JP5656361B2 - Ｘ線診断装置 - Google Patents

Description

本発明は、被検体にＸ線を照射し、被検体を透過したＸ線を検出してＸ線画像を生成するＸ線診断装置に関し、特に、心筋の灌流状況を表す心筋灌流画像を作成する技術に関する。

従来、心臓の冠動脈に造影剤を注入したうえで連続してＸ線撮影を行うＸ線シネ撮影において、心筋灌流を画像化する技術が提案されている（例えば、特許文献１参照）。この技術は、心筋部における造影剤の濃度変化から灌流量を推定するもので、カテーテル治療の前後などに心筋への灌流状況を知るための手段として注目されている。

かかる技術は、灌流がある部分を画像化することに主眼がおかれている。しかし、実際の臨床現場では、心筋全体に渡って非灌流領域があるか否かを確認するケースも多い。そのような場合には、上述した技術を用いて、心筋への主な経路である左前下降枝、左回旋枝および右冠動脈の３本の冠動脈をそれぞれ造影してＸ線シネ撮影を行ったのちに、造影剤を注入した冠動脈ごとに心筋の灌流画像が作成される。

図１７は、心筋灌流の画像化に関する従来技術を説明するための説明図である。図１７に示す（ａ）、（ｂ）および（ｃ）は、左回旋枝、左前下降枝および右冠動脈にカテーテルＫを挿入して造影剤Ｃを注入した場合の心筋灌流領域Ｐをそれぞれ示している。心筋において、冠動脈ごとに血液が供給される領域は異なっている。そのため、図１７に示すように、造影剤を注入した冠動脈ごとに、画像化される心筋灌流領域Ｐの位置も異なる。

特開２００８−１３６８００号公報

しかしながら、上述したように、従来の技術では、造影剤を注入した冠動脈ごとに心筋灌流領域が別々に画像化されるため、検査者は、造影剤を注入した冠動脈ごとに生成された複数の灌流画像をそれぞれ比較する必要があった。そのため、心筋全体に渡って非灌流領域を検出することは非常に困難であった。

本発明は、上記に鑑みてなされたものであって、心筋全体に渡って灌流状況を観察する場合に、非灌流領域を容易に検出することが可能なＸ線診断装置を提供することを目的とする。

上述した課題を解決し、目的を達成するために、本発明は、少なくとも第一の血管を造影した場合および第二の血管を造影した場合それぞれにおける所定部位の各部における灌流状況に応じて当該所定部位を表す領域に含まれる画素の画素値を設定することで、前記第一の血管を造影した場合および前記第二の血管を造影した場合それぞれについて前記灌流状況を表す灌流画像を作成する灌流画像作成手段と、前記灌流画像作成手段によって作成された灌流画像について、同じ位置にある画素ごとに画素値の最大値を選択することまたは和を求めることで、前記灌流画像を重ね合わせた灌流重畳画像を作成する灌流画像重畳手段と、前記灌流画像重畳手段によって作成された灌流重畳画像を表示部に表示させ、さらに、操作者からの要求に応じて、前記第一の血管を造影した場合における灌流画像または前記第二の血管を造影した場合における灌流画像のいずれかが表示されるように表示を切り替えることを特徴とする。

本発明によれば、心筋全体に渡って灌流状況を観察する場合に、心筋の非灌流領域を容易に検出することが可能になるという効果を奏する。

図１は、本実施例１に係るＸ線診断装置の構成を示すブロック図である。 図２は、本実施例１に係る画像演算・記憶部の構成を示す機能ブロック図である。 図３は、Ｘ線画像抽出部によるＸ線画像抽出の一例を示す図である。 図４は、灌流画像作成部による灌流画像作成の一例を示す図である。 図５は、ピークホールド画像作成部によるピークホールド画像作成の一例を示す図である。 図６は、灌流画像重畳部による灌流重畳画像作成の一例を示す図である。 Ｘ線画像重畳部によるＸ線重畳画像作成の一例を示す図である。 図８は、灌流重畳画像表示制御部による灌流重畳画像表示の一例を示す図である。 図９は、本実施例１に係る画像演算・記憶部によって行われる処理の処理手順を示すフローチャートである。 図１０は、本実施例２に係る画像演算・記憶部の構成を示す機能ブロック図である。 図１１は、Ｘ線差分画像作成部による差分画像作成の一例を示す図である。 図１２は、非灌流領域抽出部による非灌流領域抽出の一例を示す図である。 図１３は、心領域抽出部による心領域抽出の一例を示す図である。 図１４は、非灌流画像表示制御部による非灌流領域画像表示の一例を示す図である。 図１５は、本実施例２に係る画像演算・記憶部によって行われる処理の処理手順を示すフローチャートである。 図１６は、本実施例３に係るＸ線診断装置の構成を示す斜視図である。 図１７は、心筋灌流の画像化に関する従来技術を説明するための説明図である。

以下に、本発明に係るＸ線診断装置の実施例を図面に基づいて詳細に説明する。なお、以下に示す実施例では、左回旋枝、左前下降枝および右冠動脈を造影した場合それぞれについて、心筋の灌流状況を表す心筋灌流画像を作成する場合について説明する。

まず、本発明に係るＸ線診断装置の実施例を説明する前に、以下に示す実施例中で用いる用語について説明しておく。

まず、「心筋灌流画像」とは、心筋の灌流状況を表す画像である。例えば、心筋灌流画像は、冠動脈に造影剤を注入したうえで心筋部における造影剤の濃度変化に応じて灌流量を推定し、推定した灌流量に基づいて、心筋を表す領域に含まれる画素の画素値を設定することによって生成される。

また、「Ｘ線シネ撮影」とは、被検体の撮影対象部位を時系列的に連続してＸ線撮影を行うことである。また、「シネ撮影画像」とは、Ｘ線シネ撮影によって撮影されたＸ線画像のことである。また、「ピークホールド画像」とは、シネ撮影された複数のＸ線画像をもとに、同じ位置にある画素ごとに、所定の期間内での画素値の最大値を選択することにより作成された画像である。

次に、実施例１について説明する。本実施例１に係るＸ線診断装置は、左回旋枝、左前下降枝および右冠動脈を造影した場合それぞれについて、心筋の灌流状況を表す心筋灌流画像を作成する。そして、本実施例１に係るＸ線診断装置は、作成した各心筋灌流画像を重ね合わせた灌流重畳画像を作成し、作成した灌流重畳画像を表示部に表示させる。

このように、心筋灌流画像を重ね合わせて表示することで、検査者は、心筋全体に渡って非灌流領域があるか否かを容易に確認することができる。すなわち、本実施例１に係るＸ線診断装置によれば、心筋全体に渡って灌流状況を観察する場合に、心筋の非灌流領域を容易に検出することが可能になる。以下、かかるＸ線診断装置について具体的に説明する。

まず、本実施例１に係るＸ線診断装置の構成について説明する。図１は、本実施例１に係るＸ線診断装置１００の構成を示すブロック図である。同図に示すように、このＸ線診断装置１００は、Ｘ線管１、Ｘ線検出部２、Ｃアーム３、機構制御部４、高電圧発生部５、高電圧制御部６、寝台７、架台部８、表示部９、操作部１０、画像演算・記憶部１１、システム制御部１２を有する。

Ｘ線管１は、高電圧発生部５から供給される高電圧を用いてＸ線を発生し、発生したＸ線を被検体Ｐに照射する。Ｘ線検出部２は、被検体Ｐを透過したＸ線を検出する。このＸ線検出部２は、例えば、ＦＰＤ（Ｘ線平面検出器：Flat Panel Detector）やＩ．Ｉ．（イメージ・インテンシファイア：Image Intensifier）によって構成される。

Ｃアーム３は、Ｘ線管１およびＸ線検出部２を保持する。具体的には、Ｃアーム３は、Ｃ字状に形成されており、一方の端部でＸ線管１を支持し、他方の端部でＸ線検出部２を支持している。ここで、Ｃアーム３は、Ｘ線管１とＸ線検出部２とを被検体Ｐを挟んで対向するように支持している。

機構制御部４は、Ｃアーム３を回転および移動可能に支持する。また、機構制御部４は、システム制御部１２による制御のもと、Ｃアーム３を回転または移動する。高電圧発生部５は、Ｘ線管１がＸ線の発生に必要とする高電圧を供給する。高電圧制御部６は、システム制御部１２による制御のもと、高電圧発生部５による高電圧の発生を制御する。

寝台７は、被検体Ｐを載せる天板と、天板を支持する脚部を有する。また、寝台７は、システム制御部１２による制御のもと、天板を垂直方向または水平方向へ移動する。架台部８は、床面に設置され、機構制御部４および寝台７を下方から支持する。

表示部９は、画像演算・記憶部１１によって生成される各種画像を表示する。この表示部９は、例えば、ＦＰＤ（Flat Panel Display）やＣＲＴ（Cathode Ray Tube）ディスプレイなどによって構成される。

操作部１０は、操作者から各種操作を受け付ける。この操作部１０は、操作モニタ１０ａ、撮影用ハンドスイッチ１０ｂおよびスイッチホルダ１０ｃを有する。操作モニタ１０ａは、患者情報や撮影条件、撮影プロトコルなど、Ｘ線診断装置１００の操作に関する情報を表示する。撮影用ハンドスイッチ１０ｂは、操作者が撮影開始および撮影終了を指示する際に用いられる。スイッチホルダ１０ｃは、操作モニタ１０ａなどが置かれた操作卓に撮影用ハンドスイッチ１０ｂを着脱可能に固定する。

画像演算・記憶部１１は、Ｘ線検出部２によって検出されたＸ線に基づいて各種画像処理を行うことで各種画像を生成する。また、画像演算・記憶部１１は、生成した各種画像を記憶する。

システム制御部１２は、操作部１０を介して受け付けられる各種操作に基づいて上記各機能部を制御することによって、Ｘ線診断装置１００全体を制御する。このシステム制御部１２は、被検体の各種部位を各種撮影方法で撮影するようにＸ線診断装置１００を制御することができる。例えば、システム制御部１２は、被検体の心臓を時系列に連続して撮影するよう制御することができる。このように、撮影対象の部位を時系列に連続して撮影することを以下では「シネ撮影」と呼ぶ。

次に、本実施例１に係る画像演算・記憶部１１の構成について説明する。図２は、本実施例１に係る画像演算・記憶部１１の構成を示す機能ブロック図である。図２に示すように、画像演算・記憶部１１は、画像データ記憶部１１ａ、Ｘ線画像抽出部１１ｂ、灌流画像作成部１１ｃ、ピークホールド画像作成部１１ｄ、画像位置合せ部１１ｅ、灌流画像重畳部１１ｆ、Ｘ線画像重畳部１１ｇおよび灌流重畳画像表示制御部１１ｈを有する。

画像データ記憶部１１ａは、Ｘ線検出部２によって検出されたＸ線に基づいて生成された各種画像を記憶する。この画像データ記憶部１１ａは、例えば、ＨＤＤ（Hard Disk Drive）などの記憶装置によって構成される。例えば、画像データ記憶部１１ａには、左回旋枝を造影した場合、左前下降枝を造影した場合、および、右冠動脈を造影した場合それぞれにおいてシネ撮影された心臓のシネ撮影画像が記憶されている。

Ｘ線画像抽出部１１ｂは、冠動脈を造影したうえでシネ撮影された心臓のシネ撮影画像から特定心位相のＸ線画像を抽出する。具体的には、Ｘ線画像抽出部１１ｂは、画像データ記憶部１１ａに記憶されているＸ線画像の中から、診断対象の被検体に関する心臓のシネ撮影画像を特定する。また、Ｘ線画像抽出部１１ｂは、特定したシネ撮影画像から特定心位相におけるＸ線画像（例えば、拡張期のＸ線画像）を抽出する。

図３は、Ｘ線画像抽出部１１ｂによるＸ線画像抽出の一例を示す図である。図３に示すように、例えば、Ｘ線画像抽出部１１ｂは、左回旋枝を造影したうえで時系列的に撮影された複数のＸ線画像から特定心位相のＸ線画像Ｘ１を抽出する。また、Ｘ線画像抽出部１１ｂは、左前下降枝を造影したうえで時系列的に撮影された複数のＸ線画像から特定心位相のＸ線画像Ｘ２を抽出する。さらに、Ｘ線画像抽出部１１ｂは、右冠動脈を造影したうえで時系列的に撮影された複数のＸ線画像から特定心位相のＸ線画像Ｘ３を抽出する。

灌流画像作成部１１ｃは、複数の冠動脈を造影した場合それぞれにおける心筋灌流画像を作成する。具体的には、灌流画像作成部１１ｃは、Ｘ線画像抽出部１１ｂによって抽出された各Ｘ線画像に基づいて心筋灌流画像を作成する。ここで、心筋灌流画像を作成する際、灌流画像作成部１１ｃは、心筋の各部における灌流状況に応じて心筋を表す領域に含まれる画素の画素値を設定する。

さらに具体的には、灌流画像作成部１１ｃは、Ｘ線画像抽出部１１ｂによって抽出された各Ｘ線画像に基づいて、心筋の各部ごとに造影剤の濃度変化率を表す微分係数を求める。そして、灌流画像作成部１１ｃは、求めた微分係数に応じて灌流値を算出し、算出した灌流値に応じて心筋を表す領域に含まれる画素の画素値を設定することで、灌流画像を作成する。なお、心筋灌流画像を生成する方法は、これに限られず、一般的に知られた各種の技術を用いることが可能である。

図４は、灌流画像作成部１１ｃによる灌流画像作成の一例を示す図である。図４に示すように、例えば、灌流画像作成部１１ｃは、Ｘ線画像抽出部１１ｂによって抽出された特定心位相のＸ線画像Ｘ１、Ｘ２およびＸ３に基づいて、左回旋枝、左前下降枝および右冠動脈をそれぞれ造影した場合の心筋灌流画像Ｐ１、Ｐ２およびＰ３を作成する。

ピークホールド画像作成部１１ｄは、Ｘ線画像抽出部１１ｂによって抽出された各Ｘ線画像について、同じ位置にある画素ごとに画素値の最大値を選択することでピークホールド画像を作成する。具体的には、ピークホールド画像作成部１１ｄは、Ｘ線画像抽出部１１ｂによって抽出された各Ｘ線画像について、同じ冠動脈を造影して得られたＸ線画像ごとに、それぞれピークホールド画像を作成する。

図５は、ピークホールド画像作成部１１ｄによるピークホールド画像作成の一例を示す図である。図５に示すように、例えば、ピークホールド画像作成部１１ｄは、Ｘ線画像抽出部１１ｂによって抽出された特定心位相のＸ線画像Ｘ１、Ｘ２およびＸ３に基づいて、左回旋枝、左前下降枝および右冠動脈をそれぞれ造影した場合のピークホールド画像Ｈ１、Ｈ２およびＨ３を作成する。

画像位置合せ部１１ｅは、心筋灌流画像およびピークホールド画像の位置合せを行う。具体的には、画像位置合せ部１１ｅは、灌流画像作成部１１ｃによって作成された各心筋灌流画像、および、ピークホールド画像作成部１１ｄによって作成されたピークホールド画像の位置合せ（位置、拡大率、画像角度など）を行う。

ここで、各画像の位置合せを行う際に、画像位置合せ部１１ｅは、撮影時に被検体Ｐが載置される天板の移動量に基づいて、各画像の位置に関するずれ量を補正する。なお、画像位置合せ部１１ｅは、天板の移動量に関する情報については、システム制御部１２あるいは寝台７から取得する。

また、例えば、画像位置合せ部１１ｅは、撮影時に被検体Ｐに照射されるＸ線の照射範囲（ＦＯＶ：Field Of View）および／または、Ｘ線管１とＸ線検出部２との間の距離（ＳＩＤ：Source Image Distance）に基づいて、各画像の拡大率を補正してもよい。

または、画像位置合せ部１１ｅは、Ｘ線透過率が低い部位（例えば、骨など）の形状に基づいて、各心筋灌流画像の位置および／または拡大率を補正してもよい。

灌流画像重畳部１１ｆは、灌流画像作成部１１ｃによって作成された各心筋灌流画像を重ね合わせた灌流重畳画像を作成する。具体的には、灌流画像重畳部１１ｆは、灌流画像作成部１１ｃによって作成されたのちに画像位置合せ部１１ｅによって位置合せが行なわれた各心筋灌流画像を重畳することで、灌流重畳画像を作成する。

ここで、灌流重畳画像を作成する際に、灌流画像重畳部１１ｆは、灌流画像作成部１１ｃによって作成された各心筋灌流画像について、同じ位置にある画素ごとに画素値の最大値を選択することで各心筋灌流画像を重ね合わせる。

または、灌流画像重畳部１１ｆは、灌流画像作成部１１ｃによって作成された各心筋灌流画像について、同じ位置にある画素ごとに画素値の和を求めることで各心筋灌流画像を重ね合わせてもよい。

図６は、灌流画像重畳部１１ｆによる灌流重畳画像作成の一例を示す図である。図６に示すように、例えば、灌流画像重畳部１１ｆは、灌流画像作成部１１ｃによって作成された心筋灌流画像Ｐ１、Ｐ２およびＰ３を重ね合わせることで、左回旋枝、左前下降枝および右冠動脈を造影した場合の心筋の灌流状況を表す灌流重畳画像ＰＳを作成する。

Ｘ線画像重畳部１１ｇは、Ｘ線画像抽出部１１ｂによって抽出された各Ｘ線画像を重ね合わせたＸ線重畳画像を作成する。具体的には、Ｘ線画像重畳部１１ｇは、ピークホールド画像作成部１１ｄによって作成されたのちに画像位置合せ部１１ｅによって位置合せが行われた各ピークホールド画像をそれぞれ重ね合わせることで、Ｘ線重畳画像を作成する。

なお、例えば、Ｘ線画像重畳部１１ｇは、各Ｘ線画像から血管が占める領域を表す血管領域を抽出し、抽出した各血管領域をそれぞれ重ね合わせることでＸ線重畳画像を作成してもよい。

図７は、Ｘ線画像重畳部１１ｇによるＸ線重畳画像作成の一例を示す図である。図７に示すように、Ｘ線画像重畳部１１ｇは、ピークホールド画像作成部１１ｄによって作成されたピークホールド画像Ｈ１、Ｈ２およびＨ３をそれぞれ重ね合わせることで、左回旋枝、左前下降枝および右冠動脈がそれぞれ描出されたＸ線重畳画像ＨＳを作成する。

灌流重畳画像表示制御部１１ｈは、灌流画像重畳部１１ｆによって作成された灌流重畳画像を表示部９に表示させる。具体的には、灌流重畳画像表示制御部１１ｈは、Ｘ線画像重畳部１１ｇによって作成されたＸ線重畳画像上に重ねたうえで、灌流画像重畳部１１ｆによって作成された灌流重畳画像を表示部９に表示させる。

なお、例えば、灌流重畳画像表示制御部１１ｈは、Ｘ線重畳画像上に重ねて灌流重畳画像を表示させる際に、灌流重畳画像を透過させてもよい。

図８は、灌流重畳画像表示制御部１１ｈによる灌流重畳画像表示の一例を示す図である。図８に示すように、例えば、灌流重畳画像表示制御部１１ｈは、Ｘ線画像重畳部１１ｇによって作成されたＸ線重畳画像ＨＳ上に灌流画像重畳部１１ｆによって作成された灌流重畳画像ＰＳを重ねた表示画像ＰＩを表示させる。

図９は、本実施例１に係る画像演算・記憶部１１によって行われる処理の処理手順を示すフローチャートである。図９に示すように、本実施例に係る画像演算・記憶部１１は、操作部１０を介して操作者から処理の開始指示を受け付けた場合に、以下の処理を実行する（ステップＳ１０１，Ｙｅｓ）。

具体的には、まず、Ｘ線画像抽出部１１ｂが、画像データ記憶部１１ａに記憶されているＸ線画像を参照して、冠動脈を造影したうえでシネ撮影された心臓の複数のシネ撮影画像から特定心位相のＸ線画像を抽出する（ステップＳ１０２）。

続いて、灌流画像作成部１１ｃが、複数の冠動脈を造影した場合それぞれにおける心筋灌流画像を作成する（ステップＳ１０３）。また、ピークホールド画像作成部１１ｄが、Ｘ線画像抽出部１１ｂによって抽出された各Ｘ線画像について、同じ位置にある画素ごとに画素値の最大値を選択することでピークホールド画像を作成する（ステップＳ１０４）。

続いて、画像位置合せ部１１ｅが、灌流画像作成部１１ｃによって作成された各心筋灌流画像、および、ピークホールド画像作成部１１ｄによって作成されたピークホールド画像の位置、拡大率、画像角度などを補正する（ステップＳ１０５）。

その後、灌流画像重畳部１１ｆが、灌流画像作成部１１ｃによって作成された各心筋灌流画像を重ね合わせた灌流重畳画像を作成する（ステップＳ１０６）。また、Ｘ線画像重畳部１１ｇが、ピークホールド画像作成部１１ｄによって作成された各ピークホールド画像をそれぞれ重ね合わせることで、Ｘ線重畳画像を作成する（ステップＳ１０７）。

そして、灌流重畳画像表示制御部１１ｈが、Ｘ線画像重畳部１１ｇによって作成されたＸ線重畳画像上に灌流画像重畳部１１ｆによって作成された灌流重畳画像を重ねて表示部９に表示させる（ステップＳ１０８）。

上述してきたように、本実施例１では、灌流画像作成部１１ｃが、左回旋枝、左前下降枝および右冠動脈を造影した場合それぞれにおける心筋の灌流状況を表す心筋灌流画像を作成する。また、灌流画像重畳部１１ｆが、灌流画像作成部１１ｃによって作成された各心筋灌流画像を重ね合わせた灌流重畳画像を作成する。そして、灌流重畳画像表示制御部１１ｈが、灌流画像重畳部１１ｆによって作成された灌流重畳画像を表示部９に表示させる。

このように、心筋灌流画像を重ね合わせて表示することで、検査者は、心筋全体に渡って非灌流領域があるか否かを容易に確認することができる。したがって、本実施例１によれば、心筋全体に渡って灌流状況を観察する場合に、心筋の非灌流領域を容易に検出することが可能になる。

また、本実施例１では、Ｘ線画像抽出部１１ｂが、左回旋枝、左前下降枝および右冠動脈を造影したうえで時系列的に撮影されたＸ線画像それぞれから特定心位相のＸ線画像を抽出する。そして、灌流画像作成部１１ｃが、Ｘ線画像抽出部１１ｂによって抽出された各Ｘ線画像に基づいて心筋灌流画像を作成する。したがって、本実施例１によれば、特定心位相のＸ線画像を用いることによって、画像上の心臓の大きさを揃えることができ、明瞭な心筋灌流画像を作成することが可能になる。

また、本実施例１では、灌流画像作成部１１ｃが、心筋の各部における灌流状況に応じて当該心筋を表す領域に含まれる画素の画素値を設定することで心筋灌流画像を作成する。そして、灌流画像重畳部１１ｆが、灌流重畳画像を作成する際に、同じ位置にある画素ごとに画素値の最大値を選択することで各心筋灌流画像を重ね合わせる。したがって、本実施例１によれば、灌流がある領域を明瞭に表すことが可能になる。

また、本実施例１では、灌流画像作成部１１ｃが、心筋の各部における灌流状況に応じて当該心筋を表す領域に含まれる画素の画素値を設定することで心筋灌流画像を作成する。そして、灌流画像重畳部１１ｆが、灌流重畳画像を作成する際に、同じ位置にある画素ごとに画素値の和を求めることで各心筋灌流画像を重ね合わせる。したがって、本実施例１によれば、心筋において複数の冠動脈から血液が供給される部分がある場合に、その部分における灌流状況を総括的に表すことが可能になる。

また、本実施例１では、画像位置合せ部１１ｅが、灌流画像作成部１１ｃによって作成された各心筋灌流画像の位置合せを行う。そして、灌流画像重畳部１１ｆが、画像位置合せ部１１ｅによって位置合せが行なわれた各心筋灌流画像を用いて灌流重畳画像を作成する。したがって、本実施例１によれば、心筋灌流画像における灌流領域のずれを防ぐことができるので、灌流領域の相対的な位置関係を正確に把握することが可能になる。

また、本実施例１では、画像位置合せ部１１ｅが、位置合せを行う際に、撮影時に被検体が載置される天板の移動量に基づいて、各心筋灌流画像の位置を補正する。したがって、本実施例１によれば、心筋重畳画像において灌流領域の位置がずれることを防ぐことができるので、心筋重畳画像における灌流領域の位置合わせをより正確に行うことが可能になる。

また、本実施例１では、画像位置合せ部１１ｅが、位置合せを行う際に、撮影時に前記被検体に照射されるＸ線の照射範囲、および／または、前記被検体にＸ線を照射するＸ線管と前記被検体を透過したＸ線を検出するＸ線検出部との間の距離に基づいて、各心筋灌流画像の拡大率を補正する。したがって、本実施例１によれば、心筋重畳画像において灌流領域の拡大率位置がずれることを防ぐことができるので、心筋重畳画像における灌流領域の位置合わせをより正確に行うことが可能になる。

また、本実施例１では、画像位置合せ部１１ｅが、位置合せを行う際に、Ｘ線透過率が低い部位の形状に基づいて、各心筋灌流画像の位置および／または拡大率を補正する。したがって、本実施例１によれば、実際に撮影されたＸ線画像に基づいて、位置および／または拡大率を補正するので、心筋重畳画像における灌流領域の位置合わせをより正確に行うことが可能になる。

また、本実施例１では、Ｘ線画像重畳部１１ｇが、Ｘ線画像抽出部１１ｂによって抽出された各Ｘ線画像を重ね合わせたＸ線重畳画像を作成する。そして、灌流重畳画像表示制御部１１ｈが、Ｘ線画像重畳部１１ｇによって作成されたＸ線重畳画像上に重ねて灌流重畳画像を表示させる。したがって、本実施例１によれば、灌流画像のもとになったＸ線画像に基づいて、灌流領域あるいは非灌流領域と心臓各部の位置関係を容易に把握することが可能になる。

また、本実施例１では、ピークホールド画像作成部１１ｄが、Ｘ線画像抽出部１１ｂによって抽出された各Ｘ線画像について、同じ位置にある画素ごとに画素値の最大値を選択することでピークホールド画像を生成する。そして、Ｘ線画像重畳部１１ｇが、ピークホールド画像作成部１１ｄによって作成された各ピークホールド画像をそれぞれ重ね合わせることでＸ線重畳画像を作成する。したがって、本実施例１によれば、冠動脈を含む血管の形状が明瞭に描出されたＸ線画像に基づいて、灌流領域あるいは非灌流領域と血管の位置関係を容易に把握することが可能になる。

また、本実施例１では、Ｘ線画像重畳部１１ｇが、Ｘ線画像抽出部１１ｂによって抽出された各Ｘ線画像から血管が占める領域を表す血管領域を抽出し、抽出した各血管領域をそれぞれ重ね合わせることでＸ線重畳画像を作成する。したがって、本実施例１によれば、灌流領域あるいは非灌流領域と血管の位置関係をより正確に把握することが可能になる。

また、本実施例１では、灌流重畳画像表示制御部１１ｈが、Ｘ線重畳画像上に重ねて灌流重畳画像を表示させる際に、当該灌流重畳画像を透過させる。したがって、本実施例１によれば、Ｘ線の照射方向に冠動脈と灌流領域とが重なっているような場合に、それぞれの状態を同時に確認することが可能になる。

なお、実施例１では、灌流重畳画像表示制御部１１ｈが、Ｘ線重畳画像上に重ねたうえで灌流重畳画像を表示させることとしたが、本発明はこれに限られるものではない。例えば、灌流重畳画像表示制御部１１ｈが、重ね合わせる前の各灌流画像および灌流重畳画像を並べて表示させるようにしてもよい。

次に、実施例２について説明する。上記実施例１では、Ｘ線診断装置１００が心筋灌流画像を重ね合わせて表示することとしたが、本実施例２に係るＸ線診断装置は、灌流重畳画像から心筋の灌流状況が不良な領域を非灌流領域として抽出し、抽出した非灌流領域を表す非灌流領域画像を表示部に表示させる。

このように、心筋の灌流状況が不良な領域を非灌流領域として表示することで、操作者は、心筋全体に渡って非灌流領域があるか否かを瞬時に確認することができる。すなわち、本実施例２に係るＸ線診断装置によれば、心筋全体に渡って灌流状況を観察する場合に、心筋の非灌流領域を瞬時に検出することが可能になる。以下、かかるＸ線診断装置について具体的に説明する。

なお、本実施例２に係るＸ線診断装置の構成は、基本的には図１に示したものと同様であり、画像演算・記憶部の機能が異なるだけである。そこで、以下では、本実施例２に係る画像演算・記憶部の機能について説明する。

まず、本実施例２に係る画像演算・記憶部２１の構成について説明する。図１０は、本実施例２に係る画像演算・記憶部２１の構成を示す機能ブロック図である。なお、ここでは説明の便宜上、図２に示した各部と同様の役割を果たす機能部については、同一の符号を付すこととして詳細な説明を省略する。

図１０に示すように、画像演算・記憶部２１は、画像データ記憶部１１ａ、Ｘ線画像抽出部１１ｂ、灌流画像作成部１１ｃ、Ｘ線差分画像作成部２１ｉ、画像位置合せ部２１ｅ、灌流画像重畳部１１ｆ、非灌流領域抽出部２１ｊ、心領域抽出部２１ｋおよび非灌流画像表示制御部２１ｈを有する。

Ｘ線差分画像作成部２１ｉは、Ｘ線画像抽出部１１ｂによって抽出された各Ｘ線画像について、１フレーム直前または１フレーム直後の画像との差分画像を作成する。具体的には、Ｘ線差分画像作成部２１ｉは、Ｘ線画像抽出部１１ｂによってＸ線画像が抽出されると、抽出されたＸ線画像の１フレーム直前または１フレーム直後の画像を画像データ記憶部１１ａから読み出す。そして、Ｘ線差分画像作成部２１ｉは、差分画像を作成する。

図１１は、Ｘ線差分画像作成部２１ｉによる差分画像作成の一例を示す図である。図１１に示すように、例えば、Ｘ線差分画像作成部２１ｉは、Ｘ線画像抽出部１１ｂによって抽出されたＸ線画像のうち、同じ冠動脈を造影して得られたＸ線画像ごとに、最初に撮影されたＸ線画像Ｈ１、Ｈ２およびＨ３をそれぞれ取得する。また、Ｘ線差分画像作成部２１ｉは、Ｘ線画像Ｈ１、Ｈ２およびＨ３の１フレーム直後に撮影されたＸ線画像をそれぞれ取得し、各画像を用いて差分画像Ｓ１、Ｓ２およびＳ３を作成する。

画像位置合せ部２１ｅは、灌流画像作成部１１ｃによって作成された各心筋灌流画像、および、Ｘ線差分画像作成部２１ｉによって作成された各差分画像の位置合せを行う。なお、画像位置合せ部２１ｅが行う位置合せの具体的な方法については、実施例１で説明した画像位置合せ部１１ｅの場合と同様であるので、ここでは説明を省略する。

非灌流領域抽出部２１ｊは、心筋の灌流状況が不良な領域を表す非灌流領域を抽出する。具体的には、非灌流領域抽出部２１ｊは、非灌流領域として、灌流画像重畳部１１ｆによって作成された灌流重畳画像から心筋の灌流状況が不良な領域を抽出する。

より具体的には、非灌流領域抽出部２１ｊは、心筋の灌流状況を表す灌流値が所定の閾値以下である領域を灌流状況が不良な領域とする。さらに、非灌流領域抽出部２１ｊは、灌流状況が不良な領域のうち、所定の大きさ以上の面積を有する領域のみを非灌流領域として抽出する。

図１２は、非灌流領域抽出部２１ｊによる非灌流領域抽出の一例を示す図である。図１２に示すように、例えば、非灌流領域抽出部２１ｊは、灌流画像重畳部１１ｆによって作成されたＰＳから非灌流領域ＮＰを抽出する。

心領域抽出部２１ｋは、Ｘ線画像抽出部１１ｂによって抽出された各Ｘ線画像から心臓を表す領域を心領域として抽出する。具体的には、心領域抽出部２１ｋは、Ｘ線差分画像作成部２１ｉによって作成された差分画像それぞれにおける共通領域を抽出することで、心領域を抽出する。

なお、例えば、心領域抽出部２１ｋは、操作部１０を介して、Ｘ線画像抽出部１１ｂによって抽出されたＸ線画像のうち少なくとも一つに対して領域を設定する操作を操作者から受け付け、受け付けた領域を心領域として抽出してもよい。

また、心領域抽出部２１ｋは、例えば、エネルギーサブトラクション法を用いて心領域を抽出してもよい。なお、ここでいう「エネルギーサブトラクション法」とは、エネルギーが異なるＸ線を撮影対象の部位に交互に照射し、それにより得られたＸ線画像にサブトラクション処理を施す撮影法である。このデュアルエナジーサブトラクションによれば、診断に不要な部位が消去された画像や、造影剤やステントが強調された画像などを得ることができる。

図１３は、心領域抽出部２１ｋによる心領域抽出の一例を示す図である。図１３に示すように、例えば、心領域抽出部２１ｋは、Ｘ線差分画像作成部２１ｉによって作成された差分画像Ｓ１、Ｓ２およびＳ３それぞれにおける共通領域を抽出することで、心領域ＲＨを抽出する。

非灌流画像表示制御部２１ｈは、非灌流領域抽出部２１ｊによって抽出された非灌流領域を表す非灌流領域画像を表示部９に表示させる。具体的には、非灌流画像表示制御部２１ｈは、非灌流領域抽出部２１ｊによって抽出された非灌流領域のうち、心領域抽出部２１ｋによって抽出された心領域に含まれる領域のみを非灌流領域画像として表示させる。

ここで、非灌流画像表示制御部２１ｈは、非灌流領域画像を表示させる際に、非灌流領域の面積を計測し、計測した面積をさらに表示させる。

なお、非灌流画像表示制御部２１ｈは、非灌流領域画像を表示させる際に、心筋の灌流状況を表す灌流値に応じて、非灌流領域に含まれる画素の画素値を変えてもよい。例えば、非灌流画像表示制御部２１ｈは、複数の閾値を用いて、灌流値が各閾値を超えるごとに、画素の色情報を変える。または、非灌流画像表示制御部２１ｈは、非灌流領域を点滅表示させてもよい。

図１４は、非灌流画像表示制御部２１ｈによる非灌流領域画像表示の一例を示す図である。図１４に示すように、例えば、非灌流画像表示制御部２１ｈは、非灌流領域抽出部２１ｊによって抽出された非灌流領域ＮＰのうち、心領域抽出部２１ｋによって抽出された心領域に含まれる領域のみを示す非灌流領域画像ＮＩを表示させる。

図１５は、本実施例２に係る画像演算・記憶部２１によって行われる処理の処理手順を示すフローチャートである。図１５に示すように、本実施例に係る画像演算・記憶部２１は、操作部１０を介して操作者から処理の開始指示を受け付けた場合に、以下の処理を実行する（ステップＳ２０１，Ｙｅｓ）。

具体的には、まず、Ｘ線画像抽出部１１ｂが、画像データ記憶部１１ａに記憶されているＸ線画像を参照して、冠動脈を造影したうえでシネ撮影された心臓の複数のシネ撮影画像から特定心位相のＸ線画像を抽出する（ステップＳ２０２）。

続いて、灌流画像作成部１１ｃが、複数の冠動脈を造影した場合それぞれにおける心筋灌流画像を作成する（ステップＳ２０３）。また、Ｘ線差分画像作成部２１ｉが、Ｘ線画像抽出部１１ｂによって抽出されたＸ線画像の１フレーム直前または１フレーム直後の画像を画像データ記憶部１１ａから読み出したうえで（ステップＳ２０４）、差分画像を作成する（ステップＳ２０５）。

続いて、画像位置合せ部２１ｅが、灌流画像作成部１１ｃによって作成された各心筋灌流画像、および、Ｘ線差分画像作成部２１ｉによって作成された各差分画像の位置合せを行う（ステップＳ２０６）。

その後、灌流画像重畳部１１ｆが、灌流画像作成部１１ｃによって作成された各心筋灌流画像を重ね合わせた灌流重畳画像を作成する（ステップＳ２０７）。さらに、非灌流領域抽出部２１ｊが、灌流画像重畳部１１ｆによって作成された灌流重畳画像から心筋の灌流状況が不良な領域を非灌流領域として抽出する（ステップＳ２０８）。

また、心領域抽出部２１ｋが、Ｘ線画像抽出部１１ｂによって抽出された各Ｘ線画像から心臓を表す領域を心領域として抽出する（ステップＳ２０９）。

そして、非灌流画像表示制御部２１ｈが、非灌流領域抽出部２１ｊによって抽出された非灌流領域を表す非灌流領域画像を表示部９に表示させる（ステップＳ２１０）。

上述してきたように、本実施例２では、非灌流領域抽出部２１ｊが、灌流画像重畳部１１ｆによって作成された灌流重畳画像から心筋の灌流状況が不良な領域を非灌流領域として抽出する。そして、非灌流画像表示制御部２１ｈが、非灌流領域抽出部２１ｊによって抽出された非灌流領域を非灌流領域画像として表示部９に表示させる。

このように、心筋の灌流状況が不良な領域を非灌流領域として表示することで、操作者は、心筋全体に渡って非灌流領域があるか否かを瞬時に確認することができる。したがって、本実施例２に係るＸ線診断装置によれば、心筋全体に渡って灌流状況を観察する場合に、心筋の非灌流領域を瞬時に検出することが可能になる。

また、本実施例２では、非灌流領域抽出部２１ｊが、灌流状況が不良な領域のうち所定の大きさ以上の面積を有する領域のみを非灌流領域として抽出する。したがって、本実施例２によれば、灌流がない部分がノイズ等の影響によって灌流領域として画像化されてしまうような場合でも、そういった不要部分を除去することができるので、灌流重畳画像の視認性を高めることが可能になる。

また、本実施例２では、非灌流領域抽出部２１ｊが、心筋の灌流状況を表す灌流値が所定の閾値以下である領域を前記灌流状況が不良な領域とする。したがって、本実施例２によれば、閾値を調整することで、ノイズ等の影響を除去する度合いを適宜に調整することが可能になる。

また、本実施例２では、非灌流画像表示制御部２１ｈが、非灌流領域画像を表示させる際に、心筋の灌流状況を表す灌流値に応じて非灌流領域に含まれる画素の色情報を変える。したがって、本実施例２によれば、非灌流領域においてわずかながら灌流があるような場合に、それらの灌流の度合いを容易に把握することが可能になる。

また、本実施例２では、非灌流画像表示制御部２１ｈが、非灌流領域画像を表示させる際に、非灌流領域を点滅表示させる。したがって、本実施例２によれば、点滅表示によって非灌流領域を強調して表示することができるので、非灌流領域をさらに容易に検出することが可能になる。

また、本実施例２では、非灌流画像表示制御部２１ｈが、非灌流領域画像を表示させる際に、非灌流領域の面積を計測し、計測した面積をさらに表示させる。したがって、本実施例２によれば、心筋全体における非灌流領域の大きさを容易に把握することが可能になる。

また、本実施例２では、心領域抽出部２１ｋが、Ｘ線画像抽出部１１ｂによって抽出された各Ｘ線画像から心臓を表す領域を心領域として抽出する。そして、非灌流画像表示制御部２１ｈが、非灌流領域抽出部２１ｊによって抽出された非灌流領域のうち、心領域抽出部２１ｋによって抽出された心領域に含まれる領域のみを非灌流領域画像として表示させる。したがって、本実施例２によれば、心臓以外の部分が非灌流領域として表示されることを防ぐことができるので、より正確に非灌流領域を検出することが可能になる。

また、本実施例２では、心領域抽出部２１ｋが、Ｘ線画像抽出部１１ｂによって抽出されたＸ線画像のうち少なくとも一つに対して操作者が設定した領域を心領域として抽出する。したがって、本実施例２によれば、操作者が任意の範囲を心領域として設定することができるので、心筋の特定部分における比灌流領域を容易に検出することが可能になる。

また、本実施例２では、Ｘ線差分画像作成部２１ｉが、Ｘ線画像抽出部１１ｂによって抽出された各Ｘ線画像について、１フレーム直前または１フレーム直後の画像との差分画像を作成する。そして、心領域抽出部２１ｋが、Ｘ線差分画像作成部２１ｉによって作成された差分画像それぞれにおける共通領域を抽出することで、心領域を抽出する。したがって、本実施例２によれば、心領域を正確に抽出することが可能になる。

また、本実施例２では、心領域抽出部２１ｋが、エネルギーサブトラクション法を用いて前記心領域を抽出する。したがって、本実施例２によれば、より正確に心領域を抽出することが可能になる。

次に、実施例３について説明する。本実施例３では、バイプレーン型のＸ線診断装置について説明する。図１６は、本実施例３に係るＸ線診断装置３００の構成を示す斜視図である。図１６に示すように、このＸ線診断装置３００は、バイプレーン型のＸ線診断装置であり、正面系のＸ線撮影システム（以下、「第一撮影システム」と呼ぶ）と、側面系のＸ線撮影システム（以下、「第二撮影システム」と呼ぶ）とを装備しており、天板５０上に載置された被検体を２方向から同時に撮影することが可能に構成されている。

第一撮影システムは、第一Ｘ線管３１と、第一Ｘ線検出器３２と、第一支持器３３とを有する。Ｘ線管３１は、第一支持器３３の一端に取り付けられており、Ｘ線検出器３２は、第一支持器３３の他端に取り付けられている。ＣＡ１は、Ｘ線検出器３２の受像面中心、Ｘ線管３１の焦点、アイソセンタと呼ばれる不動点ＩＣをそれぞれ結ぶ第一撮影系の撮影中心軸を示している。第一支持器３３は、Ｃ字状に形成され、アームホルダ３４を介して床に据え付けられたスタンド３５に支持されている。アームホルダ３４及びスタンド３５は、第一支持器３３を回転可能に支持する第一支持器支持機構を構成している。

ここで、第一撮影システムは、第一支持器３３の主回転、スライド回転、及び支柱回転の３軸回転機構に加え、床回転、平面検出器・Ｘ線絞り器回転の２軸を追加した５軸回転機構を搭載している。具体的には、まず、スタンド３５は、アームホルダ３４を矢印Ａ（Ａ２）に沿って軸回転可能な構造を有している。また、アームホルダ３４は、第一支持器３３を矢印Ｂに沿ってスライド回転可能な構造を有している。また、スタンド３５は、矢印Ｃに沿って支柱回転（旋回）可能な構造を有している。また、スタンド３５は、矢印Ｄに沿って床回転可能な構造を有している。また、第一支持器３３に取り付けられた第一Ｘ線検出器３２および第一Ｘ線管３１は、矢印Ｅに沿って回転可能な構造を有している。

このような構造により、第一撮影システムは、撮影アングルを矢印Ａ（Ａ２）、Ｂに関して任意に傾斜させることができる。また、第一撮影システムは、矢印Ｃ、矢印Ｄに関して旋回することにより、第二支持器４３の内側に位置する撮影位置と待機位置との間を移動することができる。また、第一撮影システムは、矢印Ｅに関して旋回することにより、受像面を任意に回転させることができる。

一方、第二撮影システムは、第二Ｘ線管４１と、第二Ｘ線検出器４２と、第二支持器４３とを有する。第二Ｘ線管４１は、第一昇降機構４４を介して第二支持器４３の一端に取り付けられており、第二Ｘ線検出器４２は、第二昇降機構４５を介して第二支持器４３の他端に取り付けられている。ＣＡ２は、第二Ｘ線検出器４２の受像面中心と第二Ｘ線管４１の焦点とアイソセンタと呼ばれる不動点ＩＣとを結ぶ第二撮影システムの第二撮影中心軸を表している。第二支持器４３は、Ω字状に形成され、アームホルダ４６を介して、スライダベース４７から吊り下げられている。

アームホルダ４６は、第二支持器４３を円弧に沿って矢印Ｆ方向にスライド回転可能に保持する。スライダベース４７は、アームホルダ４６を矢印Ｇに沿って軸回転可能に保持する。第二支持器４３の両端には、それぞれ下方に延びる第一昇降機構４４と第二昇降機構４５とが設けられている。第一昇降機構４４の下端に第二Ｘ線管４１が保持されている。第二昇降機構４５の下端に第二Ｘ線検出器４２が保持されている。

ここで、第二Ｘ線管４１と第二Ｘ線検出器４２とは、第二撮影中心軸ＣＡ２上で対向している。第一昇降機構４４と第二昇降機構４５とは、第二Ｘ線管４１と第二Ｘ線検出器４２とを、この対向を保った状態で矢印Ｈに沿って上下方向に昇降させる。スライダベース４７は、天井面に施設された走行レール（図示を省略）に係合して縦横に移動可能に支持されている。アームホルダ４６およびスライダベース４７は、第二支持器４３を回転可能に支持する第二支持器支持機構を構成している。

なお、第一撮影システムの第一撮影中心軸ＣＡ１と、第二撮影システムの第二撮影中心軸ＣＡ２とは、アイソセンタＩＣで交差する。このような構成の第一撮影システムと第二撮影システムとは、図示していない機構制御部により、例えば、第一Ｘ線管３１と第一Ｘ線検出器３２に対応する第一撮影中心軸ＣＡ１と、第二Ｘ線管４１と第二Ｘ線検出器４２に対応する第二撮影中心軸ＣＡ２との交点が、被検体の関心領域に一致するように移動を制御されて撮影動作をする。

このような構成のもと、本実施例３では、Ｘ線診断装置３００が、第一撮影システムによって撮影されたＸ線画像に基づいて、実施例１あるいは実施例２と同様に心筋灌流画像を作成する。一方、第二撮影システムについては、操作者が施術用として自由に使用することができる。例えば、第二撮影システムは、被検体にカテーテルを挿入する場合などに用いられる。

上述してきたように、本実施例３では、Ｘ線診断装置３００が、第一Ｘ線管３１および第一Ｘ線検出器３２によりＸ線画像を撮影する第一撮影システムと第二Ｘ線管４１および第二Ｘ線検出器４２によりＸ線画像を撮影する第二撮影システムとを有するバイプレーン型である。そして、Ｘ線診断装置３００は、第一撮影システムによって撮影されたＸ線画像に基づいて、各心筋灌流画像を作成する。

これにより、検査者は、最適な角度でカテーテルを操作しながら、心筋全体に渡って容易に灌流状況を確認することができるようになる。すなわち、本実施例３によれば、Ｘ線診断装置の利便性を向上させることが可能である。

なお、本実施例３では、第一撮影システムを用いて心筋灌流画像を作成する場合について説明したが、第二撮影システムを用いて心筋灌流画像を作成するようにしてもよい。

以上、実施例１、２および３について説明したが、本発明は上述した実施例以外にも各種の異なる形態にて実施されてよいものである。

例えば、操作者からの要求に応じて、実施例１および２で説明した各種画像表示を適宜に切り替えることができるようにしてもよい。その場合には、例えば、実施例１において、灌流重畳画像表示制御部１１ｈが、操作者からの要求に応じて、各冠動脈を造影した場合それぞれにおける心筋灌流画像のいずれかが表示されるように表示を切り替える。

または、同じく実施例１において、灌流重畳画像表示制御部１１ｈが、操作者からの要求に応じて、灌流重畳画像またはＸ線重畳画像のいずれかが表示されるように表示を切り替える。または、同じく実施例１において、灌流重畳画像表示制御部１１ｈが、操作者からの要求に応じて、重ね合わせる前の各灌流画像または灌流重畳画像のいずれかが表示されるように表示を切り替える。

または、実施例２において、非灌流画像表示制御部２１ｈが、操作者からの要求に応じて、灌流重畳画像または非灌流領域画像のいずれかが表示されるように表示を切り替える。

このように、灌流重畳画像表示制御部１１ｈまたは非灌流画像表示制御部２１ｈが、操作者からの要求に応じて各種画像表示を切り替えることによって、操作者が、必要に応じて適宜に画像を切り替えながら、効率よく非灌流領域を検出することが可能になる。

なお、各種画像表示を適宜に切り替える要求を操作者から受け付ける手段としては、各種の手段を用いることが可能である。例えば、操作部１０が有するボタンやスイッチなどのハードウェア的な手段や、所定のプログラムを実行することによって実現されるＧＵＩ（Graphical User Interface）などのソフトウェア的な手段を用いることができる。

また、上述した各実施例では、左回旋枝、左前下降枝および右冠動脈を造影した場合それぞれについて、心筋の灌流状況を表す心筋灌流画像を作成する場合を説明したが、本発明はこれに限られるものではない。すなわち、他の種類の冠動脈を造影した場合の心筋灌流画像を作成する場合でも同様に適用することが可能である。

また、上述した各実施例によれば、心筋全体に渡って非灌流領域を容易に検出することが可能になるので、検査時間および診断時間を短縮することができる。

また、上述した各実施例では、心筋の灌流状況を表す心筋灌流画像を作成する場合について説明したが、本発明はこれに限られるものではなく、他の部位の灌流画像を作成する場合でも同様に適用することができる。例えば、頭部の灌流画像を作成する場合にも同様に適用することができる。

以上のように、本発明に係るＸ線診断装置は、心筋の灌流状況を観察する場合に有用であり、特に、複数の冠動脈を造影したうえで心筋全体に渡って灌流状況を把握する場合に適している。

１００，３００ Ｘ線診断装置
１ Ｘ線管
２ Ｘ線検出部
３ Ｃアーム
４ 機構制御部
５ 高電圧発生部
６ 高電圧制御部
７ 寝台
８ 架台部
９ 表示部
１０ 操作部
１０ａ 操作モニタ
１０ｂ 撮影用ハンドスイッチ
１０ｃ スイッチホルダ
１１，２１ 画像演算・記憶部
１１ａ 画像データ記憶部
１１ｂ Ｘ線画像抽出部
１１ｃ 灌流画像作成部
１１ｄ ピークホールド画像作成部
１１ｅ，２１ｅ 画像位置合せ部
１１ｆ 灌流画像重畳部
１１ｇ Ｘ線画像重畳部
１１ｈ 灌流重畳画像表示制御部
２１ｈ 非灌流画像表示制御部
２１ｉ Ｘ線差分画像作成部
２１ｊ 非灌流領域抽出部
２１ｋ 心領域抽出部
１２ システム制御部
３１ 第一Ｘ線管
３２ 第一Ｘ線検出器
３３ 第一支持器
３４ アームホルダ
３５ スタンド
４１ 第二Ｘ線管
４２ 第二Ｘ線検出器
４３ 第二支持器
４４ 第一昇降機構
４５ 第二昇降機構
４６ アームホルダ
４７ スライダベース
５０ 天板

Claims (12)

1. 少なくとも第一の血管を造影した場合および第二の血管を造影した場合それぞれにおける所定部位の各部における灌流状況に応じて当該所定部位を表す領域に含まれる画素の画素値を設定することで、前記第一の血管を造影した場合および前記第二の血管を造影した場合それぞれについて前記灌流状況を表す灌流画像を作成する灌流画像作成手段と、
   前記灌流画像作成手段によって作成された灌流画像について、同じ位置にある画素ごとに画素値の最大値を選択することまたは和を求めることで、前記灌流画像を重ね合わせた灌流重畳画像を作成する灌流画像重畳手段と、
   前記灌流画像重畳手段によって作成された灌流重畳画像を表示部に表示させ、さらに、操作者からの要求に応じて、前記第一の血管を造影した場合における灌流画像または前記第二の血管を造影した場合における灌流画像のいずれかが表示されるように表示を切り替える灌流重畳画像表示制御手段と
   を備えたことを特徴とするＸ線診断装置。
2. 前記第一の血管を造影したうえで時系列的に撮影されたＸ線画像および前記第二の血管を造影したうえで時系列的に撮影されたＸ線画像それぞれから特定時相のＸ線画像を抽出するＸ線画像抽出手段をさらに備え、
   前記灌流画像作成手段は、前記Ｘ線画像抽出手段によって抽出された各Ｘ線画像に基づいて前記灌流画像を作成することを特徴とする請求項１に記載のＸ線診断装置。
3. 前記所定部位は心筋であって、
   前記灌流画像作成手段は、前記第一の血管を造影した場合および前記第二の血管を造影した場合それぞれにおける心筋のみの灌流画像を生成し、
   前記灌流画像重畳手段は、前記灌流画像作成手段によって作成された心筋のみの灌流画像を重ね合わせた灌流重畳画像を作成する
   ことを特徴とする請求項１又は２に記載のＸ線診断装置。
4. 前記灌流重畳画像表示制御手段は、前記第一の血管および前記第二の血管が描出された血管画像上に重ねて前記灌流重畳画像を表示させることを特徴とする請求項３に記載のＸ線診断装置。
5. 前記灌流画像作成手段によって作成された灌流画像の位置合せを行う画像位置合せ手段をさらに備え、
   前記灌流画像重畳手段は、前記画像位置合せ手段によって位置合せが行なわれた灌流画像を用いて前記灌流重畳画像を作成することを特徴とする請求項１〜４のいずれか一つに記載のＸ線診断装置。
6. 前記Ｘ線画像抽出手段によって抽出された各Ｘ線画像を重ね合わせたＸ線重畳画像を作成するＸ線画像重畳手段をさらに備え、
   前記灌流重畳画像表示制御手段は、前記Ｘ線画像重畳手段によって作成されたＸ線重畳画像上に重ねて前記灌流重畳画像を表示させることを特徴とする請求項２に記載のＸ線診断装置。
7. 前記灌流重畳画像表示制御手段は、前記Ｘ線重畳画像上に重ねて前記灌流重畳画像を表示させる際に、当該灌流重畳画像を透過させることを特徴とする請求項６に記載のＸ線診断装置。
8. 前記灌流画像重畳手段によって作成された灌流重畳画像から前記所定部位の灌流状況が不良な領域を非灌流領域として抽出する非灌流領域抽出手段と、
   前記非灌流領域抽出手段によって抽出された非灌流領域を非灌流領域画像として表示部に表示させる非灌流画像表示制御手段と
   をさらに備えたことを特徴とする請求項１〜７のいずれか一つに記載のＸ線診断装置。
9. 前記非灌流画像表示制御手段は、前記非灌流領域画像を表示させる際に、前記非灌流領域の面積を計測し、計測した面積をさらに表示させることを特徴とする請求項８に記載のＸ線診断装置。
10. 前記非灌流画像表示制御手段は、前記非灌流領域抽出手段によって抽出された非灌流領域のうち、前記所定部位を表す領域である部位領域に含まれる領域のみを前記非灌流領域画像として表示させることを特徴とする請求項８または９に記載のＸ線診断装置。
11. 前記灌流重畳画像表示制御手段は、重ね合わせる前の各灌流画像および前記灌流重畳画像を並べて表示させることを特徴とする請求項１〜１０のいずれか一つに記載のＸ線診断装置。
12. 前記Ｘ線診断装置は、第一のＸ線管および第一のＸ線検出器によりＸ線画像を撮影する第一の撮影系と第二のＸ線管および第二のＸ線検出器によりＸ線画像を撮影する第二の撮影系とを有するバイプレーン型であって、
    前記灌流画像作成手段は、前記第一の撮影系によって撮影されたＸ線画像に基づいて、前記灌流画像を作成し、
    前記第二の撮影系は、被検体に対する施術用に用いられることを特徴とする請求項１〜１１のいずれか一つに記載のＸ線診断装置。

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