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JP6849356B2 - 医用画像診断装置 - Google Patents

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Description

本発明の実施形態は、医用画像診断装置に関する。
X線CT(Computed Tomography)装置は、天板に載置された被検体の周りにX線源を高速で回転させて、複数の角度から被検体の投影データを収集する医用画像診断装置である。X線CT装置は、収集された複数の投影データを再構成することで2次元CT画像や3次元CT画像を生成する。
また、X線源を連続的に回転させながら、被検体の位置とX線源の位置とを相対的に変化させるヘリカルスキャンと呼ばれるスキャンモードでは、1回のスキャンで被検体の全身の投影データを得ることができる。なお、本明細書でのスキャンとは、X線を照射及び検出することで投影データを生成するまでの処理を指すものとし、画像再構成処理を含まないものとする。また、X線CT装置では通常、体軸方向が天板の長手方向、即ち、後述の装置座標系のz軸方向に沿うように天板上に被検体が載置され、z軸方向に沿って天板が移動しつつ、スキャンが実行される。
さらに近年、X線検出器の多列化やX線検出器を構成する検出素子の高性能化により、1回のX線照射でX線を検出できる範囲が飛躍的に向上している。例えば、装置座標系のz軸方向(スライス方向)に320列の検出素子を備えたX線検出器を有するX線CT装置では、回転スキャンでz軸方向(通常、被検体の体軸方向)に約16センチの幅を撮像することができる。
なお、回転スキャンとは、被検体の周りにX線源を1回転又は180°+α回転させるスキャンモードのことである。このように、回転スキャンで撮像できる範囲が増加したことで、ヘリカルスキャンと比較して、短時間で被曝線量を抑えた撮像が可能となった。
X線CT装置を用いた検査では、画像診断用の医用画像の投影データを収集する本スキャンに先駆けて、スキャノ画像の投影データを収集するプレスキャンが実行される。スキャノ画像は、被曝線量や撮像範囲などの本スキャンの撮像条件を決定するために、本スキャン前に低被曝線量で取得される画像である。
X線CT装置において被曝線量を少なくすれば画質が劣化する可能性が高くなるが、被曝線量については、診断に支障のない画質を維持しつつ、なるべく少ない方が望ましい。したがって、所定の画質を維持しつつ、できる限り少ない被曝線量での撮像条件を自動設定可能な技術が要望されていた。
特開2015−213749号公報
本発明が解決しようとする課題は、画質を維持しつつ、被曝線量を低減した撮像条件を設定可能な医用画像診断装置を提供することである。
一実施形態に係る医用画像診断装置は、本スキャン前のスキャンにおいて被検体を透過したX線を検出することで取得された医用画像から解剖学的特徴点を抽出し、前記解剖学的特徴点に基づいて前記被検体の解剖学的部位の形状を特定する形状特定部と、チルトを含む前記本スキャンの撮像条件において前記解剖学的部位の形状に応じてチルト角を設定する撮像条件設定部とを備える。
第1の実施形態に係るX線CT装置の一例を示す構成図。 第1の実施形態に係るX線CT装置のチルト機構を説明する模式的側面図。 第1の実施形態に係るX線CT装置の機能構成例を示すブロック図。 第1の実施形態に係るX線CT装置の動作の一例を示すフローチャート。 第1の実施形態における解剖学的部位の形状の特定方法を説明する模式図。 第1の実施形態における可変ヘリカルピッチスキャンの撮像範囲を説明する模式図。 第1の実施形態における可変ヘリカルピッチスキャンのチルト角を算出する方法を説明する模式図。 胸部の撮像におけるX線吸収率を説明する模式図。 回転架台をチルトさせた場合の胸部の撮像におけるX線吸収率を説明する模式図。 第2の実施形態に係るX線CT装置の機能構成例を示すブロック図。 第2の実施形態に係るX線CT装置の動作の一例を示すフローチャート。 第2の実施形態において回転スキャンで撮像できるかを判定する方法を説明する模式図。 複数回転スキャンを説明する模式図。
以下、本発明の実施形態の説明に先立って、本発明者らの着眼点を説明する。
撮像範囲は、被検体の性別や体形に応じて異なることから、撮像範囲は、個々の被検体に応じて適正に設定されることが望ましい。従来の撮像範囲の設定方法では、データベースに記憶された解剖学的特徴点(AL:Anatomical Landmark)が抽出された様々なテンプレート画像が利用される。以下の説明では、解剖学的特徴点をALと略記する。
当該テンプレート画像では、解剖学的部位に応じた撮像範囲が規定されている。したがって、スキャノ画像から抽出されたALとテンプレート画像のALとに基づいて、テンプレート画像に規定された撮像範囲を座標変換することで、被検体の撮像範囲を決定することができる。
ここで、X線CT装置にはヘリカルスキャンや回転スキャンなどの様々なスキャンモードがある。例えば、所定の撮像範囲毎に撮像条件を切り替えながら広範囲を撮像する可変ヘリカルピッチスキャン(Variable Helical Pitch scan:以下、vHPスキャンと称する)と呼ばれるスキャンモードがある。
vHPスキャンにより全身を撮像する場合、心臓を含む撮像範囲では、心電同期スキャンが実行される。心電同期スキャンでは、例えば、1心拍中に心拍の影響の少ない心位相で投影データを取得するような撮像条件が設定される。即ち、複数の心拍を跨いで再構成に必要な所定の心位相の投影データが取得される。そのため、vHPスキャンにおける心臓を含む撮像範囲では、心臓以外の撮像範囲と比較して天板移動速度が遅く設定される。
天板移動速度が遅いと被検体に照射されるX線量が多くなるため、被曝線量が多くなる。一方、1心拍の間にX線ビームのスライス方向の幅を超えて天板を移動させれば、再構成された心臓のCT画像は、z軸方向に欠落が生じた画像となる。
そこで、本発明者らは、診断に支障のない範囲で撮像範囲を限定的に、即ち、なるべく狭く自動設定する画期的な構成を捻出した。この構成によれば、被曝線量が大きい撮像範囲をなるべく小さくし、取得するCT画像の画質を維持しつつ、撮像全体における被曝線量を従来よりも低減できる。
以下、X線CT装置を例として、上記のように撮像範囲を設定する構成を備えた医用画像診断装置の実施形態について説明する。
[第1の実施形態]
(1)構成
図1は、第1の実施形態に係るX線CT装置の一例を示す構成図である。図1のX線CT装置1Aは、スキャナ装置11及びコンソール装置12Aを備える。
スキャナ装置11は、検査室に設置され、被検体Pの投影データを取得する。コンソール装置12Aは、検査室に隣接する制御室に設置され、スキャナ装置11から入力される投影データを再構成することでCT画像を生成する。
スキャナ装置11は、回転架台25、天板駆動装置31、高電圧電源41、絞り駆動装置42、回転駆動装置43、チルト制御装置44、及びスキャンコントローラ45を備える。
回転架台25は、後述のX線管21、X線検出器23、及び不図示の冷却器などを回転可能に保持するフレーム(筐体)であって、不図示の固定架台により土台部27に固定される。回転架台25は、スキャンコントローラ45の制御に従って回転駆動装置43により装置座標系のz軸と平行な軸を回転軸として回転する。
なお、ここでは一例として、装置座標系のx軸、y軸、z軸を以下のように定義する。まず、鉛直方向をy軸方向とし、y軸に直交し、被検体Pの体軸方向に平行な方向、即ち、天板の水平移動方向(長手方向)をz軸方向とする。y軸及びz軸に直交する方向をx軸方向とする。
回転架台25及び固定架台は、固定架台と土台部27との間に設けられたチルト機構26により、装置座標系のz軸方向にチルトする。チルト機構26は、不図示のチルト軸受を備え、回転架台25及び固定架台は、チルト軸受を中心として一体となって回動する。チルト機構26は、スキャンコントローラ45の制御に従ってチルト制御装置44から出力される制御信号により回転架台25をチルトさせる。回転架台25のチルトの詳細については後述の図2で説明する。
回転架台25は、開口部を有する。天板駆動装置31は、被検体Pが載置された天板30を撮像の際に回転架台25の開口部内へ移動させ、撮像終了後に開口部外へ移動させる。以下、天板30が回転架台25の開口部外から開口部内へ移動する方向をz軸の負方向とし、逆に、天板30が回転架台25の開口部内から開口部外へ移動する方向をz軸の正方向とする。支持台32は、床面に設置され、天板30を支持する。
天板駆動装置31は、不図示の天板移動用モータ及び天板移動機構を備え、スキャンコントローラ45の制御の下、天板30をy軸方向に沿って昇降動させると共に、z軸方向に水平移動させる。天板移動機構は、例えば、ラックピニオン機構で構成される。天板30は、天板移動用モータにより発生するピニオン(歯車)の回転力によりピニオンと噛み合うラックに沿って移動する。また、天板駆動装置31は、不図示のステッピングモータを備え、ステッピングモータにより検出される天板30の移動量や現在位置などの位置制御情報をスキャンコントローラ45に送信する。
回転架台25は、X線管21、X線光学部22、X線検出器23、及びDAS(Data Acquisition System:データ収集システム)24を備える。
X線管21は、高電圧電源41から供給された管電圧に応じて陰極から電子線を発生させ、陽極である金属製のターゲットに電子線を衝突させることでX線を発生させる。X線管21で生じたX線は、X線検出器23に向かって照射される。X線管21には、高電圧電源41からX線の照射に必要な電力がスキャンコントローラ45の制御により供給される。
X線光学部22は、スキャンコントローラ45の制御に従って、絞り駆動装置42からの制御信号により被検体Pに照射されるX線の照射範囲を調整する。X線光学部22は、X線ビームの線量、照射範囲、形状、及び線質などの照射条件を制御する各種の器具を含む。具体的には、X線光学部22は、ウェッジフィルタ及びコリメータなどを含む。ウェッジフィルタは、X線管21で発生されたX線のX線量を調整するアルミニウムなどの軽金属により構成された凸レンズ状のフィルタである。コリメータは、ウェッジフィルタにより線量が調整されたX線に対してX線の照射範囲を絞り込むためのスリットである。
X線検出器23は、例えば、チャンネル方向に複数の検出素子を有し、チャンネル方向に直交するスライス方向に単数の検出素子を有する1次元アレイ型の検出器である。ここでは一例として、スライス方向は、回転架台25の回転軸方向であり、回転架台25がチルトしていない状態、即ち、後述のチルト角が0°の状態ではz軸方向に一致する。また、チャンネル方向は、回転架台のチルト状態にかかわらずx軸方向に一致する。
X線検出器23の別の例としては、マトリクス状、即ち、x軸方向(チャンネル方向)及びスライス方向にそれぞれ複数の検出素子を有する2次元アレイ型の検出器でもよい。X線検出器23は、X線管21から照射されたX線を検出する。
2次元アレイ型の検出器は、マルチスライス型検出器とも呼ばれる。X線検出器23がマルチスライス型検出器である場合、回転架台24の1回転又は半回転+αでスライス方向に幅を有する3次元領域のスキャンを実行することができる。
DAS24は、不図示の増幅器及びアナログデジタル変換(Analogue/Digital conversion:AD変換)器を備え、X線検出器23の各検出素子が検出するX線の透過データの信号を増幅し、増幅した透過データの信号をデジタル信号に変換する。DAS24は、X線検出器23で検出された透過データに基づいて生成される投影データを、不図示のデータ転送装置を介してスキャンコントローラ45に送信する。
X線CT装置1Aのコンソール装置12Aは、コンピュータをベースとして構成されており、LAN(Local Area Network)などのネットワークを介して外部装置と相互通信可能である。コンソール装置12Aは、処理回路51a、記憶回路52、入力回路53、及びディスプレイ55などのハードウェアから構成される。
処理回路51aは、共通信号伝送路としてのバスを介して、コンソール装置12Aの各構成要素に相互接続される。なお、コンソール装置12Aは、記憶媒体ドライブを具備する場合もある。
処理回路51aは、専用のハードウェアで構成してもよいし、内蔵のプロセッサによるソフトウェア処理で後述する各種機能を実現するように構成してもよい。ここでは一例として、処理回路51aがプロセッサによるソフトウェア処理によって各種機能を実現する場合について説明する。
なお、上記説明におけるプロセッサとは、専用又は汎用のCPU(Central Processing Unit)、GPU(Graphics Processing Unit)、特定用途向け集積回路(ASIC:Application Specific Integrated Circuit)、プログラマブル論理デバイス、及びフィールドプログラマブルゲートアレイ(FPGA:Field Programmable Gate Array)などの回路を意味する。上記プログラマブル論理デバイスとしては、例えば、単純プログラマブル論理デバイス(SPLD:Simple Programmable Logic Device)、複合プログラマブル論理デバイス(CPLD:Complex Programmable Logic Device)などが挙げられる。処理回路51aは、記憶回路52に記憶されたプログラム又は処理回路51aのプロセッサ内に直接組み込まれたプログラムを読み出し、当該プログラムを実行することで各機能を実現する。
また、処理回路51aは、単一のプロセッサによって構成されてもよいし、複数の独立したプロセッサの組合せによって構成されてもよい。後者の場合、複数のプロセッサにそれぞれ対応する複数の記憶回路が設けられると共に、各プロセッサにより実行されるプログラムが当該プロセッサに対応する記憶回路に記憶される構成でもよい。別の例としては、1個の記憶回路が複数のプロセッサの各機能に対応するプログラムを一括的に記憶する構成でもよい。
記憶回路52は、ROM(Read Only Memory)やRAM(Random Access Memory)の他、HDD(Hard Disk Drive)や光ディスク装置等の外部記憶装置を含む記憶媒体である。記憶回路52は、処理回路51aにおいて実行される各種プログラム(アプリケーションプログラムの他、オペレーティングシステム等も含まれる)、プログラムの実行に必要なデータ、及び画像データを記憶する。また、記憶回路52は、オペレーティングシステムを制御するための各種コマンドを記憶してもよい。入力回路53からの入力を支援するGUI(Graphical User Interface)のプログラムを記憶してもよい。
入力回路53は、例えば、キーボード、マウス、ジョイスティック、又はトラックボール等の入力デバイスから構成される。入力回路52は、入力デバイスを介してユーザの入力を受け付ける。操作者により入力デバイスが操作されると、入力回路53は、その操作に応じた入力信号を生成し、この入力信号を処理回路51aに出力する。
ディスプレイ55は、液晶ディスプレイパネル、プラズマディスプレイパネル、及び有機EL(Electro Luminescence)パネル等の表示デバイスである。ディスプレイ55は、処理回路51aの制御に従って、スキャノ画像や撮像条件を表示する。
図2は、第1の実施形態に係るX線CT装置1Aのチルト機構を説明する模式的側面図である。図2は、回転架台25がチルトした状態のスキャナ装置11をx軸方向から見た側面図である。図2の一点鎖線L1は、y軸に平行であってチルト機構26の中心を通る直線であり、一点鎖線L2は、チルト機構26の中心を通るyz平面上の直線である。一点鎖線L1と一点鎖線L2とが成す角度がチルト角θである。
図2では、回転架台25が負のz軸方向にチルトする場合(後傾)を示したが、回転架台25が正のz軸方向にチルトする場合(前傾)もある。後傾を正のチルト方向、前傾を負のチルト方向と定義すると、チルト角は、一点鎖線L2と一点鎖線L1とが一致するチルト角0°を中心として、正負方向に所定の角度チルトする。
図3は、第1の実施形態に係るX線CT装置1Aの機能構成例を示すブロック図である。
図3に示すように、コンソール装置12Aの処理回路51aは、形状特定機能511a及び撮像条件設定機能513aを実現する。形状特定機能511a及び撮像条件設定機能513aは、記憶回路52に格納されているプログラムを処理回路51aのプロセッサが実行することによって実現される機能である。
形状特定機能511aは、スキャナ装置11で取得されたスキャノ画像からALを抽出し、ALに基づいてスキャノ画像に含まれる解剖学的部位の形状を特定する。
ALは、例えば、機械学習やパターン認識技術により生成されたモデルデータに基づいて医用画像から抽出される。モデルデータは、パターン認識などの画像処理技術により、AL未抽出の医用画像から抽出された特徴点とALとを対応付けるためのマッチング用データである。モデルデータは、様々な年齢、性別、及び体形の被検体から取得された様々な画像データから抽出された特徴点と、予め正しい特徴点に基づいてALが決定された正解データとを用いて、例えば機械学習や数理統計学的手法により求められる。
上記方法により医用画像から抽出されるALは、ALを一意に特定するID(Identification Data)、ALにより特定される臓器や骨の名称などの解剖学的部位情報を備える。また、ALは、骨や臓器などの解剖学的部位に複数存在する。加えて、ALは、例えば、当該解剖学的部位の先端位置、中心位置などを患者座標系により表した解剖学的位置情報を備える。
形状特定機能511aは、ALが有する解剖学的部位情報や解剖学的位置情報に基づいて、スキャノ画像に含まれる解剖学的部位の形状を特定する。形状特定機能511aにおける、解剖学的部位の形状の特定方法の詳細については、後述の図5で説明する。
撮像条件設定機能513aは、解剖学的部位の形状に基づいて、チルト角や撮像範囲などの撮像条件を設定する。チルト角及び撮像範囲の設定方法の詳細については後述の図6乃至図8で説明する。
スキャナ装置11は、撮像条件設定機能513aにより設定された撮像条件に基づいて、本スキャンを実行し、画像診断用の医用画像の投影データを収集する。
コンソール装置12Aの記憶回路52は、解剖学的特徴点データベース521を備える。解剖学的特徴点データベース521には、X線CT装置1Aで取得したスキャノ画像又はCT画像からALを抽出するために必要なアルゴリズムや、モデルデータが予め記憶されている。ここで、「予め」とは、例えば、X線CT装置1Aの据え付け調整時など、医用画像の撮像開始前のことである。
(2)動作
図4は、第1の実施形態に係るX線CT装置1Aの動作の一例を示すフローチャートである。以下、図5を適宜参照しつつ、図4のフローチャートのステップ番号に従って、第1の実施形態に係るX線CT装置1Aの動作を説明する。
ステップST101において、ユーザは、本スキャンのスキャンモードを選択する。なお、スキャンモードの選択のタイミングは、本スキャンの撮像条件を設定する前であればいつでもよい。以下、スキャンモードとしてvHPスキャンが選択された場合を例として説明する。
ステップST103において、スキャナ装置11は、スキャノ画像の投影データを収集する。スキャノ画像の投影データは、X線管21とX線検出器23とを固定して天板30を移動させることで収集される。なお、例えば、y軸方向(90°)とx軸方向(0°)との2方向からそれぞれスキャノ画像を取得するデュアルスキャノと呼ばれる方法を用いてもよい。
さらに、X線管21とX線検出器23とを被検体Pの周りに回転させると共に、天板30を移動させるヘリカルスキャノと呼ばれるスキャノ画像用のスキャン方法により、3次元スキャノ画像を取得してもよい。
ST105において、形状特定機能511aは、スキャノ画像からALを抽出し、解剖学的部位の形状を特定する。以下、3次元スキャノ画像から解剖学的形状を特定する方法を例として説明する。
図5は、第1の実施形態における解剖学的部位の形状の特定方法を説明する模式図である。図5の上部は、被検体Pの全身を撮像した3次元スキャノ画像のうち、心臓Hを含む領域を示す。図5の上部では、3次元スキャノ画像SI中の心臓HについてAL1〜AL6の6つのALが抽出された例を示す。図5の下部は、心臓Hの形状をx軸方向から観察した場合の平面図を示す。
図5の上部に示すように、ALは1つの解剖学的部位から複数抽出される。ALは、患者座標系により表される解剖学的位置情報に加えて、ALが属する臓器、部位、体組織などの解剖学的部位情報を含む。したがって、被検体Pから取得された3次元スキャノ画像からALが抽出されると、3次元スキャノ画像において骨や臓器を含む領域がALによって特定される。即ち、心臓Hを示す複数のALにより、心臓が含まれる局所領域を全身の3次元スキャノ画像から抽出できる。
3次元スキャノ画像上で心臓Hの領域が分かれば、例えば、セグメンテーションと呼ばれる画像処理技術により、AL周辺の画素値を解析することで心臓Hの輪郭を抽出できる。ALは心臓Hから複数特定され、複数のALの周辺領域から抽出された心臓Hの輪郭を組み合わせることで、心臓Hの形状を詳細に特定するができる。
なお、スキャノ画像やデュアルスキャノ画像からも同様の方法でALに基づいて解剖学的部位の形状を特定できる。
また、臓器の形状を求める方法は、セグメンテーションには限定されない。解剖学的特徴点データベース521に、解剖学的部位毎に輪郭モデルや表面形状モデルを記憶しておき、ALに基づいて非剛体位置合わせ等により解剖学的部位の輪郭や表面形状を求めることもできる。
vHPスキャンでは、心臓Hのみが心電図同期スキャンの対象であるため、心臓Hの形状を特定することにより心電同期スキャンの撮像範囲を小さくできる。例えば、図5の下部に示すように、心臓Hの外縁に点接触するようにy軸に平行な直線YL11及びYL12を引き、直線YL11‐YL12間のz軸方向の幅を心臓Hの撮像範囲として設定してもよい。このように、心臓H全体が含まれるz軸方向の(最小)幅を求め、この幅を撮像範囲と設定すれば、心臓Hが含まれる撮像範囲を最小化できる。この場合、心電図同期スキャンを実施する撮像範囲における心臓H以外の領域が最小化される結果、被曝線量を低減できる。
図4のフローチャートに戻って説明を続ける。
ステップST107において、撮像条件設定機能513aは、解剖学的部位の形状に基づいて、撮像条件を設定する。例えば、撮像条件設定機能513aは、形状特定機能511aで特定された心臓Hの形状に基づいて、撮像範囲などの撮像条件を設定する。
ステップST109において、スキャナ装置11は、撮像条件設定機能513aで設定された撮像条件に基づいて本スキャンを実行する。本スキャンで収集された投影データは、スキャナ装置11からコンソール装置12Aに送信される。コンソール装置12Aの処理回路51aは、投影データを再構成処理してCT画像を生成しディスプレイ55に表示する。
以上がフローチャートの説明である。以下、図6及び図7を用いて心臓の形状に基づく撮像条件の設定方法を補足的に説明する。
図6は、第1の実施形態における可変ヘリカルピッチスキャンの撮像範囲を説明する模式図である。図6の上部は、従来技術のvHPスキャンにおける撮像範囲を示す。図6の下部は、本実施形態の形状特定機能511aにより特定された心臓Hの形状に基づいて撮像条件設定機能513aにより設定された撮像範囲の例を示す。
従来技術では、心臓Hの形状が特定されない状態で心臓を含む撮像範囲IR12が設定される。図6の上部は、心電同期スキャンを実施する心臓を含む領域は撮像範囲IR12、それ以外の領域は撮像範囲IR11、撮像範囲IR13で示している。
一方、第1の実施形態では、ALに基づいて心臓Hの形状を特定した上で撮像範囲IR22が設定される。したがって、図6の上部の撮像範囲IR12と比較して、図6の下部に示した撮像範囲IR22は、z軸方向の幅、即ち撮像範囲が小さくなっている。なお、撮像範囲IR22が狭くなった分、心臓以外の撮像範囲IR21及び撮像範囲IR23は、広くなっている。
vHPスキャンでは、心臓Hを心電同期スキャンにより撮像するため、心臓Hを含む撮像範囲の被曝線量は多くなる。一方、図6の下部に示すように、被曝線量が多くなる心電同期スキャンの範囲を心臓Hに限定すれば、全体として被曝線量を抑えた撮像が可能となる。
図6では、心臓Hのz軸方向の最小幅に応じて撮像範囲を特定する方法を説明したが、被曝線量を減らす方法は、図6の態様には限定されない。例えば、心臓Hの形状に合わせて回転架台25をチルトさせることで、さらに心臓Hの撮像範囲を小さくし、被曝線量を減らすことができる。
図7は、第1の実施形態における可変ヘリカルピッチスキャンのチルト角を算出する方法を説明する模式図である。図7の上部は、心臓Hの幅とチルト角との関係を示すグラフである。図7の上部において、縦軸は、心臓Hの幅を示し、横軸はチルト角を示す。回転架台25は、チルト角0°を中心として、正負方向に所定の角度だけチルトする。なお、チルト角の正方向の最大角度をθmaxで示す。また、図7における心臓Hの幅は、X線検出器におけるX線検出範囲のスライス方向の幅であって、心臓H全体がX線照射範囲に包含される最小幅を示している。図7の下部は、図7のグラフにより求められる心臓Hの幅に基づいて撮像範囲IR32を設定した例を示す。
心臓Hを概楕円の形状とみなした場合、この楕円の短軸は装置座標系のz軸に平行ではない。回転架台25をチルトさせずにX線を照射した場合、X線検出器23のスライス方向はz軸方向に一致する。したがって、回転架台25を正方向にチルトさせ、X線検出器23のスライス方向と、概楕円とみなした心臓Hの短軸方向とを一致させることで、チルトさせない場合よりも撮像範囲を小さくできる。
図7のグラフに示すように、回転架台25を正方向にチルトさせていくと、心臓Hの幅は、チルト角に応じて変化する。即ち、チルト角0°から正方向にチルト角が大きくなるにつれて心臓Hの幅は徐々に小さくなり、チルト角θ1で心臓Hの幅は最小値となる。即ち、チルト角θ1で、心臓の短軸方向と、X線検出器23のスライス方向とが一致する。チルト角θ1よりもさらに正方向にチルト角が大きくなると、心臓Hの幅は徐々に増加する。このように、撮像条件設定機能513aは、心臓Hの形状に基づいて、心臓H全体が含まれる撮像範囲を最小化するチルト角を算出する。
なお、解剖学的部位として心臓を例に挙げて撮像範囲の設定方法を説明したが、肝臓などの心臓以外の解剖学的部位の場合にも、上述同様に当該解剖学的部位全体が含まれるように撮像範囲を最小化できる。
また、スキャノ画像から抽出されたALに基づいて解剖学的部位の形状を特定し撮像範囲を設定する方法を説明したが、解剖学的部位の形状を特定するために利用される画像は、スキャノ画像には限定されない。解剖学的部位の形状は、本スキャンによって取得された医用画像から抽出されてもよい。例えば、本スキャンを連続で実施する場合、直前の本スキャンで取得された医用画像から次の本スキャンの撮像条件を設定する場合がある。この場合、上述と同様の方法で本スキャンで取得された医用画像から解剖学的部位の形状を特定し、次の本スキャンの撮像範囲を設定するようX線CT装置1Aを構成してもよい。
また、vHPスキャンにおいて切り替え対象となる撮像条件は、天板移動速度には限定されない。
vHPスキャンは、例えば、外傷パンスキャンと呼ばれる全身の骨折や出血を調べる場合にも利用される。頭部や腹部などの部位に応じて、画像診断で要求される画質は異なる。例えば、頭部は腹部に比べて高い画質が求められる。一方、ヘリカルスキャンでは、同じX線強度で全身が撮像される。そこで、vHPスキャンは、部位毎に診断に適した画質のCT画像を取得可能な撮像条件に設定できるため、外傷パンスキャンのような撮像に有用である。
CT画像における画質は、例えば標準偏差(SD:Standard Deviation)値により決定される。CT画像におけるSD値は、CT値のばらつきを示す指標であり、SD値が小さい画像ほどノイズが少なく画質は高い。このSD値は、撮像条件の1つである。
一般に、CT画像のノイズを小さくする場合、高いX線強度でX線を照射するため被曝線量が増大する。したがって、SD値が小さい場合、X線強度は高くなり、SD値が大きい場合、X線強度は低くなる。vHPスキャンでは、任意の撮像範囲でSD値を切り替えて撮像を実行できるため、上述の方法と同様に、スキャノ画像から抽出したALに基づいて臓器の位置や臓器の形状を特定し、X線強度が大きくなる撮像範囲を限定することで、撮像全体の被曝線量を低減できる。
なお、上述では、vHPスキャンを例に挙げて説明したが、スキャンモードはvHPスキャンには限定されない。第1の実施形態を他のスキャンモードに適用する例を図8乃至図10を用いて説明する。
以下、図8乃至図10では、胸部をヘリカルスキャンで撮像する場合を例として説明する。胸部は、他の部位とは異なり、被検体Pの体表側に肋骨が存在する。肋骨は、被検体Pの背側から腹側にかけて心臓や肺などの胸部の臓器を覆うように存在する骨である。また、体軸方向がz軸方向に沿うように被検体Pが天板30に載置される場合、肋骨は、y軸に平行ではなく、背側から腹側にz軸方向に所定の傾きを有する。骨はX線吸収率の高い組織であるため、胸部を撮像する場合、肋骨がある領域については、肋骨が無い領域よりも高いX線強度で撮像することが好ましい。
図8は、胸部の撮像におけるX線吸収率を説明する模式図である。図8の上部は、被検体Pにy軸方向からX線を照射した場合の模式図である。図8の下部は、z軸方向のX線吸収率の変化を示すグラフである。
図8の下部のグラフに示すように、肋骨B1と肋骨B2とを通る領域R1におけるX線吸収率は、肋骨が無い領域R2のX線吸収率よりも高くなる。X線CT装置1Aは、自動露出制御(AEC:auto exposure control)によりX線強度を調整している。AECは、例えば、スキャノ画像から取得したX線吸収率に基づいて本スキャンにおけるX線強度を調整する技術である。
X線検出器の多列化によりX線検出範囲が向上したことにより、肋骨を通る領域R1と肋骨が無い領域R2とが同じX線照射タイミングで撮像される場合がある。この場合、本スキャンにおけるX線強度は、X線吸収率の高い領域R1に合わせて調整されるため、胸部の撮像におけるX線強度は全体的に高く設定される場合がある。
第1の実施形態は、スキャノ画像から抽出した解剖学的部位の形状に基づいて、チルト角を含む撮像条件を設定する。第1の実施形態を図8に例示した胸部のヘリカルスキャンの撮像に適用することで、X線量を下げた撮像が可能となる。
図9は、回転架台25をチルトさせた場合の胸部の撮像におけるX線吸収率を説明する模式図である。図9に示すように、回転架台25をチルトさせることで領域R3は背側の肋骨B2を含まなくなり、領域R3のX線吸収率が図8の領域R1と比較して低くなる。領域R4は、図8の領域R2と同様に肋骨が無い領域を示す。
したがって、回転架台25をチルトさせることで、肋骨を通る領域であっても、背側又は腹側の肋骨の一方のみを通るように撮像できる。そのため、チルト角を適正に設定した場合、撮像条件としてのチルト角を設定しない場合、例えば、チルト角を一律的に0°とする場合と比較して、X線強度を低く設定できる。X線強度を低く設定できれば、撮像全体の被曝線量を低減できる。
例えば、撮像条件設定機能513aは、スキャノ画像に基づいてX線吸収率の最大値がなるべく低くなるチルト角を算出するように構成されてもよい。また、撮像条件設定機能513aは、肋骨の背側から腹側へのz軸方向の傾きを求め、当該肋骨の傾きに基づいて、チルト角を設定するように構成されてもよい。
さらに、例えば、背側又は腹側において互いに隣り合う肋骨のAL間の距離から、肋骨間のz軸方向の間隔を求めることができる。例えば、胸部において局所的な領域を撮像する場合、回転架台25をチルトさせX線源から照射されるX線ビームが肋骨の隙間を通るように撮像することで、X線による被曝線量を抑えた撮像が可能である。
なお、X線CT装置1Aは、X線光学部22によりX線ビームの形状やX線照射範囲を調整できる。即ち、X線ビームのスライス方向の幅をALに基づいて算出された肋骨間の間隔に応じて調整できる。したがって、解剖学的部位の形状に基づいて、X線が肋骨を通らない撮像条件を設定することが可能である。このように肋骨を避けて撮像すれば低いX線強度で撮像が可能であり被曝線量を低減できる。
なお、肋骨を例としてチルト角を適正に設定することで被曝線量を下げる方法を説明したが、被曝線量を下げる撮像条件はチルト角には限定されない。例えば、腎臓のように左右の位置が非対称な臓器や、膵臓のように体の中心から左右にずれた位置に存在する解剖学的部位の場合にも、第1の実施形態の技術思想は適用可能である。例えば、ALに基づいて、左右の腎臓を結ぶ直線がX線検出器23のチャンネル方向に平行となるような天板30の位置を撮像条件として設定することで、被曝線量を抑えることができる。
このように、第1の実施形態に係る医用画像診断装置は、スキャノ画像から抽出した被検体Pの解剖学的部位の形状に基づいて、当該解剖学的部位全体が含まれる撮像範囲をなるべく狭く設定することができる。したがって、画像診断で要求される画質を維持しつつ、撮像全体の被曝線量を低減できる。また、被検体Pの解剖学的部位の形状に基づいてチルト角を適正に設定できるため、当該解剖学的部位全体が含まれる撮像範囲を最小の範囲に設定することができるため、被曝線量をさらに低減できる。
[第2の実施形態]
(1)構成
第2の実施形態に係るX線CT装置は、第1の実施形態のX線CT装置1Aの機能に加えて、解剖学的形部位の形状に基づいてスキャンモードを決定する機能を有する。第2の実施形態は、図2で示した第1の実施形態のX線CT装置1Aとは構成が若干異なる。そこで、図10に示すように、第2の実施形態に係るX線CT装置1Bについて、第1の実施形態とは異なる部分には、第1の実施形態とは異なる符号を付す。
図10は、第2の実施形態に係るX線CT装置1Bの機能構成例を示すブロック図である。図10に示すように、コンソール装置12Bの処理回路51bは、形状特定機能511a、撮像条件設定機能513b、及びスキャンモード決定機能515bを実現する。形状特定機能511a、撮像条件設定機能513b、及びスキャンモード決定機能515bは、記憶回路52に格納されているプログラムを処理回路51bのプロセッサが実行することによって実現される機能である。
スキャンモード決定機能515bは、形状特定機能511aで特定された解剖学的部位の形状に基づいて、スキャンモードを決定する。例えば、解剖学的部位の形状に基づいて、回転スキャン又は複数回転スキャンのどちらのスキャンモードで撮像するかを決定する。
回転スキャンは、回転架台25の1回転又は半回転+X線ビームの照射角度分の回転で撮像を完了するスキャンモードである。
一方、複数回転スキャンは、回転スキャンを実行する毎に、天板30をz軸方向に所定の間隔で移動するスキャンモードである。即ち、複数回転スキャンは、回転スキャンの実行と天板30の移動とを繰り返し実行するスキャンモードである。
複数回転スキャンでは、それぞれの回転スキャンで取得されるCT画像を結合して1つのCT画像を生成する。したがって、それぞれの回転スキャンにおいて前後の回転スキャンと撮像範囲の一部を重複させるため、複数回転スキャンは、回転スキャンよりも被曝線量が多くなる。なお、スキャンモードの決定方法の詳細については、後述の図12及び図13で説明する。
撮像条件設定機能513bは、第1の実施形態の撮像条件設定機能513aに加えて、スキャンモード決定機能515bで決定されたスキャンモードに応じた撮像条件を設定する機能を有する。撮像条件設定機能513bは、例えば、解剖学的部位の形状に基づいて、回転スキャンで撮像する場合のチルト角を算出する。
(2)動作
図11は、第2の実施形態に係るX線CT装置1Bの動作の一例を示すフローチャートである。以下、図11のフローチャートのステップ番号に従って、第2の実施形態に係るX線CT装置1Bの動作を説明する。なお、第1の実施形態における図4の各ステップと同一処理を実行するステップには、同一の符号を付し、重複する説明を省略する。
図11のフローチャートでは、心臓の撮像において、スキャンモードを回転スキャンとするか複数回転スキャンとするかを決定する動作を例として説明する。
ステップST105において、形状特定機能511aは、第1の実施形態と同様に、スキャノ画像に基づいて心臓の形状を特定する。
ステップST201において、スキャンモード決定機能515bは、回転架台25をチルトさせた場合に、心臓を回転スキャンで撮像できるかを否かを判定する。心臓を回転スキャンで撮像できると判定された場合、スキャンモード決定機能515bは、スキャンモードを回転スキャンに決定し、処理回路51bは、ステップST203に処理を進める。一方、心臓を回転スキャンで撮像できないと判定された場合、スキャンモード決定機能515bは、スキャンモードを複数回転スキャンに決定し、処理回路51bは、ステップST205に処理を進める。
ステップST203において、撮像条件設定機能513bは、解剖学的部位の形状に基づいて回転スキャンの撮像条件を設定する。
ステップST205において、撮像条件設定機能513bは、解剖学的部位の形状に基づいて複数回転スキャンの撮像条件を設定する。
以下、ステップST201における撮像条件設定機能513bのスキャンモードの決定方法について図12及び図13を用いて補足的に説明する。
図12は、第2の実施形態において回転スキャンで撮像できるかを判定する方法を説明する模式図である。図12は、心臓を回転スキャンで撮像する場合において、チルト角を設定しない場合のX線照射範囲ER1及びチルト角を設定した場合のX線照射範囲ER2をそれぞれ示している
回転スキャンは、被検体Pの周りをX線源が1回転又は180°+X線ビームの照射角度分回転する撮像である。チルト角を設定しない場合、図12に示すように、破線で示すX線照射範囲ER1から心臓Hがはみ出してしまう。即ち、チルト角を設定しない場合、回転スキャンで心臓Hの全範囲を撮像することができない。
本来、正常な心臓であれば回転スキャンで撮像可能である。一方、心臓が肥大している場合、図12に示すように、心臓がX線照射範囲からはみ出して、回転スキャンでは撮像できないことがある。このような場合、従来技術では、複数回転スキャンで撮像を実行していた。
しかしながら、回転架台25をチルトすることで心臓HがX線照射範囲内に収まり、回転スキャンで心臓Hを撮像できる場合がある。図12に実線で示したX線照射範囲ER2は、回転架台25をチルトさせた場合のX線照射範囲を示している。図12に示すように、回転架台24をチルトさせた場合、心臓Hは、X線照射範囲ER2内に収まる。
第2の実施形態に係るスキャンモード決定機能515bは、回転架台25をチルトすることで、心臓H全体がX線照射範囲内に収まるか否かを判定する。また、スキャンモード決定機能515bは、回転架台25をチルトさせ、心臓H全体がX線照射範囲内に収まるか否かを判定することで、回転スキャンが可能か否かを判定する。回転スキャンで撮像できないと判定された場合、スキャンモードは複数回転スキャンと判定される。
図13は、複数回転スキャンを説明する模式図である。複数回転スキャンは、回転スキャンを複数組み合わせたスキャンモードである。図13に示すように、複数回転スキャンでは、複数実行された回転スキャンにより取得されたCT画像を結合するために、X線照射範囲ER3とX線照射範囲ER4とが重なるように各スキャンが実行される。
したがって、回転スキャンで撮像した方が複数回転スキャンで撮像するよりも被曝線量を抑えられる。従来技術では複数回転スキャンで撮像していた解剖学的部位を、第2の実施形態では、解剖学的部位の形状を特定することで回転スキャンで撮像できる。したがって、第2の実施形態のX線CT装置1Bは、従来技術よりも被曝線量を抑えた撮像が可能である。
また、従来技術では、スキャノ画像においてX線照射範囲から心臓Hがはみ出すことが想定される場合、ユーザが手動でスキャンモードを変更していた。一方、第2の実施形態に係るX線CT装置1Bは、心臓Hの形状に基づいてスキャンモードを自動決定する。したがって、従来技術よりも効率的かつ短時間で撮像を実行できる。
なお、解剖学的部位として心臓を例に挙げてスキャンモードの自動決定方法を説明したが、脳などの心臓以外の解剖学的部位の場合にも、上述同様にスキャンモードを適正に自動決定できる。
また、図11のフローチャートでは、回転スキャン又は複数回転スキャンのいずれかのスキャンモードを選択する場合を例として説明したが、スキャンモードの決定は図11の動作には限定されない。スキャンモードには、ヘリカルスキャン、vHPスキャン、ヘリカルシャトルスキャン、回転スキャン、及び複数回転スキャンと様々な種類がある。ヘリカルシャトルスキャンとは、天板を往復させるヘリカルスキャンであり、ヘリカルシャトルスキャンにおいてもvHPスキャンと同様に、天板移動速度などの撮像条件を撮像範囲毎に切り替えることができる。
スキャンモード決定機能515bは、例えば、スキャノ画像から取得されたALから特定された解剖学的部位の種類や形状に基づいて、最適なスキャンモードを判定するように構成されてもよい。例えば、スキャンモード決定機能515bは、スキャノ画像に含まれる臓器の種類に応じて、スキャンモードを自動決定するように構成されてもよい。また、スキャンモード決定機能515bは、スキャノ画像から特定される解剖学的部位の種類や形状に加えて、患者情報や検査情報に基づいてスキャンモードを決定してもよい。
このように、第2の実施形態に係るX線CT装置1Bによれば、第1の実施形態に加えて、撮像対象となる解剖学的部位の形状に基づいて、より被曝線量の少ないスキャンモードを設定できる。
以上述べた少なくとも一つの実施形態の医用画像診断装置によれば、画質を維持しつつ、被曝線量を低減した撮像条件を設定することが可能となる。
なお、請求項の用語と、実施形態との対応関係は、例えば以下の通りである。形状特定機能511a及び511bは、請求項記載の形状特定部の一例である。撮像条件設定機能513a及び511bは、請求項記載の撮像条件設定部の一例である。スキャンモード決定機能515bは、請求項記載のスキャンモード決定部の一例である。
本発明のいくつかの実施形態を説明したが、これらの実施形態は、例として提示したものであり、発明の範囲を限定することは意図していない。これら実施形態は、その他の様々な形態で実施されることが可能であり、発明の要旨を逸脱しない範囲で、種々の省略、置き換え、変更を行うことができる。これら実施形態やその変形は、発明の範囲や要旨に含まれると同様に、特許請求の範囲に記載された発明とその均等の範囲に含まれるものである。
1A、1B…X線CT装置
12A、12B…コンソール装置
25…回転架台
51a、51b…処理回路

Claims (9)

  1. 被検体が載置される天板と、
    X線源とX線検出器とが収納される回転架台であって、前記天板の長手方向に対する前記回転架台の傾斜角であるチルト角が可変に構成される回転架台と、
    前記回転架台での第1のスキャンによって取得された被検体の医用画像から解剖学的特徴を抽出し、前記解剖学的特徴に基づいて、前記被検体の解剖学的部位の形状を特定する形状特定部と、
    前記被検体の前記解剖学的部位に照射されるX線の線量に対応する値を、チルト角に応じて、特定された前記形状に基づいて算出すると共に、算出した前記値に基づいて、前記解剖学的部位の全体が撮像領域に含まれ、かつ、前記解剖学的部位の線量が最小となるように、チルト角を決定する撮像条件設定部と、
    決定された前記チルト角にしたがってチルトした前記回転架台によって、前記解剖学的部位をスキャンする第2のスキャンを実行するスキャン実行部、
    を備える医用画像診断装置。
  2. 前記撮像条件設定部は、さらに、前記解剖学的部位の形状に基づいて、前記天板の移動方向における前記解剖学的部位の幅が最小となるように、且つ、前記解剖学的部位全体が包含されるように、前記撮像範囲を設定する、
    請求項1に記載の医用画像診断装置。
  3. 前記撮像条件設定部は、さらに、前記解剖学的部位の形状に基づいて、前記撮像範囲が最小となるチルト角を算出する、
    請求項1又は請求項2に記載の医用画像診断装置。
  4. 前記撮像条件設定部は、前記医用画像の画素値に基づいてX線吸収率の最大値が最小となるチルト角を算出する、
    請求項1又は請求項2に記載の医用画像診断装置。
  5. 前記解剖学的部位の形状に基づいてスキャンモードを決定するスキャンモード決定部をさらに備える、
    請求項1乃至請求項4のいずれか1項に記載の医用画像診断装置。
  6. 前記スキャンモードは、ヘリカルスキャン、可変ヘリカルスキャン、被検体の周りにX線源を1回転させることにより医用画像を取得する回転スキャン、及び前記回転スキャンを実施する度に天板を移動させて広範囲を分割して撮像する複数回転スキャンを含む、
    請求項5に記載の医用画像診断装置。
  7. 前記撮像条件設定部は、前記回転スキャンで撮像可能なチルト角を前記解剖学的部位の形状に基づいて算出する、
    請求項6に記載の医用画像診断装置。
  8. 前記形状特定部は、前記解剖学的部位から複数特定される前記解剖学的特徴点の周辺領域の画素値を解析してそれぞれの前記周辺領域に含まれる前記解剖学的部位の輪郭をそれぞれ抽出し、前記輪郭を組み合わせて前記解剖学的部位の形状を特定する、
    請求項1乃至請求項7のいずれか1項に記載の医用画像診断装置。
  9. 被検体が載置される天板と、
    X線源とX線検出器とが収納される回転架台であって、前記天板の長手方向に対する前記回転架台の傾斜角であるチルト角が可変に構成される回転架台と、
    前記回転架台により前記被検体の撮影対象部位をスキャンするスキャン制御部と、
    前記スキャン制御部によるスキャンの撮像条件の1つである前記チルト角を当該スキャンでの前記撮影対象部位によるX線吸収率の最大値が最小となるように設定する撮像条件設定部と、
    を備える医用画像診断装置。
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