JP7008361B1 - マイクロスコープ歯科診療システム、歯科診療用ドレープ装置及びその製造方法 - Google Patents

Abstract

【課題】安定した施術空間を形成可能で、診療中に発生するエアロゾルの施術空間外への拡散を効果的に抑制可能なマイクロスコープ歯科診療システム及び歯科診療用ドレープ装置を提供する。【解決手段】診療台１に仰臥している患者２の頭部から胸部まで覆う透明シート２１と透明シート２１を支えるフレーム３０とを有し、患者と術者とを隔離する施術空間Ｓを形成し、かつ施術空間内側にマイクロスコープ１０の対物レンズ部１２が、外側に接眼レンズ部１３が位置するようにマイクロスコープ１０に装着され、診療によって発生したエアロゾルを施術空間Ｓ外に拡散しないように機能するドレープ装置２０を備える。排気システムの排気管２５の吸入口をドレープ装置２０内の上部に配置している。【選択図】図１

Description

特許法第３０条第２項適用 発行所：インターアクション株式会社 発行人：畑めぐみ 刊行物名：ミラーに頼らず実践できる！ 直視メインのマイクロスコープ活用テクニック １１９頁～１２１頁「緊急付録！！マイクロスコープ吸引ドレープシステム」 発行日：２０２０年７月２７日 著者：長尾 大輔

本発明は、エアロゾルの拡散を防止するためのマイクロスコープ歯科診療システム及びマイクロスコープ歯科診療用ドレープ装置及びその製造方法に関する。

マイクロスコープを用いて行う手術において、ドレープでマイクロスコープを覆うと共に患者をも覆う感染症予防対策は従来から行われているが、新型コロナウイルスの感染拡大を防止する効果的方法として更に普及することが切望されている。

特に、歯科診療では、エアタービン（歯を削る器具）や超音波スケーラ（歯石除去する器具）などを使用する性格上、唾液・血液・プラークが霧状になって空気中を舞うエアロゾルが発生する。そこで、ドレープでマイクロスコープを覆うと共に患者をも覆うことによってエアロゾル拡散防止を行うマイクロスコープ歯科診療システムが、日本顕微鏡歯科学会の２０２０年第１回Ｗｅｂセミナーでの「マイクロスコープを用いた感染予防対策について」と題する講演の動画で公開されている。ここでは、上記ドレープによるエアロゾル拡散防止対策の経緯、使用方法、及び作用効果が具体的に紹介されている。

上記ドレープによるエアロゾル拡散防止対策は、マイクロスコープの鏡筒に透明ビニールシートからなるドレープの上部を装着し、そのドレープを患者の頭部と胸部付近まで垂らしてスカート状の施術空間を形成して、施術空間内に診療（治療）中に発生するエアロゾルを施術空間の外に拡散しないようにする方法である。この場合、ビニールシートをスカート状に形成するが、施術空間の形状とサイズがビニールシートの取り付けの仕方で変動するという問題があった。

本発明はこうした状況を認識してなされたものであり、その目的は、安定した施術空間を形成可能で、診療中に発生するエアロゾルの施術空間外への拡散を効果的に抑制可能なマイクロスコープ歯科診療システム及びマイクロスコープ歯科診療用ドレープ装置及びその製造方法を提供することにある。

本発明の第１の態様はマイクロスコープ歯科診療システムである。このマイクロスコープ歯科診療システムは、診療台に仰臥している患者の頭部から胸部まで覆う透明シートと前記透明シートを支えるフレームとを有し、患者と術者とを隔離する施術空間を形成し、かつ前記施術空間の内側にマイクロスコープの対物レンズ部が、外側に接眼レンズ部が位置するように前記マイクロスコープに装着され、診療によって発生したエアロゾルを前記施術空間外に拡散しないように機能するドレープ装置と、
前記施術空間からエアロゾルを排気する排気システムとを備え、
前記排気システムの排気管が前記ドレープ装置の上部から挿入されて前記施術空間内に開口していることを特徴とする。

本発明の第２の態様はマイクロスコープ歯科診療用ドレープ装置である。このマイクロスコープ歯科診療用ドレープ装置は、透明シートと前記透明シートを支えるフレームとを有し、患者と術者とを隔離する施術空間を形成し、診療によって発生したエアロゾルを前記施術空間外に拡散しないように機能する構成であって、
前記フレームは、前記施術空間を形成する筒状フレーム部と、前記筒状フレーム部をマイクロスコープに装着するための装着部とを有し、
前記筒状フレーム部は、上段リング状フレーム部と、下段リング状フレーム部とを有することを特徴とする。

前記筒状フレーム部は、前記上段リング状フレーム部と前記下段リング状フレーム部とを連結する複数の第１連結フレーム部を有するとよい。

前記第１連結フレーム部は、中間部で切り離し可能であるとよい。

前記装着部は、ギャップ付リング状フレーム部を有し、前記ギャップ付リング状フレーム部の長さはマイクロスコープの被装着部分の周囲長に適合したサイズであるとよい。

前記ギャップ付リング状フレーム部は伸縮性を有し、両端部に相互に着脱可能な係合部材を備えているとよい。

前記筒状フレーム部は、前記ギャップ付リング状フレーム部と前記上段リング状フレーム部とを連結する複数の第２連結フレーム部を有するとよい。

前記下段リング状フレーム部は前記上段リング状フレーム部に向かって凹んだ凹部を有するとよい。

前記フレームは前記透明シートの外側に位置しているとよい。

前記装着部の内側から前記施術空間内に挿入されて前記施術空間内に開口する排気管を更に備えるとよい。

本発明の第３の態様はマイクロスコープ歯科診療用ドレープ装置の製造方法である。このマイクロスコープ歯科診療用ドレープ装置の製造方法は、
マイクロスコープの被装着部分の周囲長に適合したサイズの筒状又は柱状部材と、前記筒状又は柱状部材が内側となる配置の外側リング部と、前記外側リング部に複数設けられた挟持部品とを有するドレープ装置作製治具を用い、
上段リング状フレーム部及び下段リング状フレーム部を有する筒状フレーム部と、上段リング状フレーム部の内側のギャップ付リング状フレーム部とを有するフレームを裏返し状態にし、
前記ギャップ付リング状フレーム部を前記筒状又は柱状部材の外周に装着して裏返し状態の前記フレームを吊り下げて、前記フレームの外側に透明シートを被せるとともに前記透明シートの上部を前記挟持部品で挟持して前記透明シートを前記外側リング部から吊り下げた状態として、前記透明シートの少なくとも一部を前記上段リング状フレーム部に取り付けた後、
裏返し状態の前記フレームを本来の状態に戻して前記フレームを前記透明シートの外側に位置させることを特徴とする。

なお、以上の構成要素の任意の組合せ、本発明の表現を方法やシステムなどの間で変換したものもまた、本発明の態様として有効である。

本発明によれば、マイクロスコープ歯科診療用ドレープ装置を用いて安定した施術空間を形成可能で、診療中に発生するエアロゾルの施術空間外への拡散を効果的に抑制可能である。また、ドレープ装置を効率的に製造可能である。

本発明に係るマイクロスコープ歯科診療システム及びマイクロスコープ歯科診療用ドレープ装置の実施の形態を示す概略斜視図。 実施の形態において、マイクロスコープに装着していないときのマイクロスコープ歯科診療用ドレープ装置であって装着部を上にした懸架状態の斜視図。 前記マイクロスコープ歯科診療用ドレープ装置のフレーム構成を示す斜視図。 前記フレームと透明樹脂シートとの接触部分又は取付部分であって、（Ａ）は前記フレームにおける装着部のギャップ付リング状フレーム部と透明樹脂シートとの接触部分、（Ｂ）は上段リング状フレーム部と透明樹脂シートとの取付部分、及び（Ｃ）は下段リング状フレーム部と透明樹脂シートとの取付部分をそれぞれ示す拡大断面図。 実施の形態における、歯科診療用のマイクロスコープに対するフレキシブル排気管及び前記ギャップ付リング状フレーム部（透明樹脂シート省略）の取り付け状態であって、（Ａ）は正面図、（Ｂ）は左側面図、（Ｃ）は右側面図。 本発明に係るマイクロスコープ歯科診療用ドレープ装置の製造方法において用いるドレープ装置作製治具としてのフレーム吊り下げ治具を示す斜視図。 本来の状態のフレームを裏返して、フレーム吊り下げ治具に裏返し状態のフレームの装着部を装着して吊り下げた状態を示す斜視図。 図７の裏返し状態のフレームの外側に筒状の透明樹脂シートを被せて吊り下げ、上段リング状フレーム部に透明樹脂シートを取り付けた状態を示す斜視図。 フレームへの透明樹脂シートの装着を示し、（Ａ）は裏返し状態のフレームの上段リング状フレーム部への透明樹脂シートの取り付け、（Ｂ）は下段リング状フレーム部への透明樹脂シートの取り付け（フレームを本来の状態に戻して行う）をそれぞれ示す断面図。 本発明に係るマイクロスコープ歯科診療用ドレープ装置の他の実施の形態であって、第１連結フレーム部が中間部で切り離し可能なフレーム構成を示す斜視図。

以下において、各図面に示される同一または同等の構成要素、部材等には同一の符号を付し、適宜重複した説明は省略する。実施の形態は、発明を限定するものではなく例示である。実施の形態に記述されるすべての特徴やその組み合わせは、必ずしも発明の本質的なものであるとは限らない。

図１乃至図９を用いて本発明に係るマイクロスコープ歯科診療システム、マイクロスコープ歯科診療用ドレープ装置及びその製造方法の実施の形態を説明する。図１に示すように、診療台１（例えばリクライニング式の歯科用診察椅子）はフラット状にセットされ、その上に患者２が仰臥している場合、歯科診療用のマイクロスコープ（顕微鏡）１０は支持アーム１５によって患者２の上方に支持されている。つまり、マイクロスコープ１０は略Ｌ字状の鏡筒部１１を有し、鏡筒部１１下端部の対物レンズ部１２が患者２の口腔の所定部位を観察可能な位置に支持される。鏡筒部１１の反対側端部には術者が覗く接眼レンズ部１３が設けられている。

患者と術者とを隔離する施術空間Ｓを内部に形成するためのマイクロスコープ歯科診療用ドレープ装置２０は、その上端位置の装着部４０においてマイクロスコープ１０の被装着部分としての鏡筒部１１（対物レンズ部側の鏡筒部の基部）に懸架（装着）されている。詳細は後述するが、ドレープ装置２０は診療台１に仰臥している患者２の頭部から胸部まで覆う透明樹脂シート２１とこれを支えるフレーム３０とを有し、患者と術者とを隔離する施術空間Ｓ（釣鐘状乃至上部が閉じた筒状の空間）を形成し、診療によって発生したエアロゾルを施術空間外の周囲に拡散しないように機能する。マイクロスコープ１０の接眼レンズ部１３はドレープ装置２０の外側、つまり施術空間外に位置する。

排気システムは外径２０ｍｍ、内径１５ｍｍ程度のフレキシブル排気管２５を有する。フレキシブル排気管２５は診療室外から診療室内に引き込まれ、さらに支持アーム１５の上縁に沿ってドレープ装置２０の装着部４０内側に下向きに挿入されている。つまり、フレキシブル排気管２５の吸入口はドレープ装置２０内に形成された施術空間Ｓの上部に開口している。排気システム稼働時は、フレキシブル排気管２５は施術空間Ｓのエアロゾルを含んだ空気を吸入して外部（患者と術者が居る診療室の外）へ排気する。排気は、必要に応じてフィルタ処理や殺菌処理を行うとよい。

施術空間Ｓからエアロゾルを排気する排気システムのフレキシブル排気管２５は、支持アーム１５及びマイクロスコープ１０の鏡筒部１１に沿って設けられている。図５（Ａ）～（Ｃ）に示すように、フレキシブル排気管２５は、その吸入口が施術空間Ｓの上部に開口するように、鏡筒部１１の側面に貼り付けられた（接着された）止め具２６で、下向きに保持、位置決めされる。

図２はマイクロスコープ１０に装着していないときのマイクロスコープ歯科診療用ドレープ装置２０であって装着部４０を上にした懸架状態（立体状態）の斜視図、図３はドレープ装置２０のフレーム構成を示す斜視図である。これらの図に示すように、ドレープ装置２０は透明樹脂シート２１とこれを筒状となるように支えるフレーム３０とを有する。フレーム３０は、施術空間Ｓを内部に形成するための筒状フレーム部３１と、筒状フレーム部３１をマイクロスコープ１０の鏡筒部１１に着脱可能に懸架（装着）する装着部４０のギャップ付リング状フレーム部４１（略Ｃ字状のフレーム部）とを有するハンガー型フレームである。

筒状フレーム部３１は、上段リング状フレーム部３２と、これより大径の下段リング状フレーム部３３と、上段リング状フレーム部３２と下段リング状フレーム部３３とを連結する複数（図示の場合は５個）の第１連結フレーム部３５とを有する。上段リング状フレーム部３２は所定の筒形状を維持するためのものであり、下段リング状フレーム部３３は、図１のように患者２が診療台１上に仰臥している場合に、患者２の頭部から胸部までを囲むことができる形状であり、術者が診療のために施術空間内に手を差し入れたりする便宜上、柔軟性のある軟質樹脂チューブ等で構成されることが望ましい。また、図２のように、術者が手を差し入れるための凹部を形成するために下段リング状フレーム部３３には上段リング状フレーム部３２に向かって湾曲した凹部３３ａ，３３ｂが形成されている。例えば凹部３３ａは術者からみてドレープ装置２０の右側に、凹部３３ｂは左側にそれぞれ設けられる。上段リング状フレーム部３２と下段リング状フレーム部３３と第１連結フレーム部３５は例えば細めの樹脂チューブを使用することができる。その場合、図３の上段リング状フレーム部３２と第１連結フレーム部３５との連結部Ｃには、製造過程を示す図７のように、Ｔ型継手３７を用いることができ、Ｔ型継手３７を回転支点としてフレーム３０を容易に裏返すことが可能である（フレーム３０の裏返しが必要な理由は製造方法の説明において後述する）。なお、図４（Ｂ）に示すように、上段リング状フレーム部３２は略円形等の所望形状を保持可能なように樹脂チューブ３２ａの内側にステンレス針金等の芯材３２ｂを通したものを使用できる。下段リング状フレーム部３３と第１連結フレーム部３５との連結部にもＴ型継手を使用できる。

装着部４０は、ある程度の伸縮性（可撓性又は柔軟性を併せ持つとよい）を有するギャップ付リング状フレーム部４１を有し、図５（Ｃ）のようにギャップ付リング状フレーム部４１の両端部に、相互に着脱可能な係合部材としてのカップリング４２Ａ，４２Ｂ（例えばルアーロック）を備えている。ギャップ付リング状フレーム部４１は、複数（図示の場合３個）の第２連結フレーム部４３で上段リング状フレーム部３２に連結されている。ギャップ付リング状フレーム部４１の長さは、マイクロスコープ１０の被装着部分である鏡筒部１１の外周に適合したサイズ、つまり鏡筒部１１の外周に略一致するサイズである。フレーム部４１，４３も細めの樹脂チューブを使用することができる。なお、上段リング状フレーム部３２及びギャップ付リング状フレーム部４１と、第２連結フレーム部４３との連結部にもＴ型継手が使用可能である。

フレーム３０によって上側が絞られた筒状に保持される透明樹脂シート２１は、薄くて柔らかい材質であり、筒状フレーム部３１の外径に適合する筒形状のもの（例えばゴミ袋の底辺を切り開いたもの等）を用いても、平面状透明樹脂シートを筒状に丸めてテープ、接着剤で筒状に形成したものであってもよい。

ドレープ装置２０の製造方法を示す図６乃至図９を用いて、フレーム３０に対する透明樹脂シート２１の取り付け手順を以下に説明する。

図６はドレープ装置２０の製造で用いるフレーム吊り下げ治具５０を示す斜視図であり、マイクロスコープ１０の被装着部分としての鏡筒部１１（対物レンズ部側の鏡筒部の基部）の周囲長に適合したサイズ（具体的には鏡筒部周囲長と略同じ周囲長）の筒状又は柱状部材５１と、筒状又は柱状部材５１が内側となる配置の外側リング部５２と、所定高さに吊り下げ又は保持された外側リング部５２に複数設けられた（吊り下げられた）挟持部品５３とを有する。図示の場合は洗濯物干しを改造した例であって、外側リング部５２と同心で一体の内側リング部５５に設けられた挟持部品５６で粘着テープ５７が保持されており、粘着テープ５７の下端部が筒状又は柱状部材５１の外周面上部に粘着されている。この結果、筒状又は柱状部材５１は外側リング部５２よりも下方でかつ外側リング部５２と略同心配置となるように内側リング部５５から吊り下げられている。専用治具として筒状又は柱状部材５１が外側リング部５２に対して同心状に一体的に設けられた構造であってもよい。なお、筒状又は柱状部材５１の下部５１ａはフレーム３０の装着時の脱落を防止するために大径となっている。

前述のように、フレーム３０は、上段リング状フレーム部３２及び下段リング状フレーム部３３を有する筒状フレーム部３１と、上段リング状フレーム部３２の内側のギャップ付リング状フレーム部４１とを有し、さらに第１連結フレーム部３５及び第２連結フレーム部４３を有している。このようなフレーム３０に、透明樹脂シート２１を設ける前に、まず図７のように、フレーム３０上部の装着部４０を筒状又は柱状部材５１の外周に装着するのであるが、フレーム３０を予め本来の状態から裏返した状態として筒状又は柱状部材５１に装着する。つまり、フレーム３０を裏返してからギャップ付リング状フレーム部４１を筒状又は柱状部材５１の外周部に巻き付けギャップ付リング状フレーム部４１の両端部のカップリング４２Ａ，４２Ｂ（図２等に図示）を連結する。これによって、裏返し状態のフレーム３０の上部が筒状又は柱状部材５１に装着されて、これから吊り下げられた状態となる。なお、フレーム３０は上段リング状フレーム部３２と第１連結フレーム部３５との連結部ＣにＴ型継手３７を用いており、Ｔ型継手３７は図４（Ｂ）及び図９（Ａ）の上段リング状フレーム部３２の樹脂チューブ３２ａに接続されるが内側の芯材３２ｂには接続されないから、容易に回転方向に捻ることが可能である。つまり、フレーム３０は裏返し可能な構造となっている。

次に図８のようにフレーム３０の外側に透明樹脂シート２１を被せて（透明樹脂シート２１の内側に裏返しのフレーム３０を入れて）、透明樹脂シート２１の上縁部をフレーム吊り下げ治具５０の複数の挟持部品５３でそれぞれ挟持する。これによって、透明樹脂シート２１及び裏返しのフレーム３０がフレーム吊り下げ治具５０で吊り下げられた状態となる。そして、図９（Ａ）のように、透明樹脂シート２１で上段リング状フレーム部３２を囲むようにして透明樹脂シート２１同士を挟んで加熱溶着する（例えば市販のシーラーを用いる）。

その後、ギャップ付リング状フレーム部４１を筒状又は柱状部材５１から一旦外し、透明樹脂シート２１の上部の余分な部分をギャップ付リング状フレーム部４１の内側に入れ、裏返し状態にあったフレーム３０を裏返して本来の状態に戻し（透明樹脂シート２１の外側にフレーム３０を位置させ）、再度ギャップ付リング状フレーム部４１を筒状又は柱状部材５１の外周部に巻き付けギャップ付リング状フレーム部４１の両端部のカップリング４２Ａ，４２Ｂ（図２等に図示）を連結する。このとき、透明樹脂シート２１が筒状又は柱状部材５１の外周部とギャップ付リング状フレーム部４１との間に介在するようにする。その後、図２のように、下段リング状フレーム部３３から下方に延在した透明樹脂シート２１の長さを整えて適正寸法とする。このとき、下段リング状フレーム部３３の凹部３３ａに対応する部分に透明樹脂シート２１の切欠部２１ａが形成され、術者の右手を施術空間Ｓに入れる所となる。凹部３３ｂに対応する部分には切欠部２１ｂが形成され、アシスタントの手を施術空間Ｓに入れる所となる。さらに、切欠部２１ａ，２１ｂの中間位置に透明樹脂シート２１の切欠部２１ｃが一カ所形成され、術者の左手を施術空間Ｓに入れる所となる。透明樹脂シート２１の長さを整えた後、図９（Ｂ）のように、透明樹脂シート２１で下段リング状フレーム部３３を囲むようにして透明樹脂シート２１同士を挟んで加熱溶着する。下段リング状フレーム部３３への透明樹脂シート２１の取り付けを最後にすることで、透明樹脂シート２１に皺が生じ難くなる。なお、第１連結フレーム部３５及び第２連結フレーム部４３と透明樹脂シート２１との間の取り付け操作は不要である。また、上段リング状フレーム部３２と、第１連結フレーム部３５及び第２連結フレーム部４３との連結部分には透明樹脂シート２１の取り付け操作は不要であり、同様に下段リング状フレーム部３３と第１連結フレーム部３５との連結部分にも透明樹脂シート２１の取り付け操作は不要である。

その後、透明樹脂シート２１を設けたフレーム３０をフレーム吊り下げ治具５０から外す（ギャップ付リング状フレーム部４１の両端部のカップリング４２Ａ，４２Ｂを外す）。これにより、フレーム３０が透明樹脂シート２１の外側に取り付けられ、透明樹脂シート２１の下部の適切な位置に切欠部２１ａ，２１ｂ，２１ｃが形成されたドレープ装置２０が得られる。

完成状態のドレープ装置２０では、図４（Ａ）のように透明樹脂シート２１の上部を外側からギャップ付リング状フレーム部４１で絞り込み、同図（Ｂ）のように上段リング状フレーム部３２を透明樹脂シート２１で囲むように透明樹脂シート２１同士を熱溶着し、同図（Ｃ）のように下段リング状フレーム部３３を透明樹脂シート２１で囲むように透明樹脂シート２１同士を熱溶着した構成となる。つまり、ドレープ装置２０の内側に形成される施術空間Ｓにフレーム３０が露出しない構造となっている。

ドレープ装置２０のマイクロスコープ１０の鏡筒部１１（被装着部）への装着は、図５（Ａ）～（Ｃ）（透明樹脂シート２１の図示省略）のように鏡筒部１１及びフレキシブル排気管２５を囲むようにギャップ付リング状フレーム部４１を設け、ギャップ付リング状フレーム部４１の伸縮性を利用して伸ばした状態でカップリング４２Ａ，４２Ｂを結合する。これにより、鏡筒部１１及びフレキシブル排気管２５はギャップ付リング状フレーム部４１の縮む方向の力で締め付け保持される。さらに、ギャップ付リング状フレーム部４１の落下を防止するために鏡筒部１１の側面に貼り付けられた（接着された）止め具２７でギャップ付リング状フレーム部４１を保持する。これによって、ギャップ付リング状フレーム部４１の内側に位置する透明樹脂シート２１が、折り重なった状態で鏡筒部１１及びフレキシブル排気管２５を囲んで締め付け保持されることになり、ドレープ装置２０の装着部４０と、鏡筒部１１及びフレキシブル排気管２５間には殆ど隙間は生じない。

以上の実施の形態の構成において、歯科診療前に診療台１に仰臥している患者２の頭部から胸部まで覆うように、図１のドレープ装置２０をマイクロスコープ１０の鏡筒部１１の被装着部分に装着する｛図５（Ａ）～（Ｃ）｝。これによって、ドレープ装置２０の透明樹脂シート２１の内側に釣鐘状乃至上部が閉じた筒状の施術空間Ｓを形成する。この際、施術空間Ｓは患者２と術者とを隔離するとともに、施術空間Ｓの内側にマイクロスコープ１０の対物レンズ部１２が、外側に接眼レンズ部１３が位置するように設定する。

マイクロスコープ１０を用いた歯科診療によって発生したエアロゾルは、ドレープ装置２０の内側に閉じ込められ、施術空間外への拡散が防止される。これとともに、診療中及び診療後しばらくは排気システムを作動させ、排気システムが有するフレキシブル排気管２５の吸入口から、ドレープ装置２０の内側である施術空間Ｓ内のエアゾルを含む空気を施術空間Ｓ上部から吸引して診療室外に排気する。これによって、診療中のエアゾルの飛散を確実に防止するとともに、次の患者のためにドレープ装置２０を交換する際に、ドレープ装置２０内のエアロゾルが診療室内に飛散することを無くすことができる。

本実施の形態によれば、下記の効果を奏することができる。

(1) ドレープ装置２０によって患者２と術者とを隔離する施術空間Ｓを形成するとともに、施術空間内のエアロゾルを含む空気をフレキシブル排気管２５を通して診療室外に排気することができる。これにより、診療中のエアロゾルの術者側への拡散を防止できるとともに、ドレープ装置２０内部にエアロゾルが残留しないため、ドレープ装置２０の交換の際にエアロゾルが飛散してしまうこともない。

(2) ドレープ装置２０は透明樹脂シート２１と透明樹脂シート２１を支えるフレーム３０とを有し、フレーム３０は、上段及び下段リング状フレーム部３２，３３を有する筒状フレーム部３１と、筒状フレーム部３１をマイクロスコープ１０に装着するための装着部４０とを有しており、常に安定した形状とサイズの施術空間Ｓを実現できる。

(3) ドレープ装置２０の装着部４０が、相互に着脱可能なカップリング４２Ａ，４２Ｂを両端部に有する伸縮性のギャップ付リング状フレーム部４１を有し、ギャップ付リング状フレーム部４１の長さがマイクロスコープ１０の被装着部分の周囲長に適合したサイズに設定されているため、マイクロスコープ１０に対するドレープ装置２０の着脱が容易である（粘着テープ等の併用が必要無い）。また、マイクロスコープ１０にドレープ装置２０を装着したときには、透明樹脂シート２１の内側に釣鐘状乃至上部が閉じた筒状の施術空間Ｓを形成可能である。なお、カップリング４２Ａ，４２Ｂとして、例えばルアーロックのようなワンタッチで着脱可能なものを使用することで、ドレープ装置２０のワンタッチ着脱も可能であり、ギャップ付リング状フレーム部４１の伸縮性を利用して透明樹脂シート２１を囲んで締め付け状態でマイクロスコープ１０の被装着部分に取り付けることができるため、ドレープ装置２０上部からのエアロゾルの漏出を防止できる。

(4) 筒状フレーム部３１の下段リング状フレーム部３３は上段リング状フレーム部３２に向かって凹んだ凹部３３ａ，３３ｂを有しているため、凹部３３ａ，３３ｂに対応する位置の透明樹脂シート２１の切欠部２１ａ，２１ｂ、さらに追加形成された切欠部２１ｃを利用することで術者やアシスタントが腕を出し入れし易くなる。その他の筒状フレーム部３１の下側部分は、上段リング状フレーム部３２と下段リング状フレーム部３３間の距離が患者２の頭部と胸部を充分覆うことが可能な長さに設定され、さらに透明樹脂シート２１が下段リング状フレーム部３３の下側に延在し、エアロゾルの漏れ出しを防いでいる。

(5) フレーム３０が透明樹脂シート２１の外側に位置する構造（フレーム３０が施術空間Ｓに露出しない構造）のドレープ装置２０となっているため、フレーム３０がエアロゾルで汚染されにくい。このため、透明樹脂シート２１を交換することでフレーム３０を繰り返し利用することが可能であり、フレーム３０の消毒、滅菌、ウイルス除去作業も簡単になる。

図１０は、本発明に係るマイクロスコープ歯科診療用ドレープ装置の他の実施の形態であって、第１連結フレーム部３５が中間部で切り離し可能なフレーム構成を示す斜視図である。この場合、上段リング状フレーム部３２と、下段リング状フレーム部３３とを連結する第１連結フレーム部３５の中間位置には、相互に着脱可能なカップリング３９Ａ，３９Ｂ（例えばルアーロック）が設けられている。その他のフレーム構成は図３と同様である。

第１連結フレーム部３５がカップリング３９Ａ，３９Ｂによって中間位置において切り離し可能となっているため、フレーム３０を第１連結フレーム部３５の中間位置で切り離した状態で保管でき、積み重ね易い状態保管可能で、保管スペースの低減を図ることが可能である。また、エアゾルで汚染される可能性の高い第１連結フレーム部３５の下側及び下段リング状フレーム部３３をいっそう念入りに消毒、滅菌、ウイルス除去作業を施すことができる。

以上、実施の形態を例に本発明を説明したが、実施の形態の各構成要素や各処理プロセスには請求項に記載の範囲で種々の変形が可能であることは当業者に理解されるところである。以下、変形例について触れる。

実施の形態では、フレーム３０の上端部に設ける装着部４０として、ギャップ付リング状フレーム部４１を設けたが、これを省略して透明樹脂シート２１の上端縁部に引き剥がし容易な粘着テープ（両面粘着テープ等）を設けて装着部として、フレキシブル排気管２５と共にマイクロスコープ１０の鏡筒部を囲むように貼り付けてもよい。

実施の形態におけるフレーム３０の材質は樹脂、金属等を使用でき、とくに材質は問わない。

１ 診療台、２ 患者、１０ マイクロスコープ、１１ 鏡筒部、１２ 対物レンズ部、１３ 接眼レンズ部、２０ ドレープ装置、２１ 透明樹脂シート、２５ フレキシブル排気管、３０ フレーム、３１ 筒状フレーム部、３２ 上段リング状フレーム部、
３３ 下段リング状フレーム部、３３ａ，３３ｂ 凹部、３５ 第１連結フレーム部、
３９Ａ，３９Ｂ，４２Ａ，４２Ｂ カップリング、４０ 装着部、４１ ギャップ付リング状フレーム部、４３ 第２連結フレーム部、５０ フレーム吊り下げ治具、５１ 筒状又は柱状部材、５２ 外側リング部、５３，５６ 挟持部品。

Claims (11)

1. 診療台に仰臥している患者の頭部から胸部まで覆う透明シートと前記透明シートを支えるフレームとを有し、患者と術者とを隔離する施術空間を形成し、かつ前記施術空間の内側にマイクロスコープの対物レンズ部が、外側に接眼レンズ部が位置するように前記マイクロスコープに装着され、診療によって発生したエアロゾルを前記施術空間外に拡散しないように機能するドレープ装置と、
   前記施術空間からエアロゾルを排気する排気システムとを備え、
   前記排気システムの排気管が前記ドレープ装置の上部から挿入されて前記施術空間内に開口していることを特徴とするマイクロスコープ歯科診療システム。
2. 透明シートと前記透明シートを支えるフレームとを有し、患者と術者とを隔離する施術空間を形成し、診療によって発生したエアロゾルを前記施術空間外に拡散しないように機能するマイクロスコープ歯科診療用ドレープ装置であって、
   前記フレームは、前記施術空間を形成する筒状フレーム部と、前記筒状フレーム部をマイクロスコープに装着するための装着部とを有し、
   前記筒状フレーム部は、上段リング状フレーム部と、下段リング状フレーム部とを有することを特徴とするマイクロスコープ歯科診療用ドレープ装置。
3. 前記筒状フレーム部は、前記上段リング状フレーム部と前記下段リング状フレーム部とを連結する複数の第１連結フレーム部を有することを特徴とする請求項２に記載のマイクロスコープ歯科診療用ドレープ装置。
4. 前記第１連結フレーム部は、中間部で切り離し可能であることを特徴とする請求項３に記載のマイクロスコープ歯科診療用ドレープ装置。
5. 前記装着部は、ギャップ付リング状フレーム部を有し、前記ギャップ付リング状フレーム部の長さはマイクロスコープの被装着部分の周囲長に適合したサイズであることを特徴とする請求項２乃至４のいずれか一項に記載のマイクロスコープ歯科診療用ドレープ装置。
6. 前記ギャップ付リング状フレーム部は伸縮性を有し、両端部に相互に着脱可能な係合部材を備えていることを特徴とする請求項５に記載のマイクロスコープ歯科診療用ドレープ装置。
7. 前記筒状フレーム部は、前記ギャップ付リング状フレーム部と前記上段リング状フレーム部とを連結する複数の第２連結フレーム部を有することを特徴とする請求項５又は６に記載のマイクロスコープ歯科診療用ドレープ装置。
8. 前記下段リング状フレーム部は前記上段リング状フレーム部に向かって凹んだ凹部を有することを特徴とする請求項２乃至７のいずれか一項に記載のマイクロスコープ歯科診療用ドレープ装置。
9. 前記フレームは前記透明シートの外側に位置している請求項２から８のいずれか一項に記載のマイクロスコープ歯科診療用ドレープ装置。
10. 前記装着部の内側から前記施術空間内に挿入されて前記施術空間内に開口する排気管を更に備えることを特徴とする請求項２から９のいずれか一項に記載のマイクロスコープ歯科診療用ドレープ装置。
11. マイクロスコープの被装着部分の周囲長に適合したサイズの筒状又は柱状部材と、前記筒状又は柱状部材が内側となる配置の外側リング部と、前記外側リング部に複数設けられた挟持部品とを有するドレープ装置作製治具を用い、
    上段リング状フレーム部及び下段リング状フレーム部を有する筒状フレーム部と、上段リング状フレーム部の内側のギャップ付リング状フレーム部とを有するフレームを裏返し状態にし、
    前記ギャップ付リング状フレーム部を前記筒状又は柱状部材の外周に装着して裏返し状態の前記フレームを吊り下げて、前記フレームの外側に透明シートを被せるとともに前記透明シートの上部を前記挟持部品で挟持して前記透明シートを前記外側リング部から吊り下げた状態として、前記透明シートの少なくとも一部を前記上段リング状フレーム部に取り付けた後、
    裏返し状態の前記フレームを本来の状態に戻して前記フレームを前記透明シートの外側に位置させることを特徴とする歯科診療用ドレープ装置の製造方法。

Images