JP3171525B2

JP3171525B2 - 医療用穿刺針

Info

Publication number: JP3171525B2
Application number: JP07599594A
Authority: JP
Inventors: 康雄真島; 博長谷川; 勝之細田
Original assignee: Top KK
Current assignee: Top KK
Priority date: 1994-04-14
Filing date: 1994-04-14
Publication date: 2001-05-28
Anticipated expiration: 2016-05-28
Also published as: JPH08206118A

Description

【発明の詳細な説明】

【０００１】

【産業上の利用分野】本発明は、医療用穿刺針に関し、
詳しくは、人体の所定部位の体組織を抽出するための生
検用あるいは人体の所定部位に薬液を注入するための薬
液注入用の穿刺針に関する。

【０００２】

【従来の技術】図８（ａ），（ｂ）にそれぞれ従来の薬
液注入用及び生検用の穿刺針Ａ，Ｂの要部の構成を示
す。これらの穿刺針Ａ，Ｂの基本構成は同一であり、管
状の外針ａと、穿刺に際して外針ａにその先端部まで摺
動自在に内挿される棒状の内針ｂとを備えている。外針
ａ及び内針ｂは、通常、ステンレス等により構成され、
それらの先端部は鋭利な形状に形成されている。そし
て、薬液注入用の穿刺針Ａにあっては、外針ａの先端部
に刃部ｃが形成され、生検用の穿刺針Ｂにあっては、外
針ａ及び内針ｂの先端部にそれぞれ刃部ｃ，ｄが形成さ
れている。

【０００３】これらの穿刺針Ａ，Ｂを用いた施術は次の
ように行われる。

【０００４】すなわち、薬液注入用の穿刺針Ａを用いて
薬液を注入する際には、図８（ａ）に示すように外針ａ
にその先端部位置まで内針ｂを内挿した状態で人体の患
部等に穿刺した後に、内針ｂを外針ａから抜脱し、この
状態で外針ａを介して人体の患部等に薬液を注入す
る。。

【０００５】また、生検用の穿刺針Ｂを用いて体組織を
抽出する際には、図８（ｂ）に示すように外針ａに内挿
した内針ｂの先端部を外針ａの先端部から若干突出させ
た状態で人体の患部等に穿刺し、次いで、内針ｂを抜脱
した後、外針ａに陰圧をかけながら該外針ａを回転させ
て、該外針ａの刃部ｃにより体組織の一部を切り取って
該外針ａの内部に収容し、その後、該外針ａを抜脱する
ことにより、切り取った体組織を抽出する。

【０００６】ところで、この種の穿刺針を用いた施術に
あっては、穿刺針を確実に人体の所定部位に穿刺する必
要があることから、穿刺針の人体への穿刺箇所を超音波
撮像装置を用いて確認することが行われている。

【０００７】しかしながら、従来の穿刺針にあっては、
図８（ａ），（ｂ）に示したように、外針ａ及び内針ｂ
はその先端部を除いて表面が滑らかに形成された固体物
であるため、超音波が透過し易く、穿刺針の穿刺箇所を
認識し得る程度に充分な穿刺針の像が得られない場合が
多い。例えば図８（ａ）に示したような薬液注入用の穿
刺針Ａを人体に穿刺した場合には、図４に示すように穿
刺針Ａの先端部の像（参照符号Ｓ’を付した部分）が点
状に認識し得る程度で、穿刺針Ａの他の部位の像はほと
んど得られない。そして、穿刺針Ａの先端部の像にあっ
ても、点状のものに過ぎないため、人体の他の部位から
得られる点状の像との区別をすることが難しく、そのよ
うな区別を行うためには、例えば像を見ながら穿刺針Ａ
を体組織内で軸方向に動かす等して穿刺針Ａの穿刺箇所
を認識しなければならない。

【０００８】このような不都合を解消するために、外針
の先端部近傍の外周面に意図的に傷を付けたり、あるい
はホーニング加工を施した穿刺針を用いることもある
が、この種のものでも、一般には、穿刺針の像を鮮明に
得ることは困難なものとなっていた。また、この種のも
のでは、外針の外周面が粗くなるため、穿刺の際の抵抗
が大きくなると共に、穿刺の際に体組織を不必要に傷付
けるという不都合を生じ、さらには、外針の外周面に体
組織が付着し易くなるため、穿刺の際に外針の外周面に
付着した腫瘍組織が、他の部位に転移してしまう虞れが
あった。

【０００９】

【発明が解決しようとする課題】本発明はこのような穿
刺針の改良を目的とし、人体に穿刺した際に、超音波撮
像装置を用いて穿刺針の鮮明な像を得ることができ、そ
の穿刺箇所を容易に認識することができる穿刺針を提供
することを目的とする。

【００１０】

【課題を解決するための手段】本発明はかかる目的を達
成するために、先端部に刃部を有する管状の外針と、穿
刺に際して該外針にその先端部まで摺動自在に内挿され
る棒状の内針とを備えた医療用穿刺針において、該外針
の内周面又は内針の外周面にその周面沿いに延在又は点
在する凹部を該針の先端部の近傍箇所に設け、穿刺時に
撮像用の超音波を反射するエアー層を前記外針と内針と
の間で前記凹部により形成したことを特徴とする。

【００１１】さらに、前記外針及び内針の先端部にはそ
れらの内外周面が互いに全周にわたって摺接する摺接部
が設けられ、前記凹部は、該摺接部から外針及び内針の
後端側に離間する位置に設けられていることを特徴とす
る。

【００１２】さらに、前記凹部の開口部は、その内奥側
よりも小さくなるように形成されていることを特徴とす
る。

【００１３】また、前記凹部は、前記外針の内周面又は
内針の外周面に形成された少なくとも一条の螺旋溝によ
り構成されていることを特徴とする。

【００１４】あるいは、前記凹部は、前記外針の内周面
又は内針の外周面にその軸方向に間隔を存して形成され
た複数の環状溝により構成されていることを特徴とす
る。

【００１５】

【作用】本発明によれば、穿刺針の先端部の近傍箇所
で、前記外針の内周面又は内針の外周面に前記凹部を設
けることで、該外針と内針との間にエアー層が形成され
る。そして、該穿刺針を人体に穿刺した状態で、該エア
ー層は、体組織や、外針及び内針に較べて超音波を反射
し易く、このため、超音波撮像装置を用いて穿刺針の穿
刺箇所を撮像すると、穿刺針の先端部の近傍箇所から充
分な反射波が得られる。これにより、穿刺針の先端部の
近傍箇所の像を鮮明に得ることが可能となる。

【００１６】この場合、前記外針及び内針の先端部には
それらの内外周面が互いに全周にわたって摺接する摺接
部を設け、前記凹部は、該摺接部から外針及び内針の後
端側に離間する位置に設けることが好ましい。このよう
にすることで、穿刺の際に、穿刺針の先端部から体液等
が前記凹部に侵入するのが防止され、従って、該穿刺針
の像を得る上で必要な前記エアー層が確保される。

【００１７】さらに、前記凹部の開口部をその内奥側よ
りも小さくなるように形成したときには、体液が該凹部
の位置に侵入してきても、該凹部の内奥まで体液が侵入
して該凹部に充填されてしまうような事態が回避され、
従って、前記エアー層を確保することが可能となる。

【００１８】前記凹部は、例えば前記外針の内周面又は
内針の外周面に形成された螺旋溝により構成することが
好ましい。このようにすることで、前記エアー層は穿刺
針の長手方向に連続するため、穿刺針の長手方向に連続
した像を得ることが可能となって、該穿刺針の穿刺箇所
を容易に認識することが可能となる。

【００１９】尚、前記凹部は、例えば前記外針の内周面
又は内針の外周面に軸方向に間隔を存して形成された複
数の環状溝により構成してもよい。この場合、例えば各
環状溝を穿刺針の軸方向に対して傾斜させ、それらの環
状溝が穿刺針の径方向から見て互いに重なり合うように
しておけば、前記螺旋溝の場合と同様に穿刺針の長手方
向に連続した像を得ることが可能となる。

【００２０】

【実施例】本発明の第１の実施例を図１乃至図３を参照
して説明する。図１は本実施例の穿刺針の説明的縦断面
図、図２は図１のＩＩ−ＩＩ線断面図、図３は図１の穿
刺針を人体に穿刺した場合に超音波撮像装置を用いて得
られた像を示す画像図である。

【００２１】図１において、本実施例の穿刺針１は薬液
注入用の穿刺針であり、従来の穿刺針と同様に、管状の
外針２と、穿刺に際して外針２に摺動自在に内挿される
ロッド状の内針３とを備えている。図１では、内針３を
外針２の先端部まで内挿した状態を示し、この状態で内
針３の後端部が図示しない係止部材により外針２の後端
部に係止されるようになっている。これらの外針２及び
内針３の先端部は鋭利に形成され、外針２の先端部には
刃部４が設けられている。尚、外針２及び内針３は、ス
テンレス材料により構成され、外針２の外径は０．７ｍ
ｍ程度、内針３の外径は０．５ｍｍ程度である。また外
針２の外周面は滑らかなものとなっている。

【００２２】本実施例の穿刺針１においては、前記内針
３の外周面には、その先端部近傍の適当な長さ範囲にわ
たって、例えば一条の螺旋溝５が凹部として形成されて
いる。この場合、図１のように内針３を外針２に内挿し
た状態で、内針３の先端部の外周面と外針２の先端部の
内周面とは互いに全周にわたって摺接する摺接部６とな
っており、螺旋溝５は、該摺接部６から内針３の後端側
に向かって離間するように設けられている。

【００２３】また、図２に示すように、螺旋溝５の開口
部の巾Ｗ１は、該螺旋溝５の内奥側の巾Ｗ２よりも小さ
くなるように形成されている。このような螺旋溝５は、
本実施例においては、次のように形成した。

【００２４】すなわち、まず、外周面が滑らかに形成さ
れたロッド状の内針素材をその軸回りに回転させなが
ら、形成しようとする螺旋溝５の巾を有する加工治具を
該内針素材の外周面に押し当てて一定の溝巾を有する螺
旋溝を形成する。このとき、図２に仮想線で示すよう
に、螺旋溝の開口両側部には、突出部分ｘ，ｘが生じ
る。次いで、内針の外周面を板状治具でプレスすること
により、上記突出部分ｘ，ｘが螺旋溝の内側に張り出す
ように塑性変形し、これにより、前記螺旋溝５が得られ
た。

【００２５】尚、本実施例においては、螺旋溝５の内奥
側の巾Ｗ２を０．２ｍｍ、内針３の軸方向における螺旋
溝５のピッチＰ（図１参照）を０．６ｍｍ、螺旋溝５の
深さＤを０．０４ｍｍとした。

【００２６】かかる本実施例の穿刺針１を、図１のよう
に内針３が外針２に内挿された状態で人体に穿刺する
と、内針３の外周面と外針２との間に、前記螺旋溝５に
より螺旋状のエアー層が形成される。そして、この場
合、外針２と内針３との先端部は互いに全周にわたって
摺接しているので、穿刺時に体液が螺旋溝５内に侵入す
るのが防止される。さらに、螺旋溝５の開口部の巾Ｗ１
は、内奥側の巾Ｗ２よりも小さくなっているので、仮
に、外針２と内針３との間でそれらの先端部から体液が
侵入してきても、螺旋溝５内には侵入しにくくなってい
る。このため、穿刺針１の穿刺時に螺旋溝５が体液によ
り充填されてしまうようなことがなく、従って、該螺旋
溝５により確実に螺旋状のエアー層が確保される。

【００２７】そして、このように形成されたエアー層
は、外針２及び内針３の本体や、体組織に較べて超音波
を反射しやすく、従って、穿刺針１の穿刺箇所を超音波
撮像装置を用いて撮像すると、前記エアー層の箇所にお
いて、穿刺針１の鮮明な像が得られる。

【００２８】図３は、本実施例の穿刺針１を人体に穿刺
した場合に、実際に得られた超音波画像を示したもので
あり、同図において、黒地で示した部分が画像として得
られた部分であり、特に参照符号Ｓを付した部分が穿刺
針１の像である。尚、図３では、画像として得られた部
分を黒地で示し、他の部分を白地で示したが、実際に
は、これと逆の色彩でもって画像が得られる。ここで、
使用した超音波の周波数は５ＭＨｚであり、穿刺針１
は、同図の矢印で示した向きで穿刺されている。また、
超音波は図３の上方から下方に向かって放射されてい
る。同図を参照して明らかなように、穿刺針１の穿刺箇
所を示す像Ｓが鮮明に得られる。そして、この場合、前
記螺旋溝５は、穿刺針１の長手方向に延在するものであ
るため、該穿刺針１の画像が長手方向に連続したものと
なる。

【００２９】これに対して、前記図８（ａ）に示した従
来の穿刺針Ａにあっては、図４に参照符号Ｓ’を付して
示した部分に、穿刺針Ａの先端部の点状の像のみが得ら
れるに過ぎず、また、そのような点状の像では、体組織
の他の部分から得られる点在的な像との区別がつきにく
い。これと本実施例の穿刺針１とを比較すれば、本実施
例の穿刺針１が、超音波撮像装置を用いて穿刺箇所を確
認する上で、従来のものに較べて格段に有利であること
が判る。そして、このように穿刺針１の鮮明な画像が得
られるので、穿刺針１の穿刺箇所を確認しつつ確実に所
望の部位に穿刺針１を穿刺することができる。

【００３０】また、本実施例の穿刺針１の外針２の外周
面は滑らかなものであるので、その穿刺をスムーズに行
うことができ、また、体組織を不必要に傷付けたり、穿
刺時に腫瘍組織を他の部位に転移させてしまうような事
態を回避することができる。

【００３１】尚、本発明者等は、前記螺旋溝５のピッチ
Ｐ等を種々の値に設定して穿刺針を作成し、その穿刺時
の超音波画像を確認した。その結果、螺旋溝５の溝深さ
Ｄを０．０３〜０．０５ｍｍ（特に好ましくは０．０４
±０．００５ｍｍ）、ピッチＰを０．５〜０．７ｍｍ、
溝巾Ｗ２を０．１８〜０．２０ｍｍの範囲に設定するこ
とが穿刺時の鮮明な超音波画像を得る上で好適であり、
また、螺旋溝５を設ける内針３の長さ範囲は、２０ｍｍ
以上とし、もしくは内針３の先端部を除き、ほぼ全長に
わたって螺旋溝５を形成することが好適であることが判
った。

【００３２】次に、本発明の第２の実施例を図５を参照
して説明する。図５は本実施例の穿刺針の説明的縦断面
図である。

【００３３】本実施例の穿刺針６は、生検用の穿刺針で
あり、図１の穿刺針１と同様に管状の外針７と、穿刺に
際して外針７に摺動自在に内挿されたロッド状の内針８
とを備えている。この場合、穿刺に際しては、内針８
は、その先端部が外針７の先端部から若干突出する位置
まで外針７に内挿される。これらの外針７及び内針８の
先端部は鋭利に形成され、外針２の先端部及び内針８の
先端部には、それぞれ刃部９，１０が形成されている。

【００３４】そして、本実施例の穿刺針６においては、
図１の穿刺針１と全く同様に、内針８の外周面に螺旋溝
１１が形成され、該螺旋溝１１の先端側の内針８の外周
面と外針７の内周面とは互いに全周にわたって摺接する
摺接部１２となっている。螺旋溝１１の巾寸法等は、図
１の穿刺針１の螺旋溝５と同一である。

【００３５】本実施例の穿刺針６においても、図１の穿
刺針１と全く同様に、穿刺時に超音波撮像装置を用いて
鮮明な画像が得られ、穿刺箇所を容易に認識することが
できる。

【００３６】次に、本発明の第３の実施例を図６を参照
して説明する。図６は本実施例の穿刺針の説明的縦断面
図である。

【００３７】本実施例の穿刺針１３は、例えば薬液注入
用の穿刺針であり、管状の外針１４に内挿された内針１
５の外周面には、該内針１５の軸方向に対して傾斜した
複数の環状溝１６（凹部）が穿刺針１３の先端部の近傍
箇所で軸方向に間隔を存して形成され、内針１５及び外
針１４の先端部の内外周面は互いに全周にわたって摺接
する摺接部１７となっている。

【００３８】この場合、環状溝１６は、内針１５の径方
向で見て（図６の上下方向で見て）互いに隣接するもの
同士が重なり合うようになっている。また、各環状溝１
６は、図１の穿刺針１の螺旋溝５と同様に、その開口部
の巾が内奥側よりも小さくなるように形成されている。

【００３９】かかる本実施例の穿刺針１３においては、
穿刺時に、各環状溝１６により環状のエアー層が体液等
により失われることなく形成され、そのエアー層の形成
により、図１の穿刺針１と同様に超音波撮像装置を用い
て鮮明な穿刺針１３の像が得られる。そして、この場
合、環状溝１６は、内針１５の径方向で見て（図６の上
下方向で見て）互いに隣接するもの同士が重なり合うよ
うになっているため、図１の穿刺針１と同様に、穿刺針
１３の長手方向に連続した像が得られ、穿刺針１３の穿
刺箇所を容易に確認することができる。

【００４０】尚、本実施例においては、内針１５の軸方
向に対して傾斜した環状溝１６を設けたが、図６に仮想
線で示すように、内針１５と同心の環状溝１６’を設け
るようにしてもよい。また、本実施例においては、薬液
注入用の穿刺針について説明したが、生検用の穿刺針に
おいても、本実施例と同様に環状溝を形成することで、
穿刺針の鮮明な画像を得ることができる。

【００４１】次に、本発明の第４の実施例を図７を参照
して説明する。図７は本実施例の穿刺針の説明的縦断面
図である。

【００４２】本実施例の穿刺針１８は、例えば薬液注入
用の穿刺針であり、管状の外針１９に内挿された内針２
０の外周面には、穿刺針１８の先端部の近傍箇所で複数
の円形状の凹部２１が点在的に形成され、内針２０及び
外針１９の先端部の内外周面は互いに全周にわたって摺
接する摺接部２２となっている。この場合、各凹部２１
の径や、深さは、例えば図１の穿刺針１の螺旋溝５の巾
Ｗ１や、溝深さＤと同程度の大きさとされている。ま
た、各凹部２１の開口部の径は、内奥側よりも小さく形
成されている。

【００４３】かかる本実施例の穿刺針１８においては、
穿刺時に、各凹部２１によりエアー層が体液等により失
われることなく点在的に形成され、そのエアー層の形成
により、図１の穿刺針１と同様に超音波撮像装置を用い
て鮮明な穿刺針１８の像が得られる。従って、穿刺針１
８の穿刺箇所を容易に確認することができる。

【００４４】尚、以上説明した各実施例においては、螺
旋溝や環状溝、凹部を穿刺針の内針に設けたが、このよ
うな螺旋溝や環状溝、凹部を外針の内周面に形成しても
よく、あるいは外針の外周面と内針の内周面との両者に
螺旋溝や環状溝、凹部を形成するようにしてもよいこと
はもちろんである。

【００４５】また、本実施例においては内針や外針をス
テンレスにより構成したが、特に薬液注入用の穿刺針に
あっては、剛性を確保することができる限り、樹脂材料
等により構成してもよい。

【００４６】

【発明の効果】上記の説明から明らかなように、本発明
によれば、外針の内周面又は内針の外周面に延在又は点
在する凹部を設け、穿刺時に撮像用の超音波を反射する
エアー層を外針と内針との間で該凹部により形成したこ
とによって、人体に穿刺した際に、超音波撮像装置を用
いて穿刺針の鮮明な像を得ることができ、その穿刺箇所
を容易に認識することができる。そして、このように穿
刺箇所を容易に認識することができるので、穿刺針を確
実且つ容易に所望の部位に穿刺することができる。

【００４７】さらに、外針及び内針の先端部にはそれら
の内外周面が互いに全周にわたって摺接する摺接部を設
け、該摺接部から外針及び内針の後端側に離間する位置
に前記凹部を設けたことによって、穿刺時に体液等が穿
刺針の先端部から前記凹部に侵入するのを防止して、該
凹部によるエアー層を確保することができ、それによ
り、超音波撮像装置を用いた穿刺針の像を確実に得るこ
とができる。

【００４８】また、さらに前記凹部の開口部を、その内
奥側よりも小さくなるように形成したことによって、仮
に穿刺時に体液が前記凹部の位置まで侵入しても、該体
液により凹部が埋められてしまうような事態を回避し
て、該凹部によるエアー層を確保することができ、それ
により、超音波撮像装置を用いた穿刺針の像を確実に得
ることができる。

【００４９】また、前記凹部は、螺旋溝や複数の環状溝
により構成することが好ましいが、特に該凹部を螺旋溝
により構成したときには、前記エアー層が穿刺針の長手
方向に連続するため、穿刺針の長手方向に連続した像を
得ることができ、これにより穿刺針の穿刺箇所を極めて
容易且つ確実に認識することができる。

【図面の簡単な説明】

【図１】本発明の第１の実施例の穿刺針の説明的縦断面
図。

【図２】図１のＩＩ−ＩＩ線断面図。

【図３】図１の穿刺針を人体に穿刺した場合に超音波撮
像装置を用いて得られた像を示す画像図。

【図４】従来の穿刺針を人体に穿刺した場合に超音波撮
像装置を用いて得られた像を示す画像図。

【図５】本発明の第２の実施例の穿刺針の説明的縦断面
図。

【図６】本発明の第３の実施例の穿刺針の説明的縦断面
図。

【図７】本発明の第４の実施例の穿刺針の説明的縦断面
図。

【図８】従来の穿刺針の説明的縦断面図。

【符号の説明】

１，６，１３，１８…穿刺針、２，７，１４，１９…外
針、３，８，１５，２０…内針、５，１１…螺旋溝（凹
部）、１６，１６’…環状溝（凹部）、２１…凹部。

───────────────────────────────────────────────────── フロントページの続き (72)発明者真島康雄福岡県久留米市東合川町７−９−12 久留米消化器クリニック内 (72)発明者長谷川博茨城県西茨城郡友部町鯉渕6528 茨城県立中央病院内 (72)発明者細田勝之東京都足立区千住中居町19−10 株式会社トップ内 (56)参考文献実開平３−73113（ＪＰ，Ｕ) (58)調査した分野(Int.Cl.⁷，ＤＢ名) A61B 1/00 - 1/32 A61B 10/00 A61M 5/158

Claims

(57)【特許請求の範囲】

【請求項１】先端部に刃部を有する管状の外針と、穿刺
に際して該外針にその先端部まで摺動自在に内挿される
棒状の内針とを備えた医療用穿刺針において、該外針の
内周面又は内針の外周面にその周面沿いに延在又は点在
する凹部を該針の先端部の近傍箇所に設けると共に、該
凹部の開口部をその内奥側よりも小さくなるように形成
し、穿刺時に撮像用の超音波を反射するエアー層を前記
外針と内針との間で前記凹部により形成したことを特徴
とする医療用穿刺針。
【請求項２】前記外針及び内針の先端部にはそれらの内
外周面が互いに全周にわたって摺接する摺接部が設けら
れ、前記凹部は、該摺接部から外針及び内針の後端側に
離間する位置に設けられていることを特徴とする請求項
１記載の医療用穿刺針。
【請求項３】前記凹部は、前記外針の内周面又は内針の
外周面に形成された少なくとも一条の螺旋溝により構成
されていることを特徴とする請求項１又は２記載の医療
用穿刺針。
【請求項４】前記凹部は、前記外針の内周面又は内針の
外周面にその軸方向に間隔を存して形成された複数の環
状溝により構成されていることを特徴とする請求項１又
は２記載の医療用穿刺針。