto, é conhecido para a resolução deste problema, reduzir as áreas do trato digestivo, em particular o estômago por meio de procedimento cirúrgico e criar uma conexão de curto-circuito com o intestino delgado. Como resultado, o paciente já experimenta uma sensação de saciedade com a ingestão de porções de alimentos relativamente pequenas, o que, em última instância, o impede de continuar a ingestão de alimentos. Para uma redução com carga reduzida, os clipes de redução podem ser colocados de forma endoscópica nas posições apropriadas no interior de um órgão, uma banda é enrolada e com a contração das duas extremidades livres da banda, uma constrição do órgão é causada. A função natural desses órgãos alterados não é preservada, de modo que, para além da carga invasiva no paciente também resultam danos ao nível do órgão. 0 objetivo da invenção é, portanto, proporcionar um dispositivo para controlar o excesso de peso ou a obesidade em seres humanos, que corrige o comportamento alimentar incorreto e é assim utilizado de uma forma que pouco afeta adversamente o paciente.

Este objetivo é conseguido por um dispositivo médico para controlar o excesso de peso ou a obesidade em seres humanos, através da obtenção de uma sensação de saciedade mais rápida, de acordo com a reivindicação 1. Assim, é criado um dispositivo para controlar o excesso de peso ou a obesidade em seres humanos, que provoca uma desaceleração do processo de mastigação. A desaceleração do processo de mastigação leva a um maior desempenho de mastigação. 0 aumento oclusal da invenção afeta a ação de mastigação mecânica, alterando a natureza do projeto de superfície da superfície oclusal, ou seja, a superfície de mastigação, de um dente oclusal. 0 contacto completo da superfície oclusal natural de um dente oclusal é reduzido. Portanto, o desempenho de mastigação deve ser aumentado para a ingestão de alimentos. A mastigação é o processamento mecânico do alimento através de pressão de compressão oclusal. Os dentes são as ferramentas reais do aparelho de mastigação. As forças de mastigação surgem entre as suas coroas. Se, de acordo com a invenção, a superfície oclusal for reduzida, serão necessários mais movimentos de mastigação para processar mecanicamente os alimentos. Uma mudança no tempo de ingestão de alimentos é alcançada. 0 horário das refeições para uma refeição é por exemplo, prolongado. 0 paciente é forçado a comer devagar, porque ao invés dos 5 a 10 movimentos de mastigação habituais, serão necessários mais movimentos de mastigação, por exemplo 20 a 40 movimentos de mastigação, para mastigar a mesma quantidade de alimento. Uma ingestão lenta é assim treinada.

De acordo com a invenção, é ainda conseguido que a ingestão de alimentos de uma refeição seja prolongada de modo que a sensação de saciedade controlada por hormonas, que sucede cerca de 15 a 30 minutos depois da alimentação, já pode ocorrer durante a ingestão de alimentos de uma refeição. O paciente está, portanto, alimentado, embora a quantidade de alimentos consumidos seja menor. A alimentação lenta, que é aplicada de acordo com a invenção, evita o excesso de peso ou leva à redução duradoura do excesso de peso.

As placas podem ser facilmente utilizadas e feitas de diferentes materiais. As placas podem ser utilizadas temporariamente apenas durante a refeição e, portanto, são de preferência removíveis. As placas proporcionam, cada uma, o primeiro e segundo pré-molares e o primeiro molar do maxilar superior e inferior com elevação oclusal. 0 movimento de oclusão do maxilar sob orientação dentária ou oclusal não é afetado negativamente. A posição de mordida final resulta numa posição suficientemente estável de uma oclusão mecânica.

Outras formas de realização e vantagens da invenção tornar-se-ão evidentes a partir da descrição seguinte e das reivindicações dependentes. A invenção é explicada abaixo com referência às formas de realização ilustradas nos desenhos em anexo. A Fig. 1 mostra esquematicamente uma secção de um primeiro molar com uma placa de acordo com a invenção, A Fig. 2 mostra esquematicamente uma secção de uma forma de contacto oclusal de dois dentes oclusais com uma placa de acordo com a invenção no maxilar superior e maxilar inferior, A Fig. 3 mostra esquematicamente uma vista lateral de uma forma de contacto oclusal, A Fig. 4 mostra o plano dental da dentição permanente com disposição de números de acordo com o antigo sistema alemão.

Conforme ilustrado nas Figuras 1 a 3, a invenção refere-se a um dispositivo médico para controlar o excesso de peso ou a obesidade em seres humanos, através da obtenção de uma sensação de saciedade mais rápida. 0 dispositivo é concebido como pelo menos uma placa 12 conectável com o maxilar superior 10 e/ou maxilar inferior 11 do ser humano, que proporciona pelo menos a uma porção dos dentes oclusais 13 um aumento oclusal 14 para reduzir a superfície oclusal. A placa 12 é uma placa de mordida que está adaptada às coroas dentárias dos dentes oclusais 13, em que a coroa dentária é a parte superior de um dente, que se projeta a partir da gengiva.

Os dentes oclusais 13 mencionados para a sua função são os pré-molares e molares, respetivamente, os direitos e esquerdos no maxilar superior e inferior, que são resumidos sob o termo genérico de dentes posteriores. Conforme mostrado na Fig. 4, no antigo sistema alemão, o número 4 indica o primeiro pré-molar, respetivamente, o número 5, respetivamente, o segundo pré-molar e os números 6, 7, 8, o primeiro, segundo e terceiro molar do maxilar superior e maxilar inferior.

Os dentes oclusais 13 têm um alivio de mastigação, para o qual o termo superfície oclusal 15 foi naturalizado, embora não seja uma superfície, mas uma estrutura de sulcos, cumes, estrias e trincheiras. A função dos dentes oclusais é salivar e triturar os pedaços de alimentos recebidos pelos dentes frontais. Pelo contacto dos dentes oclusais superiores e inferiores 13 (dentes posteriores) entre si, estes unem-se pela oclusão natural de forma harmoniosa entre si com formação do centro de mastigação.

Através das placas 12 este centro de mastigação é reduzido na medida em que a superfície oclusal 15 recebe um aumento oclusal 14 ao longo de pelo menos uma porção dos dentes oclusais 13. Este aumento 14 pode ser formado de tal modo que as trincheiras 16 são preenchidas pelo menos parcialmente ou completamente, pelo que é proporcionada uma superfície oclusal quase plana como o plano oclusal 18 pelo aumento oclusal 14, como mostrado nas Figuras 1 e 3. A superfície oclusal 15 já está assim reduzida. Além disso, as pontas de cúspide 17 de um dente oclusal 13 são sobrepostas pelo aumento oclusal 14, como mostra a figura 1. Um aumento de oclusão vertical 20 está, portanto, ligado a uma sobretensão do alívio de mastigação. O aumento oclusal 14 forma o aumento de oclusão vertical 20 numa porção de alma 23, que é formada como uma porção saliente da placa 12. A largura da alma da porção de alma 23 é inferior à largura da superfície oclusal 15 ao longo das pontas de cúspide 17. Especialmente de preferência, a porção de alma 23 tem uma largura que cobre a respetiva trincheira 16 de um dente oclusal 13 de preferência de um modo substancialmente central. Ao ajustar a largura da porção de alma 23 entre as pontas de cúspide 17 de um dente oclusal 13, a altura da redução da superfície oclusal pode ser selecionada de modo adaptado ao paciente. As formas de realização acima aplicam-se da mesma forma para um maxilar superior e maxilar inferior, como mostra a Figura 2. O aumento oclusal 14 define, por exemplo, um aumento de oclusão vertical na faixa de 0,5 a 2 mm por maxilar 10, 11. Por uma forma de realização selecionável do aumento oclusal 14 em altura e largura, a superfície oclusal 15 pode ser reduzida, por exemplo, de 10 a 50 %. Pelo menos uma das placas 12 define um aumento oclusal 14 na região dos primeiro e segundo pré-molares (4, 5 de acordo com a Figura 4) e do primeiro molar (6 de acordo com a Fig. 4) do maxilar superior e/ou inferior 10, 11. De acordo com a figura 4, um aumento oclusal 14 também se estende sobre o segundo molar (7 de acordo com a figura 4) . As placas 12 podem ser feitas de plástico, metal ou um material cerâmico, em que estes materiais podem ser da cor dos dentes. Esses materiais podem ser usados por estampagem profunda, vazamento ou moagem. Também podem ser concebidos na forma de mistura, isto é, superfícies oclusais de metal sobre uma placa de plástico. A espessura e a natureza das placas 12 são ajustáveis. A espessura da placa 12 está de preferência, fora do aumento oclusal 14, na faixa de 0,3 a 0,5 mm. O aumento oclusal 14 também pode ser revestido com um material elástico macio 19 (ver Fig. 1) . 0 material elástico macio é em particular o silicone.

As placas 12 são de preferência removíveis para o paciente, de modo que as placas 12 podem ser usadas apenas temporariamente, em particular limitado ao período de ingestão alimentar. Portanto, quaisquer preocupações sobre alterações do maxilar ou dor nas articulações são insignificantes. As placas 12 podem ser suportadas por fricção, suportadas por grampos ou como massa de moldagem. O aumento oclusal 14 pode ser fornecido para um dreno de salivação com um tipo de drenagem ou calha 22. Conforme ilustrado na figura 1, o aumento 14 é, por exemplo, inclinado lateralmente, com um ângulo 21.

Finalmente, os componentes sensíveis à pressão podem ser incorporados no aumento 14 para fins de diagnóstico ou fins terapêuticos na área do campo de oclusão.

Além disso, as placas podem estar equipadas com um transponder, em particular um transponder passivo, que permite a identificação das placas.

Claims (8)

1. REIVINDICAÇÕES

   1. Dispositivo médico para o controlo de excesso de peso ou obesidade em seres humanos, através da obtenção de uma sensação de saciedade mais rápida, compreendendo uma placa (12) conectável com o maxilar superior do ser humano (10) e uma placa (12) conectável com o maxilar inferior do ser humano, cada uma adaptada às coroas dentárias e que para o aumento de oclusão vertical (20) cobrem pelo menos uma porção da superfície oclusal dos dentes oclusais (13), em que a placa (12) do maxilar superior e inferior (10, 11), proporciona a pelo menos uma porção dos dentes oclusais (13) um aumento oclusal (14), concebido como uma porção de alma saliente (23) da placa, para redução da superfície oclusal (15), que sobrepõe as pontas de cúspide (17) de um dente oclusal (13) para ligar o aumento de oclusão vertical (20) a uma sobretensão do alívio de mastigação do dente oclusal coberto (13), e a placa define o aumento oclusal (14) na área do primeiro e segundo pré-molares (4, 5) e do primeiro molar (6) do maxilar superior e inferior (10, 11) de modo que a posição de mordida final resulte numa posição suficientemente estável de uma oclusão mecânica com um centro de mastigação reduzido.
2. 2. Dispositivo médico de acordo com a reivindicação 1, caracterizado por o aumento oclusal (14) estabelecer um aumento de oclusão vertical na faixa de 0,5 a 2 mm por maxilar (10, 11).
3. 3. Dispositivo médico de acordo com a reivindicação 1 ou 2, caracterizado por o aumento oclusal (14) reduzir a superfície oclusal (15) de 10 a 50 %.
4. 4. Dispositivo médico de acordo com uma das reivindicações 1 a 3, caracterizado por o aumento oclusal (14) também se estender sobre o segundo molar (7).
5. 5. Dispositivo médico de acordo com uma das reivindicações 1 a 4, caracterizado por a placa (12) ser feita de plástico, metal ou um material cerâmico.
6. 6. Dispositivo médico de acordo com uma das reivindicações 1 a 5, caracterizado por o aumento oclusal (14) ser revestido com um material elástico macio.
7. 7. Dispositivo médico de acordo com a reivindicação 6, caracterizado por o material elástico macio ser silicone.
8. 8. Dispositivo médico de acordo com uma das reivindicações 1 a 7, caracterizado por a placa (12) ser suportada por fricção, suportada por grampos ou como massa de moldagem.