KR20090005371A - 폐경후 성욕 장애의 치료를 위한 플리반세린의 용도 - Google Patents
폐경후 성욕 장애의 치료를 위한 플리반세린의 용도 Download PDFInfo
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Abstract
본 발명은 폐경후 성욕 장애의 치료를 위한 약제의 제조를 위한 플리반세린의 용도에 관한 것이다.
플리반세린, 폐경후 성욕 장애, 폐경후 성욕 감퇴 장애
Description
본 발명은 폐경후 성욕 장애의 치료를 위한 약제의 제조를 위한 플리반세린(flibanserin)의 용도에 관한 것이다.
화합물 1-[2-(4-(3-트리플루오로메틸-페닐)피페라진-1-일)에틸]-2,3-디하이드로-1H-벤즈이미다졸-2-온 (플리반세린)은 이의 염산염의 형태로 유럽 특허원 제EP-A-526434호에 기재되어 있으며 다음의 화학 구조를 갖는다:
플리반세린은 5-HT1A 및 5-HT2-수용체에 대한 친화성을 나타낸다. 그러므로, 다양한 질병, 예를 들면, 우울증, 정신분열증 및 불안증의 치료를 위한 유망한 치료제이다.
일반적 용어 "성적 장애"에는 성욕 장애, 성적 흥분장애, 극치감 장애, 성통증 장애, 일반적인 의학적 상태로 인한 성기능장애, 물질 유도성 성기능장애 및 달리 특정되지 않는 성기능장애가 포함된다[참조: Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, 4th edition, Text Revision. Washington DC, American Psychiatric Association, 2000].
본 발명은 폐경후 여성의 성욕 장애의 치료를 위한 약제의 제조를 위한, 임의로 유리 염기 형태, 약리학적으로 허용되는 산 부가염 형태의 플리반세린 및/또는 임의로 상기 형태들의 수화물 및/또는 용매화물 형태인 플리반세린의 용도에 관한 것이다.
본 발명에서, "폐경후 성욕 감퇴 장애의 치료" 등의 용어는 폐경후 여성의 성욕 감퇴 장애의 치료" 등을 의미한다.
플리반세린의 유익한 효과는, 성욕 장애가 평생 존재하는지 또는 후천적인 것인지, "일반화 유형"인지 또는 "상황적 유형"인지에 관계없이, 그리고 병인학적 기원 (기질성(물리적 및 약물 유도성 둘 모두), 심인성(심리적 요인으로 인한), 기질성(물리적 및 약물 유도성 둘 모두)과 심인성(심리적 요인으로 인한)의 조합 또는 원인 불명)과 무관하게 관찰될 수 있다. "평생"이라는 용어는 본 발명의 이러한 성욕 장애가 성기능의 시작 이래로 존재해온 것을 말한다. "후천적"이라는 용어는 본 발명의 이러한 성욕 장애가 정상적인 성기능 시기 이후에만 발생한 것을 말한다. "일반화 유형"은 본 발명의 이러한 성욕 장애가 특정 유형의 자극, 상황 또는 배우자에 제한되지 않는 것을 말한다. "상황적 유형"은 특정 유형의 자극, 상황 또는 배우자에 제한되는 본 발명의 이러한 성욕 장애에 적용된다. "심리적 요인"으로 인한 아형은 심리적 요인이 성욕 장애의 시작, 중증도, 악화 또는 유지에서 주요한 역할을 하는 것으로 판단되고, 일반적인 의학적 상태 및 물질이 성적 장애의 병인과 관련되지 않을 때에 적용된다. 마지막으로, "복합된 요인"으로 인한 아형은 1) 심리적 요인이 성적 장애의 시작, 중증도, 악화 또는 유지에서 역할을 하는 것으로 판단되고, 2) 일반적인 의학적 상태 또는 물질 사용이 또한 성적 장애에 기여하기는 하지만, 충분한 원인이 되지 않을 때에 적용된다[참조: Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, 4th edition, Text Revision. Washington DC, American Psychiatric Association, 2000].
그러므로, 예를 들면, "평생 폐경후 성욕 감퇴 장애"라는 용어는 성기능의 시작 이래로 존재해온 폐경후 여성에서의 성욕 감퇴 장애를 말하고, "후천적 폐경후 성욕 감퇴 장애"라는 용어는 정상적인 성기능 시기 이후에 발생한 폐경후 여성에서의 성욕 감퇴 장애를 말한다. "평생 폐경후"라는 말에는 분명한 모순이 있는 것으로 보일 수 있지만, 이는 장애가 폐경 후에 진단되어 성기능의 시작 이래로 사실상 존재한 것으로 밝혀진 장애로서 이해되어야 한다.
따라서, 바람직한 양태에서, 본 발명은 평생 폐경후 성욕 감퇴 장애, 평생 폐경후 성혐오장애, 평생 폐경후 성욕 상실, 평생 폐경후 성욕 결핍, 평생 폐경후 성욕 감소, 평생 폐경후 성욕 억압, 평생 폐경후 리비도(libido) 상실, 평생 폐경후 리비도 장애 및 평생 폐경후 불감증으로 이루어진 그룹으로부터 선택되는 장애의 치료를 위한 약제의 제조를 위한, 임의로 유리 염기 형태, 약리학적으로 허용되는 산 부가염 형태의 플리반세린 및/또는 임의로 상기 형태들의 수화물 및/또는 용매화물 형태인 플리반세린의 용도에 관한 것이다.
본 발명에 있어서 특히 바람직한 것은 평생 폐경후 성욕 감퇴 장애, 평생 폐경후 성혐오장애, 평생 폐경후 성욕 상실, 평생 폐경후 성욕 결핍, 평생 폐경후 성욕 감소 및 평생 폐경후 성욕 억압으로 이루어진 그룹으로부터 선택되는 장애의 치료를 위한 약제의 제조를 위한, 임의로 유리 염기 형태, 약리학적으로 허용되는 산 부가염 형태의 플리반세린 및/또는 임의로 상기 형태들의 수화물 및/또는 용매화물 형태인 플리반세린의 용도이다.
특히 바람직한 양태에서, 본 발명은 평생 폐경후 성욕 감퇴 장애, 평생 폐경후 성욕 상실 및 평생 폐경후 성욕 감소로 이루어진 그룹으로부터 선택되는 장애의 치료를 위한 약제의 제조를 위한, 임의로 유리 염기 형태, 약리학적으로 허용되는 산 부가염 형태의 플리반세린 및/또는 임의로 상기 형태들의 수화물 및/또는 용매화물 형태인 플리반세린의 용도에 관한 것이다.
추가의 바람직한 양태에서, 본 발명은 후천적 폐경후 성욕 감퇴 장애, 후천적 폐경후 성혐오장애, 후천적 폐경후 성욕 상실, 후천적 폐경후 성욕 결핍, 후천적 폐경후 성욕 감소, 후천적 폐경후 성욕 억압, 후천적 폐경후 리비도 상실, 후천적 폐경후 리비도 장애 및 후천적 폐경후 불감증으로 이루어진 그룹으로부터 선택되는 장애의 치료를 위한 약제의 제조를 위한, 임의로 유리 염기 형태, 약리학적으로 허용되는 산 부가염 형태의 플리반세린 및/또는 임의로 상기 형태들의 수화물 및/또는 용매화물 형태인 플리반세린의 용도에 관한 것이다.
본 발명에 있어서 보다 바람직한 것은 후천적 폐경후 성욕 감퇴 장애, 후천적 폐경후 성혐오장애, 후천적 폐경후 성욕 상실, 후천적 폐경후 성욕 결핍, 후천적 폐경후 성욕 감소 및 후천적 폐경후 성욕 억압으로 이루어진 그룹으로부터 선택되는 장애의 치료를 위한 약제의 제조를 위한, 임의로 유리 염기 형태, 약리학적으로 허용되는 산 부가염 형태의 플리반세린 및/또는 임의로 상기 형태들의 수화물 및/또는 용매화물 형태인 플리반세린의 용도이다.
특히 바람직한 양태에서, 본 발명은 후천적 폐경후 성욕 감퇴 장애, 후천적 폐경후 성욕 상실 및 후천적 폐경후 성욕 감소로 이루어진 그룹으로부터 선택되는 장애의 치료를 위한 약제의 제조를 위한, 임의로 유리 염기 형태, 약리학적으로 허용되는 산 부가염 형태의 플리반세린 및/또는 임의로 상기 형태들의 수화물 및/또는 용매화물 형태인 플리반세린의 용도에 관한 것이다.
또한, 본 발명은 앞서 언급한 상태 중 어느 하나의 일반화 또는 상황적 아형 및/또는 심리적 요인 또는 복합된 요인으로 인한 이러한 아형에 관한 것이다.
플리반세린은 임의로 유리 염기 형태, 이의 약제학적으로 허용되는 산 부가염 형태 및/또는 임의로 상기 형태들의 수화물 및/또는 용매화물 형태로 사용될 수 있다. 적당한 산 부가염에는, 예를 들면, 석신산, 브롬화수소산, 아세트산, 푸마르산, 말레산, 메탄설폰산, 락트산, 인산, 염산, 황산, 타르타르산 및 시트르산으로부터 선택된 산의 부가염이 포함된다. 상기한 산 부가염의 혼합물도 사용될 수 있다. 상기한 산 부가염 중에서, 염산염 및 브롬화수소산염, 특히 염산염이 바람직하다. 플리반세린이 유리 염기 형태로 사용되는 경우, 국제공개공보 제WO 03/014079호에 기재된 플리반세린 다형체(polymorph) A의 형태로 사용되는 것이 바람직하다.
임의로 유리 염기 형태, 약리학적으로 허용되는 산 부가염 형태 및/또는 임의로 상기 형태들의 수화물 및/또는 용매화물 형태로 사용되는 플리반세린은 고체, 액체 또는 스프레이 형태로 통상적인 약제학적 제제 속에 혼입될 수 있다. 조성물은, 예를 들면, 경구, 직장, 비경구 투여 또는 비강 흡입에 적당한 형태로 제공될 수 있다: 바람직한 형태에는, 예를 들면, 캡슐제, 정제, 피복정제, 앰풀제, 좌제 및 비강 스프레이제가 포함된다.
활성 성분은 예를 들면, 탈크, 아라비아검, 락토스, 젤라틴, 마그네슘 스테아레이트, 옥수수 전분, 수성 또는 비수성 비히클, 폴리비닐 피롤리돈, 지방산의 반합성 글리세라이드, 벤잘코늄 클로라이드, 인산나트륨, EDTA, 폴리소르베이트 80과 같은 약제학적 조성물에서 통상적으로 사용되는 부형제 또는 담체에 혼입될 수 있다. 조성물은 유리하게는 각각의 투여 단위가 활성 성분의 단일 용량을 공급하도록 변형된 투여 단위로 제형화한다. 1일당 적용될 수 있는 용량 범위는 0.1 내지 400mg, 바람직하게는 1.0 내지 300mg, 보다 바람직하게는 2 내지 200mg이다. 각각의 투여 단위는 통상적으로 0.01mg 내지 100mg, 바람직하게는 0.1mg 내지 50mg을 함유할 수 있다.
투여형은 환자에게 1일 1회, 2회, 3회 또는 4회 투여된다. 본 발명의 화합물을 일정 기간에 걸쳐 연속적으로 1일 3회 이하, 보다 바람직하게는 1일 1회 또는 2회 투여하는 것이 바람직하다.
바람직하게는, 용량은 환자에게 일정 기간에 걸쳐 연속적으로 오전 및 오후에, 보다 바람직하게는 오전에 1회 (25 또는 50mg의 플리반세린) 및 오후에 1회 (25 또는 50mg의 플리반세린), 가장 바람직하게는 오후에만 1회 (50 또는 100mg의 플리반세린) 투여된다. 단기간 동안 내약성을 개선시키기 위하여 표적 용량의 절반을 투여할 수 있다.
그 결과, 진정과 같은 부작용이 덜 현저하다.
적당한 정제는, 예를 들면, 활성 물질(들)을, 공지된 부형제, 예를 들면, 탄산칼슘, 인산칼슘 또는 락토스와 같은 불활성 희석제, 옥수수 전분 또는 알긴산과 같은 붕해제, 전분 또는 젤라틴과 같은 결합제, 마그네슘 스테아레이트 또는 탈크와 같은 윤활제 및/또는 카복시메틸 셀룰로스, 셀룰로스 아세테이트 프탈레이트 또는 폴리비닐 아세테이트와 같은 방출 지연제와 혼합하여 수득할 수 있다. 정제는 다수의 층을 포함할 수도 있다.
피복정제는 정제 피복에 일반적으로 사용되는 물질, 예를 들면, 콜리돈 또는 셸락, 아라비아 검, 탈크, 이산화티타늄 또는 당을 사용하여 정제와 유사하게 제조된 코어(core)를 피복함으로써 제조할 수 있다. 지연 방출을 달성하거나 부적합성을 방지하기 위하여, 코어는 다수의 층으로 이루어질 수도 있다. 유사하게, 정제 피복은 아마도 정제에 대해서 앞서 언급된 부형제를 사용하여, 지연 방출을 달성하기 위한 다수의 층으로 이루어질 수 있다.
본 발명에 따른 활성 물질 또는 이의 병용물을 함유하는 시럽제 또는 엘릭서제(elixir)는 사카린, 시클라메이트, 글리세롤 또는 당 및 풍미 증강제, 예를 들면, 바닐린 또는 오렌지 추출물과 같은 풍미제를 추가로 함유할 수 있다. 이들은 또한 현탁 보조제 또는 증점제, 예를 들면 나트륨 카복시메틸 셀룰로스, 습윤제, 예를 들면, 지방 알코올과 에틸렌 옥사이드와의 축합 생성물, 또는 p-하이드록시벤조에이트와 같은 보존제를 함유할 수 있다.
주사용 용액은 통상적인 방법으로, 예를 들면, p-하이드록시벤조에이트와 같은 보존제, 또는 에틸렌디아민 테트라아세트산의 알칼리 금속염과 같은 안정화제를 첨가하고, 주사 바이알 또는 앰풀로 옮김으로써 제조한다.
하나 이상의 활성 물질 또는 활성 물질의 병용물을 함유하는 캡슐제는, 예를 들면, 활성 물질을 락토스 또는 소르비톨과 같은 불활성 담체와 혼합시키고 이들을 젤라틴 캡슐 속에 포장함으로써 제조할 수 있다.
적당한 좌제는 이러한 목적을 위하여 제공된 담체, 예를 들면, 중성 지방 또는 폴리에틸렌글리콜 또는 이의 유도체와 혼합하여 제조할 수 있다.
다음의 실시예는 본 발명의 범위를 제한하지 않으면서 본 발명을 예시한다:
약제학적 제형의
실시예
A) 정제 정제당
플리반세린 100 mg
락토스 240 mg
옥수수 전분 340 mg
폴리비닐피롤리돈 45 mg
마그네슘 스테아레이트 15 mg
740 mg
미분된 활성 물질, 락토스 및 약간의 옥수수 전분을 함께 혼합한다. 혼합물을 스크리닝하고 나서, 수중의 폴리비닐피롤리돈의 용액으로 습윤시키고, 혼련(kneading)하여, 습식-과립화하고 건조시킨다. 과립, 잔여 옥수수 전분 및 마그네슘 스테아레이트를 스크리닝하고 함께 혼합한다. 혼합물을 압착하여 적당한 형태와 크기의 정제를 제조한다.
B) 정제 정제당
플리반세린 80 mg
옥수수 전분 190 mg
락토스 55 mg
미정질 셀룰로스 35 mg
폴리비닐피롤리돈 15 mg
나트륨-카복시메틸 전분 23 mg
마그네슘 스테아레이트 2 mg
400 mg
미분된 활성 물질, 약간의 옥수수 전분, 락토스, 미정질 셀룰로스 및 폴리비닐피롤리돈을 함께 혼합한다. 혼합물을 스크리닝하고, 잔여 옥수수 전분 및 물로 처리하여 과립을 형성하고, 이를 건조시키고 스크리닝한다. 나트륨-카복시메틸 전분 및 마그네슘 스테아레이트를 첨가하여 혼합하고, 혼합물을 압착하여 적당한 크기의 정제를 형성한다.
C) 피복정제 피복정제당
플리반세린 5 mg
옥수수 전분 41.5 mg
락토스 30 mg
폴리비닐피롤리돈 3 mg
마그네슘 스테아레이트 0.5 mg
80 mg
활성 물질, 옥수수 전분, 락토스 및 폴리비닐피롤리돈을 완전히 혼합하고 물로 습윤시킨다. 습윤한 덩어리를 메쉬 크기가 1mm인 스크린을 통해 가압하고, 약 45℃에서 건조시키고 나서, 과립을 동일한 스크린을 통해 통과시킨다. 마그네슘 스테아레이트를 혼합한 후, 직경이 6mm인 볼록 정제 코어를 타정기에서 압착한다. 이와 같이 제조한 정제 코어를 당 및 탈크로 본질적으로 이루어진 피복물을 사용하여 공지된 방법으로 피복한다. 완성된 피복정제를 왁스로 연마한다.
D) 캡슐 캡슐당
플리반세린 150 mg
옥수수 전분 268.5 mg
마그네슘 스테아레이트 1.5 mg
420 mg
상기 물질 및 옥수수 전분을 혼합하고 물로 습윤시킨다. 습윤한 덩어리를 스크리닝하고 건조시킨다. 무수 과립을 스크리닝하고 마그네슘 스테아레이트와 함께 혼합한다. 완성된 혼합물을 1호 경질 젤라틴 캡슐 속에 포장한다.
E) 앰풀 용액
플리반세린 50 mg
염화나트륨 50 mg
주사용수 5 ml
활성 물질을 물속에 물 자체의 pH에서 또는 임의로 pH 5.5 내지 6.5에서 용해시키고 염화나트륨을 첨가하여 등장성으로 만든다. 수득된 용액을 여과하여 발열원을 제거하고, 여과액을 무균 상태 하에서 앰풀로 옮기고 나서, 멸균하고 융합에 의해 밀봉한다.
F) 좌제
플리반세린 50 mg
고형 지방 1650 mg
1700 mg
경질 지방을 용융시킨다. 40℃에서, 분쇄된 활성 물질을 균질하게 분산시킨다. 38℃로 냉각시키고 약간 냉각시킨 좌제 금형에 붓는다.
Claims (16)
- 여성의 폐경후 성욕 장애(평생 또는 후천적)의 치료를 위한 약제의 제조를 위한, 임의로 유리 염기 형태, 약리학적으로 허용되는 산 부가염 형태의 플리반세린(flibanserin) 및/또는 임의로 상기 형태들의 수화물 및/또는 용매화물 형태인 플리반세린의 용도.
- 제1항에 있어서, 폐경후 성욕 장애가 평생 폐경후 성욕 감퇴 장애, 평생 폐경후 성혐오장애, 평생 폐경후 성욕 상실, 평생 폐경후 성욕 결핍, 평생 폐경후 성욕 감소, 평생 폐경후 성욕 억압, 평생 폐경후 리비도(libido) 상실, 평생 폐경후 리비도 장애 및 평생 폐경후 불감증으로 이루어진 그룹으로부터 선택됨을 특징으로 하는 용도.
- 제1항 또는 제2항에 있어서, 폐경후 성욕 장애가 평생 폐경후 성욕 감퇴 장애, 평생 폐경후 성혐오장애, 평생 폐경후 성욕 상실, 평생 폐경후 성욕 결핍, 평생 폐경후 성욕 감소 및 평생 폐경후 성욕 억압으로 이루어진 그룹으로부터 선택됨을 특징으로 하는 용도.
- 제1항에 있어서, 폐경후 성욕 장애가 후천적 폐경후 성욕 감퇴 장애, 후천적 폐경후 성혐오장애, 후천적 폐경후 성욕 상실, 후천적 폐경후 성욕 결핍, 후천적 폐경후 성욕 감소, 후천적 폐경후 성욕 억압, 후천적 폐경후 리비도 상실, 후천적 폐경후 리비도 장애 및 후천적 폐경후 불감증으로 이루어진 그룹으로부터 선택됨을 특징으로 하는 용도.
- 제1항 또는 제4항에 있어서, 폐경후 성욕 장애가 후천적 폐경후 성욕 감퇴 장애, 후천적 폐경후 성혐오장애, 후천적 폐경후 성욕 상실, 후천적 폐경후 성욕 결핍, 후천적 폐경후 성욕 감소 및 후천적 폐경후 성욕 억압으로 이루어진 그룹으로부터 선택됨을 특징으로 하는 용도.
- 제1항 내지 제5항 중의 어느 한 항에 있어서, 폐경후 성욕 장애가 일반화 아형임을 특징으로 하는 용도.
- 제1항 내지 제6항 중의 어느 한 항에 있어서, 폐경후 성욕 장애가 상황적 아형임을 특징으로 하는 용도.
- 제1항 내지 제7항 중의 어느 한 항에 있어서, 폐경후 성욕 장애가 심리적 요인에 의한 것임을 특징으로 하는 용도.
- 제1항 내지 제8항 중의 어느 한 항에 있어서, 폐경후 성욕 장애가 복합된 요인에 의한 것임을 특징으로 하는 용도.
- 제1항 내지 제9항 중의 어느 한 항에 있어서, 플리반세린이 석신산, 브롬화수소산, 아세트산, 푸마르산, 말레산, 메탄설폰산, 락트산, 인산, 염산, 황산, 타르타르산, 시트르산 및 이들의 혼합물로부터 선택된 산에 의해 형성된 염으로부터 선택된 약제학적으로 허용되는 산 부가염 형태로 적용됨을 특징으로 하는 용도.
- 제1항 내지 제10항 중의 어느 한 항에 있어서, 플리반세린이 이의 유리 염기 형태로 적용됨을 특징으로 하는 용도.
- 제11항에 있어서, 플리반세린이 시차주사열량계(DSC; Differential Scanning Calorimeter)를 사용하여 측정된 바에 따라 약 161℃의 융점을 갖는 유리 염기의 다형체(polymorph) A의 형태로 적용됨을 특징으로 하는 용도.
- 제1항 내지 제12항 중의 어느 한 항에 있어서, 플리반세린이 1일당 0.1 내지 400mg의 용량 범위로 적용됨을 특징으로 하는 용도.
- 제1항 내지 제13항 중의 어느 한 항에 있어서, 플리반세린이 일정 기간에 걸쳐 연속적으로 1일 1회 또는 2회 적용됨을 특징으로 하는 용도.
- 제1항 내지 제14항 중의 어느 한 항에 있어서, 플리반세린이 오전 및 오후 에, 보다 바람직하게는 오전에 1회 (25 또는 50mg의 플리반세린) 및 오후에 1회 (25 또는 50mg의 플리반세린) 적용됨을 특징으로 하는 용도.
- 제1항 내지 제15항 중의 어느 한 항에 있어서, 플리반세린이 일정 기간에 걸쳐 연속적으로 오후에만 1회 (50 또는 100mg의 플리반세린) 적용됨을 특징으로 하는 용도.
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