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JP2008156353A - 上皮細胞起源の癌の転移を抑制するための医薬組成物 - Google Patents

上皮細胞起源の癌の転移を抑制するための医薬組成物 Download PDF

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JP2008156353A JP2007324925A JP2007324925A JP2008156353A JP 2008156353 A JP2008156353 A JP 2008156353A JP 2007324925 A JP2007324925 A JP 2007324925A JP 2007324925 A JP2007324925 A JP 2007324925A JP 2008156353 A JP2008156353 A JP 2008156353A
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Abstract

【課題】前立腺上皮内新形成を同定、確認する方法、腫瘍の転移可能性を測定する方法および癌の転移を抑制または予防する方法の提供。
【解決手段】ウテログロビン、第二の治療薬、および医薬組成物を生体に治療上有効に投与するための担体を含有し、第二の治療薬が、非ステロイド系抗炎症剤、ホスホリパーゼA2の阻害剤およびシクロオキシゲナーゼの阻害剤からなる群より選ばれる上記医薬組成物。
【選択図】図1

Description

(本出願は、1995年3月7日に提出されたアメリカ合衆国特許出願通し番号08/400,084の部分継続出願である1995年6月7日に提出されたアメリカ合衆国特許出願通し番号08/486,203の部分継続出願であり、これら両者の全体を引用により本明細書に組み入れるものである。)
本発明は、前立腺上皮内新形成の診断および治療を可能ならしめる方法および組成物に関するものである。本発明の特別な一面は、ホスホリパーゼA2を阻害する化合物を含有する方法および組成物、とくにウテログロビン、ウテログロビンムテイン、ウテログロビン擬似体、ウテログロビンのペプチド類似体、リポコルチン、リポコルチンムテインおよびリポコルチンのペプチド類似体を含有するものに関する。本発明のさらなる組成物は、上記のものと組合せた他のタイプの活性成分を含有する。
本発明はまた、腫瘍含有組織の細胞におけるアラキドン酸放出のエフェクターを測定することにより上皮細胞起源の腫瘍の転移可能性を測定する方法に関するものでもある。本発明のこの面は、とくに、前立腺腫瘍の転移可能性を測定するために生体組織検査試料の細胞中のウテログロビンタンパク質またはmRNAを定量することに関する。
本発明はさらに、上皮細胞起源の癌、とくにヒトの前立腺癌の転移を予防または抑制するための方法および組成物に関する。本発明の特別な一面は、これらの癌の細胞中でのアラキドン酸放出を阻害し、転移を抑制または防止する方法および組成物に関する。この点での一面では、本発明はとりわけ癌細胞中でのアラキドン酸の放出を媒介するホスホリパーゼA2を阻害する方法および組成物に関する。本発明の組成物はまたとりわけ、癌細胞によるアラキドン酸放出を阻害するウテログロビン、ウテログロビンムテイン、ウテログロビンのペプチド類似体、リポコルチン、リポコルチンムテインおよびリポコルチンのペプチド類似体を含有するものを包含する。この点でさらに有用なのは、擬似体化合物、とくにウテログロビンおよびリポコルチンの擬似体である。この点では、本発明はとくに、ウテログロビンの擬似体、とくにヒトウテログロビンの擬似体を含有する組成物に関する。本発明のさらなる組成物は、アラキドン酸放出を阻害するものと組合せての他のタイプの活性成分を含む。
本発明はまたとりわけ、上記の組成物を投与することにより、上皮細胞起源のヒトの癌の転移を予防または抑制する方法に関する。とくにこの点に関しては、本発明は、ヒト前立腺癌の転移を抑制または予防するためにヒトウテログロビンを用いる方法に関する。さらに、本発明のこの側面は遺伝子療法によって達成できる。
本発明の方法および組成物は、それら単独で使用でき、また他の治療法とともに使用することもできる。
癌は、細胞の抑制されない増殖から生じる。すべての癌は生命をおびやかすものである。癌が死という結果に至らなくても、患者にとってのみならず、家族、友人および共働者にとっても、永続的に消耗、衰弱をもたらすものである。さらに、あまりにもしばしば、癌は致命的であることを証明してくれる。すべての若死にのかなりの部分を引き起こすこの疾患群からくる個人的および社会的損失は計り知れない。
少数の場合に有効な治療法が開発されてきているが、多くの癌がいぜんとして現在利用できる療法に対して抵抗性のままである。とくに治療が困難なのが、転移性の癌である。これらの癌は、患者に対してもっとも高いリスクをもたらし、最良の予後のためには、有害な副作用のリスクを高める侵襲性の方法によって処置しなければならない。それゆえ、転移しそうな腫瘍を転移しそうでないものと正確に識別する方法の必要性は大きい。さらに、転移性癌を処置する方法はしばしば不適切であり、改良された抗転移剤および転移性癌を処置する方法に対する明瞭な必要性もある。
同様に、前立腺上皮内新形成(PIN)において見られるもののごとき、前立腺癌と関連している細胞を正確に同定、確認する方法に対するニーズも大きい。現行の診断法は、PIN細胞と正常細胞とを識別するには不適切である。かくして、癌の早期の診断、予後および処置を可能ならしめうる改善されたPINの早期検出法に対する明瞭な必要がある。
転移性の癌は、原発腫瘍に由来する。原発腫瘍の転移は、続発性腫瘍および播種性の癌を生じさせる。原発腫瘍および続発腫瘍がともに多数の細胞をまき散らすことは、周知である。まき散らされた細胞は全身に拡散しうる。たとえば、原発腫瘍は、周囲のリンパ管または循環系血管を損傷させて、まき散らされた細胞のリンパ系または循環系への入り込みを可能ならしめ、体内でのそれらの拡散を促進する。さらに、癌性腫瘍による細胞のまき散らしは、手術および放射線療法の間に増大する。
まき散らされた細胞のほとんどは新しい腫瘍を形成しない。腫瘍を形成するためには、それらの細胞は一連の物理的および生理的障壁を乗り越えなければならない。実際、転移が起こるためには、一連の区別される事象が起こらなければならない。原発腫瘍は、物理的に、(i)一次組織の間隙空間に侵入しなければならない。とくに、それは(ii)組織の基底膜を貫通しなければならない。ほとんどの転移の場合、腫瘍がリンパ管または血管の上皮細胞壁を損傷して、まき散らされた細胞への接近路を提供しなければならない。リンパまたは血液に入った細胞は(iii)循環系内での血流力学的ストレスおよび宿主の防御機構から免れて生き残らなければならず、さらに(iv)それら細胞は循環系内の新しい部位に滞留しなければならない。これは、凝集した血小板が関与するらしい過程である。細胞は、つぎに、(v)血管から外へ遊出して、間隙空間に入らなければならない。最後に、それは(vi)二次器官の間質空間に侵入し、新しい部位で増殖しなければならない。転移の過程は生理学的には複雑であるけれども、転移の全体としてのパターンは、多くのタイプの癌に共通している。
転移の過程は、また、明らかに、癌性細胞およびそれらの周囲の細胞および組織との相互作用を変化させる複雑な細胞内機構を包含している。たとえば、癌性細胞は、接着タンパク質、マトリックス成分を分解する酵素、自己分泌因子、リガンド応答性レセプター、血管新生因子、プロスタグランジン類などの異常発現により特徴付けられる。とくに、腫瘍細胞の移行を開始させるシグナル伝達経路は、侵入および転移のもっとも理解されていない側面に属している。現在のところ、多くの癌性細胞の増殖は、特異的なリガンド−レセプター相互作用に依存していると考えられている。しかし、これまでは、この理論的枠組みまたは転移の基礎的機構に関する概念を利用して、転移性癌の転移を予防し、または効果的に抑制する治療法を開発することは、不可能であった。
転移に関係する諸過程の複雑さおよび基礎となる分子的機構の理解の欠如のために、場合によっては、転移しそうな腫瘍をしそうでない腫瘍と区別することをとくに困難にしてきた。腫瘍の転移可能性を識別できないために、正確な診断が不可能であり、不可避的に、あまりにも侵襲的であるかまたは不十分に侵襲的な治療的介入に至っている。さらに、すべてのタイプの癌について、転移性腫瘍の拡散を抑制または予防する処置法を開発することが、これまでは困難または不可能であった。明らかに、腫瘍の転移可能性を正確に判断する方法および有効な抗転移組成物および方法に対する大きいニーズが残っている。
それゆえ、本発明の一目的は、PINを正常な前立腺上皮と区別するための方法および組成物を提供することである。
また、本発明の一目的は、前立腺癌および前立腺癌に関連した細胞の早期検出のための方法および組成物を提供することである。
本発明の他の一つの目的は、転移を抑制または予防する方法を提供することである。
本発明の別の一つの目的は、転移を抑制または予防する組成物を提供することである。
上記の諸目的を達成するに当たって、本発明の一面に従って、上皮細胞起源の癌をもっている生体に、該癌の細胞によるアラキドン酸の放出を阻害する化合物を、前立腺上皮内新形成を同定するのに有効な経路で、それに有効な量だけ投与する工程を包含する前立腺上皮内新形成同定、確認法が提供された。
本発明の他の方法は、生体組織検査試料において前立腺上皮内新形成を検出するための診断キットに向けられており、該キットは:エフェクターの測定のために調製された生体組織検査試料中の細胞中のアラキドン酸放出のエフェクターに特異的に結合する第一の試薬および該生体組織検査試料中の細胞に特異的に結合された一次結合試薬を検出可能に標識するための第二の試薬を包含し、該エフェクターの定量は前立腺上皮内新形成の診断に役立つものである。
本発明のキットのある種の好ましい実施態様においては、該エフェクターはPLA2の阻害剤であり、なかでもウテログロビンがとくに好ましい。
本発明のこの面でのさらにある種の好ましい実施態様においては、該第一の試薬は抗体である。これらの具体化例では、ウテログロビン抗体染色が強く起こったならば、それが正常な前立腺上皮を示し、弱い染色が起こったならば、前立腺上皮内新形成を、シグナルが生じなかったならば、癌を示しているとして、測定が行われることになる。
本発明のこの面での追加の好ましい実施態様は、該第一の試薬がハイブリダイゼーションプローブであるものである。本発明のこの面でのいくつかの好ましい具体化例では、該エフェクターはPLA2の阻害剤であり、なかでもウテログロビンがとくに好ましい。
本発明の他の好ましい具体化は、上皮細胞起源の癌をもっている生体に、該癌の細胞によるアラキドン酸の放出を阻害する化合物を、該腫瘍の転移を抑制または予防するのに有効な経路で、それに有効な量だけ投与する段階を包含する上皮細胞起源の癌の転移を予防または抑制する方法に向けられる。
この点での本発明の一面の好ましい実施態様においては、該化合物はホスホリパーゼA2またはシクロオキシゲナーゼの阻害剤である。とくにホスホリパーゼA2阻害剤が好ましい。
本発明のこの面でのいくつかの特に好ましい実施態様においては、該化合物がウテログロビン、ウテログロビンのムテイン、ウテログロビンのペプチド類似体またはウテログロビンの擬似体、リポコルチン、リポコルチンのムテイン、リポコルチンのペプチド類似体もしくはリポコルチンの擬似体である。この点でとりわけ好ましいのは、該化合物がウテログロビン、ウテログロビンのムテイン、ウテログロビンのペプチド類似体またはウテログロビンの擬似体である場合の方法である。この点では、ウテログロビンが好ましく、ヒトウテログロビンがとりわけ好ましい。
本発明のこの面に従えば、該化合物が小型分子薬物、すなわち非ステロイド抗炎症薬であるいくつかの好ましい具体化例が提供される。これらの薬物のうちでは、ホスホリパーゼA2およびシクロオキシゲナーゼの阻害剤が好ましい。とくに好ましいのは、メパクリンおよびインドメタシンである。
別の観点からは、本方法の好ましい具体化例は、ヒト患者における前立腺の癌を処置するのに用いられるものである。
さらに別の好ましい実施態様においては、該方法を、他の治療法と組合せて用いる。この点で、好ましい治療法としては、外科的介入、放射線療法、ホルモン療法、免疫療法、化学療法、寒冷療法または遺伝子療法が含まれる。
本発明の別の一面に従って、(i)上皮細胞起源の腫瘍の細胞によるアラキドン酸放出を阻害し、生体内での腫瘍の転移を抑制または予防するのに有効な化合物および(ii)該化合物の該生体への治療的投与に有効な担体を含んでなる、上皮細胞起源の癌の転移を抑制または予防するための医薬組成物が提供されている。
本発明のいくつかの好ましい実施態様においては、該化合物はホスホリパーゼA2またはシクロオキシゲナーゼの阻害剤である。この点では、ホスホリパーゼA2の阻害剤が好ましい。いくつかのとくに好ましい実施態様においては、該化合物はウテログロビン、ウテログロビンのムテイン、ウテログロビンのペプチド類似体、ウテログロビンの擬似体、リポコルチン、リポコルチンのムテイン、リポコルチンのペプチド類似体またはリポコルチンの擬似体である。この点でのとくに好ましい実施態様においては、該化合物はウテログロビン、ウテログロビンのムテインまたはウテログロビンのペプチド類似体である。これらのうちでは、ウテログロビンがきわめて好ましく、ヒトウテログロビンが本発明のとりわけ好ましい化合物に属する。
本発明のこの側面に従えば、該化合物が非ステロイド抗炎症剤である小型分子薬物であるいくつかの好ましい実施態様も提供される。これらの薬物のうち、ホスホリパーゼA2およびシクロオキシゲナーゼの阻害剤が好ましい。とりわけ好ましいのはメパクリンおよびインドメタシンである。
本発明の他の一面に従って、腫瘍、とくに上皮細胞起源の腫瘍の転移可能性を測定する方法が提供されている。本発明のこの面でのいくつかの好ましい実施態様においては、(A)腫瘍の生体組織検査試料中の細胞内でのアラキドン酸放出のエフェクターを定量し;(B)該生体組織検査試料中の腫瘍細胞中のエフェクターを基準細胞中のエフェクターと比較し;(C)正常基準細胞に特徴的な、または良性腫瘍の基準細胞に特徴的な腫瘍細胞中エフェクターは低い転移可能性を示し、転移性腫瘍の基準細胞に特徴的な腫瘍細胞中エフェクターは高い転移可能性を示すとして、転移可能性を判断する各段階を包含する、上皮細胞起源の腫瘍の転移可能性を判定する方法が提供されている。
本発明のこの面での若干の好ましい実施態様においては、該エフェクターはPLA2の阻害剤である。この点でのとくに好ましい実施態様においては、該エフェクターはウテログロビンである。
いくつかの好ましい実施態様においては、腫瘍の細胞中のエフェクタータンパク質を定量することにより、エフェクターを測定する。この点でのとくに好ましい実施態様においては、該エフェクターはPLA2の阻害剤である。とくに好ましいのは、ウテログロビンである。この点でのとくに好ましい実施態様においては、腫瘍は前立腺腫瘍であり、該阻害剤はウテログロビンである。
本発明の別の一面においては、本発明の好ましい具体化は、タンパク質を免疫細胞化学的に定量する転移可能性判定法を提供する。このタイプのいくつかの好ましい実施態様においては、該エフェクターはPLA2の阻害剤である。この点での本発明の具体化においてとくに好ましいのは、ウテログロビンである。この点でのとくに好ましい実施態様においては、腫瘍は前立腺腫瘍であり、該阻害剤はウテログロビンである。
この点での本発明のさらにいくつかの好ましい実施態様においては、腫瘍の細胞中のmRNAを定量することによって、エフェクターを測定する。この点でのとくに好ましい実施態様においては、該mRNAはPLA2の阻害剤をコードするものである。とくに好ましいのはウテログロビンである。この点でのとくに好ましい実施態様においては、腫瘍は前立腺腫瘍であり、該阻害剤はウテログロビンである。
この点でのいくつかの好ましい実施態様においては、ある表面に固定した細胞にプローブをハイブリダイズさせる段階を含む方法によって、mRNAを定量する。本発明のこの面のいくつかの好ましい実施態様においては、insituハイブリダイゼーションによってmRNAを定量する。
これらの両面での本発明の好ましい実施態様では、該エフェクターはPLA2の阻害剤、とくにウテログロビンである。この点でのとくに好ましい実施態様においては、腫瘍は前立腺腫瘍であり、阻害剤はウテログロビンである。
この点での本発明の他の一面では、異常mRNAを測定する。この点での本発明の好ましい実施態様においては、mRNAはPLA2の阻害剤、とりわけウテログロビンをコードするものである。この点でのとくに好ましい実施態様においては、腫瘍は前立腺腫瘍であり、阻害剤はウテログロビンである。
本発明のさらに別の目的に従い、腫瘍の転移可能性を判定するためのキットが提供された。いくつかの好ましい実施態様においては、本発明のキットは、(A)エフェクターの定量のために調製された生体組織検査試料中の細胞内のアラキドン酸放出のエフェクターに特異的に結合する第一の試薬および(B)該生体組織検査試料中の細胞に特異的に結合された一次結合試薬を検出可能に標識するための第二の試薬を包含し、該エフェクターの定量が該腫瘍の転移可能性の判断に役立つものである。
本発明のキットのいくつかの好ましい実施態様においては、エフェクターはPLA2の阻害剤であり、それらのうちではウテログロビンがとくに好ましい。
本発明のこの面でのいくつかのさらなる好ましい実施態様においては、第一の試薬が抗体である。この点でのとくに好ましい実施態様においては、エフェクターはPLA2の阻害剤であり、それらのうちではウテログロビンがとくに好ましい。
本発明のこの面でのさらなる好ましい実施態様は、第一の試薬がハイブリダイゼーションプローブであるものである。本発明のこの面のいくつかの好ましい実施態様においては、エフェクターはPLA2の阻害剤であり、それらのうちではウテログロビンがとくに好ましい。本発明の他の目的、特徴および利点は、以下の詳細な説明から明らかになるであろう。しかしながら、詳細な説明および特定の実施例は、一般的および特定的説明を提供し、本発明の好ましい具体化例を示すものではあるが、単なる説明として示すものである。本発明の精神および範囲の中での種々の変更、改良は、当業者には、詳細な説明および本開示の他の面から明らかになるであろう。
図1は、ヒト前立腺腫瘍由来の上皮細胞系であるTSU−Pr1およびDU−145細胞系の細胞の侵襲性に対するウテログロビンの用量効果を示す棒グラフである。TSU−Pr1およびDU−145細胞はともにアンドロゲン非依存性である。細胞を、0、0.01、0.1および1.0μMのウテログロビン中で24時間培養した。つぎに、血清不含培地または線維芽細胞で調整された培地(FCM)に応答しての再構成基底膜(RBM)被覆フィルターを通しての移行によって、侵襲性を測定した。侵入細胞をクリスタルバイオレットで染色し、染料を抽出し、585nmでの吸光度により染料濃度を測定して、侵襲性を求めた。グラフ中の各点は、各々に3検体の培養を用いて行った3つの別々の実験の結果の平均である。棒は、各点についての平均の標準誤差を示している。
図2は、ヒト前立腺腫瘍由来の上皮細胞系であるPC3−MおよびLNCaPの細胞の侵襲性に対するウテログロビンの用量効果を示す棒グラフである。LNCaP細胞はアンドロゲン感受性である。PC3−M細胞はアンドロゲン非依存性である。アッセイは、図1の説明に記載した通りに行った。
図3は、ミオグロビン、アルブミンおよび熱不活性化ウテログロビンがDU−145細胞の侵襲性に影響しないことを示す棒グラフである。アッセイは、実質的に、図1の説明に記載した通りに行った。
図4は、FCMに刺激されたDU−145細胞の侵襲性に対するウテログロビンの影響の時間的経過を示すグラフである。細胞を、1.0μMのウテログロビンとともに、またはそれなしで、3、6、12または24時間インキュベートしたのち、図1の説明に記載した通りに、FCMに応答しての侵入を検定した。
図5は、ウテログロビンがFCM刺激DU−145によるアラキドン酸放出を5時間にわたって阻害することを示すグラフである。14C−標識アラキドン酸を含有するαMEM/SF培地中で細胞を24時間インキュベートした。つぎに遊離の標識を洗い去り、細胞をFCM中、1μMのウテログロビンとともに、またはそれなしで、インキュベートした。アラキドン酸の放出は、細胞から培地へ放出された14Cによって測定した。
用語の説明
本開示における略号および用語は、開示し、特許を請求している発明と矛盾しない意味を十二分に熟慮して採用している。以下の簡単な説明は、完全に説明のためのものであって、ここに開示し、特許を請求している発明を網羅的に定義するものでも、限定するものでもない。関係技術の完全な理解に照らし、全体としての開示の熟考に基づいて本発明を理解すれば、それらの用語の完全な意味は明らかであろう。
アラキドン酸カスケード:細胞によるアラキドン酸の産生および放出に至る一連の酵素反応。このカスケードはリガンドシグナルに感受性であり、アラキドン酸自身は自己分泌因子である。
DU−145:ヒト前立腺腫瘍由来のアンドロゲン非依存性上皮細胞系。
LNCaP:ヒト前立腺腫瘍由来のアンドロゲン感受性上皮細胞系。LNCaP細胞系は、ヒト前立腺癌の鎖骨上リンパ節転移から導かれた。この系統の細胞は、インビトロでアンドロゲンに応答して増殖の増進を示し、それらは、分化上皮細胞のマーカーである前立腺特異抗原(PSA)を分泌する。
TSU−Pr1:ヒト前立腺腫瘍由来のアンドロゲン非依存性上皮細胞系。
PC3−M:ヒト前立腺腫瘍由来のアンドロゲン非依存性上皮細胞系。
エフェクター:細胞のある活性を生じさせ、変化させ、調整し、または制御する物質;細胞または生体のある生理的活性を生じさせ、変化させ、調整し、または制御する物質。典型的には、たとえば、酵素、補因子または転写調節タンパク質、酵素活性化物質または酵素阻害剤、酵素複合体、レセプターまたはレセプター複合体などのタンパク質。
上皮細胞起源:どの組織であれ、上皮細胞に由来。
FCM:線維芽細胞により調整された培地。
基準:結果を評価するために、試験結果を比較するための基準。基準系列は、定性的または定量的尺度に沿った点を代表する複数のかかる物質である。
同定、確認:PINの同定、確認というとき、前立腺上皮内新形成または類似の中間状態の一つ以上の特性を確かめ、確証し、もしくは決定すること。
抑制、阻害:転移の抑制は、本発明に従って多くのパラメータによって測定でき、たとえば、続発腫瘍の発現の遅れ、原発または続発腫瘍の発達の遅れ、続発腫瘍の発生の減少、疾患の二次的影響の遅れまたは重篤度の減少、腫瘍生育の遅滞、腫瘍の退行などによって評価できる。極端な場合には、完全な抑制で、これは、本明細書では予防という。
転移:「基礎腫瘍学(The Basic Scienceof Oncology)」、Tannockら編、マグロー・ヒル、ニューヨーク(1992年)第11章、Hill,R.P.「転移(Metastasis)」、ページ178−195(これの全体を引用によりここに挿入する)に述べられているように、転移は「癌の細胞の拡散し、非近接部位に新しい増殖巣を形成する(すなわち転移を形成する)能力」である。
同様に、Aznavoorianら、Cancer 71:1368−1383(1993)(これの全体を引用によりここに挿入する)には、転移は「発生部位での(insitu)腫瘍成長から転移性疾患への移行は、原発部位の腫瘍細胞の局所組織を侵襲し、組織の障壁を越える能力によって定義される。・・・転移過程を始めるためには、癌細胞はまず上皮基底膜を透過し、つぎに間質性支質に侵入しなければならない。・・・遠隔転移の場合には、管内侵入のために内皮下基底膜への腫瘍細胞の侵入が要求され、それは腫瘍細胞の管外遊出の間にも通り抜けられなければならない。・・・悪性腫瘍の発生は、腫瘍により誘起される血管新生とも関連しており、血管新生は原発腫瘍の拡大の余地を残すだけでなく、新しく形成された血管の基底膜の欠陥のために、血管のコンパートメントへの容易な接近を可能にする。」と記載されている。
擬似体(ミメティック):それの設計の基礎となっている他の分子または分子複合体の形態を、従って活性を、形態および効果において模倣している分子。
ムテイン:タンパク質のアミノ酸配列上の変異体。一次構造の変異としては、欠失、挿入および置換が含まれる。置換は保存的であっても非保存的であってもよい。天然タンパク質とムテインとの差は、通常、所望の性質を保存しており、望ましくない性質を軽減または除去し、所望の、または新規な性質を付加するものである。本発明においては、ムテイン類は、通常は、抗変異活性を維持するかまたは増強しているものである。とくに、ウテログロビンムテイン類は、ウテログロビンのアミノ酸配列の変異体であって、ウテログロビンの抗変異活性を維持するかまたは増強しているものである。
NSAID:非ステロイド抗炎症剤。シクロオキシゲナーゼを阻害するが、ホスホリパーゼA2は直接には阻害しないところの本明細書でいう小型分子薬物。これらの化合物は、それらの抗炎症作用のために使用されてきた。アスピリン、フェニルブタゾン、イブプロフェン、スルフィンピラゾン(アンツラン)およびインドメタシンはNSAIDである。
ペプチド類似体(アナログ):あるタンパク質のアミノ酸配列またはそれに関連するアミノ酸配列を有するオリゴまたはポリペプチド。本発明のペプチド類似体は、抗転移活性を有し、ウテログロビンなどの抗転移性タンパク質のある領域と同じまたはそれに類似のアミノ酸配列を有するペプチドである。
PIN:前立腺上皮内新形成。前立腺癌のリスクの高い高度のPINと前立腺癌のリスクの低い低度のPINとの2つの等級のある前立腺癌関連状態。PINはまた、異形成、管内異形成、大腺房非定型過形成、非定型原発性過形成、悪性変化をもつ過形成、顕著な異型性および管−腺房異形成として知られている。PINは、高い核/細胞質比、過染色性、粗い粒状のクロマチン(染色質)、核小体の不存在、分離した細胞ならびに細胞および核の多形性によって特徴付けられうる。
PLA:ホスホリパーゼA
PLA2:ホスホリパーゼA2
予防:転移に関して、実質的に完全な抑制、起こっていないとしても転移はなく、すでに癌の転移があったとしても、さらなる転移はない。抑制、阻害の項参照。
PSA:前立腺特異抗原
RBM:再構成基底膜。細胞内組織マトリックスおよび上皮細胞基底膜の分子組成を近似した多成分マトリックス。RBM調製用の製剤は周知であって、商業的供給者から入手できる。
SFM:血清不含培地
UG:ウテログロビン
hUG:ヒトウテログロビン
前立腺上皮内新形成を同定、確認する方法または非転移性の異常および転移可能性の低い腫瘍を転移可能性の高い腫瘍と区別する方法を開発することが過去にはできなかったにもかかわらず、本発明は、異常な増殖、腫瘍および癌の転移可能性を測定し、前立腺上皮内新形成を同定、確認する方法を提供する。
さらに、有効な抗転移処置方法を開発することが過去にはできなかったにもかかわらず、本発明は癌転移を抑制する化合物および組成物ならびに生体における上皮細胞起源の腫瘍の転移を抑制または予防するために該化合物および組成物を投与する方法を提供する。
腫瘍の転移可能性の測定
細胞内でのアラキドン酸の放出に影響する因子の活性の測定は、腫瘍の転移可能性を示すのに役立ちうる。この点では、PLA2活性、およびPLA2の活性に影響する因子の活性または量を測定することは、転移可能性を示すのに役立ちうる。本発明のこの面に従っての転移可能性の測定を、本発明のとくに好ましい実施態様である、前立腺腫瘍の転移可能性の指標としてのウテログロビンタンパク質、mRNAまたはDNAについての以下の論述により説明するが、これを限定的なものと解してはならない。
方法
転移可能性を示すためのウテログロビン
前立腺は、精液を生産する男性の生殖腺である。立位の男性では、それは膀胱の垂直下方に位置し、尿道に囲まれている。通常、それは、クルミ様の、わずかに細長い球形にほぼ似た形をしている。ほとんどの男性においては、約50歳までは、それは直径が約1インチであり、その後は大きくなる傾向がある。
前立腺の病態は、感染、良性の腫脹または癌として現れうる。良性の増殖は、腫脹した前立腺が尿道を狭窄させ、排尿を妨害するときにのみ、健康に悪影響を及ぼす。悪性の増殖は常に患者の健康および生命に脅威を及ぼす;ただし、後述のように、予後および指示される治療法は、発生ごとに大きく相違する。
前立腺癌は、アメリカ合衆国の男性においてもっとも頻繁に診断される癌である。前立腺癌は一般に速やかに大きくなることはない。それらは、通常、3〜4年ごとに大きさが2倍になる。前立腺癌の有害な影響も、腫瘍自身の発育により影響されるので、ゆっくりあらわれる。
前立腺癌のゆっくりした進行は、前立腺癌の症例の大部分を占める50歳以上の男性においては、一種の難問を提起する。前立腺癌の通常の進行からみて、衰弱させるような影響は、通常の患者の余命のうちにはあらわれないであろうことが示唆されることがしばしばである。有効な治療法に欠けていることおよび現在適用しうる治療法につきものの有害な副作用からみて、多くの高齢患者の場合には、待つことが最善の療法であるかもしれない。
遺憾ながら、良性腫瘍を癌性腫瘍と区別すること、より重要なことであるが、成長の遅い限局性腫瘍をより侵襲的な転移性癌により形成されたものと区別することは困難である。かくして、最良の医師であっても、所与の前立腺癌の進行の経過を正確に予測することはできず、最善の治療方式を指示できない。
本発明は、その一面において、前立腺腫瘍の転移可能性を判定する方法を提供することによって、かかる腫瘍の効果的処置の上での前記障害を克服する。本発明のこの側面に従えば、生体組織検査材料の細胞中のウテログロビンタンパク質もしくはmRNAまたはDNAを定量する。細胞中で定量されたタンパク質、mRNAまたはDNAは、前立腺腫瘍、とくに上皮細胞起源のそれらの転移可能性を示してくれる。
これに関連して、以前の研究は、腫瘍の転移可能性とウテログロビン(または他の任意のアラキドン酸放出阻害剤)の発現の減少との間の関係を明らかにしていないことは、述べておくに値する。以前の研究では、たとえば、ウテログロビン(クララ細胞10kDaタンパク質、略号CC10と呼ばれる)はいくつかのタイプの細胞のマーカーとして用いられ、それの発現の細胞タイプ特異性が研究された。(Linnoilaら、A.J.C.P.97(2):235−243(1992)およびPeriら、J.Clin.Invest.92:2099−2109(1993)に記載されているように。これらの全体を引用によりここに挿入する。)さらに、CC10の発現は、患者および細胞タイプの間で変動することが報告された。とくに、CC10の発現は肺癌患者および肺癌のない喫煙者では、非喫煙者におけるよりも低いこと、そして、CC10の発現の低減は新生物と漠然と関連していることが報告された。(Broersら、Lab.Invest.66:337−346(1992)およびJensenら、Int.J.Cancer58:629−637(1994)。これらの全体を引用によりここに挿入する。)しかしながら、CC10に関するいずれの研究も、腫瘍の細胞中でのウテログロビンの発現を転移可能性の測定に利用できることを示唆してはいない。
タンパク質の特異的検出
生体組織検査材料中の細胞内の、腫瘍の転移可能性をあらわすタンパク質は、当業者に周知の慣用的方法によって測定できる。かかる方法は、多くの標準的な教科書および実験室マニュアルに記載されている。たとえば、抗体および他の免疫試薬を作成し、使用する手法およびかかる試薬を用いて試料中の特定のタンパク質を検出する手法は、「現行免疫学プロトコール(CurrentProtocols in Immunology)」、Coliganら編、ジョン・ワイリー・アンド・サンズ、ニューヨーク(1995年)に記載されており、この刊行物の、試料中の特定のタンパク質を定量するのに有用な試薬の作成および使用に関係する部分をここに引用により挿入する。他の例としては、組織中の細胞内タンパク質を定量するための免疫組織化学的方法が、「現行分子生物学プロトコール(CurrentProtocols in Molecular Biology)」、Ausubelら編、ジョン・ワイリー・アンド・サンズ社(1994年)第2巻第14章に記載されており、これの、かかる定量の実施に関わる部分を引用によりここに挿入する。最後に、Linnoilaら、A.J.C.P.97(2):235−243(1992)およびPeriら、J.Clin.Invest.92:2099−2109(1993)(上述の通り本明細書に挿入されている)は、本発明のこの面において、部分的に利用できる手法を記載している。
たとえば、試料中のウテログロビンを、本発明に従って、宮本ら、J.Urology 149:1015−1019(1993)(これの全体を引用によりここに挿入する)に述べられている組織化学的方法によって測定できる。たとえば、そこに記載されているように、良性の前立腺過形成もしくは前立腺癌が疑われる患者から適当な生体組織検査材料を取得し、直ちに、0.01M燐酸緩衝食塩液中へ入れる。その後、材料を直ちに処理する。それを、ラット肝ホモジネートを接着剤として用いて、しんちゅうのプレートに載せる。つぎに、液体窒素で冷却したイソペンタン中で材料を凍結させる。材料の細胞中のウテログロビンのアッセイに適した切片をクリオスタット中で切り取る。生検材料の損傷されたまたは摘出過程により有害なまでに変化させられた部分を避けて、生検材料を横切る切片を取得する。
切片を室温で乾燥し、固定し、ついで洗う。パラホルムアルデヒドはこの点でとくに有用な固定剤であるが、多くの他の固定剤も使用できる。切片を、過酸化水素およびトライトンX−100などの非イオン界面活性剤で前処理することもできる。また、切片をブロッキング溶液とともにインキュベートして、非特異性結合を減少させることもできる。たとえば、ヤギ血清、ヤギ抗体またはヤギ抗体由来の試薬とともにインキュベートするに先立ち、切片をヤギブロッキング血清とともにインキュベートすることができる。
つぎに、ウテログロビンに特異的に結合する試薬、たとえばモノクローナルまたはポリクローナル抗ウテログロビン抗体を用いて、試料中のウテログロビンを可視化する。切片中の細胞へのウテログロビン特異的試薬の結合は、該試薬が検出可能な標識に結合されておれば直接に、または二次抗体−酵素複合体などの二次試薬または追加の試薬を用いて、測定できる。
本発明の好ましい実施態様においては、ウテログロビン特異的試薬は抗血清、ポリクローナル抗体、ポリクローナル抗体の誘導体、モノクローナル抗体、モノクローナル抗体の誘導体、または一本鎖抗体などの処理された抗体である。モノクローナル抗体およびポリクローナル抗体の誘導体には、複合体および断片が含まれる。この点では、検出可能な標識に結合された抗体が好ましい。検出可能な標識としては、西洋ワサビペルオキシダーゼなどの酵素がある。この点で好ましい断片としては、Fab断片、F(ab’)2断片およびF(ab’)断片がある。
切片をウテログロビン特異的試薬とともに、該細胞中のウテログロビンにウテログロビン特異的試薬が効率的に結合するのに有効な、しかし他の細胞成分への結合は非効率的であるような条件下で、すなわち、特異的結合対非特異的結合の比が生検材料の細胞中のウテログロビン含量の正確な測定を可能ならしめるのに効果的な条件下で、インキュベートする。
同時に、バックグラウンド結合を推定するためには、対照切片を、ウテログロビンに特異的でない対応試薬とともに同条件下でインキュベートすればよい。たとえばポリクローナル免疫血清の場合、バックグラウンドの非特異的結合をモニターするためには、対照切片を免疫前血清とともにインキュベートすればよい。インキュベーション期間後、洗浄などにより、該特異的試薬および対照で用いたいずれの試薬をも除去する。
ウテログロビンに特異的な一次試薬が検出可能に標識されておれば、その標識を測定すればよく、それにより試料中の細胞のウテログロビン含量を求めることができる。この場合、対照を標識し、同様にして測定することが好ましい。よりしばしば、かつ好ましくは、後述のように、切片上での試薬の結合を可視化するのに、二次試薬を使用する。
未結合の特異的および非特異的試薬を除去後、試験切片および対照切片を、ウテログロビンに特異的な一次試薬および対照中のそれの対応物に特異的に結合する二次試薬とともにインキュベートする。二次試薬はビオチニル化抗抗体であることが好ましい。
切片は、二次試薬とともに、該試薬が細胞中の一次試薬(および対照中のそれの対応物)に効率的に結合し、一方他の細胞成分への結合は非効率的であるような条件下で、すなわち、特異的結合対非特異的結合の比が生検材料の細胞中のウテログロビン含量の正確な測定を可能ならしめるのに有効な条件下で、インキュベートする。
その後、切片から二次試薬の未結合部分を除去する。つぎに、二次試薬および対照中の対応物を定量する。二次試薬が検出可能な標識を含んでいるときには、三次試薬とのインキュベーションは通常不必要である。しかし、一般に、免疫細胞化学的分析には、検出可能な標識を含む三次試薬の使用がより普通に採用されている。それゆえ、説明のために、3成分アッセイをここに記載する。
切片をつぎに、検出可能な標識を含み、二次試薬に特異的に結合する三次試薬とともにインキュベートする。インキュベーションは、試験切片の細胞中で一次試薬に結合している二次試薬ならびに対照切片中の対応物に三次試薬が効率的に結合し、他の細胞成分への結合は非効率的となるような条件下で、すなわち、特異的結合対非特異的結合の比が生検材料の細胞中のウテログロビン含量の正確な測定を可能ならしめるのに有効な条件下で、実施する。検出可能な標識を含む三次試薬の好ましいものは、ビオチニル化二次試薬に結合するためのアビジン化酵素である。この点で好ましい酵素は、西洋ワサビペルオキシダーゼである。
たとえば切片を緩衝液で洗って、未結合三次試薬を除去する。つぎに、生検材料の細胞中で結合している検出可能な標識を測定することができる。本発明の好ましい実施態様においては、三次触媒中の酵素が発色反応を接触するのに有効な条件下で、切片をインキュベートする。ウテログロビン特異的試薬の結合は、該反応によって生じた色によって測定することができる。
生検試料中の細胞内ウテログロビンの定量を実施するのに適当な試薬および条件は周知であり、容易に入手できる。この目的には、多数の操作法および試薬を効果的に採用できる。かかる試薬および手法は、免疫細胞化学、組織病理学および細胞学の領域の当業者によりルーチン的に採用されている。
かかるアッセイを実施するためのキットは、全部または一部を、多くの商業的供給者から広く入手できる。二次抗体のインキュベーションおよびその後のウテログロビンの可視化は、商業的供給者が指示している所与の操作法に従って実施できる。
好ましい実施態様においては、切片をヘマトキシリンおよびエオシンで染色して、病態を確認し、同じ切片中の正常細胞と疾患細胞との中のウテログロビンの比較を容易ならしめる。
とくに好ましい実施態様では、切片中の疾患細胞と正常細胞との相対的染色を規準細胞における染色と比較する。規準細胞は、正常細胞、良性腫瘍に特徴的な細胞および悪性腫瘍に特徴的な細胞において所与の操作法によって得られた結果を代表する規準標準品である。さらに、規準細胞は、任意の範疇内において、等級付けられた一連の特徴的な結果を与えることができる。規準細胞中のウテログロビンは、生検試料の細胞中のウテログロビンの定量と同時に、または別の時に測定することができる。本発明のとくに好ましい一実施態様においては、その後の臨床アッセイの標準参照シリーズとして役立つ規準細胞中のウテログロビンを定量する。
正常組織においては、上記のごとき免疫細胞化学的手法は、前立腺上皮細胞の内腔表面においてウテログロビンのきわめて強い染色を明らかにする。前立腺上皮内新形成(PIN)などの新形成に先行すると考えられる中間的病態をあらわす生検試料は、正常細胞のそれと類似の、しかしより弱いウテログロビン染色パターンを示す。悪性腫瘍からの生検試料は、細胞中ウテログロビンの染色の有意の減少を示す。前立腺腫瘍における上皮細胞の内腔表面の染色の減少は、とくに劇的である。正常組織では、上皮細胞の内腔表面は最高のウテログロビン染色を示すが、転移性前立腺組織の同じ細胞では、ウテログロビン染色は検出できないかまたはかすかである。
正常組織、前立腺上皮内新形成および癌を識別することがこのように可能であるので、PINの同定が可能になるのである。PINは癌と関連があるので、とくに高度のPINは癌と70%関連があると報告されているので、これは前立腺癌の早期の診断、予後および治療に役立つ。
さらに、年齢との関係でみたPINの有病率と年齢との関係でみた前立腺癌の有病率との間には密接な関係があって、PINの発生は前立腺癌の発生を、20〜30年間の時間のずれはあるが、反映していると、報告されている。この関係が、開業医に、早期検出・早期治療という診断・予後能力を与える。
侵食癌になるリスクは、生体組織検査試料の疾患細胞中のウテログロビンを同タイプの正常組織の細胞と比較したときの相対的減少によって評価する。正常および疾患組織の両方を含む生体組織検査材料においては、正常組織中および疾患組織中の細胞の染色を同一切片で比較することができる。一般に、比較的に限定された低度の腫瘍の中の細胞が、正常細胞と同程度の量のウテログロビンを発現する。攻撃的な侵食腫瘍中の細胞は、ウテログロビンをほとんど発現しないかまたはまったく発現せず、形態の分化が不十分である。
mRNAおよびDNAの特異的検出
生体組織検査試料の細胞中のmRNAを定量して、転移可能性を求めることもできる。mRNAは、当業者に周知の種々の方法によって定量でき、それは、商業的供給者から容易に入手できるものを含めて、入手の容易な周知の材料を用いて実施できる。この点で有用な手法は前記諸引例に記載されている。ウテログロビンに関してこの点でとくに適切と思われる手法が、Broersら、Lab.Invest.66:337−346(1992)およびJensenら、Int.J.Cancer58:629−637(1994)に記載されており、これらは前述の通り本明細書に挿入されるものである。
生検組織の細胞中の所与のmRNAは、特異的プローブとのin situハイブリダイゼーションによって定量できる。かかるプローブは、クローン化DNAまたはそれらの断片、RNA、一般にはinvitro転写によって作られたRNA、オリゴヌクレオチド、通常は固相合成法によって作られたオリゴヌクレオチドであってよい。特異的insituハイブリダイゼーションに適したプローブの調製法および使用法は、当該技術において周知であり、いたるところで用いられている。
特異的ハイブリダイゼーションとは、当該プローブが所与の標的mRNAと二本鎖を形成し、その二本鎖はハイブリダイゼーションおよびその後のインキュベーションの条件下で安定であるが、プローブと他の非標的mRNAとの間に形成された二本鎖は不安定であって、通常はその後のインキュベーションに耐えて存在しつづけることはないことを、意味する。かくして、特異的ハイブリダイゼーションは、標的mRNAと非標的mRNAとに対するハイブリダイゼーションの比から、生体組織検査試料の細胞中の標的mRNAの正確な定量ができることを意味する。
本発明のとくに好ましい一実施態様においては、ウテログロビンmRNAと特異的にハイブリダイズするプローブを用いて、生検組織、とくに前立腺生体組織検査材料の細胞中のウテログロビンmRNAを定量する。
ウテログロビンmRNAなどの標的mRNAのin situ定量に適した手法は、よく知られた入手容易な種々の実験室マニュアルならびに一次文献に記載されている。これに関する一次文献からの実例的な操作法が、Broersら、LaboratoryInvestigation 66(3):337−346(1992)に記載されており、その全体を引用によりここに挿入する。
一般に、生体組織検査材料は適当な外科的操作により取得し、メチルブタン/ドライアイス中での凍結によるなどの方法で速やかに凍結する。試料は、生検試料中のタンパク質の定量について上述したところとほぼ同様にして、包埋し、切片とすることができる。切片は、前もって酸およびエタノールで浄化し、ポリ−L−リシンで被覆したスライドガラス上で融解させ、これにはりつけることができる。組織切片は、その後、緩衝ホルムアルデヒドに暴露し、アセチル化し、緩衝グリシンで処理し、つぎに、10%ホルムアミド、2xSSC(1xSSCは0.15MNaCl、0.015Mクエン酸ナトリウム、pH7.0である)中でプレハイブリダイゼーション処理する。プレハイブリダイゼーション後、50%ホルムアミド、10%デキストラン硫酸、2xSSC中で、切片を標識したプローブにハイブリダイズさせる。
操作法中の段階、とくにプレハイブリダイゼーション、ハイブリダイゼーションおよび判定基準段階の適格な条件は、プローブのTm(融解温度)(もしくはTd(分解温度))に応じて調整して、所望度合いのハイブリダイゼーション特異性、すなわち所望の厳密さを得るようにする。
この点での適切な条件を求めるための理論的近似および実験的方法は、周知であり、当業者がルーチン的に実施しているところである。この点での近似計算および実験的手法は、たとえば、上記において言及したSambrookら(1989)中に記載されている。
当業者ならば、たとえば、上記溶液中のホルムアミドが低温で同等のハイブリダイゼーション条件を与えることを知っているであろう。たとえば、50%ホルムアミド中、約50℃でのハイブリダイゼーションは、ホルムアミドなしでの65℃でのハイブリダイゼーションと同様の条件を与えることとなる。より低温でのハイブリダイゼーションは、ハイブリダイゼーション操作中の生体組織検査切片の保護・保存を助け、その後の細胞およびmRNA含量の同定・吟味を助けることができる。組織切片の特性を保存し、分析を助けるその他の試剤も同様に好ましい。
周知のように、ハイブリダイゼーション反応を促進し、より短い時間でそれを完了させるために、通常、デキストラン硫酸を使用する。ハイブリダイゼーションの速度を増し、特定のmRNAの含量の正確な決定を妨げない同様の試剤も、本発明において有用である。
ハイブリダイゼーションに続いて、プローブ含有溶液および未結合プローブを除去する。一般的には、切片をプレハイブリダイゼーション緩衝液、たとえば50%ホルミアミド、2xSSCで、ハイブリダイゼーション温度よりも若干高い温度で、数回洗う。
標的mRNAの検出にRNAプローブを用いる場合には、切片をつぎにRNアーゼAで、一般的には同一溶液中で、処理し、つぎに、先の洗浄と同じ条件下で50%ホルムアミド、2xSSCで洗浄して、RNアーゼAおよび副生物を除去する。
最後に、切片を、一般的には、2xSSC中、室温で、もう数回洗い、つぎに乾燥する。
放射性プローブは、通常、オートラジオグラフィーにより可視化する。このためには、スライドを写真乳剤に浸漬し、乾燥し、乳剤を4℃で適当な時間感光させる。好ましい乳剤であるNTB−2ヌクレアートラックエマルションを用いるときには、3〜7日間の感光時間が適当である。感光時間は、より高度に標識されたプローブの使用をも含めて、種々の要因によって変えることができる。
感光時間が終了すると、乳剤を現像し、つぎに、一般的には、ヘマトキシリンおよびエオシンで逆染色する。その後、細胞中の標的mRNAの標識を、明視野および暗視野照明を用いての顕微鏡観察により評価することができる。
タンパク質に関して上で論じたように、生体組織検査切片の細胞内標的mRNAの量および分布が、腫瘍の転移可能性を示してくれる。とくに、疾患細胞および正常細胞中のmRNAの相対量が、転移可能性を示してくれる。
このタイプのアッセイの正確さを改善するために、種々の対照を有益に採用できる。たとえば、切片を無関係なプローブにハイブリダイズさせてもよく、切片を、ハイブリダイゼーションに先立って、RNアーゼAで処理して、擬似ハイブリダイゼーションを評価してもよい。
かくして、たとえば、ウテログロビンタンパク質について論じたように、正常組織は、前立腺上皮細胞中に高い濃度のウテログロビンmRNAを提示する。前立腺上皮内新形成(「PIN」)などの中間病態は、正常細胞が示すウテログロビンmRNA特異的プローブへのハイブリダイゼーションと類似の、しかしそれより少ない、相対的に低いウテログロビンmRNA濃度を示す。悪性腫瘍からの生体組織検査材料は、ウテログロビンmRNA特異的ハイブリダイゼーションプローブへのハイブリダイゼーションをほとんど示さないかまたはまったく示さないことによって、細胞中mRNA濃度の有意な減少を示す。
ここでも、正常組織、前立腺上皮内新形成および癌の間の識別により、PINの識別・確認、癌の早期の診断、予後および治療が可能になる。
異常mRNAまたは異常DNA
前立腺起源のいくつかの転移組織は、同じ組織内の細胞がウテログロビンタンパク質を、合成するとしても、あまり多量には合成しないけれども、ウテログロビン特異的プローブに対して見かけ上正常なハイブリダイゼーションを示す。これらの細胞は一般的には、ウテログロビンmRNAの減少よりはむしろ異常なウテログロビンmRNAを示す。たとえば、すくなくとも一つのヒト前立腺癌において、異常スプライシングが証明されている。
転移組織の細胞のmRNAにおけるスプライシングその他の異常は、ノーザンおよびサザンブロット法およびPCR手法により知ることができる。これらの手法も当業者には周知であり、本発明に従っての生体組織検査材料の細胞中のmRNAの測定に容易に適用できる。
制限断片長多形(「RFLP」)を評価するのに用いられている手法を、異常スプライシングパターンと関連した若干の変異の検出に適用することができる。この評価は常にmRNAについて行うことができるが、若干の機能不全では、ゲノムDNAについても行いうる。mRNAまたはDNAは、RFLP分析に先立っても、PCRまたはその他の適当な手法を用いて、増幅することができる。
RFLP手法のほかに、ウテログロビン特異的mRNAなどのメッセージの異常スプライシングの検出に、SSCPを用いることができる。このためには、ウテログロビンmRNAなどの標的mRNAを逆転写酵素を介在させたPCRによって増幅する。増幅された二本鎖DNAを変性し、ゲル上で泳動させる。このときの移動度は二次構造のわずかな変化に対してきわめて敏感に反応する。
異常スプライシングを測定するのに使用できるさらに別の手法は、とりわけ、リガーゼを介在させたPCRである。この手法も当業者には周知で、文献に記載されてきたmRNAおよびゲノム異常の分析、測定に適した手法を、腫瘍の細胞中の異常mRNAの測定に容易に適用できる。
上記のすべてに関して、生体組織検査材料の上皮細胞中のmRNAおよびゲノムDNAを測定することが好ましい。この点でとくに好ましいのは、前立腺生体組織検査材料である。
標的mRNAおよびDNAの測定による腫瘍の転移可能性の測定のためのプローブおよびハイブリダイゼーション標的としては、ウテログロビンmRNAに特異的な、もしくはウテログロビンの発現の変化、従って転移可能性を表わすようなウテログロビンmRNAまたはウテログロビンをコードするDNAの異常に対して特異的な、プローブがある。
基準
本発明のこの側面に従って、結果の解釈の手引きとするための基準をつくりだすことができる。この点では、特定の転移可能性を特徴付ける特定タイプの代表的腫瘍からの生体組織検査材料について、上記に従ったタンパク質またはmRNAを測定すればよい。
この点での特性決定に際しては、治療を受けているときおよびその後の患者における腫瘍の進行の実際の経過に従ったあと知恵の恩恵を受けることができる。等級付けられた一連の転移可能性を特徴付ける基準的結果は、本明細書中の他の場所に記載しており、下記の例において明らかにされている細胞培養試験からも得ることができる。
転移特性が既知の種々の腫瘍における上述のごときタンパク質またはmRNAもしくはその他の因子の測定ならびにそれら測定と転移可能性との相関関係が、本発明の別の一つの好ましい態様である。
キット
上に記載した諸方法を実施するための試薬は、腫瘍の転移可能性の判定もしくは前立腺上皮内新形成の判定に使用するためのキットに組み込むことができる。転移可能性の判定および前立腺上皮内新形成の確認に関して本明細書中で論じた手法および試薬は、後記の例で述べる試薬、方法をも含めて、すべてこれらのキットに含めることができる。好ましいキット構成成分は、一般に、本明細書中の他の場所で論じている要因、とくに、転移可能性またはPINを判断させるタンパク質またはmRNAの測定に関して上記諸節において論じたごとき要因を検出するものである。
それらキットはまた、1つ以上の基準結果、たとえば転移可能性の高い腫瘍および低い腫瘍に特徴的な免疫細胞化学的結果を示す基準スライド、または同じ点で特徴的なinsituハイブリダイゼーションの結果の基準スライドをも包含しうる。この点では、結果の解釈のための一連の基準を包含しているキットが好ましい。基準は、1枚以上の写真の形をとっていても、あるいは、書面による説明を含めて、その他の方法で描写されていてもよい。さらに、基準は、腫瘍のタイプに高度に特異的であってもよく、あるいは関連するタイプの腫瘍に適用できるものであってもよい。
抗転移剤および方法
本明細書で開示されている発明は、転移を抑制または防止する薬剤および方法を提供する。以下の論述は、この点での本発明の具体的説明である。
抗転移剤
とくに、生体内での上皮細胞起源の腫瘍の細胞によるアラキドン酸放出を抑制する化合物を包含する本発明のこの側面に従えば、かかる化合物を、腫瘍の転移を抑制または防止するのに有効な経路により、それに有効な量を投与する。
アラキドン酸放出阻害剤
本発明のなんらかの理論に限定されることなく、出願人は、アラキドン酸が細胞内エイコサノイド合成経路における基質であることに注目している。種々のエイコサノイドが、細胞の形、付着、運動性および増殖を刺激または阻害する上である役割を演じている。本発明のいくつかの側面においては、上皮細胞起源の腫瘍の細胞におけるアラキドン酸放出の阻害は、転移可能性を阻害し、または消し去る。
ホスホリパーゼA2阻害剤
ホスホリパーゼA2(PLA2)を阻害する化合物は、本発明の好ましい化合物である。PLA2は、アラキドン酸の生産および分泌に関与する一連の酵素、基質、生産物および補因子を意味するアラキドン酸カスケードの膜シグナル伝達酵素であり、一般に、PLA2阻害剤が通常はアラキドン酸の放出を阻害するというのが実際である。PLA2が、腫瘍形成や転移よりも、むしろ炎症の過程と関連付けられてきたのであり、それは慢性炎症を制御するための標的として示唆されてきたのであって、抗転移剤の標的としては示唆されたことはない。しかしながら、本発明は、上皮細胞起源の腫瘍の転移を阻害するためのPLA2阻害剤の組成物および方法を提供する。本発明におけるこれらの化合物の処方および使用法は、以下の論述する好ましい実施態様を参照すれば説明される。
PLA2阻害剤のうちでもとくに好ましいのは、リポコルチン類およびウテログロビン類、リポコルチン類およびウテログロビン類のペプチド類似体、ウテログロビン類のムテイン類およびウテログロビンのペプチド類似体である。とりわけ好ましいのは、ウテログロビン類であり、とりわけヒトウテログロビンがとくに好ましい。ウテログロビン、とくにヒトウテログロビンを対象とした下記の論述は、本発明をこの点について説明するものである。
ウテログロビン類
ウテログロビンはブラストキニンとも呼ばれるが、これは、最初、妊娠初期のウサギ子宮液の主なタンパク質成分として発見された。ウサギウテログロビンに対するヒトの対応物は、最初、遠位細気管支の無線毛クララ細胞中で見出され、もとはクララ細胞10kDタンパク質、略して「CC10」と名付けられた。ウテログロビンはまた、ヒトにおいて、免疫組織化学的方法により、子宮、気道および前立腺で検出されている。
ヒトウテログロビン(CC10)の相補DNAは、クローン化されており、その配列が決定されている。SinghらがBBA 950:329−337(1988)で報告している通りであり、これの全体を引用してここに挿入する。
ウテログロビンは、少なくとも2つのグループによって均質にまで精製されており、構造上および機能上かなり詳しく特性決定がされている。簡略に言えば、ウテログロビンはウサギ中では2本の同じ鎖の二量体として存在している。単量体は70アミノ酸の長さがある。それらは二量体中では互いに逆平行に配列されている。また、二量体中で、それらは、’Cys−3’と”Cys−69”との間および逆に’Cys−69’と”Cys−3”との間に形成された2つの対称性ジスルフィド結合によって共役結合的に連結されている(ここに、’は二量体の一方の鎖を、”は他方の鎖を意味している)。各単量体鎖は、4つのαヘリックスと1つのβターンを含み、後者はLys−26〜Gln−29にある。ウテログロビンの構造、機能および活性は、たとえば、Mieleら、EndocrineReviews 8:474−490(1987)により概観されており、これの全体を引用によりここに挿入する。
ウテログロビンは、インビトロアッセイによって示されるように、PLA2の活性を阻害する。一般に、それは、免疫調節作用または抗炎症作用もしくはそれらの両方を有すると考えられており、それらの作用は、外部環境に通じている器官の湿性上皮を保護する働きをする。ウテログロビンの発現はステロイド感受性であり、子宮内膜におけるそれの分泌はプロゲステロンによって刺激されることが示されている。ウテログロビンはまた、好中球および単球に対して抗走化性作用をもつことが報告されている。ウテログロビンは、癌または転移においてなんらかの役割を演じているとは認められていなかった。従って、本発明に従って、ウテログロビンを生体における上皮細胞起源の腫瘍の転移の抑制または防止に用いうることが見出されたのは、驚くべきことであった。
ウテログロビンが転移を抑制する機構についてのなんらかの理論に拘束されることなく、実施例が示すように、ウテログロビンの転移抑制作用はPLA2活性の抑制および腫瘍細胞によるアラキドン酸放出の抑制によるものと思われる。本発明においては、アラキドン酸放出を抑制し、上皮細胞起源の腫瘍の転移を抑制または防止するウテログロビンはいずれも有用である。本発明に使用すべきウテログロビン類は、天然源から回収してもよく、組換え手段によって製造してもよく、化学的手法で製造してもよく、半合成法によって製造してもよく、諸手法を組み合わせて得ることもできる。
天然源からウテログロビンを均質にまで精製する方法は、Nietoら、Arch.Biochem.Biophys.180:80−92(1977)に記載されており、その全体を引用によりここに挿入する。この点では、同じ目的のための他の方法も同様に有用でありうる。
現在の時点で本発明に用いるのにもっとも好ましいウテログロビンは、ヒトウテログロビンである。本発明に使用すべきヒトウテログロビンは、培養宿主細胞または動物中でクローン化された遺伝子の発現によって製造されることが好ましい。このようにウテログロビンを発現させる手法は、当業者には周知である。
この目的に有用なヒトウテログロビンをコードするcDNAは、単離され、配列決定され、培養細胞中で発現されている。ウテログロビンをコードするクローン化DNAを発現させる方法は、とくにヒトウテログロビンに関して、Mantileら、J.Biol.Chem.268:20343−20351(1993)およびMieleら、J.Biol.Chem.265:6427−6435(1990)に記載されており、下記に言及する通り、それらの全体を引用によりここに挿入する。
本発明で使用するウテログロビンを得るために、クローン化遺伝子を取得し、操作し、発現させる手法は、当業者には周知であり、種々の実験室向けマニュアルにプロトコール様に詳細に記載されている。たとえば、Sambrookら、モレキュラー・クローニング:ア・ラボラトリー・マニュアル、第2版、コールドスプリングハーバー・ラボラトリー・プレス、コールドスプリングハーバー、N.Y.(1989)にかかる方法が述べられており、その全体を引用によりここに挿入する。
リポコルチン類
リポコルチンタンパク質は、アネキシン類としても知られており、当該技術には周知のものである。それらは、一般に、カルシウム依存性燐脂質結合性タンパク質として性格描写されている。たとえば、Arconeら、Eur.J.Biochem.211:347−355(1993)(その全体を引用によりここに挿入する)は、ヒトリポコルチン1の構造および大腸菌での発現ベクターを用いた活性タンパク質の発現について報告している。
リポコルチン類は、グルココルチコイドの抗炎症作用機構に包含されてきた。さらに、抗炎症作用は、Cirinoら、J.Pharmacol.108:573−4(1993)(その全体を引用によりここに挿入する)によって合成され、特性決定されたヒトリポコルチン残基2−26に相当するアシル化ポリペプチドの活性によって示されるように、ヒトリポコルチン1のアミノ末端部と関連付けられてきた。
一つの仮説に従えば、リポコルチン類は、ホスホリパーゼA2のグルココルチコイド依存性阻害を媒介する。いくつかの研究が、たとえばBastianら、J.Invest.Dermatol.101:359−63(1993)(これの全体を引用によりここに挿入する)が報告しているように、ホスホリパーゼA2阻害の「基質枯渇」機構を支持している。
それらの研究は、グルココルチコイドに対する抗炎症反応におけるリポコルチン類の中間的役割に焦点を当てているが、転移におけるリポコルチンタンパク質の役割は知られていなかった。
本発明の一側面によれば、リポコルチン類は、上皮細胞起源の腫瘍の転移を抑制または防止するために使用できる。本発明に従ってのリポコルチン類の使用法およびリポコルチン組成物は、本明細書中の他の場所においての論述を参照すれば、とくに、ウテログロビンおよび前立腺癌に関する例証的開示を参照すれば、理解されるであろう。
リポコルチン類は、全般的に、本発明のこの側面に従って使用できる。高い治療効果をもち、有害な副作用の発現率の低いリポコルチンが好ましい。とくに好ましいリポコルチン類は、ヒト起源のものである。ヒトリポコルチン1は、とくに好ましいものの一つである。
ムテイン類おおよびペプチド類似体
本発明で有用なウテログロビンおよび他のタンパク質の変異体および類似体を製造するには、上述のマニュアル中に記載されているものなどの手法を使用できる。ムテイン類およびペプチド類似体類を製造し、改変し、使用するための組換えDNA法、化学合成法、酵素法および混成法は周知であり、ここでは、それらの本発明への適用可能性を説明するために簡単に記載するにとどめる。
−ムテイン類
タンパク質のアミノ酸配列を変えるために、クローン化された遺伝子を操作するのが容易なことは、認識されるであろう。クローン化されたヒトウテログロビン遺伝子は、とりわけ、本発明に従って使用できるところの天然ヒトタンパク質の変異体類(本明細書ではムテイン類と呼んでいる)を製造するために、種々の周知のinvitro突然変異誘発手法により操作することができる。
本発明で使用しうるリポコルチン類またはウテログロビン類のムテイン類の一次構造の変化には、たとえば、欠失、挿入および置換が含まれる。置換は、保存的であっても、非保存的であってもよい。天然タンパク質とムテインとの間の差が、通常、所望の性質を保存し、望ましくない性質を弱め、または除去し、所望の、または新しい性質を付加する。本発明においては、ムテイン類は、一般に、抗転移活性を維持または増強するものである。とくに。ウテログロビンムテイン類は、ウテログロビンの抗転移活性を維持または増強するアミノ酸配列変異体類である。
−ペプチド類似体
同様に、それらを誘導した(一次配列について)もととなるより大きいタンパク質の活性を呈する小型のオリゴペプチドおよびポリペプチドを製造する手法は周知であり、当業界においてルーチンなものとなっている。かくして、リポコルチンおよびウテログロビンのペプチド類似体であって抗転移作用を示すものなどの本発明のタンパク質のペプチド類似体も、本発明において有用である。
擬似体
擬似体も、本発明に従って、腫瘍の転移を抑制または防止するのに使用することができる。擬似体の設計は、当業者にとって既知であり、それらは、通常、それらのモデルであるより大きい分子(多くの場合タンパク質)の活性と同じまたは類似の活性を有するペプチドまたはその他の比較的小さい分子であると理解されている。
かくして、実例を挙げれば、たとえばウテログロビン擬似体を、本発明に従って、ウテログロビン自身と同様に、腫瘍の転移の防止または抑制のために使用できる。
かかる擬似体の設計は、ウテログロビンの構造機能相関を基礎とすることができる。ウテログロビンの抗転移活性に対する諸変異の影響を研究することによって、タンパク質中の抗転移活性を受け持つ部位を同定することができる。本発明の抗転移活性をもつウテログロビンおよびその他のタンパク質などをコードするcDNAなどのクローン化された遺伝子を系統的に変化させるのに用いうる諸々のinvitro突然変異誘発法は、Sambrookら(1988)中に記載されている。本明細書中の他の場所で言及しているようにムテインとも呼ばれるところの系統的に変異を誘発されたタンパク質は、かかる変化させたDNAを用い、クローン化された遺伝子を生体内で発現させて異種タンパク質を製造するための標準的方法によって製造できる。かかる方法は当業者には周知であって、たとえば、上記で引用したSambrookら(1988)の中に記載されている。このようにして製造したムテイン類は、つぎに、抗転移活性のモデルとなるかまたはそれを測定するインビトロまたはインビボアッセイ法を用いて、抗転移活性についてアッセイすることができる。好適な方法をここに記載し、下記の例において説明する。
タンパク質構造の諸相を求める方法も、当業者には周知である。ある程度までは、所与のタンパク質の構造を、関連タンパク質類の構造との類推によって近似することができる。あるタンパク質の構造に関する物理的および化学的情報は、活性部位修飾手法、NMR、X線結晶解析を含めての周知の種々の手法によって得ることができる。
この情報を、前記の突然変異誘発研究などの構造上の変化を活性の変化と関連させる諸研究からの情報と組合せて、タンパク質の所与の活性にとって重要な形態および化学的機能のマップを作成することができる。
その後は、所望の活性を提供する形態および化学的機能を模擬した分子を設計し、合成することができる。この目的で採用できるコンピュータによる設計ならびに本発明のこの面に従って擬似体を製造するのに利用できる有機合成、ペプチド合成の諸方法および他のクラスの化合物の合成のための諸方法は、当業者にとって周知である。
いったんある擬似体が設計され、合成されたならば、本明細書中の他の場所で記載しているものなどの、このための手法を用いて、抗転移活性についてそれをアッセイすることができる。
擬似体自身の活性試験および構造研究の結果を用いて、2つの擬似体を組合せて、単一の分子とするなどにより、より有効で、望ましくない副作用のより少ない、または追加の活性を有するさらなる擬似体を設計することができる。
ウテログロビンの場合と同様に、抗転移活性を有する他の化合物の擬似体を設計することができる。この点で好ましいのは、上記の通り、上皮細胞起源の癌の細胞によるアラキドン酸放出を阻害する抗転移性擬似化合物である。とくに好ましいのは、かかる細胞においてホスホリパーゼA2を阻害する擬似体である。この点では、ウテログロビンまたはリポコルチンの擬似体がとくに好ましい。この点でもっとも好ましい擬似体としては、ヒトウテログロビンの擬似体がある。
小型分子薬物
上に論じたタンパク質類、ムテイン類、タンパク質から誘導したペプチド類、擬似体など以外の化合物で、上皮細胞起源の癌の細胞によるアラキドン酸放出を阻害するものも、本発明において有用でありうる。かかる化合物としては、アラキドン酸放出を阻害するある種の小型有機分子(擬似体であってもよい)が挙げられる。阻害は、PLA2の阻害により、またはアラキドン酸放出にいたる代謝反応に関与する他の酵素または中間体の阻害により媒介されうる。
かかる化合物としては、PLA2を阻害することが示されている抗炎症剤メパクリンならびにシクロオキシゲナーゼを阻害することが示されている実験的薬物インドメタシンがある。両化合物は、インビトロアッセイにおいて、患者において無毒性であることが示されている用量で抗転移活性を示す。従って、両化合物ともに、本発明に従って利用することができる。
前述の通り、PLA2はアラキドン酸カスケードにおける中心的酵素である。上述の通り、この点では、PLA2の阻害剤が本発明においてとくに好ましい。小型分子薬物のうちでは、メパクリンがPLA2阻害剤として好ましい。メパクリンと同様にPLA2を阻害する比較的小型の分子の他の薬物(この場合の小型とは、平均サイズのタンパク質に比して小さいことを意味する)も、上で論じたメパクリンおよび他のPLA2阻害剤と同じようにして、本発明において有用であろう。小型分子薬物のうちでは、かかるPLA2阻害剤がとくに好ましい。この点では、メパクリンがきわめて好ましく、化学構造がメパクリンに類似している他の化合物がとくに好ましい。
シクロオキシゲナーゼは、シクロオキシゲナーゼ依存性アラキドン酸代謝経路における中心的酵素であり、その経路において、アラキドン酸はプロスタグランジン類、プロスタサイクリン類およびトロンボキサン類の合成に際しての前駆体である。小型分子薬物のうち、シクロオキシゲナーゼ阻害剤も、ここに開示した本発明において使用するのに好ましいものである。非ステロイド抗炎症剤(「NSAID」)は、シクロオキシゲナーゼを阻害するところの、本明細書において使用した語の通りの小型分子薬物に含まれ、この点で、本発明において好ましいものである。NSAID類は、たとえば、薬理学原理(Principlesof Pharmacology)、Munsonら編、ちゃっぷまん・アンド・ホール社、ニューヨーク(1995年)に記載されており、これの関連する部分を、とくに第74章を含めて、引用してここに挿入する。
本発明のこの面に従ったNSAID類のうちには、アスピリン、フェニルブタゾン、イブプロフェン、スルフィンピラゾン(アンツラン)およびインドメタシンがある。この点では、インドメタシンがとくに好ましく、化学構造上インドメタシンに類似の化合物も好ましい。
リポキシゲナーゼは、リポキシゲナーゼ依存性アラキドン酸代謝経路における中心的酵素であり、その経路において、アラキドン酸はトロンボキサン類の合成における前駆体である。リポキシゲナーゼおよび他のリポキシゲナーゼ依存性経路の他の下流酵素の阻害剤も、本発明において有用でありうる。
組成物
本発明の組成物を処方するために、任意の無毒性、不活性で、有効な担体を使用できる。ヒトへの投与のために他の治療用化合物を処方するのに用いられる周知の担体が、とくに本発明の組成物において有用であろう。この点では、製薬上許容しうる担体、賦形剤および希釈剤は、メルクインデックス第11版、Budavariら編、メルク・アンド・カンパニー・インコポレイテッド、ラーウェイ、ニュージャージー州(1989年)に記載されているものなど、当業者に周知であり、この刊行物の全体を引用によりここに挿入する。かかる有用な、製薬上許容しうる賦形剤、担体および希釈剤の例としては、蒸留水、生理食塩水、リンゲル液、デキストロース溶液、ハンクの溶液およびDMSOが包含され、これらは本発明において使用するのに好ましいものに属する。
とくに、たとえばMantileら、J.Biol.Chem.268:20343−20351(1993)(上記において引用して挿入)は、本発明のウテログロビン組成物の調製に有用でありうる滅菌処方の凍結乾燥ウテログロビンについて報告している。

本発明の方法および組成物は、上皮細胞起源の種々の癌の治療に適用できる。これらの癌のうちには、乳房、肺、直腸、膀胱、前立腺、胃腸管、子宮内膜、気管−気管支、膵臓、肝臓、子宮、鼻咽頭および皮膚の転移癌がある。とくに好ましい標的は前立腺癌、とくに上皮細胞起源の前立腺癌である。
前立腺癌についての以下の詳細な論述は、前立腺癌のみならず本発明に従って類似の方式で、または同様にして処置しうる他の癌についても、本発明の組成物および方法を説明するために、行うものである。
前立腺腺癌
前立腺の腺癌は、もっともありふれた悪性腫瘍の一つである。1995年にアメリカ合衆国において新しい前立腺癌が24万例診断されるであろうと推定されており、それがその年のうちに5万件をこえる死亡を引き起こすと推定されている。実際、前立腺腺癌は、アメリカ合衆国における癌関連の死亡の第二の主たる原因である。
前立腺癌とともに、すべての固形(充実性)腫瘍と同様に、患者の死亡を惹起するのは、他の生活機能に対する腫瘍の転移による侵食である。患者のおよそ10%が初期に転移性疾患であると診断される。終局的には、この癌の患者の30−40%が転移性疾患になる。いったん転移が起こったならば、癌は容赦なく進行する。
侵入が、腫瘍細胞の移動の必要条件となる。結合組織、間質および基底膜が、移動過程に対する主たる物理的障壁を形成する。従って、腫瘍細胞による局所細胞外マトリックス(ECM)の侵襲は、転移の第一段階であると考えることができる。ECM侵襲の一連の生化学的機構は、まず、ECMの特異的成分への細胞付着とそれに続く累進性の分解的タンパク質溶解のカスケードを包含する。臨界的な大きさにまで成長する前立腺癌は、それらの成長、増殖に必要なストロマ細胞分泌タンパク質に見たところ応答して、特定の解剖学的部位に対して被膜外侵襲を示し、そこに転移する。前立腺内部の腫瘍細胞の侵入的移動は、神経周囲管などの、抵抗のもっとも少ない解剖学的経路に沿って、化学運動性の関数として生起しうる。転移のそれ以上の確立は、循環系またはリンパ系への成功裏の侵入と、それに続く二次器官(前立腺起源の癌の場合には骨髄であることが多い)での血管外遊出にたよることとなる。これらの段階のほとんどすべては、付着、マトリックス崩壊および移動を含めて、インビトロで、誘引物質の役目をする線維芽細胞調整培地(FCM)に応答しての再構成基底膜(RBM)障壁の侵入を測定することによって、実験的に模倣することができる。
インビボでは、前立腺腫瘍細胞の成育および増殖は、主としてストロマ細胞(線維芽細胞)分泌タンパク質に応答する。前立腺腫瘍細胞の被膜外侵入性は、インビトロでの、線維芽細胞調整培地(FCM)などの誘引物質の存在下および不存在下における腫瘍細胞の再構成基底膜(RBM)内への移動によって模擬できる。アッセイは、RBMに付着し、酵素的にRBMを破壊し、最終的にその膜のFCM側へ移動した細胞を測定する。インビトロ侵入アッセイでのそれらの事象は、インビボでの基底膜を通っての腫瘍細胞の転移的拡散の際に観察される重要な諸段階と一致している。
前立腺腫瘍は、リンパ循環を介して散乱して、まず局所リンパ節に転移することが多い。それらは、リンパ管と広範囲にわたって相互連絡している血管系を介して他の部位にも拡がる。転移形成の最終部位は、(i)腫瘍を流出させる血管が出会う最初の毛細血管床および(ii)転移可能性を有する腫瘍細胞の付着および増殖のために栄養を与える特定の組織の特性に関しての腫瘍細胞の器官選択性を含めた多くのパラメータの関数である。
上皮細胞起源の前立腺癌の転移可能性は、本発明の組成物および方法によって抑制することができる。とくに、これらの癌の転移は、後記実施例に示されているように、ヒトウテログロビンによって抑制できる。
投与経路
ウテログロビンによる治療処置には、局所、その他の非侵襲的および侵襲的手段を含む任意の投与タイプを利用できる。
非侵襲的手段による投与は、とりわけ経口、鼻内または経皮経路によって行いうる。
現時点では、一般的には、侵襲的手法が好ましい。侵襲的手法による投与としては、とりわけ静脈内、腹腔内、筋肉内投与または腫瘍内への直接投与が挙げられる。
投与は、1回投与によってもよく、間隔をおいて反復してもよく、連続的であってもよい。ウテログロビンは小さくて、容易に拡散でき、比較的安定であるので、灌流ポンプによるなどの長期連続投与によく適している。連続投与を適用するときには、注入が好ましい。この場合には、しばしばポンプ手段が投与にとくに好ましい。とくに、この点からは、皮下ポンプ手段がしばしば好ましいであろう。
他の状況下では、ウテログロビンおよび本発明のその他の薬剤を規則的な筋肉内自己注射により投与することが望ましいであろう。
本発明の組成物および方法には、放出調節技術を利用することもできる。たとえば、ウテログロビンを何日間にもわたっての制御された放出のための疎水性ポリマーマトリックス中に含ませることができる。かかる徐放性フイルムは当該技術分野で周知である。この目的で通常採用されていて、本発明に使用できるポリマーの例としては、非分解性のエチレン−酢酸ビニルコポリマーおよび分解性の乳酸−グリコール酸コポリマーがある。ポリ(メタクリル酸ヒドロキシエチル)やポリ(ビニルアルコール)などのある種のヒドロゲルも有用でありうるが、相対的に短い放出サイクルのためには、上記のものなどの他のポリマー放出系が有用である。
用量
効果的な治療のための活性薬物の量は、癌のタイプ、投与手段、患者の生理的状態、投与する他の薬物などを包含した種々の因子に依存するであろう。
治療薬量は、安全性および有効性を最適化するように定めることができる。典型的には、インビトロの研究からの用量効果相関関係から、まず、患者への投与のための適切な用量について有用な手引きが得られるであろう。動物モデルでの研究も、通常、本発明に従っての転移性癌を治療するための有効量に関する手がかりとして用いることができる。
これらの考慮すべき事情ならびに有効な処方および投与法は、当該技術において周知であり、標準的教科書、たとえばグッドマンとギルマンの「ザ・ファーマコロジカル・ベイシス・オヴ・セラピューティックス」第8版、ギルマンら編、パーガモンプレス(1990年)およびレミントンのファーマシューティカル・サイエンシズ、第17版、マック・パブリッシング・カンパニー、イーストン、ペンシルバニア(1990年)に記載されており、これら両者の全体を引用によりここに挿入する。
典型的な治療量は、純粋なウテログロビンとして約0.1〜1.0mg/kg体重であろう。用量は、まずは、約0.1μMという血中レベルが得られるように調節すればよい。
本発明の特定の処方では、周知の手法に従って、凍結乾燥形態のウテログロビンを使用する。たとえば、個々のバイアル中で1〜100mgのウテログロビンを、担体および緩衝剤化合物、たとえばマンニトールおよび燐酸ナトリウムとともに、凍結乾燥すればよい。本明細書中の他の場所で記載しているように、このウテログロビンは、それらのバイアル中で、静菌性の水で再構成して、投与することができる。
投与方式
治療を実施するのに必要な任意の有効な治療方式を利用し、反復することができる。
臨床の実地においては、ウテログロビンまたは組換えウテログロビンを、単独でまたは他の治療薬剤と組合わせて、含有する組成物を、反応が得られるまで、一定のサイクルで投与する。
とりあえずは転移性疾患を呈していない患者には、ウテログロビンをベースとした薬物を、手術および照射線療法に先立つ当面の初期療法として使用することができ、再発または転移のリスクのある(高いPSA、高いグリーソンスコア、疾患の局所的拡大、および/または手術検体中の腫瘍侵襲の病理学的証拠からみて)患者には、連続的な処置後療法として使用することができる。これらの患者に対する処置は、たとえば、手術または放射線療法の間に原発腫瘍から転移可能性のある細胞が逸出するのを減少させ、検出できない残存原発腫瘍から腫瘍細胞が逸出するのを減少させ、血管内壁への腫瘍細胞の付着を減少させ、血管からの腫瘍細胞の移動を減少させ、かくして、遠位の器官の間質空間への進入を減少させることを目的とする。
最初から転移性疾患を呈している患者の場合には、ウテログロビンベースの薬剤は、ホルモン除去に対する連続的補足として使用でき、またはホルモン除去の代替としても可能である。これらの患者での治療目標は、未処置原発腫瘍およびすでに存在いている転移性傷害の双方からの腫瘍細胞の逸出を減少させて、さらなる転移が進行的に侵食するのを遅らせることである。
さらに、本発明は、術後回復期間にとくに効果的でありうる。そこでは、本組成物および方法は、外科的介入によっては除去できない脱落細胞によって惹起される腫瘍の再発の可能性を減少させるのに、とくに有効でありうる。
遺伝子療法
本発明のいくつかの具体化は、抗転移遺伝子療法に関係するものである。遺伝子療法は、疾患処置への新しいアプローチである。現在のところ、遺伝子治療のプロトコールは、ある種の遺伝病、いくつかの侵襲性の致命的な癌およびエイズを含めた、慎重に選択されたいくつかの障害の治療に関するものである。遺伝子療法の適用が少数の障害に限定されているのは、このアプローチ一般の効果、安全性および倫理上のかかわりについての、またとりわけ現行の手法についての懸念を反映している。これらの関心により要求される慎重なアプローチにもかかわらず、また、遺伝子療法を実施するための手法がいまだ初期の開発段階にあるにもかかわらず、最初のわずかな試験的実施の成果は、きわめて勇気づけるものであり、劇的なものもある。遺伝子療法手法が速やかに向上し、遺伝子療法がまもなく疾患処置のためのますます重要で、普遍的な方法となるのは、確かであると思われる。(たとえばTolstoshev,Ann.Rev.Pharm.Toxicol.32:573−596(1993);Morganら、Ann.Rev.Biochem.62:191−217(1993)で論評されており、これらの全体を引用によりここに挿入する。)
種々の治療薬物の送達が、遺伝子療法手法によって達成されるであろうことは明らかである。現在用いられているかまたは現在開発中の遺伝子療法手法の多くを、本発明に従って転移を防止または抑制するのに使用できる。将来開発される追加の手法も、本発明において有用であることが判明することであろう。以下の論述は、本発明に従って転移を防止または抑制するための遺伝子療法手法の使用を例示するものである。
以下の論述において、遺伝子療法とは、一般的に、その場で(in situ)、すなわち患者内で、ある薬物を産生させ、該薬物を腫瘍へ送達せしめて、抗転移効果を生じさせるために、細胞内でポリヌクレオチドを使用することを意味する。該薬物自身が抗転移剤であってもよく、またはそれが患者内へ導入されたときに抗転移剤の産生を惹起するものであってもよい。
本明細書で開示した発明のこの側面に従って用いうる現在開発されている遺伝子療法へのアプローチは、しばしば、2つの主要なカテゴリー、すなわち体外(exvivo)手法および体内(in vivo)手法に分類される。
体外手法は、一般に、患者またはドナーから細胞を採取し、それら細胞にポリヌクレオチドを導入し、ポリヌクレオチドを組込まれ、とくに頻繁にそれらを発現しうる細胞を通常は選択し、可能なかぎり増殖させ、選択された細胞をつぎに患者に導入することにより行われる。このタイプの遺伝子療法においては、原発腫瘍または続発腫瘍の部位から移動してきた腫瘍細胞を含めての生体内腫瘍細胞を標的とする細胞が、一般に好ましい。
さらに、後記のように、ポリヌクレオチドを患者に直接導入してもよい。この場合、ポリヌクレオチドは、全身的に、または腫瘍部位への注射によって導入しうる。さらに後述のように、ポリヌクレオチドはDNAの形であっても、RNAの形であってもよく、単独であっても、複合体中またはベクター中にあってもよい。
ポリヌクレオチドは、周知の種々の形態、たとえばDNA,DNAベクター中にクローン化されたDNA断片、DNAベクター中にクローン化され、ウイルスキャプシドに包まれたDNA断片など、のいずれであってもよい。
ポリヌクレオチドはRNAであってもDNAであってもよい。より典型的にはDNAである。それは、アンチセンスRNAなどのRNAを、すなわちタンパク質をコードする領域に機能可能に連結されていて、該領域の細胞内における所望のレベル、所望の特異性での発現を可能にするプロモーター、エンハンサー、その他のシス作用性調節領域を包含しうる。ポリヌクレオチドは、1つ以上のmRNAまたはタンパク質もしくはこれら2者の混合物の発現のためのかかる機能可能に連結された調節領域およびコード領域をいくつか含んでいてもよい。
この点で好ましいのは、上記した抗腫瘍剤をコードするポリヌクレオチドである。上記論述において言及したように、アラキドン酸放出阻害剤が好ましい。PLA2活性阻害剤がとくに好ましい。PLA2阻害剤のうちでは、ウテログロビン類およびリポコルチン類がとくに好ましく、ウテログロビン類がとりわけ好ましく、ウテログロビン類のうちではヒトウテログロビンがとくに好ましい。
タンパク質阻害剤のムテインおよびポリペプチド類似体も、本発明において有用であり、転移を抑制する遺伝子療法のためのポリヌクレオチドによってコードされうる。この点では、上記の好ましい具体例のムテインおよびポリペプチド類自体も、本発明のこの側面において好ましいものである。
さらに、細胞内合成のためにポリペプチドによりコードされうるペプチド擬似体は、本発明のこの側面に従って使用しうる。この観点で好ましい具体例は、前記したものである。
ポリヌクレオチドは、体内腫瘍のその場への導入を含めて、体外法または体内法により細胞中へ導入しうる。ポリヌクレオチドを構成的発現または誘導的発現のために細胞へ送達するために、種々の手法が考案されており、これらのルーチン的手法は、本発明の遺伝子療法にも使用できる。カチオン性の脂質、リポソームまたはウイルスベクターを用いて、ポリヌクレオチドを体外で細胞内に送り込む。また、ポリヌクレオチドを、直接的または全身的注射を利用して、体内腫瘍のその場の細胞内への導入を含めての体内法で細胞内へ導入する。このようなポリヌクレオチドの導入法には、ポリヌクレオチドの直接的注射が含まれうる。そのときには、通常、ポリヌクレオチドを、生体内細胞によるDNAの直接的取込みを容易にするカチオン性脂質または他の化合物の1種以上との組成物とする。かかる組成物は、生理的持続性を調節する成分をも含んでいてもよい。また、ポリヌクレオチドをウイルスベクターに組み込んで、生体内細胞中に導入することもできる。
本発明に従った遺伝子療法は、患者内に遺伝子療法ポリヌクレオチドの一過性(一時的)存在または患者へのポリヌクレオチドの永久的導入を包含しうる。後者に関しては、遺伝子療法を、機能不全遺伝子の修復または転移の予防または抑制のために使用できる。
本発明に従った遺伝子療法は、上述の薬物の直接投与と同様に、単独で、または他の治療法とともに採用することができる。
他の処置法との組合せ
ウテログロビンを、他の処置法と組合せて用いることができる。他の一般的な処置法を、前立腺癌との関連で、以下に詳細に論述する。他の転移性癌の処置についても同様に考えうることは了解されるであろう。本発明は、現行または将来のいかなる療法とも組合せて利用できるものである。
手術および放射線
一般に、手術および放射線は、臨床的に局在する疾患を呈し、70歳未満で、余命が少なくとも10年と予測される患者に対する治癒可能性のある療法として採用される。転移性疾患の取扱いに際しては、意義のある役割を演じる処置法はなく、最初の診断で転移が存在すれば、通常は、なんらの処置も行われない。
新たに前立腺癌と診断された患者のおよそ70%がこの範疇に入る。これらの患者のおよそ90%(全患者の63%)が手術を受け、これらの患者のおよそ10%(全患者の7%)が放射線療法を受けている。
外科的試料の組織病理検査から、手術を受ける患者のおよそ63%(全患者の40%)が最初の診断では検知されなかった局所的拡大腫瘍または限局性(リンパ節)転移をもっていることを明らかになっている。これらの患者は、再発または転移のリスクが有意により大きい。実際、これらの患者のおよそ40%は、術後5年以内に再発または転移を起こすであろう。放射線処置後の成果は、さらに悲観的である。一次療法として放射線を受けた患者のおよそ80%が、処置後5年以内に疾患が持続していたり、再発したり、転移を起こす。
現在のところ、手術または放射線療法患者はなんらの即時継続療法をも受けていないのが通常である。むしろ、それら患者らは、典型的には、再発または転移の主要な指標である前立腺特異抗原(「PSA」)の上昇についてモニターを受けている。
このように、外科的侵襲と組合せて本発明を利用する機会がかなりある。
ホルモン療法
最初の診断で転移性疾患のある患者の10%にとっては、ホルモン除去がもっとも効果のある待期的療法である。薬物投与および/または精巣摘出によるホルモン除去を利用して、前立腺癌の一層の増殖および転移を支えるホルモンをブロックする。時間とともに、これらの患者のほとんどすべての原発腫瘍および転移性腫瘍がともにホルモン依存性となり、治療に抵抗性となる。転移性疾患をもつ患者のおよそ50%が最初の診断から3年以内に死亡し、かかる患者の75%が診断後5年以内に死亡する。
これに関して、天然のウテログロビン遺伝子はその発現がホルモン依存性であり、ホルモン除去が、腫瘍細胞および腫瘍周囲の正常細胞の双方において内因性ウテログロビン遺伝子の発現を低下させる可能性のあることは、指摘しておくに値するであろう。ウテログロビン不足の状態は、患者を成功裏の転移をより受けやすくさせる可能性がある。ホルモン療法処置態様において、ウテログロビンをベースとした薬物の継続的補足を利用して、この起こりうべき転移許容状態を進展するのを阻止し、または逆転させることができよう。
化学療法
化学療法は、いくつかの癌では、他の癌の場合よりも成功してきた。化学療法と本発明の療法との組合せは、場合により相乗的なようである。現在のところ、化学療法は前立腺癌に対してはほとんど効果がなく、最後の手段としてのみ用いられており、一般には暗い結果に終わっている。
免疫療法
本発明は免疫療法とも組合せて利用できる。ここに開示した方法および組成物を、癌の治療に試験されているまたは使用されているところの種類の増しつつある免疫試薬とともに用いうるのみならず、将来に実用化されるものとも併用できる。かくして、本発明は、たとえばポリクローナル抗体またはモノクローナル抗体を基礎とした免疫療法とともに利用できる。それらのうちでも、モノクローナル抗体をベースとした試薬がこの点ではとりわけ好ましい。かかる試薬は周知であり、たとえばRitter「モノクローナル抗体−生産、工学的処理および臨床応用(MonoclonalAntibodies − Production,Engineering and ClinicalApplications)」、Ritterら編、ケンブリッジ大学出版部、ケンブリッジ、英国(1995年)に記載されており、その全体をここに引用により挿入する。とくに癌治療用の放射性同位元素標識モノクローナル抗体も周知であり、たとえば「放射性同位元素標識抗体による癌の治療(CancerTherapy with RadiolabelledAntibodies)」、D.M.Goldenberg編、CRSプレス、ボカ・レイトン、フロリダ州(1995年)に記載されており、これの全体を引用によりここに挿入する。
寒冷療法
最近、ある種の癌に寒冷療法が適用されてきている。本発明の方法および組成物も、このタイプの効果的な療法と組合せて用いることができる。
いくつかの有効成分を含有する組成物
本発明の別の側面に従えば、上記化合物に加えて、追加の治療剤を含有し、癌転移の抑制に有用な重要な医薬組成物が提供される。かかる薬剤としては、化学療法剤、除去または他の治療用ホルモン、抗新生物薬、癌に対して有用なモノクローナル抗体および血管新生阻害剤がある。以下の論述はこれに関連していくつかの薬剤に注目したものであるが、それは説明のためであって、限定を意味するものではない。他の広い範囲の有効な薬物も使用できる。
本発明との組合せで使用できるホルモンのうちでは、ジエチルスチルベストロール(DES)、ロイプロリド、フルタミド、酢酸シプロテロン、ケトコナゾールおよびアミノグルテチミドが好ましい。
本発明と組合せて使用しうる抗新生物剤および抗癌剤のうちでは、5−フルオロウラシル、硫酸ビンブラスチン、燐酸エストラムスチン、スラミンおよびストロンチウム−89が好ましい。
本発明と組合せて使用しうるモノクローナル抗体のうちでは、CYT356が好ましい。
以下に例示的な例を挙げて、本発明をさらに説明する。
実施例1 遺伝子発現によるヒトウテログロビンの調製
全長cDNAを発現している大腸菌細胞からヒトウテログロビンを精製した。cDNAを取得し、それを宿主での発現用のベクターに組み込み、構築物を発現させ、タンパク質を精製する方法は、すべて、当該技術においてルーチンの手法を包含するものである。かかる方法は、Singhら、BBA950:329−337(1988)、Mantileら、J.Biol.Chem.268:20343−20351(1993)ならびにMieleら、J.Biol.Chem.265:6427−6435(1990)にヒトウテログロビンに関して詳細に記載されており、これらの全体を引用によりここに挿入する。
簡略に述べれば、例示的な本実施例は上記の諸引例中に述べられている手法に従ったが、そこでは、周知のベクターpGEM4Z中にヒトウテログロビンをコードする全長cDNAを含有するクローンをPstIで消化した。(pGEM4Zはプロメガ社から入手できる。他の多くの同等に適したベクターも商業的に入手可能である。)消化により、該cDNAの全体およびpGEM4Zのポリリンカーの53ヌクレオチドを含む340塩基対の断片が遊離された。この断片を低融点アガロース中での分取ゲル電気泳動により精製した。精製した断片を、発現ベクターpLD101の誘導プロモーターの下流のPstI部位に挿入連結させた。このライゲーションおよびその後のクローニングにより、プラスミドpGEL101が得られた。この構築物を大腸菌BL21(DE3)株の細胞に導入して、ウテログロビンタンパク質を発現させた。
発現のためには、大腸菌の生育のためのルーチン条件下で細菌を培養し、つぎに、培地をIPTG(イソプロピル−1−チオ−D−ガラクトピラノシド)0.45mMとすることにより、ウテログロビンの発現を誘導した。発現されたタンパク質を蓄積させるためのさらに適当なインキュベーションを行ったのち、細胞を集め、ついで溶解させた。溶解した細胞から、ウテログロビンを、サイズ排除およびイオン交換クロマトグラフィーの標準的方法を用いて精製した。
実施例2 転移可能性の検定のための細胞
ここに説明する例示的具体例において用いた細胞系は、周知のもので、容易に入手できる。本実施例の4つの細胞系は、すべてヒト前立腺癌に由来していて、上皮細胞起源のものである。TSU−Pr1、DU−145およびPC−3Mはアンドロゲン非依存性である。LNCaPはアンドロゲン感受性である。
DU−145は、Stoneら、Int.J.Cancer 21:274−281(1978)に記載されており、この報文の全体を引用によりここに挿入する。この細胞系は、たとえばアメリカン・タイプ・カルチャー・コレクション(ロックヴィル、メリーランド州)を含めて種々の供給源から入手できる。
LNCaPは、Horoszewiczら、Cancer Res.43:1809−1818(1983)に記載されており、これの全体を引用によりここに挿入する。この細胞系は、たとえばアメリカン・タイプ・カルチャー・コレクション(ロックヴィル、メリーランド州)から入手できる。
PC−3Mは、Kaighnら、Invest.Urol.11:16−23(1976)に記載されており、これの全体を引用によりここに挿入する。
TSU−Pr1は、Hzumiら、J.Urology 137:1304−1306(1987)に記載されており、これの全体を引用によりここに挿入する。
各細胞系の細胞を、グルタミン、10%ウシ胎児血清、ペニシリン(100単位/ml)およびストレプトマイシン(100(g/ml)を補足したαMEM(最小必須培地)中での単層培養により増殖させ、維持した。培養は、37℃、50%CO2/95%空気中でのインキュベーションにより行った。2日ごとに培地を交換した。
実施例3 細胞の侵襲性の総合検定
1.培養
以下に略述したように、細胞の侵襲性を、Albiniら、Cancer Research47:3239−3245(1987)に記載されている方法によって検定した。この報文の全体を引用によりここに挿入する。後述の侵襲性検定および他の抗転移効果評価法は、Leytonら、CancerResearch 54:3696−3699(1994)に記載されており、これの全体を引用によりここに挿入する。
対数期の細胞を、0.25%トリプシン、0.25%EDTAに短時間曝露することによって生育面からはがし、集め、800xgで5分間遠心分離した。ペレットをSF培地に再懸濁し、計数し、1.5x106細胞/皿を6mm平皿に接種した。つぎに、細胞を、ウテログロビンを0、0.01、0.1および1.0μM含有する培地中で24時間インキュベートした。インキュベーション後、ゴムポリスマンを用いて細胞を穏やかに集め、侵襲性を検定した。
線維芽細胞調整培地(FCM)が、侵入を刺激するための誘引物質として役立った。これは、SF培地中で増殖中の3T3細胞を24時間培養し、つぎに細胞不含の培地を集めることにより、調製した。このようにして得られた細胞不含培地をFCMとした。
侵襲性は、再構成基底膜(RBM)で前もって被覆したポリカーボネート膜を用いて測定した。この目的には、周知のRBM類が適している。たとえば前掲のAlbiniらが、これらの実験に採用されているタイプのRBMを記述している。
アッセイは、ブラインドウエルのボイデンチェンバー中で実施した。各チェンバーの下室に誘引物質としてのFCM220μlまたは基礎侵入を求めるための対照としての血清不含培地220μlを満たした。25μg/50μlのRBMで被覆したポリカーボネート膜(細孔径12μm)を下室に載せた。検定すべき腫瘍細胞を上室に3.0x105細胞/ウエルの割合で加え、37℃で6時間インキュベートした。
(上記アッセイ法に従って用いるための再構成基底膜調製品は多くの商業的供給者から容易に入手できる。この点で一つの好適な膜の例は、ベッドフォード、マサチューセッツ州のコラボラティヴ・バイオメディカル・プロダクツが販売している「マトリゲルMATRIGEL」である。)
2.定量
ボイデンチェンバーで使用するために開発されたクリスタルバイオレット染色を包含する手法によって、RBMを透過した細胞の数によって、侵襲活性を測定した。以下に要約したその手法は、周知であり、たとえばFrandsonら、Fibrinolysis6(補遺4):71−76(1992)に記載されており、これの全体を引用によりここに挿入する。
インキュベーション期間が終了したとき、RBM被覆膜を各チェンバーから取り出した。それらフィルターをワックスプレートに、侵入細胞のある面を上向きにして、ピン留めした。フィルター上の細胞を、25%メタノール中の0.5%クリスタルバイオレットにより10分間染色した。つぎに、フィルターを蒸留水で4回またはクリスタルバイオレットが洗浄水中にもはや溶出しなくなるまですすいだ。洗浄後、各フィルターのワックスプレートに接していた面を湿った綿棒で慎重にぬぐい清めて、移行していない細胞を除去した。フィルターをつぎに24ウエルのクラスタープレートに入れ、一夜乾燥した。
各フィルター上の侵入細胞の中のクリスタルバイオレットを、0.1Mクエン酸ナトリウム、50%エタノール500μl中10分間の処理を2回行って抽出した。抽出液中のクリスタルバイオレットの量を、標準的な分光計を用いて、585nmでの吸光度により分析した。
3.解析
アッセイは、各データ点につき3回ずつ実施した。
対照群と試験群との差を、分散分析のための標準的な反復測定の検定法を用いて、有意性について検定した。一般に、P<0.01が、本明細書中の他の場所で述べている例外を別にして、有意の効果を示していると考えた。
実施例4 光学濃度と細胞数との相関ならびに基礎侵襲性の検定
クリスタルバイオレット抽出液の光学濃度をフィルター上の移行細胞数に対して補正するために、細胞を計数し、フィルター上に種々の既知濃度で蒔種し、インキュベートして付着させ、洗った。2セットずつのプレートの一方を細胞数算定に用いた。他方のセットを染色に用いた。計数のためには、細胞を緩和なトリプシン処理によってフィルターから遊離させ、つぎに自動細胞数算定装置を用いて計数した。染色のためには、洗浄後、細胞を染色し、クリスタルバイオレットをつぎに染色された細胞から実施例3に記載の通りにして抽出した。抽出液の光学濃度を標準的分光法により測定した。各フィルター抽出液について求めた光学濃度を、直接計数によって求めたそれの相手方フィルターに付着した細胞の数と比較した。これらの対応させたデータ点は、光学濃度と細胞数との相関関係を知るのに役立った。プロットされた・・・示した
上記の操作法に従い、いくつかの濃度のDU−145細胞をボイデンジャーの上室に接種した。ジャーは対にして組み立て、各対につき、上記のようにして、一方のフィルターで細胞による染料取込みを測定し、他方のフィルターで細胞数を数えた。
結果を表1に示す。この表は、フィルターの下面へ移行した細胞の数を上室に蒔いた細胞数の関数として示している。フィルター下面へ移行している細胞の数が、上室に蒔いた細胞の全数に対する百分率としても示されている。表中のデータは、各条件についての3回ずつの測定の平均値であり、示されている差は、平均の標準誤差である。
2x105個よりも多い細胞蒔種では、6時間で細胞のおよそ22%がRBMを侵襲して、フィルターを通過して移行した。より多数の細胞を蒔いても、6時間後の侵襲性は増大しなかった。(表には示していない。)
細胞は、ハイアリー、フロリダ州のコールター社製の「コールターマルティサイザー(MULTISIZER)」などの自動細胞計数装置を用いて計数した。これらの実験によって、クリスタルバイオレット抽出液の0.1単位の吸光度がフィルターを通過して移行した細胞およそ5000個に対応することが確認された。
同様の操作法を適用して、他の細胞についての移行アッセイを補正し、本発明の他の組成物の治療活性測定にそのアッセイ法を採用することができる。
表1:細胞侵入と吸光度との関係
蒔種細胞 O.D.単位* 侵入細胞 侵入百分率
(x103) (585nm) (x101
100 .60±0.1 31.8±0.2 31.8±0.2
200 1.50±0.2 42.0±2.1 21.2±1.2
300 1.20±0.2 72.3±2.7 23.0±0.4
*1O.D.単位はおよそ5,000の細胞に対応する。
表1に示したように、TSU−Pr1細胞系の細胞が、もっとも高い基礎侵入度およびもっとも高いFCM刺激侵襲性を示した。DU−145細胞の基礎侵入度はTSU−Pr1細胞のそれの半分であったが、刺激侵入度はそれら2つの細胞系について同等であった。図2に示したように、PC3−M細胞の基礎および刺激侵襲性はともに、DU−145細胞で観察されたものの半分であった。(注:図2では尺度が変わっている。)LNCaP細胞は、もっとも低い基礎侵襲性およびもっとも低い刺激侵襲性を示した。FCM刺激は、やはり図2に示した通り、この細胞系の侵襲性を2〜3倍に増大させた。
実施例5 ウテログロビンは腫瘍細胞の侵襲性を抑制する
ウテログロビンの腫瘍細胞の侵襲性を抑制する能力は、0.01、0.1または1.0μMのウテログロビンで処理した細胞系に対するそれの影響によって例証される。4つの細胞系の各々を、これら濃度のウテログロビンとともに、24時間インキュベートした。インキュベーション期間後、細胞をすすぎ洗いし、つぎに侵襲性を検定した。つぎに、刺激侵襲性の抑制を、各処置群につき、FCM刺激侵襲性から基礎侵襲性を差し引くことにより、量的に求めた。最後に、結果を無処置細胞の侵襲性の百分率として算出した。
4つの細胞系はすべて、図1および図2にFCM/UGに対する棒で示されているように、FCM刺激侵入の用量依存的抑制を示した。明らかに、ウテログロビンは、SFM/UGと名付けられている棒により示されている基礎侵襲性に影響していない。表2は、各々に3回ずつ実施した3つの独立した実験において観測された平均抑制率を示している。ウテログロビンによる侵襲性抑制は、0.01μMウテログロビン処理のPC3−MおよびTSU−Pr1細胞においてはP<0.05のレベルで有意であったのを除いて、すべての条件においてP<0.01のレベルで有意であることが見出された。表2に示した通り、1.0μMのウテログロビンはDU−145細胞の侵襲性を60%、PC3−M細胞では88%、LNCaP細胞では92%、TSU−Pr1細胞では59%抑制した。
表2:ウテログロビンによる腫瘍細胞の侵襲性の抑制
ウテログロビンによる侵入の抑制率%
細胞系 0.01μM 0.1μM 1.0μM
DU−145 45.4±6a 49.9±5a 60.2±11a
PC3−M 43.4±15b 82.4±14a 87.9±11a
TSU−Pr1 33.5±10b 44.4±11a 58.9±8a
LNCaP 71.5±10a 81.3±6a 92.3±7a

この表は、上記アッセイの結果を示している。手短かに言えば、腫瘍細胞をウテログロビン含有培地中で24時間培養し、つぎに侵入活性を検定した。基礎移行を差引いて調整した測定値を各細胞タイプについて無処理対照細胞の百分率として表現している。データは3連で実施した3回の独立した実験の平均値として表現されており、変動は平均の標準誤差である。
aP≦0.001;すなわち、0.001で統計学的に有意。
bP≦0.05;すなわち、0.05で統計学的に有意。
実施例6 ウテログロビンによる侵襲性抑制の経時変化
ウテログロビンによるDU−145細胞侵襲性抑制の経時変化を、24時間にわたり測定した。細胞を上記の通りにして3、6、12または24時間処理し、つぎに侵襲性を検定した。ウテログロビン存在下で培養した細胞で観測された最大の侵襲性抑制は、12時間時点での74%であった。3時間後に、最大の50%の抑制が観測され、24時間時点での抑制は最大の79%であった。図4は、これらの結果をグラフとして示している。
実施例7 ウテログロビンは単純運動性に影響しない
運動性それ自体を評価するために実施した実験は、ウテログロビンが正常な細胞の運動性、すなわちRBM不存在下での移行に影響しないことを示している。結果は、ウテログロビンが、上皮腫瘍細胞の侵入に関連した運動性を特異的に抑制することを示している。運動性自体よりも転移においてより特異的に関連している侵入関連運動性は、コラゲナーゼ類、カテプシン類、プラスミノーゲン活性化因子類ならびに基底膜およびECMの崩壊に必要な種々のメタロプロテイナーゼ類を含むいくつかの異なる種類のタンパク質分解酵素の合成、補充または活性化に関係している。ウテログロビンは細胞の運動性を変化させないが、FCMにより刺激された侵襲性を抑制するという観察結果は、ウテログロビンが、正常細胞の運動性を直接に変化させることなく、転移性の侵襲性を抑制できることを示している。これは、正常な運動性に対するウテログロビンの非特異的な影響があれば不利となったであろう薬理的介入にとっての有利な性質である。
実施例8 ウテログロビンはRBMへの付着に影響しない
ウテログロビンの抗侵入活性には、細胞接着への影響は介在していない。これは、SM培地または1.0μMのウテログロビンを含有するSM培地中で24時間のインキュベーションののちのDU−145およびPC3−M細胞の接着性を測定した実験から知ることができる。インキュベーション培地を除き、細胞を新鮮なαMEM/SM培地に再懸濁し、計数し、細胞を再度平板培養し、再平板培養後1、3および6時間の付着細胞数を数えることにより、接着性を試験した。結果は、ウテログロビンが細胞の接着性を変化させないことを示している。図1および図2に示した結果が示しているところの、ウテログロビンの基礎移行への影響のないことは、同じ結論を支持している。これは、正常な細胞接着性に対するウテログロビンの非特異的な影響があれば不利となったであろう薬理的介入にとっての有利な性質である。
実施例9 ウテログロビンの抗転移作用の特異性
DU−145細胞において、ミオグロビン、アルブミンおよび熱不活性化ウテログロビンを用いて、ウテログロビンの活性の特異性が証明された。細胞をミオグロビン、アルブミンまたは55℃で45分間のインキュベーションによって不活性化したウテログロビンで24時間処理した。図3のグラフに示した結果は、ミオグロビン、アルブミンおよび熱不活性化ウテログロビンが腫瘍細胞の侵入活性に影響しないことを示している。
実施例10 ウテログロビンはFCMにより刺激された腫瘍細胞によるアラキドン酸放出を抑制する
腫瘍細胞によるアラキドン酸(「AA」)放出に対するウテログロビンの作用を、基礎的および刺激されての侵襲性の条件下で検定した。比放射能が58.0mCi/mmolの(14C)AAを用いて、アラキドン酸の放出を追跡した。このタイプの標識アラキドン酸は、イリノイ州アーリントン・ハイツのアマーシャム社などのいくつかの商業的供給者から入手できる。
下記の実験により示されるように、ウテログロビンは、FCMにより刺激されたDU−145細胞によるアラキドン酸の放出を抑制する。
DU−145細胞中の細胞内アラキドン酸を、14C標識アラキドン酸を含有する培地中でそれらの細胞をインキュベートすることにより標識した。これのために、およそ0.75x105個の細胞を、1μCiの(14C)AAを含有するα−MEM/SF培地2ml中、37℃で24時間インキュベートした。その後、細胞を0.2%ウシ血清アルブミン20mlで3回洗って、遊離の放射能を除去した。
洗浄した標識化細胞をα−MEM/SF、FCMまたは1.0μMのウテログロビンを含有するFCM2mlに再懸濁した。3種の培地の各々の中の細胞を37℃でインキュベートし、インキュベーション期間の始まりから0.5、10、20および30分後および1、2、3、4および5時間後に各培養培地から50μlずつのアリコートを取り出した。
各アリコートをAAの放出についてアッセイした。この放出は、シンチレーション計数によって求めた培地中遊離14Cとして測定した。試料中の14Cによる放射線の定量には、標準的なシンチレーターおよびカウンター、たとえばICN社からのEcoLite生分解性シンチレーターを用いた。
FCMによるAA放出の刺激は、FCM培地中でインキュベートした細胞が放出した(14C)AAの量からαMEM/SF培地中でインキュベートした細胞が放出した(14C)AAの量(きわめて少ない)を差し引くことにより計算した。FCMにより刺激されたAA放出に対するウテログロビンの影響は、同様に、1μMのウテログロビンを含有するFCM中でインキュベートした細胞が放出した(14C)AAの量からαMEM/SF培地中でインキュベートした細胞が放出した(14C)AAの量を差し引くことにより計算した。
図5のグラフに示したように、FCM培地中で培養した細胞は、二相性のプロフィールを示した。放出されたAAは20分でピークに達し、そのピークには、たとえば60分間の再取込み期が続き、そのつぎに、この実験の5時間のインキュベーション期間の終了まで、持続的放出期があった。
FCM培地中に1μMのウテログロビンが存在すると、FCMに刺激されたアラキドン酸の放出が、20分時点で77%、5時間時点で86%減少した。
FCMに刺激された腫瘍細胞によるアラキドン酸放出のこの劇的な抑制は、ウテログロビンの侵襲性に対する抑制効果を示している上記の結果とともに、腫瘍の侵襲性をコントロールするシグナル伝達経路における初期の事象にウテログロビンが影響することを示している。
実施例11
ある患者が前立腺の転移性腺癌を呈している。この腺癌は転移していないように思われる。手術によりその腺癌を除去する。術前、術後に、およそ1μMの血中ウテログロビン濃度に到達し、その後それを維持する用量割合のウテログロビンを投与する。術後の回復ののち、定期的筋肉内自己投与方式によって、患者に低レベルのウテログロビンを維持させる。腺癌のさらなる発生は起こらない。
実施例12
ある患者が前立腺の転移性腺癌を呈している。この腺癌は転移していないように思われる。手術によりその腺癌を除去する。術前、術後に、およそ1μMの血中ウテログロビン濃度に到達し、その後それを維持する用量割合のウテログロビンを投与する。術後の回復ののち、硬膜下ポンプによる間欠的または連続的投与によって、患者に低レベルのウテログロビンを維持させる。腺癌のさらなる発生は起こらない。
実施例13
ある患者が前立腺の転移性腺癌を呈している。この腺癌は転移していないように思われる。手術によりその腺癌を除去する。術前、術後に、およそ1μMの血中ウテログロビン濃度に到達し、その後それを維持する用量割合のウテログロビンを投与する。術後の回復ののち、経皮パッチ剤を用いた間欠的または連続的投与によって、患者に低レベルのウテログロビンを維持させる。腺癌のさらなる発生は起こらない。
実施例14
ある患者が前立腺の転移性腺癌を呈している。この腺癌は転移しているように思われるが、有効な治療方式としてやはり手術が必要であるとされる。手術により腫瘍組織を除去する。1μMより高い血中ウテログロビン濃度に到達し、その後それを維持する用量割合のウテログロビンの筋肉内および静脈内投与を、ほぼ最初の診断の時から行い、術後にそれを続ける。術後の回復ののち、定期的筋肉内自己投与方式によって、患者にこのレベルのウテログロビンを維持させる。高用量ウテログロビン投与の不耐性の有害副作用について患者を慎重にモニターする。さらなる腫瘍は生じない。
実施例15
ある患者が前立腺の転移性腺癌を呈している。この腺癌は転移しているように思われるが、有効な治療方式としてやはり手術が必要であるとされる。手術により腫瘍組織を除去する。1μMより高い血中ウテログロビン濃度に到達し、その後それを維持する用量割合のウテログロビンの筋肉内および静脈内投与を、ほぼ最初の診断の時から行い、術後にそれを続ける。術後の回復ののち、定期的筋肉内自己投与方式によって、患者にこのレベルのウテログロビンを維持させる。高用量ウテログロビン投与の不耐性の有害副作用について患者を慎重にモニターする。術後に最初の小さい腫瘍状のかたまりがいくつか検知されるが、それらは大きくならない。
実施例16
ある患者が前立腺の転移性腺癌を呈している。この腺癌は転移しているように思われるが、有効な治療方式としてやはり手術が必要であるとされる。手術により腫瘍組織を除去する。1μMより高い血中ウテログロビン濃度に到達し、その後それを維持する用量割合のウテログロビンの筋肉内および静脈内投与を、ほぼ最初の診断の時から行い、術後にそれを続ける。術後の回復ののち、定期的筋肉内自己投与方式によって、患者にこのレベルのウテログロビンを維持させる。高用量ウテログロビン投与の不耐性の有害副作用について患者を慎重にモニターする。術後に腫瘍状のかたまりが検知されるが、それらの成長は遅延する。
実施例17
ある患者が上皮細胞起源の乳房腫瘍を呈している。転移性タイプのものと思われるその腫瘍は転移していないように思われる。腫瘍を手術により除去する。術後、およそ1μMの血中ウテログロビン濃度に到達し、その後それを維持する用量割合のウテログロビンを筋肉内および静脈内投与する。術後の回復ののち、定期的筋肉内自己投与方式によって、患者に低レベルのウテログロビンを維持させる。それ以上の腫瘍の発生は起こらない。
実施例18
ある患者が上皮細胞起源の乳房腫瘍を呈している。転移性タイプのものと思われるその腫瘍は転移している。多くの続発性腫瘍が検知される。可能なかぎり腫瘍組織を手術により除去する。外科的介入は侵襲的である。1μMより高い血中ウテログロビン濃度に到達し、その後それを維持する用量割合のウテログロビンの筋肉内および静脈内投与を、ほぼ最初の診断の時から行い、術後にそれを続ける。術後の回復ののち、定期的筋肉内自己投与方式によって、患者にこのレベルのウテログロビンを維持させる。高用量ウテログロビン投与の不耐性の有害副作用につき患者を慎重にモニターする。残った方の乳房にも身体のどこにも、それ以上の腫瘍は生じない。
実施例19 ウテログロビンは前立腺腺癌細胞によっては発現ないしは分泌されない
76歳の男性が、生体組織検査に基づいて、グリーソンスコア4の前立腺腺癌と診断されたため、根治的な会陰式前立腺切除術を受けた。術後の病理学的確定診断により、グリーソンスコア8の中程度ないしはわずかに分化した腺癌、結節性前立腺過形成および多病巣性の高度な前立腺上皮内新形成(PIN)が示された。神経周囲およびリンパ系の侵襲が認められたが、精嚢には腫瘍は見られなかった。
インフォームドコンセントを得て、承認された操作法に従い、除去後の疾患前立腺から、ウテログロビンの発現を評価するための前立腺組織を得た。組織断片を液体窒素中で凍結した。凍結組織の個々の薄片をクリオスタットにより切片化し、シラン処理した顕微鏡スライドに載せた。
試料を室温で3時間4%ホルマリンにより固定し、pH8.0の燐酸緩衝食塩液(PBS)で10分間洗った。試料をウサギ血清(1:100希釈)とともに30分間インキュベートして、非特異的反応性をブロックした。つぎに、試料をヤギ抗ヒトウテログロビン一次抗体の1:1,000希釈液に4℃で一夜曝露した。対照試料はヤギ血清の1:100希釈液に曝露した。
つぎに、すべての試料をビオチニル化ウサギ抗ヤギ抗体(1:10,000)に30分間曝露し、つぎにPBSで10分間洗った。ストレプトアビジン複合体を15分間加え、試料を再度PBSで10分間洗った。DABを試料に10分間反応させ、続いて、組織をヘマトキシリン−エオシンで標準的に染色した。
スライドは2名の有資格病理学者が解析したが、彼らはスライドの正体は知らされておらず、解析は互いに独自に行った。
各例において、正常な前立腺組織は、上皮細胞中のウテログロビンについて、とくに細胞内の内腔面で、強い陽性に染色された。支質細胞は陰性であった。両病理学者により独立してPINと診断された過形成領域は、陽性に染色された(PINは初期の新形成前の前駆体であると考える人もいる)。対照的に、腫瘍性上皮細胞はウテログロビンの染色をほとんどまたはまったく示さず、腫瘍細胞がこのタンパク質を合成、分泌する能力を失っていることを実証した。
実施例20 ヒト前立腺腫瘍の転移に由来する細胞の中では、ウテログロビンmRNAは検出されないかまたは異常なプロセシングを受ける
正常な前立腺組織ならびに転移性ヒト前立腺腫瘍由来のDU−145、PC−3およびTSU−PR1細胞系からRNAを単離した。RNAを、放射性同位元素標識ウテログロビンcDNAプローブを用いてのルーチンの標準的操作法に従ってノーザンブロッティングに付した。オートラジオグラフィー分析により、正常組織は、正常にプロセシングを受けた600塩基対のmRNAウテログロビンの転写産物を多量に発現することが示された。対照的に、転移性腫瘍の細胞はウテログロビン転写産物を検出可能なほどには発現しなかったか(DU−145およびPC−3)または多量の異常な転写産物を発現した(TSU−PR1)。
実施例21
ある患者が尿路閉塞を呈しており、直腸指診ののち、前立腺の生体組織検査試料を採取する。最初の術前報告書はグリーソンスコアを3としており、低度の限曲性腫瘍を示唆している。生検試料の一部を、正常な組織には存在するが、腫瘍細胞には存在しないことが判明しているウテログロビンの発現について、免疫組織化学的に分析する。ウテログロビン発現の欠如に基づいて、腫瘍が最初の診断よりは実際にはより高度のものであり、おそらくは侵襲性で、転移性である可能性が高いということを反映させるべく、診断、予後および治療計画を適宜変更する。ウテログロビン療法を直ちに開始する。
実施例22
ある患者が、根治的前立腺切除ののち、ホルモン療法に抵抗性となった高度の転移性前立腺腺癌を呈している。患者は、前立腺癌に対する効果がとぼしく、副作用が強いことを根拠に、化学療法を拒絶している。腫瘍生検試料のinsituハイブリダイゼーション分析は、ウテログロビン遺伝子が腫瘍細胞中で発現されていないことを示している。SSCPおよびRFLPによりウテログロビン遺伝子構造をさらに分析して、該遺伝子が変異していて、機能不全になっていることが示されている。患者は遺伝子療法の候補者となることを選択する。前立腺細胞中で特異的に発現されるPSA遺伝子のプロモーターに連結したウテログロビン遺伝子を含有するアデノウイルスベースのプラスミド発現ベクターを患者に注射する。該ベクターは、表面に抗PSA抗体を固定されたリポソーム中に包まれている。その抗体−リポソーム複合体は、転移性腫瘍細胞のみであると推定されるPSA分泌細胞に特異的に結合する。それらの細胞によってリポソームは取り込まれ、プラスミドを放出し、プラスミドは細胞のゲノムDNAに組み込まれて、ウテログロビンを発現し始める。トランスフェクトされたウテログロビン発現細胞は、それらの侵襲性の表現型を転換し、それによりさらに転移することをやめ、身体の自然防御作用により徐々に破壊される。転移性腫瘍は消退し、患者の寿命が延長される。
以上、本発明を説明したが、これを種々に変更しうることは明らかであろう。かかる変更は本発明の精神、範囲から逸脱すると考えてはならず、かかる変更はすべて特許請求の範囲の範囲に含まれるものである。
図1は、ヒト前立腺腫瘍由来の上皮細胞系であるTSU−Pr1およびDU−145細胞系の細胞の侵襲性に対するウテログロビンの用量効果を示す棒グラフである。TSU−Pr1およびDU−145細胞はともにアンドロゲン非依存性である。細胞を、0、0.01、0.1および1.0μMのウテログロビン中で24時間培養した。つぎに、血清不含培地または線維芽細胞で調整された培地(FCM)に応答しての再構成基底膜(RBM)被覆フィルターを通しての移行によって、侵襲性を測定した。侵入細胞をクリスタルバイオレットで染色し、染料を抽出し、585nmでの吸光度により染料濃度を測定して、侵襲性を求めた。グラフ中の各点は、各々に3検体の培養を用いて行った3つの別々の実験の結果の平均である。棒は、各点についての平均の標準誤差を示している。
図2は、ヒト前立腺腫瘍由来の上皮細胞系であるPC3−MおよびLNCaPの細胞の侵襲性に対するウテログロビンの用量効果を示す棒グラフである。LNCaP細胞はアンドロゲン感受性である。PC3−M細胞はアンドロゲン非依存性である。アッセイは、図1の説明に記載した通りに行った。
図3は、ミオグロビン、アルブミンおよび熱不活性化ウテログロビンがDU−145細胞の侵襲性に影響しないことを示す棒グラフである。アッセイは、実質的に、図1の説明に記載した通りに行った。
図4は、FCMに刺激されたDU−145細胞の侵襲性に対するウテログロビンの影響の時間的経過を示すグラフである。細胞を、1.0μMのウテログロビンとともに、またはそれなしで、3、6、12または24時間インキュベートしたのち、図1の説明に記載した通りに、FCMに応答しての侵入を検定した。
図5は、ウテログロビンがFCM刺激DU−145によるアラキドン酸放出を5時間にわたって阻害することを示すグラフである。14C−標識アラキドン酸を含有するαMEM/SF培地中で細胞を24時間インキュベートした。つぎに遊離の標識を洗い去り、細胞をFCM中、1μMのウテログロビンとともに、またはそれなしで、インキュベートした。アラキドン酸の放出は、細胞から培地へ放出された14Cによって測定した。

Claims (9)

  1. 生体における上皮細胞起源の癌の転移を抑制するための医薬組成物であって、
    (i) ウテログロビン、
    (ii) 第二の治療薬、および
    (iii)医薬組成物を生体に治療上有効に投与するための担体
    を含有し、第二の治療薬が、非ステロイド系抗炎症剤、ホスホリパーゼAの阻害剤およびシクロオキシゲナーゼの阻害剤からなる群より選ばれる上記医薬組成物。
  2. 前記第二の治療薬が、非ステロイド系抗炎症剤である請求項1記載の医薬組成物。
  3. 前記第二の治療薬が、ホスホリパーゼAの阻害剤またはシクロオキシゲナーゼの阻害剤である請求項1記載の医薬組成物。
  4. 前記第二の治療薬が、メパクリン、インドメタシンまたはリポコルチンである請求項1記載の医薬組成物。
  5. 前記上皮細胞起源の癌が、乳房、結腸、膀胱、胃腸管、子宮内膜、気管・気管支、膵臓、肝臓、子宮、鼻咽頭および皮膚の癌からなる群より選ばれる請求項1〜4のいずれか1項に記載の医薬組成物。
  6. 前記癌が乳癌である請求項1〜5のいずれか1項に記載の医薬組成物。
  7. 前記ウテログロビンがヒトウテログロビンである請求項1〜6のいずれか1項に記載の医薬組成物。
  8. 前記ウテログロビンが組換えウテログロビンである請求項1〜7のいずれか1項に記載の医薬組成物。
  9. 前記ウテログロビンが、約1μMの血中濃度を達成するに有効な量である請求項1〜8のいずれか1項に記載の医薬組成物。
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