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KR101424131B1 - 단일-방향 래치팅 뼈판조립체 - Google Patents

단일-방향 래치팅 뼈판조립체 Download PDF

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KR101424131B1
KR101424131B1 KR1020097011186A KR20097011186A KR101424131B1 KR 101424131 B1 KR101424131 B1 KR 101424131B1 KR 1020097011186 A KR1020097011186 A KR 1020097011186A KR 20097011186 A KR20097011186 A KR 20097011186A KR 101424131 B1 KR101424131 B1 KR 101424131B1
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KR
South Korea
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ratchet spring
tongue
ratchet
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endplate
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게리 에스. 린드만
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워쏘우 오르쏘페딕 인코포레이티드
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Abstract

본 발명은 뼈판조립체(bone plate assembly, 10)의 전체 길이를 단일 방향으로 일정한 증분 만큼씩 조정할 수 있는 래칫 기구(ratchet mechanism, 56)를 포함하는 뼈판조립체(10) 및 이를 환자에게 이용하는 방법에 관한 것이다. 상기 뼈판 조립체는 여러 단계를 갖도록 제작될 수 있다. 상기 뼈판조립체(10)는 중앙부(central portion, 26)로부터 위로 연장하는 제 1 텅(first tongue, 24) 및 중앙부(26)로부터 아래로 연장하는 제 2 텅(second tongue, 28)을 가지는 중앙부 요소(intermediate plate component, 16)를 포함한다. 최소한 제 1 및 제 2 텅(18, 20)들의 일부와 활주식으로 체결되는데 적합한 제 1 및 제 2 텅 그루브(first and second tongue groove)를 가지는 제 1 및 제 2 종판요소들(end plate component, 18, 20)이 포함된다. 상기 제 1 및 제 2 종판요소들(18, 20)이 중앙부 요소(16)의 중앙부(26)를 향하여 일정한 증분 만큼씩 서서히 래칫식으로 조절되도록 하는 제 1 및 제 2 래칫 기구(ratchet mechanism, 56)가 포함된다.
뼈판조립체, 래칫, 단일 방향, 활주식, 체결. 방법

Description

단일-방향 래치팅 뼈판조립체{UNI-DIRECTIONAL RATCHETING BONE PLATE ASSEMBLY}
본 발명은 수술 도구 및 방법에 관한 것이며, 더욱 상세하게는 단일-방향 이동형 뼈판조립체(uni-directional translational bone plate)를 래치팅(ratcheting)하는 도구 및 방법에 관한 것이다.
경추 몸체들(cervical vertebral bodies)의 전방 고정화(anterior fixation) 또는 플레이팅(plating)과정에서, 척추판은 전방 또는 전-측방으로 척추에 접근되고 뼈나사를 이용하여 손상된 척추뼈에 단단히 고정된다. 몇몇 경우에, 척추판을 적용시키는 것 외에 이식 물질(graft material)이 영구적으로 인접한 척추뼈와 융합하도록 시술 중에 사용될 수 있다. 빈번하게, 엉덩이뼈(ilium)에서 추출된 자가 뼈(autologous bone)가 뼈이식 물질로 이용되지만 다른 뼈이식 물질 및 장치들이 사용될 수 있다.
척추뼈 고정화는 다양한 척추 질환을 치료하는데 있어서 통상적인 방법이다. 일반적으로, 하나 이상의 척추뼈(vertebrae)가 하나 이상의 다른 척추뼈들에 상대 적인 위치에서 고정된다. 종래의 전방 척추 고정판(anterior spinal fixation plates)은 대향하는 말단들에 한 쌍의 뼈나사용 개구부(bone screw opening)들을 가지는 단일 판(unitary plate)을 포함한다. 이들 판은 통상적으로 양방향으로 조정될 수 있지만, 사용이 불편하고, 제작 비용이 높으며 큰 프로파일들(larger profiles)을 가진다. 상기 판들은 시술 중에 조정을 어렵게 하는 복잡한 조정 기구(adjustment mechanism)들을 가질 수 있다. 따라서, 개선되고 비용이 저렴하며 사용이 편리한 척추뼈 고정용 기구 및 방법이 요구된다.
<발명의 요약>
본 출원에는 낮은 판 프로파일을 유지하고 비용이 저렴하며 숨겨진 래칫 스프링(hidden ratchet spring)을 포함하고 이탈되어 양-방향 이동(bi-directional movement)이 가능하며 제위치에 배치될 때 분리되지 않는 뼈판조립체(bone plate assembly)가 개시된다. 본 발명의 일 구현예에서, 상기 뼈판조립체는 하나 이상의 종판요소(end plate component)들이 중앙부 요소(intermediate plate component) 위에서 잠금위치로 이동되거나 서서히 내려지도록 허용하는 래칫 기구(ratchet mechanism)를 이용할 수 있다. 다른 구현예에서, 상기 종판요소들은 더 높은 높이를 제공하도록 서로 연결될 수 있다. 상기 래칫 기구는 상기 종판요소들이 제위치에 고정되는 원하는 설정(setting) 위치로 일정한 증분 만큼씩, 바람직하게는 1 밀리미터씩 조정되도록 한다. 이에 따라 중앙부 요소에서 이들 위치에 대한 종판요소의 전체 길이는 조정될 수 있어 뼈판조립체는 다양한 환자들에게 이용될 수 있 다. 상기 래칫 기구는 종판요소들이 중앙부 요소를 향하여 단일-방향으로 더욱 효과적으로 이동되도록 한다.
중앙부 요소(intermediate plate component)는 중앙부에서 밖으로 연장하는 텅(tongue)들을 포함한다. 래칫 스프링(ratchet spring)은 텅의 래칫 스프링 그루브(ratchet spring groove)에 배치된다. 상기 종판요소들은 제 1 래칫 스프링 체결부(first ratchet spring engagement portion)를 가지는 텅 그루브(tongue groove)를 포함한다. 상기 텅 그루브는 중앙부 요소의 텅과 활주식으로 연결되어 상기 래칫 스프링이 종판요소의 래칫 스프링 체결부와 래치팅 체결(ratcheting engagement)이 된다. 본 발명에서 사용되는 바와 같이, 래치팅(ratcheting)이라는 용어는 종판요소들이 중앙부 요소의 텅 상에서 단일 방향으로 일정한 증분 만큼씩 (incrementally) 조정되는 것을 의미하는 것으로 이해하여야 한다.
본 발명의 다른 양상은 경추에서 두 개 이상의 인접한 척추뼈 몸체들(vertebral bodies)을 안정화하는 방법을 개시한다. 두 개 이상의 인접한 경추 몸체들의 최소한 일부와 전방에서 겹치는데 적합한 길이의 뼈판조립체가 제공된다. 상기 뼈판조립체의 중앙부 요소는 각각의 척추뼈와 정렬된다. 중앙부 요소와 연결되는 하나 이상의 종판요소들은 하나 이상의 다른 척추뼈와 일치하는데 적합한 설정(setting) 또는 길이로 조정될 수 있다. 상기 종판요소들은 뼈판조립체에 포함된 래칫 기구를 이용하여 조정될 수 있다. 적당한 길이로 조절될 경우, 뼈판조립체는 환자 척추뼈에 고정될 수 있다.
본 발명의 다른 시스템, 방법, 특징 및 이점들은 하기 도면 및 상세한 설명을 통하여 본 발명 분야의 기술자에게 자명하거나 하게 될 것이다. 이러한 모든 추가적인 시스템, 방법, 특징 및 이점들은 본 발명의 상세한 설명에 포함되며 본 발명의 범위 내에 포괄되고 하기의 청구범위에 의해 보호되어야 한다.
도 1 및 2를 참조하면, 본 발명을 대표하는 뼈판조립체(bone plate assembly, 10)가 도시되며 이것은 정렬 및 안정화를 제공하기 위해 척추(spinal, 14)의 척추뼈 몸체들(cervical vertebral bodies, 12)에 연결되도록 조작될 수 있다. 상기 뼈판조립체(10)는 인접한 척추뼈 몸체들(12)의 융합 부속물(adjunct) 또는 척추(14)에서 구현되는 다른 척추 수술 부속물로 이용될 수 있다. 척추뼈 몸체들(12)의 크기 및 척추뼈 몸체들(12) 간의 간격들이 환자마다 다르므로, 상기 뼈판조립체(10)는 다양한 범위에 적합하도록 일정한 증분 만큼씩 조정되거나 또는 서서히 내려지도록(ratcheted down) 조작된다. 척추뼈 몸체들(12)은 경추 또는 척추(14)의 임의의 단른 영역들, 예를 들면 가슴, 허리 및 엉치 영역에서의 임의의 다른 척추뼈일 수 있다. 상기 뼈판조립체(10)는 중앙부 요소(central portion component, 16), 제 1 종판요소(first end plate component, 18) 및 제 2 종판요소(second end plate component, 20)를 포함한다. 제 1 및 제 2 종판요소들(18, 20)은 중앙부 요소(16)에서 활주하여 서서히 내려지도록 설계된다. 일단 중앙부 요소(16)뿐 아니라 제 1 및 제 2 종판요소들(18, 20)이 척추(14)의 척추뼈 몸체들(12)과의 관계에서 제위치에 배치되면, 뼈나사(bone screws, 22)들을 사용하여 상기 뼈판조립체(10)를 척추뼈 몸체들(12)에 고정시킬 수 있다. 하기에서 더 자세하게 개시되는 바와 같이, 상기 뼈판조립체(10)의 종판요소들(18, 20)은 단일 방향 방식으로, 원하는 또는 요구되는 크기로 조정될 때까지 바람직하게는 1 밀리미터씩 일정한 증분 만큼씩 서서히 내려지도록(ratchet down) 조작될 수 있다.
도 3을 참조하면, 중앙부 요소(16)는 상기 요소(16)의 중앙부(26)에서 위로(upwardly) 또는 밖으로(outwardly) 연장되는 제 1 텅(first tongue, 24)을 가진다. 상기 제 2 텅(second tongue, 28)은, 도시된 구현예에서 중앙부 요소(16)의 중앙부(central portion, 26)에서 상기 제 1 텅(24)에 대향하는 방향으로, 아래로 또는 밖으로 연장된다. 상기 중앙부(26)는 뼈나사(22)들을 고정하고 수용하는 한 쌍의 뼈 나사 구멍들(bone screw aperture, 30)을 포함할 수 있다. 상기 뼈나사 구멍들(30)은 상기 뼈나사(22)의 구형 헤드(spherical head, 33)가 뼈나사 구멍들(30)에 안착되도록 구형 오목부(32)를 포함할 수 있다. 또한 나사산들을 포함할 수 있는 잠금 캡 구멍(locking cap aperture, 34)이 중앙부(26)에 포함될 수 있다. 상기 잠금 갭 구멍(34)의 주위에 또 다른 오목부 (recessed portion, 36)가 포함되어 잠금 캡(locking cap, 38)(도 1,8 및 9 참조)이 안착 방식(recessed manner)으로 잠금 캡 구멍(34)에서 유지(reside)될 수 있다. 상기 중앙부 요소(16)의 텅들(24, 28)은 중앙부(26)의 폭보다 약간 좁은 폭을 가질 수 있다. 도 1에 도시된 바와 같이, 상기 종판요소들(18, 20)의 폭은, 최소한 중앙부 요소(16)와 연결되는 부분의 폭이 중앙부(26)의 것과 실질적으로 동일할 수 있다. 도 3 및 4를 아울러 참조하면, 상기 텅들(24, 28)은 외주의 일부 주위에 뻗어 있는 리브드부(ribbed portion, 40)를 포함할 수 있다. 또한 상기 텅들(24, 28)의 말단은 절단 단면(cutout section, 42)을 포함할 수 있다.
도 3을 참조하면, 텅들(24, 28)은 측면으로 뻗어있는 래칫 스프링 노치(ratchet spring notch, 44)를 포함한다. 각각의 래칫 스프링 노치(44)는 상기 노치의 양단에 시트(seat, 46)를 포함할 수 있다. 도 5 및 6에 도시된 바와 같이, 각각의 래칫 스프링 노치(44)는 중앙부 요소(16)의 텅들(24, 28)에 종판요소들(18, 20)이 잠겨지도록 설계된 래칫 스프링(ratchet spring, 48)을 보유하며 상기 래칫 스프링(48)은 타원형이며 초탄성 니켈-티타늄 합금 또는 타원형을 유지할 수 있는 다른 적합한 재료로 제조될 수 있다. 상기 래칫 스프링(48)의 양단은 래칫 스프링 노치(44)의 시트(46)에 안착될 수 있다. 상기 종판요소들(18, 20)이 텅들(24, 28)과 연결될 때, 상기 종판요소들(18, 20)에 있는 래칫 스프링 노치(ratchet spring notch, 58)(도 8 참조)에 이를 때까지 상기 래칫 스프링(ratchet spring, 48)들은 압축된 상태(depressed state)이다. 이어 상기 래칫 스프링(48)은 각각의 위치 또는 설정에서 상기 종판요소들(18, 20)을 잠근다.
도 7을 참조하면, 종판요소들(18, 20)은 한 쌍의 뼈나사 구멍들(one screw aperture, 50) 및 잠금 갭 구멍(locking cap aperture, 52)을 포함할 수 있다. 상기 중앙부 요소(16)의 중앙부(26)와 같이, 상기 뼈나사 구멍들(50)은 뼈나사(22)의 구형 헤드(33)가 내부에 안착될 수 있는 구형 오목부(spherical recessed portion, 54)를 포함할 수 있다. 또 다른 오목부(56)가 잠금 갭 구멍(34) 주위에 형성되어 잠금 캡(38)이 오목부(56)에 안착될 수 있다. 본원에 개시된 모든 뼈나사 구멍들은 뼈나사(22)의 샤프트가 각각의 구멍을 관통하지만 뼈나사(22)의 헤드가 통과될 수 없는 크기일 수 있다. 이로 인하여 상기 뼈나사(22)는 뼈판조립체(10)를 환자 척추(14)에 단단하게 고정시킬 수 있다. 상기 뼈나사들(22)이 잠금 캡(38)을 이용하여 묻힐 수 있고(countersunk) 제위치에서 잠겨질 수 있어 뼈나사(22)가 뒤로 빠지는 것이 방지된다.
도 8을 참조하면, 뼈판조립체(10)는 종판요소들(18, 20)이 척추의 압축 하중 또는 인가 하중에 대응하여 중앙부 요소(16)의 중앙부(26)를 향하여 일정한 증분 만큼씩 서서히 내려지는 래칫 기구(ratchet mechanism, 56)를 포함한다. 상기 종판요소들(18, 20)의 바닥에는 상기 종판(18, 20)의 폭 일부를 가로질러 측면으로 연장하는 다수의 래칫 노치들(58)을 포함한다. 상기 래칫 노치(58)는 날카로운 에지부(sharp edge portion, 60) 및 경사부(sloped portion, 62)를 포함한다. 상기 경사부(62)는 바람직하게는 30°이거나 15-30°범위 내로 변경될 수 있다. 상기 날카로운 에지부(60)는 장력 하중(tension loading)에 대응하여 텅들(24, 28)을 따라 중앙부 요소(16)로부터 종판요소들(18, 20)이 멀어지지 않도록 방지한다. 상기 경사부(sloped portion, 62)는 압축 하중(compression loading)에 대응하여 래칫 스프링(48)이 하나의 설정 또는 래칫 스프링 노치(58)에서 또 다른 곳으로 이동하도록 한다.
도 1, 3, 5 및 8을 참조하면, 뼈판조립체(10)의 래칫 기구(56)로 인하여 종판요소들(18, 20)이 일정한 증분 만큼씩, 예를 들면 1 밀리미터 단계로 조정되어 뼈판조립체(10)는 척추(14)의 척추뼈 몸체들(12)의 넓은 범위에 맞추어지도록 조정된다.
각각의 종판요소들(18, 20)이 텅들(24, 28)에 배치될 때, 래칫 스프링(48)은 각각의 래칫 스프링 노치(58)에 걸려서 종판요소들(18, 20)은 특정 설정 위치에서 유지될 수 있다. 뼈판조립체(10)의 길이가 조정될 필요가 있다면, 각각의 종판요소들(18, 20)의 말단에 압력이 가해지고, 충분한 압력이 가해질 때, 상기 래칫 스프링(48)은 경사부(62) 아래로 이동되어 또 다른 스프링 노치(58)에 걸린다. 다른 구현예에서, 상기 래칫 스프링(48) 일부를 노출시켜 도구가 삽입되어 래칫 스프링(48)의 아래로 하향력을 인가할 수 있는 래칫 스프링 구멍(64)이 포함될 수 있다. 이러한 하향력으로 인하여 래칫 스프링(48)은 각각의 래칫 스프링 노치(58)에서 빠져나올 수 있어 양방향 조정이 가능하다.
도 8 및 9를 참조하면, 종판요소들(18, 20)은 중앙부 요소(16)의 텅들(24, 28)위에 맞추어지거나 활주되도록 형성된 그루브부(groove portion, 66)를 포함한다. 따라서, 상기 종판요소들(18, 20)은 텅 및 그루브 방식 또는 배열로 체결된다. 상기 종판요소들(18, 20)의 그루브부(66)는 U-형상의 고정 절단면(U- shaped securing cutout, 68)을 포함할 수 있다. 상기 텅들(18, 20)의 리브드부(ribbed portion, 40)는 U-형상의 체결 절단면(68)에 맞추어져 종판요소들(18, 20)을 중앙부 요소(16)에 고정시킨다.
도 1, 10 및 11을 참조하면, 뼈판조립체는 다수의 잠금 캡들(38)을 포함할 수 있다. 상기 잠금 캡들(38)은 중앙부 요소(16)의 잠금 갭 구멍(34) 및 종판요소들(18, 20)의 잠금 갭 구멍(52)에 연결된다. 잠금 캡(38)은 헤드부(head portion, 70) 및 나사부(threaded portion, 72)를 포함할 수 있다. 상기 헤드부(70)는 불완전한 원형이거나 대향하는 측면에 두 개의 오목한 절단면(recessed cutout, 74)을 가진다. 도 1에서 부분적으로 도시된 바와 같이, 뼈나사(22)들이 일단 제위치에 배치되면, 오목한 절단면(74)이 뼈나사 구멍들(30, 50)과 정렬되지 않도록 잠금 캡(38)이 돌려질 수 있다. 따라서 잠금 캡(38)의 헤드부(70) 일부는 뼈나사(22)의 헤드(33)의 일부를 덮는다. 두 개의 오목 절단면(74)은 뼈나사 구멍들(30, 50)과 정렬될 때 충분한 공간을 제공하여, 개시된 바와 같이 상기 뼈나사(22)의 헤드(33)가 묻히는 위치에 배치될 수 있다.
본 발명의 다른 양상으로 경추 (cervical spine, 14)의 두 개 이상의 인접한 척추뼈 몸체들(12)을 안정화시키는 방법을 개시한다. 두 개의 인접한 경추 몸체들(12)의 최소한 일부와 전방에서 겹쳐지는데 적합한 길이의 뼈판조립체(10)가 제공된다. 상기 뼈판조립체(10)는 제 1 래칫 기구(56)에 의해 중앙부 요소(16)의 제 1 텅(24)이 제 1 종판요소(18)와 체결되는 중앙부 요소(16)를 포함한다. 제 2 종판요소(20)는 중앙부 요소(16)의 제 2 텅(28)과 제 2 래칫 기구(56)에 의해 체결된다.
중앙부 요소(16)와 관련된 제 1 종판요소(18)의 제 1 길이는 래칫 기구(56)에 의해 조정될 수 있어 상기 제 1 종판요소(18)의 제 1 뼈나사 구멍(50)은 제 1 경추 몸체 (12)의 최소한 일부와 정렬될 수 있다. 상기 중앙부 요소(16)와 관련된 제 2 종판요소(20)의 제 2 길이는 제 2 래칫 기구(56)에 의해 조정될 수 있어 제 2 종판요소(20)의 제 2 뼈나사 구멍(50)은 제 2 경추 몸체 (12)의 최소한 일부와 정렬될 수 있다. 제 1 뼈나사(22)는 제 1 뼈나사 구멍(50)을 관통하여 척추뼈 몸체들(12)에 삽입되어 뼈판조립체(10)를 제 1 척추뼈 몸체들(12)에 고정시킨다. 제 2 뼈나사(22)는 제 2 뼈나사 구멍(50)을 관통하여 척추뼈 몸체들(12)에 삽입되어 뼈판조립체(10)를 제 2 척추뼈 몸체들(12)에 고정시킨다.
도 12를 참조하면, 본 발명의 다른 구현예에서, 단지 하나의 종판요소(18)가 뼈판조립체(10)에 사용된다. 따라서, 단지 하나의 텅(24)이 상기 종판요소(18)에 활주식으로 체결된다. 제 2 텅(28)은 제거될 수 있고 중앙부(26)는 도시된 바와 같이 형성될 수 있다. 래칫 기구(56)는 다른 구현예에 기술된 것과 동일하다. 본 구현예는 본원에서 개시된 방법에도 적용되어 단지 하나의 종판요소(18)만이 각 척추뼈(12)에 정렬될 필요가 있다. 도 12에 도시된 뼈판조립체(10)는 1-단계(one-stage) 뼈판조립체(10)로 언급될 수 있다.
도 13을 참고하면, 3-단계 뼈판조립체(10)가 도시된다. 본 구현예에서, 중앙부 요소(16)는 도 1, 3, 4 및 5에 대해 기술된 것과 동일한 형상들을 포함한다. 제 1 종판요소(18)는 중앙부 요소(16)의 제 1 텅(24) 위에 맞추어지거나 활주되도록 형성되는 그루브부(66)를 포함한다. 연장 종판요소(expansion end plate component, 18a)는 중앙부 요소(16)의 제 2 텅(28) 위에 맞추어지거나 활주되도록 형성된 그루브부(66)를 포함한다. 본 구현예에서, 연장 종판요소 (18a)의 대향하는 양단은 텅(80)을 포함한다. 도시된 바와 같이, 제 2 종판요소(20)는 상기 연장 종판요소(18a)의 텅(80)에 연결될 수 있다. 따라서, 본 구현예에서 종판요소(18), 연장 종판요소(18a) 및 제 2 종판요소(20)는 모두 도 1에 도시된 구현예에 대해 기술된 것과 동일하게 일정한 증분 만큼씩 조정될 수 있다.
도 14를 참조하면, 4-단계 뼈 판 조립체(10)이 도시된다. 본 구현예에서, 두 개의 연장 종판요소(18a)가 이용된다. 각각의 연장 종판요소(18a)는 중앙부 요소(16)의 각 텅들(24, 28)과 연결된다.
도 13에 대하여 기술된 구현예와 같이, 각각의 연장 종판요소(18a)는 텅(80)을 포함한다. 제 1 및 제 2 종판요소(18, 20)는 텅(80) 위로 활주될 수 있어 4개의 단계적 조정 단계들이 형성될 수 있다. 본 구현예의 나머지 형상들은 도 1에 대하여 기술된 것과 동일하게 작동된다. 본 분야의 기술자들은 본 발명의 원리를 이용한 예를 들면 5-단계 뼈판조립체와 같은 다른 단계들의 조합을 인식하고 예상할 수 있다.
본 발명은 도면 및 상세한 설명에서 상세하게 도시되고 기술되었으나, 이는 예시적인 것이고 본원의 특징을 제한하지 않는 것으로 고려되어야 한다.
도면에서의 요소들은 반드시 동일한 스케일 필요는 없고, 대신 본 발명의 원리를 설명하는 것이다. 또한, 도면에서, 동일 부호는 다른 도면들에서 상응되는 부분을 나타낸다.
도 1은 본원을 대표하는 뼈판조립체의 사시도이다.
도 2는 경추 몸체와 전방에서 연결되는 도 1의 뼈판조립체를 도시한다.
도 3은 뼈판조립체 중앙부 요소의 평면도이다.
도 4는 중앙부 요소의 저면도이다.
도 5는 중앙부 요소 및 래칫 스프링의 사시도이다.
도 6은 래칫 스프링의 정면도이다.
도 7은 종판요소의 평면도이다.
도 8은 종판요소의 저면도이다.
도 9는 종판요소의 다른 저면도이다.
도 10은 잠금 캡(locking cap)의 측면도이다.
도 11은 잠금 캡의 평면도이다.
도 12는 1-단계 뼈판조립체의 사시도이다.
도 13은 3-단계 뼈판조립체의 사시도이다.
도 14는 4-단계 뼈판조립체의 사시도이다.

Claims (33)

  1. 뼈판조립체(bone plate assembly)로서, 상기 뼈판조립체는;
    중앙부로부터 밖으로 연장되는 제 1 및 제 2 텅부(first and second tongue portion)를 구비하는 중앙부 요소(intermediate plate component);
    상기 제 1 텅부의 래칫 스프링 그루브(ratchet spring groove)에 배치된 제 1 래칫 스프링(first ratchet spring) 및 상기 제 2 텅부의 제 2 래칫 스프링 그루브에 배치된 제 2 래칫 스프링(second ratchet spring); 및
    제 1 래칫 스프링 체결부(first ratchet spring engagement portion)를 가지는 제 1 텅 그루브부(first tongue groove portion)를 포함한 제 1 종판요소(first end plate component) 및 제 2 래칫 스프링 체결부(second ratchet spring engagement portion)를 가지는 제 2 텅 그루브부를 포함한 제 2 종판요소(second end plate component)를 포함하고,
    상기 제 1 및 제 2 텅 그루브부는 상기 제 1 및 제 2 래칫 스프링이 상기 제 1 및 제 2 래칫 스프링 체결부와 래치팅 체결(ratcheting engagement)을 하도록 상기 중앙부 요소의 상기 제 1 및 제 2 텅부와 활주식으로 연결되는 뼈판조립체.
  2. 제 1항에 있어서, 상기 제 1 및 제 2 래칫 스프링 체결부는 상기 제 1 및 제 2 그루브부들의 각각의 하부 측면에 절단된 다수의 이격된 측방 노치(spaced lateral notch)들을 포함하는 것을 특징으로 하는 뼈판조립체.
  3. 제 2항에 있어서, 상기 다수의 이격된 측방 노치들은 상기 제 1 및 제 2 래칫 스프링을 상기 다수의 이격된 측방 노치들 사이에서 래칫시키는 경사부(sloped portion)인 것을 특징으로 하는 뼈판조립체.
  4. 제 1항에 있어서, 상기 제 1 및 제 2 종판요소들은 하나 이상의 뼈나사 수용구멍(bone screw receiving aperture)을 포함하는 것을 특징으로 하는 뼈판조립체.
  5. 제 4항에 있어서, 상기 하나 이상의 뼈나사 수용구멍은 오목한 상부(recessed upper)를 포함하여 각각의 뼈나사 헤드가 상기 하나 이상의 뼈나사 수용구멍에 묻히는(countersunk) 것을 특징으로 하는 뼈판조립체.
  6. 제 5항에 있어서, 상기 제 1 및 제 2 종판요소들 중앙부에 배치된 잠금 캡 구멍을 더 포함하는 것을 특징으로 하는 뼈판조립체.
  7. 제 6항에 있어서, 잠금 캡(locking cap)의 일부가 상기 헤드 일부를 덮도록 조작 가능하여 설정 위치(set position)에서 하나 이상의 뼈나사를 잠그도록 상기 잠금 캡 구멍 내에 배치되는 잠금 캡을 더 포함하는 것을 특징으로 하는 뼈판조립체.
  8. 청구항 8은(는) 설정등록료 납부시 포기되었습니다.
    제 1항에 있어서, 상기 중앙부 요소는 하나 이상의 뼈나사 수용구멍(bone screw receiving aperture)을 포함하는 것을 특징으로 하는 뼈판조립체.
  9. 청구항 9은(는) 설정등록료 납부시 포기되었습니다.
    제 8항에 있어서, 상기 하나 이상의 뼈나사 수용구멍은 각각의 뼈나사 헤드가 상기 하나 이상의 뼈나사 수용구멍에 묻히도록 오목한 상부(recessed upper portion)를 포함하는 것을 특징으로 하는 뼈판조립체.
  10. 청구항 10은(는) 설정등록료 납부시 포기되었습니다.
    제 9항에 있어서, 잠금 캡 구멍 내에 잠금 캡을 더욱 포함함으로써 상기 잠금 캡의 일부가 상기 헤드 일부를 덮도록 조작가능하여 설정 위치에 하나 이상의 뼈나사를 잠그도록 하는 것을 특징으로 하는 뼈판조립체.
  11. 제 1항에 있어서, 상기 제 1 및 제 2 래칫 스프링 체결부는 래칫 스프링 접근 구멍(ratchet spring access aperture)을 포함하는 것을 특징으로 하는 뼈판조립체.
  12. 제 11항에 있어서, 상기 제 1 및 제 2 래칫 스프링 일부는 상기 각각의 래칫 스프링 접근 구멍으로부터 접근가능하고 상기 제 1 및 제 2 래칫 스프링에 하향력(downward force)을 가하여 상기 종판요소로 하여금 이탈되도록 하고 상기 제 1 및 제 2 종판요소가 상기 제 1 및 제 2 텅부에서 양방향 이동이 가능하도록 허용 하는 것을 특징으로 하는 뼈판조립체.
  13. 삭제
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  22. 뼈판조립체로서, 상기 조립체는;
    중앙부 요소의 중앙부에서 밖으로 연장하는 텅(tongue)을 가지는 중앙부 요소;
    상기 텅의 최소한 일부와 활주식으로(slidably) 체결하는데 적합한 텅 그루브부를 가지는 종판요소; 및
    상기 종판요소가 상기 중앙부 요소의 상기 중앙부를 향하여 일정한 증분 만큼씩 서서히 내려지는 래칫 기구를 포함하는 뼈판조립체.
  23. 제 22항에 있어서, 상기 래칫 기구는 상기 텅의 래칫 스프링 고정부재에 배치되는 래칫 스프링을 포함하며, 상기 래칫 스프링은 상기 종판요소에 있는 다수의 이격된 래칫 스프링 노치들과 각각 체결되도록 조작가능한 것을 특징으로 하는 뼈판조립체.
  24. 제 23항에 있어서, 상기 조립체가 상기 이격된 래칫 스프링 노치들 사이에 경사부(sloped section)를 더 포함하는 것을 특징으로 하는 뼈판조립체.
  25. 청구항 25은(는) 설정등록료 납부시 포기되었습니다.
    제 22항에 있어서, 상기 종판요소는 하나 이상의 뼈나사 수용구멍(bone screw receiving aperture)을 포함하는 것을 특징으로 하는 뼈판조립체.
  26. 청구항 26은(는) 설정등록료 납부시 포기되었습니다.
  27. 청구항 27은(는) 설정등록료 납부시 포기되었습니다.
    제 22항에 있어서, 상기 종판요소는 뼈나사가 상기 종판요소의 뼈나사 구멍에서 이탈하는 것을 방지하는 잠금 캡을 포함하는 것을 특징으로 하는 뼈판조립체.
  28. 청구항 28은(는) 설정등록료 납부시 포기되었습니다.
    제 22항에 있어서, 상기 종판요소의 상기 텅 그루브부는 상기 텅의 리브드부(ribbed portion, 40)와 활주식으로 체결되는 U-형상 체결부를 포함하는 것을 특징으로 하는 뼈판조립체.
  29. 청구항 29은(는) 설정등록료 납부시 포기되었습니다.
    제 22항에 있어서, 상기 래칫 기구는 래칫 스프링 노치에 배치되는 래칫 스프링을 포함하며, 상기 래칫 스프링의 양단은 각각 상기 래칫 스프링 노치의 대향하는 단부에 있는 한 쌍의 시트에 배치되는 것을 특징으로 하는 뼈판조립체.
  30. 뼈판조립체로서, 상기 조립체는;
    중앙부에서 밖으로 연장하는 텅을 가지는 중앙부 요소;
    상기 텅의 래칫 스프링 그루브에 배치되는 래칫 스프링; 및
    래칫 스프링 체결부를 가지는 텅 그루브부를 포함하는 종판요소를 포함하고,
    상기 텅 그루브부는 상기 래칫 스프링이 상기 래칫 스프링 체결부와 래치팅 체결을 하도록 상기 중앙부 요소의 상기 텅과 활주식으로 연결되는 뼈판조립체.
  31. 중앙부에서 밖으로 연장하는 제 1 및 제 2 텅부를 가지는 중앙부 요소;
    상기 제 1 텅부의 래칫 스프링 그루브에 배치되는 제 1 래칫 스프링 및 상기 제 2 텅부의 제 2 래칫 스프링 그루브에 배치되는 제 2 래칫 스프링;
    제 1 래칫 스프링 체결부를 가지는 상기 제 1 텅 그루브부 및 제 3 텅부를 포함하는 연장 종판요소로서, 여기서 제 3 래칫 스프링이 상기 제 3 텅부의 래칫 스프링 그루브에 배치되고, 상기 제 1 텅 그루브부는 제 1 래칫 스프링이 상기 제 1 래칫 스프링 체결부와 래치팅 결합을 하도록 상기 중앙부 요소의 제 1 텅부와 활주식으로 연결되는 연장 종판요소; 및
    제 2 래칫 스프링 체결부를 가지는 상기 제 2 텅 그루브부를 포함하는 제 1 종판요소 및 상기 제 3 래칫 스프링 체결부를 가지는 상기 제 3 텅 그루브부를 포함하는 제 2 종판요소로서, 여기서 상기 제 1 종판요소의 제 2 텅 그루브부는 제 2 래칫 스프링이 상기 제 2 래칫 스프링 체결부와 래치팅 체결을 하도록 상기 중앙부 요소의 제 2 텅부와 활주식으로 연결되고, 상기 제 2 종판요소의 제 3 텅 그루브부는 제 3 래칫 스프링이 상기 제 1 래칫 스프링 체결부와 래치팅 체결을 하도록 연 장 종판요소의 제 3 텅과 활주식으로 연결되는 제 1 및 제 2 종판요소를 포함하는 뼈판조립체.
  32. 삭제
  33. 뼈판조립체로서, 상기 조립체는;
    중앙부(central portion)에서 밖으로(outwardly)연장하는 제 1 및 제 2 텅부를 가지는 중앙부 요소;
    상기 제 1 텅부의 래칫 스프링 그루브에 배치되는 제 1 래칫 스프링 및 상기 제 2 텅부의 제 2 래칫 스프링 그루브에 배치되는 제 2 래칫 스프링;
    제 1 래칫 스프링 체결부를 가지는 제 1 텅 그루브부 및 제 3 텅부를 포함하는 제 1 연장 종판요소(first expansion end plate component) 및 제 2 래칫 스프링 체결부를 가지는 제 2 텅 그루브부 및 제 4 텅부를 포함하는 제 2 연장 종판요소(second expansion end plate component)로서, 여기서 상기 제 3 래칫 스프링은 제 3 텅부의 래칫 스프링 그루브 내에 배치되고, 제 4 래칫 스프링은 상기 제 4 텅부의 래칫 스프링 그루브 내에 배치되며, 상기 제 1 텅 그루브부는 상기 제 1 래칫 스프링이 상기 제 1 래칫 스프링 체결부와 래치팅 체결(ratcheting engagement)을 하도록 상기 중앙부 요소의 제 1 텅부와 활주식으로 연결되고, 상기 제 2 텅 그루브부는 상기 제 2 래칫 스프링이 상기 제 2 래칫 스프링 체결부와 래치팅 체결을 하도록 상기 중앙부 요소의 제 2 텅부와 활주식으로 연결되는 제 1 및 제 2 연장 종판요소; 및
    제 3 래칫 스프링 체결부를 가지는 제 3 텅 그루브부를 포함하는 제 1 종판요소 및 상기 제 4 래칫 스프링 체결부를 가지는 상기 제 4 텅 그루브부를 포함하는 제 2 종판요소로서, 여기서 상기 제 1 종판요소의 제 3 텅 그루브는 제 3 래칫 스프링이 상기 제 3 래칫 스프링 체결부와 래치팅 체결을 하도록 상기 제 1 연장 종판요소의 제 3 텅부와 활주식으로 연결되고, 상기 제 2 종판요소의 제 4 텅 그루브는 제 4 래칫 스프링이 상기 제 4 래칫 스프링 체결부와 래치팅 체결을 하도록 상기 제 2 연장 종판요소의 제 4 텅부와 활주식으로 연결되는 제 1 및 제 2 종판요소를 포함하는 뼈판조립체.
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