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KR20090019762A - 만능 카테터 고정장치 - Google Patents

만능 카테터 고정장치 Download PDF

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KR20090019762A
KR20090019762A KR1020087019816A KR20087019816A KR20090019762A KR 20090019762 A KR20090019762 A KR 20090019762A KR 1020087019816 A KR1020087019816 A KR 1020087019816A KR 20087019816 A KR20087019816 A KR 20087019816A KR 20090019762 A KR20090019762 A KR 20090019762A
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KR
South Korea
Prior art keywords
catheter
base plate
cover
positioning
patient
Prior art date
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Abandoned
Application number
KR1020087019816A
Other languages
English (en)
Inventor
로버트 에프. 에이셀
클리포드 에이. 라이트
토마스 에프. 잭슨
Original Assignee
베네텍 인터내셔널 인코포레이티드
Priority date (The priority date is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the date listed.)
Filing date
Publication date
Application filed by 베네텍 인터내셔널 인코포레이티드 filed Critical 베네텍 인터내셔널 인코포레이티드
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Abstract

다양한 형태와 크기의 카테터 및 그의 유사물을 적소에 유지시키는 만능 고정장치는 기저판 및 커버를 포함한다. 커버는 카테터 맞춤부 위에서 커버를 위로 개방하거나 폐쇄상태로 내려지도록 하는 힌지에 의하여 기저판에 연결될 수 있다. 기저판은 다양한 크기의 카테터 맞춤부에 맞춰지도록 하는 형태로 정렬되는 위치지정 부재를 가질 수 있고, 상기 위치지정 부재는 다양한 차원으로 카테터 맞춤부 및 카테터의 실제적인 움직임을 억제한다. 커버는 고정장치가 폐쇄상태에 있을때 카테터 맞춤부를 잡아 누름으로써, 다양한 차원으로 카테터 맞춤부 및 카테터의 실제적인 움직임을 억제하는 포획부재를 포함한다. 기저판은 기저판의 바닥면에 부착하는 접착패드를 이용하여 환자에게 부착된다.
만능 고정장치, 기저판, 커버, 위치지정 부재, 접착패드

Description

만능 카테터 고정장치{Universal Catether Securement Device}
관련 출원들에 대한 상호참조
본 출원은 2006년 1월 12일자 출원된 미합중국 가특허출원 제 60/758,386호 및 2006년 11월 9일자 출원된 미합중국 가특허출원 제 60/865.095호를 우선권으로 한다. 두 출원 모두 본 출원에 참조문헌으로 포함되었다.
본 발명은 환자의 적소에 의료장치를 고정시키는 시스템에 관한 것이다. 통상적으로, 본 발명은 환자에 대한 카테터, 튜브 또는 다른 연장된 의료장치를 고정시키는데 사용될 수 있다.
환자의 혈관에 유체 및 액체 약물을 직접 주입하는 일이 자주 필요할 때가 있다. 흔히, 단순 정맥(intravenous, IV) 라인은 단기간의 일반적 사용에 적합하다. 정맥 라인은 통상적으로 환자의 팔 위에 위치시키며, 테이프로 고정시킨다. 좀 더 장기간의 특별한 필요에 대하여는, 카테터 또는 다른 장치들이 사용된다. 카테터는 일반적으로 외과수술 없이 환자의 혈관으로 피부의 절개를 통해 삽입시키는데 필수적인 관이다. 주변 삽입된 중심 카테터(peripherally inserted central catheter, PICC)는 주로 장기간 자택치료(home care) 환자에게 약물 또는 유체를 제공하는데 사용한다. 또한, PICC는 빈번한 혈액 채취에 사용할 수도 있다.
PICC 라인 및 유사한 카테터들은 몇 주 또는 몇 달간 환자에게 유지될 수도 있다. 카테터의 움직임을 최소화시키는 것은 중요하다. 만약 카테터가 적소에 고정되지 않는다면, 우연치않게 의도된 위치로부터 카테터가 이격될 수 있다. 결과적으로, PICC 라인을 통해 운반되는 약제는 혈관 내의 불특정한 위치에서 방출될 수도 있다. 앞뒤로의 반복적인 카테터의 움직임 또는 왕복운동(pistoning)은 혈관에서 염증을 유발하고, 환자에 대한 적절한 약제 투여를 방해하며, 카테터 절개 위치에서 출혈 또는 감염에 대한 가능성을 높인다. 만약 과도한 움직임이 발생하면, PICC 라인은 환자로부터 밖으로 노출되어 약제의 운반을 방해하고 흔히 입원과 함께 재삽입을 요하기도 한다.
과거에는 카테터를 환자 피부의 적소에 간단히 테이프로 고정시켰다. 그러나, 테이프로 감는 것은 시간과 노동력을 소모하는 일이다. 또한, 테이프는 세균이 생존하기 때문에, 반드시 자주 교환해야 한다. 더 중요한 점은, 테이프로 감는 것은 적소에 카테터를 고정시키는데 효율적이지 않다는 것이다. 아울러, 환자에게 카테터를 부착시키는데 봉합선(suture)을 자주 이용하기도 한다. 봉합선을 사용하면, 카테터를 피부 위에 꿰맬 수 있다. 그러나, 봉합선 또한, 감염의 원인이 될 수 있고, 고통과 염증을 유발할 수 있으며, 절개 부위의 청결을 어렵게 한다. 또한, 봉합술은 제대로 시술하는데 시간과 기술이 필요하며, 흉터를 남길 수도 있다.
최근에는 대량생산된 카테터 앵커 또는 카테터 고정장치가 널리 사용되고 있다. 이러한 장치들은 적소에 특별한 카테터를 고정시키도록 특별히 설계된다. 다양한 설계들이 시도되었지만, 이러한 장치들은 일반적으로 광범위한 부위에 걸쳐 피부에 부착하는 접착성 패드(adhesive-backed pad)를 갖추고 있다. 카테터는 카테터를 고정하기 위해 고안한 카테터 앵커 내부 또는 윗부분에 고정된다. 이러한 앵커 장치들은 테이프나 봉합술에 비해 여러가지 장점이 있다. 그러나, 공업적으로 생산된 제품들은 확실하고 안전하며 효율적인 고정장치를 제공해야 한다는 점에서 보면 여러 면에서 미흡하다. 더욱이, 현존하는 앵커 장치들은 일반적으로 특이 형태의 카테터를 위해 고안되었기 때문에, 병원 또는 임상 상황 같은 여러가지 다른 형태의 카테터를 사용하려면 다수의 앵커가 필요하다. 이러한 사실은 앵커 장치의 공급, 목록, 저장 및 선택에 대하여 비용과 복잡성을 수반한다.
발명의 요약
실제적으로 만능인 카테터 고정장치는 벽(wall) 또는 맞춤못(peg)과 같은 하나 또는 그 이상의 위치지정 부재(locating element)를 구비하는 기저판을 포함한다. 기저판 위의 위치지정 부재는 다양한 형태의 크기의 카테터 및 카테터 맞춤부(catheter fitting)를 고정하고 위치시키기 위해 구비되고 정렬된다. 접착 패드에 부착시킬 수 있는 기저판은 포획부재를 포함하는 커버에 결합되거나 결합시킬 수 있다. 포획부재는 커버가 폐쇄상태일 때, 카테터 맞춤부를 잡거나 누를 수 있기 때문에, 만능 카테터 고정장치 내의 다양한 크기의 카테터 및 카테터 맞춤부를 고정하도록 한다. 또 다른 설계로는, 위치결정 부재가 생략될 수도 있고, 주로 기저판과 커버 사이에 있는 카테터를 조여서 생기는 압착력과 마찰력만을 가지고 장치 내에 카테터를 고정시킬 수 있다. 카테터를 적소에 고정시키는 카테터 및 그의 유사물은 기저판 위에 위치결정 또는 위치결정 부재를 포함하고, 커버의 표면에 접촉할 수 있다.
다양한 형태의 카테터를 유지하는 만능 고정장치는 기저판과 커버를 포함할 수 있다. 커버는 카테터 맞춤부 또는 유사한 장치를 고정하기 위해, 커버를 올려서 열거나 폐쇄상태로 누르는 힌지를 통하여 기저판에 연결될 수 있다. 기저판 및/또는 커버는 위치지정 부재를 적절히 정렬하여 다양한 형태와 크기의 카테터 및 카테터 맞춤부 주위에 맞추어 준다. 카테터 맞춤부는 위로부터 기저판으로 또는 기저판 위에 위치한다. 위치지정 부재는 여러 차원에서 카테터 및/또는 카테터 맞춤부의 대체적인 움직임을 억제한다.
조임 가로대(squeezing arm)에 위치시킬 수 있는 걸쇄부재(latching element)는 기저판 위에 커버를 고정시킨다. 포획부재는 카테터 맞춤부를 눌러서 폐쇄상태의 기저판에 대한 카테터 맞춤부를 단단히 고정시키기 위해 커버의 아랫면에 위치할 수 있다. 일단 고정장치가 환자에 부착되면 카테터는 환자의 적소에 단단히 고정될 수 있다. 카테터는 걸쇄부재를 풀어서, 예를 들면, 서로 바라보는 조임 가로대를 조여서, 기저판으로부터 제거할 수 있다. 따라서, 다양한 형태와 크기의 카테터 및 카테터 맞춤부는 하나의 고정장치로 단단히 고정시킬 수 있고, 빠르고 쉽게 환자에게 부착하거나 환자로부터 제거될 수 있다. 본 명세서에 기술한 장치는, 예를 들어 PICC 라인, 정맥 카테터, 폴리(Foley) 카테터, 심장 카테터, J-Hoops 및 다양한 물품들과 같이 사용할 수 있다. 카테터이외에도, 본 발명의 고정장치는 다른 튜브, 케이블, 와이어 및 다양한 다른 의료용 장치들을 고정시키는데 사용할 수 있다.
이제 도면으로 돌아가면, 도 1 내지 9에 도시한 바와 같이, 고정장치 20은 기저판 26를 구비하고 있다. 도 2에 도시한 바와 같이, 기저판 26은 형상을 가지고, 주위에 위치하도록 수치선을 가지며, 카테터 맞춤부 32 및 카테터 30과 같은 다양한 형태와 크기의 카테터 및 카테터 맞춤부를 유지시키는, 하나 또는 그 이상의 위치지정 부재 40가 구비된다. 도 2 내지 5 및 도 8 내지 9에서, 위치지정 부재 40은 직각 형태의 벽을 포함하나, 위치지정 부재는 둥글고 정사각형이거나 육각형일 수도 있으며, 맞춤못(peg)이나 컬럼(column)과 같은 벽이외에 추가적으로 다양한 형태를 가질 수도 있다. 기저판은 크기가 다양하고 대체로 2 내지 3인치 길이에 폭이 1 내지 2인치 정도이다.
도 3 내지 4를 참조하면, 위치지정 부재 40은 기저판 26으로부터 연장된다. 이러한 특정 실시태양에 따르면, 위치지정 부재는 최소한 하나의 전방벽 41 및 한 쌍의 후방벽 46을 포함한다. 전방벽과 후방벽은 도 3에 도시한 Y로 표시한 가상선에 의해 확인되는 세로 축을 따라가는 화살표 49로 표시되는 앞에서 뒷쪽 방향으로 이격되어 있다. 도 3 내지 4에 도시한 전방벽 41은 최소한 하나의 굽은 말단 벽(curved end wall) 42, 최소한 하나의 각진 전방벽(angled front wall) 43, 최소한 하나의 굴곡(elbow) 44로 구성되어 있다. 반원형 홈통(semicircular trough) 45는 화살표 49로 표시한 각진 전방벽 43의 약간 앞쪽에 위치할 수 있으며, 굴곡 44에 결합될 수 있다. 돌출된 포스트(raised post)는 최소한 하나의 굴곡 44로부터 연장될 수 있다. 후방벽(back wall) 46은 바람직하게는 굽은 형태이고, 각각은 포스트 47에 연결된다. 각각 후방벽 46에 연결된 제 1 및 제 2 포스트 47은 크기가 같을 수도 있고 다를 수도 있다. 일반적으로, 위치지정 부재 40은 세로축 또는 중심선 Y에 대하여 옆으로 대체로 대칭이다. 위치지정 부재 40은 PICCs와 다른 다양한 형태와 크기의 카테터들이 기저판 26 위에 위치하고 고정장치 20 내에 고정되도록 정렬되고 위치가 결정된다. 위치지정 부재 40은 다양한 형태와 크기의 카테터 및 카테터 맞춤부들을 위치시키도록 정렬되고, 회전뿐만 아니라, 옆으로, 뒤와 앞, 축방향의 움직임 등 기저판에 대하여 다양한 차원으로 카테터와 카테터 맞춤부의 실제적인 움직임을 제한한다.
도 3 및 4를 참조하면, 본 발명의 하나의 실시태양에 따르면, 위치지정 부재 40은 후방벽 46에 대한 전방벽 41의 굽은 말단 벽(curved end wall) 42의 가장 뒷쪽 말단으로부터, 세로의 Y축에 평행하고, 뒷쪽 방향으로 일직선을 이루며 연장되는 치수선 AA 만큼 전방벽 41이 후방벽 46으로부터 이격되도록 정렬된다. 전방벽 41은 또한, 뒷쪽방향으로 일직선을 이루고 후방벽 46에 대해 수직인, 전방벽 41의 굽은 말단 벽 42의 가장 뒷쪽 말단으로부터 연장되는 치수선 BB 만큼 후방벽 46으로부터 이격될 수 있다. 그리고, 제 1 또는 좌측 포스트 47의 내측 가장자리는, 측면 축(lateral axis) X에 일반적으로 평행인 치수선 CC 만큼 제 2 또는 오른쪽 포스트 47의 내측 가장자리로부터 이격될 수 있다. 또한, 제 1 또는 좌측 굴곡(elbow) 44는 치수선 CC에 평행인 치수선 DD 만큼 제 2 또는 오른쪽 굴곡 44로부터 이격될 수 있다.
본 발명의 하나의 실시태양에 따르면, 치수선 AA는 치수선 BB보다 작을 수도 있다. 또한, 치수선 CC는 치수선 DD보다 클 수도 있다. 본 발명의 또 다른 실시태양에 따르면, 치수선 AA는 길이가 0.34인치 내지 0.38인치, 바람직하게는 0.35인치 내지 0.37인치, 보다 바람직하게는 0.36인치 정도일 수 있다. 치수선 BB는 길이가 약 0.37 내지 0.41인치, 바람직하게는 0.38인치 내지 0.40인치, 보다 바람직하게는 0.39인치 정도일 수 있다. 그리고, 치수선 CC는 길이가 0.35인치 내지 0.39인치, 바람직하게는 0.36인치 내지 0.38인치, 보다 바람직하게는 0.37인치이고 치수선 DD는 길이가 0.28인치 내지 0.32인치, 바람직하게는 0.29인치 내지 0.31인치, 보다 바람직하게는 0.30인치 정도이다. 또 다른 실시태양에 따르면, 치수선 CC는 치수선 DD의 130% 내지 170% 정도이고, 보다 바람직하게는 치수선 DD의 140% 내지 160% 정도이다.
도 3 내지 4를 참조하면, 기저판은 또한 기저판으로부터 연장되는 하나 또는 그 이상의 돌기 48을 포함할 수 있다. 본 발명의 한가지 실시태양에 따르면, 포스트들 또는 돌기들 48의 라인은, Y축의 양측면 위에, 전방벽 41과 후방벽 46 사이의 선 상에 위치된다. 포스트들 또는 돌기들 48의 라인은 일반적으로 서로 평행하며, 세로축 Y에 대해서도 평행하고, 세로축 Y에 대해서는 예를 들면 1 내지 45°의 각도로 위치할 수 있다. 돌기 48은 기저판의 표면으로부터 연장되거나, 일반적으로 서로 평행하고 세로축 Y에 대해 평행하거나 전방벽 41과 후방벽 46 사이의 Y축 양측면 위에 세로축 Y에 대해 1 내지 45°의 각도인 포획부재로부터 연장된다.
도 1을 참조하면, 기저판 26은 두 개의 조임 가로대(squeezing arm) 50을 가지거나, 선택적으로 기저판 26은 탄력적이고 유연성있는 하나의 가로대(arm) 50과 일반적으로 고정되어서 단단한 두 번째 가로대 50을 가질 수 있다. 기저판 26은 또한, 조임 가로대 50의 반대쪽 말단에 있는 기저판 26에 위치하는 힌지 블록(hinge block) 62를 포함한다. 조임 가로대 50은 유연하고 걸쇄부재 52와 측면 벽 57을 가질 수 있다. 굽은 표면(angled surface) 56은 각 조임 가로대 벽 57 외부에 있는 손잡이(grib rib) 59를 구비하는, 조임 가로대 벽 57의 내부 표면을 접하는 걸쇄부재 52 각각의 말단 54에 구비된다. 도 3 내지 4에 도시한 바와 같이, 원하는 경우, 힌지 블록 62의 뒤에, 기저판 26 내에 관통공(through hole) 66이 구비될 수도 있다. 화살표 표시 49는 인쇄되거나 성형제작될 수 있고, 도 3에 도시한 바와 같이, 세로축 Y를 따라 위치한 기저판 26 및/또는 커버 28에 구비될 수 있다. 화살표는 카테터가 만능 고정장치 20으로 위치하는 방향을 나타낸다.
도 1에 도시한 바와 같이, 커버 28은 커버 28의 반대쪽 말단에 위치한 걸쇠 공(latch hole) 70과 힌지 핀홀(hinge pinhole) 73을 가진다. 각각 각진 표면 72를 포함하는 융기(ridge) 71을 도 10의 실시태양에 도시한 바와 같이, 걸쇠 공 70 아래에 위치시킬 수 있다. 도 2에 도시한 바와 같이, 커버 28은 힌지 60에 의해 기저판 26에 연결된다. 도 1은 힌지가 힌지핀 홀 73을 통하고 힌지 블록 62를 통과하는 일직선의 힌지 핀 슬롯 64을 통해 힌지 핀 75를 누르는 것을 나타낸다. 힌지 핀 75는 지름이 원 모양이며 하나 또는 그 이상의, 바람직하게는 힌지핀 홀 73과 힌지 핀 슬롯 64를 통해 누른 후에 마찰에 의해 힌지 핀 75를 정 위치에 고정시키는 역할을 하는 네 개의 올려진 크러쉬 리브 77을 포함한다. 힌지는 또한, 다양한 형태이고 예를 들어 힌지는 테두리와 홈 부재를 이용하여 만들 수 있다. 힌지는 또한, 걸쇠 또는 스냅 힌지과 스냅 힌지 기저판 사이의 스냅 맞춤부의 기작을 통해 만들 수 있다. 대부분의 설계는 커버 추축을 열거나 닫을 수 있도록 한 측면에 경첩을, 다른 측면에 걸쇠 구성요소를 위치시킨다. 그러나, 다른 설계는 커버의 한 끝에 걸쇠 또는 자물쇠 부재를 포함하는 커버 위에 분리된 스냅을 갖출 수 있다.
도 6 내지 7에 가장 잘 도시한 것처럼, 커버 28은 전방벽 84내의 제 1 개구 83을, 후방벽 86내의 제 2 개구 85를 포함한다. 커버 28은 일반적으로 측면의 X 축에 대해 평행하고, 커버 28의 아래쪽에 위치한 방향이 DL인 하나 또는 그 이상의 바 80을 포함할 수 있다. 바 80의 중심 영역은 다양한 높이의 카테터 맞춤부를 수용하기 위한 바 80의 말단에 비교하면 우묵할(recessed) 수 있다. 바 80은 커버 28의 아래쪽에 하나 또는 그 이상의 포획부재 82에 연결할 수 있다. 포획부재 82는 일반적으로 서로 평행하고 세로의 Y 축에 대해 평행하며 세로 축에 대해 1 내지 45°의 각도이다. 포획부재 82의 말단은 바 80의 표면에 최소한 일부분이라도 위치할 수 있다. 하나 또는 그 이상의 포스트와 돌기 88은 포획부재 82로부터 연장할 수 있다. 도 7에 도시한 설계처럼, 세 개의 돌기 88은 서로 균일하게 떨어져 있고, 포획부재 82의 표면에 있는 중앙의 높여진 구획 86으로부터 연장된다. 선택적으로, 포획부재 82는 바가 없는 커버의 아랫면을 따라 위치시킬 수 있다.
잠시 도 2로 돌아가 보면, 예를 들어 카테터 맞춤부 32가 위치지정 부재 40내 및 기저판 26위에 위치하고, 커버 28이 폐쇄상태로 기저판 26에 부착하면, 카테터 맞춤부 32의 날개 및/또는 몸통을 누름으로써, 포획부재 82는 카테터 맞춤부 32와 같이 다양한 형태와 크기의 카테터 맞춤부에 접촉하여 누르도록 한다. 포획부재 82는 판 스프링(leaf spring) 또는 폼 스프링(foam spring)처럼 단단하거나 탄력적인 형태가 될 수 있다. 포획부재 82는 또한, 탄성체(elastomer)일 수 있다. 포획부재 82의 표면에 선택적으로 카테터 맞춤부 32의 압착(compression)과 그립(grip)을 도모하도록 원뿔이나 톱니모양의 이(teeth)가 제공될 수 있다. 하나의 포획부재 82 또는 여러 개의 포획부재 82가 사용될 수 있다. 도 2에 도시한 고안에 의하면, 두 가지 포획부재가 제공된다.
도 2 및 4를 다시 참조하면, 사용 중에 카테터를 환자에 삽입한 후에 고정부위의 피부는 세척하는 것이 바람직하다. 그리고 나서, 카테터 맞춤부 32는 위치지정 부재 40 내 및 기저판 26위에 위치하게 된다. 힌지 60을 통해 기저판 26에 부착된 커버 28은 카테터 맞춤부 32위의 힌지 블록 62 내부에 위치하는 힌지 핀 75의 말단 주위로 선회함으로써 닫혀 진다. 굽은 말단 벽 42, 굴곡 44와 반원형 홈통 45 모두는 중심부를 향하고 기저판 26위에서 커버 28이 전방벽 아래와 위로 움직이면서 폐쇄상태가 되어감에 따라 커버 28을 정렬한다. 굽은 말단벽 42, 굴곡 44와 반원형 홈통 45의 외부 표면은 커버 28이 아래로 이동하여 폐쇄상태가 되면서 커버 28의 전방벽 84의 내부 표면에 대해 기댈 수 있다. 또한, 하나 또는 그 이상의 굴곡 44 위에 위치할 수 있는 돌출된 포스트(raised post)는 커버 28이 기저판 26에 가까워짐에 따라 커버 28을 정렬시킬 수 있고, 커버 28이 아래로 이동하여 폐쇄상태가 됨에 따라 선택적으로 커버 28의 전방벽 84의 내측 표면에 대해 기댈 수 있다. 그리고, 후방벽 46에 연결한 하나 또는 두 가지 포스트 47은 중심부를 향하고 커버 28이 아래로 이동하면서 후방벽 46을 넘어 첫 번째의 두 번째 포스트 47로 이동함에 따라 커버 28을 정렬시킬 수 있다. 첫 번째와 두 번째 포스트 및 후방벽 46은 커버 28이 아래로 이동하면서 폐쇄상태가 됨에 따라, 커버 28의 내측 표면에 기댈 수 있다. 이러한 특징적인 정렬은 커버가 닫히게 되면, 기저판 위의 커버를 적절히 위치시키게 된다.
폐쇄상태(도 9에 도시)에서, 커버 28의 상부말단 78은 조임 가로대 벽(squeezing arm wall) 57 내부에서 기저판 26에 부착된다. 커버 28의 전방벽 84와 후방벽 86의 걸쇠공(latch hole) 70은 조임 가로대 50 위의 걸쇄부재를 연결한다. 이는 고정장치 20을 폐쇄상태로 위치시키면서 기저판 26에 대한 커버 28의 견고한 부착을 도모한다. 커버 28은 전방벽 41과 후방벽 46(커버에 의해 가려서 보이지 않음) 주변의 기저판 26의 평편한 형상 외부영역 및 조임 가로대 50의 평편한 영역에 위치한다.
폐쇄상태에서, 하나 또는 그 이상의 포획부재 82 위의 돌기 88은 카테터 맞춤부 32의 날개(wing) 및/또는 몸통(body)을 누를 수 있다. 일반적으로 다소 유연하며 부드러운 카테터 맞춤부 32의 날개는 포획부재 82의 돌기 88과 기저판 26 표면으로부터 연장되는 돌기 48 사이에서 조여지거나 고정된다. 돌기 88과 돌기 48은 카테터 맞춤부의 날개와 몸통을 잡고 고정하는 위치에 있다. 도 8에 도시한 바와 같이, 돌기 88과 돌기 48은 바람직하게는 높이가 0.04인치이고, 커버 28이 폐쇄상태일 때, 돌기 88과 돌기 48의 말단 사이에 일부 수직 공간이 존재할 수 있다. 또한, 돌기 88은 화살표 49가 지시하는 바와 같이, 돌기 48의 정면방향으로마찬가지로 어긋나게 할 수 있다. 이는 누르는 것이외에도, 카테터의 날개를 죄거나 구부리는 효과를 부여한다. 상부와 바닥 돌기를 서로 어긋나게 함으로써, 고정장치 20은 다양한 두께의 날개를 지닌 카테터를 좀 더 잘 고정할 수 있다.
그리하여, 포획부재 82는 축방향으로, 옆으로, 뒤에서 앞으로, 위아래로 및 회전방향으로, 카테터 맞춤부 32의 실제적인 움직임을 억제함으로써 고정장치 20 내의 카테터 맞춤부 32를 고정시킨다. 포획부재 82는 탄력이 있고 유연하며, 다양한 두께의 카테터 맞춤부를 고정하고 잡을 수 있다. 또한, 포획부재 82는 단단할 수 있다. 커버 28은 카테터 맞춤부를 고정하기 위해, 위치지정 부재 40과 돌기 48을 포함하는 기저판 26과 연결하여 사용할 수 있다.
본 발명의 다른 실시태양에 따르면, 커버 28은 환자에게 카테터 몸통을 누르고 고정하기 위해 기저판 26과 연결하여 사용된다. 기저판은 위치지정 부재를 포함할 수도 있고, 포함하지 않을 수도 있다. 사용시에, 이러한 실시태양은, 예를 들어, 축방향으로, 측면으로, 뒤에서 앞으로, 위 아래 및 회전방향으로, 기저판과 커버에 대하여 다양한 차원으로 실제적 움직임없이 카테터를 충분한 힘으로 제 위치에 고정하거나 억제하기 위하여, 포획부재 82 또는 커버 아래쪽의 일부, 및 기저판의 상단 표면에 대하여, 카테터를 기저판 26위에 위치시키고 커버 28의 아래쪽 표면 사이에 카테터 몸통을 누르거나 조이는 기능을 할 수 있다. 커버와 기저판 사이에 다양한 크기와 형태의 카테터 몸통을 누르기 위한 이러한 정렬은, 후술하는 추가적인 실시태양을 통해 실행할 수 있다.
다시 도 2 및 도 4를 참조하면, 커버 28의 상단 말단 28이 개방상태에서 폐쇄상태로 기저판 26을 향해 이동함에 따라, 걸쇠부재 52의 말단 54 위의 각진 표면(angled surface) 56은 커버 28의 걸쇠구멍 70 아래에 있는 전방벽 84와 후방벽 86의 내측 표면을 체결한다. 선택적으로, 걸쇠부재 52의 말단 54의 각진 표면 56은 도 10에 도시한 실시태양에서 보듯이, 커버 28위의 걸쇠구멍 70 아래에 위치하는 융기(ridge) 71의 각진 표면을 체결할 수 있다. 걸쇠부재 52는 다소 탄력이 있고, 세로 방향(도 1에 도시한 축 Y를 따라)으로 부하가 걸리면 살짝 구부러질 수 있다. 결과적으로, 커버 28이 기저판 26과 결합하기 위해 아래로 이동함에 따라, 걸쇠부재 52는 서로에 대해 내측을 살짝 구부린다. 커버 28위의 걸쇠구멍 70 아래에 있는 걸쇠부재 52의 각진 표면(angled surface) 56 및 융기 71의 각진 표면 72의 아래에 있는 전방벽 84와 후방벽 86의 내측 표면(inner surface)은, 서로에 대해 미끄러져서 지나간다. 걸쇠부재 52는 그들의 세로 방향에 가깝게 뒤로 구부러져서, 걸쇠부재의 말단 54를 커버 28의 걸쇠구멍 70을 통해 밀어 넣어 커버 28을 기저판 26에 체결시킨다. 그러면, 카테터 고정장치 20은 보통 흡착 패드(adhesive pad)를 이용하여 환자의 예정된 고정부위에 부착된다. 실제로, 고정장치 20은 카테터 맞춤부 32와 고정장치 내의 연결된 카테터 30의 모든 움직임을 제한한다.
카테터 30은 서로를 향해 조임 가로대 50을 함께 조임으로써 제거할 수 있다. 하나 또는 두 개의 조임 가로대 50은 탄력있고 유연해서 세로 방향으로 구부러질 수 있다. 조임 가로대 50은 조임 가로대 벽 57의 외부 표면에 위치한 그립 립(grip rib) 59의 영역에서 일반적으로 세로 방향으로 힘을 가해서 서로 조일 수 있다. 조이기(squeezing)는 조임 가로대 50의 걸쇠부재 52가 서로에 대해 세로 방향으로 이동하게 해서 걸쇠부재 52의 말단 54가 걸쇠구멍 70의 밖으로 이동하게 한다. 걸쇠부재 52는 서로를 향해 이동하여 커버 58을 걸쇠부재 52로부터 멀리 들어 올릴 수 있다. 커버 28이 기저판 26의 위 아래로 회전함에 따라, 각진 표면 56과 각진 표면 72 및/또는 커버 28의 내측 표면은 서로 지나간다.
상술한 고정장치는 환자에게 여러가지 방법으로 부착될 수 있다. 도 1에서 보듯이, 기저판 26은 환자의 팔 또는 다른 위치에 대해 맞추어지는 유연성있는 패드 162에 부착할 수 있다. 패드는 하이드로 콜로이드(hydro collidal) 패드일 수 있다. 특정 패드의 형태와 크기는 필수적이지 않고, 다양한 대체품을 사용할 수 있다. 도 1에서, 패드 162는 일반적으로 타원형 또는 구형이고, 기저판 26의 작은 유사형체(footprint)가 될 수 있다. 패드 162의 뒷쪽 면은 바람직하게는 접착층 또는 접착면 위에 하나 또는 그 이상의 벗겨낼 수 있는 스트립(peelable strip)을 포함한다. 벗겨낼 수 있는 스트립은 패드 162의 뒷쪽으로 부터 제거할 수 있고, 패드는 예정된 고정부위에 위치시킬 수 있다. 절제부(cutout) 164는 패드 162의 전방에 제공되어, 기저판 26으로 하여금 절개부(incision) 또는 카테터 주입구(catheter entry point)에 가깝도록 한다. 선택적으로, 고정장치는 장치 주위에 접착 테이프를 도포해서, 환자에 직접 부착하거나 환자의 팔 또는 다른 위치에 부착할 수 있다.
도 10은 만능 고정장치의 다른 실시태양 90을 나타낸다. 고정장치 90은 기저판 96 및 커버 98을 포함한다. 이 실시태양에 따르면, 도 11에 도시한 바와 같이, 기저판 96으로부터 연장되는 위치지정 부재는 위치지정 맞춤못(locating peg) 100이고, 각각의 맞춤못은 맞춤못의 기저에 융기(ridge) 102로 둘러싸여 있다. 위치지정 맞춤못의 한쌍의 전방부 101과 한쌍의 후방부 103은 기저판 96으로부터 연장되고, 다양한 형태와 크기의 카테터 및 카테터 맞춤부를 위치시켜 상술한 위치지정 부재 40과 마찬가지로, 다양한 차원으로 그러한 카테터와 카테터 맞춤부의 실제적인 움직임을 억제한다.
도 3에 도시한 위치지정 부재 40과 더불어, 제 1 후방 위치지정 맞춤못 103은 치수선 CC 만큼 제 2 후방 위치지정 맞춤못 103으로부터 이격될 수 있는 반면, 도 11에 도시한 바와 같이, 제 1 전방 위치지정 맞춤못 101은 치수선 DD 만큼 제 2 위치지정 맞춤못 101으로부터 이격될 수 있다. 본 발명의 하나의 실시태양에 따르면, 치수선 CC는 치수선 DD보다 클 수 있다. 다른 실시태양에 따르면, 치수선 CC는 길이가 0.35 내지 0.39인치, 바람직하게는 0.36 내지 0.38인치, 보다 바람직하게는 0.37인치이고, 치수선 DD는 길이가 0.28 내지 0.32인치, 바람직하게는 0.29 내지 0.31인치, 보다 바람직하게는 0.30인치가 될 수 있다. 다른 실시태양에 따르면, 치수선 CC는 치수선 DD의 130 내지 170%이고, 보다 바람직하게는 치수선 DD의 140 내지 160%가 될 수 있다.
또한, 도 11에서 보듯이, 힌지 블록(hinge block) 62에 가장 가깝고 화살표 49 위에 있는 위치지정 맞춤못 100은 일반적으로 포획부재 104에 수평으로 연결될 수 있다. 또한, 화살표 49 아래에 위치하고 걸쇠 조임대 50에 가장 가까운 위치지정 맞춤못 100은 일반적으로 포획부재 104에 수평으로 연결될 수 있다. 돌기 106은 포획부재 104의 표면으로부터 연장할 수 있다. 기저판 96의 측면 축 X에 평행하며 위치지정 맞춤못 100(화살표 49로 표시)의 전방에 위치한 반원형 홈통(semicircular trough) 108은 기저판 86으로부터 연장될 수 있다. 실시태양에 따르면, 돌기는 선택적으로 포획부재 104 없이 기저판 86의 표면으로부터 연장될 수 있다.
도 12 및 13에 도시한 바와 같이, 커버 98은 전방벽 114a의 제 1 개구 110과 후방벽 114b의 제 2 개구 112를 포함한다. 가장 잘 도시한 도 12 및 도 11의 기저판 96을 참조하면, 커버 98의 아랫면에는 기저판 96 위의 위치지정 맞춤못 100 내부에 고정할 수 있는 위치지정 맞춤못 100a이 제공된다. 커버 98의 위치지정 맞춤못은, 일반적으로 위치지정 맞춤못 100 및 기저판 96 위의 포획부재 104의 형태와 유사하게 정렬된 커버 98의 아랫면에 구비된 위치지정 맞춤못 사이에 존재하는 최소한 하나의 포획부재 104a 뿐만 아니라, 융기(ridge) 102a를 각각 구비하는 전방 한쌍의 맞춤못 101a와 후방 한쌍의 맞춤못 103a를 포함한다. 돌기(spike) 106a는 포획부재 104a로부터 연장될 수 있다. 위치지정 맞춤못의 전방 맞춤못 101a와 후방 맞춤못 103a는 바(bar) 80 사이 또는 외부쪽에 위치할 수 있는데, 이는 커버 98의 아래에 위치하여 일반적으로 측면의 X축(도 12에 도시)에 평행한다. 포획부재 104와 104a는 탄력적인 형태이다. 또한, 원하면 최소한 하나의 위치지정 맞춤못 100a는 바 80의 표면에 최소한 부분적으로 위치시킬 수 있다. 또한, 최소한 하나의 포획부재 104a를 최소한 부분적으로 바 80의 표면에 위치시킬 수 있다. 또한, 도 10을 참조하면, 선택적으로 각진 표면 72를 가지는 융기 71이 걸쇠구멍 70 아래에 구비될 수 있다.
본 발명의 한가지 실시태양에 따르면, 커버 위의 위치지정 맞춤못 100a는 커버 98의 아래쪽을 교차하는 세로의 Y축에 대해 1 내지 45°의 각도로 위치한 포획부재 104a를 이용하여 연결되고, 기저판 96의 위치지정 맞춤못 100은 기저판을 교차하는 세로의 Y축에 대해 1 내지 45°의 각도로 위치한 포획부재 104를 이용하여 연결된다.
도 10 내지 15에 도시한 고정장치 90은, 위에서 설명하고 도 1 내지 9에 도시한 고정장치 20과 같은 방식으로 작동한다. 부가적으로, 커버 98이 기저판 96 위의 위치지정 부재와 기저판 96위의 걸쇠 사이에 위치한 카테터 맞춤부 116(또는 다른 다양한 크기의 카테터 맞춤부) 위로 접근함에 따라, 위치지정 맞춤못 100a는 도 14 내지 15에 도시한 바와 같이, 위치지정 맞춤못을 따라 정렬하여 체결할 수 있다. 이는 커버 98의 위치변경 및 움직임을 제한함으로써, 걸쇠부재 52와 걸쇠구멍 70 사이의 체결작용(latching mechanism)을 좀 더 확실히 하도록 한다. 또한, 돌기 106과 106a는 상술하고 도 1 내지 9에 도시한 실시태양에서의 돌기와 유사한 형태로 정렬한다. 따라서, 돌기 106과 106a는 제 위치에 카테터 맞춤부 32를 단단히 유지하고, 도 1 내지 9에 대하여 상술한 바대로 다양한 차원으로 맞춤부의 실제적인 움직임을 억제하는, 카테터 맞춤부 32와 같은 다양한 형태와 크기의 카테터 맞춤부를 누르고 잡는 것(예를 들면, 카테터 맞춤부의 몸통 및/또는 날개를 누르는 것)을 도와 준다.
고정장치 124의 다른 실시태양을 도 16 내지 20에 도시하였다. 도 17에 가장 잘 도시한 바와 같이, 홈(groove) 130을 커버 128 위에 구비하여, 커버를 좀 더 유연하게 하였다. 걸쇠(latch) 132와 스냅 힌지(snap hinge) 136은 커버 128의 측면 X축을 따라, 각각 커버 128의 반대쪽에 위치한다. 일반적으로, 웹 섹션(web section) 140은 커버 128의 아랫면에 있는 컬럼 레그(column leg) 144와 홈(groove) 130 사이에 있는 세로 Y축에 평행한다. 웹 섹션 140은 웹 섹션 140으로부터 연장되는 포획부재 142 및 융기 말단(elevated end) 145를 포함한다.
도 19에 도시한 바와 같이, 장치 124는 기저판 126을 포함한다. 기저판 126 위의 위치지정 부재 150은 화살표 49로 표시되는 앞에서 뒷쪽 방향으로 정렬된 위치지정 부재의 전방 쌍(front pair) 152 및 후방 쌍(back pair) 154를 포함한다. 일반적으로, 위치지정 부재 150은 세로축이나 중심선 Y에 대해 측면방향으로 대체로 대칭이다. 위치지정 부재 150은 다양한 크기와 형태의 카테터와 카테터 맞춤부를 유지하여, 기저판 126 위의 카테터 및 카테터 맞춤부의 측면방향, 뒷쪽에서 앞쪽방향, 축과 회전 방향으로의 실제적 움직임을 억제하도록 한다. 융기 155는 위치지정 부재 150의 바닥에 있고, 위치지정 부재의 전방 쌍 152와 후방 쌍 154의 사이에 정렬하며, 바 157은 화살표 49의 양쪽에 일반적으로 화살표 49와 평행하게 위치한다. 바닥 걸쇠(bottom latch) 159와 스냅 힌지 기저판(snap hinge base) 158은 기저판 126의 측면 X축을 따라, 각각 기저판 126의 반대편에 존재한다. 측벽(side wall) 156은 기저판 126의 주변을 따라 기저판으로 부터 확장될 수 있다.
본 발명의 한가지 실시태양에 따르면, 위치지정 부재 150은 전방 위치지정 부재 152가 154에 대해 뒷쪽방향으로 일직선을 이루고 수직인 152의 내측 말단으로부터 연장되는 치수선 EE 만큼 후방 위치지정 부재 154로부터 뒷쪽방향으로 이격되도록 정렬한다. 또한, 제 1 또는 우측 후방 위치지정 부재 154의 내측 말단은 일반적으로 측면 축 X에 대해 평행인 치수선 GG 만큼 제 2 또는 좌측 후방 위치지정 부재 154의 내측 말단으로부터 이격될 수 있다. 또한, 제 1 또는 우측 전방 위치지정 부재 152의 내측 말단은 치수선 GG에 평행인 치수선 HH 만큼 제 2 또는 좌측 전방 위치지정 부재 152의 내측 말단으로부터 이격될 수 있다. 하나의 실시태양에 따르면, 치수선 GG는 치수선 HH보다 클 수 있다. 또 다른 실시태양에 따르면, 치수선 GG는 치수선 HH의 130 내지 170% 이고, 보다 바람직하게는 치수선 HH의 140 내지 160%이다.
도 20에 도시한 바와 같이, 장치 124는 커버 128이 스냅 힌지 136에 의해 기저판 126의 스냅 힌지 기저판 158에 부착하고, 커버 128이 기저판 126을 향해 아래쪽을 회전하여 걸쇠 132와 바닥 걸쇠 159를 연결하는 폐쇄상태가 되도록 작동한다. 폐쇄상태에서, 웹 섹션 140의 포획부재 142는 장치 124 내에 고정시킨 카테터 맞춤부의 상단에 접촉해서 누르도록 한다. 포획부재 142는 카테터 맞춤부를 제 위치에 단단히 고정하고, 축방향, 측면방향, 뒤에서 앞쪽으로, 위 아래로 및 회전 방향으로, 카테터의 우연치 않고 바람직하지 않은 움직임을 제한함으로써 다양한 형태와 크기의 카테터 맞춤부를 눌러서(예를 들면, 카테터 맞춤부의 몸통과 날개를 눌러서) 고정하도록 한다. 포획부재는 돌기 155 및/또는 바 157에 대해 카테터 맞춤부를 누를 수 있다. 웹 섹션 140의 말단 145는 이 말단 145가 카테터 맞춤부를 제어해서 카테터 맞춤부의 측면방향, 뒷쪽에서 앞쪽으로, 축방향 및 회전방향으로의 실제적인 움직임을 제한하기 때문에, 상술한 위치지정 부재와 유사한 기능을 발휘한다. 바 157과 융기 155 뿐만 아니라, 포획부재 142와 말단 145를 포함하는 웹 섹션 140은, 단단하거나 스프링 형태이며 상술한 다양한 재료를 이용하여 작제된다. 선택적으로, 위치지정 부재가 없는 기저판은 카테터를 누르고 유지하기 위한 커버 128과 같이 사용할 수 있다.
도 21은 기저판 176과 커버 178을 포함하는 고정장치 170을 도시한다. 장치는 접착성 패드 162에 부착된다. 이 실시태양은 다양한 크기와 형태를 가지는 카테터와 카테터 맞춤부를 고정하기 위해, 앞서 도 16 내지 20에 도시한 실시태양과 같은 방식으로 작동한다. 기저판 176과 커버 178은 힌지가 있든 없든 함께 맞출 수 있다.
도 22 내지 29는 다양한 다른 형태의 카테터를 사용하는 만능 카테터 고정장치 20을 도시한다. 일부 카테터의 경우, 도 22, 24, 27 및 29에 도시한 바와 같이, 카테터 32의 날개 200은 전방과 후방의 위치지정 부재에 의해 세로의 움직임을 근본적으로 제한한다. 다른 카테터의 경우, 도 23, 26, 28에 도시한 바와 같이, 카테터의 날개 200은 좁거나 작아서, 위치지정 부재 사이에 틈이 생긴다. 이는 힘(예를 들면, 카테터 튜브를 누르는 힘)이 주어졌을 때, 카테터가 세로로 이동하도록 한다. 그러나, 커버가 닫히면, 카테터 몸통 202 및/또는 날개는 포획부재에 의해 단단히 고정된다. 이는 전방 또는 후방의 위치지정 부재와 직접적인 물리적 접촉이 없더라도, 카테터의 모든 의도하지 않고 바람직하지 않는 움직임을 제한한다.
도 30은 고정장치에 사용하는 기저판 180의 또 다른 실시태양을 나타낸다. 기저판 180 위의 위치지정 부재 182는 화살표 49가 표시하는 앞에서 뒷쪽 방향으로 정렬한 최소한 하나의 전방벽 183과 한 쌍의 후방벽 184를 포함한다. 일반적으로, 위치지정 부재 182는 세로축과 중심선 Y에 대해 측면으로 대체로 대칭이고, 이들은 다양한 차원의 카테터와 카테터 맞춤부의 실제적인 움직임을 제한하도록 정렬하여 다양한 형태와 크기의 카테터와 카테터 맞춤부를 고정시킨다. 전방벽(front wall) 183은 각진 형태이고 반원형 홈통(semicircular trough) 185는 전방벽 183의 약간 앞쪽에 위치하여서 전방벽과 연결된다. 후방벽(back wall) 184는 포스트(post) 186에 연결된다. 바닥 걸쇠 187과 스냅 힌지 기저판 188은 기저판 180의 측면 X축을 따라, 각각 기저판 180의 반대쪽에 위치한다. 기저판 180은 힌지의 유무에 관계없이, 커버에 살짝 고정시킬 수 있다. 측면벽(side wall) 189는 기저판 180의 주변을 따라 기저판으로 부터 연장되고, 돌기 190은 기저판으로부터 연장되어 전방벽 183과 후방벽 184 사이에 화살표 49의 양쪽에 일직선으로 정렬한다. 기저판 180은 다양한 크기와 형태의 카테터 및/또는 카테터 맞춤부를 누르고 제한하며 다양한 차원으로 실제적인 움직임을 억제하도록 커버와 연결되어 작동할 수 있다.
본 발명의 한가지 실시태양에 따르면, 위치지정 부재 182는 포스트 186에 대해, 세로축 Y와 뒷쪽방향으로 일직선을 이루며 일반적으로 평행한 전방벽 183의 내측 표면의 중간 지점으로부터 연장되는 치수선 JJ 만큼 전방벽 183이 후방벽 184로부터 이격되도록 정렬한다. 전방벽 183은 후방벽 184의 외부 말단에 대해 전방벽 183의 외부쪽 말단으로부터 연장되는 치수선 KK 만큼 후방벽 184로부터 이격될 수 있다. 또한, 제 1 또는 오른쪽 포스트 186은 측면 축 X에 대해 일반적으로 평행한 치수선 LL 만큼 제 2 또는 좌측 포스트 186으로부터 이격될 수 있다. 또한, 반원형 홈통 185는 일반적으로 치수선 LL에 대해 평행인 치수선 MM을 가질 수 있다. 하나의 실시태양에 따르면, 치수선 JJ는 치수선 KK보다 크다. 하나의 실시태양에 따르면, 치수선 LL은 치수선 MM보다 크다. 또 다른 실시태양에 따르면, 치수선 JJ는 길이가 0.33 내지 0.37인치, 바람직하게는 0.34 내지 0.36인치, 보다 바람직하게는 0.35인치이며, 치수선 KK는 길이가 0.31 내지 0.35인치, 바람직하게는 0.32 내지 0.34인치, 보다 바람직하게는 0.33인치이다. 또한, 치수선 LL은 길이가 0.41 내지 0.45인치, 바람직하게는 0.42 내지 0.44인치, 보다 바람직하게는 0.43인치이며, 치수선 MM은 길이가 0.15 내지 0.19인치, 바람직하게는 0.16 내지 0.18인치, 보다 바람직하게는 0.17인치이다.
또 다른 설계에 의하면, 장치는 일반적으로 평면 커버와 기저판을 사용할 수 있고, 위치지정 부재 40 및/또는 돌기 48은 가지지 않는다. 이 설계에 따르면, 커버와 기저판은 카테터를 고정하는 간단한 꺽쇠(clamp) 부재 역할을 한다. 충분한 꺽쇠 힘을 가하면, 커버와 기저판은 벽이나 포스트와 같은 위치지정 부재 없이도 중요한 움직임에 대해 카테터를 제한할 수 있다. 적절한 꺽쇠 힘을 제공하기 위하여, 레버, 캠, 나사와 같은 힘을 증가시키는 부재들을 이 같은 형태의 설계에 사용할 수 있다.
상기 고정장치들은 플라스틱으로 성형하여 만들거나, 환자에 사용하는 것이 적합한 다른 재료를 이용하여서 만들 수도 있다. 상술한 기저판과 커버들은 불규칙한 형태를 포함하여, 도시된 형태 또는 다른 형태로도 제공될 수 있다. 기저판 위에 커버를 정렬하여 체결하도록, 위치지정 부재의 외부쪽 주위의 기저판으로부터 연장되는 외부 벽이 구비된다. 또한, 상술한 고정장치의 다양한 실시태양들은 다양한 방식, 예를 들어 도 2에 도시한 바와 같은 패드, 또는 다른 부착수단을 이용하여 환자에게 부착할 수 있다.
본 발명의 다른 실시태양에 따르면, 카테터 및 유사물을 적소에 고정시키는 고정장치는 두 부분을 가진다. 패드에 부착한 기저판이 하나의 부분을 형성하고, 커버가 다른 부분을 형성한다. 커버는 선택적으로 기저판에 고정될 수 있다. 바람직하게는, 패드는 패드를 환자의 피부에 부착하기 위한 접착성 후방 표면(adhesive back surface)을 포함한다. 패드의 기저판은 카테터 맞춤부 주위로 단단히 고정하기 위한 벽이나 표면과 같은 위치지정 부재를 가진다. 카테터 맞춤부는 위로부터 기저판 내부 또는 위쪽에 위치할 수 있다. 위치지정 부재는, 예를 들어 전방/후방(front/back) 및 좌/우(left/right) 방향으로의, 기저판 또는 패드에 대해 2치원적인 카테터 맞춤부의 어떠한 실제적 움직임도 억제한다. 커버는 카테터 맞춤부 위의 기저판에 부착된다. 기저판과 커버의 하나 또는 두 가지는 기저판 위에 커버를 고정시키는 걸쇄부재를 가진다. 커버는 3차원적 움직임, 즉, 기저판의 수직 위와 외부로의, 카테터 맞춤부의 움직임을 제한한다. 결과적으로, 커버를 카테터 맞춤부 위의 기저판에 부착하면, 카테터 맞춤부와 카테터는 환자의 일정한 부위에 단단히 고정될 수 있다. 카테터는 일시적으로 걸쇄부재를 풀어서 기저판으로부터 느슨하게 하여 제거할 수 있다. 걸쇄부재는 예를 들어 커버의 측면을 조여서 제거될 수 있다. 따라서, 카테터는 환자로부터 빠르고 쉽게 부착 또는 제거될 수 있다. 이러한 장치는 튜브, 케이블, 라인 및 다른 의료장치뿐만 아니라, 예를 들면, PICC 라인, IV 카테터, Foley 카테터, 심장 카테터, J-loop 및 다양한 다른 카테터와 같이 사용할 수 있다.
예를 들어, 도 31은 패드 322에 부착한 기저판 326를 구비한 고정장치 320의 실시태양을 나타낸다. 패드 322는 환자의 팔 또는 다른 위치에 맞출 수 있을 정도로 유연하다. 패드 322의 후방 측면은 바람직하게는 점착성 측 또는 표면 위에 하나 또는 그 이상의 벗겨낼 수 있는 스트립을 포함한다. 특별한 패드 형태와 크기는 필수적인 것은 아니며, 다양한 대체물을 이용할 수 있다. 도 31에 도시한 실시태양에 따르면, 패드 322는 일반적으로 지름이 1 내지 6, 2 내지 5, 3 내지 4인치인 타원 또는 구형이다. 패드는 봉합 구멍(suture hole)을 필요로 하지 않는다.
도 31 내지 34에 도시한 바와 같이, 기저판은 일반적으로 중심 위치가 패드의 상단에 가도록 부착된다. 기저판 326은 카테터 330의 맞춤부 332 주위에 단단히 고정하는 형태와 치수선을 구비한 위치결정 벽 350을 포함한다. 도 32와 33에 도시한 카테터 330에 대하여, 네 개의 위치지정 벽 350을 사용한다. 이 경우에, 카테터 벽 350은 맞춤판(fitting plate)의 굽은 말단 주위에 고정된다. 벽 350은 맞춤판 334의 너비보다 큰 치수선 만큼 뒷쪽에서 정면 방향으로(도 32에 화살표 356로 표시) 이격된다. 마찬가지로, 벽 350은 맞춤판의 길이보다 더 큰 치수선 만큼 측면으로 이격된다.
도 32 내지 34를 참조하면, 외벽 352는 위치지정 벽 350의 외부의 기저판 326으로부터 연장된다. 외벽은 위치지정 벽보다 낮다. 걸쇠 가로대(latching arm) 340은 각 가로대(arm) 340의 상단(top) 또는 머리(head) 342에 위치한다. 기저판 326은 끝이 가늘어지는 경사진 말단 또는 가장자리(rim) 354를 가질 수 있다. 하나 또는 그 이상의 관통 구멍(through hole) 346을 원한다면 기저판 326에 제작시에 구비할 수 있다. 화살표 기호 356가 카테터 330을 장치 320에 어떻게 위치시키는지 표시하기 위하여, 기저판 326 및/또는 커버 328에 구비된다.
도 32와 35에 도시한 바와 같이, 커버 328은 기저판 326 위의 걸쇠 가로대 340와 마찬가지로, 각 가로대 366의 외부 또는 아래쪽 말단 368에 각진 표면 또는 면 370을 구비한 걸쇠 가로대 366을 포함한다. 도 35에 도시한 직사각형 커버 328에서, 가로대 366은 커버의 주축을 따라, 커버의 각 반대편에 위치한다. 웹 섹션 362는 커버 328의 바닥 또는 아랫면의 컬럼 레그 360 사이에 위치한다. 컬럼 레그는 걸쇠 가로대 366 바깥으로 연장된다. 웹 섹션 362의 접촉(contact) 또는 랜드(land) 표면 또는 영역 364는, 커버 328가 기저판 326에 부착되면, 카테터 맞춤부 332의 상단에 살짝 접촉하도록 한다.
사용 시에, 카테터를 위치하게 되면, 바람직하게는 고정부위의 피부를 세척해야 한다. 그러면, 카테터 맞춤부 332는 도 33에 도시한 바와 같이, 기저판 326 내부 또는 위에 위치하게 된다. 랜드(land) 또는 보스(boss) 영역 351은 도 33에 도시한 바와 같이, 위치지정 벽 350 내 기저판 326의 바닥에 위치한다. 원하는 경우, 이러한 영역 351은 기저판 326의 바닥에 카테터 맞춤부 332를 유지하기 위해 사용한다. 커버 328은, 도 31에 도시한 바와 같이, 맞춤부 332 위 기저판 326에 부착된다. 외부벽 352는 도 35에 도시한 바와 같이, 커버 328 위의 내부 가장자리 표면(inner rim surface) 365에 대해 정렬하고 체결한다. 사용시에, 이러한 상호작용은 기저판에 커버를 정렬하도록 하고, 기저판에 커버를 단단히 부착시킨다. 컬럼 레그는 기저판 외부 영역의 평편한 부분에 위치한다.
컬럼 레그 360은 그것들이 기저판 326의 바닥에 닿을 때, 접촉 표면 364가 카테터 맞춤부 332에 위치하도록 구비된다. 레그 360은 접촉 표면 364를 기저판 바닥의 특정 치수선에 유지시킴으로써, 카테터 맞춤부의 분리(crushing) 및 변형(deformation)을 억제한다. 그 결과, 카테터 맞춤부는 커버가 기저판을 누를지라도 분리되지 않는다. 맞춤부 332는 위치지정 벽 사이의 기저판에 수평으로 단단히 고정되고, 기저판 326의 바닥과 커버의 접촉 표면 364 사이의 적소에 수직으로 유지된다.
커버가 기저판 326 위로 이동함에 따라, 기저판 걸쇠 가로대(base latching arm) 340 위의 각진 표면 344는 커버 걸쇠 가로대(cover latching arm) 366 위에 각진 표면 370을 체결한다. 이는 커버가 스스로 정렬하도록 한다. 가로대 340과 366은 다소 유연하고 측면 방향으로의 부하가 걸리면 어느 정도 움직일 수 있다. 그 결과, 커버가 기저판과 체결되도록 움직임에 따라, 기저판 걸쇠 가로대 340은 외부로 살짝 구부러지고, 커버 걸쇠 가로대는 내부로 살짝 구부러진다. 가로대 340과 366의 표면 344와 370은 서로에 대해 미끄러지고 지나가게 된다. 그러면, 가로대 340과 366은 본래의 측면 위치 근처에서 뒤로 구부러져서 커버 328을 기저판 326에 고정시킨다. 벗겨낼 수 있는 스트립은 패드 322의 뒷면으로부터 제거되고, 패드는 예정된 고정부위에 위치하게 된다. 장치 320은 카테터 330 또는 그의 일부에 결합한 카테터 맞춤부 332의 모든 움직임을 근본적으로 제한한다. 절제부위(cut out) 324는 기저판 326이 절제부 또는 카테터 주입구에 더 가까워지도록 패드 322의 전방에 위치하게 된다.
카테터 330은 커버 328의 측면을 서로 누름으로써 제거될 수 있다. 커버 328은 어느 정도 유연성이 있다. 누름(squeezing)은 커버를 굽게 하거나 일어서게 한다. 커버가 구부러지면, 가로대 366은 가로대 366의 말단 368을 기저판 326의 가로대 340의 말단 342로부터 떨어져 있는 커버 328의 가로대 366의 말단 368을 밀 정도로 충분히 안쪽으로 끌어 당긴다.
도 36 내지 38은 카테터 390과 카테터 맞춤부 392의 사용을 위한 고정장치 380의 또 다른 실시태양을 나타낸다. 커버 388은 맞춤부 392의 상단에 맞는 굽은 접촉 표면 364를 가진다. 기저판 386은 맞춤부 392 주위에 맞춰지는 위치지정 벽 350을 가진다.
도 39 내지 42는 다른 형태의 카테터 410과 카테터 맞춤부 412의 사용을 위한 고정장치 400의 또 다른 실시태양을 나타낸다. 도 40에 도시한 바와 같이, 기저판 406 위의 위치지정 벽 350은 분리되어 있다. 도 42에 도시한 바와 같이, 커버 408은 후방벽(rear wall) 414 내에 입구(opening) 416을 포함한다.
도 43 내지 45는 다른 형태의 카테트 440 및 카테터 맞춤부 442의 사용을 위한 고정장치 430의 또 다른 실시태양을 나타낸다. 이 설계에 따르면, 네 개의 위치지정 벽 350이 기저판 436 위에 구비된다. 커버를 좀 더 유연하게 만들기 위하여 커버 444위에 홈(groove) 444이 구비된다. 도 41, 43 및 46에 도시한 바와 같이, 경사로(ramp) 또는 융기(ridge) 420은 기저판 바닥 근처 또는 위치지정 벽 350의 하나 또는 그 이상의 결합 위치에 구비된다. 이러한 특징은 장치 내의 카테터 맞춤부의 방향을 설정하는데 이용된다. 도 46 및 47은 도 43에 도시한 바와 같이, 기저판 436과 유사한 기저판 450을 나타낸다. 기저판 450은 일반적으로 도 43에 도시한 직각 기저판(rectangular base) 436에 반대인 타원 형태이다.
도 36 내지 47에 도시한 장치는 도 31 내지 35에 도시하고 위에서 설명한 장치 320와 같은 방식으로 작동한다. 각 설계의 기저판 및 커버는 플라스틱으로 성형할 수 있다. 위치지정 벽 350은 도면에 도시한 것처럼 분리되거나 연속적일 수 있다. 실제로, 모든 측면에서 카테터 맞춤부 442의 주위에 있는 하나의 연속한 위치지정 벽이 사용될 수 있다. 선택적으로, 둘, 셋 또는 그 이상의 맞춤부 측면 주위에 있는 다수의 짧은 이격된 벽이 사용될 수 있다. 벽 분절(wall segment)은 구형, 정사각형, 육각형뿐만 아니라, 도 45 내지 47에 도시한 바와 같이, 일반적으로 사각을 포함한 다양한 형태일 수 있다. 벽 350과 같은 위치결정(positioning) 또는 위치지정(locating) 부재는 선택적으로 커버에 구비될 수 있다. 움직일 수 있고 적합한 위치지정 부재 및 벽 분절은 선택적으로 기저판 위에 구비될 수 있다. 이러한 것들은 사용되면, 하나의 방향 또는 꾸준히 상승하는(ratchet) 특성을 가져서, 카테터 맞춤부의 측면에 접촉하도록 내부로만 이동할 수 있다. 움직일 수 있는 위치지정 부재는 하나 이상의 특정 형태의 카테터를 구비한 하나의 장치를 사용할 수 있게 한다.
도면에서, 동일한 구성요소의 부호는 각각의 도면에서 같은 구성요소를 나타낸다.
도 1은 본 발명의 고정장치에 대한 상세 사시도이다.
도 2는 개방위치로 올려진 커버와 접착 패드에 부착된 기저판을 구비한, 도 1에 도시한 장치의 평면 및 정면 사시도이다.
도 3은 기저판의 윗 표면 및 도 1 내지 2에 도시한 고정장치의 위치결정 부재의 평면도이다.
도 4는 도 1 내지 3에 도시한 기저판의 평면 및 정면 사시도이다.
도 5는 도 4에 도시한 기저판의 바닥 표면을 보여주는 저면 사시도이다.
도 6은 도 1 내지 2 및 도 5에 도시한 커버의 아랫면에 대한 평면도이다.
도 7은 도 1 내지 2 및 도 5에 도시한 커버의 아랫면에 대한 평면 및 배면 사시도이다.
도 8은 폐쇄상태에서의 도 1 내지 2 및 도 5에 도시한 고정장치의 측면 사시도의 단면이다.
도 9는 폐쇄상태에서의 도 1 내지 2 및 도 5에 도시한 장치의 평면 및 정면 사시도이다.
도 10은 개방 위치에서 올려진 커버를 구비한 고정장치의 또 다른 실시태양의 평면 및 정면 사시도이다.
도 11은 도 10에 도시한 고정장치의 기저판에 대한 평면 사시도이다.
도 12는 도 10에 도시한 고정장치의 커버의 아랫면에 대한 평면도이다.
도 13은 도 10에 도시한 고정장치의 커버의 아랫면에 대한 평면 및 배면 사시도이다.
도 14는 다양한 크기와 모양의 카테터 맞춤부로 구성한 카테터 맞춤부를 구비한, 폐쇄상태에서의 도 10에 도시한 고정장치의 평면도이다.
도 15는 실시태양 카테터 맞춤부를 구비한 폐쇄상태의 도 10에 도시한 고정장치의 평면 및 정면 사시도이다.
도 16은 고정장치의 또 다른 실시태양의 커버에 대한 평면 사시도이다.
도 17은 도 16에 도시한 커버의 아랫면에 대한 사시도이다.
도 18은 도 16에 도시한 커버의 측면도이다.
도 19는 도 16-18에 도시한 커버에 대한 부착물을 위한 기저판의 사시도이다.
도 20은 고정장치를 구성하기 위해 함께 고정된 도 16 내지 19에 도시한 커버와 기저판의 평면 및 정면 사시도이다.
도 21은 패드에 부착한 고정장치의 평면 및 정면 사시도이다.
도 22 내지 29는 도 1 내지 2 및 도 10에 도시한 기저판 위와 고정장치의 위치지정 부재 내에 위치하는 다양한 카테터 맞춤부의 평면도이다.
도 30은 본 발명의 고정장치에 사용하는 또 다른 기저판의 평면도이다.
도 31은 고정장치의 또 다른 실시태양의 평면 및 정면 사시도이다. 도 31에 도시한 패드는 상술한 다양한 고정장치의 각각에 대해 사용한다. 그러나, 다른 구성요소의 좀 더 나은 설명을 도모하기 위해 도 31에 도시한 패드는 이하의 도면에서 삭제한다.
도 32는 도 31에 도시한 장치의 상세한 사시도이다.
도 33은 커버를 제거한 도 31에 도시한 장치의 평면 사시도이다.
도 34는 도 32 및 도 33에 도시한 기저판의 평면도이다.
도 35는 도 31과 도 32에 도시한 덮개의 아랫면에 대한 사시도이다.
도 36은 또 다른 형태의 카테터를 구비한 유용한 다른 고정장치의 상세한 평면 및 정면 사시도이다.
도 37은 도 36에 도시한 장치의 정면도이다.
도 38은 도 36과 도 37에 도시한 장치의 정면 및 저면 사시도이다.
도 39는 또 다른 형태의 카테터를 구비한 유용한 다른 고정장치의 평면 및 측면 상세 사시도이다.
도 40은 도 39에 도시한 장치의 평면 및 정면도이다.
도 41은 도 39 및 도 40에 도시한 기저판의 윗면의 사시도이다.
도 42는 도 39 및 도 40에 도시한 커버의 아랫면의 사시도이다.
도 43은 또 다른 형태의 카테터를 구비한 유용한 다른 고정장치의 상세한 평면 및 측면 사시도이다.
도 44는 도 43에 도시한 기저판의 저면도이다.
도 45는 도 43에 도시한 기저판을 이용한 커버의 아랫면의 사시도이다.
도 46은 일반적으로 타원형인 도 43에 도시한 기저판과 유사한 또 다른 기저판의 사시도이다.
도 47은 도 46에 도시한 기저판의 측면도이다.
이상 신규한 장치 및 방법을 기술하였다. 물론, 본 발명의 사상 및 범주로 부터 벗어나지 않고도 다양한 변화 및 변형이 가능할 것이다. 따라서, 본 발명은 하기 특허청구범위 및 그의 균등물에 제한되어서는 아니될 것이다.

Claims (36)

  1. (ⅰ) 카테터 맞춤부(catheter fitting)를 위치시키기 위하여 정렬된 하나 또는 그 이상의 위치지정 부재(locating element)를 가지는 기저판(base);
    (ⅱ) 상기 기저판 위에 카테터 맞춤부를 누르기 위한 하나 또는 그 이상의 포획부재(capture element)를 가지며, 힌지에 의하여 상기 기저판에 연결되는 커버(cover); 및,
    (ⅲ) 적어도 하나의 기저판 또는 커버 위에 구비된 하나 또는 그 이상의 걸쇠부재(latching element)를 포함하는, 환자의 카테터 고정장치.
  2. 제 1항에 있어서,
    상기 위치지정 부재는, 전방벽으로부터 후방벽까지 뒷쪽방향으로 일직선을 이루며 상기 기저판의 길이방향 축에 평행인 치수선 AA 및, 전방벽으로부터 뒷쪽방향으로 일직선을 이루며 후방벽에 수직인 치수선 BB 만큼, 앞에서 뒷쪽방향으로 적어도 하나의 후방벽으로부터 이격되는 적어도 하나의 전방벽을 포함하며, 상기 치수선 AA는 치수선 BB보다 짧은 것을 특징으로 하는
    환자의 카테터 고정장치.
  3. 제 2항에 있어서,
    상기 치수선 AA는 길이가 약 0.35 내지 0.37인치이고, 상기 치수선 BB는 길이가 약 0.38 내지 0.40인치인 것을 특징으로 하는
    환자의 카테터 고정장치.
  4. 제 1항에 있어서,
    상기 위치지정 부재는 적어도 하나의 후방벽으로 부터 이격된 적어도 하나의 전방벽을 포함하는 것을 특징으로 하는
    환자의 카테터 고정장치.
  5. 제 1항에 있어서,
    상기 위치지정 부재는 하기 치수선 DD보다 더 긴 치수선 CC로 부터 이격된 한쌍의 후방벽, 및 치수선 DD로 부터 이격된 한쌍의 굴곡편(elbow piece)을 가지는 전방벽을 포함하는 것을 특징으로 하는
    환자의 카테터 고정장치.
  6. 제 5항에 있어서,
    상기 치수선 CC는 길이가 약 0.36 내지 0.38인치이고, 상기 치수선 BB는 길이가 약 0.29 내지 0.31인치인 것을 특징으로 하는
    환자의 카테터 고정장치.
  7. 제 5항에 있어서,
    상기 치수선 CC는 치수선 DD의 130 내지 170%인 것을 특징으로 하는
    환자의 카테터 고정장치.
  8. 제 1항에 있어서,
    상기 위치지정 부재는 직사각형의 벽(rectangular wall) 또는 둥근 맞춤못(round peg)인 것을 특징으로 하는
    환자의 카테터 고정장치.
  9. 제 1항에 있어서,
    상기 기저판은 하나 또는 그 이상의 유연성있는 조임 가로대(squeezing arm) 및 각각의 유연성있는 조임 가로대로부터 위쪽으로 연장되는 걸쇠부재(latching element)를 가지는 것을 특징으로 하는
    환자의 카테터 고정장치.
  10. 제 1항에 있어서,
    상기 포획부재는 상기 기저판에 카테터 맞춤부를 누르기 위한 포획부재의 표면으로부터 위로 연장된 하나 또는 그 이상의 돌기(spike)를 가지는 상기 커버의 아랫면을 따라 위치하는 것을 특징으로 하는
    환자의 카테터 고정장치.
  11. 제 10항에 있어서,
    상기 기저판은 상기 위치지정 부재의 사이에 상기 기저판으로부터 위쪽으로 연장되는 하나 또는 그 이상의 돌기를 추가로 포함하는 것을 특징으로 하는
    환자의 카테터 고정장치.
  12. 제 10항에 있어서,
    상기 포획부재는 상기 커버의 아랫면을 따라 길이방향의 축에 대하여 약 1 내지 45°의 각도로 위치하는 것을 특징으로 하는
    환자의 카테터 고정장치.
  13. 제 1항에 있어서,
    상기 포획부재는 판 스프링(leaf spring)인 것을 특징으로 하는
    환자의 카테터 고정장치.
  14. 제 1항에 있어서,
    상기 포획부재는 폼 스프링(foam spring)인 것을 특징으로 하는
    환자의 카테터 고정장치.
  15. (ⅰ) 카테터 맞춤부를 위치시키기 위한, 적어도 하나의 위치지정 전방벽과 두개의 위치지정 후방벽(상기 전방벽의 가장 뒷쪽 말단은 전방벽의 가장 뒷쪽 말단으로부터 후방벽까지 뒷쪽방향으로 일직선을 이루는 상기 기저판의 길이방향 축에 평행인 치수선 AA 및, 전방벽의 가장 뒷쪽 말단으로부터 뒷쪽방향으로 일직선을 이루며 후방벽에 수직인 치수선 BB 만큼, 상기 전방벽의 가장 뒷쪽 말단이 앞에서 뒷쪽방향으로 후방벽으로부터 이격되며, 상기 치수선 AA는 치수선 BB보다 짧다), 및 상기 기저판으로 부터 위쪽으로 연장되는 하나 또는 그 이상의 돌기를 구비한, 형상 기저판(contoured base);
    (ⅱ) 상기 기저판과 힌지에 의하여 연결되고, 카테터 맞춤부를 포획부재의 돌기와 상기 기저판의 돌기사이에서 누르기 위하여, 포획부재의 표면으로부터 위쪽으로 연장되는 하나 또는 그 이상의 돌기가 구비되며, 그의 아랫면을 따라 하나 또는 그 이상의 포획부재가 위치하는 커버(cover); 및,
    (ⅲ) 유연성있는 조임 가로대로부터 위쪽으로 연장되고, 상기 커버에 위치한 걸쇠공(latch hole)에 맞물릴수 있는 걸쇠부재를 가지고, 상기 기저판 위에 구비되는 하나 또는 그 이상의 유연성있는 조임 가로대(squeezing arm)를 포함하는, 환자의 카테터 고정장치.
  16. 제 15항에 있어서,
    포획부재로부터 연장되는 돌기는, 상기 장치가 폐쇄상태일때, 상기 기저판으로부터 위쪽으로 연장되는 돌기로부터 미세하게 어긋나는(slightly offset) 것을 특징으로 하는
    환자의 카테터 고정장치.
  17. 제 15항에 있어서,
    상기 위치지정 부재는 치수선 CC 만큼 이격된 한쌍의 후방벽, 및 치수선 DD 만큼 이격된 한쌍의 굴곡편(elbow piece)을 가지는 전방벽을 포함하며, 상기 치수 선 CC는 치수선 DD보다 더 긴 것을 특징으로 하는
    환자의 카테터 고정장치.
  18. (ⅰ) 카테터 맞춤부를 위치시키기 위한 두쌍 또는 그 이상의 위치지정 맞춤못(locating peg)를 가지고, 위치지정 맞춤못의 앞쪽 한쌍 및 뒷쪽 한쌍은 앞에서 뒷쪽방향으로 이격되며, 위치지정 맞춤못의 앞쪽 한쌍은, 위치지정 맞춤못의 뒷쪽 한쌍을 이격시키는 치수선 CC보다 짧은 치수선 DD 만큼 이격되는, 형상 기저판(contoured base);
    (ⅱ) 기저판 위의 카테터 맞춤부와, 상기 기저판 위의 전방 한쌍 및 후방 한쌍의 위치지정 맞춤못과 유사한 구조로 정렬된 두쌍 또는 그 이상의 위치지정 맞춤못을 누르기 위하여, 하나 또는 그 이상의 포획부재는 포획부재의 표면으로부터 위쪽으로 연장되는 하나 또는 그 이상의 돌기를 가지는 하기 커버의 아랫면을 따라 위치하는, 힌지에 의하여 상기 기저판에 연결된 커버(cover); 및,
    (ⅲ) 하기 유연성있는 조임 가로대로부터 위쪽으로 연장되고 상기 커버에 위치하는 걸쇠공에 체결되는 걸쇠부재를 가지는, 상기 기저판 위에 구비된 하나 또는 그 이상의 유연성있는 조임 가로대(squeezing arm)를 포함하는, 환자의 카테터 고정장치.
  19. 제 18항에 있어서,
    커버 위의 위치지정 맞춤못은 커버의 아랫면을 가로질러서 길이방향의 축에 대하여 약 1 내지 45°의 각도에 위치하는 포획부재에 연결되고, 기저판 위의 위치지정 맞춤못은 기저판을 가로질러서 길이방향의 축에 대하여 약 1 내지 45°의 각도에 위치하는 포획부재에 연결되는 것을 특징으로 하는
    환자의 카테터 고정장치.
  20. 제 19항에 있어서,
    하나 또는 그 이상의 돌기가 포획부재로부터 위쪽으로 연장되는 것을 특징으로 하는
    환자의 카테터 고정장치.
  21. 제 18항에 있어서,
    하나 또는 그 이상의 돌기가 기저판으로부터 위쪽으로 연장되는 것을 특징으로 하는
    환자의 카테터 고정장치.
  22. 제 18항에 있어서,
    포획부재는 스프링으로 형성된 것을 특징으로 하는
    환자의 카테터 고정장치.
  23. 제 1항에 있어서,
    접착패드(adhesive pad)가 상기 기저판의 아랫면에 부착된 것을 특징으로 하는
    환자의 카테터 고정장치.
  24. (ⅰ) 기저판(base);
    (ⅱ) 상기 기저판과 힌지에 의하여 연결되고, 카테터를 상기 기저판과 하기 커버사이에 고정시키기 위하여 상기 기저판 위에 카테터 맞춤부를 누르기 위한, 포획부재의 표면으로부터 위쪽으로 연장되는 하나 또는 그 이상의 돌기가 구비되며, 그의 아랫면을 따라 하나 또는 그 이상의 포획부재가 위치하는 커버(cover); 및,
    (ⅲ) 적어도 하나의 기저판 또는 커버 위에 구비된 하나 또는 그 이상의 걸쇠부재(latching element)를 포함하는, 환자의 카테터 고정장치.
  25. (ⅰ) 환자에게 기저판을 부착시키는 단계;
    (ⅱ) 상기 기저판 위에 카테터를 위치시키는 단계; 및,
    (ⅲ) 대체로 움직임없이 지정된 위치에 상기 카테터를 고정하기 위하여 충분한 힘으로 상기 기저판에 부착된 커버의 아랫면 표면과 상기 기저판의 상단 표면 사이에 상기 카테터를 눌러 넣는 단계를 포함하는, 환자에게 카테터를 고정시키는 방법.
  26. (ⅰ) 카테터를 위치시키기 위한 수단;
    (ⅱ) 카테터를 위치시키기 위한 상기 수단에 연결된 카테터를 누르기 위한 수단;
    (ⅲ) 카테터를 위치시키기 위한 상기 수단에 카테터를 누르기 위한 상기 수단을 탈착가능하게 결합시키기 위한 수단; 및,
    (ⅳ) 카테터를 위치시키기 위한 상기 수단에 연결된 환자에게 부착시키기 위한 수단을 포함하는, 만능 카테터 고정장치.
  27. (ⅰ) 패드(pad);
    (ⅱ) 상기 패드의 제 2면에 구비된 접착제(adhesive);
    (ⅲ) 상기 패드의 제 1면에 구비되고, 카테터 맞춤부를 위치시키기 위한 하 나 또는 그 이상의 위치지정 부재를 갖는 기저판(base);
    (ⅳ) 상기 기저판 위에 결착되고, 상기 기저판 위의 카테터 맞춤부에 접촉하기 위한 하나 또는 그 이상의 접촉면을 가지는 커버(cover); 및,
    (ⅴ) 적어도 하나의 기저판 및 커버 위에 구비된 하나 또는 그 이상의 걸쇠부재(latching element)를 포함하는, 환자에게 카테터를 고정시키기 위한 장치.
  28. 제 27항에 있어서,
    상기 위치지정 부재는 카테터 맞춤부를 감싸도록 맞춰진 적어도 4개의 위치지정 벽(positioning wall)을 포함하고, 상기 위치지정 벽은 카테터 맞춤부의 너비보다 큰 수치만큼 앞에서 뒷쪽 방향으로 이격되어 있으며, 카테터 맞춤부의 길이보다 긴 수치만큼 옆으로 이격되어 있는 것을 특징으로 하는,
    환자의 카테터 고정장치.
  29. 제 28항에 있어서,
    접촉면이 커버의 아랫면으로부터 연장되는 컬럼 레그(column leg) 사이로 뻗어나가며, 기저판의 평편한 외측 영역에 접촉하여, 접촉면을 기저판 위의 특정 수치로 유지하고 카테터 맞춤부의 상단면에 접촉하도록, 접촉면이 상기 기저판 위의 카테터 맞춤부의 상단면에 접촉하는 것을 특징으로 하는
    환자의 카테터 고정장치.
  30. 제 27항에 있어서,
    상기 기저판의 바닥에 카테터 맞춤부를 고정시키며, 위치지정 부재 내에서 기저판에 구비되는 랜드영역(land area)을 추가로 포함하는 것을 특징으로 하는
    환자의 카테터 고정장치.
  31. 제 27항에 있어서,
    기저판 위에 커버를 정렬하도록 커버의 내측면과 정렬되어 맞물리며, 기저판으로부터 위쪽방향으로 확장되고, 위치지정 부재를 감싸는 외측벽을 추가로 포함하는 것을 특징으로 하는
    환자의 카테터 고정장치.
  32. 제 27항에 있어서,
    상기 기저판 및 커버는, 상기 커버가 상기 기저판과 자물쇠 맞춤(locking engagement)이 되도록 이동함에 따라, 상대방에 대하여 유연성있게 체결되는 적어도 하나의 걸쇠부재를 가지는 것을 특징으로 하는
    환자의 카테터 고정장치.
  33. 제 27항에 있어서,
    상기 커버는 상기 커버에 유연성을 제공하기 위하여, 커버의 길이방향의 축을 따라 형성되는 하나 또는 그 이상의 홈(groove)을 포함하는 것을 특징으로 하는
    환자의 카테터 고정장치.
  34. 제 27항에 있어서,
    상기 위치지정 부재는 모든 측면에서 카테터 맞춤부를 둘러싸는 하나의 연속적인 위치지정 벽(positioning wall)을 포함하는 것을 특징으로 하는
    환자의 카테터 고정장치.
  35. 제 27항에 있어서,
    상기 위치지정 부재는 둘 또는 그 이상의 카테터 맞춤부의 측면을 둘러싸는 다수의 짧은 위치지정 벽 구획(positioning wall segment)을 포함하는 것을 특징으로 하는
    환자의 카테터 고정장치.
  36. 제 27항에 있어서,
    상기 위치지정 부재는 다양한 형태의 카테터 맞춤부의 측면에 접촉하는 이동가능한 위치지정 벽을 포함하는 것을 특징으로 하는
    환자의 카테터 고정장치.
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