JP2008119021A - 医療用検査台、医療用検査台とともに使用される検査着、内視鏡、内視鏡補助具およびこれらを備えた医療用検査台システム - Google Patents

Abstract

【課題】被検者の準備、交代が容易で時間がかからず、被検者の不安、恐怖心を和らげ、被検者が抱く羞恥心を緩和できる医療用検査台を提供する。
【解決手段】被検者が座る座面および座面を支持する脚部を備えた椅子型の医療用の医療用検査台であって、前記脚部は、前記座面の下部を囲んで形成され、座面にはその略中央に座面開口が開けられ、前記脚部の一部に検査開口が開けられ、前記座面開口と検査開口との間を空間によって連通した。
【選択図】 図１

Description

本発明は、医療用、特に泌尿器科、産婦人科に適した医療用検査台、医療用検査台とともに使用される検査着、内視鏡、内視鏡補助具および医療用検査台システムに関する。

産婦人科または泌尿器科において使用されている医療用検診、検査台（以下「検査台」という）は、被検者または被検者を検査台に座らせて俯仰させ、開脚させて患部を露出させ、その状態で検診、検査または処置をする方式のものであった。

着座可能位置に回転させることができる検診台が開発されているが（特許文献１）、着座可能位置で洗浄等を行い、被検者の乗り降りを行うが、検診の際は仰向けの位置まで回転させる構成であった。
特開２００１-１２０６１０号公報

しかし、従来の検査台または処置台では、被検者の交代に時間がかかり、検査台の準備に時間がかかり、被検者は検査台に固定され、足が床面に着かないので不安定であり不安感が大きく、恐怖心を感じる、羞恥心を感じる、などの問題があった。

被検者が座った状態で検診検査できる検査台が無かった。

本発明は、かかる従来の産婦人科、泌尿器科において使用されている検査台の問題に鑑みてなされたものであって、その目的は、
被検者の準備、交代が容易で時間がかからず、
足が床に着いて安定性が得られ、
被検者の不安、恐怖心を和らげ、
被検者が抱く羞恥心を緩和しやすい、
医療用検査台、医療用検査台とともに使用される検査着、内視鏡、内視鏡補助具およびこれらを備えた医療用検査台システムを提供することにある。

かかる課題を解決する本発明は、被検者が座る座面および座面を支持する脚部を備えた椅子型の医療用の医療用検査台であって、前記脚部は、前記座面の下部を囲んで形成され、座面にはその略中央に座面開口が開けられ、前記脚部の一部に検査開口が開けられ、前記座面開口と検査開口との間が空間によって連通されていることに特徴を有する。

前記脚部は、高さの中間部分が外方に膨出した樽型であることが好ましい。
前記脚部は前記空間の底面となる底部を有し、前記底面は、前記座面開口から前記検査開口に向かって滑らかに下る斜面であることが好ましい。前記検査開口は、通常は後部側に形成される。

前記座面は、水平でもよいが、前下がりに傾斜していることが好ましい。被検者が前傾姿勢をとりやすくなる。
前記座面の後方部分には上方に突出した隆起部または背当てが形成される。被検者が着座する位置を決めやすくなる。

前記座面と脚部との境界部分は内方に凹んだくびれ部分を形成することが好ましい。検査台カバーを止め易くなる。
前記座面は、前記脚部に対して着脱自在に形成してもよい。
前記医療用検査台の空間内に照明装置を設けてもよい。

好ましい実施形態では、前記医療用検査台の空間には、前記検査開口から挿入された内視鏡を、その先端硬性部が前記座面開口に向く方向に可撓部または湾曲部を湾曲させて支持する内視鏡支持具を設ける。内視鏡の位置決めが容易になり、かつ操作する医師の負担が軽減される。

さらに好ましい実施形態では、前記医療用検査台には、前記座面に被せられる縁部を有し、底部が前記検査開口に臨み、該検査開口に臨む部分に、処置具を挿入する挿入部が形成されている袋状の検査台カバーが被せられる。
前記挿入部は、スリット、蓋付きの穴、または切断容易な切れ目であって、さらに前記検査開口に臨む位置に、検査台カバーを前記検査開口から引き抜く牽引具を装着することが好ましい。

前記医療用検査台の検査において被検者が着用する検査着であって、着座時に前記医療用検査台に被さるスカート状であることに特徴を有する。前記検査着は巻スカート状であって、腰部分には、着用位置を示す印を付し、面ファスナーを装着することが好ましい。

医療用検査台とともに使用される内視鏡に関する発明は、先端硬性部と、操作部に接続された硬性部とを有し、前記先端硬性部と硬性部との間に、予め所定方向に湾曲した湾曲部が設けられていることに特徴を有する。

前記湾曲部を、独立して湾曲操作可能な二つ以上の部分で形成することが好ましい。前記湾曲部を前記先端硬性部に接続し、前記湾曲部と硬性部との間に可撓部を備えてもよい。前記湾曲部は前記先端硬性部に接続し、前記湾曲部に接続される硬性部を、湾曲部と同一の曲率で湾曲させてもよい。前記操作部には、前記湾曲部とは反対方向に延びるグリップを設けることが好ましい。

さらに別の観点からなる、医療用検査台とともに使用される内視鏡に関する発明は、先端硬性部と、操作部に接続された硬性部とを有し、前記先端硬性部と硬性部との間に、可撓部が設けられ、前記硬性部に対してスライド自在に設けられ、先端部が所定方向に湾曲した曲がり部を有するスライドガイドが設けられ、該スライドガイドがスライドすると、前記曲がり部によって前記可撓部の曲がり具合が変化することに特徴を有する。

前記内視鏡には、前記先端硬性部には、開脚操作自在な、常時は閉じた開脚アームを備えることが好ましい。より実際的には、前記開脚アームは、後端部がヒンジを介して先端硬性部に対して回動自在に連結され、閉じたときに前記先端硬性部を覆う筒状となる半割り筒状であって、各先端部は、前記先端部硬性部の端面が露出する開口を備える。開脚アームの駆動手段は種々あるが、その後端部に連結されたケーブルによって開閉駆動、端硬性部との間に配置されたバルーンの膨張、収縮によって開閉駆動する。

さらに別の実施形態の前記開脚アームは、パイプの先端部に連結形成され、さらに前記開脚アームの内面に突起が形成され、前記開脚アームは、パイプが少なくとも前記先端硬性部に被せられて前記先端硬性部から突出した状態では閉じていて、前記パイプが先端硬性部に対して引き込まれたときに前記突起が前記先端硬性部の角部から外周面に摺接して開くようにした。
開脚アームは前記先端硬性部を覆うように装着され、前記先端硬性部後方の太径部内から引き出されたワイヤの先端部に突起が固定され、前記開脚アームの先端部近傍の内面には前記突起を収容する凹部が形成され、前記ワイヤが牽引されたときに前記凹部から突起が出て、該突起が前記開脚アームの内周面と摺接しながら開放方向に押圧して開脚させる構成とした。

さらに別の実施形態では、前記湾曲部よりも先端の先端硬性部には、ドーナツ型のバルーンが装着されていて、該バルーンは、送気されたときに膨張して先端硬性部よりも大径となるように形成した。

シースと、シース内に摺動自在に挿通された軸とを有し、該シースと軸との間には、前記シースと軸の相対移動によって開閉する少なくとも一対の開脚アームを備えることもできる。

請求項１乃至１０記載の医療用検査台において使用される内視鏡を体腔内に挿入する際に補助する内視鏡補助具に関する発明は、閉じたときに先細の筒状となり、後端で軸支されて先端部が開閉する一対の半割り先細筒状部材と、該半割り先細筒状部材の先端部を開閉駆動する一対の取っ手を備え、前記一対の半割り先細筒状部材の先端部には内視鏡が通る穴を形成したことに特徴を有する。
好ましい実施形態において、前記取っ手は、前記管状部の長手方向に沿って形成する。

請求項１乃至１０のいずれか一項記載の医療用検査台が収容された被検者室を有する医療用検査台ユニットに関する発明は、所定の高さに支持され、前記医療用検査台が固定された床と、該床を囲む壁および戸によって外部と遮断され、該壁または床には、前記医療用検査台の検査開口と合致する検査窓を有することに特徴を有する。

好ましい実施形態において、前記医療用検査台は後部に前記検査用開口を有し、該医療用検査台は後部を後方壁に当て付けて固定され、該後方壁に前記検査用開口と合致する検査窓が設けられている。前記被検者室内には、前記医療用検査台の前方に、該医療用検査台に着座した患者がもたれることができるもたれ部材を設けることが好ましい。さらに、前記もたれ部材は、患者が肘を着くことができる一対のクッションと、該クッションの間にディスプレイを設けることが好ましい。

検査台が椅子型なので、被検者の交代時間や検査台の準備時間が短縮される。
被検者の脚が床面に着いた状態なので被検者の姿勢が安定する。
被検者の身体が拘束されないので不安、恐怖心が軽減される。
検査台カバーにより検診台が清潔に保たれ、準備時間が短縮される。
被検者から検査医師が見えないので、被検者の羞恥心が軽減される。
内視鏡操作部にガングリップタイプのグリップを設けたので、水平または上方に挿入しやすい。
検査台に内視鏡ガイドを設けたので挿入が容易になる。内視鏡ガイドにより内視鏡が支持されるので、検査中の検査医師の負担が軽減される。
補助具に貫通穴等が設けられたので、内視鏡が挿入しやすい。
補助具の開閉ハンドルを握った手で同時に内視鏡を支えることができるので、操作および挿入が容易になる。
検査台および検査室をユニット構成したので、設置が容易である。

以下、本発明の実施形態について添付図面を参照して説明する。図１は、本発明の実施形態である検査台システムの実施形態を示す側面図である。この検査台システムは、建物内に設置された、個室様式のユニット検査室１０を備えている。検査医師Ｄは、このユニット検査室１０の外であって、ユニット検査室１０の後方に設けられた検査医室１００において検査、検診等を行う。被検者と検査医師Ｄ師等を分離することで、被検者の羞恥心を和らげることができる。

ユニット検査室１０は、被検者室内１１の床１２が、設置された建物の床よりも高くなるように形成されている。この床１２を囲む壁１４（前方壁１４ａ、後方壁１４ｂ、左右の側壁１４ｃ）、および天井１３によって囲まれた個室としてある。そうして床１２の上に椅子型の医療用検査台２０が設置されている。天井１３はなくてもよいが、プライバシーを保護するためには設けた方が好ましい。

前方壁１４ａには、詳細は図示しないが被検者用扉が設けられ、被検者用扉の外側に、昇降手段として階段１５が配置されている。被検者は、この階段１５を昇降して、被検者用扉１１ａからユニット検査室１０に出入りする。被検者用扉１１ａはユニット検査室の正面の左右一方に偏った位置に設けられる。被検者用扉１１ａは、スライドドア、またはアコーデオンドアにすれば立ちスペースを節約できる。
階段１５はスロープでもよく、また階段１５とスロープを並設してもよい。ユニット検査室１０の被検者検査室内１１が広い場合は、階段１５またはスロープを被検者検査室１１内に設けてもよい。

ユニット検査室１０の被検者室内１１には椅子型の医療用検査台２０が、被検者が前方壁１４ａに向かって着座する向きに後方壁１４ｂに密着させて配置されている。さらに前方壁１４ａには、医師または看護士が被検者の様子を観察できるビデオカメラ１６ａ、被検者の声が聞けるマイクロフォン１６ｂが装着されている。これらのビデオカメラ１６ａ、マイクロフォン１６ｂは、通常はユニット検査室１０の後方に設けられる検査医室１００内に配置されたディスプレイ、スピーカーに接続されている。なお、図示しないが、照明器具は天井１３等に設けられ、空調装置、換気装置も設けられる。

前方壁１４ａと椅子型の医療用検査台２０の間には、被検者が前傾姿勢をとり、肘をついてもたれ掛かることができるもたれ板３０が設けられている。もたれ板３０は、椅子型の医療用検査台２０の前方の床１２に、被検者が椅子型の医療用検査台２０に着座、離座可能な間隔を空けて固定され、床１２から鉛直に延びる幅狭な基部３１ａと、前方壁１４ａに方向に屈曲して延びる幅広の肘当て部３１ｂとを備え、この肘当て部３１ｂに、座面２１に着座した被検者Ｐが肘を着いてもたれかかれることができるように形成してある。この肘当て部３１ｂには、被検者が肘を当て易くかつ圧力が分散されるように肘当てクッション３２を設ける。この肘当てクッション３２は、被検者の肩幅程度離反させて一対設け、一対の肘当てクッション３２の間に、モニタディスプレイ３３を設けてある（図２参照）。このモニタディスプレイ３３には、検査における被検者側の手順、検査、検診段階、または医者の指示を表示し、あるいは、被検者が安心できる映像などを表示する。

さらにこの肘当て部３１ｂには、被検者の顔を撮影できるビデオカメラ、被検者の声を拾うことができるマイクや、被検者に指示を出すことや被検者がリラックスできる音楽を流せるスピーカーを設けてもよい。

また、この肘当て部３１ｂには、肘当てクッション３２の上方に、被検者が前頭部を載せることができる枕クッションを設けてもよい。特に枕クッションを設ける構成の場合は、肘当て部３１ｂを凹ませる、あるいは開口部を設けるなどして、被検者Ｐが頭部を枕クッションに乗せた状態で、被検者Ｐの視線上で眼から十分離れた位置にモニタディスプレイ３３を配置する。

もたれ板３０、特に肘当て部３１ｂは、被検者の体格等に合わせて、手動または電動で、高さ、前後位置、角度調整可能にすることが好ましい。

椅子型の医療用検査台２０は、座面２１が樽形状の脚部２２に支持されていて、座面２１の略中央に開けられた座面開口２１ａから、脚部２２の内部の空間２４、空間２４の後部の検査開口２３、さらに後方壁１４ｂに開けられた検査窓１４ｄまで連通している（図５参照）。検査医師Ｄは、ユニット検査室１０の外であって、後方壁１４ｂの外から、検査窓１４ｄを通して、被検者Ｐの患部を検診し、また検査窓１４ｄから内視鏡１２０などの検査器具を挿入し、検査開口２３、空間２４、座面開口２１ａ（図５参照）を通して被検者Ｐの検査、検診、処置を行う。

椅子型の医療用検査台２０の空間２４内には、内視鏡１２０を保持する内視鏡保持具４０が設けられている。内視鏡保持具４０は、空間２４内の傾斜底面２４ｃ（図６参照）に支持された支持脚４１と、この支持脚４１の先端部に連結された内視鏡受け４２とを備えている。この支持脚４１は、傾斜底面２４ｃに対していずれの方向にも傾き、軸回りに回転できるように、例えばピボット軸受することが好ましい。支持脚４１と内視鏡受け４２とは、例えば自在継ぎ手によって自由に向き、角度変更可能に連結することが好ましい。さらに支持脚４１はいずれかの方向に傾いても直立状態に戻るように自立させることが好ましいが、内視鏡受け４２を検査台カバー５０に支持させてもよい。

支持脚４１の下端部をピボット軸受する構成としては、例えば、傾斜底面２４ｃに、支持脚４１の先端部をピボット支持できる凹みを設ける。あるいは支持脚４１の下端部が移動するのを阻止する突起をＵ字形に設けてもよい。吸盤を支持脚４１の先端部に装着して、吸盤を傾斜底面２４ｃに吸着させてもよい。傾斜底面２４ｃには、吸盤を吸着させる位置決めの目安となるマークを付しておくことが好ましい。

内視鏡受け４２は、検査開口２３から挿入された内視鏡を座面開口２１ａに向かって導けるように、Ｊ字形状に湾曲され、配置されている。この内視鏡受け４２は、内視鏡を挿入できるパイプでもよく、内視鏡を乗せることができるハーフパイプ形状でもよい。また、内視鏡受け４２を内視鏡に固定し、検査の際に内視鏡受け４２に支持脚４１を連結し、支持脚４１の先端部を傾斜底面２４ｃにピボット軸受するように乗せる構成としてもよい。

この実施形態では支持脚４１を傾斜底面２４ｃに立てる支持脚４１としたが、空間２４を規制する左右の内面に係合部を設けて、物干し竿のように引っかける水平の支持脚としてもよい。

椅子型の医療用検査台２０には、着脱自在な検査台カバー５０が装着されている。この検査台カバー５０は、座面２１を覆うように着脱自在に被せられる袋状であって、底部には内視鏡受け４２を支持し、内視鏡受け４２を介して内視鏡１２０を挿入できる穴５１を有する。着脱自在の検査台カバー５０を設けることで、椅子型の医療用検査台２０を常に清潔に保ち、かつ清掃、準備時間を短縮できる。

このユニット検査室１０で検査を受ける被検者Ｐは、スカート状の検査着６０を着用し、この検査着６０で椅子型の医療用検査台２０を覆うように座面２１に着座する。被検者は、自身の足、患部などが検査着６０で隠されるので、羞恥心等を生じ難い。

検査窓１４ｄは所定の高さ、検査医師Ｄが椅子１０３に腰掛けた状態で使用しやすい高さに形成されている。検査医室１００内には、種々の検査装置、器具、用具が置かれるが、図には、内視鏡プロセッサ装置１１１および内視鏡用モニタディスプレイ１１２などが乗せられた、キャスターによって自在に移動できる内視鏡キャリッジ１１０および内視鏡プロセッサ装置１１１に接続された内視鏡１２０を示した。内視鏡１２０は、操作部１２５からユニバーサルコード１２７が延びていて、ユニバーサルコード１２７の先端部に設けられたコネクタ１２８が内視鏡プロセッサ装置１１１のコネクタ１１１ａに着脱自在に接続されている。

電子内視鏡で撮像した映像を表示する内視鏡用モニタディスプレイ１１２は、検査窓１４ｄの上下左右のいずれか近傍に位置調整可能に配置することが好ましいが、内視鏡用モニタディスプレイ１１２とは別個のモニタディスプレイをそのように配置してもよい。さらに、被検者室内１１を撮像した映像を表示するモニタディスプレイを検査窓１４ｄの近傍に設けるか、あるいは内視鏡用モニタディスプレイ１１２に表示してもよい。

図３には、被検者室内１１の後方壁１４ｂを示した。後方壁１４ｂには、点検等のために病院スタッフが出入りできる扉１７ａ、１７ｂが２枚設けられている。椅子型の医療用検査台２０の上部には、椅子型の医療用検査台２０の状態等をチェックできる小さな扉１７ａが、椅子型の医療用検査台２０の横方向には、検査医師Ｄや看護士など病院スタッフが出入りできる大きな扉１７ｂが設けられている。
床１２は検査医室１００の床面１０１よりも高い位置に設定されているので、大きな扉１７ｂの外には踏み台または階段を配置して、病院スタッフが容易に被検者室内１１内に出入りできるようにしておくことが好ましい。

被検者室内１１を壁１４ａ乃至１４ｃで囲んで外部と遮断したが、壁に代えて、床１２の四角に柱を立てて、梁を渡して、柱の間をカーテン、アコーデオンカーテン等で囲んでもよい。

被検者室内１１の配置に関する他の実施形態を図４に示した。この実施形態では、前方壁１４ａに棚を一体に形成し、この棚の上にモニタディスプレイ３３１、カメラ１６ａ、スピーカー１６ｃなどを設置する構成とした。さらにこの棚の下に、被検者が肘を乗せ、寄りかかりまたは抱くことができるクッションを、棚下に納まる収納位置から引き出して使用できるように形成してもよい。

『設置』
以上の構成からなるユニット検査室１０は単独で設置することもできるが、複数を、例えば横一列に並べてもよいし、さらに検査開口を対向させて二列に並べてもよい。あるいは、ユニット検査室１０（の床面）を扇型に形成して、複数を扇形に並べてもよい。

ユニット検査室１０を一列に並べた場合は、複数人の検査医師Ｄ師が互いに干渉せずに検診、検査することが可能であり、二列または円形に並べた場合は、検査医師Ｄ師が移動する距離が短くなる。

この医療用検査台システムを構成する要素の詳細について、さらに図５乃至図３０を参照して説明する。

『椅子型の医療用検査台』
図５乃至図７は、椅子型の医療用検査台２０の実施形態を示す図である。図５において、（Ａ）は正面図、（Ｂ）は右側面図、（Ｃ）は背面図、（Ｄ）は平面図である。図６は、図５（Ａ）の切断線ＩＶ-ＩＶに沿った縦断面図、図７は、椅子型の医療用検査台の他の実施例に関する背面図である。

この椅子型の医療用検査台２０は、被検者Ｐが着座する座面２１と、座面２１を支持する脚部２２を備えている。座面２１は、座面開口２１ａを有する平面Ｕ字形状を呈し、被検者Ｐが開脚して座れる幅、奥行きに形成されている。座面２１の左右の後端部には上方に延びる隆起部２１ｂが形成されていて、左右の隆起部２１ｂの間は開放されている。隆起部２１ｂは、被検者が座面２１に座る位置の目安となる。

脚部２２は、座面２１から下の前面および左右両側面を覆い、高さ方向の中間部（上下の中間部）が最も膨出した膨出部２２ａを成す樽形を呈している。この膨出部２２ａは、平面視において座面２１の外輪郭よりも外方に突出している。被検者は、座面２１に隆起部２１ｂに触れる位置間で深く座ることにより、両脚で膨出部２２ａを挟み込むようになるので、自然に開脚姿勢をとり、座面開口２１ａに対して患部が位置するように座ることができる。
脚部２２の後部は開放されていて、座面２１および脚部２２の後部の開放部によって検査開口２３が形成されている。

椅子型の医療用検査台２０の内部には、座面開口２１ａおよび検査開口２３を連通する空間２４が形成されていて、空間２４は、前方の直立面２４ａからなだらかな曲面２４ｂを介して、後方に向かって下る傾斜底面２４ｃを有している。図示しないが、空間２４の両側面２４ｄも座面２１から傾斜底面２４ｃに向かってなだらかに下る斜面となっている。傾斜底面２４ｃの後端縁部は、検査開口２３の下端縁部を構成している。

座面２１と脚部２２の境界部の外周面には、溝状に凹んだくびれ部２２ｂが形成されている。このくびれ部２２ｂは、この椅子型の医療用検査台２０に被せられる検査台検査台カバーを止める係合部として機能する。

また、脚部２２の底部には、安定性を高めるために、図示しないが、例えば外方に延びるフランジ部または複数の脚部を形成し、フランジ部と床１２とを例えばボルト締めによって固定する。別の実施形態では、脚部２２の後端面（検査開口２３を規制する端部外周）から外方に延びるフランジ部を設け、このフランジ部を後方壁１４ｂに密着させてボルト等によって後方壁１４ｂに固定してもよい。

椅子型の医療用検査台２０（座面２１および脚部２２）は、薬品に強く、汚れが不着し難く、洗浄が容易な素材、例えば合成樹脂、セラミックによって形成することが好ましい。表面をフッ素樹脂加工してもよい。図示実施形態は、座面２１および脚部２２がセラミックにより一体形成されている。
座面２１の上面には、検査台カバーのなじみを促進し、減菌を可能にする、ヒーター２５を、貼り付けまたは埋め込みなどによって設けることが好ましい。ヒーター２５のオン／オフ、温度調整は、検査医室１００に設けたスイッチ操作によって行う。

図示実施形態の座面２１は水平であるが、図５（Ｂ）に一点鎖線で示したように他の実施形態では座面２１の後方を高くして前下がりの傾斜面としてもよい。前下がりの傾斜面にすると被検者が前傾姿勢となり、患部が検査開口２３に向きやすくなる。また、傾斜角調整可能にしてもよい。

検査開口２３は上部が開放されたスリット状としたが、図７に示すように、隆起部２１ｂ１をブリッジ状に繋いで穴としてもよい。

また、隆起部２１ｂに代えて、背もたれを形成してもよい。背もたれを前傾させることで、患者が自然に前傾姿勢をとれるようになる。さらに背もたれを角度調整可能に形成してもよい。

椅子型の医療用検査台２０に座ったときに、足を乗せる足置きを設けてもよい。足置きも設けることで、患者は足の位置を迷うことがなくなる。足置きをスリッパ状にすると、足がふらつかず、被検者は安心感が得られる。好ましくは、患者の体格に合った位置に足が置けるように足置きの位置調整を可能にする。

さらに、椅子型の医療用検査台２０の両横に、肘当てを設けてもよい。被検者は、座るときおよび立ち上がるときに肘当てに手をつくことが可能になり、さらに検査中は肘当てに肘を乗せて身体を支えて、前傾姿勢を容易にとることができる。

図８乃至図１０には、椅子型の医療用検査台のさらに別の実施形態を示した。
図８に示した実施形態は、座面２１１を脚部２２１に対して着脱可能に形成したことに特徴を有する。この実施形態では、座面２１１を外して検査台カバーを座面２１１に被せ、検査台カバーの口縁部を座面２１１に巻き込んでから座面２１１を脚部２２１に装着する。検査台カバー５０を座面２１１と脚部２２１で挟むことができるので、検査台カバー５０１を確実に固定することができる。

座面２１１および脚部２２１の後端部には、座面２１１と脚部２２１との位置決めを容易にする切欠２１１ｃおよび切欠２１１ｃが嵌る突部２２１ｃを設けてあるので、座面２１１を脚部２２１に位置決めして被せる操作が容易である。座面２１１および脚部２２１の他の構成は座面２１および脚部２２と同様である。

図９に示した座面の実施形態は、後方の膨出部２１２ａを座面２１２および脚部２２２とは別体として形成し、座面２１２または脚部２２２にヒンジで回動自在に連結して、検査開口２３２が大きく開く方向に回動するように形成した。医療用検査台２０の後部を大きく開くことができるので、清掃等の作業が容易になる。

図１０は、医療用検査台２０の空間２４に照明器具を装着した実施形態である。この実施形態は、傾斜底面２４ｃに照明器具を埋め込む凹部を形成し、この凹部に、発光素子として蛍光管を備えた照明器具２６を埋め込んである。この照明器具２６およびその配線も密封されていて、さらにこの照明器具と凹部との間も密封されている。

空間２４に照明器具２６を設けたので、被検者が座面２１に座って座面開口２１ａが塞がれても、座面開口２１ａを塞ぐ部分がその照明器具で照明されるので、検診、検査が容易にできる。

照明手段としては、発光素子として複数のＬＥＤ、有機ＥＬまたは無機ＥＬを、空間２４を形成するいずれか一つまたは複数の面に設けてもよい。
さらに別の実施形態では、発光素子としてのＬＥＤ、有機ＥＬまたは無機ＥＬを、検査台カバーの内部に設ける。ＬＥＤ、有機ＥＬまたは無機ＥＬおよびその配線は、防水加工により絶縁する。

『検査台カバー』
検査台カバーの他の実施形態について、さらに図１１乃至図１４を参照して説明する。この検査台カバーは、椅子型の医療用検査台２０の被検者と接触する部分を覆って清潔を保つとともに、空間２４内を覆い、さらに検査開口２３側に開口を有することを基本構成としている。

図１１に示した検査台カバー５０１は、内視鏡保持具４０を使用しない場合の検査台カバーである。この検査台カバー５０１は、座面２１に被せる折り返し部５１１を有し、底部５２１が検査開口２３内に臨む袋状である。折り返し部５１１は座面２１および隆起部２１ｂを覆い、折り返し部５１１がくびれ部２２ｂに嵌合される。この実施例では検査台カバー５０１のずれを防止するために、検査台カバー５０１の前縁部および後縁部に固定具５３１を装着してある。

検査開口２３に臨む検査台カバー５０１の底部５２１には、検査医師Ｄ師が内視鏡等を挿入するために、スリット５４１（図１２（Ａ））、蓋５５１または弁、引きはがし容易なシールで封鎖された穴、紐等で絞られて開放可能な開口が形成されている。スリット等を設けずに、容易に貫通可能な素材または切れ目を形成してもよい。さらにスリット５４１はゴムによって弾性的に開放可能に閉鎖してもてよく、蓋５５１は、扉、シャッタ状、引き戸、観音開き戸などでもよい。底部５２１は、スリット５４１周辺等を透明または半透明に形成してもよい。

検査台カバー５０１の底部５２１外面には、検査台カバー５０１を引き抜くための牽引具５６１が取り付けられている。牽引具５６１は、スリット５４１または蓋５５１を挟んで一対設けることが好ましいが、スリット５４１または蓋５５１を跨ぐように１個だけ設けてもよい。

検査台カバー５０１は、座面２１と接触する部分を硬性部材で形成し、空間２４に収納される部分を軟性部材で形成してもよい。検査台への着脱が容易になる。
検査台カバー５０１の袋状内面に、座面開口２１ａから検査開口２３に向かって接近する複数のリブを設けてもよい。排出物が集まり易くなる。

検査台カバーを椅子型の医療用検査台２０に装着する構造の別の実施形態を図１３に示した。この実施形態は、検査台カバー５０２の折り返し部５１２の開口縁部に紐５１２ａを通して、くびれ部２２ｂに締め付ける巾着構造としてある。紐５１２ａに代えてゴムを通し、ゴムの弾性力でくびれ部２２ｂを締め付ける構造としてもよい。

検査台カバーとは別個に、座面開口２１ａを塞ぐ座面開口カバーを設けてもよい。この座面開口カバーは、内視鏡等を容易に通すことができる素材で形成するか、スリット等を形成する。

図１４には、検査台カバー５０３内に排出物溜まり５０３ａ、５２３ａを設けた実施形態を示した。図には、検査台に装着された際に傾斜底面２４ｃに対向する位置に傾斜底面２４ｃに向かって（外方に）膨出する膨出部として形成された第１排出部溜まり５０３ａと、検査開口２３に面する底部５２３から垂下した第２排出物溜まり５２３ａを示したが、一方だけでもよい。

第１排出物溜まり５０３ａには、第１排出物溜まり５０３ａに入った排出物が出ないようにする蓋５０３ｂを設けることが好ましい。また、この第１排出物溜まり５０３ａには、スリット５４３から吸引器（吸引ノズル）が差し込まれ、溜まった排出部が吸引される。スリット５４３またはスリット近傍に、吸引器を固定するための固定器具５０３ｃを設けることが好ましい。

第２排出物溜まり５２３ａは、スリット５４３より下方に形成された穴から外方に膨出形成され、垂下している。検査台カバー５０３内を流れ下ってきた排出物は、穴から第２排出物溜まり５２３ａに落ちて溜まる。
検査台カバー５０３は、筒状に形成して、第１、第２排出物溜まり５０３ａ、５２３ａが底（最低部）となるように形成されている。

『検査着』
検査着６０の実施形態を図１５に示した。この検査着６０は、巻きスカート状に形成されていて、腰部分６１には、着衣するときの位置が容易に分かるように前位置の目印６１ａが付されていて、被検者Ｐの胴に巻き付けて簡単に止められるように面ファスナー６１ｂが取り付けられている。この検査着６０は、後側が開くように着用される。

検査着６０の内側下部には、固定具としてフック６３ａが取り付けられている。一方、医療用検査台２０には、フック６３ａを係合する固定具６３ｂが装着される。この検査着６０を着た被検者Ｐは、医療用検査台２０に、検査着６０の後側の裾６２ａ、６２ｂを開いて座り、フック６３ａを固定具６３ｂに引っ掛ける。この引っ掛けにより、検査着６０がずれたり開いたりするおそれが無くなる。なお、フック６３ａ、固定具６３ｂは設けなくてもよい。

検査着６０の裾６２ａ、６２ｂの合わせ部分は左右で色を異ならせ、あるいは矢印等を付して左右が分かりやすくしておくことが好ましい。さらに裾６２ａ、６２ｂを重くすれば、座ったときに裾６２ａ、６２ｂが床１２に落ちやすくなる。

図１６に、検査着の他の実施形態を示した。この検査着６０１は、背後に、穴をあけ易い材質で穴あけ部分６２１を形成してある。被検者Ｐがこの検査着６０１を着用して座面２１に座ると、穴あけ部分６２１が座面２１の座面開口２１ａに位置するように形成してある。検査医師Ｄは、内視鏡などの検査器具でこの穴あけ部分６２１を破って検査する。

検査着の他の実施形態としては、全体を伸縮性素材で形成したもの、プリーツを施したもの、後部に裂けやすい材質で裂け目を形成したものなどがある。いずれの検査着も、着用時の方向、位置決めが容易なように、腰部分等に目印を付しておくことが好ましい。検査着は、巻く、穿く、あるいは被って着用する様式のものでもよい。

『室内構造』
ユニット検査室１０の被検者室内１１の他の実施形態を図１７に示した。この実施形態では、もたれ板３０に代えて、椅子型の医療用検査台２０の前方にベッド７０を配置してある。医療用検査台２０の前方にベッド７０が存在することで、被検者が前屈の姿勢を自然かつ自発的にとりやすくなる。
さらにベッド７０が椅子型の医療用検査台２０と対向する上面７１の角部は突出させてあおり部７２とし、あおり部７２より下方の対向面は凹ませて、くびれ部７３としてある。くびれ部７３によって被検者の足の逃げ場が確保され、安定化する。

また、ベッド７０を上下動可能に形成すれば、上面７１の高さを調整して被検者が楽にうつぶせになれる高さに設定できる。ベッド７０と医療用検査台２０との間隔調整可能に形成すれば、より好ましい。
なお、このベッド７０は、椅子型の医療用検査台２０に座った被検者が倒れ込むことができればよいので、被検者の上半身を乗せることができる長さあればよく、被検者が横になれる長さはなくてもよい。

ベッドを使用する別の実施形態を図１８および図１９に示した。この実施形態では、椅子型の医療用検査台２０１の検査開口２３１をベッド７０１側（正面側）に設け、ベッド７０１と座面２１１とを接触させた。そうしてベッド７０１の下には、この検査開口２３１と連通する空間７０２を設け、この空間および検査開口から検診、検査を行う。検査医師Ｄは前方から検査ができる。被検者が前傾姿勢をとらなくてよいので、楽な姿勢で検査を受けることができる。

ベッド７０１と座面２１１との間にくびれ部７０３を設けた。このくびれ部７０３に検査着を掛けることが可能になる。

『内視鏡』
この検診台システムに適した内視鏡の実施形態について、図２０および図２１を参照して説明する。

図２０示した内視鏡１２０は、体内挿入部の先端部から、先端硬性部１２１、第１、第２湾曲部１２２、１２３、硬性部１２４および操作部１２５を備え、操作部１２５にガングリップタイプのグリップ１２６が固定されている。さらに操作部１２５からはユニバーサルコード１２７が延びていて（図１参照）、ユニバーサルコード１２７の先端部に設けられたコネクタ１２８が内視鏡プロセッサ装置１１１のコネクタ１１１ａに着脱自在に接続されている。

第１、第２湾曲部１２２、１２３は予め、先端硬性部１２１が硬性部１２４に対して略直交方向を向くように湾曲されていて、この湾曲状態からそれぞれが独立して湾曲操作できるように形成されている。これらの第１、第２湾曲部１２２、１２３を湾曲操作する第１、第２湾曲操作レバー１２２ａ、１２３ａが、操作部１２５とグリップ１２６との連結部であって、親指または人差し指で操作できる位置に設けられている。さらにグリップ１２６の前面には、グリップ１２６を握った状態で人差し指で操作できる位置に２個の操作ボタン１２９ａが設けられ、第１、第２湾曲操作レバー１２２ａ、１２３ａの近傍にも２個の操作ボタン１２９ｂが設けられている。これらの操作ボタン１２９ａ、１２９ｂは、この内視鏡１２０のカメラ操作などに利用される。

この内視鏡１２０は予め湾曲した第１、第２湾曲部１２２、１２３を有するので、内視鏡保持具４０が不要になり、検査窓１４ｄから楽な姿勢で検査を行うことが可能になった。さらにこの実施形態では２個の第１、第２湾曲部１２２、１２３を設けたので、先端硬性部１２１の方向決めの自由度が高くなり、検査医師Ｄ師はより自由に操作することができる。

湾曲部は第１湾曲部１２２相当部分だけとし、第２湾曲部１２３相当部分は湾曲した硬性部としてもよい。あるいは１湾曲部は第１湾曲部１２２相当部分だけとし、第２湾曲部１２３相当部分は予め湾曲した可撓部としてもよい。あるいは、第１、第２湾曲部を１個の湾曲部としてもよい。

内視鏡の他の実施形態を図２１（Ａ）、（Ｂ）に示した。内視鏡は、先端側から先端硬性部１３１、可撓部１３３、硬性部１３４、操作部１３５およびグリップ１３６を備えている。この実施形態では、横断面半円形状のパイプであって、先端に曲がり部１４１ａを有して全体としてＪ字形状を成すスライド内ガイド１４１を内視鏡の硬性部１２４にスライド自在に装着してある。操作部１２５には硬性部１２４との間に隙間を有する太径の固定外ガイド１４２の一端部を固定し、固定外ガイド１４２と硬性部１２４の隙間に、スライド内ガイド１４１が進退可能に挿入されている。スライド内ガイド１４１の先端の曲がり部１４１ａが内視鏡の可撓部１３３を規制している。

このスライド内ガイド１４１は、ワイヤ１４３に牽引されていて、このワイヤ１４３を操作部１３５のレバー１３７を操作して引くことにより、スライド内ガイド１４１が進退動して、可撓部１３３の曲がり具合の調整ができる。図２１（Ａ）はスライド内ガイド１４１を最も延びた自然状態であり、図２１（Ｂ）はスライド内ガイド１４３を最も縮めた状態である。この実施形態では、スライド内ガイド１４３を縮めることにより、スライド内ガイド１４１先端から先端硬性部１３１および可撓部１３３が突出し、可撓部１３３が湾曲して先端硬性部１３１が任意の方向を向く。

この実施形態の内視鏡は、スライド内ガイド１４１を備えているので、内視鏡保持具４０が不要になる。

スライド内ガイド１４１の伸縮は、検査医師Ｄ師が手で前後移動させる構成が最も単純である。この場合、スライド内ガイド１４１が不用意に移動しないように固定するストッパ部材を設けることが好ましい。例えば、スライド内ガイド１４１と固定外ガイド１４２との間にスライド内ガイドが移動しないように止めるストッパを設け、スライド調整する際にはストッパを解除してスライド内ガイドをスライド移動させ、調整が終了したらストッパを設定してスライド内ガイドが移動しないように固定する。

また、先端硬性部１３１と可撓部１３３の間に湾曲部を設けて湾曲操作可能にしてもよい。

先端硬性部１２１（１３１）は、図２２（Ａ）に示した球面形状が好ましく、この球面には、イメージガイド１２１ａおよびライトガイド１２１ｂが臨んでいる。イメージガイド１２１ａおよびライトガイド１２１ｂは、図示しないが公知の通り、先端硬性部１２１、第１、第２湾曲部１２２、１２３、硬性部１２４、操作部１２５内を導かれ、さらに操作部１２５からユニバーサルコード１２７内を導かれて、内視鏡プロセッサ装置１１１に導かれている。詳細は図示しないが公知の通り、内視鏡プロセッサ装置１１１内に設けられた光源からの照明光がライトガイドに導かれて先端硬性部から射出されて被検者を照明する。照明された被検者の像がイメージガイドによって取り込まれ、操作部内に設けられた撮像素子で映像信号に変換されて、内視鏡プロセッサ装置１１１内に入力され、所定の映像処理が施されて、内視鏡用モニタディスプレイ１１２に表示される。

内視鏡１２０の照明系、撮像系の構成はこれに限定されず、公知の構成を適用できる。

図２３（Ａ）、（Ｂ）には、拡大機構を備えた内視鏡先端部１５１の一例を示した。この開脚アーム１５２は、閉じたときに内視鏡先端部１５１を覆う筒状を呈していて（図２３（Ｂ））、後端部の円周方向中央位置において内視鏡先端部１５１に可撓性部材によって枢支されていて、後端部に接続されたワイヤ１５３によって先端部が拡径するように開閉駆動されるように形成されている。

また、各開脚アーム１５２は、閉じたときに内視鏡先端部１５１を筒状に覆う半割り筒状であって、さらに各先端部は丸みを帯びていて、かつ内視鏡先端部１５１が露出する開口１５２ａを有している。

『内視鏡先端拡径構造』
次に、内視鏡先端部の拡径構造の実施形態について、図２４乃至図２７を参照して説明する。

図２４（Ａ）、（Ｂ）に示した内視鏡は、開脚アーム１５５を開放駆動する駆動手段として、バルーン１５６を使用している。開脚アーム１５５は少なくとも一対で構成され、各開脚アーム１５５の後端部が内視鏡先端部１５１に可撓性のヒンジで連結され、閉じた状態で内視鏡先端部１５１を筒状に包むように形成されている。これらの開脚アーム１５５と内視鏡先端部１５１との間にバルーン１５６を配置し、バルーン１５６を膨らませることにより開脚アーム１５５を開脚させる構成である。バルーン１５６は、内視鏡内を導かれたエアーパイプに接続されていて、このエアーパイプに内視鏡プロセッサ装置内のエアーポンプから空気を送り込み、膨張させて、開脚アーム１５５を開脚させる（図２４（Ｂ））。バルーン１５６の空気を抜いて縮ませると、開脚アーム１５５が閉じる（図２４（Ａ））。なお開脚アーム１５５と内視鏡先端部１５１とを接続するヒンジは、開脚アーム１５５を常時閉じる方向に弾性的に付勢することが好ましい。

図２５（Ａ）、（Ｂ）に示した実施形態は、一対の開脚アーム１６１をパイプ１６２の先端部を縦割りにして形成し、パイプ１６２内に内視鏡先端部１５１を挿通可能に挿入してある。開脚アーム１６１にはパイプ１６２との連結部近傍の内側に突起１６１ａが設けられている。内視鏡先端部１５１を突起１６１ａよりも引き込むことで開脚アーム１６１が閉じ（図２５（Ａ））、内視鏡先端部１５１を突起１６１ａよりも突出させることで、内視鏡先端部１５１の外周面によって突起１６１ａが押され、開脚アーム１６１が開く（図２５（Ｂ））。検査医師Ｄが手でパイプ１６２を内視鏡に対して移動させることで、開脚アーム１６１開閉駆動させることができる。

図２６（Ａ）、（Ｂ）に示した実施形態は、一対の開脚アーム１６５をワイヤ１６６によって開脚駆動する他の実施形態である。少なくとも一対の開脚アーム１６５の後端部が内視鏡先端部１５１に対してヒンジを介して連結され、開脚アームが閉じた状態で内視鏡先端部１５１を包んで筒状を成すように形成されている（図２６（Ｂ））。開脚アーム１６５と内視鏡先端部１５１との間には、内視鏡先端部１５１に収納されたワイヤ１６６が突出している。ワイヤ１６６の先端部にはピラミッド状の突起１６６ａが固定されていて、開脚アーム１６５の先端部の内面には突起１６６ａを収容できる凹み１６５ａが設けられている。ワイヤ１６６の他端は、図示しないが、内視鏡の操作部に導かれ、操作ダイヤルの軸（プーリー）に巻かれている。

操作ダイヤルが操作されてワイヤ１６６が牽引されると、突起１６６ａが凹み１６５ａから出て、開脚アーム１６５の内面を摺接しながら押して開脚アーム１６５開脚させる（図２６（Ｂ））。操作ダイヤルがフリーになると、ワイヤ１６６が引き出されて、開脚アームが閉じるように形成されている（図２６（Ａ））。

図２７（Ａ）に示した内視鏡は、開脚アームに代えて、ドーナツ型バルーン１７１を内視鏡先端部１５１に嵌めた実施形態である。このドーナツ型バルーン１７１に送気して膨らませ、排気して萎ませる。

図２７（Ｂ）は、ド内視鏡先端部１５１から突出した鉗子１７６にドーナツ型バルーン１７５を設けた実施形態である。鉗子１７６はエアーパイプであって、この鉗子１７６からエアーの吸排気が行われる。

図２８および図２９には、鉗子口を有する内視鏡で使用される拡大鉗子の実施形態を示した。この実施形態は、シース１８３内に軸１８４が挿入され、この軸１８４をシース１８３先端から出し入れすることで、シース１８３先端部に装着されたパンタグラフを開閉する構造である。

シース１８３の先端面には、中心を挟んで一対のＬ字形のリンク１８２のそれぞれの一方の端部が軸１８３ａによって連結されている。一方、軸１８４の先端には、一対の開脚アーム１８１の一方の端部が軸１８１ａを介して連結されている。そうしてこの開脚アーム１８１の軸１８１ａより先端側に、リンク１８２の先端部が軸１８２ａを介して連結されて、軸１８４をスライダとする四節リンクが構成されている。

この構成により、軸１８４がシース１８３内に引き込まれると一対の開脚アーム１８１は閉じ（図２８（Ａ））、軸１８４がシース１８３から突き出されると開脚アーム１８１は開く（図２８（Ｂ））。

この拡大鉗子は、開脚アーム１８１を閉じた状態で内視鏡１８５の鉗子チャネルに挿通され、先端部から突出させて使用される（図２９）。

『内視鏡補助具』
内視鏡保持具４０を使用しない場合に特に有用な、内視鏡補助具の実施形態について、図３０（Ａ）、（Ｂ）、（Ｃ）を参照して説明する。この内視鏡補助具１９０は、閉じたときに先細の筒状となる一対の半割り先細筒状部１９１の先端部に内視鏡を挿通する穴１９２を形成し、さらに半割り先細筒状部１９１を開閉する取っ手１９３を、片手で内視鏡と一緒に把持できるように、半割り先細筒状部１９１と平行に設けたことに特徴を有する。

一対の半割り先細筒状部１９１の一方の先端部には、内視鏡を挿通できる穴１９２が開けられている。一対の半割り先細筒状部１９１は、その太径部側の内面において、一対の取っ手１９３の先端部に固定されている。一対の取っ手１９３は、その途中部分において軸１９４によって揺動自在に連結されていて、一対の取っ手１９３を握ると、つまり取っ手１９３の間隔を狭めると一対の半割り先細筒状部１９１の先端が開き、取っ手１９３を開くと一対の半割り先細筒状部１９１が閉じるようにリンクされている。

さらに一対の取っ手１９３は、内視鏡を穴１９２に通し易くするために、一対の半割り先細筒状部１９１を合わせたときの中心線よりも、一方に偏った位置に設けられている。

半割り先細筒状部１９１の全体、少なくとも半割り先細筒状部１９１の先端部を透明部材で形成することが好ましい。補助具を通して視野が確保されるからである。穴１９２に代えて、一対の半割り先細筒状部１９１の先端部それぞれの対向部に、合わせると略円形となる半円の切欠を設けてもよい。この構成によれば、内視鏡を一対の半割り先細筒状部１９１の中央に位置させることができる。なお、この切欠は、合わせたときの直径が内視鏡の直径より小さくてもよい。

本発明を適用した医療用検査台システムの実施形態を一部縦断して示す側面図である。 同医療用検査台システムのユニット検査室内の後方壁を示す図である。 同ユニット検査室内に設けられるもたれ板の実施形態を示す正面図である。 同ユニット検査室内の他の実施形態を示す側面図である。 同ユニット検査室に装備された椅子型の医療用検査台の実施形態を示す、（Ａ）は正面図、（Ｂ）は側面図、（Ｃ）は背面図、（Ｄ）は平面図である。 図５（Ａ）の切断線ＩＶ-ＩＶに沿った縦断面図である。 本発明の椅子型の医療用検査台の第２の実施形態の背面図である。 同椅子型の医療用検査台の第３の実施形態を示す側面図であって、（Ａ）は座面を取り外した状態を示す図、（Ｂ）は座面を装着した状態を示す図である。 同椅子型の医療用検査台の第四の実施形態を示す側面図である。 同椅子型の医療用検査台の第五の実施形態を示す縦断面図である。 同椅子型の医療用検査台に被せられる検査台カバーの第２の実施形態示す図であって、（Ａ）は縦断面図、（Ｂ）は平面図である。 同椅子型の医療用検査台に被せられる検査台カバーの、（Ａ）は第２の実施形態の背面を示す図、（Ｂ）は第３の実施形態の背面を示す図、（Ｃ）は第４の実施形態を示す平面図である。 同椅子型の医療用検査台に被せられる検査台カバーの第５の実施形態を示す平面図である。 同椅子型の医療用検査台に被せられる検査台カバーの第６の実施形態を示す、（Ａ）は縦断面図、（Ｂ）は背面図である。 本発明の医療用検査台システムで使用される検査着の第１の実施形態を示す図である。 同医療用検査台システムで使用される検査着の第２の実施形態を示す背面図である。 本発明のユニット検査室内の他の実施形態を示す側面図である。 本発明のユニット検査室および椅子型の医療用検査台のさらに他の実施形態を示す側面図である。 図１８に示した椅子型の医療用検査台の平面図である。 本発明の医療用検査台システムで使用される内視鏡の実施形態を示す側面図である。 同医療用検査台システムで使用される内視鏡の他の実施形態を示していて、（Ａ）、（Ｂ）はそれぞれ異なる状態を示す図である。 同内視鏡の先端部の実施形態を示す図である。 同内視鏡の先端部に拡大機構を備えた先端部の構造を示す、（Ａ）は開いた状態を示す断面図、（Ｂ）は閉じた状態を示す斜視図である。 同拡大機構の第２の実施形態を示す図であって、（Ａ）は閉じた状態を、（Ｂ）は開脚した状態を示す図である。 同拡大機構の第３の実施形態を示す図であって、（Ａ）は閉じた状態を、（Ｂ）は開脚した状態を示す図である。 同拡大機構の第４の実施形態を示す図であって、（Ａ）は閉じた状態を、（Ｂ）は開脚した状態を示す図である。 同拡大機構の、（Ａ）は第５の実施形態を示す図であって、（Ｂ）は第６の実施形態を示す図である。 同拡大機構を有する鉗子の実施形態を示す図であって、（Ａ）は閉じた状態を、（Ｂ）は開脚した状態を示す図である。 同実施形態を内視鏡に適用して開脚した状態で示す図である。 本発明の医療用検査台システムで使用される内視鏡補助具の実施形態を示す、（Ａ）は開いた状態を示す図、（Ｂ）は先端部を示す図、（Ｃ）は使用状態を示す図である。

符号の説明

１０ ユニット検査室
１１ 被検者室内
１２ 床
１４ 壁
１４ａ 前方壁
１４ｂ 後方壁
１４ｄ 検査窓
１５ 階段
１７ａ １７ｂ 扉
２０ 医療用検査台
２１ 座面
２１ａ 座面開口
２１ｂ 隆起部
２２ 脚部
２２ａ 膨出部
２２ｂ くびれ部
２３ 検査開口
２４ 空間
２４ｃ 傾斜底面
２５ ヒーター
２６ 照明器具
３０ もたれ板
３１ａ 基部
３１ｂ 肘当て部
３３ モニタディスプレイ
４０ 内視鏡保持具
４１ 支持脚
４２ 内視鏡受け
５０ 検査台カバー
５１ 穴
６０ 検査着
６１ 腰部分
６１ａ 目印
６１ｂ 面ファスナー
６０１ 検査着
６２１ 穴あけ部分
１００ 検査医室
１２０ 内視鏡
１２１ 先端硬性部
１２２ 第１湾曲部
１２３ 第２湾曲部
１２４ 硬性部
１２５ 操作部
１２６ グリップ
１３１ 先端硬性部
１３３ 可撓部
１３４ 硬性部
１４１ スライド内ガイド
１４２ 固定外ガイド
１５１ 内視鏡先端部
１５５ 開脚アーム
１５６ バルーン
１６１ 開脚アーム
１６２ パイプ
１６５ 開脚アーム
１６５ａ 凹み
１６６ ワイヤ
１６６ａ 突起
１７１ ドーナツ型バルーン
１８１ 開脚アーム
１８２ リンク
１８３ シース
１８４ 軸
１９１ 半割り先細筒状部
１９２ 穴
１９３ 取っ手
２０１ 医療用検査台
２１１ 座面
２１１ｃ 切欠
２１２ 座面
２１２ａ 膨出部
２２１ 脚部
２２１ｃ 突部
２２２ 脚部
２３１ 検査開口
５０１ 検査台カバー
５５１ 蓋
５６１ 牽引具
５０２ 検査台カバー
５０３ 検査台カバー
５０３ａ 第１排出部溜まり
５２３ａ 第２排出物溜まり
５０３ｂ 蓋
５１２ 折り返し部
５１２ａ 紐
５２１ 底部

Claims (34)

1. 被検者が座る座面および座面を支持する脚部を備えた椅子型の医療用の医療用検査台であって、
   前記脚部は、前記座面の下部を囲んで形成され、
   座面にはその略中央に座面開口が開けられ、
   前記脚部の一部に検査開口が開けられ、
   前記座面開口と検査開口との間が空間によって連通されていることを特徴とする医療用検査台。
2. 前記脚部は、高さの中間部分が外方に膨出した樽型である請求項１記載の医療用検査台。
3. 前記脚部は前記空間の底面となる底部を有し、前記底面は、前記座面開口から前記検査開口に向かって滑らかに下る斜面である請求項１または２記載の医療用検査台。
4. 前記検査開口は、後部側に形成されている請求項１乃至３のいずれか一項記載の医療用検査台。
5. 前記座面は、水平または前下がりに傾斜している請求項１乃至４のいずれか一項記載の医療用検査台。
6. 前記座面の後方部分には上方に突出した隆起部または背当てが形成されている請求項１乃至５のいずれか一項記載の医療用検査台。
7. 前記座面と脚部との境界部分は内方に凹んだくびれ部分である請求項１乃至６のいずれか一項記載の医療用検査台。
8. 前記座面は、前記脚部に対して着脱自在に形成されている請求項１乃至７のいずれか一項記載の医療用検査台。
9. 前記医療用検査台の空間内に照明装置が装着されている請求項１乃至８のいずれか一項記載の医療用検査台。
10. 前記医療用検査台の空間には、前記検査開口から挿入された内視鏡を、その先端硬性部が前記座面開口に向く方向に可撓部または湾曲部を湾曲させて支持する内視鏡支持具が備えられている請求項１乃至９のいずれか一項記載の医療用検査台。
11. 前記医療用検査台には、前記座面に被せられる縁部を有し、底部が前記検査開口に臨み、該検査開口に臨む部分に、処置具を挿入する挿入部が形成されている袋状の検査台カバーが被せられる請求項１乃至１０のいずれか一項記載の医療用検査台。
12. 前記挿入部は、スリット、蓋付きの穴、または切断容易な切れ目であって、さらに前記検査開口に臨む位置に、検査台カバーを前記検査開口から引き抜く牽引具が装着されている請求項１１記載の医療用検査台。
13. 請求項１乃至１２に記載の医療用検査台の検査において被検者が着用する検査着であって、着座時に前記医療用検査台に被さるスカート状であること、を特徴とする検査着。
14. 前記検査着は巻スカート状であって、腰部分には、着用位置を示す印が付され、面ファスナーが装着されている請求項１３記載の検査着。
15. 請求項１乃至１２記載の医療用検査台とともに使用される内視鏡であって、
    先端硬性部と、操作部に接続された硬性部とを有し、
    前記先端硬性部と硬性部との間に、予め所定方向に湾曲した湾曲部が設けられていることを特徴とする内視鏡。
16. 前記湾曲部は、独立して湾曲操作可能な二つ以上の部分からなる請求項１５記載の内視鏡。
17. 前記湾曲部は前記先端硬性部に接続され、前記湾曲部と硬性部との間に可撓部を備えている請求項１５記載の内視鏡。
18. 前記湾曲部は前記先端硬性部に接続され、前記湾曲部に接続される硬性部が、湾曲部と同一の曲率で湾曲している請求項１５記載の内視鏡。
19. 請求項１乃至１２記載の医療用検査台とともに使用される内視鏡であって、
    先端硬性部と、操作部に接続された硬性部とを有し、
    前記先端硬性部と硬性部との間に、可撓部が設けられ、
    前記硬性部に対してスライド自在に設けられ、先端部が所定方向に湾曲した曲がり部を有するスライドガイドが設けられ、
    該スライドガイドがスライドすると、前記曲がり部によって前記可撓部の曲がり具合が変化することを特徴とする内視鏡。
20. 前記操作部には、前記湾曲部とは反対方向に延びるグリップが固定されている請求項１５乃至１９のいずれか一項記載の内視鏡。
21. 前記先端硬性部には、開脚操作自在な、常時は閉じた開脚アームが備えられている請求項１５乃至２０のいずれか一項記載の内視鏡。
22. 前記開脚アームは、後端部がヒンジを介して先端硬性部に対して回動自在に連結され、閉じたときに前記先端硬性部を覆う筒状となる半割り筒状であって、各先端部は、前記先端部硬性部の端面が露出する開口を有する請求項２１記載の内視鏡。
23. 前記開脚アームは、その後端部に連結されたケーブルによって開閉駆動される請求項２１または２２記載の内視鏡。
24. 前記開脚アームは、先端硬性部との間に配置されたバルーンの膨張、収縮によって開閉駆動する請求項２１または２２記載の内視鏡。
25. 前記開脚アームは、パイプの先端部に連結形成され、さらに前記開脚アームの内面に突起が形成され、前記開脚アームは、パイプが少なくとも前記先端硬性部に被せられて前記先端硬性部から突出した状態では閉じていて、前記パイプが先端硬性部に対して引き込まれたときに前記突起が前記先端硬性部の角部から外周面に摺接して開く請求項２１または２２記載の内視鏡。
26. 前記開脚アームは前記先端硬性部を覆うように装着され、前記先端硬性部後方の太径部内から引き出されたワイヤの先端部に突起が固定され、前記開脚アームの先端部近傍の内面には前記突起を収容する凹部が形成され、前記ワイヤが牽引されたときに前記凹部から突起が出て、該突起が前記開脚アームの内周面と摺接しながら開放方向に押圧して開脚させる請求項２１記載の内視鏡。
27. 前記湾曲部よりも先端の先端硬性部には、ドーナツ型のバルーンが装着されていて、該バルーンは、送気されたときに膨張して先端硬性部よりも大径となる請求項１５乃至２０のいずれか一項記載の内視鏡。
28. 請求項１乃至１２記載の医療用検査台とともに使用される内視鏡であって、
    シースと、シース内に摺動自在に挿通された軸とを有し、該シースと軸との間には、前記シースと軸の相対移動によって開閉する少なくとも一対の開脚アームが設けられている内視鏡。
29. 請求項１乃至１０記載の医療用検査台において使用される内視鏡を体腔内に挿入する際に補助する内視鏡補助具であって、
    閉じたときに先細の筒状となり、後端で軸支されて先端部が開閉する一対の半割り先細筒状部材と、
    該半割り先細筒状部材の先端部を開閉駆動する一対の取っ手を備え、
    前記一対の半割り先細筒状部材の先端部には内視鏡が通る穴が形成されていることを特徴とする内視鏡補助具。
30. 前記取っ手は、前記管状部の長手方向に沿って形成されている請求項２９記載の内視鏡補助具。
31. 請求項１乃至１０のいずれか一項記載の医療用検査台が収容された被検者室であって、
    所定の高さに支持され、前記医療用検査台が固定された床と、
    該床を囲む壁および戸によって外部と遮断され、
    該壁または床には、前記医療用検査台の検査開口と合致する検査窓を有すること、を特徴とする医療用検査台システム。
32. 前記医療用検査台は後部に前記検査用開口を有し、該医療用検査台は後部を後方壁に当て付けて固定され、該後方壁に前記検査用開口と合致する検査窓が設けられている請求項３１記載の医療用検査台システム。
33. 前記被検者室内には、前記医療用検査台の前方に、該医療用検査台に着座した患者がもたれることができるもたれ部材が設けられている請求項３２記載の医療用検査台システム。
34. 前記もたれ部材は、患者が肘を着くことができる一対のクッションと、該クッションの間にディスプレイが設けられている請求項３３記載の医療用検査台システム。