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KR20130009807A - 내시경용 카테터 - Google Patents

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KR20130009807A
KR20130009807A KR1020127027146A KR20127027146A KR20130009807A KR 20130009807 A KR20130009807 A KR 20130009807A KR 1020127027146 A KR1020127027146 A KR 1020127027146A KR 20127027146 A KR20127027146 A KR 20127027146A KR 20130009807 A KR20130009807 A KR 20130009807A
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KR
South Korea
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catheter
endoscope
distal end
hole
suction
Prior art date
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Ceased
Application number
KR1020127027146A
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English (en)
Inventor
기요카즈 나카지마
마코토 호사카
도모야 이데타
Original Assignee
오사카 유니버시티
야마시나 세이키 가부시키가이샤
Priority date (The priority date is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the date listed.)
Filing date
Publication date
Application filed by 오사카 유니버시티, 야마시나 세이키 가부시키가이샤 filed Critical 오사카 유니버시티
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Abstract

본 발명의 내시경용 카테터(1, 11)는, 원위단의 선단 근방에 구멍(2, 12)을 구비하고, 상기 구멍은 상기 카테터의 내경보다도 작은 직경을 가지며, 복수 존재한다. 본 발명의 내시경용 카테터는 세정, 흡인, 절개, 소작, 응고 지혈, 배연 등의 다기능을 발휘할 수 있다.

Description

내시경용 카테터{CATHETER FOR ENDOSCOPE}
본 발명은 세정, 흡인, 절개, 소작(燒灼), 응고 지혈, 배연 등의 다기능을 발휘하는 내시경용 카테터에 관한 것이다.
임상 각 과에 있어서는, 여러가지 병태에 대해, 진단, 치료 효과의 판정, 치료 방침의 결정 등을 목적으로 하는 체강 내의 직접 관찰, 및 처치가 행해진다. 종래, 이들은 개복 또는 개흉이라는 침습이 큰 어프로치로 행해지고 있었다. 그러나, 최근의 내시경하 수술 기구의 보급에 따라, 보다 절개창이 작은 복강경이나 흉강경 등의 내시경하에서 행해지도록 되어 왔다.
예를 들면, 내시경하 수술에 있어서 절개나 소작을 행하는 경우, 통상 전극 겸자를 사용한다. 이 경우, 처치 대상이 되는 점막 표면을 절개 또는 소작하기 전에 세정하고, 절개 중 또는 소작 중에 전극 겸자나 주변 조직에 부착된 소작편을 세정·제거하는 것이 요망된다. 그러나, 현재의 내시경의 처치구 채널을 개재하여 사용되는 디바이스는 절개나 소작시의 상정(想定) 외의 출혈 또는 발연에 대해 처치성이 낮다. 예를 들면, 상정 외의 출혈에 대해서는, 내시경 렌즈면을 혈액에 담그고, 겸자구로부터 혈액을 흡인한다. 이 방법에서는 내시경 렌즈를 혈액에 담그기 때문에, 흡인 동안에 내시경의 시야가 상실되고, 그 결과, 신속한 지혈 조작이 곤란해진다고 하는 문제가 있다. 절개나 소작에 따르는 발연도 내시경의 시야를 방해하지만, 현재의 디바이스에서는 효율적으로 배연할 수 없다.
현재 사용되고 있는 내시경용 카테터는 단순히 튜브를 절단한 것에 지나지 않으며, 그대로 사용하면, 흡인해서는 안되는 점막이나 조직, 장기 등도 함께 흡인해 버린다. 또한, 이러한 디바이스는 흡인 구멍이 1개밖에 없기 때문에, 동 구멍이 어떠한 조직의 오흡인에 의해 폐색되면, 이후의 흡인 조작이 불가능해져 버린다. 또한, 이러한 디바이스는 대부분의 경우, 단기능이다. 따라서, 세정, 흡인 등의 처치·조작에 필요한 기구는, 그 때마다, 처치구 채널을 개재하여 교환하지 않으면 안되기 때문에 조작이 번잡해지고, 시술자의 부담이 크고, 기구의 비용도 높아지고, 처치·조작 시간도 길어진다고 하는 문제가 있다.
내시경용 디바이스에 다양한 기능을 부여하는 것이 검토되고 있다. 예를 들면, 특허문헌 1에는 내시경의 처치구 삽통 채널에 삽탈되는 전기 절연성의 시스 내에 시스의 손잡이측으로부터의 조작에 의해 시스 선단으로부터 전방으로 돌몰(突沒)되는 고주파 전극을 형성하고, 고주파 전극을 둘러싸는 공간을 송수로로서 사용하고, 시스 선단으로부터 물을 분출하는 장치가 개시되어 있다. 특허문헌 2에는 특허문헌 1의 시스 선단으로부터 물을 분출하는 장치의 개량형이 개시되어 있다. 특허문헌 3에는 세정용의 주수(注水) 기구를 형성한 고주파 전극으로 이루어지는 지혈구가 개시되어 있다. 그러나, 이들 장치는 흡인을 위해 다른 디바이스를 사용할 필요가 있다.
일본 공개특허공보 제(평)6-292685호 일본 공개특허공보 제2006-187474호 일본 공개특허공보 제2002-125981호
본 발명은 세정, 흡인, 절개, 소작, 응고 지혈, 배연 등의 다기능을 발휘할 수 있는 내시경용 디바이스를 제공하는 것을 목적으로 한다.
본 발명은 원위단(遠位端)의 선단 근방에 구멍을 구비하는 내시경용 카테터를 제공하고, 상기 구멍은 상기 카테터의 내경보다도 작은 직경을 가지며, 복수 존재한다.
하나의 실시형태에서는, 상기 내시경은 연성(軟性) 내시경이다.
하나의 실시형태에서는, 상기 선단 근방은 원주 형상을 가지고, 상기 구멍의 수는 상기 원주 형상의 외주(外周)를 따라 1주(周)당 3 내지 12개이다.
하나의 실시형태에서는, 상기 카테터는 상기 선단 근방에 에너지 소자를 추가로 구비한다.
하나의 실시형태에서는, 상기 에너지 소자는 고주파, 라디오파, 마이크로파, 초음파 및 레이저광으로 이루어지는 그룹으로부터 선택되는 적어도 하나를 발한다.
본 발명의 내시경용 카테터는, 원위단의 선단 근방에 구비된, 카테터의 내경보다도 작은 직경을 갖는 복수의 구멍을 통해, 처치 대상이 되는 관강(管腔) 표면을 세정하고, 혈액을 흡인하고, 절개 중 또는 소작 중에 전극 겸자나 주변 조직에 부착된 소작편을 세정 또는 제거하는 것이 가능해진다. 본 발명의 내시경용 카테터는 또한, 상기 기능 외에, 절개, 소작, 응고 지혈, 배연 등의 기능을 발휘할 수 있다. 이와 같이, 본 발명의 내시경용 카테터는 세정, 흡인, 절개, 소작, 응고 지혈, 배연 등의 다기능을 발휘할 수 있다.
도 1은 본 발명의 내시경용 카테터의 제 1 실시형태의 부분 사시도를 도시하는 모식도이다.
도 2는 본 발명의 내시경용 카테터의 제 2 실시형태의 부분 사시도를 도시하는 모식도이다.
도 3은 본 발명의 내시경용 카테터와 종래의 내시경 사이에서 유량 성능을 비교한 결과를 도시하는 그래프이다.
도 4는 본 발명의 내시경용 카테터의 압력과 유량의 관계를 도시하는 그래프이다.
도 1에 도시하는 본 발명의 제 1 실시형태의 카테터(1)는 원위단의 선단 근방에 구멍(2)을 구비하고, 상기 구멍은 상기 카테터의 내경보다도 작은 직경을 가지고, 복수 존재한다.
본 명세서에 있어서, 카테터란 의료 분야에 있어서 사용되는 중공의 부드러운 관으로, 소화관이나 뇨관 등의 관강, 복강내 등에 삽입하여, 세정액이나 체액의 흡인, 약액이나 조영제 등의 주입에 사용되는 의료 기구를 말한다.
대상이 되는 관강 장기로서는, 특별히 한정되지 않지만, 기관지, 식도, 위, 소장, 대장, 질, 방광, 흉강, 복강 등을 들 수 있다.
본 발명의 카테터는 원위단을 갖는 원위단부, 근위단을 갖는 근위단부, 및 상기 원위단부와 상기 근위단부 사이에 개재하는 도관부로 이루어진다. 각 부는 일체 성형되어 있어도 좋고, 적절히 조인트로 접속되어 있어도 좋다.
본 명세서에 있어서, 내시경이란 의료용의 내시경을 말한다. 내시경에는 체내에 삽입하는 부분이 구부러지는 연성 내시경과, 구부러지지 않는 경성 내시경이 있다. 경성 내시경은 통의 양단에 렌즈가 장착된 심플한 구조를 가진다. 경성 내시경으로서는, 예를 들면, 방광경, 흉강경, 복강경을 들 수 있다. 연성 내시경은 유연하고, 내장하는 관찰 광학계로서, 유리 섬유를 사용한 것과, CCD를 사용한 것이 있다. 또한, 조명 광학계로서, 체외의 근위단측에 광원을 구비하고, 도관부 내를 광섬유로 빛을 유도하여 원위단측으로부터 조사하는 것이 일반적이다. 또한, LED를 내시경 원위단에 내장한 타입도 있다. 연성 내시경으로서는, 예를 들면, 기관지경, 상부 소화관(위 등) 내시경, 소장 내시경, 대장 내시경을 들 수 있다. 내시경은 일반적으로 이들 광학계와는 별도로 처치구 채널(서브루멘)을 가진다. 이 채널을 개재하여, 기체나 액체의 주입이나 흡인, 전용 디바이스에 의한 처치(파지(把持), 절단·천자 등) 등이 가능하다. 또한, 근위단측의 조작으로 내시경의 원위단의 방향을 자유자재로 변경 가능하다. 목적의 관강에 따라 적절한 사이즈의 내시경이 선택된다.
본 발명의 카테터는 이러한 내시경의 처치구 채널에 삽입 가능한 외경을 가지고 있다. 처치구 채널의 내경은 통상 약 1 내지 4mm이다. 따라서, 본 발명의 카테터의 외경은 1 내지 4mm 미만일 수 있다.
본 발명의 카테터의 길이는 내시경의 처치구 채널에 삽입하여 사용하는 경우에, 카테터 원위단을 처치구 채널로부터 관강 내로 돌출(또는 노출)시켜 처치·조작을 행하기에 충분한 길이이면 좋으며, 통상, 내시경용의 처치구에 연설되어 있는 와이어류와 동등할 수 있다.
본 발명의 카테터의 벽 두께는, 카테터 원위단을 처치구 채널을 개재하여 내시경의 선단으로 송달하고 그리고 관강 내로 돌출(또는 노출)시키는 것이 가능한 가요성 및 강도를 갖는 한, 특별히 한정되지 않는다. 바람직하게는, 0.3mm 이하이다.
본 발명의 카테터의 소재는, 카테터 원위단을 처치구 채널을 개재하여 내시경의 선단으로 송달하고 그리고 관강 내로 돌출(또는 노출)시키는 것이 가능한 가요성, 강도, 저마찰성 및 필요에 따라 절연성을 갖는 한, 특별히 한정되지 않는다. 이러한 소재로서는, 예를 들면, 폴리염화비닐, 폴리에틸렌, 폴리에스테르, 폴리우레탄, 폴리아미드, 실리콘 수지, PTFE, PFA, 폴리프로필렌, 나일론, 폴리에테르에테르케톤(PEEK), POM 등의 연질 수지를 들 수 있다. 이들 소재는 단독으로 사용하여도 좋고, 다른 소재와 조합하여 사용해도 좋다.
본 발명의 카테터의 단면의 형상은, 중공인 한, 특별히 한정되지 않지만, 중공의 동심원형이 바람직하다.
본 발명의 카테터의 원위단의 선단 형상은 특별히 제한되지 않는다. 평면이라도 좋고, 둥글게 돌출되어 있어도 좋다.
본 발명의 카테터의 원위단의 선단 근방의 형상은 특별히 제한되지 않지만, 바람직하게는 원주 형상이다.
선단 근방이란 원위단의 선단으로부터 50mm 이내, 바람직하게는 10mm 이내의 원위단부를 말한다.
본 발명의 카테터는 원위단의 선단 근방에 구멍을 구비하고, 상기 구멍은 상기 카테터의 내경보다도 작은 직경을 가지고, 복수 존재한다.
구멍의 형상은 특별히 제한되지 않지만, 바람직하게는 원형 또는 타원형이다.
구멍의 직경은 바람직하게는 0.2mm 이상, 보다 바람직하게는 0.3mm 이상이며, 바람직하게는 0.6mm 이하, 보다 바람직하게는 0.5mm 이하이다. 흡인시에 조직을 말려들게 하지 않는 점, 및 세정시에 세정수를 관강 표면의 광범위에 세차게 토출시킬 수 있는 점에서, 구멍의 직경은 작은 것이 바람직하다.
구멍의 수는 특별히 제한되지 않지만, 바람직하게는 15 이상, 보다 바람직하게는 20 이상이며, 바람직하게는 50 이하, 보다 바람직하게는 30 이하이다.
구멍의 수는 원위단의 선단 근방이 원주 형상을 갖는 경우, 원주 형상의 외주를 따라 1주당, 바람직하게는 3 내지 12개이며, 보다 바람직하게는 8개이다.
구멍은 여러 주에 걸쳐서 형성해도 좋고, 바람직하게는 2 내지 4주이다.
구멍의 배치는 특별히 제한되지 않는다. 구멍을 다수 배치하는 경우, 구멍 사이를 동일한 거리로 해도 좋고, 상이한 거리로 해도 좋다. 예를 들면, 격자상 또는 나선상으로 배치해도 좋고, 랜덤하게 배치해도 좋다.
바람직하게는, 1주 동수(同數)의 구멍이 길이 방향으로 직선상에 늘어서도록 배치한다. 또는, 1주 동수의 구멍이 이웃하는 1주 동수의 구멍과 1주마다 외주를 따라 소정의 각도가 어긋나도록 배치한다. 1주 동수의 구멍이 길이 방향으로 직선상으로 늘어선 배치는 동일한 방향으로 토출할 수 있기 때문에, 예를 들면, 강력한 세정력을 초래한다. 1주 동수의 구멍이 이웃하는 1주 동수의 구멍과 1주마다 외주를 따라 소정의 각도가 어긋난 배치는 상이한 방향으로 토출할 수 있기 때문에, 예를 들면, 약제를 균일하게 살포하는데도 도움이 된다. 예를 들면, 외주를 따라 1주당 8개의 구멍을 3주 형성하고, 1주마다 외주를 따라 15° 벗어난 배치는 24 방향으로 토출할 수 있다.
본 발명의 카테터의 근위단은, 필요에 따라, 토출 또는 흡인 수단을 개재하여, 각각 세정수 공급원 또는 배액(排液) 받이에 접속하고 있다.
본 발명의 카테터에서는, 세정수는 근위단측의 토출 수단에 의해, 세정수 공급원으로부터 도관부 내를 통과하여, 원위단의 선단 근방의 구멍을 경유하여 관강 표면으로 토출된다. 관강 표면의 혈액 등의 체액, 관강 표면을 세정한 폐액, 또는 고주파 전극에 의한 절개나 소작에 따르는 발연은, 근위단측의 흡인 수단에 의해, 원위단의 선단 근방의 구멍으로부터 흡인되어, 도관부 내를 통과하여, 근위단측의 배액 받이로 보내진다. 토출 수단과 흡인 수단은 근위단측의 조작으로 적절히 전환되며, 내시경으로 관강 표면을 모니터하면서 조작 가능하다.
카테터의 유량 성능은 특별히 제한되지 않는다. 토출 유량 성능으로서는, 바람직하게는 150 내지 600mL/분, 보다 바람직하게는 250 내지 450mL/분이다. 흡인 유량 성능으로서는, 바람직하게는 100 내지 400mL/분, 보다 바람직하게는 200 내지 300mL/분이다.
도 2에 도시하는 본 발명의 제 2 실시형태의 카테터(11)는 원위단의 선단 근방에 구멍(12)을 구비하고, 에너지 소자(13)를 추가로 구비한다.
에너지 소자는, 예를 들면, 고주파 전류, 라디오파, 마이크로파, 초음파, 레이저광 등을 발한다. 바람직하게는, 고주파 전류를 발하는 고주파 전극이다. 도 2의 에너지 소자(13)는 고주파 전극(모노폴라 전극)이다.
에너지 소자는 도관부 내에 형성된 도선을 개재하여, 카테터 근위단에서 에너지원에 접속하고 있다. 도선으로서는, 예를 들면, 고주파 전류에서는 1개의 전선을 사용하고, 라디오파 및 마이크로파에서는 동축 케이블을 사용하고, 초음파에서는 2개의 전선을 사용하고, 레이저광에서는 유리 섬유를 사용한다.
에너지 소자는 카테터 원위단으로부터 돌출되도록 가동적으로 구비되어 있어도 좋다. 가동 거리는 특별히 제한되지 않지만, 바람직하게는 3 내지 6mm이다.
고주파 전극의 형상은, 특별히 제한되지 않지만, 바람직하게는 볼형, 스패튤러(흙손)형, 바늘형, 후크(갈고리상의 바늘)형 또는 부채형(주걱형)이다.
본 발명의 카테터에서는, 예를 들면, 원위단의 선단 근방의 고주파 전극을 내시경으로 모니터하면서, 관강 표면에 가압함으로써, 그 부위를 절개, 소작 또는 응고 지혈할 수 있다. 본 발명의 카테터는 에너지 소자를 가동적으로 구비함으로써, 절개, 소작 또는 응고 지혈을 위한 조작성을 향상시킬 수 있다. 절개나 소작시의 발연은, 상기한 바와 같이, 흡인 수단에 의해 흡인 제거할 수 있다. 종래의 카테터는 카메라의 시선 방향으로밖에 물(세정액)을 토출할 수 없었지만, 본 발명의 카테터는 카메라의 시선 방향뿐만 아니라, 시선 방향에 대해 직각인 방향으로도 물(세정액)을 토출할 수 있어, 카메라 주변의 세정이 가능하다. 또한, 흡인 구멍이 복수 존재하기 때문에, 조직 오흡인에 의한 폐색의 문제를 회피할 수 있다.
실시예
(카테터의 제작)
3개의 카테터를 제작하였다. 모두 폴리에테르에테르케톤(PEEK)제의 원위단부와 스테인리스(SUS)제의 조인트와 PFA제의 도관부/근위단부로 이루어진다. 원위단의 선단 근방은, 외경 2.5mm, 벽 두께 0.25mm의 원주 형상이며, 원위단의 선단으로부터 길이 방향 20mm의 범위 내에 구멍 직경 0.4mm의 구멍을 복수 형성하였다. 외주를 따라 1주당 6개의 구멍을 4주 형성한 것(4×6: 24구멍: 실시예 1), 외주를 따라 1주당 8개의 구멍을 3주 형성한 것(3×8: 24구멍)을 제작하였다. 3×8구멍의 카테터의 하나는 1주당 8개의 구멍이 길이 방향으로 직선상으로 늘어서도록 제작하고(실시예 2), 다른 하나는 1주당 8개의 구멍이 이웃하는 1주당 8개의 구멍과 1주마다 외주를 따라 15°어긋나도록 제작하였다(실시예 3).
(유량 성능의 평가)
실시예 1의 카테터와 종래의 내시경간에 유량 성능을 비교하였다. 일정한 압력(50kPa)으로 카테터의 근위단 또는 종래의 내시경 제트의 급수구에 500mL의 생리식염수를 공급하고, 카테터의 원위단의 선단 근방의 구멍 또는 종래의 내시경 제트의 토출구로부터 생리식염수를 토출하고, 모든 생리식염수를 토출하는데 요한 시간을 비교하였다(토출 시험). 카테터의 원위단 또는 종래의 내시경의 겸자구(φ3.2mm)를 500mL의 생리식염수에 담그고, 일정한 압력(-50kPa)으로 카테터의 원위단의 선단 근방의 구멍 또는 종래의 내시경의 겸자구로부터 생리식염수를 흡인하고, 모든 생리식염수를 흡인하는데 요한 시간을 비교하였다(흡인 시험). 토출 시험 및 흡인 시험의 결과를 각각 도 3a 및 도 3b에 도시한다.
도 3으로부터 명백한 바와 같이, 실시예 1의 카테터는 종래의 내시경 제트보다 큰 토출 유량 및 실용적인 흡인 유량을 실현할 수 있는 것을 알 수 있었다.
(압력과 유량의 관계)
이어서, 실시예 1 내지 3의 카테터의 토출 시험 및 흡인 시험에 있어서, 토출 압력과 토출 유량의 관계, 및 흡인 압력과 흡인 유량의 관계를 조사하였다. 토출 시험은 일정한 압력으로 카테터의 근위단에 500mL의 생리식염수를 공급하고, 카테터의 원위단의 선단 근방의 구멍으로부터 생리식염수를 토출하고, 다양한 압력에 있어서의 1분당의 토출 유량(mL/min)을 측정하였다. 흡인 시험은 카테터의 원위단을 500mL의 생리식염수에 담그고, 일정한 압력으로 카테터의 원위단의 선단 근방의 구멍으로부터 생리식염수를 흡인하고, 다양한 압력에 있어서의 1분당의 흡인 유량(mL/min)을 측정하였다. 토출 시험 및 흡인 시험의 결과를 각각 도 4에 도시한다.
도 4로부터 명백한 바와 같이, 토출 압력과 토출 유량의 관계, 및 흡인 압력과 흡인 유량의 관계는 거의 직선적이 되며, 조사한 150 내지 400mL/분의 범위내에서는 실용적인 토출 유량 및 흡인 유량을 실현할 수 있는 것을 알 수 있었다. 또한, 도 4의 1 내지 3은 각각 실시예 1 내지 3의 카테터이다.
(안전성의 검증)
종래의 흡인 기구에서는 흡인시에 장기의 흡인 변지(callositas)나 조직의 오흡인이 나타나는데 대해서, 실시예 1 내지 3의 카테터에서는 장기의 흡인 변지나 조직의 오흡인은 나타나지 않았다. 이들에 의해, 본 발명의 카테터는 종래의 흡인 기구에 비해 안전성이 높다고 할 수 있다.
본 발명의 내시경용 카테터는, 원위단의 선단 근방에 구비된 카테터의 내경보다도 작은 직경을 갖는 복수의 구멍을 통해, 처치 대상이 되는 관강 표면을 세정하고, 혈액을 흡인하고, 절개중 또는 소작중에 전극 겸자나 주변 조직에 부착된 소작편을 세정 또는 제거하는 것이 가능해진다. 본 발명의 내시경용 카테터는 또한, 상기 기능에 더하여, 절개, 소작, 응고 지혈, 배연 등의 기능을 발휘할 수 있다. 이와 같이, 본 발명의 내시경용 카테터는 세정, 흡인, 절개, 소작, 응고 지혈, 배연 등의 다기능을 발휘할 수 있다. 본 발명은 종래 복수의 기구가 각각 가지고 있었던 기능을 1개의 카테터에 집약한 다기능 기기이며, 수술 도중에 기구를 교체할 필요가 없어지기 때문에, 의사의 부담 경감 및 수술 시간의 단축에 기여한다.
1 카테터
2 구멍
11 카테터
12 구멍
13 에너지 소자

Claims (5)

  1. 원위단의 선단 근방에 구멍을 구비하는 내시경용 카테터로서, 상기 구멍이 상기 카테터의 내경보다도 작은 직경을 가지고, 복수 존재하는, 카테터.
  2. 제 1 항에 있어서, 상기 내시경이 연성 내시경인, 카테터.
  3. 제 1 항 또는 제 2 항에 있어서, 상기 선단 근방이 원주 형상을 가지고, 상기 구멍의 수가 상기 원주 형상의 외주를 따라 1주당 3 내지 12개인, 카테터.
  4. 제 1 항 내지 제 3 항 중의 어느 한 항에 있어서, 상기 선단 근방에 에너지 소자를 추가로 구비하는, 카테터.
  5. 제 1 항 내지 제 4 항 중의 어느 한 항에 있어서, 상기 에너지 소자가 고주파, 라디오파, 마이크로파, 초음파 및 레이저광으로 이루어지는 그룹으로부터 선택되는 적어도 1개를 발하는, 카테터.
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Patent event date: 20150715

Comment text: Amendment to Specification, etc.

Patent event code: PX06012R01I

Patent event date: 20150601

Comment text: Decision to Refuse Application

Patent event code: PX06011S01I

Patent event date: 20150227

Comment text: Amendment to Specification, etc.

Patent event code: PX06012R01I

Patent event date: 20140929

Comment text: Final Notice of Reason for Refusal

Patent event code: PX06013S02I

Patent event date: 20140729

Comment text: Amendment to Specification, etc.

Patent event code: PX06012R01I

Patent event date: 20140224

Comment text: Notification of reason for refusal

Patent event code: PX06013S01I

Patent event date: 20131122

Comment text: Amendment to Specification, etc.

Patent event code: PX06012R01I

Patent event date: 20121018