KR20050086698A - 심근 경색증의 치료 방법 - Google Patents

Abstract

치료학적 유효량의 화학적 Src 계열 티로신 키나제 단백질 억제제를 포유류에게 투여함으로써, 이러한 포유류에게서 심근 경색증을 치료하는 방법, 및 심근 경색증 치료용 약제를 제조하기 위한, 상기 억제제 화합물의 용도가 본원에 기재되어 있다. 심근 경색증은 예방량의 상기 억제제를 포유류에게 투여함으로써 예방할 수 있다. 상기 억제제는 바람직하게는, 피라졸로피리미딘 부류의 Src 계열 티로신 키나제 억제제, 매크로사이클릭 디에논 부류의 Src 계열 티로신 키나제 억제제, 피리도[2,3-d]피리미딘 부류의 Src 계열 티로신 키나제 억제제, 4-아닐리노-3-퀴놀린 카보니트릴 부류의 Src 계열 티로신 키나제 억제제, 및 이들의 혼합물로 이루어진 그룹 중에서 선택된 Src 단백질의 억제제이다. Src 계열 티로신 키나제 억제제를 사용하여, 심근 경색증 치료용 약제를 제조할 수 있다. 본원에는 또한, 화학적 Src 계열 티로신 키나제 억제제를 함유하는 제조품이 기재되어 있다.

Description

심근 경색증의 치료 방법{Method of treatment of myocardial infarction}

본 발명은 일반적으로, 의학 분야에 관한 것이고, 구체적으로는 포유류에서 심근 경색증을 치료하는 방법 및 이를 위한 조성물에 관한 것이다.

상해, 질병, 또는 혈관에 대한 기타 외상으로 인한 혈관 투과성은 조직 손상과 연관된 부종 및 혈관 유출의 주요 원인이다. 예를 들어, 뇌혈관 사고(CVA)와 연관된 뇌혈관계 질환, 또는 뇌 또는 척수 조직에서의 기타 혈관 상해가 신경계 질환을 일으키는 가장 흔한 원인이고, 이로써 신체 장애(disability)가 주로 발생한다. 전형적으로, CVA 범주에 속하는 뇌 또는 척수 조직에 대한 손상은 혈관 유출 및/또는 부종과 관련이 있다. 전형적으로, CVA에는 뇌로의 정상적인 혈류를 방해하는 뇌 허혈증에 의해 유발된 상해; 일시적인 혈류 교란으로 인한 뇌 기능부전증; 두개내 또는 두개외 동맥의 색전증 또는 혈전증으로 인한 경색증; 출혈; 및 동정맥 기형(arteriovenous malformation)이 포함될 수 있다. 허혈성 발작과 뇌출혈은 갑작스럽게 발생할 수 있고, 사고 충격은 일반적으로 뇌 부위 손상으로 나타난다[참조: The Merck Manual, 16^th ed. Chp. 123, 1992].

CVA 이외에도, 중추 신경계(CNS) 감염증 또는 질환은 뇌 및 척수 기둥의 혈관에 영향을 미칠 수 있으며, 예를 들어, 세균성 수막염, 바이러스성 뇌염 및 뇌농양 형성에서와 같은 염증 및 부종에 관여할 수 있다[참조: The Merck Manual, 16^th ed. Chp. 125, 1992]. 전신 질병 상태, 예를 들면, 당뇨병, 신장 질환, 아테롬성 경화증(atherosclerosis), 심근 경색증 등은 혈관을 약화시켜 혈관 유출 및 부종을 초래할 수 있다. 따라서, 혈관 유출 및 부종은 각종 상해, 외상 또는 질병 상태와 연관된 효과적이면서 특이적인 치료학적 개입을 필요로 하는, 암과는 무관하게 이와 구별되는 결정적인 병리학이다.

심근 경색증은 심장 근육으로의 혈액 공급이 차단됨으로써 유발된 심장 조직의 사멸이다. 심근 경색증은 서방 국가의 입원 환자에게서 가장 흔히 진단되는 것 중의 하나이다. 매년 미국인 약 110만명이 급성 심근 경색증인 것으로 진단된다고 보고된 바 있다. 심근 경색증으로 인한 사망률은 53%를 넘을 수 있고, 생존하는 환자들 중의 66% 정도가 완전히 회복되지 못하고 있다. 사망률을 1% 정도만 감소시켜도 매년 3400명 정도가 목숨을 건질 수 있다. 심근 경색증과 이에 따른 부종은 일반적으로, 관상 동맥이 폐쇄되어, 차단된 동맥에 의해 공급되어 온 심장 조직으로의 산소 공급이 중단될 때 일어난다. 혈액 공급이 차단되면, 이러한 차단된 동맥에 의해 정상적으로 혈액을 공급받던 조직은 허혈성이 된다. 결국에 산소-고갈된 심장 조직은 죽게된다(괴사). 미국 특허 제5,914,242호(Honkanen et al)에는 심장 허혈증 발병 후 환자에게 특정의 세린/트레오닌 포스파타제 효소 억제제 및 관련 폴리펩티드를 투여하는 것을 포함하여, 심근 경색증을 저하시키는 방법이 기재되어 있다. 이러한 효소와 폴리펩티드는 값이 비싸고, 약제학적 용도를 위해 제조 및 정제하는 공정이 복잡하다.

본 발명자들은 Src 계열 티로신 키나제 활성을 억제시키는 것이, 관상 혈관계 폐쇄로부터 통상 비롯되는 관상 조직의 부종과 이에 따른 괴사를 저하시키고, 이로써 심근 경색증의 조직 손상 효과를 경감시킴으로써 심근 경색증을 치료하는데 유용한 방법을 제공한다는 사실을 밝혀내었다.

발명의 요약

본 발명은 Src 계열 티로신 키나제 활성을 억제시킴으로써 심근 경색증(MI)을 치료하는 방법에 관한 것이다. 이러한 방법은 관상 혈관 폐쇄증으로 인해 고통받는 포유류의 관상 조직을 유효량의 Src 계열 티로신 키나제 억제제로 치료하는 것을 포함한다. 포유류는 사람 환자 또는 비-사람 포유류일 수 있다. 치료하고자 하는 관상 조직은 관상 혈관 폐쇄로 인한 허혈증(즉, 혈류 상실)으로 고통받는 심장의 어떠한 부분일 수도 있다. 치료적 처치는 화학적(즉, 비-펩티드성) Src 계열 티로신 키나제 억제제를 포함하는 목적하는 약제학적 조성물의 유효량을 표적 관상 조직과 접촉시킴으로써 수행된다. 유해한 혈관 폐쇄가 일어나고 있거나 일어난 부위 근처의 병든 관상 조직을 치료하는 것이 유용하다. 본 발명의 방법은 관상 혈관 폐쇄로 인해 통상 발생하는 조직 괴사(경색증)의 저하를 제공해준다.

본 발명의 추가의 국면은 패키징 재료와, 이러한 패키징 재료 내에 함유된 약제학적 조성물을 포함하는 제조품으로서, 당해 약제학적 조성물은 관상 혈관 폐쇄로 인한 혈류 상실로 고통받는 관상 조직의 괴사를 저하시킬 수 있다. 이러한 패키징 재료는 당해 약제학적 조성물이 심근 경색증을 치료하는데 사용될 수 있고 약제학적 조성물이 약제학적으로 허용되는 담체 중에 치료학적 유효량의 Src 계열 티로신 키나제 억제제를 포함한다는 것을 지시해주는 표지(라벨)를 포함한다.

본 발명의 목적에 적합한 Src 계열 티로신 키나제 억제제에는 피라졸로피리미딘 부류의 Src 계열 티로신 키나제 억제제, 예를 들면, 4-아미노-5-(4-메틸페닐)-7-(t-부틸)피라졸로[3,4-d-]피리미딘(AGL 1872), 4-아미노-5-(4-클로로페닐)-7-(t-부틸)피라졸로[3,4-d-]피리미딘(AGL 1879) 등; 매크로사이클릭 디에논 부류의 Src 계열 티로신 키나제 억제제, 예를 들면, 라디시콜(Radicicol) R2146, 겔다나마이신(Geldanamycin), 헤르비마이신(Herbimycin) A 등; 피리도[2,3-d]피리미딘 부류의 Src 계열 티로신 키나제 억제제, 예를 들면, PD173955 등; 4-아닐리노-3-퀴놀린카보니트릴 부류의 Src 계열 티로신 키나제 억제제, 예를 들면, SKI-606 등; 및 이들의 혼합물이 포함된다.

본 발명의 방법은 심근 경색증을 치료하는데 유용하다. 특히, 본 발명의 방법은 심장 질환, 상해 또는 외상으로 인한 관상 혈관 차단으로 인해 야기된 심장 조직 괴사를 개선시키는데 유용하다.

본 명세서의 일부를 형성하는 도면에서:

도 1은 문헌[참조: Braeuninger et al., Proc. Natl. Acad. Sci., USA, 88: 10411-10415 (1991)]에 처음 보고된 사람 c-Src의 cDNA 서열(서열번호 1)이다. 이러한 서열은 진뱅크 입수 번호 X59932 X71157로 입수 가능하다. 상기 서열은 뉴클레오티드 위치 134번과 1486번 각각에서 시작되고 종결되는 단백질 암호화 부분을 갖는 2187개 뉴클레오티드를 함유한다.

도 2는 도 1에 제시된 암호화 서열의 사람 c-Src의 암호화된 아미노산 잔기 서열이다(서열번호 2).

도 3은 사람 c-Yes 단백질을 암호화하는 cDNA의 핵산 서열(서열번호 3)을 도시한 것이다. 이러한 서열은 진뱅크 입수 번호 M15990으로 입수 가능하다. 상기 서열은 뉴클레오티드 위치 208번과 1839번 각각에서 시작되고 종결되며, 도 4에 도시된 아미노산 서열로 해독되는 단백질 암호화 부분을 갖는 4517개 뉴클레오티드를 함유한다.

도 4는 c-Yes의 아미노산 서열(서열번호 4)을 도시한 것이다.

도 5는 Src, Fyn 및 Yes가 결핍된 마우스의 피부에서 VEGF의 VP에 대한 변형된 마일즈(Miles) 검정으로부터의 결과를 예시한 것이다. 도 5A는 처리된 귀(ear)의 사진이다. 도 5B는 각종 결핍성 마우스의 자극에 대한 실험 결과의 그래프이다. 도 5C는 처리된 조직에 의해 용출된 에반스 블루(Evan's blue) 염료의 양을 플롯한 것이다.

도 6은 Src +/-, Src-/-, 야생형(WET), 및 AGL1872(즉, 4-아미노-5-(4-메틸페닐)-7-(t-부틸)피라졸로[3,4-d-]피리미딘) 처리된 야생형 마우스에서 상대적 뇌 경색 크기를 도시한 그래프이다. 투여량은 1.5mg/체중 kg이다.

도 7은 대조군과 AGL1872 처리된 마우스 뇌의 순차적 MRI 스캔을 도시한 것인데, 이는 대조군 동물(좌측)에서 보다 AGL1872 처리된 동물(우측)에서 뇌 경색이 덜 일어났다는 것을 보여준다.

도 8은 본 발명의 바람직한 피라졸로피리미딘 부류의 Src 계열 티로신 키나제 억제제의 구조를 도시한 것이다.

도 9는 본 발명의 바람직한 매크로사이클릭 디에논 부류의 Src 계열 티로신 키나제 억제제의 구조를 도시한 것이다.

도 10은 본 발명의 바람직한 피리도[2,3-d]피리미딘 부류의 Src 계열 티로신 키나제 억제제의 구조를 도시한 것이다.

도 11은 심근 경색증을 유도하기 위해 외상을 입힌, 생체 염색된 랫트 심장 조직의 광현미경 영상을 도시한 것인데; 우측 영상은 대조군 것이며, 이는 상당한 수준의 괴사를 보여주며; 좌측 영상은 화학적 Src 계열 티로신 키나제 억제제(AGL1872)로 처리된 조직인데, 이는 현저하게 감소된 수준의 괴사를 보여준다.

도 12는 억제제(AGL1872) 농도의 함수로서의 심근 경색 크기를 나타내는 막대 그래프이다.

도 13은 억제제(AGL1872)로 처리한 후 시간의 함수로서 심근 경색 크기를 나타내는 막대 그래프이다.

도 14는 억제제(AGL1872) 농도의 함수로서의 심근 함수량을 나타내는 막대 그래프이다.

A. 정의

본원에 사용된 바와 같은 용어 "아미노산 잔기"는 펩티드 결합에서 폴리펩티드를 화학적 분해(가수분해)시킬 때 형성되는 아미노산을 지칭한다. 본원에 기재된 아미노산 잔기는 바람직하게는 "L" 이성체 형태이다. 그러나, 어떠한 L 아미노산 잔기도 "D" 이성체 형태의 잔기로 대체될 수 있는데, 단 목적하는 기능적 특성이 당해 폴리펩티드에 의해 유지되어야 한다. NH₂는 폴리펩티드의 아미노 말단에 존재하는 자유 아미노 그룹을 지칭한다. COOH는 표준 폴리펩티드 명명법[문헌(J. Biol. Chem., 243:3552-59 (1969))에 기재되고 37 CFR §1.822(b)(2) 하에 채택됨]에 따라서 폴리펩티드의 카복실 말단에 존재하는 자유 카복실 그룹을 지칭한다.

모든 아미노산 잔기 서열은 이의 좌측 및 우측 배향이 아미노-말단(N-말단)에서 부터 카복실-말단(C-말단)으로의 통상적인 방향인 일정 방식으로써 본원에 나타낸다는 것을 인지해야 한다. 추가로, 아미노산 잔기 서열의 시작 또는 말단에 있는 대시(-)는 하나 이상의 아미노산 잔기의 추가 서열에 대한 펩티드 결합을 지시한다는 것을 인지해야 한다.

본원에 사용된 바와 같은 용어 "폴리펩티드"는 연속되는 아미노산 잔기의 알파-아미노 그룹과 카복실 그룹 간의 펩티드 결합에 의해 서로 연결된 아미노산 잔기의 선형 시리즈를 지칭한다.

본원에 사용된 바와 같은 용어 "펩티드"는 폴리펩티드에서와 같이 서로 연결된 약 50개 이하의 아미노산 잔기의 선형 시리즈를 지칭한다.

본원에 사용된 바와 같은 용어 "단백질"은 폴리펩티드에서와 같이 서로 연결된 약 50개 초과의 아미노산 _잔기의 선형 시리즈를 지칭한다.

B. 일반적인 고려 사항

본 발명은 일반적으로, (1) VEGF 유도된 혈관 투과성(VP)이 티로신 키나제 단백질, 예를 들면, Src 및 Yes에 의해 특이적으로 매개되고, VP가 Src 계열 티로신 키나제 활성의 억제에 의해 조정될 수 있다는 발견과, (2) Src 계열 티로신 키나제 억제제를 생체내 투여하면, 질병과 관련되거나 상해와 관련된 혈관 투과성 증가로 인한 조직 손상이 감소된다는 발견에 관한 것이다.

이러한 발견은 각종 질병 과정에 있어서의 혈관 투과성의 역할 때문에 중요하다. 본 발명은 혈관 투과성이 Src 계열 티로신 키나제 활성의 억제에 의해 특이적으로 조정되고 개선될 수 있다는 발견에 관한 것이다. 특히 본 발명은 Src 계열 티로신 키나제 억제제를 생체내 투여하면, 암 또는 혈관형성(angiogenesis)과 연관되지 않은, 질병과 관련되거나 상해와 관련된 혈관 투과성 증가로 인한 조직 손상이 감소된다는 발견에 관한 것이다.

혈관 투과성은 혈관 외상으로 인한 갑작스런 VP 증가에 의해 조직 손상이 야기되는 각종 질병 과정에 밀접한 영향을 미친다. 따라서, VP를 특이적으로 조정할 수 있는 능력은 발작으로 인한 부작용을 저하시키기 위한 신규하고도 효과적인 치료를 허용해준다.

Src 계열 키나제 억제제를 사용하여 특이적 억제성 조정함으로써 유익하게 될, 질병 또는 상해 유도된 혈관 유출 및/또는 부종과 연관된 조직의 예에는 류마티스성 관절염, 당뇨병성 망막증, 염증 질환, 재발 협착증, 발작, 심근 경색증 등이 포함된다.

VEGF 수용체 IgG 융합 단백질을 사용하여 VEGF 단백질을 전신 중화시키면, 뇌 허혈증 후의 경색 크기가 감소된다고 보고된 바 있다. 이러한 효과는 VEGF-매개된 혈관 투과성 저하에 기인된 것이다[참조: N. van Bruggen et al., J. Clin. Inves. 104: 1613-1620 (1999)]. 그러나, VEGF는 혈관 투과성 증가에 있어 결정적 매개인자가 아니고, Src가 결정적 매개인자란 사실이 본 발명에 의해 밝혀졌다. 더우기, Src는 VEGF 이외의 자극에 의해서도 활성화될 수 있다[참조: Erpel et al., Cell Biology, 7: 176-182 (1995)].

본 발명은 특히, Src 계열 티로신 키나제 억제제, 특히 Src의 억제제가 관상 혈관 폐쇄로 인한 포유류의 관상 조직 손상을 개선시킴으로써 심근 경색증을 치료하는데 유용하다는 사실의 발견에 관한 것이다.

C. Src 계열 티로신 키나제 단백질

본원과 첨부된 청구의 범위에 사용된 바와 같은 용어 "Src 계열 티로신 키나제 단백질" 및 이의 문법적 변형은 특히, v-Src와의 아미노산 서열 상동성, N-말단 미리스톨화(myristolation), N-말단 가변 영역을 갖는 보존된 도메인 구조에 이어, SH3 도메인, SH2 도메인, 티로신 키나제 촉매적 도메인 및 C-말단 조절 도메인을 갖는 단백질을 지칭한다. 용어 "Src 단백질" 및 "Src"는 60kDa 분자량을 갖고, 2개의 PKC 인산화 부위와 1개의 PKA 인산화 부위를 포함한 N-말단 가변 영역을 포함하며, 기타 Src-계열 아그룹의 공지된 구성원(예를 들면, Yes, Fyn, Lck, 및 Lyn) 보다는 공지된 Src 단백질과의 전반적인 아미노산 서열 동일률이 비교적 더 높고, 서열번호 2의 416번 위치에서의 티로신에 등가인 티로신의 인산화에 의해 활성화되는 각종 형태의 티로신 키나제 Src 단백질을 집합적으로 지칭하기 위해 사용된다. 용어 "Yes 단백질" 및 "Yes"는 62kDa 분자량을 갖고, 어떠한 인산화 부위도 결여된 N-말단 가변 영역을 포함하며, 기타 Src-계열 아그룹의 공지된 구성원(예를 들면, Src, Fyn, Lck, 및 Lyn) 보다는 공지된 Yes 단백질과의 전반적인 아미노산 서열 동일률이 비교적 더 높고, 서열번호 4의 426번 위치에서의 티로신에 등가인 티로신의 인산화에 의해 활성화되는 각종 형태의 티로신 키나제 Yes 단백질을 집합적으로 지칭하기 위해 사용된다.

관상 허혈증을 측정하는데 바람직한 검정법은 관상 동맥을 결찰시킴으로써 랫트에게서 허혈증을 유도시키고, 다음에 상세히 후술되는 바와 같이 시간이 지남에 따라 MRI, 심장 초음파검사(echocardiography) 등의 기술에 의해 심근 경색 크기를 평가하는 것을 포함한다.

D. 심근 경색증의 치료 및 예방 방법

본 발명의 방법은 하나 이상의 화학적 Src 계열 티로신 키나제 억제제를 포함하는 약제학적 조성물을 허혈성 관상 조직과 접촉시키는 단계를 포함한다.

본 발명의 목적에 적합한 Src 계열 티로신 키나제 억제제에는 Src의 화학적 억제제, 예를 들면, 피라졸로피리미딘 부류의 Src 계열 티로신 키나제 억제제, 매크로사이클릭 디에논 부류의 Src 계열 티로신 키나제 억제제, 피리도[2,3-d]피리미딘 부류의 Src 계열 티로신 키나제 억제제 및 4-아닐리노-3-퀴놀린 카보니트릴 부류의 Src 계열 티로신 키나제 억제제가 포함된다. 억제제 혼합물을 활용할 수도 있다.

바람직한 피라졸로피리미딘 부류 억제제에는 4-아미노-5-(4-메틸페닐)-7-(t-부틸)피라졸로[3,4-d-]피리미딘(종종 PP1 또는 AGL1872로서 지칭되기도 함), 4-아미노-5-(4-클로로페닐)-7-(t-부틸)피라졸로[3,4-d-]피리미딘(종종 PP2 또는 AGL 1879로서 지칭되기도 함) 등이 포함되며, 이의 상세한 제조 방법은 문헌[참조: Waltenberger, et al. Circ. Res., 85: 12-22 (1999)](관련 명세서가 본원에 참조문헌으로써 삽입되어 있다)에 기재되어 있다. AGL1872와 AGL1879의 화학적 구조는 도 8에 예시되어 있다. AGL1872(PP1)는 화이자, 인코포레이티드(Pfizer, Inc.)의 인가 하에 바이오몰(Biomol)로부터 입수 가능하다. AGL1879(PP2)는 화이자, 인코포레이티드의 인가 하에 칼바이오켐(Calbiochem)으로부터 입수 가능하다[참조: Hanke et al., J. Biol. Chem. 271(2): 695-701 (1996)].

바람직한 매크로사이클릭 디에논 억제제에는, 예를 들어, 라디시콜 R2146, 겔다나마이신, 헤르비마이신 A 등이 포함된다. 라디시콜 R2146, 겔다나마이신 및 헤르비마이신 A의 구조는 도 9에 예시되어 있다. 젤다마이신은 라이프 테크놀로지(Life Technologies)로부터 입수 가능하다. 헤르비마이신 A는 시그마(Sigma)로부터 입수 가능하다. 상이한 회사들(예를 들면, Calbiochem, RBI, Sigma)에 의해 시판중인 라디시콜은 비-특이적 단백질 티로신 키나제 억제제로서 작용하기도 하고 Src 키나제 활성을 억제하는 것으로 밝혀진 항진균성 매크로사이클릭 락톤 항생제이다. 매크로사이클릭 디에논 억제제는 매크로사이클릭 환의 일정 부분으로서 산소화 아릴 잔기와 α,β,γ,δ-비스-불포화 케톤(즉, 디에논) 잔기를 함유하는 12 내지 20개 탄소 매크로사이클릭 락탐 또는 락톤 구조를 포함한다.

바람직한 피리도[2,3-d]피리미딘 부류 억제제에는, 예를 들어, PD173955 등이 포함된다. 파크 데이비스(Parke Davis)에 의해 개발된 억제제인 PD173955의 구조는 문헌[참조: Moasser, et al., Cancer Res., 59: 6145-6152 (1999)](관련 명세서가 본원에 참조문헌으로써 삽입되어 있다)에 기재되어 있다. PD172955의 화학적 구조는 도 10에 예시되어 있다.

바람직한 4-아닐리노-3-퀴놀린 카보니트릴 부류 억제제에는, 예를 들어, 와이어스(Wyeth)로부터 입수 가능한 SKI-606이 포함된다. 4-아닐리노-3-퀴놀린카보니트릴 Src 억제제의 예가 미국 특허공보 제2001/0051520호 및 제2002/00260052호(관련 명세서가 본원에 참조문헌으로써 삽입되어 있다)에 기재되어 있다.

본 발명의 방법 및 조성물에 유용한 기타 특이적 Src 키나제 억제제에는 파크 데이비스에 의해 개발되었지만, 구조가 아직까지 보고되지 못한 PD162531[참조: Owens et al., Mol. Biol. Cell 11: 51-64 (2000)]가 포함된다.

바람직하게는, 화학적 억제제는 피라졸로피리미딘 억제제, 보다 바람직하게는 AGL1872 및 AGL1879, 가장 바람직하게는 화학적 억제제가 AGL1872이다. 또 다른 바람직한 Src 억제제는 SKI-606으로서 공지된 4-아닐리노-3-퀴놀린카보니트릴이다.

부가의 적합한 Src 계열 티로신 키나제는 당해 분야에 공지된 표준 검정법을 사용하여 동정 및 성상 확인할 수 있다. 예를 들어, Src 또는 기타 티로신 키나제에 대한 강력하고도 선택적인 억제제를 알아보기 위해 화학적 화합물을 스크리닝한 결과, Src 계열 티로신 키나제의 강력한 억제제에 유용한 화학적 잔기를 동정하였다.

예를 들어, 천연 생성물로부터 유래된 수 많은 티로신 키나제 억제제에 대한 중요한 결합성 요소로서 카테콜을 동정하였으며, 이는 c-Src의 선택적 억제제에 대한 조합 표적-유도된 선별에 의해 선별된 화합물에서 발견하였다[참조: Maly et al. "Combinatorial target-guided ligand assembly: Identification of potent subtype-selective c-Src inhibitors" PNAS(USA) 97(6): 2419-2424 (2000)]. 출발점으로서 Src 억제에 중요한 것으로 공지된 잔기를 사용하여, 조합 화학에 기초한 후보 억제제 화합물의 스크리닝은 Src 계열 티로신 키나제의 기타 화학적 억제제를 분리 및 성상 확인하는데 있어 강력하고도 효과적인 수단이다.

그러나, 폴리펩티드 및 핵산 상에 존재하는 광범위한 작용기를 모사할 수 있는 잠재력에 기초하여 효능있는 결합성 요소들을 조심스럽게 선별하여도, 활성 억제제에 대한 조합 스크린을 수행할 수 있다. 예를 들어, 이를 위해서는 O-메틸 옥심 라이브러리가 특히 적합한데, 단 이러한 라이브러리는 임의의 시판용 알데히드를 사용하여 O-메틸하이드록실아민을 축합시킴으로써 용이하게 제조할 수 있어야 한다. O-알킬 옥심 형성이 생리학적 pH에서 안정적인 광범위한 작용기에 부합된다[Maly et al., 상기 참조].

본 발명을 구체적으로 나타낸 방법에 의해 치료될 수 있는 포유류는 바람직하게는 사람이지만, 본 발명의 원리는 본 발명의 방법이 비-사람 포유류에게도 마찬가지로 유효하다는 것을 지시한다는 사실을 인지해야 한다. 이러한 맥락에서, 포유류에는 조직 손상과 연관된 혈관 유출 또는 부종을 치료하고자 하는 모든 포유류 종, 농업용 및 가축용 포유류 종 뿐만 아니라 사람이 포함된다.

바람직한 치료 방법은 심근 경색증으로 고통받는 포유류에게, 화학적 Src 계열 티로신 키나제 억제제, 특히 Src의 화학적(즉, 비-펩티드성) 억제제를 함유하는 치료학적 유효량의 생리학적으로 허용되는 조성물을 투여하는 것을 포함한다.

바람직한 심근 경색증의 예방 방법은 심근 경색증에 걸릴 위험이 있는 포유류에게, 화학적 Src 계열 티로신 키나제 억제제, 특히 Src의 화학적(즉, 비-펩티드성) 억제제를 함유하는 예방량의 생리학적으로 허용되는 조성물을 투여하는 것을 포함한다.

화학적 Src 계열 티로신 키나제 억제제, 예를 들면, AGL1872 또는 SKI-606의 투여량 범위는 약 0.1mg/체중 kg 내지 약 100mg/체중 kg의 범위, 또는 약제학적 담체 중의 활성 제제의 용해도 한계치일 수 있다. 바람직한 투여량은 약 1.5mg/체중 kg이다. 본 발명을 구체적으로 나타낸 약제학적 조성물은 경구 투여할 수도 있다. 경구 투여하기 위한 투여 형태의 예에는 캅셀제, 장 제피정 또는 장 제피하지 않은 정제 등이 포함된다.

급성 상해 또는 외상의 경우에는, 사건이 발생한 후 가능한 한 빨리 처치하는 것이 가장 좋다. 그러나, Src 계열 티로신 키나제 억제제를 효과적으로 투여하는 시간은 급성 사건의 경우에 상해 또는 외상이 발생한지 약 48시간 이내일 수 있다. 약 24시간 내에 투여하는 것이 바람직하고, 6시간 내에 투여하는 것이 보다 더 바람직하다. 가장 바람직하게는, Src 계열 티로신 키나제 억제제를 상해 후 약 45분 이내에 환자에게 투여한다. 초기 상해 48시간 후에 투여하는 것이 추가의 혈관 유출 또는 부종으로 인한 부가의 조직 손상을 개선시키는데 적당할 수 있지만, 이러한 경우에 초기 조직 손상에 대한 유익한 효과는 감소될 수 있다.

외과적 시술과 연관된 심근 경색증을 예방하기 위해 예방적 투여를 수행하거나, 또는 소인 진단적 기준 측면에서 예방적 투여를 수행하는 경우에는, 실제적인 관상 혈관 폐쇄에 앞서, 또는 이러한 폐쇄 유발 사건 동안, 예를 들면, 경피 심혈관성 개입, 예를 들면, 관상 혈관성형술 동안 투여할 수 있다. 관상 혈관 폐쇄를 가져다 주는 만성 질환을 치료하는 경우에는, 화학적 Src 계열 티로신 키나제 억제제를 지속적 투약 섭생으로 투여할 수 있다.

일반적으로, 투여량은 환자의 연령, 상태, 성별 및 고통받고 있는 상해 정도에 따라서 다양할 수 있고, 당업자에 의해 결정할 수 있다. 투여량은 어떠한 합병증의 경우에도 담당의에 의해 조정할 수 있다.

본 발명의 약제학적 조성물은 바람직하게는, 주사하거나 또는 시간에 따라 점차적으로 주입함으로써 비경구 투여한다. 치료하고자 하는 조직이 전형적으로, 전신 투여에 의해 체내 접근할 수 있으므로, 치료학적 조성물을 정맥내 투여함으로써 가장 종종 치료할 수 있긴 하지만, 표적 조직이 표적 분자를 함유하는 것으로 예상되는 경우에는, 기타 조직 및 전달 수단이 고려된다. 따라서, 본 발명의 조성물은 정맥내, 복강내, 근육내, 피하, 강내, 경피, 경구 투여할 수 있고, 연동 수단에 의해 전달할 수 있다.

정맥내 투여는, 예를 들어, 단위 용량을 주사함으로써 수행한다. 본 발명의 치료학적 조성물과 관련해서 사용되는 경우의 용어 "단위 용량"은 각 단위가 요구되는 희석제, 즉 담체 또는 비히클과 연관하여 목적하는 치료학적 효과를 달성하기 위해 산정된 활성 물질의 예정량을 함유하는, 당해 대상체에 대한 단일 투여용으로서 적합한 물리적으로 별개의 단위를 지칭한다.

한 가지 바람직한 양태에서는, 활성 제제를 단일 용량으로 정맥내 투여한다. 국소 투여는 직접적으로 주사함으로써 달성할 수 있거나 또는 해부학적으로 분리된 구획들의 이점을 취하여, 표적 기관 시스템의 미세순환을 분리시키고, 순환계에서 재관류시키거나, 또는 병든 조직과 연관된 혈관계의 표적 영역의 카테터-이용 일시적 폐쇄시킴으로써 달성할 수 있다.

약제학적 조성물은 투여 제형과 화합되는 방식으로 치료학적 유효량으로 투여한다. 약제학적 조성물과 관련하여 본원 및 첨부된 청구의 범위에 사용된 바와 같은 용어 "치료학적 유효량" 및 "예방량"은 임상의가 얻고자 하는 대상체의 생물학적 또는 의학적 반응(예를 들면, 조직 손상의 개선 또는 심근 경색증 예방)을 유발시킬 약제학적 조성물의 양을 의미한다.

투여량과 투여 시간은 치료받는 대상체, 활성 성분을 활용할 수 있는 대상체 시스템의 능력, 및 목적하는 치료 효과 정도에 좌우된다. 투여될 활성 성분의 정확한 양은 전문의의 판단에 좌우되고 각 개개인마다 독특하다. 그러나, 전신 적용에 적합한 투여량 범위가 본원에 기재되어 있고 이는 투여 경로에 좌우된다. 적합한 투여 섭생 또한 다양하지만, 초기 투여 후 1시간 이상 간격으로 후속 주사 또는 기타 투여(예: 경구 투여)함으로써 반복 투약할 수 있다. 또 다른 한편으론, 생체내 치료법을 위해 명시된 범위 내로 혈중 농도를 유지시키기에 충분히 지속적으로 정맥내 주입하는 것이 고려된다.

각종 형태의 관상 질병과 연관된 관상 혈관 폐쇄로 인한 조직 손상, 또는 심장의 상해 또는 외상으로 인한 조직 손상을 개선시키기 위한 본 발명의 방법은 당해 질병 증상을 개선시켜 주고, 질병에 따라서 질병을 치유할 수도 있다. 조직 내의 괴사 정도와, 이에 따라 본 발명의 방법에 의해 달성될 수 있는 억제 정도는 각종 방법에 의해 평가할 수 있다. 특히, 본 발명의 방법은 심근 경색증을 치료하는데 탁월하게 적합하다.

관상 혈관 폐쇄로 인한 조직 손상의 개선은 본 발명의 치료학적 조성물 투여 후 단시간 내에 일어날 수 있다. 대부분의 치료학적 효과는 급성 상해 또는 외상의 경우에는 투여 24시간 내에 가시화될 수 있다. 그러나, 만성 투여 효과는 용이하게 가시화될 수 없을 것이다.

시간-제한 요인으로는 조직 흡수 속도, 세포내 흡수 속도, 단백질 전좌 또는 핵산 해독(치료법에 따라 결정됨) 속도 및 단백질 표적화 속도가 있다. 따라서, 조직 손상 조정 효과는 억제제를 투여한지 1시간 이내 정도에서 일어날 수 있다. 적절한 조건을 활용하여 심장 조직을 Src 계열 티로신 키나제 억제제에 부가 또는 연장 노출시킬 수도 있다. 따라서, 이러한 파라미터를 변형시킴으로써 목적하는 각종 치료 시간 프레임을 고안할 수 있다.

E. 치료학적 조성물

본원에 기재된 바와 같은 Src 계열 티로신 키나제 억제제를 사용하여 심근 경색증 치료용 약제를 제조할 수 있다. 이러한 억제제는 본원에 기재된 치료 방법과 예방 방법을 실시하는데 유용한 약제학적 조성물에 포함될 수 있다. 본 발명의 약제학적 조성물은 생리학적으로 허용되는 담체와, 활성 성분으로서 용해 또는 분산된 본원에 기재된 바와 같은 화학적 Src 계열 티로신 키나제 억제제를 함께 함유한다. 바람직한 양태에서는, 본 발명의 약제학적 조성물을 치료 목적으로 포유류 환자, 예를 들면, 사람에게 투여하는 경우에 면역원성이 아니다.

본원에 사용된 바와 같은 용어 "약제학적으로 허용되는", "생리학적으로 허용되는" 및 이의 문법적 변형들은 이들이 조성물, 담체, 희석제 및 시약을 지칭할 경우에 상호 교환적으로 사용되며, 바람직하지 못한 생리적 효과, 예를 들면, 구토, 현기증, 급성 위연동 이상항진(gastric upset) 등을 유발시키지 않으면서 당해 물질을 포유류에게 투여할 수 있다는 것을 나타낸다.

활성 성분이 용해 또는 분산되어 있는 약리학적 조성물의 제조는 당해 분야에 널리 공지되어 있으므로, 제형에 기초하여 제한할 필요가 없다. 전형적으로, 이러한 조성물은 액상 용제 또는 현탁제로서 주사 가능한 형태로 제조한다. 사용에 앞서 액체 중의 용제 또는 현탁제용으로 적합한 고형 형태를 제조할 수도 있다. 당해 제제를 리포좀 조성물로서 제공하거나 유화시킬 수도 있다.

활성 성분을, 이러한 활성 성분과 화합되고 약제학적으로 허용되는 부형제와, 본원에 기재된 치료학적 방법에 사용하기 적합한 양으로 혼합할 수 있다. 적합한 부형제는, 예를 들어, 물, 식염수, 덱스트로스, 글리세롤, 에탄올 등, 및 이의 배합물이다. 또한, 경우에 따라, 당해 조성물은 활성 성분의 효능을 증강시키는 양의 보조 물질, 예를 들면, 습윤제 또는 유화제, pH 완충제 등을 함유할 수 있다.

본 발명의 치료학적 조성물은 활성 성분의 약제학적으로 허용되는 염을 포함할 수 있다. 약제학적으로 허용되는 염에는 무기 산, 예를 들면, 염산 또는 인산, 또는 유기 산, 예를 들면, 아세트산, 타르타르산, 만델산 등과 형성되는 산 부가 염(폴리펩티드의 자유 아미노 그룹과 형성됨)이 포함된다. 자유 카복실 그룹과 형성된 염은 무기 염기, 예를 들면, 나트륨, 칼륨, 암모늄, 칼슘 또는 수산화철, 및 유기 염기, 예를 들면, 이소프로필아민, 트리메틸아민, 2-에틸아미노 에탄올, 히스티딘, 프로카인 등으로부터 유도될 수도 있다.

생리학적으로 허용되는 담체는 당해 분야에 널리 공지되어 있다. 액상 담체의 예는 활성 성분과 물 이외에는 어떠한 물질도 함유하지 않는 멸균성 수성 용액이거나, 또는 완충제, 예를 들면, 생리학적 pH 값의 인산나트륨, 생리학적 식염수 또는 이들 둘 다, 예를 들면, 인산염 완충 식염수를 함유한다. 추가로, 수성 담체는 한 가지 이상의 완충제 염 뿐만 아니라 염화나트륨 및 염화칼륨, 덱스트로스, 폴리에틸렌 글리콜 및 기타 용질 등의 염을 함유할 수 있다.

액상 조성물은 물 이외에도 및 물을 배제한 액체 상을 함유할 수도 있다. 이러한 부가의 액체 상의 예는 글리세린, 식물성 오일, 예를 들면, 면실유, 및 수-오일 에멀션이다.

본 발명의 화학적 치료학적 조성물은 생리학적으로 허용되는 담체와, 활성 성분으로서 용해 또는 분산된 Src 계열 티로신 키나제 억제제를 함께 함유한다.

적합한 Src 계열 티로신 키나제 억제제는 Src 계열 티로신 키나제의 생물학적 티로신 키나제 활성을 억제한다. 보다 적합한 Src 계열 티로신 키나제는 Src 단백질의 활성을 억제시키는데 일차적인 특이성을 지니고 있고, 부차적으로는 가장 근접하게 관계된 Src 계열 티로신 키나제를 억제한다.

F. 제조품

본 발명은 또한, 치료학적 유효량의 Src 계열 티로신 키나제 억제제를 제공하기 위한 표지된 용기인 제조품을 고려한다. 당해 억제제는 단일 패키징된 화학적 Src 계열 티로신 키나제 억제제, 또는 한 가지 이상 억제제의 배합물일 수 있다. 제조품은 패키징 재료와, 이러한 패키징 재료 내에 함유된 약제학적 제제를 포함한다. 제조품은 2가지 이상의 준치료학적 유효량의 약제학적 조성물을 포함할 수도 있는데, 이들은 함께 상승 작용을 하여 관상 혈관 폐쇄로 인한 조직 손상을 개선시켜 준다.

본원에 사용된 바와 같은 용어 패키징 재료는 약제학적 제제를 고정된 수단 내에 유지시켜줄 수 있는 유리, 플라스틱, 종이, 호일 등의 재료를 지칭한다. 따라서, 예를 들어, 패키징 재료는 약제학적 제제를 포함하는 약제학적 조성물을 함유하기 위해 사용되는, 플라스틱 또는 유리 바이알, 적층식 외피 등의 용기일 수 있다.

바람직한 양태에서는, 패키징 재료가 제조품의 내용물과 이 안에 함유된 약제학적 제제의 용도를 서술한 실재적 표현인 표지(라벨)를 포함한다.

제조품 내의 약제학적 제제는 기재된 지시에 따라서 본원에 언급된 바와 같은 약제학적으로 허용되는 형태로 제형화시킨, Src 계열 티로신 키나제 억제제를 제공하는데 적합한 본 발명의 모든 조성물이다. 본 발명의 목적상 적합한 Src 계열 티로신 키나제 억제제에는 Src의 화학적 억제제, 예를 들면, 피라졸로피리미딘 부류의 Src 계열 티로신 키나제 억제제, 예를 들면, 4-아미노-5-(4-메틸페닐)-7-(t-부틸)피라졸로[3,4-d-]피리미딘, 4-아미노-5-(4-클로로페닐)-7-(t-부틸)피라졸로[3,4-d-]피리미딘 등; 매크로사이클릭 디에논 부류의 Src 계열 티로신 키나제 억제제, 예를 들면, 라디시콜 R2146, 겔다나마이신, 헤르비마이신 A 등; 피리도[2,3-d]피리미딘 부류의 Src 계열 티로신 키나제 억제제, 예를 들면, PD173955 등; 4-아닐리노-3-퀴놀린카보니트릴 부류의 Src 계열 티로신 키나제 억제제, 예를 들면, SKI-606 등; 및 이들의 혼합물이 포함된다. 본 발명의 제조품은 본원에 지시된 질환을 단위 또는 다중 투여량으로 치료하는데 사용하기에 충분한 양의 약제학적 제제를 함유한다.

패키징 재료는 내부에 함유된 약제학적 제제의 용도, 예를 들면, 혈관 투과성 증가를 억제시킴으로써 촉진된 질환 치료 및 본원에 기재된 기타 질환 치료를 지시해주는 표지를 포함한다. 이러한 표지는 시판에 요구되는 바와 같이 사용 및 관련 정보에 대한 지시 사항을 추가로 포함할 수 있다. 패키징 재료는 약제학적 제제를 저장하기 위한 용기(들)을 포함할 수 있다.

본 발명에 관한 다음 실시예는 예시적인 것이며, 본 발명을 구체적으로 제한하는 것으로 간주되지 말아야 한다. 더우기, 아직까지 공지되지 않았거나 개발되지는 않았지만, 당업자의 범위 내에 있을 본 발명에 관한 변형들 또한, 청구되는 본 발명의 범위 내에 속하는 것으로 간주되어야 한다.

실시예 1. VEGF-매개된 VP 활성은 Src 및 Yes에 의해 좌우되지만, Fyn에 의해서는 좌우되지 않는다

Src와 마찬가지로 내피 세포에서 발현되는 것으로 공지되어 있는 Fyn 또는 Yes 등의 SFK와 연관된 VEGF-유도된 VP 활성을 검사함으로써, VP에 대한 Src 요구 사항의 특이성을 탐구하였다[참조: Bull et al., FEBS Letters, 361: 41-44 (1994); Kiefer et al., Curr. Biol. 4: 100-109 (1994)]. 이들 3가지 SFK는 야생형 마우스의 대동맥에서 동등하게 발현되는 것으로 확인되었다. src^-/- 마우스와 마찬가지로, Yes가 결핍된 동물 역시 VEGF-유도된 VP에 결함이 있다. 그러나, 놀랍게도, Fyn이 결여된 마우스는 VEGF에 반응하여 높은 VP를 보유하였는데, 이는 대조군 동물과 실재적으로 상이하지 않았다. src^-/- 또는 yes^-/- 마우스에서의 VEGF-유도된 VP 붕괴는 특이적 SFK의 키나제 활성이, VP 활성을 유발시키긴 하지만 혈관형성을 유발시키지는 않는 VEGF-매개된 시그널링 사건에 필수적이란 사실을 입증시켜 준다.

에반스 블루 염료를 정맥내 주사한 마우스에 식염수 또는 VEGF(400ng)을 피내 주사함으로써, src^+/-(도 5A, 좌측 패널) 또는 src^-/-(도 5A, 우측 패널) 마우스 피부에서의 VEGF의 혈관 투과성 특성을 결정하였다. 15분 후, 피부 패치를 사진찍는다(반흔 막대, 1mm). 별표는 주사 부위를 지시한다. VEGF, bFGF 또는 식염수의 주사 부위를 둘러싸고 있는 영역을 절개하고, 58℃에서 24시간 동안 포름아미드 중의 에반스 블루 염료를 용출시킴으로써 VP를 정량적으로 결정하며, 500nm에서의 흡광도를 측정하였다(도 5B, 좌측 그래프). 염증 관련된 VP를 유도시키는 것으로 공지되어 있는 염증 매개인자(알릴 이소티오시아네이트)의 능력을 src^+/- 또는 src^-/- 마우스에서 시험하였다(도 5B, 우측).

VP를 유도시킬 수 있는 VEGF의 능력을 src^-/-, fyn^-/- 또는 yes^-/- 마우스에서 마일즈 검정법으로 비교하였다(도 5C). 각각의 마일즈 검정법에 대한 데이터를, 동물을 3회 연구한 결과의 평균치±SD로 나타내었다. 대조군 동물과 비교한 src^-/- 및 yes^-/- VP 결함은 통계상 유의적인 반면(*p<0.05, 쌍체 t-시험), VEGF-처리된 fyn^-/- 마우스에서 뿐만 아니라 알릴 이소티오시아네이트 처리된 src^+/- 마우스에서의 VP 결함은 전혀 통계상 유의적(**p<0.05)이지 않았다.

실시예 2. Src 계열 티로신 키나제 억제제 처리된 마우스, 및 Src ^-/- 마우스는 처리되지 않은 야생형 마우스와 비교해서, 혈관에 대한 외상 또는 상해와 연관된 조직 손상이 감소되었다

Src 계열 키나제의 억제제는 발작과 같은 장애 또는 혈관 상해 후의 병리학적 혈관 유출과 투과성을 저하시킨다. 혈관 내피는 발작-유도된 부종 및 조직 손상 동안 혈관벽의 투과성을 조절하기 위해, 특정 종양의 혈관형성 동안 새로운 혈관의 성장과 같은 과정을 조절하기 위한 많은 신호들에 반응하는 동적 세포 유형이다.

Src 경로를 약물 억제함으로써 두 마우스 발작 모델에서 혈관 투과성을 저하시키는 것은 허혈-유도된 혈관 유출을 감소시킴으로써 뇌 손상을 억제시키기에 충분하다. 더우기, 혈관 유출/투과성이 저하된, 유전적으로 Src이 결핍된 마우스에서는, 경색 용적 또한 감소된다. 합성 Src 억제제 데이터를, 발작 및 기타 관련 모델에서 혈관 유출 저하를 뒷받침해주는 유전적 증거와 조합해 보면, 상기 접근 방식이 발작 후 뇌 손상을 저하시키는데 있어 생리학적으로 관련성이 있다는 사실이 입증된다. 이들 시그널링 케스케이드의 일정 범위의 이용 가능한 Src 계열 키나제 억제제를 사용하여 상기 경로를 억제시키는 것이, 혈관 투과성-관련된 조직 손상으로부터의 뇌 손상을 완화시키는 치료학적 이점을 갖는다.

병소 뇌 허혈증을 유도하기 위한 2가지 상이한 방법을 사용하였다. 병소 뇌 허혈증의 양 동물 모델은 널리 정립되어 있고 발작 연구에 광범위하게 사용되고 있다. 양 모델은 뇌 허혈증의 병리생리학을 연구하기 위해서 뿐만 아니라 신규한 항발작 약물을 시험하기 위해 기존에 사용되었다.

(a) 마우스를 2,2,2-트리브로모에탄올(AVERTIN™)으로 마취시키고, 동물을 가열판 위에 놓아둠으로써 체온을 유지시킨다. 우측 귀와 우측 눈 사이를 절개하였다. 관자 근육을 퇴축시킴으로써 두개골(scull)을 노출시키고, 중앙 뇌동맥(MCA) 전반에 걸친 영역에 송곳으로 작은 천공 구멍을 내었다. 뇌척수막(meninges)을 꺼내고, 가열 필라멘트를 사용하여 응고시킴으로써 우측 MCA를 폐쇄시켰다. 동물이 회복되도록 한 다음, 그들의 우리로 되돌려 보냈다. 24시간 후, 뇌를 관류시키고, 꺼낸 다음 1mm 단면적으로 절단하였다. 이들 절편을 2,3,5-트리페닐테트라졸륨 클로라이드(TTC)의 2% 용액에 침지시키고, 경색된 뇌 면적을, 생존 가능한(적색) 조직에 의해 둘러싸인 비-염색(백색) 조직으로서 동정하였다. 경색 용적은 절편의 비염색 면적 합에 이들의 두께를 곱함으로써 규정하였다.

Src 결핍성 마우스(Src^-/-)를 사용하여 뇌 허혈증에서의 Src의 역할을 연구하였다. Src^+/- 마우스는 대조군으로서 제공되었다. 본 발명자들은 Src^-/- 마우스에서의 경색 용적이, 손상 후 24시간째에 대조군과 비교해서 26±10㎣에서 16±4㎣으로 감소하였다는 것을 밝혀내었다. 이러한 효과는 혈관 폐쇄된지 30분 후에 1.5mg/kg AGL1872를 C57B16 야생형 마우스에게 복강내 주사한 경우에 보다 분명하게 나타났다. 경색 크기는 처리되지 않은 그룹에서의 31±12㎣에서 부터 AGL1872-처리된 그룹에서의 8±2㎣로 감소하였다.

(b) 병소 뇌 허혈증의 제2 모델에서는 색전을 MCA 기점에 위치시킴으로써 MCA를 폐쇄시켰다. 변형된 PE-50 카테터를 사용하여, 본래의 피브린-풍부 24시간생 균질한 단일 응괴를 MCA 기점에 놓아두었다. 반대측 반구와 비교해서 같은쪽 반구에서의 뇌 혈류량를 감소시킴으로써, 뇌 허혈증 유도를 증명하였다. 24시간 후, 뇌를 꺼내고, 일련의 절편을 준비한 다음, 헤마톡실린-에오신(HE)으로 염색하였다. 일련의 HE 절편의 경색 면적에 각 절편 간의 거리를 곱한 값을 부가함으로써 경색 용적을 결정하였다.

본 연구에 사용된 AGL1872의 투여량(1.5mg/kg, 복강내)은 실험적으로 선택한 것이다. VEGF는 뇌 허혈 후 약 3시간째에 처음으로 발현되고 12 내지 24시간 후에 최대로 발현되는 것으로 공지되어 있다. 본 연구에서는, AGL1872를 경색이 시작된지 30분 후에 투여하여 VEGF-유도된 혈관 투과성 증가를 완전히 차단시켰다. 시간경과에 따른 특유의 VEGF 발현에 근거하면, Src-억제제 투여에 대한 적정 약물 농도는 발작 후 12시간까지일 수 있다. 혈관 투과성의 지속적인 증가와 연관된 질병에서는, Src 억제성 약물을 만성적(지속적)으로 투여하는 것이 적절하다.

도 6은 이종 Src(Src +/-), 우점적 음성 Src 돌연변이체(Src-/-), 야생형 마우스(WET), 또는 1.5mg/kg AGL1872로 처리된 야생형 마우스에서, 상해 후 뇌 경색 용적 평균치(㎣) 비교 결과를 도시한 그래프이다.

도 7은 CNS 상해를 유도하기 위한 처리 후 분리되어 관류시킨 마우스 뇌의 순차적 MRI 스캔 샘플을 도시한 것인데, 이는 AGL1872 처리된 동물(우측)에서의 스캔의 진행이, 처리되지 않은 대조군 동물(좌측)에서의 스캔 진행 보다 뇌 경색이 덜 일어났다는 것을 명백히 보여준다.

실시예 3. Src 계열 티로신 키나제 억제제 처리된 랫트, 및 Src ^-/- 마우스는 처리되지 않은 야생형 마우스와 비교해서, 관상 혈관에 대한 외상 또는 상해와 연관된 조직 손상이 감소되었다

스프라그-돌리(Sprague-Dawley) 랫트에서 좌측 전방 하행 관상 동맥을 결찰시킴으로써 심근 허혈증을 유도하였다. 허혈증 유도 후 피라졸로피리미딘 부류의 Src 계열 티로신 키나제 억제제 AGL1872 또는 SKI-606을 복강내 주사함으로써, 이환된(affected) 심장 조직을 화학적 Src 계열 티로신 카나제 억제제와 접촉시켰다. 수술 후 24시간째에, 고해상 자기 공명 영상(MRI), 건중량 측정, 경색 크기, 심장 용적, 및 위험 면적을 결정하였다. 심근 경색(MI) 후 상기 억제제를 약 1.5mg/kg의 투여량으로 복강내 주사한 랫트에서 수술후 4주째에 생존률과 심장 초음파검사를 결정하였다.

도 11은 에오신 염료로 염색시킨(생체 염색), 처리된(좌측) 랫트 심장 조직과 대조군(우측) 랫트 심장 조직의 광현미경 영상을 도시한 것이다. 대조군 조직(상단 우측 영상)은 조직 말단에 큰 괴사 면적을 나타낸다. 이와는 반대로, 처리된 조직(상단 좌측 영상)은 괴사 조직을 거의 나타내지 않는다.

도 12는 억제제(AGL1872) 농도의 함수로서, 처리 후 24시간째의 경색 크기(조직 mg)를 나타내는 막대 그래프이다. 최적의 억제 수준은 약 1.5mg/kg의 투여량에서 달성되었다. 약 3mg/kg의 투여량은 경색 크기에 있어 어떠한 상당한 감소도 나타내지 못하였다.

Src 계열 티로신 키나제 억제제로 처리하면, 수술후 24시간 이내에 용량 의존적 방식으로 경색 크기와 위험 면적이 감소하였다. 허혈증이 유도된 후 약 45분째에 억제제를 약 1.5mg/kg의 투여량으로 전달한 경우에, 경색 크기에 있어 약 68%의 최대 억제(p<0.05)가 달성되었다(도 13). 허혈증이 유도된 후 약 6시간째에 상기 억제제를 투여한 경우에도 효과적이었는데, 이로써 경색 크기가 약 42% 감소되었다(p<0.05). 면역조직화학 분석법으로 측정한 결과, Src 억제는 허혈성 조직에서의 VEGF 발현을 방해하지 않았다. 경색 크기 감소는 MRI에 의해 탐지된 바와 같이 부종성 조직의 용적 감소와 심근 함수량 감소(약 5% +/-1.3%; p<0.05)를 수반하였는데, 이는 Src 억제의 유익한 효과가 VEGF-매개된 VP의 방지와 연관이 있다는 것을 지시해준다(도 14). 수술후 약 4주째에 심장 초음파검사로써 평가된 바와 같은 분할 단축(fractional shortening)은 대조군에서는 약 29%이고 처리된 랫트에서는 약 34%이다(p<0.05). 실재적으로, 처리된 랫트에 대한 4주째 생존률은 대조군 랫트에 대한 약 63%에 비해 예상치 못하게도 높았다(100%).

생체내 부종을 정확하게 모니터하기 위해, 본 발명자들은 고분해능 자기 공명 영상(MRI)를 사용하여, 영구적인 좌측 전방 하행(LAD) 폐쇄 이후 Src 억제제 AGL1872 또는 SKI-606으로 처리하였거나 처리하지 않은 랫트의 심장 조직을 평가하였다. 함수량이 증가하였기 때문에, 부종성 영역은 비-부종성 영역 보다 더 긴 T₂ 이완을 나타내는 것으로 예상된다. 부종을 정량화하기 위해, T₂>49ms를 나타내는 영역(정상적으로 관류된 심근의 평균치 이상의 2개의 표준 편차 보다 더 큼)을 묘사하였다. 허혈이 개시된지 1시간 후에, T₂-칭량된 시그널링은 Src 억제가 초기 세포독성 부종에 영향을 끼지치 못하였다는 것을 지시해준다. 그러나, 24시간 후, 컴퓨터를 이용하여 계산된 T₂ 지도는, 비히클과 비교하여 AGL1872에 의해서 경색-관련 심근 부종이 47% 저하된 것으로 나타났다(n=2 AGL1872 그룹, n=1 비히클 그룹). 이러한 결과는 비-허혈성 심근의 습윤/건조 중량을 이용하여 생체외에서 컴퓨터로 계산한 심근 함수량과 상관이 있다. AGL1872는 부종과 경색 크기를 용량 의존적으로 감소시켰으며, 1.5mg/kg에서 최대 감소를 나타내었다(n>5 각 그룹, P<0.001). SKI-606 또한, 마우스 및 랫트에서 영구적인 폐쇄 후에 투여된 경우에 경색 크기를 상당히 감소시켰다. 이러한 반응 역학을 평가하기 위해, AGL1872를 폐쇄 후 각종 시간에 투여하였다. 폐쇄 후 약 45분째에 투여한 경우에 최대 이점(경색 크기 50% 감소)를 달성하긴 하였지만, 6시간 후에 처리한 경우에도 여전히 25% 보호율을 나타내었다(n=5 각 그룹, P<0.05).

심장 초음파검사 결과, Src 억제가 처리되지 않은 랫트와 비교해서 4주간에 걸쳐 분할 단축과 확장기 좌심실(LV) 직경을 상당히 보존시켜준 것으로 나타났는데, 이는 구조된 조직에서의 수축 기능이 장기간 보존되었다는 것을 지시해준다. Src 억제는 또한, 수축기 LV 직경과 국소적 벽 운동에 대해 유리한 효과를 제공해주었다(표 1). SKI-606 Src 억제제로의 처리 역시, 분할 단축과 국소적 벽 운동 스코어에 유리한 영향을 미쳤다(n>7 각 그룹, P<0.01). MI 후의 생존률을 평가하기 위해, 본 발명자들은 LAD 결찰 후 상당한 사망률(>40%)을 특징적으로 나타내는 모델로서 2년생 C57 블랙 마우스를 사용하였다. MI 후 45분째에 AGL1872(1.5mg/kg)을 투여하면, 처음 4주 간은 대조군과 비교해서 증가된 생존률(각각 91.7% 대 58.3%, n=12 각 그룹)을 나타내었는데, 이는 Src 억제의 장기간 치료학적 효과를 입증해준다.

MI 후 기능성 회복: 심장 초음파검사

	대조군	AGL 1872	% 개선율	P-값
LV 직경, 이완(mm)	0.93 ±0.02	0.82 ±0.02	11	0.01
LV 직경, 수축(mm)	0.71 ±0.03	0.59 ±0.04	16	0.03
분할 단축(%)	23.8 ±1.7	32.8 ±3.2	38	0.03
국소적 운동 벽 스코어	26.9 ±0.8	24.0 ±0.5	9	0.01
그룹당 랫트 수	8	8

경색이 일어난 후에 만성 심근 섬유증이 발생하는데, 이는 MI 후의 조직 괴사 정도를 직접적으로 반영한 것이다. 랫트에서 MI 후 4주째에 섬유증에 대한 Src 억제 효과를 평가하기 위해, 탄성 트리크롬 염색을 이용하여 섬유 증식된 조직의 조직병리학적 분석을 수행하였다. Src 억제는 대조군과 비교해서 LV 섬유 증식성 조직의 52% 감소를 가져다 주었다(19.1±2.2% 대 40.0±3.0%, n=4 각 그룹, P<0.01). Src 억제제가 투여된 샘플들 중에서, 심근 섬유와 LV 구조물의 일관되게 우수한 보류(reservation)가 관찰되었는데, 이는 Src 억제가 MI 후 심근에 대한 장기간 보호 효과에 기여한다는 사실을 지시해준다.

일시적인 허혈 이후의 Src 억제 효능을 정립하기 위해, 랫트를 대상으로 하여 폐쇄에 이어 재관류 과정을 수행한 다음, 24시간 후에 경색 크기와 심실 기능에 대해 평가하였다. AGL1872에 의한 Src 억제는 좌심실(LV) 분할 단축을 보존시켰고 대조군과 비교해서 경색 크기 감소를 나타내었다(n=4 각 그룹, P<0.05). 허혈-재관류 후의 경색 크기 상의 18% 감소는, VEGF 발현을 구동하는 저산소 자극이 유지되는 영구적인 폐쇄 이후의 50% 감소에 필적한다. 또한, SKI-606(5mg/kg)은 허혈-재관류 모델에서 경색 크기의 43% 감소를 제공해주었다(n=5 각 그룹, P<0.01). 집합적으로, 상기 데이터는 일시적 허혈 후의 Src 억제가 유익한 효과를 나타낸다는 사실을 입증해준다.

실시예 4. 경색-주변 영역에서 혈관 원형 보전과 근세포 생존성에 대한 MI의 효과

VEGF 발현은 경색-주변 영역에서 주로 증가하기 때문에, 이러한 영역에서의 작은 혈관에 대한 Src 억제의 초미세구조적 효과를 MI 후 3 내지 24시간째에 조사하였다. 표 2는 투과 전자 현미경을 사용하여 그룹당 250개 혈관을 검사하여 관찰한 결과를 요약한 것이다. 정상적인 심근 조직과는 반대로, 경색 주변 영역에서의 수 많은 손상 예가 경색 이환 부위에서 관찰되었다. 혈관외 유출된(extravasated) 혈액 세포(RBC, 혈소판 및 호중구)가 간질에 존재하였는데, 이는 혈관 근처로부터 가시적으로 벗어나 있다. 몇몇 내피 세포(EC)가 팽윤되었고, 혈관 내강 일부가 폐쇄되었는데, 이는 종종 전자-발광성이고 많은 소포를 함유하는 것으로 보인다. 둥근 큰 공포(vacuole)가 내피에 존재하였는데, 이는 종종 EC 두께 보다 몇배 더 크다. 근세포 손상은 MI 이후의 시간 경과에 따라 증가하였으며, 인접한 세포 간에도 다양하였는데, 이는 미토콘드리아 파열, 장애 사립체능선(disordered mitochondrial cristae), 세포내 부종 및 근섬유 붕해로서 확인될 수 있다. 가장 이환된 근세포는 종종, 상해를 입은 혈관 또는 자유 혈액 세포에 인접해 있다. 본 발명자들은 MI 후 24시간째에 호중구를 자주 관찰하였는데, 이는 상해에 대한 급성 반응에 참여하고 VEGF 생성에 기여할 수 있다.

MI 또는 VEGF 주사 이후 마우스 심장 조직에서의 초미세구조 관찰

	EC 장벽 기능이상	혈소판 활성화/유착	EC 상해	심장 손상
3시간 MI	18	36	31	22
3시간 MI + AGL1872	2	11	14	2
24시간 MI	5	7	34	45
24시간 MI + AGL1872	0	1	15	9
대조군	0	0	1	0
VEGF, pp60Src +/+	24	18	33	16
VEGF, pp60Src +/+	0	0	0	0

각 그룹에 대해, 투과 전자 현미경 상에서 좌심실 조직을 4시간 동안 검사하고(대략 250개 미세혈관), 관찰 결과를 계수한 다음, 다음을 기준으로 하여 그룹으로 나누었다:

(a) EC 장벽 기능이상: 갭, 유창(fenestration), 혈관외 유출된 혈액 세포;

(b) 혈소판 활성화/유착: 혈소판, 탈과립화 혈소판, 혈소판 클러스트, ECM에 대한 혈소판 유착;

(c) EC 상해: 전자-발광성 EC, 팽윤성 EC, 큰 EC 공포, 폐쇄된 혈관 내강; 및

(d) 심장 손상: 미토콘드리아 팽윤, 장애 사립체능선, 근섬유 붕해.

MI 후 3시간째에 인접한 EG 사이에서 갭이 종종 관찰되었는데, 이는 혈액 세포가 주변 간질 공간 내로 혈관외 유출되었다는 것을 설명한 것이다. 놀랍게도, 많은 갭이 혈소판에 의해 막혀져있다. 일부 혈소판은 EC 사이에 노출된 기저판과 접촉되어 있는 반면, 다른 경우에는 기저판 역시 붕괴된 것으로 보인다. 혈소판 중의 몇몇은 탈과립화되었고 순환성 혈소판의 추가 활성화, 유착 및 응집을 증대시킬 수도 있다. 이들 혈소판 플러그가 추가의 혈관 유출을 방지시킬 수 있긴 하지만, 이들 혈소판은 부주의하게도, 미세혈전 형성을 통하여 작은 혈관 내에서의 관류 저하를 유발시킬 수도 있으며, 이로써 추가의 허혈-관련된 조직 질환이 발병할 수 있다.

실시예 5. MI 및 전신 VEGF 주사는 유사한 혈관 반응을 가져다 준다

복잡한 병리학 또는 MI에 대한 VEGF의 기여도를 결정하기 위해, VEGF를 정상 마우스에게 정맥내 주사하고, 30분 후에 심장 조직을 초미세구조 수준에서 평가하였다. 놀랍게도, VEGF-유도된 내피 장벽 기능 이상 및 혈관 상해 정도는 MI 후 경색 주변 영역에서 관찰된 것에 필적하였다(표 2). EC 기저막에 대한 상당한 혈소판 유착 뿐만 아니라 근세포 손상이 관찰되었다. 뇌 손상에 대한 유사한 증거가 전신 VEGF 주사 후에 발견되었는데, 이는 이들 효과가 전신성일 수 있다는 것을 제시해준다. 이들 결과는 VEGF-매개된 VP가 MI 후의 수 많은 혈관 효과와 유사하다는 것을 지시해준다.

VEGF가 MI와 연관된 장기간 병리학을 매개하는데 충분한지를 결정하기 위해, 2시간에 걸쳐 마우스에게 VEGF를 4회 주사하였다. 이와 같이 처리한 결과, MI 이후 24시간째에 관찰된 것과 유사한 손상이 창출되었다. 혈소판 유착, 호중구 및 상당한 근세포 손상 뿐만 아니라 수 많은 전자-발광 EC(이들 중의 많은 것이 팽윤되어 혈관 내강을 폐쇄시켰다)이 발견되었다. 이들 결과를 모두 취합해 보면, VEGF에 30분 노출시키는 것이 MI 3시간 후에 관찰된 것과 유사한 초미세구조를 유도시키기에 충분하며, 이로써 VEGF 발현은 경색 주변 영역에서 상당히 증가하였다. VEGF에 보다 장기간 노출시키면, MI 후 24시간째에 관찰된 것과 유사한 혈관 재형성이 유발되었다.

Src-결핍성 마우스가 MI 이후에도 보호되고 국소 VEGF 주사 후에도 피부와 뇌에서 VP가 결여되었다는 사실은 Src 결핍성 마우스가 심장에서 VEGF-유도된 VP를 사용하지 않았다는 것을 제시해준다. Src 억제제 결과와 일관되게, pp60Src-/- 마우스에서는 야생형 마우스에서의 갭, 혈소판 활성, 이환된 EC 및 혈관외 유출된 혈액 세포와 비교해서, VEGF 주사 후에 혈관 반응에 관한 어떠한 징후도 관찰되지 않았다(표 2). 모든 반응의 완전한 봉쇄는 VEGF-매개된 Src 활성이 허혈성 질환 동안 VP-유도된 상해를 유발시키는 케스케이드를 개시시킨다는 사실을 제시해준다.

토론

마우스에서 VE-카드헤린 항체를 전신 투여하면, VEGF 투여 이후에 관찰된 손상과 초미세구조 수준에서 유사한 것으로 보이는, 노출된 기저막의 병소 반점들, 심장 및 폐에서의 VP 및 간질 부종이 유발되었다. 마우스 배아에서는 β-카테닌-기능없는(null) 혈관이, 빈번한 출혈과 연관된 편평한 유창 내피 세포를 함유하고 있다. 기존의 시험관내 연구에서는 VEGF가 VE-카드헤린 기능 조절에 밀접한 영향을 미쳤었다. 유동 조건 하에서의 EC에서는 VE-카드헤린이 Flk와 복합체를 형성한다. VE-카드헤린-VEGF 복합체를 생체내에서 평가하기 위해, VEGF가 주사되었거나 주사되지 않은 마우스로부터 심장 용해질을 준비하였다. 이들 용해질을 대상으로 하여 항-Flk로 면역침전시킨 다음, VE-카드헤린과 β-카테닌에 대해 면역블롯팅하였다. 대조군 마우스에서는 Flk, β-카테닌 및 VE-카드헤린 간의 복합체가 혈관 중에 이미 존재하고 있는 것으로 관찰되었다. 이러한 복합체는 VEGF 자극 이후 2 내지 5분 내에 신속하게 붕괴되고, 생체내 혈관에서 15분째에 재조립되었다. 상기 복합체가 해리되는데 소요되는 시간의 척도는 Flk, β-카테닌 및 VE-카드헤린 인산화 시간의 척도 및 VE-카드헤린으로부터의 β-카테닌의 해리 시간의 척도와 완전히 유사하였다. 이들 VEGF-매개된 반응은 Src 의존적이었는데, 이는 Flk-카드헤린-카테닌 시그널링 복합체가 본래 상태를 유지하였고 β-카테닌 및 VE-카드헤린의 인산화 반응이, Src 억제제로 예비처리된 VEGF-자극된 마우스에서는 일어나지 않았기 때문이다. 이들 사건은 혈관 투과성을 증진시키지 않은 유사한 혈관형성 성장 인자인 염기성 섬유아세포 성장 인자(bFGF)를 주사한 후에는 관찰되지 않았다.

단일 VEGF 주사로 인해, 15분 째에 기선으로 되돌아가는 가역적이고 신속하며 일시적인 시그널링 반응이 유발되긴 하였지만, 4번의 VEGF 주사(30분 마다 수행됨)는 시그널링 반응을 연장시켜 주었다. 예를 들어, Flk-카테닌의 해리와 Erk 인산화 반응은 연장된 VEGF 노출 후에도 지속되었다. 이러한 모델은 MI 후의 생리학적 상황에도 적용할 수 있으며, 여기서는 VEGF 발현이 저산소증으로 인해 증가하고 수 일동안 지속된다.

Src는 급성 MI 이후 또는 전신 VEGF 투여 이후 VP에 있어 생리학적 및 분자적 역할을 한다. MI 이후의 가시적 결과가 불충분한 것은 경색 영역을 둘러싸고 있는 관류된 심장 미세혈관의 과투과성에 일부 기인한 것이다. 이들 혈관은 VEGF에 의해 불리하게 영향을 받으며, Src-의존적 방식으로 VP 증가가 진행되어 혈관 폐쇄 또는 붕괴를 유발시키며, 궁극적으로는 주변 근세포를 손상시킨다. 이는 재관류 동안의 혈관 개방에도 불구하고 MI 이후에 상세히 보고된 바 있는 높은 사망률과 불충분한 조직 관류가 지속된다는 사실과 일치한다. MI 후 늦어도 6시간 정도의 Src 억제는 VEGF-유도된 VP에 대항한 상당한 보호를 제공해주는데, 이는 이러한 접근법이 임상 환경과 관련이 있다는 것을 지시해준다. MI 이후에 Src 억제제를 투여하면, 내피 장벽 기능을 유지하고 있는 Flk-카드헤린-카테닌 복합체의 해리를 방지시킴으로써 VP를 제한하는 것으로 여겨진다.

초미세구조 데이터는 MI 후의 VEGF의 초기 효과는 내피 기저막을 노출시키는 내피 연접부의 개방과 관련이 있다는 것을 제시해준다. 상당 수가 탈과립화되고 활성화된 혈소판이 이들 부위에 유착되었다. 이는 혈소판 활성화시 국소적으로 방출될 때 VP 반응을 증대시킬 수도 있는 VEGF를 혈소판이 함유하고 있기 때문에 흥미로운 사항이다. 사실상, Src 억제의 유익한 효과들 중의 몇몇은 혈소판 활성화에 대한 이의 효과에 기인할 수 있다. 본 데이터로부터 명백한 바와 같이, MI 후의 초기 사건이 부종 축적, 조직 손상에 이어 섬유증 및 심장 조직의 재형성을 가져다 주는 케스케이드를 개시시킨다. 섬유 증식성의 재형성된 심장 조직이 정상적인 심장 조직에 비해 기능적으로 열악하다는 사실을 지적하는 것이 중요하다. 따라서, 초기 상해에 따른 영향력을 제한함으로써, 재형성시킬 필요가 있는 심장 조직의 범위를 줄임으로써 장기간 이점을 예상할 수 있다. 단일 관상 혈관의 봉쇄가 급성 상해를 증진시켜, 경색 영역의 성장, 섬유증 및 몇몇 경우에는 사망을 가져다주기 때문에, 이러한 과정에서는 초기의 효과적인 개입이 장기간 보호와 이익을 잘 제공해줄 수 있다.

본 데이터는 Src 억제제가 이러한 역할을 잘 할 수 있다는 사실을 나타낸다. Src 억제는 Flk-카드헤린-카테닌 복합체를 유지시켜 주고, 내피 연접부가 VEGF의 투과성-증진 효과에 전혀 영향을 받지 못하도록 해준다.

놀랍게도, VEGF를 전신 주사하면, MI 후에 관찰된 심장 혈관에 대한 수 많은 초미세구조 효과가 나타났다. VEGF 단독으로도 생체 내에서 내피 장벽 기능 이상과 혈관 손상을 유도시키기에 충분하였다. 마찬가지로, Src를 Src 계열 티로신 키나제 억제제로 봉쇄시키는 것을 포함하는 본 발명의 방법은 MI 후의 상기 사건들을 억제시킬 뿐만 아니라 VEGF 전신 주사 후의 사건들에 대해서도 그렇게 하였다. Src 억제는 VEGF 자극에도 불구하고 Flk-카드헤린-카테닌 복합체를 안정화시켜 준다. VEGF-유도된 VP에 대한 기타 유발인자에는 소포-공포 소기관(VVO)와 천공(유창)이 포함될 수 있다. 이러한 방식의 투과성 또한, Src 의존적일 수 있는데, 이는 pp60Src-/- 마우스가 VEGF 주사 이후에는 어떠한 투과성 징후도 나타내지 않기 때문이다. 또 다른 한편으론, 내피 갭, 혈관외 유출된 혈액 세포 및 노출된 기저막이 천공과 VVOs를 유도시킬 수 있다.

VEGF는 각종 인자(사이토킨, 종양 유전자, 저산소증)에 반응하여 생체내에서 발현되고, 투과성 및 혈관형성 뿐만 아니라 내피 세포 증식, 유주 및 세포사멸로부터의 보호를 유도시키는 작용을 한다. 종양은 다량의 VEGF를 생성시키는데, 이는 혈류에서 탐지될 수 있다. 사실상, 종양 내 또는 근처의 혈관은 VEGF 주사 후 본 연구에서 관찰된 특징들 중의 많은 것, 예를 들면, 유창 내피, 개방된 내피간 연접부, 및 군집된 융합 소포를 공유하고 있다. 각종 암에 걸린 환자에서의 VEGF의 혈청 수준은 100 내지 3000pg/ml 범위일 수 있지만, 국소 세포 또는 조직 VEGF 수준은 이보다 10 내지 100배 높을 수 있다. MI를 수반한 환자에서는 VEGF 혈청 수준이 100 내지 400pg/ml인 것으로 보고되었으며, 안정적인 협심증에 비해 급성 MI를 나타내는 환자에게서는 더 높다. 일부 1차 전이성 종양에 대해서는, 경색 주변 영역에서의 국소 VEGF 수준이 혈청 수준을 훨씬 초과할 수 있다. 본 데이터는, 혈액 순환시 VEGF 축적 증가로 인해 VP 반응이 유발되고, 이로 인해 혈소판이 유인되며 혈류가 상실될 수 있기 때문에, 일부 암 환자에게서 혈전성 질환이 증가되었다는 연구 결과를 설명해줄 수 있다. 또한, 최근에 보고된 관찰 결과는 말기 암과 연관된 전신 부종과 흉막 유출의 이유를 밝힐 수 있다. 따라서, Src를 차단시키는 것이 암-관련된 부종성 질환에 대해 뛰어난 효과를 나타낼 수 있다.

AGL1872는 Src 계열 티로신 키나제를 억제시키긴 하지만 기타 키나제를 붕괴시키기도 하는 반면, SKI-606은 Src과 Yes에 대해 보다 선택적인 것으로 보고되고 있다. 이들 억제제 둘 다는 유사한 생물학적 활성 패턴을 보여주는데, 이는 Src-결핍성 마우스에서 관찰된 효과를 그대로 반영하였다. 야생형 동물에게 투여된 약리학적 Src 억제제가 녹아웃(knockout) 마우스에게서 관찰된 바와 동일한 수준으로 심장 혈관의 조직 손상, 생화학 및 초미세구조에 영향을 미쳤다는 사실은, 이러한 효과가 1차적으로 EC 매개된 유출에 기인한 것이고 이들 동물의 유전적 소인과는 연관이 없다는 것을 제시해준다. Fyn이 아닌 Src와 Yes가, 뇌에서의 허혈성 상해 후 경색된 조직의 성장과 VEGF-매개된 VP 반응에 있어 필수적이다. 이러한 데이터를 취합해 보면, 이는 MI 후에 Src 계열 티로신 키나제 억제제를 투여한 경우의 유익한 효과는 실제로 Src 키나제 억제에 기인한 것이며, pp60Src와 pp62Yes에 밀접한 영향을 미치는데, 이는 Src 키나제가 이들과 가장 관련이 높은 것으로 여겨지기 때문이다.

MI 또는 직접적인 VEGF 주사 후에 본질적으로 동일한 초미세구조 변화가 관찰되었다. VEGF가 주로 내피에 대해서만 작용하고 다른 세포 유형에 대해서는 작용하지 않는다는 사실은, EC 내에서 Src를 차단시키는 것이 초미세구조 관찰 결과를 설명해줄 수 있다는 것을 제시해준다. 더우기, 관찰된 대부분의 변화가 EC 세포-세포 접촉과 혈관 원형 보전 상의 변화와 직접적인 연관이 있지만, 이들 중의 어떠한 것도 Src 녹아웃 동물 또는 Src 억제제로 처리된 야생형 동물에게서는 관찰되지 않았다. 중요하게는, VP에 있어서의 Src의 역할이 VE-카드헤린 및 β-카테닌을 인산화시킬 수 있는 Src의 능력과, 이들 연접성 단백질과 VEGF 수용체인 Flk 간의 복합체의 해리를 증진시킬 수 있는 Src의 능력에 기인될 수 있다.

본 발명의 방법은 특히 심근 경색으로부터 비롯된 VP 유도된 조직 손상을 특이적으로 개선시키는데 매우 적합한데, 이는 Src 계열 티로신 키나제 작용에 대한 표적화 억제가, 상해로부터의 회복에 유익할 수 있는 기타 VEGF-유도된 반응에는 장기간 영향을 미치지 않으면서 VP에 대한 억제에만 초점을 맞추고 있기 때문이다.

Src는 VEGF-매개된 혈관투과성에 영향을 미침으로써 조직 손상을 조절하는 것으로 여겨지므로, 심근 허혈증의 병리생리학에 있어 신규한 치료학적 표적을 나타낸다. 관상 동맥 폐쇄 후의 심근 손상 정도는 Src 계열 티로신 키나제의 급성 약리학적 억제에 의해 상당히 저하시킬 수 있다.

비교적 소분자인 합성 화학적 억제제를 사용하는 것이 일반적으로 안전하고, 비교적 큰 단백질을 사용하는 경우 보다 다루기가 쉽다. 따라서, 전자가 치료학적 활성제로서 바람직하다.

전술된 명세서를 이용하여 당업자는 본 발명을 실시할 수 있다. 실제로, 본원에 기재된 것 이외의 본 발명의 각종 변형이 전술된 기재 내용으로부터 당업자에게는 명백할 것이며, 이 역시 첨부된 청구의 범위 내에 속한다.

관련 출원에 대한 참조

본 출원은 1998년 5월 29일자로 출원된 미국 가특허원 제60/087,220호의 이권을 청구하고 있는, 미국을 지정국으로 하여 1998년 5월 29일자로 출원된 국제특허출원 PCT/US99/11780의 부분 연속 출원인, 1999년 12월 22일자로 출원된 미국 특허원 제09/470,881호의 부분 연속 출원인, 2000년 3월 29일자로 출원된 미국 특허원 제09/538,248호의 부분 연속 출원인, 2002년 11월 18일자로 출원된 미국 특허원 제10/298,377호의 부분 연속 출원이다. 이들 출원의 전문이 본원에 참조문헌으로써 삽입되어 있다.

정부 권리

본 발명은 국립보건원으로부터 계약 번호 CA 50286, CA 45726, CA 75924, CA 78045, HL 54444, 및 HL 09435 하에 정부 보조로 만들어졌으므로; 미국 정부가 본 발명에 대한 특정 권리를 지닌다.

<110> The Scripps Research Institute <120> Method of Treatment of Myocardial Infarction <130> TSRI-651.6 <150> US 10/298,377 <151> 2002-11-18 <160> 4 <170> KopatentIn 1.71 <210> 1 <211> 2187 <212> DNA <213> homo sapiens <220> <221> CDS <222> (134)...(1486) <400> 1 gcgccgcgtc ccgcaggccg tgatgccgcc cgcgcggagg tggcccggac cgcagtgccc 60 caagagagct ctaatggtac caagtgacag gttggcttta ctgtgactcg gggacgccag 120 agctcctgag aag atg tca gca ata cag gcc gcc tgg cca tcc ggt aca 169 Met Ser Ala Ile Gln Ala Ala Trp Pro Ser Gly Thr 1 5 10 gaa tgt att gcc aag tac aac ttc cac ggc act gcc gag cag gac ctg 217 Glu Cys Ile Ala Lys Tyr Asn Phe His Gly Thr Ala Glu Gln Asp Leu 15 20 25 ccc ttc tgc aaa gga gac gtg ctc acc att gtg gcc gtc acc aag gac 265 Pro Phe Cys Lys Gly Asp Val Leu Thr Ile Val Ala Val Thr Lys Asp 30 35 40 ccc aac tgg tac aaa gcc aaa aac aag gtg ggc cgt gag ggc atc atc 313 Pro Asn Trp Tyr Lys Ala Lys Asn Lys Val Gly Arg Glu Gly Ile Ile 45 50 55 60 cca gcc aac tac gtc cag aag cgg gag ggc gtg aag gcg ggt acc aaa 361 Pro Ala Asn Tyr Val Gln Lys Arg Glu Gly Val Lys Ala Gly Thr Lys 65 70 75 ctc agc ctc atg cct tgg ttc cac ggc aag atc aca cgg gag cag gct 409 Leu Ser Leu Met Pro Trp Phe His Gly Lys Ile Thr Arg Glu Gln Ala 80 85 90 gag cgg ctt ctg tac ccg ccg gag aca ggc ctg ttc ctg gtg cgg gag 457 Glu Arg Leu Leu Tyr Pro Pro Glu Thr Gly Leu Phe Leu Val Arg Glu 95 100 105 agc acc aac tac ccc gga gac tac acg ctg tgc gtg agc tgc gac ggc 505 Ser Thr Asn Tyr Pro Gly Asp Tyr Thr Leu Cys Val Ser Cys Asp Gly 110 115 120 aag gtg gag cac tac cgc atc atg tac cat gcc agc aag ctc agc atc 553 Lys Val Glu His Tyr Arg Ile Met Tyr His Ala Ser Lys Leu Ser Ile 125 130 135 140 gac gag gag gtg tac ttt gag aac ctc atg cag ctg gtg gag cac tac 601 Asp Glu Glu Val Tyr Phe Glu Asn Leu Met Gln Leu Val Glu His Tyr 145 150 155 acc tca gac gca gat gga ctc tgt acg cgc ctc att aaa cca aag gtc 649 Thr Ser Asp Ala Asp Gly Leu Cys Thr Arg Leu Ile Lys Pro Lys Val 160 165 170 atg gag ggc aca gtg gcg gcc cag gat gag ttc tac cgc agc ggc tgg 697 Met Glu Gly Thr Val Ala Ala Gln Asp Glu Phe Tyr Arg Ser Gly Trp 175 180 185 gcc ctg aac atg aag gag ctg aag ctg ctg cag acc atc ggg aag ggg 745 Ala Leu Asn Met Lys Glu Leu Lys Leu Leu Gln Thr Ile Gly Lys Gly 190 195 200 gag ttc gga gac gtg atg ctg ggc gat tac cga ggg aac aaa gtc gcc 793 Glu Phe Gly Asp Val Met Leu Gly Asp Tyr Arg Gly Asn Lys Val Ala 205 210 215 220 gtc aag tgc att aag aac gac gcc act gcc cag gcc ttc ctg gct gaa 841 Val Lys Cys Ile Lys Asn Asp Ala Thr Ala Gln Ala Phe Leu Ala Glu 225 230 235 gcc tca gtc atg acg caa ctg cgg cat agc aac ctg gtg cag ctc ctg 889 Ala Ser Val Met Thr Gln Leu Arg His Ser Asn Leu Val Gln Leu Leu 240 245 250 ggc gtg atc gtg gag gag aag ggc ggg ctc tac atc gtc act gag tac 937 Gly Val Ile Val Glu Glu Lys Gly Gly Leu Tyr Ile Val Thr Glu Tyr 255 260 265 atg gcc aag ggg agc ctt gtg gac tac ctg cgg tct agg ggt cgg tca 985 Met Ala Lys Gly Ser Leu Val Asp Tyr Leu Arg Ser Arg Gly Arg Ser 270 275 280 gtg ctg ggc gga gac tgt ctc ctc aag ttc tcg cta gat gtc tgc gag 1033 Val Leu Gly Gly Asp Cys Leu Leu Lys Phe Ser Leu Asp Val Cys Glu 285 290 295 300 gcc atg gaa tac ctg gag ggc aac aat ttc gtg cat cga gac ctg gct 1081 Ala Met Glu Tyr Leu Glu Gly Asn Asn Phe Val His Arg Asp Leu Ala 305 310 315 gcc cgc aat gtg ctg gtg tct gag gac aac gtg gcc aag gtc agc gac 1129 Ala Arg Asn Val Leu Val Ser Glu Asp Asn Val Ala Lys Val Ser Asp 320 325 330 ttt ggt ctc acc aag gag gcg tcc agc acc cag gac acg ggc aag ctg 1177 Phe Gly Leu Thr Lys Glu Ala Ser Ser Thr Gln Asp Thr Gly Lys Leu 335 340 345 cca gtc aag tgg aca gcc cct gag gcc ctg aga gag aag aaa ttc tcc 1225 Pro Val Lys Trp Thr Ala Pro Glu Ala Leu Arg Glu Lys Lys Phe Ser 350 355 360 act aag tct gac gtg tgg agt ttc gga atc ctt ctc tgg gaa atc tac 1273 Thr Lys Ser Asp Val Trp Ser Phe Gly Ile Leu Leu Trp Glu Ile Tyr 365 370 375 380 tcc ttt ggg cga gtg cct tat cca aga att ccc ctg aag gac gtc gtc 1321 Ser Phe Gly Arg Val Pro Tyr Pro Arg Ile Pro Leu Lys Asp Val Val 385 390 395 cct cgg gtg gag aag ggc tac aag atg gat gcc ccc gac ggc tgc ccg 1369 Pro Arg Val Glu Lys Gly Tyr Lys Met Asp Ala Pro Asp Gly Cys Pro 400 405 410 ccc gca gtc tat gaa gtc atg aag aac tgc tgg cac ctg gac gcc gcc 1417 Pro Ala Val Tyr Glu Val Met Lys Asn Cys Trp His Leu Asp Ala Ala 415 420 425 atg cgg ccc tcc ttc cta cag ctc cga gag cag ctt gag cac atc aaa 1465 Met Arg Pro Ser Phe Leu Gln Leu Arg Glu Gln Leu Glu His Ile Lys 430 435 440 acc cac gag ctg cac ctg tga cggctggcct ccgcctgggt catgggcctg 1516 Thr His Glu Leu His Leu * 445 450 tggggactga acctggaaga tcatggacct ggtgcccctg ctcactgggc ccgagcctga 1576 actgagcccc agcgggctgg cgggcctttt tcctgcgtcc cagcctgcac ccctccggcc 1636 ccgtctctct tggacccacc tgtggggcct ggggagccca ctgaggggcc agggaggaag 1696 gaggccacgg agcgggaggc agcgccccac cacgtcgggc ttccctggcc tcccgccact 1756 cgccttctta gagttttatt cctttccttt tttgagattt tttttccgtg tgtttatttt 1816 ttattatttt tcaagataag gagaaagaaa gtacccagca aatgggcatt ttacaagaag 1876 tacgaatctt atttttcctg tcctgcccgt gagggtgggg gggaccgggc ccctctctag 1936 ggacccctcg ccccagcctc attccccatt ctgtgtccca tgtcccgtgt ctcctcggtc 1996 gccccgtgtt tgcgcttgac catgttgcac tgtttgcatg cgcccgaggc agacgtctgt 2056 caggggcttg gatttcgtgt gccgctgcca cccgcccacc cgccttgtga gatggaattg 2116 taataaacca cgccatgagg acaccgccgc ccgcctcggc gcttcctcca ccgaaaaaaa 2176 aaaaaaaaaa a 2187 <210> 2 <211> 450 <212> PRT <213> homo sapiens <400> 2 Met Ser Ala Ile Gln Ala Ala Trp Pro Ser Gly Thr Glu Cys Ile Ala 1 5 10 15 Lys Tyr Asn Phe His Gly Thr Ala Glu Gln Asp Leu Pro Phe Cys Lys 20 25 30 Gly Asp Val Leu Thr Ile Val Ala Val Thr Lys Asp Pro Asn Trp Tyr 35 40 45 Lys Ala Lys Asn Lys Val Gly Arg Glu Gly Ile Ile Pro Ala Asn Tyr 50 55 60 Val Gln Lys Arg Glu Gly Val Lys Ala Gly Thr Lys Leu Ser Leu Met 65 70 75 80 Pro Trp Phe His Gly Lys Ile Thr Arg Glu Gln Ala Glu Arg Leu Leu 85 90 95 Tyr Pro Pro Glu Thr Gly Leu Phe Leu Val Arg Glu Ser Thr Asn Tyr 100 105 110 Pro Gly Asp Tyr Thr Leu Cys Val Ser Cys Asp Gly Lys Val Glu His 115 120 125 Tyr Arg Ile Met Tyr His Ala Ser Lys Leu Ser Ile Asp Glu Glu Val 130 135 140 Tyr Phe Glu Asn Leu Met Gln Leu Val Glu His Tyr Thr Ser Asp Ala 145 150 155 160 Asp Gly Leu Cys Thr Arg Leu Ile Lys Pro Lys Val Met Glu Gly Thr 165 170 175 Val Ala Ala Gln Asp Glu Phe Tyr Arg Ser Gly Trp Ala Leu Asn Met 180 185 190 Lys Glu Leu Lys Leu Leu Gln Thr Ile Gly Lys Gly Glu Phe Gly Asp 195 200 205 Val Met Leu Gly Asp Tyr Arg Gly Asn Lys Val Ala Val Lys Cys Ile 210 215 220 Lys Asn Asp Ala Thr Ala Gln Ala Phe Leu Ala Glu Ala Ser Val Met 225 230 235 240 Thr Gln Leu Arg His Ser Asn Leu Val Gln Leu Leu Gly Val Ile Val 245 250 255 Glu Glu Lys Gly Gly Leu Tyr Ile Val Thr Glu Tyr Met Ala Lys Gly 260 265 270 Ser Leu Val Asp Tyr Leu Arg Ser Arg Gly Arg Ser Val Leu Gly Gly 275 280 285 Asp Cys Leu Leu Lys Phe Ser Leu Asp Val Cys Glu Ala Met Glu Tyr 290 295 300 Leu Glu Gly Asn Asn Phe Val His Arg Asp Leu Ala Ala Arg Asn Val 305 310 315 320 Leu Val Ser Glu Asp Asn Val Ala Lys Val Ser Asp Phe Gly Leu Thr 325 330 335 Lys Glu Ala Ser Ser Thr Gln Asp Thr Gly Lys Leu Pro Val Lys Trp 340 345 350 Thr Ala Pro Glu Ala Leu Arg Glu Lys Lys Phe Ser Thr Lys Ser Asp 355 360 365 Val Trp Ser Phe Gly Ile Leu Leu Trp Glu Ile Tyr Ser Phe Gly Arg 370 375 380 Val Pro Tyr Pro Arg Ile Pro Leu Lys Asp Val Val Pro Arg Val Glu 385 390 395 400 Lys Gly Tyr Lys Met Asp Ala Pro Asp Gly Cys Pro Pro Ala Val Tyr 405 410 415 Glu Val Met Lys Asn Cys Trp His Leu Asp Ala Ala Met Arg Pro Ser 420 425 430 Phe Leu Gln Leu Arg Glu Gln Leu Glu His Ile Lys Thr His Glu Leu 435 440 445 His Leu 450 <210> 3 <211> 4517 <212> DNA <213> homo sapiens <220> <221> CDS <222> (208)...(1839) <400> 3 gcggagccaa ggcacacggg tctgaccctt gggccggccc ggagcaagtg acacggaccg 60 gtcgcctatc ctgaccacag caaagcggcc cggagcccgc ggaggggacc tgacgggggc 120 gtaggcgccg gaaggctggg ggccccggag ccgggccggc gtggcccgag ttccggtgag 180 cggacggcgg cgcgcgcaga tttgata atg ggc tgc att aaa agt aaa gaa aac 234 Met Gly Cys Ile Lys Ser Lys Glu Asn 1 5 aaa agt cca gcc att aaa tac aga cct gaa aat act cca gag cct gtc 282 Lys Ser Pro Ala Ile Lys Tyr Arg Pro Glu Asn Thr Pro Glu Pro Val 10 15 20 25 agt aca agt gtg agc cat tat gga gca gaa ccc act aca gtg tca cca 330 Ser Thr Ser Val Ser His Tyr Gly Ala Glu Pro Thr Thr Val Ser Pro 30 35 40 tgt ccg tca tct tca gca aag gga aca gca gtt aat ttc agc agt ctt 378 Cys Pro Ser Ser Ser Ala Lys Gly Thr Ala Val Asn Phe Ser Ser Leu 45 50 55 tcc atg aca cca ttt gga gga tcc tca ggg gta acg cct ttt gga ggt 426 Ser Met Thr Pro Phe Gly Gly Ser Ser Gly Val Thr Pro Phe Gly Gly 60 65 70 gca tct tcc tca ttt tca gtg gtg cca agt tca tat cct gct ggt tta 474 Ala Ser Ser Ser Phe Ser Val Val Pro Ser Ser Tyr Pro Ala Gly Leu 75 80 85 aca ggt ggt gtt act ata ttt gtg gcc tta tat gat tat gaa gct aga 522 Thr Gly Gly Val Thr Ile Phe Val Ala Leu Tyr Asp Tyr Glu Ala Arg 90 95 100 105 act aca gaa gac ctt tca ttt aag aag ggt gaa aga ttt caa ata att 570 Thr Thr Glu Asp Leu Ser Phe Lys Lys Gly Glu Arg Phe Gln Ile Ile 110 115 120 aac aat acg gaa gga gat tgg tgg gaa gca aga tca atc gct aca gga 618 Asn Asn Thr Glu Gly Asp Trp Trp Glu Ala Arg Ser Ile Ala Thr Gly 125 130 135 aag aat ggt tat atc ccg agc aat tat gta gcg cct gca gat tcc att 666 Lys Asn Gly Tyr Ile Pro Ser Asn Tyr Val Ala Pro Ala Asp Ser Ile 140 145 150 cag gca gaa gaa tgg tat ttt ggc aaa atg ggg aga aaa gat gct gaa 714 Gln Ala Glu Glu Trp Tyr Phe Gly Lys Met Gly Arg Lys Asp Ala Glu 155 160 165 aga tta ctt ttg aat cct gga aat caa cga ggt att ttc tta gta aga 762 Arg Leu Leu Leu Asn Pro Gly Asn Gln Arg Gly Ile Phe Leu Val Arg 170 175 180 185 gag agt gaa aca act aaa ggt gct tat tcc ctt tct att cgt gat tgg 810 Glu Ser Glu Thr Thr Lys Gly Ala Tyr Ser Leu Ser Ile Arg Asp Trp 190 195 200 gat gag ata agg ggt gac aat gtg aaa cac tac aaa att agg aaa ctt 858 Asp Glu Ile Arg Gly Asp Asn Val Lys His Tyr Lys Ile Arg Lys Leu 205 210 215 gac aat ggt gga tac tat atc aca acc aga gca caa ttt gat act ctg 906 Asp Asn Gly Gly Tyr Tyr Ile Thr Thr Arg Ala Gln Phe Asp Thr Leu 220 225 230 cag aaa ttg gtg aaa cac tac aca gaa cat gct gat ggt tta tgc cac 954 Gln Lys Leu Val Lys His Tyr Thr Glu His Ala Asp Gly Leu Cys His 235 240 245 aag ttg aca act gtg tgt cca act gtg aaa cct cag act caa ggt cta 1002 Lys Leu Thr Thr Val Cys Pro Thr Val Lys Pro Gln Thr Gln Gly Leu 250 255 260 265 gca aaa gat gct tgg gaa atc cct cga gaa tct ttg cga cta gag gtt 1050 Ala Lys Asp Ala Trp Glu Ile Pro Arg Glu Ser Leu Arg Leu Glu Val 270 275 280 aaa cta gga caa gga tgt ttc ggc gaa gtg tgg atg gga aca tgg aat 1098 Lys Leu Gly Gln Gly Cys Phe Gly Glu Val Trp Met Gly Thr Trp Asn 285 290 295 gga acc acg aaa gta gca atc aaa aca cta aaa cca ggt aca atg atg 1146 Gly Thr Thr Lys Val Ala Ile Lys Thr Leu Lys Pro Gly Thr Met Met 300 305 310 cca gaa gct ttc ctt caa gaa gct cag ata atg aaa aaa tta aga cat 1194 Pro Glu Ala Phe Leu Gln Glu Ala Gln Ile Met Lys Lys Leu Arg His 315 320 325 gat aaa ctt gtt cca cta tat gct gtt gtt tct gaa gaa cca att tac 1242 Asp Lys Leu Val Pro Leu Tyr Ala Val Val Ser Glu Glu Pro Ile Tyr 330 335 340 345 att gtc act gaa ttt atg tca aaa gga agc tta tta gat ttc ctt aag 1290 Ile Val Thr Glu Phe Met Ser Lys Gly Ser Leu Leu Asp Phe Leu Lys 350 355 360 gaa gga gat gga aag tat ttg aag ctt cca cag ctg gtt gat atg gct 1338 Glu Gly Asp Gly Lys Tyr Leu Lys Leu Pro Gln Leu Val Asp Met Ala 365 370 375 gct cag att gct gat ggt atg gca tat att gaa aga atg aac tat att 1386 Ala Gln Ile Ala Asp Gly Met Ala Tyr Ile Glu Arg Met Asn Tyr Ile 380 385 390 cac cga gat ctt cgg gct gct aat att ctt gta gga gaa aat ctt gtg 1434 His Arg Asp Leu Arg Ala Ala Asn Ile Leu Val Gly Glu Asn Leu Val 395 400 405 tgc aaa ata gca gac ttt ggt tta gca agg tta att gaa gac aat gaa 1482 Cys Lys Ile Ala Asp Phe Gly Leu Ala Arg Leu Ile Glu Asp Asn Glu 410 415 420 425 tac aca gca aga caa ggt gca aaa ttt cca atc aaa tgg aca gct cct 1530 Tyr Thr Ala Arg Gln Gly Ala Lys Phe Pro Ile Lys Trp Thr Ala Pro 430 435 440 gaa gct gca ctg tat ggt cgg ttt aca ata aag tct gat gtc tgg tca 1578 Glu Ala Ala Leu Tyr Gly Arg Phe Thr Ile Lys Ser Asp Val Trp Ser 445 450 455 ttt gga att ctg caa aca gaa cta gta aca aag ggc cga gtg cca tat 1626 Phe Gly Ile Leu Gln Thr Glu Leu Val Thr Lys Gly Arg Val Pro Tyr 460 465 470 cca ggt atg gtg aac cgt gaa gta cta gaa caa gtg gag cga gga tac 1674 Pro Gly Met Val Asn Arg Glu Val Leu Glu Gln Val Glu Arg Gly Tyr 475 480 485 agg atg ccg tgc cct cag ggc tgt cca gaa tcc ctc cat gaa ttg atg 1722 Arg Met Pro Cys Pro Gln Gly Cys Pro Glu Ser Leu His Glu Leu Met 490 495 500 505 aat ctg tgt tgg aag aag gac cct gat gaa aga cca aca ttt gaa tat 1770 Asn Leu Cys Trp Lys Lys Asp Pro Asp Glu Arg Pro Thr Phe Glu Tyr 510 515 520 att cag tcc ttc ttg gaa gac tac ttc act gct aca gag cca cag tac 1818 Ile Gln Ser Phe Leu Glu Asp Tyr Phe Thr Ala Thr Glu Pro Gln Tyr 525 530 535 cag cca gga gaa aat tta taa ttcaagtagc ctattttata tgcacaaatc 1869 Gln Pro Gly Glu Asn Leu * 540 tgccaaaata taaagaactt gtgtagattt tctacaggaa tcaaaagaag aaaatcttct 1929 ttactctgca tgtttttaat ggtaaactgg aatcccagat atggttgcac aaaaccactt 1989 ttttttcccc aagtattaaa ctctaatgta ccaatgatga atttatcagc gtatttcagg 2049 gtccaaacaa aatagagcta agatactgat gacagtgtgg gtgacagcat ggtaatgaag 2109 gacagtgagg ctcctgctta tttataaatc atttcctttc tttttttccc caaagtcaga 2169 attgctcaaa gaaaattatt tattgttaca gataaaactt gagagataaa aagctatacc 2229 ataataaaat ctaaaattaa ggaatatcat gggaccaaat aattccattc cagtttttta 2289 aagtttcttg catttattat tctcaaaagt tttttctaag ttaaacagtc agtatgcaat 2349 cttaatatat gctttctttt gcatggacat gggccaggtt tttcaaaagg aatataaaca 2409 ggatctcaaa cttgattaaa tgttagacca cagaagtgga atttgaaagt ataatgcagt 2469 acattaatat tcatgttcat ggaactgaaa gaataagaac tttttcactt cagtcctttt 2529 ctgaagagtt tgacttagaa taatgaaggt aactagaaag tgagttaatc ttgtatgagg 2589 ttgcattgat tttttaaggc aatatataat tgaaactact gtccaatcaa aggggaaatg 2649 ttttgatctt tagatagcat gcaaagtaag acccagcatt ttaaaagccc ttttttaaaa 2709 actagacttc gtactgtgag tattgcttat atgtccttat ggggatgggt gccacaaata 2769 gaaaatatga ccagatcagg gacttgaatg cacttttgct catggtgaat atagatgaac 2829 agagaggaaa atgtatttaa aagaaatacg agaaaagaaa atgtgaaagt tttacaagtt 2889 agagggatgg aaggtaatgt ttaatgttga tgtcatggag tgacagaatg gctttgctgg 2949 cactcagagc tcctcactta gctatattct gagactttga agagttataa agtataacta 3009 taaaactaat ttttcttaca cactaaatgg gtatttgttc aaaataatga agttatggct 3069 tcacattcat tgcagtggga tatggttttt atgtaaaaca tttttagaac tccagttttc 3129 aaatcatgtt tgaatctaca ttcacttttt tttgttttct tttttgagac ggagtctcgc 3189 tctgccgccc aggctggagt gcagtggcgc gatctcggct cactgcaagc tctgcctccc 3249 aggttcacac cattctcctg cctcagcctc ccgagtagct gggactacag gtgcccacca 3309 ccacgcctgg ctagtttttt gtatttttag tagagacgca gtttcaccgt gttagccagg 3369 atggtctcga tctcctgacc ttgtgatctg cccgcctcgg cctcccaaag tgctgggatt 3429 acaggtgtga gccaccgcgc ccagcctaca ttcacttcta aagtctatgt aatggtggtc 3489 attttttccc ttttagaata cattaaatgg ttgatttggg gaggaaaact tattctgaat 3549 attaacggtg gtgaaaaggg gacagttttt accctaaagt gcaaaagtga aacatacaaa 3609 ataagactaa tttttaagag taactcagta atttcaaaat acagatttga atagcagcat 3669 tagtggtttg agtgtctagc aaaggaaaaa ttgatgaata aaatgaaggt ctggtgtata 3729 tgttttaaaa tactctcata tagtcacact ttaaattaag ccttatatta ggcccctcta 3789 ttttcaggat ataattctta actatcatta tttacctgat tttaatcatc agattcgaaa 3849 ttctgtgcca tggcgtatat gttcaaattc aaaccatttt taaaatgtga agatggactt 3909 catgcaagtt ggcagtggtt ctggtactaa aaattgtggt tgttttttct gtttacgtaa 3969 cctgcttagt attgacactc tctaccaaga gggtcttcct aagaagagtg ctgtcattat 4029 ttcctcttat caacaacttg tgacatgaga ttttttaagg gctttatgtg aactatgata 4089 ttgtaatttt tctaagcata ttcaaaaggg tgacaaaatt acgtttatgt actaaatcta 4149 atcaggaaag taaggcagga aaagttgatg gtattcatta ggttttaact gaatggagca 4209 gttccttata taataacaat tgtatagtag ggataaaaca ctaacaatgt gtattcattt 4269 taaattgttc tgtattttta aattgccaag aaaaacaact ttgtaaattt ggagatattt 4329 tccaacagct tttcgtcttc agtgtcttaa tgtggaagtt aacccttacc aaaaaaggaa 4389 gttggcaaaa acagccttct agcacacttt tttaaatgaa taatggtagc ctaaacttaa 4449 tatttttata aagtattgta atattgtttt gtggataatt gaaataaaaa gttctcattg 4509 aatgcacc 4517 <210> 4 <211> 543 <212> PRT <213> homo sapiens <400> 4 Met Gly Cys Ile Lys Ser Lys Glu Asn Lys Ser Pro Ala Ile Lys Tyr 1 5 10 15 Arg Pro Glu Asn Thr Pro Glu Pro Val Ser Thr Ser Val Ser His Tyr 20 25 30 Gly Ala Glu Pro Thr Thr Val Ser Pro Cys Pro Ser Ser Ser Ala Lys 35 40 45 Gly Thr Ala Val Asn Phe Ser Ser Leu Ser Met Thr Pro Phe Gly Gly 50 55 60 Ser Ser Gly Val Thr Pro Phe Gly Gly Ala Ser Ser Ser Phe Ser Val 65 70 75 80 Val Pro Ser Ser Tyr Pro Ala Gly Leu Thr Gly Gly Val Thr Ile Phe 85 90 95 Val Ala Leu Tyr Asp Tyr Glu Ala Arg Thr Thr Glu Asp Leu Ser Phe 100 105 110 Lys Lys Gly Glu Arg Phe Gln Ile Ile Asn Asn Thr Glu Gly Asp Trp 115 120 125 Trp Glu Ala Arg Ser Ile Ala Thr Gly Lys Asn Gly Tyr Ile Pro Ser 130 135 140 Asn Tyr Val Ala Pro Ala Asp Ser Ile Gln Ala Glu Glu Trp Tyr Phe 145 150 155 160 Gly Lys Met Gly Arg Lys Asp Ala Glu Arg Leu Leu Leu Asn Pro Gly 165 170 175 Asn Gln Arg Gly Ile Phe Leu Val Arg Glu Ser Glu Thr Thr Lys Gly 180 185 190 Ala Tyr Ser Leu Ser Ile Arg Asp Trp Asp Glu Ile Arg Gly Asp Asn 195 200 205 Val Lys His Tyr Lys Ile Arg Lys Leu Asp Asn Gly Gly Tyr Tyr Ile 210 215 220 Thr Thr Arg Ala Gln Phe Asp Thr Leu Gln Lys Leu Val Lys His Tyr 225 230 235 240 Thr Glu His Ala Asp Gly Leu Cys His Lys Leu Thr Thr Val Cys Pro 245 250 255 Thr Val Lys Pro Gln Thr Gln Gly Leu Ala Lys Asp Ala Trp Glu Ile 260 265 270 Pro Arg Glu Ser Leu Arg Leu Glu Val Lys Leu Gly Gln Gly Cys Phe 275 280 285 Gly Glu Val Trp Met Gly Thr Trp Asn Gly Thr Thr Lys Val Ala Ile 290 295 300 Lys Thr Leu Lys Pro Gly Thr Met Met Pro Glu Ala Phe Leu Gln Glu 305 310 315 320 Ala Gln Ile Met Lys Lys Leu Arg His Asp Lys Leu Val Pro Leu Tyr 325 330 335 Ala Val Val Ser Glu Glu Pro Ile Tyr Ile Val Thr Glu Phe Met Ser 340 345 350 Lys Gly Ser Leu Leu Asp Phe Leu Lys Glu Gly Asp Gly Lys Tyr Leu 355 360 365 Lys Leu Pro Gln Leu Val Asp Met Ala Ala Gln Ile Ala Asp Gly Met 370 375 380 Ala Tyr Ile Glu Arg Met Asn Tyr Ile His Arg Asp Leu Arg Ala Ala 385 390 395 400 Asn Ile Leu Val Gly Glu Asn Leu Val Cys Lys Ile Ala Asp Phe Gly 405 410 415 Leu Ala Arg Leu Ile Glu Asp Asn Glu Tyr Thr Ala Arg Gln Gly Ala 420 425 430 Lys Phe Pro Ile Lys Trp Thr Ala Pro Glu Ala Ala Leu Tyr Gly Arg 435 440 445 Phe Thr Ile Lys Ser Asp Val Trp Ser Phe Gly Ile Leu Gln Thr Glu 450 455 460 Leu Val Thr Lys Gly Arg Val Pro Tyr Pro Gly Met Val Asn Arg Glu 465 470 475 480 Val Leu Glu Gln Val Glu Arg Gly Tyr Arg Met Pro Cys Pro Gln Gly 485 490 495 Cys Pro Glu Ser Leu His Glu Leu Met Asn Leu Cys Trp Lys Lys Asp 500 505 510 Pro Asp Glu Arg Pro Thr Phe Glu Tyr Ile Gln Ser Phe Leu Glu Asp 515 520 525 Tyr Phe Thr Ala Thr Glu Pro Gln Tyr Gln Pro Gly Glu Asn Leu 530 535 540

Claims (33)

1. 화학적 Src 계열 티로신 키나제 억제제를 포함하는 치료학적 유효량의 약제학적 조성물을 심근 경색증으로 고통받는 포유류에게 투여하는 단계를 포함하여, 이러한 심근 경색증으로 고통받는 포유류를 치료하는 방법.
2. 제1항에 있어서, 포유류가 사람인 방법.
3. 제1항에 있어서, 포유류가 비-사람 포유류인 방법.
4. 제1항에 있어서, Src 계열 티로신 키나제 억제제가 Src 단백질의 억제제인 방법.
5. 제4항에 있어서, 화학적 억제제가 피라졸로피리미딘 부류의 Src 계열 티로신 키나제 억제제, 매크로사이클릭 디에논 부류의 Src 계열 티로신 키나제 억제제, 피리도[2,3-d]피리미딘 부류의 Src 계열 티로신 키나제 억제제, 4-아닐리노-3-퀴놀린 카보니트릴 부류의 Src 계열 티로신 키나제 억제제, 및 이들의 혼합물로 이루어진 그룹 중에서 선택되는 방법.
6. 제5항에 있어서, 피라졸로피리미딘 부류의 Src 계열 티로신 키나제 억제제가 4-아미노-5-(4-메틸페닐)-7-(t-부틸)피라졸로[3,4-d-]피리미딘, 4-아미노-5-(4-클로로페닐)-7-(t-부틸)피라졸로[3,4-d-]피리미딘 및 이들의 혼합물로 이루어진 그룹 중의 구성원인 방법.
7. 제5항에 있어서, 매크로사이클릭 디에논 부류의 Src 계열 티로신 키나제 억제제가 겔다나마이신, 헤르비마이신 A, 라디시콜 R2146, 및 이들의 혼합물로 이루어진 그룹 중의 구성원인 방법.
8. 제5항에 있어서, 피리도[2,3-d]피리미딘 부류의 Src 계열 티로신 키나제 억제제가 PD173955인 방법.
9. 제5항에 있어서, 4-아닐리노-3-퀴놀린카보니트릴 부류의 Src 계열 티로신 키나제 억제제가 SKI-606인 방법.
10. 제1항에 있어서, 약제학적 조성물이 복강내 주사에 의해 포유류에게 투여되는 방법.
11. 제1항에 있어서, 약제학적 조성물이 정맥내 주사에 의해 포유류에게 투여되는 방법.
12. 제1항에 있어서, 약제학적 조성물이 심근 경색 후 약 6시간 이내에 포유류에게 투여되는 방법.
13. 제1항에 있어서, 약제학적 조성물이 심근 경색 후 약 24시간 이내에 포유류에게 투여되는 방법.
14. 패키징 재료와, 이러한 패키징 재료 내에 함유된 약제학적 조성물을 포함하는 제조품으로서, 당해 약제학적 조성물이 혈액 공급 장애로 인해 고통받는 관상 조직의 괴사를 저하시킬 수 있는 양으로 존재하고, 패키징 재료가 심근 경색증을 치료하는데 당해 약제학적 조성물을 사용할 수 있다는 사실을 지시해주는 표지를 포함하며, 당해 약제학적 조성물이 화학적 Src 계열 티로신 키나제 억제제와 이를 위한 약제학적으로 허용되는 담체를 포함하는 제조품.
15. 제14항에 있어서, Src 계열 티로신 키나제 억제제가 Src 단백질의 억제제인 제조품.
16. 제15항에 있어서, 화학적 억제제가 피라졸로피리미딘 부류의 Src 계열 티로신 키나제 억제제, 매크로사이클릭 디에논 부류의 Src 계열 티로신 키나제 억제제, 피리도[2,3-d]피리미딘 부류의 Src 계열 티로신 키나제 억제제, 4-아닐리노-3-퀴놀린카보니트릴 부류의 Src 계열 티로신 키나제 억제제, 및 이들의 혼합물로 이루어진 그룹 중에서 선택되는 제조품.
17. 제16항에 있어서, 피라졸로피리미딘 부류의 Src 계열 티로신 키나제 억제제가 4-아미노-5-(4-메틸페닐)-7-(t-부틸)피라졸로[3,4-d-]피리미딘, 4-아미노-5-(4-클로로페닐)-7-(t-부틸)피라졸로[3,4-d-]피리미딘 및 이들의 혼합물로 이루어진 그룹 중에서 선택되는 제조품.
18. 제15항에 있어서, 매크로사이클릭 디에논 부류의 Src 계열 티로신 키나제 억제제가 겔다나마이신, 헤르비마이신 A, 라디시콜 R2146, 및 이들의 혼합물로 이루어진 그룹 중에서 선택되는 제조품.
19. 제15항에 있어서, 피리도[2,3-d]피리미딘 부류의 Src 계열 티로신 키나제 억제제가 PD173955인 제조품.
20. 제15항에 있어서, 4-아닐리노-3-퀴놀린카보니트릴 부류의 Src 계열 티로신 키나제 억제제가 SKI-606인 제조품.
21. 화학적 Src 계열 티로신 키나제 억제제를 포함하는 예방량의 약제학적 조성물을, 심근 경색증에 걸릴 위험이 있는 포유류에게 투여하는 단계를 포함하여, 이러한 심근 경색증에 걸릴 위험이 있는 포유류를 예방적 처치하는 방법.
22. 제21항에 있어서, 포유류가 비-사람 포유류인 방법.
23. 제21항에 있어서, 포유류가 사람인 방법.
24. 제21항에 있어서, 약제학적 조성물이 포유류에게 경구 투여되는 방법.
25. 제21항에 있어서, 약제학적 조성물이 포유류에게 비경구 투여되는 방법.
26. 제21항에 있어서, Src 계열 티로신 키나제 억제제가 피라졸로피리미딘 부류의 Src 계열 티로신 키나제 억제제인 방법.
27. 제26항에 있어서, 피라졸로피리미딘 부류의 Src 계열 티로신 키나제 억제제가 4-아미노-5-(4-메틸페닐)-7-(t-부틸)피라졸로[3,4-d-]피리미딘, 4-아미노-5-(4-클로로페닐)-7-(t-부틸)피라졸로[3,4-d-]피리미딘 및 이들의 혼합물로 이루어진 그룹 중에서 선택되는 방법.
28. 제21항에 있어서, Src 계열 티로신 키나제 억제제가 4-아닐리노-3-퀴놀린카보니트릴 화합물인 방법.
29. 심근 경색증 치료용 약제를 제조하기 위한, 화학적 Src 계열 티로신 키나제 억제제의 용도.
30. 제29항에 있어서, 화학적 Src 계열 티로신 키나제 억제제가 피라졸로피리미딘 부류의 Src 계열 티로신 키나제 억제제, 매크로사이클릭 디에논 부류의 Src 계열 티로신 키나제 억제제, 피리도[2,3-d]피리미딘 부류의 Src 계열 티로신 키나제 억제제, 4-아닐리노-3-퀴놀린카보니트릴 부류의 Src 계열 티로신 키나제 억제제, 및 이들의 혼합물로 이루어진 그룹 중에서 선택되는 용도.
31. 제30항에 있어서, 피라졸로피리미딘 부류의 Src 계열 티로신 키나제 억제제가 4-아미노-5-(4-메틸페닐)-7-(t-부틸)피라졸로[3,4-d-]피리미딘, 4-아미노-5-(4-클로로페닐)-7-(t-부틸)피라졸로[3,4-d-]피리미딘 및 이들의 혼합물로 이루어진 그룹 중에서 선택되는 용도.
32. 제30항에 있어서, 매크로사이클릭 디에논 부류의 Src 계열 티로신 키나제 억제제가 겔다나마이신, 헤르비마이신 A, 라디시콜 R2146, 및 이들의 혼합물로 이루어진 그룹 중에서 선택되는 용도.
33. 제30항에 있어서, 4-아닐리노-3-퀴놀린카보니트릴 부류의 Src 계열 티로신 키나제 억제제가 SKI-606인 용도.