KR19990037878A - 결속이용이한수술용봉합사구조 - Google Patents

Abstract

본 발명은 내부에 실로 된 심재가 위치하고 그 표면에는 원통형의 망사로 씌워진 봉합사를 구비한 다음 투관침의 투관 내부에 인입출이 가능한 지지관을 형성하되 지지관 일측 끝단 일정 부위 약 3㎝ 정도에 절단선을 형성하여 손잡이가 되도록 하고 내부에는 봉합사의 굵기만큼 중공된 가이드공에 봉합사를 끼운 다음 일측은 지지관의 손잡이 측단에 고정시키고 타측단은 지지관 입구 전면에 원형의 걸고리가 되도록 매듭을 형성하여 수술 부위를 결속하도록 한 것으로 이의 봉합사 걸고리가 수술 부위에 용이하게 끼워지도록 봉합사 심재에는 경화제를 도포하여 걸고리 형태를 유지하도록 하고 그 표면에는 망사를 씌워서 된 봉합사를 형성하되 걸고리 일정 부위의 심재에는 경화제를 도포하지 않아 결속시 매듭의 고정이 견고하여 수술 후 풀어지는 것을 방지하도록 발명된 수술용 봉합사에 관한 것이다.

Description

결속이 용이한 수술용 봉합사 구조{OPERATIVE THREAD STRUCTURE THAT BINDING IS EASED }

본 발명은 복강경, 융강경, 골반경 등의 내시경 수술시 복부 내의 수술 부위를 봉합사로 간편 용이하게 결속함은 물론 결속 후에는 매듭이 풀어지지 않도록 봉합사를 창안하여 수술시 시술 부위를 신속하게 결속하고, 고정시킨 매듭이 풀어져 재수술 받게 되는 것을 방지할 수 있도록 함과 동시에 결속된 봉합사를 간단용이 하게 절단하도록 발명된 결속이 용이한 수술용 봉합사 구조에 관한 것이다.

종래에는 시술자가 내시경 시야에서 내시경 수술 기구들을 이용하여 봉합사를 결속한다는 것은 고도의 숙련된 의사만이 할 수 있게 되므로 일부 의사에 한하여 내시경 수술이 적용되고 있는 실정이다. 따라서 체외에서 미리 걸고리 매듭을 형성한 후 복부 내에서 혈관이나 기타 장기들의 수술 부위를 끼운 다음 결속하는 방법을 사용하고 있으나 이 때 봉합사가 부드러워서 일정한 걸고리 형태를 유지하지 못하므로 수술 부위에 끼우기가 어렵고 또한 끼워진 걸고리를 당겨 결속하기 위해서는 매듭이 고정된 상태가 아니고 느슨하게 결속되어 당겼을 때 완전히 조여지면서 결속되도록 요구하고 있으나 이러한 기능을 충족시키기에는 상당한 어려움이 있는 관계로 초기에는 마른 캣컷사(고양이 창자를 길게 잡아 당겨 실과 같은 형태에서 말린 것임)가 많이 사용되었으나 결속하고자 하는 부위에 쉽게 끼울 수 있어 사용하기에는 편리하나 체내에서 너무 빨리 흡수되어 안전성에 대한 불확실한 단점이 있는 관계로 최근에는 흡수성 봉합사들이 다양하게 개발되어 수술시 사용하는 걸고리(루프)가 개발되어 사용되고 있으나 이들은 경도가 약하여 흐느적거리는 관계로 수술시 체내에서 수술 봉합 부위에 끼우기가 난해한 어려움이 발생함에 따라 봉합사 표면에 경화제를 도포하여 원형의 걸고리(루프) 형태를 유지하도록 하였으나 경화제가 처리된 봉합사는 표면이 미끄러워 결속된 매듭이 풀어져 수술 부위가터지는 경우가 발생하여 재수술을 해야 하는 문제점과 수술시 결속된 봉합사를 절단하기 위해서는 다른 쪽의 투관에 끼워진 수술 기구를 빼낸 후 절단가위를 삽입시켜 절단하거나, 수술시 사용하였던 가위를 사용해야 하는 불편한 점이 있었다.

본 발명은 이와 같은 문제점을 해소하기 위해 창안한 것으로서, 내부에 심재가 위치하고 그 표면에는 원통형의 망사로 씌워진 봉합사를 구비한 다음 투관침의 투관 내부에 인입출이 가능한 지지관을 형성하되 지지관 일측 끝단 일정 부위인 약 3㎝ 정도에 절단선을 요설하여 손잡이를 형성하며 내부에는 봉합사의 굵기만큼 중공된 가이드공에 봉합사를 끼워서 일측단은 지지관의 손잡이 끝단에 고정시키고 타측단은 지지관 입구 전면에 원형의 걸고리가 되도록 매듭을 형성한 다음 절단날을 갖는 안내관에 끼워서 수술 부위 봉합시 결속 및 절단하도록 된 것으로 이의 봉합사 걸고리가 수술 부위에 간단 용이하게 끼워지도록 봉합사 심재에는 경화제를 도포하여 원형 걸고리 형태를 유지하도록 하고 그 표면에는 망사를 씌워서 봉합사를 형성하되 걸고리 일정 부위의 심재에는 경화재를 도포하지 않아 결속시 매듭의 고정이 견고한 동시에 수술 후 풀어지는 것을 방지할 수 있도록 발명한 것이다.

도1은 본 발명의 봉합사와 지지관이 결합된 구성도.

도2는 본 발명의 사용시 손잡이를 절단하여 걸고리가 당겨진 상태의 단면도.

도3은 본 발명의 봉합사 걸고리 매듭 형성 예시도.

도4는 절단날을 갖는 안내관과 지지관의 분리 예시도.

도5는 수술 부위를 결속한 후 봉합사를 절단하는 사용 상태도.

도6은 본 발명의 사용상태 실시예.

도7은 본 발명의 다른 실시예의 봉합사 일부 발췌 확대도.

<도면 중 주요 부분에 대한 부호 설명>

1,1':봉합사, 2,2':심재, 3:망사, 4:걸고리,

5:매듭. 6:지지관, 7:가이드공, 8:절단선,

9:손잡이, 10:안내관, 11:절단날, 12:투관,

이하 첨부 도면에 의거하여 본 발명의 실시예를 상세히 설명하면 다음과 같다. 수술시 사용되는 봉합사(1)에 있어서, 심재(2)에 경화제를 도포한 다음 원통형 망사(3)를 씌워 봉합사(1)가 이루어지도록 하여 걸고리(4)를 형성하되 걸고리(4) 매듭(5)과 근접한 A부분의 약 3~4㎝ 정도는 심재(2)에 경화제를 도포하지 않은 상태로 걸고리(4)가 형성된 구성과;

상기 봉합사(1)는 지지관(6)의 가이드공(7)에 끼워져 절단선(8)이 형성된 손잡이(9) 일측면에 일측단이 고정되고 타측은 지지관(6) 입구측에 위치하여 걸고리 (4)가 형성된 것으로 수술시 지지관(6) 일측 절단선(8)을 이용하여 손잡이(9)를 절단시켜 당기면 시술 부위에 끼워진 걸고리(4)가 조여지면서 결속될 수 있도록 된 구성과;

말단부에 ＜형 절단날(11)이 형성된 안내관(10)을 구비하여 지지관(6)이 안내관(10)에 끼워진 상태로 투관(12)을 통하여 복부 내로 인입시킨 후 걸고리(4)로 수술 부위를 결속한 다음 안내관(10)의 절단날(11)로 봉합사(1)를 절단할 수 있도록 된 구성이다.

본 발명의 다른 실시예로서, 지지관(6)에 끼워지는 봉합사(1')의 심재(2')를 모노필라멘트(mono filament)로 하고 외면에는 원통형의 망사(3)를 포삽하여 걸고리(4)을 형성시켜 체내에서 원형 걸고리(4) 형태를 유지할 수 있도록 하여 시술된 부위에 걸고리(4)가 용이하게 끼워지도록 구성된 것이다. 미설명부호 13은 지지관 가이드공에 봉합사를 위치시킨 다음 소독하기 위한 에어통공이다.

이와 같이 구성된 본 발명은 내시경 수술시 먼저 투관침으로 복부를 천공시킨 다음 투침을 빼내고 투관(12)만 남긴 상태에서 봉합사(1)를 갖는 지지관(6)이 안내관(10)에 끼워진 상태로 안내관(10)의 말단부를 투관(12)에 밀어 넣으면 전면에 위치한 걸고리(4)가 함께 밀려들어간다. 이 때 걸고리(4)의 매듭(5)은 도3과 같이 가매듭시켜 매듭(5) 내에서 당겨지는 봉합사(1)가 슬라이딩되면서 매듭(5)이 조여질 수 있도록 형성한 상태이며, 봉합사(1)의 심재(2)는 매듭(5)에 근접된 A부분 만큼의 길이는 경화제가 도포되지 않고 그 외부분은 경화제가 도포된 후 원통형 망사(3)로 포삽된 상태로서 걸고리(4)의 A부분의 봉합사(1)는 부드럽고 흐느적거리는 상태이다.

상기와 같이 투관(12)을 통하여 지지관(6)을 복부 내로 밀어 넣으면 지지관 (6) 전면부에 걸고리(4)로 매듭(5)지어진 봉합사(1)가 수술 부위에 위치하게 된다. 따라서 시술자는 내시경을 보면서 수술한 후 수술 부위를 봉합사로 결속하게 되는 데 봉합사(1)는 이미 안내관(10)과 지지관(6) 전면에 원형 걸고리(4)로 형성된 상태로 위치하여 대기중이므로 지지관(6)을 움직여 걸고리(4)가 수술된 장기 봉합부에 끼워지도록 한 다음 투관(12) 외부에 위치한 지지관(6)의 일측에 형성된 절단선(8)을 이용하여 손잡이(9)를 절단한 다음 봉합사(1)(1')가 손잡이 말단부에 고정된 상태에서 손잡이(9)를 당기면 걸고리(4) 타측부의 봉합사(1)가 손잡이(9) 일측에 고정된 상태이므로 봉합사(1)는 지지관(6)의 가이드공(7)을 따라 손잡이(9)측으로 도2와 같이 당겨지는 동시에 걸고리는 축소되어 도4와 같이 수술 부위를 결속한다.

상기와 같이 수술 부위를 결속한 봉합사(1)는 걸고리(4)의 A부분으로서 이는심재(2)에 경화제가 도포되지 않은 상태로 결속시 손잡이(9)를 당기면 도3과 같이 형성된 걸고리(4)의 매듭(5)이 조여지면서 표면의 망사(3)가 서로 조금 구겨져 물린 상태로 걸고리가 결속되고 매듭이 고정되기 때문에 결속부가 차후에 풀어지는 일은 없다.

즉, 본 발명의 봉합사는 심재(2)만 경화제가 도포되고 외면의 망사(3)는 경화제가 도포되지 않은 상태이므로 복부 내에서 원형 걸고리 형태를 유지하여 수술된 봉합부분을 걸고리에 끼우기가 매우 간단 용이하고 결속시에는 망사에 의하여 미끄러지지 않으므로 매듭이 견고하게 고정되는 것이다.

이렇게 걸고리(4)로 수술 부위를 결속시킨 다음에 지지관(6)을 뒤로 당겨서 매듭(5)의 전면부 봉합사(1)가 노출되도록 하여 안내관(10)의 말단부에 형성된 ＜형 절단날(11)에 끼운 후 안내관(10)을 도5와 같이 매듭측으로 밀면 봉합사(1)는 별도의 가위를 사용하지 않고도 절단날(11)에 간단 용이하게 절단된다.

또한 본 발명의 다른 실시예로서, 실로 된 심재 대체용으로 모노필라멘트(mono filament)를 심재(2')로 하고 그 표면에 원통형의 망사(3)를 포삽하여 수술용 봉합사(1')를 형성한 것으로서, 봉합사(1')를 지지관(6) 가이드공(7)에 끼운 후 걸고리(4)을 형성하면 심재(2')가 모노필라멘트로 이루어진 관계로 원형 걸고리 형태를 유지하게 되므로 수술 부위가 걸고리에 간단 용이하게 끼워짐은 물론 표면층이 망사(3)로 이루어져 결속시 매듭이 풀어지지 않도록 한 것이다.

이상에서 설명된 본 발명의 봉합사(1) 또는 심재(2')가 모노필라멘트로 이루어진 봉합사(1') 등은 체내에서 일정한 기간이 지나면 흡수되는 성질을 갖는 것으로 인체에는 무해한 것이다.

이와 같이 된 본 발명은 내시경 수술시 원형 형태의 걸고리 봉합사로 수술부위를 간단 용이하게 결속 및 절단할 수 있음은 물론 결속 후 매듭이 견고하게 고정되어 상처가 아물 때까지 풀어지지 않게 된 것으로서 시술 의사가 봉합사의 결속에 숙련된 자가 아닌 미숙련자라 하여도 시술에는 전혀 문제가 되지 않을 뿐만 아니라 봉합부의 결속 시간이 짧게 소요되어 환자의 회복 기간이 단축되며, 특히 특수한 봉합사는 외국에서 전량 수입에 의존하고 있는 실정이나 본 발명은 그보다 더욱 향상된 기능의 봉합사를 제공할 수 있게 된 효과를 갖게 되었다.

Claims (2)

1. 수술시 사용되는 봉합사(1)에 있어서, 심재(2)에 경화제를 도포한 다음 원통형 망사(3)를 씌워 봉합사(1)가 이루어지도록 하여 걸고리(4)를 형성하되 걸고리(4) 매듭(5)과 근접한 A부분의 약 3~4㎝ 정도는 심재(2)에 경화제를 도포하지 않은 상태로 걸고리(4)가 형성된 구성과;

   상기 봉합사(1)는 지지관(6)의 가이드공(7)에 끼워져 절단선(8)이 형성된 손잡이(9) 일측면에 일측단이 고정되고 타측은 지지관(6) 입구측에 위치하여 걸고리 (4)가 형성된 것으로 수술시 지지관(6) 일측 절단선(8)을 이용하여 손잡이(9)를 절단시켜 당기면 수술 부위에 끼워진 걸고리(4)가 조여지면서 결속될 수 있도록 된 구성과, 말단부에 ＜형 절단날(11)이 형성된 안내관(10)을 구비하여 지지관(6)이 안내관(10)에 끼워진 상태로 투관(12)을 통하여 복부 내로 인입시킨 후 걸고리(4)로 수술 부위를 결속한 다음 안내관(10)의 절단날(11)로 봉합사(1)를 절단할 수 있도록 구성된 것을 특징으로 하는 결속이 용이한 수술용 봉합사 구조.
2. 제1항에 있어서, 지지관(6)에 끼워지는 봉합사(1')의 심재(2')를 모노필라멘트(mono filament)로 하고 외면에는 원통형의 망사(3)를 포삽하여 걸고리(4)를 형성시켜 체내에서 원형 걸고리(4) 형태를 유지할 수 있도록 하여 시술 부위에 걸고리(4)가 용이하게 끼워지도록 구성된 구성을 특징으로 하는 결속이 용이한 수술용 봉합사 구조.