JP2009082664A - 心電計データの総合的処理のための分析・解析・表示・蓄積・整理・管理システム - Google Patents

Abstract

【課題】医師のみでなく、一般の心房系の孤立性不整脈の罹患者、または罹患の疑いのある者、特に心房細動・心房粗動等の頻脈系の罹患者が、早期に検知し、症状を把握するために心電計を日常的に有効に活用するためには、心電図測定装置とともに、高度で、多様な機能を持った総合的な処理ソフトウェアが必須である。
【解決手段】 心電計データの総合的処理のための解析・閲覧・管理システムを実現する。心電計のデータを随時パソコンに取り込み、漸増的に処理し、解析結果を時間的経過とともに統合データベースに集約し、一覧的に図示し、ユーザが自己の目的に合わせてブラウズし、抽出し、長期的な履歴の全体像を把握を可能とする。このシステムを、心電計とともに誰でもいつでもどこでも容易に使えるユービキタスシステムとして、パソコンのＥｘｃｅｌ上で実現する。
【選択図】図１

Description

本発明は、ユーザの継続的・長期的な測定によって作成される大量の心電計データを随時取り込み、漸増的に処理し総合的に分析・解析・表示・蓄積・整理・管理するシステムに関するものである。

多くの心房系の孤立性の不整脈、たとえば、徐脈、ブロック脈、期外収縮及び心房細動は、相互に関連して発症するがし、加齢とともに、罹患率は急激に増加し、人口の老齢化により、罹患者の絶対数も増加している。特に、頻脈系の期外収縮の発展形である心房細動は、緊急の措置は必要ないものの、発作自体が更なる発作を誘発して慢性化し、また、２日間の短期間の発症でも脳血栓塞栓症等の重篤な症状を誘発することもある。

従って、心房細動等の早期発見、早期治療は必須である。しかし、単純な心房系の不整脈では、日常の生活に大きな支障は来たさず、気が付かないうちに徐々に発症し、進行することも多い。さらに、これらの不整脈は予兆がなく突如生じることも多く、事後に専門医の診察を受けても、異常なしと診断され、発見が遅れることも多い。このことからも、脈に異常を感じる人に対しては、継続的な心電図測定による早期発見の重要性は極めて大きい。

唯一の解決法は、患者自体が継続的に携帯型心電計で心電図を測定することである。予兆がなく生じることも多いため、早期発見のために１日に数回、継続的に測定する必要がある。また、異常があると考えられる時は、医者の診察をうけるまでの頻繁に測定し、病状を継続的に記録することが、早期の診断には欠かせない。さらに、すでに、発作性または持続性の不整脈症状を持っている人については、毎日の継続的な心電図は、異常があっても、なくても医者の診断の貴重な判定材料となる。

このことから、携帯型心電計による長期にわたる継続的な測定により、膨大な心電図が蓄積される。たとえば、６時間毎に、１日に４回測定するとして、月に１２０個の測定データが蓄積する。しかし通常の携帯型の心電計では、小さな液晶窓で、１波形の一部分をモニタ出来るに過ぎない。測定データを医者に提出しても、数十個以上の多数のデータ全体を精査することは、忙しい医者にとって不可能に近い。従ってソフトウェア的な支援手段が必要である。

一般の個人が日常的に使用する携帯型心電計または携帯用心電計はいくつか発売されている。本発明のように、低価格で、患者個人のサイドで常時的に気軽に使用する事を目的とするタイプのものは、生活の場で使用するため、単チャネルで、小さい液晶窓を通して操作、最低限のＩＤ情報の表示、スクロール式波形表示等を行う。記憶できる件数は少なく、短期間の一時的メモとしての使用に限られるものもある。一方、オンラインで心電図をセンターに送信し、診断を行うものもあるが、誰でも気軽には利用しがたい。

例えば、オムロンヘルスケア社のＨＣＧ８０１（［非特許文献１］参照。）は、波形のスクロール表示のみであるが、別途、医師向けに、専用の表示ソフトを持っている。また、内部記憶は５件までであるが、ＳＤカードにより３００件まで記録できる。
東芝社の心電図記憶装置ＳＣＳ−Ｈ１０Ｒ（［非特許文献２］参照。）では、記憶は１２件に限られるが、オンラインで計算機に伝送できる。ＲＲリズムパタンを解析表示するが、それを記憶保存伝送はできない。本発明に関連する携帯型心電装置については、［特許文献１］があり、心電波形の解析の仕方については、［非特許文献３］に示されているように、主としてＱＲＳ波に関する種々のパラメータ、例えばＲ−Ｒ間隔が用いられる。また、請求項４のＰ波検出については、［特許文献２］は、多チャネル心電信号の２次微分を特徴とするものである。
オムロンヘルスケア株式会社、特開２００６−６１４４５、携帯型心電計 日本電気株式会社、特開平１０−５７３３３、心電図解析におけるＰ波検出方法、解析機能付き心電計及びホルター心電図解析装置 オムロンヘルスケア株式会社 携帯型心電計ＨＣＧ８０１使用説明書（平成１７年９月） 東芝株式会社 心電図記憶装置ＳＣＳ−Ｈ１０Ｒ 取扱説明書（２００４年１月２１日） 金子睦雄、ホルター心電計、医療とコンピュータ、４巻５号、１９９２年２月、ｐ．３９６〜４０２

特に早期検知、早期診断・早期治療が要求される発作性の心房細動の罹患者に対しては、数時間毎の継続測定、即時的な高度の解析による心房細動発生の予兆の検知、経時的変化の蓄積と一覧的表示によりユーザ自身が自己の病状を把握し、医師の診察に際しては、効率的に的確な診断が行えるように、予め一覧的に集約され整理された分析情報を提示することが要求される。

このためには、波形だけでなく、心拍の間隔を測定・表示し、心拍パタンを解析して、心電波形の特徴を抽出し、総合的に表示して、ブラウザで的確な情報を取り出す機能が必須である。特に携帯用では、ベクトル心電図とは異なり、単チャネルで、しかも、生活の環境で測定するため、不規則変化や外乱ノイズが大きく、信号処理の方法に大きな制限がある。また、専用の高度なシステムが使えないので、簡易な方法で実現する必要がある。

このようなユーザ自身による常時的な心電測定の課題を解決する為には、携帯型心電計はハードウェアとともに、総合的な処理システムを提供する必要がある。それは、ユーザ自体が随時使い、その時点での状況を容易にモニターし、データを管理できるものでなくてはならない。

本発明は、このような医療現場とユーザの要求を解決するため、総合的な処理のためのソフトウェアシステムを提供し、総合的な不整脈治療の高度化に資する事を目的とする。本発明のシステムにより自分の心電図を自己で管理することは有効である。

このためには、日常的に使えるように、的確に簡易化して、わかりやすいシステムとして構成し、誰でも扱えるインターフエースと理解しやすい結果の表示が必須である。さらに、総てのウィンドウパソコンに含まれており、特別のハードエアやソフトウェアの追加は必要がないＥｘｃｅｌでの実現が望まれる。このように本発明のシステムの目的は、いつでも、どこでも、誰でも、手軽にと言うユービキタスコンピュータの概念を実現したシステムとして、不整脈治療の補助的ツールとして家庭に提供することが目標である。

本発明のシステムは、携帯型心電計にも対応できるように、１チャネル心電信号を扱う。多チャネルのベクトル心電計に対しては、それらを目的に従った方法で合成して、単チャネル化したものを入力する。また、

この課題を解決するために、本発明のシステムは、先ず、請求項１に記載のように、他の重篤な心疾患を伴わない孤立性の心房系の不整脈の早期検知のために、携帯心電計によるユーザサイドでの常時的測定から得られる一連の多量の心電計データをユーザーサイドで多様な方法で処理し、被検者に状況を把握させ、医師へ適格な情報を伝達する事を目的として、心電情報と心電波形信号のＥＣＧファイルを受け取って、心電信号を波形ひずみを生じないように整形しファイル化するとともに、それからＲＲ間隔時系列パタン及びその平均パタンを抽出し、そのＲＲ間隔時系列パタン・同平均パタンの解析及び信号波形分析により徐脈性パタン、ブロック脈性パタン、期外収縮性パタン、心房細動・粗動パタンの抽出、Ｐ波検出の有無を波形的特徴として抽出し、最終的に、ＥＣＧファイルのＩＤ情報、信号波形、ＲＲ間隔時系列・同平均パタン、各種特徴抽出結果を総合して、統合心電図解析データベースを構成する事を特徴とする総合的心電データ処理のための分析・解析・蓄積システムを構成する。

請求項２では、請求項１で得られた大量のデータに対する結果を、有機的に関連させ、有効活用し、トータルな把握と理解を容易にするために、ＲＲ間隔時系列パタンの一覧的表示システムを中心に多数のデータの閲覧のための知的なブラウザーを構成し、その表示面上で視認による注目データの抽出と抽出されたデータの圧縮モードでのコンパクトな表示を行うとともに、指定された心電データについて詳細な心電波形表示とその各種抽出特徴結果の表示を行うモニターとから構成される総合的心電データ処理のための表示・閲覧・モニターシステムを構築する。

請求項３は、請求項１で作成する統合心電解析データベースにおいて、抽出特徴の充足・非充足条件を指定して一括して自動的に該当測定データを抽出し、請求項２の一覧表示システムにおいて抽出モードでのＲＲ間隔時系列パタンの一覧的表示を行い、さらに抽出されたデータのみからなる目的別のコンパクトなＥＣＧファイルを作成する総合的心電データ処理のための抽出・整理・管理システムである。

請求項４は、請求項１の特徴抽出システムにおいて、心電信号の主たる成分である各時点のＲ波のピークを基準時点として、同期検波的に時間遡及方向に信号を重畳することにより、心房の収縮に対応した信号成分であるコヒーレントなＰ波とランダムなノイズ成分との信号対雑音比を、統計的に重畳回数の平方根倍に改善する事を特徴とするＰ波成分の検出方式である。

請求項５は、請求項１、請求項２、請求項３及び請求項４を実施するシステムにおいて、付加的な装置やソフトウェアツールを導入することなく安価に実現し、通常のパソコンのＥｘｃｅｌでインプリメントした総合的心電データ処理のための分析・解析・蓄積・表示・閲覧・整理・管理ソフトウェアシステムである。ＥｘｃｅｌのＷＹＳＩＷＹＧ（Ｗｈａｔ Ｙｏｕ Ｓｅｅ Ｉｓ Ｗｈａｔ Ｙｏｕ Ｇｅｔ）特性を利用することにより、特別の訓練を要せずにインターラクティブに手軽に利用できるよう工夫している。

本発明のシステムにより、心電図の測定後直ぐデータを計算機にコピーし、処理システムに取り込み、漸増的に処理して、それまでの蓄積されている過去の結果に追加して、統合し、過去の結果とともに統合して一式を表示・閲覧することにより、過去の長期の時間的経過を含めて、自己の病歴を把握し、管理することが可能となる。特に心房細動では、治療の効果はゆるやかで、長期に亘るため、日常の状態の長期的蓄積と管理は、的確な治療を進めるために必須である。

本ソフトは、これまで一部の医療の専門家しか使えなかった心電図解析システムを、ユーザが自分で操作閲覧出来るようにして、ユーザに提供し、心電図測定を普及させることができ、早期発見、治療に有効である。これにより、医師が患者の日常的状態を把握することにより、治療がより適切に進むことも期待できる。

産業上の利用分野

また、携帯型の心電計は、益々多く利用される様になると思われるが、これまでは、医者に心電記録ファイルを持参種するか、機器の小さな液晶窓で、波形やＲＲ間隔パタンの大体の様子をひとつづつ観察するしかなかった。本発明の様に、高度で多様な便宜性の高いソフトウェアシステムを携帯型心電計と組み合わせることにより、携帯型心電計有効利用を格段に進め、普及を促進することに役立つ。

最良の形態は、請求項５に記載の様に、Ｅｘｃｅｌによるインプリメントである。Ｅｘｃｅｌはヒューマンインターフエースが優れて居り、さらにグラフ機能も持っているため、別のツールを要しない。これにより、処理の新結果やが即時図やグラフで表示されるインタラクティブに操作が出来る。本発明のシステムのように、多様な観点から多様なアプローチを行う必要があるシステム構成におけるプロトタイピング的な使用目的には、実情に即して容易に機能を改善できるメリットも大きい。かつ、システムの安定性、普及度、価格の点からも実用上のシステムにはＥｘｃｅｌが最も適している。

本発明の方式一式を、ウインドウズパソコンのＥｘｃｅｌで実現した実施例のブロック図を図１に示す。システムは、Ｅｘｃｅｌ２０００以降の版で実行可能である。プログラムサイズは約６〜１２ＭＢで、１アプリケーションに付き最大４００件までのデータが処理・解析・蓄積・管理出来る。１心電データの処理には１秒程度の処理時間を要する。ファイルの取り込み、ファイルの維持・管理等全体的な流れの実行はマクロにより行われるが、信号波形の処理及び解析、特徴抽出の計算部分、及びデータ抽出、表示、ブラウザー部分は試行錯誤的な調整、パラメータの再調整等を行い随時改良を進めるため、セルオブジェクト上の関数により作成される。

図１において、ブロック１は、入出力となるホスト計算機のファイルシステムであり、心電信号ファイルは、ｅｃｇタイプとして登録されている。心電計のデータは、予め、ファイルシステムの指定フォルダの下に一式を入力またはコピーしておく。

ブロック２〜ブロック６は、請求項１に関する部分である。ブロック２の入力部は、ＧＥＴコマンドにより、新規測定データのみを抽出し、処理一式を行い、前回までの処理結果の蓄積データベースに、漸増的に追加していく。入力が終了すれば、これまでの分と合わせて、一式が表示される。ブロック３は心電信号データ表現をパック形式から、計算機の標準形式に変換し、さらに、高域フイルターによって、測定時の不作為やや筋電信号による揺らぎを除去し整形する。フイルタには、波形ひずみを生じないような、２次以下の緩やかな特性のもの、またはガウス型フイルター等を用いる。

ブロック４及びブロック５は、本システムの解析の中心で、ＲＲ間隔（心拍周期）時系列パタンを求め、さらに、これから、ＲＲ間隔平均パタンを、繰り返し漸近法で求める。これを元に、ＲＲ間隔パタンや波形の各種の特徴を抽出する。詳細は図２に示す。

総ての処理結果は、ブロック６の統合心電解析データベースにまとめて蓄積し、表示、管理される。記載項目には、ＥＣＧデータＩＤ情報，信号波形、ＲＲ間隔系列及び同平均パタン、各種特徴抽出結果が含まれる。

ブロック７は、請求項２に関するもので、表示を担当する。中心は、ＲＲ間隔系列パタンの一覧表示である。全表示モードと、抽出表示モードとがある。ページブラウズ機能を有し、効果的に多数のデータを探索的に閲覧できる。さらに波形を指定して、詳細な心電波形をその抽出特徴値とともに表示できる。また、目的に合致した対象データのみを目視によりマークしたもののみを、抽出表示モードで、圧縮表示できる。

ブロック８は、請求項３に関するもので、データベースを抽出、整理、管理する部分である。心電データの抽出には、抽出条件を特徴抽出値で条件設定し、それを充足または非充足するものを正規表現的にＡＮＯ−ＯＲ−ＮＯＴ的にまとめて一括して効率的に抽出するが、初心者のために、単純な検索・抽出も出来る。また、データベースを管理するとともに、データベースから、有用な統計的情報を計算し、全体的な動向の把握を行う。この部分は、目的に応じてユーザがＥｘｃｅｌで自己作成できる。抽出したデータのみを含む目的別のＥＣＧファイルを作成することも出来る。

図１のブロック４及び５の詳細を図２に示す。

図２において、ブロック４１は、ＲＲ間隔時系列パタン及び同平均パタンを抽出する。心電信号について、心電図のＱＲＳ波の部分をフイルタと信号の時間微分とにより検出し、数本のＲ波のピーク値の移動平均的を求め、それと相対的に設定する閾値で以って、Ｒ波部分を抽出し、其のピーク点を以って、最終的なＲ波時点を決定する。これより、ＲＲ間隔の時系列パタンを求める。なお心電波形には、Ｒ波が正になるものと、負になるものがあるが自動的に判定される。

ブロック４２は、ＲＲ間隔の平均を求める。乱れのない心拍パタンのときは、平均間隔は問題なく抽出できる。またＲＲ間隔パタンに、呼吸に伴う緩やかな連続的変化があるときは、移動平均間隔を求める。不整脈により、ＲＲ間隔パタンに乱れがあるとき、ＲＲ間隔の平均抽出には工夫を要する。先ず、ＲＲ間隔パタンの間隔分布のヒストグラムを作成する。０次近似として全平均ＭＲＲ０を求め、其の周りのばらつきの標準偏差ＳＲＲ０を求める。ヒストグラムが単一モード分布の時は、ＭＲＲ０からの偏差がＳＲＲ０以内の間隔を抽出し、それらに関して、平均ＭＲＲ１と標準偏差ＳＲＲ１を求める。ＭＲＲ１とＭＲＲ０との差，ＳＲＲ１とＳＲＲ０との差が一定以下になれば、それを最終解とする。但し、これは、ＭＲＲ２，ＳＲＲ２までで打ち切る。頻度分布がマルチモードであると判断されるときは、中央の再頻モード部のみを抽出し、それに対して上記の手法を適用する。

ブロック５１は、徐脈パタンの検出である。個々のＲＲ間隔が、其の近傍時点の平均間隔から大きい方向に一定以上ずれたとき、徐脈と判断する。但し、ヒストグラムで、別のモードであると判断され、または平均の１．５〜１．６倍以上の間隔のものは、ブロック脈（１回飛び）と判断し、ブロック５２で検出される。其のイベントが生じた回数を表示する。また、２秒間以上の間隔は、自動的にブロック脈と判定される。

ブロック５３は、期外収縮の検出である。期外収縮は、連続した２個のＲＲ間隔において、先行の間隔が平均より短く、後続の間隔がその分だけ長く、かつ両間隔の和が、平均間隔の略２倍になっている事を検知し、そのイベントの生起回数を表示する。

ブロック５４は、頻脈の抽出である。：０．４６秒以下のＲＲ間隔（１３０拍／分相当）が数秒間以上続く時に、頻脈と判定する。

ブロック５５は、心房細動の検出である。これには２通りの方法でアプローチする。方法１は、ＲＲ間隔のヒストグラムにおいて、ほぼ単一モード分布であり、標準偏差が一定以上である場合に、心房細動の可能性として検知する。一般的に、心房細動は、多発性の強い期外収縮が要因となっていることが認められており、この検出法では、強度の多発性期外収縮も心房細動の予兆として警告のために、検出される。

方法２は、方法１で、心房細動の可能性が検出されたときに、さらに、心房の収縮を現すＰ波を検出し、Ｐ波が検出できれば、多発性の期外収縮とし、Ｐ波が検出できなければ、心房細動とすることである。Ｐ波は、主たるＲ波に１００〜２５０ミリ秒程度先行して生じるが、弱い波形であり、通常の携帯用の心電計の信号では、ノイズ成分が多く、それに埋もれたり、また機器での信号処理により波形が歪んでいることもあり、このためＰ波成分の検出には工夫を要する。

ブロック５６は、Ｐ波検出部である。いわゆる周期的現象の同期検出の手法を用い、十数本のＲ波について、それぞれのＲ波基準にして、それから時間遡及方向に心電波形を同期的に重畳的に縮約し、Ｐ波信号成分とランダム的ノイズ成分の信号体雑音比（Ｓ／Ｎ）を統計的に改善することにより、Ｐ波を強調して、その上で、一定以上のピークがＲ波の前１００〜２５０ミリ秒の範囲内になければ、Ｐ波無しで、心房細動（心房粗動）と判定する。なお、１３０拍／分以上の頻脈に対しては、先行のＲ波に対するＴ波が重畳してくるため、判断が出来ないばあもあり、頻脈に対しては、Ｐ波検出波行わず、一括して頻脈として扱っている。

図３は、請求項４のＰ波検出方式の説明図である。４０１のような心電信号の主たる成分であるＮ個の各時点のＲ波のピークを基準時点として、４０２のように同期検波方式的に時間遡及方向に信号を重畳することにより、心房の収縮に対応した信号成分であるコヒーレントなＰ波とランダムなノイズ成分との信号対雑音比（Ｓ／Ｎ）を、統計的に重畳回数の平方根倍に改善する事を特徴とするＰ波成分の検出方式。例えば、Ｎ＝１６とすると、Ｓ／Ｎが４倍改善され、ノイズの大きい携帯型心電計では効果は大きい。

ソフトウェアの操作の手順は、（１）外部ファイルデータの計算機ファイルシステムへの取り込み（ウインドウズのファイルコピー操作）。（２）当該アプリケーションソフトの初期クリア（マクロ実行：総てのこれまでの既存の蓄積結果をクリア。初回のみ実行。）。（３）ＥＣＧファイルのデータを逐次読取り、すでに入力され、処理が完了して、データベースに蓄積されているＥＣＧデータは、無視されて、前回の入力以降に追加測定された新規ＥＣＧデータのみに対して、漸増的に読み込み、請求項１の一連の処理を行う。１件当たり、１〜２秒掛かる。（４）ＲＲ間隔心拍パタンの一覧表示で、表示ページをブラウズしつつ、閲覧する。波形を指定して、詳細な心電波形をその抽出特徴値とともに表示できる。また、目的に合致した対象データのみを目視によりマークしたもののみを、抽出モードで、圧縮表示できる。なお、これとは別に、抽出は、データベースにおいて、抽出特徴条件を指定して、充足するものを一括選定して、圧縮表示できる。（５）抽出したデータののみからなるＥＣＧ形式ファイルを作成する。なお、ＥＣＧフォーマット部は、用いる心電計に合わせてメーカーと協力して、個別に作成する必要がある。

本ソフトは、心電信号の波形的に解析し、波形的特徴を把握し、表示し、モニターする補助的なツールであり、直接的に症状を診断する医療機器ではない。従って、医師との連携の下に使用する事を前提としている。また医師にとっても有効な補助手段である。

図４に表示部の中核であるＲＲ時系列パタンの一覧表示の例を示す。図には、測定と特徴抽出のの実例として本発明のシステムで扱う種々のタイプの特徴パタンを例示している。とりわけ、相当に乱れて、一見心房細動に見える場合（３６番の例）は、Ｐ波が検出されており、心房細動ではないと特徴付けられる。（図の●印が心房細動の抽出をあらわす）

実施例システムのブロック図 ＲＲ間隔系列・同平均パタン抽出及び各種特徴パタン抽出部の構成 Ｐ波検出部の方式の説明 ＲＲ間隔時系列パタンの一覧表示例（各種の波形特徴パタンの例示）

符号の説明

図１の関係
１．ＥＣＧファイル（外部記憶、ハードディスク）
２．心電ＥＣＧファイル入力部
３．心電波形信号変換部
４．信号波形分析及びＲＲＲ間隔時系列・同平均パタン抽出
５．各種波形特徴抽出部
６．統合心電解析データベース
７．表示・閲覧・モニターシステム
８．心電データ抽出・整理・管理システム

図２の関係。
４１ＲＲ間隔時系列抽出部
４２ＲＲ間隔移動平均抽出部
５１徐脈性パタン検出部
５２ブロック脈検出部
５３期外収縮性パタン検出部
５４頻脈検出部
５５心房細動（粗動）及多発性期外収縮パタン検出部
５６Ｐ波検出部

図３の関係
４０１ 信号波形
４０２ Ｒ波同期重畳

Claims (5)

1. 心電情報と心電波形信号のＥＣＧファイルを受け取って、心電信号を波形ひずみを生じないように整形しファイル化するとともに、それからＲＲ間隔時系列パタン及びその平均パタンを抽出し、そのＲＲ間隔時系列パタン・同平均パタンの解析及び信号波形分析により徐脈性パタン、ブロック脈性パタン、期外収縮性パタン、心房細動・粗動パタンの抽出、Ｐ波検出の有無を波形的特徴として抽出し、最終的に、ＥＣＧファイルのＩＤ情報、信号波形、ＲＲ間隔時系列・同平均パタン、各種特徴抽出結果を総合して、統合心電図解析データベースを構成する事を特徴とする総合的心電データ処理のための分析・解析・蓄積システム。
2. 請求項１で得られた大量のデータに対する結果を、ＲＲ間隔時系列パタンの一覧的表示システムを中心に多数のデータの閲覧のための知的なブラウザーを構成し、その表示面上で視認による注目データの抽出と抽出されたデータの圧縮モードでのコンパクトな表示を行うとともに、指定された心電データについて詳細な心電波形表示とその各種抽出特徴結果の表示を行うモニターとから構成される総合的心電データ処理のための表示・閲覧・モニターシステム。
3. 統合心電解析データベースにおいて、抽出特徴の充足・非充足条件を指定して一括して自動的に該当測定データを抽出し、請求項２の一覧表示システムにおいて抽出モードでのＲＲ間隔時系列パタンの一覧的表示を行い、さらに抽出されたデータのみからなる目的別のコンパクトなＥＣＧファイルを作成する総合的心電データ処理のための抽出・整理・管理システム。
4. 請求項１のシステムにおいて、心電信号の主たる成分である各時点のＲ波のピークを基準時点として、同期検波方式的に時間遡及方向に信号を重畳することにより、心房の収縮に対応した信号成分であるコヒーレントなＰ波とランダムなノイズ成分との信号対雑音比を、統計的に重畳回数の平方根倍に改善する事を特徴とするＰ波成分の検出方式。
5. 請求項１、請求項２、請求項３及び請求項４を実行するシステムにおいて、付加的な装置やソフトウェアを導入することなく安価に、かつ、特別の訓練を要せずに手軽に利用できるように、通常のパソコンのＥｘｃｅｌでインプリメントした総合的心電データ処理のための分析・解析・蓄積・表示・閲覧・整理・管理ソフトウェアシステム。