KR20060066054A

KR20060066054A - Bone clamp

Info

Publication number: KR20060066054A
Application number: KR1020057023737A
Authority: KR
Inventors: 플로리안 보이테르
Original assignee: 신테스 아게 츄어
Priority date: 2005-12-09
Filing date: 2003-06-11
Publication date: 2006-06-15

Abstract

뼈 클램프(1)는, (A) 자유 단부(4, 5)와 후방 단부(6, 7)를 각각 갖고, 두 후방 단부(6, 7)는 탄성 변형 가능한 브릿지(8)를 통해 서로 결합되고, 면(9)을 한정하는 두 개의 레그(2, 3)를 갖고, (B) 브릿지(8)가 변형되지 않은 상태에서 두 개의 레그(2, 3)는 이들의 자유 단부(4, 5)가 이들의 후방 단부(6,7)보다 서로 근접하는 방식으로 놓이고, 이와 관련하여, 상기 브릿지(8)는 직선형으로 구성되지 않고, 두 개의 레그(2, 3)의 두 개의 후방 단부(6, 7)의 거리가 증가되는 방식으로 탄성 변형 가능하다. 두 개의 레그(2, 3)는 서로에 대해 평행하게 정렬된다.The bone clamp 1 has (A) free ends 4, 5 and posterior ends 6, 7, respectively, the two posterior ends 6, 7 being joined to each other via an elastically deformable bridge 8 and , With two legs 2, 3 defining the face 9, (B) the two legs 2, 3 with their free ends 4, 5 with the bridge 8 undeformed. In such a way that they are closer to each other than their rear ends 6, 7, in this connection the bridge 8 is not constructed in a straight line, but the two rear ends 6 of the two legs 2, 3. , 7) is elastically deformable in such a way that the distance is increased. The two legs 2, 3 are aligned parallel to each other.

Description

Bone clamp {BONE CLAMP}

본 발명은 청구항 제1항의 전제부에 따른 뼈 클램프에 관한 것이다. The present invention relates to a bone clamp according to the preamble of claim 1.

해당 기술 분야에 공지된 뼈 클램프는 형상 기억 합금으로 제조되고, 체온의 범위에서 전이 온도를 갖는다. 이 뼈 클램프의 단점은 냉장고에서 이를 저온 냉각시키거나 그리고/또는 괴사를 야기할 수 있는 특별한 가열 장치(예를 들어, 응혈제)를 이용하여 이식 후에 뼈 클램프를 가열할 필요가 있다는 것이 단점이다.Bone clamps known in the art are made of shape memory alloys and have a transition temperature in the range of body temperature. A disadvantage of this bone clamp is the disadvantage that it is necessary to heat the bone clamp after implantation using a special heating device (eg a coagulant) which can cool it in the refrigerator and / or cause necrosis.

또한, 공지된 이러한 유형의 뼈 클램프의 단점은,In addition, a known disadvantage of this type of bone clamp is that

부정확한 이식의 경우에 클램프를 재사용할 수 없고,In the case of incorrect graft, the clamp cannot be reused,

이식 동안 또는 이식 후의 극단적으로 높거나 낮은 온도로 인해, 혈액 공급의 장애를 야기할 수 있는 뼈를 둘러싸는 조직이 손상될 수 있고, 골절부가 매우 느리게 또는 전혀 회복되지 않는 결과를 초래할 수 있다.Extremely high or low temperatures during or after transplantation can damage the tissue surrounding the bone, which can lead to a disruption of the blood supply, and can result in fracture being very slow or not recovering at all.

이를 위해 본 발명 해결책을 제공한다. 본 발명의 목적은 뼈 클램프와 결합되는 골편에 압축 효과를 가하는 적절한 기기에 의해 이루어진 탄성 변형에 의한 뼈 클램프를 제공하는 것이다. 본 발명에 따른 뼈 클램프는 또한 형상 기억 합금으로부터 제조될 수 있지만, 그 기능은 탄성 클램프의 탄성 변형에 전적으로 기인하여, 뼈 클램프의 냉각뿐만 아니라 가열도 불필요하다.To this end, the present invention provides a solution. It is an object of the present invention to provide a bone clamp by elastic deformation made by a suitable device that exerts a compressive effect on the bone fragments that engage the bone clamp. Bone clamps according to the invention can also be made from shape memory alloys, but their function is entirely due to the elastic deformation of the elastic clamps, so that not only cooling but also heating of the bone clamps is necessary.

이러한 본 발명의 목적은 청구항 제1항의 특징으로 갖는 뼈 클램프에 의해 달성된다.This object of the present invention is achieved by a bone clamp having the features of claim 1.

이에 의해, 뼈 클램프의 브릿지 및 레그가 적절한 기기를 이용하여 동시에 예비 인장될 수 있는 장점이 달성된다.This achieves the advantage that the bridge and leg of the bone clamp can be pre-tensioned at the same time using a suitable device.

다른 장점은 뼈 클램프의 레그가 서로 평행하게 골편 내로 삽입될 수 있어서, 압축력의 균일한 분포가 양 레그에 걸쳐 보장될 수 있다는 것이다.Another advantage is that the legs of the bone clamp can be inserted into the bone pieces parallel to each other so that a uniform distribution of compressive force can be ensured across both legs.

뼈 클램프의 브릿지는 바람직하게는 타원형이지만, 마름모꼴 또는 다이아몬드형 브릿지가 이용될 수 있다.The bridge of the bone clamp is preferably elliptical, but a lozenge or diamond shaped bridge can be used.

바람직한 개선예에서, 뼈 클램프는 비선형 응력-스트레인 선도를 갖는 재료로 제조된다.In a preferred refinement, the bone clamp is made of a material having a nonlinear stress-strain plot.

바람직하게는, 뼈 클램프는 형상 기억 합금, 바람직하게는, 그 압축 작용이 메모리 효과에 기인하지 않는 니켈-티타늄 합금으로 제조될 수 있다. 이러한 이유로, 형상 기억 합금은 50℃ 이상, 바람직하게는 120℃ 이상의 전이 온도를 가질 수 있다. 뼈 클램프와 비교하여, 형상 기억 효과에 기인한 작용은 뼈 클램프에 이용되도록 요구되는 냉각기 및/또는 가열 장치가 필요 없다는 것이다. 부가로, 온도의 영향에 의해 조직이 손상될 위험이 없다. 뼈 클램프는 특히 니켈-티타늄 합금으로부터 제조될 수 있고, 45 % < Ni < 55 %, 45 % < Ti < 55 %이고, x + y = 100 %이다.Preferably, the bone clamp can be made of a shape memory alloy, preferably a nickel-titanium alloy whose compressive action is not due to a memory effect. For this reason, the shape memory alloy can have a transition temperature of at least 50 ° C, preferably at least 120 ° C. Compared to the bone clamp, the action due to the shape memory effect is that no cooler and / or heating device is required to be used for the bone clamp. In addition, there is no risk of damage to tissue by the effect of temperature. Bone clamps can in particular be made from nickel-titanium alloys, with 45% <Ni <55%, 45% <Ti <55% and x + y = 100%.

이러한 재료는 생체 친화적이고 매우 탄성이 있다.Such materials are biocompatible and very elastic.

뼈 클램프는 또한 니켈이 없는 탄성 재료로 제조될 수 있어서, 니켈에 대한 알러지가 있는 사람들에게 유리하다.Bone clamps can also be made of a nickel-free elastic material, which is advantageous for those who are allergic to nickel.

그러나, 뼈 클램프는 합성 수지, 바람직하게는 폴리에테르에테르케톤(PEEK) 또는 탄소 섬유로 보강된 PEEK로 제조될 수 있다. 이것의 장점은 뼈 클램프가 니켈에 대해 알러지가 있는 사람들에게도 이용될 수 있다는 것이다.However, the bone clamps can be made of synthetic resins, preferably polyetheretherketone (PEEK) or PEEK reinforced with carbon fibers. The advantage of this is that bone clamps can be used for people who are allergic to nickel.

뼈 클램프의 양 레그의 양 자유 단부는 예리하거나 또는 무디게 구성될 수 있다. 무딘 실시예는 예비 드릴 가공을 조건으로 하나 무딘 뼈 클램프는 피질에는 사용되지 않아 연한 부위가 손상되지 않는다.Both free ends of both legs of the bone clamp may be sharp or blunt. The blunt embodiment is subject to predrilling but blunt bone clamps are not used in the cortex so that the soft areas are not damaged.

그러나 뼈 클램프의 양 레그의 단면은 그 자유 단부쪽으로 점차 좁아진다. However, the cross section of both legs of the bone clamp gradually narrows towards its free end.

뼈 클램프의 양 레그의 단면은 바람직하게는 원형이 아니고, 바람직하게는 직사각형이다. 양 레그의 단면은 각 방향으로 최대 2 ㎜이고, 바람직하게는 최대 1.6 ㎜ 및/또는 최대 2.5 ㎟이고, 그리고/또는 보다 덜 침입하도록 바람직하게는 최대 2.0 ㎟이다. The cross section of both legs of the bone clamp is preferably not circular, preferably rectangular. The cross section of both legs is at most 2 mm in each direction, preferably at most 1.6 mm and / or at most 2.5 mm 2, and / or preferably at most 2.0 mm 2 so as to penetrate less.

브릿지가 압축된 상태에서 양 레그는 바람직하게는 최대 1 ㎫의 압축력을 가할 수 있다. 유용한 방식으로 브릿지가 압축된 상태에서 양 레그는 적어도 2 ㎪이고, 바람직하게는 적어도 5 ㎪의 압축력을 가할 수 있다.With the bridge compressed, both legs can preferably exert a compressive force of up to 1 MPa. In a useful manner both legs are at least 2 kPa with the bridge compressed, preferably at least 5 kPa.

압축된 상태에서, 브릿지의 폭은 최대 6 ㎜이고, 바람직하게는 최대 5 ㎜일 것이다. 이에 의해, 뼈 클램프는 보다 덜 침입적이고, 따라서, 특히, 손, 발 및 얼굴 영역에 사용될 때, 소량의 연성 조직만이 위치되고, 넓은 클램프는 연성 조직의 자극을 야기할 수 있다. 그러나, 큰 클램프는 피부 하에서 드러날 수 있기 때문에, 바람직한 치수 설정은 또한 미용상의 이익을 갖는다.In the compressed state the width of the bridge will be up to 6 mm, preferably up to 5 mm. Thereby, the bone clamps are less invasive and, therefore, when used in hand, foot and face areas, in particular, only a small amount of soft tissue is located, and the wide clamp can cause soft tissue irritation. However, since large clamps can be exposed under the skin, preferred dimensional settings also have cosmetic benefits.

뼈 클램프의 양 레그는 3차원 구조 표면, 바람직하게는 횡 리브 또는 횡 그루브의 형상을 가질 수 있다. 이는 성공적인 이식 후에 뼈 클램프가 빠져나오는 것을 방지한다.Both legs of the bone clamp may have the shape of a three-dimensional structural surface, preferably transverse ribs or transverse grooves. This prevents the bone clamps from coming out after a successful transplant.

이하에 본 발명에 따른 뼈 클램프용의 이식 방법이 간단하게 설명되고, 이는,Hereinafter, the implantation method for the bone clamp according to the present invention is briefly described, which is,

(A) 가능하면 적절한 세트의 기기가 특정 거리로 부착되는 것을 조력하도록, 예를 들어, 거리 조절식의 두 개의 부쉬 드릴링 지그로 양 레그용의 구멍들을 예비 드릴 가공하는 단계와,(A) pre-drilling the holes for both legs with, for example, two bushing drilling jigs of distance adjustment, to assist in the attachment of a suitable set of instruments at a specific distance if possible;

(B) 적절한 기기(필러)에 의해 브릿지를 압축하고 뼈 클램프의 양 레그가 서로에 대해 큰 거리를 가질 수 있고 개별적으로(또는 브릿지를 변형시킴으로써 동시에) 서로에 대해 평행하게 정렬되도록 브릿지를 변형시킴으로써 선택된 크기의 뼈 클램프를 예비 인장 하는 단계와,(B) by compressing the bridge by a suitable device (pillar) and by deforming the bridge such that both legs of the bone clamp can have a large distance to each other and are aligned parallel to each other individually (or simultaneously by modifying the bridge). Pretensioning the bone clamp of the selected size;

(C) 상기 예비 드릴 가공된 구멍 내로 예비 인장된 뼈 클램프를 삽입하는 단계와,(C) inserting a pretensioned bone clamp into the predrilled hole;

(D) 상기 필러를 제거함으로써 뼈 클램프를 해제하여 골편의 압축을 야기하는 단계를 포함한다.(D) releasing the bone clamp by removing the filler to cause compaction of the bone fragments.

뼈 클램프의 탄성 변형을 위한 기기로서, 뼈 클램프의 양 레그가 서로에 대해 큰 거리를 갖고 동시에 기본적으로 서로 평행하게 보유되는 브릿지의 동시 압축 및 변형 수단을 포함하는 예를 들어 한 쌍의 필러가 적합하다. 그러나, 필러는 레그의 거리를 증가시키는 구조를 가질 수 있고, 이들의 평행한 정렬은 서로로부터 독립적으로 수행될 수 있다. Apparatus for elastic deformation of the bone clamp, for example a pair of fillers comprising means for simultaneous compression and deformation of the bridge, in which both legs of the bone clamp have a large distance to each other and at the same time are essentially held parallel to each other. Do. However, the pillars can have a structure that increases the distance of the legs, and their parallel alignment can be performed independently from each other.

그 상단부에서, 브릿지의 전이 직전에, 양 레그는 그 면으로부터 (예를 들어, 레그로부터 이격되어) 상향으로 브릿지를 굴곡시킬 필요 없이 평행하게 정렬될 수 있다. 이는 예를 들어, 적절한 필러형 기기에 의해 수행될 수 있다.At its upper end, just before the bridge transitions, both legs can be aligned in parallel without having to bend the bridge upwards (eg, away from the legs) from its face. This can be done, for example, by a suitable filler type device.

본 발명 및 본 발명의 개선예가 실시예의 부분 개략도를 참조하여 상세히 설명된다.The invention and its refinements are described in detail with reference to the partial schematic diagrams of the examples.

도 1은 예비 인장되지 않은 상태의 본 발명에 따른 뼈 클램프의 개략 사시도이다.1 is a schematic perspective view of a bone clamp according to the present invention without pretensioning.

도 2는 두 개의 뼈 골절부 내에 삽입됨에 따라 예비 인장된 상태의 도 1에 따른 클램프이다.FIG. 2 is a clamp according to FIG. 1 in a pretensioned state as it is inserted into two bone fractures. FIG.

도 1에 도시된 뼈 클램프(1)는 예비 인장되지 않은 상태이다. 이는 각각 자유 단부(4, 5)와 후방 단부(6, 7)를 갖는 두 개의 레그(2, 3)를 갖고, 후방 단부(6, 7)는 탄성 변형 가능한 브릿지(8)를 통해 서로 결합된다. 두 개의 레그(2, 3)는 도면의 면에 상응하는 면(9)을 한정한다. 브릿지(8)가 이러한 변형되지 않은 상태에서, 두 개의 레그(2, 3)는 이들의 자유 단부(4, 5)가 두 개의 후방 단부(6, 7)보다 서로 근접하는 방식으로 놓인다. 그 외에, 두 개의 레그의 자유 단부(4, 5)가 즉, 이들이 뼈 내에 삽입되는데 적절하도록 구성될 수 있다. 그러나, 통상 예비 드릴 가공이 문제없이 경우에 수행되기 때문에, 자유 단부(4, 5)가 무디게 구성될 수 있다. The bone clamp 1 shown in FIG. 1 is not pretensioned. It has two legs 2, 3 having free ends 4, 5 and rear ends 6, 7, respectively, which are joined to each other via an elastically deformable bridge 8. . Two legs 2, 3 define a face 9 corresponding to the face of the figure. With the bridge 8 in this undeformed state, the two legs 2, 3 lie in such a way that their free ends 4, 5 are closer to each other than the two rear ends 6, 7. In addition, the free ends 4, 5 of the two legs can be configured, ie they are suitable for insertion into the bone. However, since the preliminary drilling is usually carried out without problems, the free ends 4, 5 can be blunt.

브릿지(8)는 실제로 폐쇄 곡선, 즉 타원형의 형상을 가지며, 양 레그(2, 3)는 타원형의 장축의 단부 지점에 제공된다. 타원형으로 구성된 브릿지(8)는 기본적으로 면(10) 내에, 즉, 두 레그(2, 3)의 면(9)에 직각으로 있다.The bridge 8 actually has a closed curve, ie an oval shape, with both legs 2, 3 provided at the end points of the elliptical long axis. The elliptical bridge 8 is basically in the face 10, ie perpendicular to the face 9 of the two legs 2, 3.

타원형 브릿지(8)는 두 개의 레그(2, 3)의 두 개의 후방 단부(6, 7)의 거리가 증가될 수 있고, 동시에 두 개의 레그(2, 3)가 도 2에 도시된 바와 같이 기본적으로 평행하게 정렬될 수 있는 방식으로 적절한 기구로 탄성 변형될 수 있다. 동시에, 브릿지(8)의 변형은 한편으로는 (면(10)의 두 개의 화살표(11)에 의해 지시된 바와 같이) 두 개의 레그(2, 3) 사이의 영역의 타원형 브릿지(8)를 가압함으로써 수행되고, 다른 한편으로는, 면(9)에서 화살표(12)로 지시된 바와 같이 두 개의 레그(2, 3) 사이의 영역에 대해 자유 단부(4, 5)의 방향에 대해 두 개의 레그(2, 3)의 후방 단부(6, 7)의 영역의 브릿지(8)를 굴곡시킴으로써 수행된다. 화살표(11) 방향으로의 브릿지(8)의 가압은 타원형의 평탄화를 야기하여, 두 개의 레그(2, 3)의 두 개의 후방 단부(6, 7) 사이의 거리는 증가된다. 방향(12)으로의 브릿지(8)의 굴곡은 두 개의 레그(2, 3)의 펼침을 야기하여 이들은 서로 평행하게 정렬될 것이다.The elliptical bridge 8 can increase the distance of the two rear ends 6, 7 of the two legs 2, 3, while at the same time the two legs 2, 3 are basically as shown in FIG. 2. Can be elastically deformed with a suitable instrument in such a way that it can be aligned in parallel. At the same time, the deformation of the bridge 8 presses the elliptical bridge 8 in the region between the two legs 2, 3 (as indicated by the two arrows 11 of the face 10) on the one hand. On the other hand, two legs in the direction of the free ends 4, 5 with respect to the area between the two legs 2, 3, as indicated by arrows 12 on the face 9. By bending the bridge 8 in the region of the rear ends 6, 7 of (2, 3). Pressing of the bridge 8 in the direction of the arrow 11 results in an elliptical flattening, so that the distance between the two rear ends 6, 7 of the two legs 2, 3 is increased. The bending of the bridge 8 in the direction 12 will result in the unfolding of the two legs 2, 3 so that they will be aligned parallel to each other.

이러한 예비 인장된 상태에서, 도 2에 도시된 뼈 클램프(1)는 인접한 골편(12, 13) 내로 (도시되지 않은) 예압 기기에 의해 삽입될 수 있다. 브레이싱 기기가 제거될 때, 탄성 변형된 뼈 클램퍼는 초기의 변형되지 않은 형상을 취한다. 이 러한 작용에 의해, 두 개의 레그(2, 3)는 면(9)에서 화살표(15)에 의해 지시된 바와 같이 두 개의 골편(13, 16) 사이의 뼈 간극(14)에 압축력을 가한다. 이에 의해, 뼈 간극은 연속적인 가압 하에서 보유될 수 있고, 골절부의 치료를 증진시킨다.In this pretensioned state, the bone clamp 1 shown in FIG. 2 can be inserted by a preload device (not shown) into adjacent bone pieces 12, 13. When the bracing device is removed, the elastically deformed bone clamper takes the initial undeformed shape. By this action, the two legs 2, 3 exert a compressive force on the bone gap 14 between the two bone fragments 13, 16 as indicated by the arrows 15 on the face 9. . Thereby, the bone gap can be retained under continuous pressurization, which promotes the treatment of fractures.

비압축된 상태에서, 본 발명에 따른 뼈 클램프의 통상의 치수는, 레그(2, 3)의 길이가 5 내지 20 ㎜이고, 브릿지(8)의 길이가 8 내지 30 ㎜이다.In the uncompressed state, the typical dimensions of the bone clamps according to the invention are 5 to 20 mm in length of the legs 2 and 3 and 8 to 30 mm in length of the bridge 8.

Claims

(A) has free ends 4, 5 and rear ends 6, 7, respectively, the two rear ends 6, 7 are joined to each other via an elastically deformable bridge 8, defining a face 9. Have two legs (2, 3)

(B) With the bridge 8 undeformed, the two legs 2, 3 are arranged with bone clamps in which their free ends 4, 5 are placed closer to each other than their rear ends 6, 7. In 1),

(C) The bridge 8 is not configured in a straight line,

(D) the bridge 8 is elastically deformable in such a way that the distance of the two rear ends 6, 7 of the two legs 2, 3 is increased,

(E) Bone clamp, characterized in that the two legs (2, 3) can be aligned parallel to each other.

2. Bone clamp according to claim 1, characterized in that the bridge (8) is elastically deformable in such a way that both legs (2, 3) are aligned parallel to each other.

3. Bone clamp according to claim 1 or 2, characterized in that the bridge (8) has a U or S shape.

3. Bone clamp according to claim 1 or 2, characterized in that the bridge (8) has a basically closed curve shape.

The tangential face according to any one of the preceding claims, wherein the bridge (8) is not congruent with the face (9) placed on one face (10) or formed by two legs (2, 3). Bone clamp, characterized by having (10).

6. Surface according to claim 5, characterized in that the face (10) on which the bridge (8) is placed or its tangential face (10) is basically perpendicular to the face (9) of the two legs (2, 3). Bone clamp.

The bone clamp according to claim 1, wherein the bridge (8) lies on one side in the undeformed state.

The bone clamp according to claim 1, wherein the bridge (8) lies on one side in a deformed state.

The bone clamp of claim 1, wherein the bone clamp is made of a material having a nonlinear stress-strain diagram.

10. A bone clamp as claimed in any preceding claim, wherein the bone clamp is made of a shape memory alloy.

The bone clamp of claim 1, wherein the bone clamp is made of a nickel-titanium alloy, wherein 45% <Ni <55%, 45% <Ti <55%, and x + y = 100% Bone clamp, characterized in that.

12. The bone clamp of claim 10 or 11 wherein the shape memory alloy has a transition temperature of at least 50 ° C, preferably at least 80 ° C.

13. The bone clamp of claim 12 wherein the transition temperature is at least 100 ° C, preferably at least 120 ° C.

14. Bone clamp according to any one of the preceding claims, wherein the bone clamp is PEEK made of synthetic material and preferably reinforced with PEEK or carbon fiber.

14. Bone clamp according to any one of the preceding claims, characterized in that both free ends (4, 5) of both legs (2, 3) are adapted to be inserted into the bone.

Bone clamp according to claim 15, characterized in that both free ends (4, 5) of both legs (2, 3) are blunt.

Bone clamp according to claim 15, characterized in that both free ends (4, 5) of both legs (2, 3) are sharp.

18. Bone clamp according to any of the preceding claims, characterized in that the cross section of both legs (2, 3) is configured to gradually narrow towards the free end.

19. The bone clamp according to any one of the preceding claims, wherein the cross section of both legs (2, 3) is not circular, preferably rectangular.

20. The bone clamp according to any one of the preceding claims, wherein the cross section of both legs (2, 3) is at most 2 mm in all directions, preferably at most 1.6 mm.

21. Bone clamp according to any one of the preceding claims, characterized in that the cross section of both legs (2, 3) is at most 2.5 mm 2, preferably at most 2.0 mm 2.

22. Bone clamp according to any one of the preceding claims, characterized in that in the pressurized state of the bridge (8), the two legs (2, 3) exert a compressive force of at most 1 MPa.

23. The method according to any one of the preceding claims, characterized in that in the compressed state that the bridge 8 is applied, the two legs 2, 3 exert a compressive force of at least 2 kPa, preferably at least 5 kPa. Bone clamp.

24. Bone clamp according to any one of the preceding claims, characterized in that, in the pressed state, the width of the bridge (8) is at most 6 mm, preferably at most 5 mm.

25. Bone clamp according to any of the preceding claims, wherein both legs (2, 3) of the bone clamp have a three-dimensional structural surface and are preferably transverse ribs or transverse grooves.

26. Bone clamp according to any one of the preceding claims, wherein the bridge (8) has an oval, rhombic or diamond shaped configuration.

27. The bone clamp of claim 1, wherein the bone clamp is made of an elastic material that does not contain nickel.

An apparatus for elastic deformation of a bone clamp according to any one of claims 1 to 27,

(A) on the one hand allow the compression of the bridge 8 in such a way as to increase the distance between the two legs 2, 3,

(B) On the other hand, the device comprising means for unfolding so that the legs (2, 3) are aligned in parallel.

The device according to claim 28, wherein the means allow simultaneous compression and deformation of the bridge (8) in such a way that the legs (2, 3) are aligned in parallel and at the same time increase and unfold the distance.

30. The device of claim 28 or 29, wherein the device has a structure similar to a filler.

28. A preliminary tensioning of the bone clamp according to any one of claims 1 to 27, wherein the bridge 8 is essentially a closed curve perpendicular to the face 9 formed by the two legs 2, 3 In the method,

(a) in the region of the two legs 2, 3, the bridge 8 is pressed in such a way that they extend so that the distance between the two legs 2, 3 is increased;

(b) two legs (2, 3) aligned parallel to each other.

32. The bridge 8 according to claim 31, wherein in the area of the rear ends 6, 7 of the two legs 2, 3 the bridge 8 is free end 4, 5 with respect to the area between the two legs 2, 3; Bent relative to the direction of s), so that the legs (2, 3) are aligned essentially parallel to one another.