JP2004526663A - ノビスピリン抗菌ペプチド - Google Patents
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Abstract
ノビスピリンペプチドは、グラム陰性菌に対して強力な活性を有する抗菌剤である。ペプチドは、非溶血性であり、他の抗菌ペプチドと比較してインビトロ細胞障害性の減少を示す。また、ペプチドの静脈内注射後のインビボでの認容性は良好であった。ノビスピリンは、リポ多糖類(LPS)にも結合し、グラム陰性菌感染症に関連した症状を緩和する特性も有する。活性物質としてノビスピリンを含む薬学的組成物は、微生物感染症、特にグラム陰性菌感染症を有する、または素因がある患者に投与される。
Description
【0001】
連邦政府助成研究に関する声明
本発明は、米国国立衛生研究所によって与えられた政府助成金番号第AI43934号によってなされた。米国政府は本発明に一定の権利を保有する可能性がある。
【0002】
緒言
背景
有効な抗菌剤が開発されれば、細菌疾患に対する最終的な治癒となると一度は見なされていた。しかし、最初の抗生物質が開発される前においても、細菌は、環境におけるストレスに対する適合能を示し、それによって耐性を発達させた。近年、様々な抗菌剤が実質的に増加しているが、これに平行して耐性病原性微生物も増加している。耐性は今では、臨床で使用できる全ての抗菌剤に対して認められている。医学界における抗菌耐性に対する対処法は、耐性細菌に対してこれまで用いられていない新しいまたはもう一つの抗生物質を用いることであった。このアプローチでは、現行の化合物の改変体として、または細菌の耐性メカニズムを阻害もしくは迂回する可能性がある化合物の組み合わせのいずれかとしての新しい抗生物質の絶え間ない開発が必要であった。
【0003】
天然のポリ陽イオン性抗生物質ペプチドが異なる多くの動物種および昆虫において発見され、これらは広い抗菌活性を有することが示されている。哺乳類において、これらの抗菌ペプチドは主に二つのファミリー、すなわちデフェンシンとカテリシジンによって表される。これらのペプチドのほぼ全てが膜に対する親和性を有し、細菌膜に浸透してこれを透過性にすることができ、それによって微生物は障害、溶解、および/または死に至る。例えば、α−デフェンシンと呼ばれるヒトペプチドは、好中球および腸のパネート細胞によって産生される。三次元において、デフェンシンは、両親媒性の大きいβシート構造を表し、極性表面はほどんどがそのアルギニンによって形成され、N−末端およびC−末端残基は抗菌力およびスペクトルを定義する上で重要な役割を果たす。(グドムンドソン(Gudmundsson)ら、(1999)、J. Immunol. Methods 232(1−2):45〜54を参照のこと)。抗菌ペプチドは、ハンコックとレーラー(Hancock and Lehrer、(1998)、Trends in Biotechnology 16:82)によって論評されている。
【0004】
嚢胞性繊維症(CF)は、アメリカの新生児3,300人に1人の割合で発生する遺伝障害である。これは今日アメリカ人約30,000人が罹患している。CF患者の生存年齢の中央値は31.3歳に過ぎず、CFはアメリカにおける最も一般的な短命な遺伝疾患となっている。ほとんどのCF患者は、環境中に広く分布するグラム陰性細菌である緑膿菌(Pseudomonas aeruginosa)による慢性の進行性感染症が原因で起こる肺不全のために死亡する。緑膿菌(P. aeruginosa)は、正常な個体に対する感染能は限られているが、免疫無防備、重度の火傷、または抗生物質治療者においては破壊的な二次侵入者となりうる。緑膿菌(Pseudomonas aeruginosa)株はしばしば、従来の抗生物質に対して耐性である、または耐性となることから、それらによって引き起こされる感染症はしばしば根治することが難しい。
【0005】
セクロピンP1、インドリシジン、マガイニンII、ニシン、およびラナレキシンを含む抗菌ペプチドのインビトロ活性は、緑膿菌(P. aeruginosa)の臨床単離体に対して調べられている。ペプチドは、広い範囲の阻止値を有することが判明し、従来の抗生物質と組み合わせると何らかの相乗効果を示した(ジアコメッティ(Giacometti)ら、(1999)、J. Antimicrob. Chemother. 44(5):641〜5)。
【0006】
薬剤耐性グラム陰性菌に対して活性であって、哺乳類細胞に対する毒性が低いる新規抗生物質が臨床的に必要である。本発明はこの需要に応える。
【0007】
関連文献
サイマン(Saiman)ら((1999)、Pediatr. Pulmonol. Suppl. 17:320)は、CF患者からの薬剤耐性菌が、カテリシジンペプチドによって阻害されることを報告し、ブログデン(Brogden)ら((1999)、Pediatr. Pulmonol. Suppl. 17:320)は、ヒツジの肺感染症モデルにおいてSMAP29が有効であること、および嚢胞性繊維症(CF)患者において緑膿菌(P. aeruginosa)感染症を治療できる可能性について報告している。
【0008】
発明の概要
ノビスピリンペプチドを用いるための方法および組成物を提供する。ノビスピリンペプチドは、トラコーマクラミジア(Chlamydia trachomatis)、緑膿菌(Pseudomonas aeruginosa)、大腸菌(Escherichia coli)、およびステノトロフォモナス・マルトフィリア(Stenotrophomonas maltophilia)を含むグラム陰性菌に対して強力な活性を有する低分子抗菌剤である。ペプチドは非溶血性であり、他の抗菌ペプチドと比較してインビトロ細胞障害性の減少を示し、静脈内注射後のインビボでの認容性は良好である。ノビスピリンは、増殖期および静止期緑膿菌(P. aeruginosa)に対して等しく有効であり、それらは高濃度の塩またはヒト血清の存在下においても活性を保持している。ノビスピリンはまた、リポ多糖類(LPS)にも結合し、グラム陰性菌感染症に関連した症状を緩和する特性を有する。
【0009】
活性物質としてノビスピリンを含む薬学的組成物を、微生物感染症、特に細菌感染症を有する患者に投与する。蛋白質はまた、インビトロで多様な微生物を殺すことにおいても有効である。ノビスピリンは単独で投与してもよく、または他の殺菌剤、例えば抗生物質と組み合わせて、有効なペプチドのカクテル等として投与してもよい。微生物のノビスピリン媒介殺菌は、新規抗生物質のモデリングおよびスクリーニングにとっても有用である。
【0010】
詳細な態様の説明
ノビスピリンを抗菌剤として用いるための方法を提供する。ペプチドは、直接の殺菌活性によってインビトロおよびインビボで多様な微生物を殺すために有効である。(複数の)ノビスピリンは、単独でまたは他の活性物質と組み合わせて、感染症を有するまたは感染症に対して素因を有する患者に、微生物病原体の患者集団を減少させるために十分な用量および期間で投与する。
【0011】
新規抗菌物質、特に、従来の抗生物質に対して耐性である病原体、例えば緑膿菌(Pseudomonas aeruginosa)を殺すために有効である抗菌物質が常に必要である。関心対象の特定の治療には:例えば、緑膿菌(P. aeruginosa)、S. マルトフィリア(S. maltophilia)等によって引き起こされる感染症を治療するために、および他の吸入抗生物質に対する耐性が出現する前に嚢胞性繊維症を有する患者の肺へのエアロゾル投与;感染症を予防するために留置カテーテルを有する患者の尿道への注入;重度の火傷を有する患者の皮膚への適用;感染症を治療または予防するために直接または眼科用溶液での眼内注入;例えば、トラコーマクラミジア(Chlamydia trachomatis)による感染症を予防することによって、細菌性膣症を治療するためおよび/または性的伝幡疾患を予防するための膣内適用が含まれるがこれらに限定されない。ノビスピリンはまた、食用穀物における病気および腐敗の防止のために設計された農業的応用において、植物病原体シュードモナス種菌(Pseudomonad)の治療に用いられる。
【0012】
ノビスピリンのペプチド型は、変化した生物および化学的特性を有する改変型を生じるようにポリペプチド構造を改変することによってさらなる治療的開発の基礎を提供する。天然もしくは改変型は、治療的用途のために生理的に許容される担体において製剤化されるか、またはそうでなければ抗菌剤として用いられる。
【0013】
ノビスピリン組成物
本発明の方法において用いるために、提供されたノビスピリン、その改変体、または一つもしくはそれ以上の型の組み合わせのいずれかを用いてもよい。ノビスピリンには、以下の式のペプチドが含まれる:
式中、X1、X2、X3およびX4は、グリシン、トレオニン、セリン、およびイソロイシンのD型またはL型、好ましくはグリシン、トレオニン、セリン、グルタミン酸、アスパラギン酸、イソロイシン、D−アラニン、およびD−イソロイシンからなる群より独立して選択され、但し、X残基のうち多くともの3個イソロイシンである。非イソロイシン残基の好ましいアミノ酸は、グリシン、セリン、およびトレオニンである。好ましいのは、X1、X2、X3およびX4の一つのみがグリシン、セリン、およびトレオニンから選択されるペプチドである。
【0014】
これらの置換を作製するための理論に拘束されることなく、抗菌ペプチドオビスピリン(配列番号:2)の細胞毒性は、その高い程度の硬度および両親媒性に関連していると考えられている。オビスピリンの6位、7位、10位または11位のイソロイシン残基の一つをグリシン、トレオニン、セリン、グルタミン酸、アスパラギン酸、イソロイシン、D−アラニン、またはD−イソロイシンに置換すると、柔軟性(グリシン)、αヘリックスの切断(D−アラニン(DA)またはD−イソロイシン(DI)を付加し、または過度に疎水性領域を破壊するための極性残基を付加する。
【0015】
表1は、オビスピリンおよび例としてのノビスピリンペプチドの一次配列を示す。太字は、これらのノビスピリンをオビスピリンと区別する残基を示す。
【0016】
ノビスピリンポリペプチドの配列はまた、標的化した配列変化を作製するために当技術分野で既知の様々な方法において改変してもよい。ポリペプチドは通常、本明細書に提供した配列と実質的に類似であると考えられ、すなわちアミノ酸1個が異なる、およびアミノ酸2個が異なってもよい。配列の変化は置換、挿入、または欠失であってもよい。
【0017】
蛋白質は、多様な目的のために他の多様なオリゴペプチドまたは蛋白質に結合させてもよい。本発明のペプチドの発現を提供することによって、様々な翻訳後修飾が得られる可能性がある。例えば、適当なコード配列を用いることによって、ファルネシル化またはプレニル化を提供してもよい。この状況において、ペプチドは、リポソームのような脂質膜に結合することができるように末端で脂質基に結合すると考えられる。もう一つの例において、ペプチドのカルボキシ末端をアミド化して、それによってペプチドの正電荷を増加させる。
【0018】
本発明の方法において用いられるノビスピリンは、組換え法によって真核細胞もしくは原核細胞から産生してもよく、または当技術分野で既知のようにインビトロで合成してもよい。
【0019】
本発明の一つの態様において、抗菌ペプチドは、本質的に、配列番号:1、または配列番号:3〜配列番号:30のいずれか一つに述べたポリペプチド配列からなる。本明細書に記載したポリペプチドの意味において「本質的になる」とは、ポリペプチドが、その配列がポリペプチドの(複数の)基本的特徴に実質的な影響を及ぼさない一つまたはそれ以上のアミノ酸または他の残基に隣接してもよい、配列表に記載の配列で構成されることを意味する。
【0020】
使用方法
ノビスピリン製剤を、微生物感染症を有する、または素因がある宿主に投与する。投与は特定の微生物に応じて、外用、局所または全身投与であってもよく、好ましくは外用であると考えられる。一般的に、ノビスピリンの用量は、微生物集団を少なくとも約50%、通常、少なくとも1対数減少させるために十分であり、2対数またはそれ以上の対数の殺菌であってもよい。本発明の化合物は、如何なる副作用も最小限にしながら微生物集団を減少させる用量で投与される。組成物は、インビボで用いるために医師の指導の下で得て用いられると考慮される。ノビスピリンは、緑膿菌(Pseudomonas aeruginosa)およびトラコーマクラミジア(Chlamydia trachomatis)を含むグラム陰性菌を殺すために特に有用である。
【0021】
ノビスピリンはまた、特に従来の抗生物質の量を導入したくない場合に、微生物を殺すためのインビトロ製剤にとって有用である。例えば、ノビスピリンは、動物および/またはヒトの食品調製物に添加してもよい。ノビスピリンは、細胞のインビトロ培養の添加剤として、または組織培養における微生物の過剰増殖を予防するために含めてもよい。
【0022】
ノビスピリンによる殺菌に対する特定の微生物の感受性は、実験の章に詳細を記すように、インビトロ試験によって決定してもよい。典型的に、微生物の培養物を、蛋白質が作用するために十分な期間、通常約1時間〜1日、様々な濃度のノビスピリンと混合する。次に、生存微生物を計数して、殺菌レベルを決定する。
【0023】
関心対象の微生物には、グラム陰性菌:例えば、シトロバクター種(Citrobacter sp);エンテロバクター種(Enterobacter sp);大腸菌種(Escherichia sp)、例えば大腸菌;クレブシエラ種(Klebsiella sp);モルガネラ種(Morganella sp);プロテウス種(Proteus sp);プロビデンシア種(Providencia sp);サルモネラ種(Salmonella sp)、例えば、チフス菌(S. typhi)、ネズミチフス菌(S. typhimurium);セラチア種(Serratia sp);赤痢菌種(Shigella sp);シュードモナス種(Pseudomonas sp)、例えば、緑膿菌(P. aeruginosa);エルシニア種(Yersinia sp)、例えばペスト菌(Y. pestis)、偽結核エルシニア菌(Y. pseudotuberculosis)、エルシニア・エンテロコリチカ(Y. enterocolitica);フランシセラ種(Franciscella sp);パスツレラ種(Pasturella sp);ビブリオ種(Vibrio sp)、例えばビブリオコレラ(V. cholerae)、腸炎ビブリオ(V. parahemolyticus);カンピロバクター種(Campylobacter sp)、例えばカンピロバクター・ジェジュニ(C. jejuni);ヘモフィルス種(Haemophilus sp)、例えばインフルエンザ菌(H. influenzae)、ヘモフィルス・デュクレイ(H. ducreyi);ボルデテラ種(Bordetella sp)、例えば、百日咳菌(B. pertussis)、気管支敗血症菌(B. bronchiseptica)、パラ百日咳菌(B. parapertussis);ブルセラ種(Brucella sp);ナイセリア種(Neisseria sp)、例えば淋菌(N. gonorrhoeae)、髄膜炎菌(N. meningitidis)等が含まれるがこれらに限定されない。関心対象の他の細菌には、レジオネラ種(Legionella sp)、例えば、レジオネラ・ニューモフィラ(L. pneumophila);リステリア種(Listeria sp)、例えば、リステリア菌(L. monocytogenes);マイコプラズマ種(Mycoplasma sp)、例えば、マイコプラズマ・ホミニス(M. hominis)、肺炎マイコプラズマ(M. pneumoniae);マイコバクテリウム種(Mycobacterium sp)、例えば、結核菌(M. tuberculosis)、らい菌(M. leprae);トレポネーマ種(Treponema sp)、例えば梅毒トレポネーマ(T. pallidum);ボレリア種(Borrelia sp)、例えば、ボレリア・ブルグドルフェリ(Borrelia burgdorferi);レプトスピラ種(Leptospirae sp);リケッチア種(Rickettsia sp)、例えば、斑点熱リケッチア(R. rickettsii)、発疹熱リケッチア(R. typhi);クラミジア種(Chlamydia sp)、例えば、トラコーマクラミジア(C. trachomatis)、肺炎クラミジア(C. pneumoniae)、オウム病クラミジア(C. psittaci);ヘリコバクター種(Helicobacter sp)、例えばピロリ菌(H. pylori)等が含まれる。
【0024】
関心対象の非細菌病原体には、真菌および原虫病原体、例えば、プラスモジウム種(Plasmodia sp)、例えば、熱帯熱マラリア(P. falciparum)、トリパノソーマ種(Trypanosoma sp)、例えば、トリパノソーマ・ブルサー(T. brucer);シストソーム(Shistosomes);体内寄生性アメーバ種(Entaemoeba sp)、クリプトコッカス種(Cryptococcus sp)、カンジダ種(Candida sp)、例えばカンジダ・アルビカンス(C. albicans)等が含まれる。
【0025】
様々な投与方法を用いてもよい。ポリペプチド製剤は、経口投与してもよく、または血管内、皮下、腹腔内、エアロゾル、眼内、膀胱内、局所等に注射してもよい。例えば、吸入による投与方法は当技術分野で周知である。治療的製剤の用量は、投与される特定のノビスピリン、疾患の特性、投与回数、投与様式、宿主からの原因物質の排泄等に応じて広く変化すると考えられる。初回用量をより高くしてその後より低い維持用量を投与してもよい。用量は、週に1回、2週間に1回のようなあまり頻繁でない回数で投与してもよく、または有効な投与レベルを維持するために、より低い用量に分割して1日1回もしくは数回、週に2回等で投与してもよい。多くの場合、経口投与は静脈内投与の場合より高い用量を必要とすると考えられる。経口投与の安定性をより大きくするために、アミド結合と共にアミノ末端およびカルボキシ末端を改変してもよい。例えば、カルボキシ末端はアミド化してもよい。
【0026】
製剤
本発明の化合物は、治療的投与のために多様な製剤に組み入れることができる。より詳しくは、本発明の化合物は、適当な薬学的に許容される担体または希釈剤と組み合わせて薬学的組成物に組み入れることができ、錠剤、カプセル剤、粉剤、顆粒、軟膏、クリーム、フォーム、溶液、坐剤、注射剤、吸入剤、ゲル、ミクロスフェア、ローション、およびエアロゾルのような固体、半固体、液体、またはガス状剤形の調製物に製剤化してもよい。そのため、化合物の投与は、経口、口腔内、直腸内、非経口、腹腔内、皮内、経皮、気管内等を含む様々なように行うことができる。ノビスピリンは、投与後全身的であってもよく、または埋め込み部位での活性な用量を保持するように作用するインプラントもしくは他の製剤を用いることによって限定してもよい。
【0027】
一つの態様において、局所使用のための製剤は、二価陽イオン、特にカルシウムおよびマグネシウムの有効な濃度を減少させるキレート化剤を含む。例えば、クエン酸塩、EGTA、またはEDTAのような物質を含めてもよく、クエン酸塩が好ましい。クエン酸塩の濃度は通常約1〜10 mMであると考えられる。
【0028】
本発明の化合物は、単独で、互いに組み合わせて投与することができ、またはそれらは他の既知の化合物(例えば、パーフォリン、抗炎症薬、抗生物質等)と組み合わせて用いることができる。薬学的投与剤形において、化合物は、その薬学的に許容される塩の形で投与してもよい。以下の方法および賦形剤は単なる例に過ぎず、制限するためではない。
【0029】
経口調製物の場合、化合物は、単独でまたは適当な添加剤、例えば乳糖、マンニトール、コーンスターチ、またはジャガイモデンプンのような従来の添加剤;結晶セルロース、セルロース誘導体、アカシア、コーンスターチ、またはゼラチンのような結合剤;コーンスターチ、ジャガイモデンプン、カルボキシメチルセルロースナトリウムのような崩壊剤;タルクまたはステアリン酸マグネシウムのような潤滑剤;ならびに必要に応じて希釈剤、緩衝剤、湿潤剤、保存剤、および着香料と組み合わせて、錠剤、粉末、顆粒、またはカプセル剤を作製することができる。
【0030】
化合物は、植物油または他の類似の油、合成脂肪酸グリセリド、高級脂肪酸のエステルまたはポリエチレングリコールのような水性または非水性溶媒において、必要に応じて、溶解剤、等張剤、懸濁剤、乳化剤、安定化剤および保存剤のような従来の添加剤と共に溶解、懸濁、または乳化することによって注射用調製物に処方してもよい。
【0031】
化合物は、吸入によって投与するためのエアロゾル製剤において使用することができる。本発明の化合物は、ジクロロジフルオロメタン、プロパン、窒素等のような加圧された許容される噴射剤に製剤化することができる。
【0032】
化合物は、例えば溶解剤、等張剤、懸濁剤、乳化剤、安定化剤および保存剤のような従来の添加剤と共に製剤化することによって、火傷の感染症を予防するためのローションとして用いることができる。
【0033】
さらに、化合物は、乳化基剤または水溶性基剤のような多様な基剤と混合することによって坐剤に調製することができる。本発明の化合物は、坐剤によって直腸内投与することができる。坐剤には、体温で融解するが室温では固化するココアバター、カルボワックスおよびポリエチレングリコールのような溶媒が含まれうる。
【0034】
それぞれの単位用量、例えば茶さじ1杯、大さじ1杯、錠剤、または坐剤が本発明の一つまたはそれ以上の化合物を含む組成物の規定量を含む、シロップ剤、エリキシル剤および懸濁剤のような経口または直腸内投与のための単位投与剤形を提供してもよい。同様に、注射または静脈内投与のための単位投与剤形は、組成物において滅菌水溶液、通常生理食塩液、または他の薬学的に許容される担体における溶液として含んでもよい。
【0035】
徐放性製剤のためのインプラントは当技術分野で周知である。インプラントは、生体分解性または非生体分解性ポリマーと共にミクロスフェア、スラブ等として製剤化される。例えば、乳酸および/またはグリコール酸のポリマーは、宿主による認容性が良好な侵食性のポリマーを形成する。ノビスピリンを含むインプラントは、活性成分の局所濃度が体内の残りの部位と比較して増加するように注射部位近位に留置する。
【0036】
本明細書において用いられるように、「単位投与剤形」という用語は、それぞれの単位が薬学的に許容される希釈剤、担体、または溶媒に関連して所望の作用を生じるために十分な量で計算された本発明の化合物の規定量を含む、ヒトおよび動物被験者にとって単位用量として適した物理的に個別の単位を意味する。本発明の単位用量剤形の仕様は、用いる特定の化合物、得られる作用、および宿主において化合物に関連した薬物動態に依存する。
【0037】
溶媒、補助剤、担体または希釈剤のような薬学的に許容される賦形剤は容易に公衆に使用できる。その上、pH調節および緩衝剤、等張性調節剤、安定化剤、湿潤剤等のような薬学的に許容される補助物質は、一般に容易に使用できる。
【0038】
全身投与のための局所用量は、投与あたり被験者の体重1kgあたり0.1 μg〜100 mgの範囲である。典型的な用量は、1日に錠剤1錠を2〜6回、または活性成分の比例的に高い含有量を含む持効性カプセルまたは錠剤を1日1個服用であってもよい。持効性作用は、異なるpH値で溶解するカプセル材料、浸透圧によって徐々に放出するカプセル剤、または徐放性放出の他の既知の手段によって得てもよい。
【0039】
当業者は、用量レベルが特定の化合物、症状の重症度および副作用に対する被験者の感受性の関数として変化しうることを容易に認識すると考えられる。特定の化合物のいくつかは他より強力である。所定の化合物の好ましい用量は、多様な手段によって当業者によって容易に決定することができる。好ましい手段は、所定の化合物の生理的効力を測定することである。
【0040】
リポソームを輸送媒体として使用することは、関心対象の一つの方法である。リポソームは標的部位の細胞と融合して、その内容物を細胞内に輸送する。リポソームは、単離、結合剤等のような接触を維持するための様々な手段を用いて融合するために十分な時間細胞と接触する。本発明の一つの局面において、リポソームは肺内投与のためにエアロゾル化するように設計される。リポソームはセンダイウイルスまたはインフルエンザウイルス等のような膜の融合を媒介する精製蛋白質またはペプチドと共に調製してもよい。脂質は、陽イオンまたはホスファチジルコリンのような両性イオン脂質を含む、既知のリポソーム形成脂質の任意の有用な組み合わせであってもよい。残りの脂質は通常、コレステロール、ホスファチジルセリン、ホスファチジルグリセロール等のような中性または酸性脂質であると考えられる。
【0041】
リポソームの調製に関しては、カトウ(Kato)ら((1991)、J. Biol. Chem. 266:3361)によって記載された技法を用いてもよい。簡単に説明すると、脂質と、ペプチドを含む内容組成物とを適当な水性培地、都合がよいのは生理食塩液培地において、固体の全量が約1〜10重量パーセントの範囲となるように混合する。短時間、約5〜60秒間強く攪拌した後、試験管を約25〜40℃の暖かい水浴に入れて、このサイクルを約5〜10回繰り返した。次に、組成物を都合のよい時間、一般的に約1〜10秒間超音波処理して、さらにボルテックスによって攪拌してもよい。次に、水性培地を加えて容量を増加させ、通常約1〜2倍の容量を増加させた後振とうして冷却する。この方法によって高分子量分子を管腔内に組み入れることができる。
【0042】
他の活性成分との処方
本発明の方法において用いるために、ノビスピリンは、他の薬学的に活性な物質、特に他の抗菌剤と共に処方してもよい。関心対象の他の作用物質には、当技術分野で既知であるように多様な抗生物質が含まれる。抗生物質のクラスには、ペニシリン、例えばペニシリンG、ペニシリンV、メチシリン、オキサシリン、カルベニシリン、ナフシリン、アンピシリン等;β−ラクタマーゼ阻害剤と組み合わせたペニシリン;セファロスポリン、例えばセファクロル、セファゾリン、セフロキシム、モキサラクタム等;カルバペネム;モノバクタム;アミノグリコシド;テトラサイクリン;マクロライド;リンコマイシン;ポリミキシン;スルホンアミド;キノロン:クロラムフェニコール;メトロニダゾール;スペクチノマイシン;トリメトプリム;バンコマイシン等が含まれる。
【0043】
ポリエン、例えばアンフォテリシンB、ナイスタチン;5−フルコシン;およびアゾール、例えば、ミコナゾール、ケトコナゾール、イトラコナゾール、およびフルコナゾールを含む抗真菌剤も同様に有用である。抗結核薬には、イソニアジド、エタンブトール、ストレプトマイシンおよびリファンピンが含まれる。サイトカイン、例えば、インターフェロンγ、腫瘍壊死因子α、インターロイキン12等も同様にノビスピリン製剤に含めてもよい。
【0044】
ノビスピリンの合成
本発明のペプチドは、当技術分野で既知の従来の方法を用いてインビトロ合成によって製剤化してもよい。様々な市販の合成装置、例えばカリフォルニア州フォスターシティのアプライドバイオシステムズインク(Applied Biosystems Inc.)、ベックマン(Beckman)等の自動合成機が使用可能である。合成機を用いることによって、天然のアミノ酸を非天然アミノ酸に、特にD異性体、例えばD−アラニンおよびD−イソロイシン、ジアステレオマー、異なる長さまたは官能基を有する側鎖等に置換してもよい。特定の配列および調製方法は、利便性、経済性、必要な純度等によって決定されると考えられる。
【0045】
アミドまたは置換アミン形成、例えば還元的アミノ化のためのアミノ基、チオエーテルまたはジスルフィド形成のためのチオール基、アミド形成のためのカルボキシル基等のような、結合のための都合のよい官能基を含む化学的結合を、様々なペプチドまたは蛋白質に提供してもよい。
【0046】
必要に応じて、それによって、他の分子または表面との結合が可能となる様々な基を合成または発現の際にペプチドに導入してもよい。このように、システインを用いてチオエーテル、金属イオン複合体を結合するためのヒスチジン、アミドまたはエステルを結合するためのカルボキシル基、アミドを結合するためのアミノ基等を作製することができる。
【0047】
ポリペプチドはまた、従来の組換え合成法に従って単離および精製してもよい。発現宿主の溶解物を調製して、溶解物をHPLC、排除クロマトグラフィー、ゲル電気泳動、アフィニティクロマトグラフィー、または他の精製技術を用いて精製してもよい。ほとんどの場合、用いられる組成物は、産物の調製およびその精製方法に関連する混入物と比較して、所望の産物を重量で少なくとも20%、より通常重量で少なくとも約75%、好ましくは重量で少なくとも約95%を含み、治療目的の場合、通常、重量で少なくとも約99.5%を含むと考えられる。通常、百分率は総蛋白質に基づくと考えられる。
【0048】
実験例
以下の実施例は、本発明を作製および使用する方法に関する完全な開示および説明を当業者に提供するために説明するのであって、本発明と見なされる範囲を制限すると解釈してはならない。用いる数(例えば、量、温度、濃度等)に関しては正確性が得られるように努力するが、何らかの実験誤差および偏差は許容されるべきである。特に明記していなければ、割合は重量での割合であり、分子量は平均分子量、温度はセ氏;および圧力は大気圧またはほぼ大気圧である。
【0049】
実施例1
方法
抗菌活性
以下を含むいくつかの異なる方法を用いてノビスピリンの抗菌活性を調べた:
a)二段階放射状拡散アッセイ法;b)コロニー計数アッセイ法;およびc)標準的なマイクロブロス希釈アッセイ法。
【0050】
抗菌活性は、低塩濃度、正常塩濃度、または高塩濃度の培地において調べた。放射状拡散アッセイ法の場合、これは、pH 7.4の10 mM燐酸ナトリウム緩衝液1ml中にトリプチカーゼ大豆ブロス粉末0.3 mgを含む低塩「基本培地」を用いて行った。「正常」または「高」塩濃度の培地は、正常塩濃度を有する培地を得る場合には100 mM NaClを、高塩培地を得る場合には175〜200 mM NaClを基本培地に加えることによって調製した。高塩培地において緑膿菌(P. aeruginosa)に対する活性が保持されていることは、嚢胞性繊維症患者の気道液が高塩濃度を示し、皮膚表面および膀胱を含む他の部位が局所的に高い塩濃度を有する可能性があることが報告されているために重要である。
【0051】
本研究において用いられる微生物には、異なる13種の緑膿菌(Pseudomonas aeruginosa)株が含まれた。AML−654およびLZ−1株は、UCLA臨床微生物研究所からの最近の臨床単離株である。9株(粘液状5株、非粘液状4株)は、リサ・サイマン博士(Lisa Saiman)から提供された最近のCF単離株であった。PAO−1株を除く全ての緑膿菌(P. aeruginosa)株は、従来の多数の抗生物質に対して耐性であり、CF単離株9個は全て250 μg/mlトブラマイシンに対して耐性であった。本発明者らは同様に、CF患者からのステノトロフォモナス・マルトフィリア(Stenotrophomonas maltophilia)およびブルクホルデリア・セパシア(Burkholderia cepacia)(同様にリサ・サイマン博士(Lisa Saiman)の提供)それぞれ5株、大腸菌(Escherichia coli)2株(ML−35pおよびDH−5a)、および黄色ブドウ球菌(Staphylococcus aureus)[MRSA(メチシリン耐性黄色ブドウ球菌)]1株、およびカンジダ・アルビカンス(C. albicans)1株についても調べた。
【0052】
細胞障害性
テトラゾリウム還元アッセイ法(ベーリンガー・マンハイム(Boehringer−Mannheim)、インジアナポリス、インディアナ州)を用いて細胞障害性を調べた。ME−180ヒト子宮頚部上皮細胞(ATCC HTB−33)およびA549ヒト肺上皮細胞(ATCC CCL−185)は、10%ウシ胎児血清、2mM L−グルタミンおよび50 μg/mlゲンタマイシン(「培地」)を含む、RPMI培地(ME−180)または2mM L−グルタミンを含むハムF12K培地(A−549)においてコンフルエンシーになるまで増殖させた。細胞をトリプシン−EDTAによって回収して、培地で洗浄し、濃縮した後生存率(トリパンブルー排除)を調べてから細胞を5×104 個/mlに希釈した。少量(100 μl)を96ウェル組織培養プレート(コスター社(Coaster))に分注して、5%CO2を含む大気中で37℃で5時間インキュベートした。次に、連続希釈したペプチドを加えてさらに20時間インキュベートした後、MTT溶液10 μlを加えた。4時間後、溶解緩衝液100 μlを加えて一晩放置した。翌日、スペクトラマックス250分光光度計(Spectramax 250 Spectrophotometer)(モレキュラーデバイシズ社(Molecular Devices)、サニーベール、カリフォルニア州)を用いてMTT還元を600 nmおよび650 nmでの吸光度測定によって決定した。
【0053】
溶血活性
これは、洗浄したヒト、マウス、ヒツジ、またはウシ赤血球のPBS浮遊液(2.8%v/v)と共に様々な濃度のペプチドをインキュベートすることによって調べた。37℃で30分後、試験管を遠心して、上清に放出された総ヘモグロビンの百分率を測定した。
【0054】
結果
抗菌特性
オビスピリンおよびノビスピリンは、緑膿菌(Pseudomonas aeruginosa)13株中13株を含むグラム陰性菌に対して強力な抗菌活性を示した。嚢胞性繊維症患者からの9個(粘液様5個、非粘液様4個)を含むこれらの株のうち11個は、最近の臨床単離株であった。CF株は全て250 μg/mlトブラマイシンに対して耐性であり、ほとんどがさらに多数の抗生物質に対して非常に耐性であった。ノビスピリンはまた、しばしば従来の抗生物質に対して耐性である嚢胞性繊維症における新たな病原体であるステノトロフォモナス・マルトフィリア(Stenotrophomonas maltophilia)5株中5株に対しても活性であった。他の多くの抗生物質および抗菌ペプチドと同様に、ノビスピリンはブルクホルデリア・セパシア(Burkholderia cepacia)に対して不活性であった。
【0055】
ノビスピリン媒介殺菌活性は、5〜15分のあいだに認められ、ほとんどがおそらく細菌の内膜および外膜の透過性化によるものであると考えられる。抗菌活性は、高塩(175〜200 mM NaCl)条件で維持され、20%血清の存在によってほとんど影響を受けなかった。ノビスピリンは、増殖期または静止期の緑膿菌(P. aeruginosa)に対しても等しく有効であった。
【0056】
2つの微生物、大腸菌と緑膿菌(P. aeruginosa)多剤耐性株に対するオビスピリンとノビスピリンの相対的活性を図1に示す。MICsは、低、正常および高塩条件で行った放射状拡散アッセイ法によって得た(X−軸に沿ってそれぞれ、0 mM、100 mMおよび200 mM NaClと記す)。バーは、MICの平均値±SEM(n=3)を示す。ノビスピリンは、低および正常塩濃度の条件で調べると、オビスピリンより活性であり、高塩濃度条件ではほぼ等しく活性であることが認められた。
【0057】
表1は、これらのグラム陰性菌に対するノビスピリンの活性をリステリア菌(Listeria monocytogenes)、黄色ブドウ球菌(Staphylococcus aureus)およびカンジダ・アルビカンス(Candida albicans)に対するその活性と比較する。作表したデータは放射状拡散アッセイ法に由来し、MICの平均値±SEM(n=3)を示す(μg/mlで)。ノビスピリンは、生理的な(100 mM NaCl)塩濃度で調べるとこれらのグラム陽性細菌に対して活性を示し、同様に、ノビスピリンG10はカンジダ・アルビカンス(C. albicans)に対して特に活性を示すことに注目すること。オビスピリンもノビスピリンも、非常に高い塩条件(200 mM NaCl)ではカンジダ・アルビカンス(C. albicans)またはグラム陽性菌に対して活性を保持しなかったが、それらはこれらの条件でグラム陰性菌に対しては活性のままであった。その結果、気道のNaCl濃度がCF患者において例外的に高い場合であっても、この要因は、オビスピリンまたはノビスピリンの緑膿菌(P. aeruginosa)殺菌能を障害しないと考えられる。
【0058】
【表1】
【0059】
【表2】
【0060】
嚢胞性繊維症患者の気道内の緑膿菌(P. aeruginosa)は、その種のプランクトン様の非寄生性メンバーとは多くの点で異なりうる。これらの違いは:アルジネートに富む生体薄膜にそれらが捕獲されること;栄養要求性および抗生物質耐性に関する選択、その脂質およびLPS構造に対する様々な改変、ならびに高密度栄養制限培養を特徴とする代謝である。従来の多くの抗生物質(例えば、細胞壁または蛋白質合成阻害剤)および多くの抗菌ペプチドは、急速に増殖する微生物に対して選択的に作用して、そのため、細菌の大きい塊/低い代謝回転集団に対して比較的不活性であった。したがって、本発明者らは、ペプチドが、急速に増殖しつつある細菌のみならず静止期または栄養枯渇生物を殺すか否かを調べるために、緑膿菌(P. aeruginosa)の3つの株、PAO−1、Liz−1、およびAML654に対するオビスピリンおよびノビスピリンの活性を調べた。3つの株は全て同じ結果を生じた。表3は、PAO−1およびLiz−1株のデータを示す。増殖期または栄養の有無がノビスピリンに対する緑膿菌(P. aeruginosa)の感受性に影響を及ぼさないことに注目すること。
【0061】
【表3】
【0062】
血清の影響
ヒトデフェンシンおよびLL−37(αヘリックスヒトカテリシジンペプチド)は、血清分子に広く結合する。その結果、その抗菌活性は、血清が存在する場合には大きく減少する。血清は炎症病変または滲出物に存在し得るため、血清の存在下で機能できるることは望ましい特性であるとと考えられる。本発明者らは最近、ヒツジに認められるαヘリックスカテリシジンであるSMAP−29が、血清の存在下においてもその抗菌活性を保持することを発見し、血清の阻害は不可避ではなく、設計が疑問であることを証明した。表4は、緑膿菌(P. aeruginosa)MR3007(血清耐性株)および大腸菌ML−35P(>5%血清に対して感受性)に対するノビスピリン、LL−37、SMAP−29および他のペプチドの活性(MIC)に及ぼす血清の影響を示す。オビスピリンとノビスピリンは、血清の存在下では緑膿菌(P. aeruginosa)に対するいくつかの活性を消失するが、LL−37ほど大きく影響を受けなかった。
【0063】
【表4】
これらの実験において、下層のゲルは、60%RPMI 1640±2.5または20%正常ヒト血清(NHS)を含んだ。溶液の残りは燐酸緩衝生理食塩液であった。
【0064】
殺菌活性の動態
本発明者らは、1%v/vトリプチカーゼ大豆ブロスを含むPBS培地中で5μg/mlオビスピリンまたはノビスピリンに曝露した後一定間隔での緑膿菌(P. aeruginosa)MR3007の生存を測定した。図2は、急激な2〜3対数値の減少を示し、生存細菌は30分以降回収されなかったことを示している。
【0065】
図3は、赤血球細胞の溶解におけるオビスピリンとノビスピリンの影響を示す。オビスピリンは、ヒト赤血球細胞に関してプロテグリンPG−1とほぼ同程度に溶血性であったが、ノビスピリンは非溶血性であった。類似の結果がマウス赤血球細胞についても得られた。対照的に、これらのペプチドのいずれもヒツジまたはウシ赤血球細胞に対して明らかな溶血性を示さなかった。
【0066】
細胞障害特性
ノビスピリン、特にノビスピリンG10は、オビスピリンまたはこれまでに試験されている他の抗菌ペプチド、例えばプロテグリンPG−1、マガイニンMSI−78もしくはPGGより、ヒト上皮細胞または線維芽細胞に対する毒性が著しく低かった。ME−180ヒト子宮頚部上皮細胞およびA−549肺上皮細胞に対する細胞障害性の代表的なアッセイ法を図4に示す。
【0067】
図5は、MRC−5ヒト肺線維芽細胞に関するこれらのペプチドの細胞障害性を比較する。G10およびT10ノビスピリンは、実質的に細胞障害性を示さず、それらが組織の修復または創傷治癒を遅らせる可能性は低いことを示している。
【0068】
インビボ毒性
急性毒性試験はマウスにおいて行った。10 mgノビスピリンG10/kg体重の静脈内投与を行ったマウス3匹中3匹が生存し、20 mg/kgの用量を投与した3匹中1匹が生存した。マウスの血液量がその体の5%を構成する場合、用量10 mg/kgは約200 μg/mlのピークレベルを生じ、いくつかはそのMIC濃度より20〜50倍高いレベルを生じた。
【0069】
LPS結合
本発明者らは、二つのアッセイ法においてオビスピリンおよびノビスピリンのLPS結合能を測定した。一つのアッセイ法は分光光度計により、定量的リムラス色素産生アッセイ法を用いる。もう一つのアッセイ法は、物理的であり、表面プラズモン共鳴変化を測定する。
【0070】
LPSに対するオビスピリンの見かけの結合定数は約6.7×10−6 Mであった。結合アッセイ法を低塩条件(0mM NaCl)で行うと、ノビスピリンの親和性は4〜5倍低く、すなわち2.5〜3.3×10−5 Mのあいだであった。生理的なNaClにおいて結合を調べると、LPSに対するノビスピリンの親和性は増加した。
【0071】
細菌膜に及ぼすノビスピリンの効果
ノビスピリンは全て、5μg/mlで調べると、大腸菌M−35pの外膜および内膜を急速に透過性にした。膜の透過性化の発現は急速で、2分以内に始まって5分以内に最大程度に達する。この実験は、PBS(100 mM NaCl)に浮遊させた静止期大腸菌について行った。外膜の透過性化は、セファロスポリンであるPADACの加水分解をモニターすることによって測定し、内膜の透過性化は、ONPGの加水分解をモニターすることによって測定した(この大腸菌株はlac透過酵素を有しない)。
【0072】
表5は、S.マルトフィリア(S. maltophilia)に対するノビスピリンの活性を示す。
【0073】
【表5】
プロテグリンPG−1、ポリミキシンBおよびPGGは対照として用いた。PGGはαヘリックスペプチドであり、この配列はGLLRRLRKKIGEIFKKYGである。これは、1997年にトッシ(Tossi, A.)、タランティーノ(Tarantino, C.)、およびロメオ(Romeo, D.)によって設計され、報告された。合成抗菌性ペプチドの設計は、配列類似性と両親媒性に基づいた(Eur. J. Biochem. 250:549〜58)。
【0074】
実施例2
トラコーマクラミジア( Chlamydia trachomatis )血清型変種 L2 、 D および E の G−10 ノビスピリンに対する感受性
新規18残基のαヘリックスペプチドであるノビスピリン(G−10)に対する3種のトラコーマ・クラミジア(Chlamydia trachomatis)血清型変種(L2、DおよびE)の感受性を本研究においてアッセイした。G−10は非溶血性であり、インビトロで上皮細胞に対して調べると細胞障害性をほとんど示さなかった。これはグラム陰性菌に対して比較的選択的である。
【0075】
トラコーマ・クラミジア(Chlamydia trachomatis)血清変種L2は、浸潤性LGVを引き起こすのに対し、血清変種DおよびEは典型的な泌尿器株を表す。G−10がトラコーマ・クラミジア(Chlamydia trachomatis)血清型(L2、DおよびE)に及ぼす影をは、標準的および改変マッコイ細胞シェルウイルスアッセイ法を用いて様々なペプチド濃度を用いて決定した。標準的なアッセイ法において、クラミジア/ペプチド混合物を2時間プレインキュベートした後、宿主細胞単層から除去した後48時間インキュベートした。改変アッセイ法において、プレインキュベーション混合物は単層に48時間インキュベーションのあいだ放置した。第三のアッセイ法において、G−10とクラミジアとを混合して、プレインキュベーションを行わずに細胞単層に感染させ、48時間後に調べた。封入体形成単位(IFUs)を採点してペプチドの阻害作用を測定した。
【0076】
G−10は、トラコーマ・クラミジア(C. trachomatis)血清型Eを、プレインキュベーションアッセイ法において100 μg/mlで完全に阻害した。100 mg/mlでは、血清型L2 IFUsは、92.7〜99.1%減少して、血清型D IFUsは99.4%〜100%減少した。一般的に、プレインキュベーション段階を省略すると、ノビスピリンに対するクラミジアの感受性は低下した。クラミジア/ペプチド混合物を除去しなければ、G−10に対する感受性は有意に増加または減少しなかった。G−10は、トラコーマ・クラミジア(Chlamydia trachomatis)に対して優れた活性を示すブタ白血球において認められる抗菌ペプチドであるプロテグリンよりさらに有効である。さらに、調べた三つの血清型は全て、G−10に対して感受性であった。したがって、ノビスピリンは、クラミジア感染症を予防するための化学予防物質としての有用性を有することが示される。
【0077】
実施例3
ノビスピリン活性に及ぼす二価陽イオンの影響
特定の細菌に対するG−10ノビスピリンの活性は、カルシウムおよびマグネシウム約1mM濃度によって阻害される。この阻害は、クエン酸含有緩衝液を加えることによって軽減することができる。この知見に基づいて、局所使用を意図するノビスピリン製剤は、クエン酸塩またはEDTA(エチレン−ジアミン−四酢酸)のようなもう一つの二価陽イオン結合物質を含まなければならない。G 10ノビスピリンの活性に及ぼすクエン酸塩含有製剤の有用な影響を下記の表6に示す。
【0078】
この知見に至った実験は、放射状拡散アッセイ法を用いることを含む。下層のゲルは全て、100 mM NaClおよび5mM HEPES緩衝液(pH 7.4)を含んだ。さらに、いくつかの下層のゲルには5mMクエン酸緩衝液pH 7.4を加え、他のゲルは1mM CaCl2または1mM MgCl2を含んだ。数値はμg/mlでのMIC値を表す。クエン酸塩の増強作用は、黄色ブドウ球菌(S. aureus)よりグラム陰性菌においてより顕著であったことに注目すること。カルシウムおよびマグネシウムのさらにより有効なキレート化剤であるEDTAは、クエン酸塩と同じ作用を有すると予想される。
【0079】
【表6】
【0080】
実施例4
ノビスピリンG10の三つの新しい変種を調製して、ペプチドの新しい正電荷を増加させると、二価陽イオンの存在においてそれがより有効となるか否かを調べた。全体的な正電荷を増加させるために、いくつかのノビスピリンG10変種におけるカルボキシ末端のアミド化(−NH2)を設計した。これらのペプチドの配列およびその正味の電荷を下記の表7に示す。ヒスチジン12上の分画(およびpH依存的)電荷はこの計算において無視された。
【0081】
【表7】
【0082】
【表8】
【0083】
表8において、MICは、二段階放射状拡散アッセイ法によって決定した場合の最小阻止濃度を意味する。これらは、カルシウムを用いて実験を行う場合、溶解度の問題を避けるために10 mM燐酸緩衝液の代わりに10 mM HEPES緩衝液を用いたことを除いては、標準的な条件で行った。太字の欄は、ノビスピリンG10と比較して活性が有意に改善された結果を示す(t−検定によりp<0.01)。G10、R10ノビスピリンアミドは、カルシウムおよびマグネシウムの存在下で試験微生物四つ全てに対して改善された活性を示し、G10、R10ノビスピリンは、三つのグラム陰性菌(緑膿菌、大腸菌、および肺炎桿菌)に対してより活性であったが、黄色ブドウ球菌に対してはあまり有効ではなかったことに注目すること。上記のG10ノビスピリン誘導体は、80 μg/mlで調べてもヒト赤血球細胞の如何なる溶血も引き起こさなかったことに注目すること。他の陽イオンアミノ酸(例えば、リジン、オルニチン等)も同様に12位で用いると、カルシウムおよびマグネシウムイオンの存在下でより良好な活性を得ることができる。
【0084】
実施例5
N−末端の正電荷を増加させるとカルシウムおよびマグネシウムに対する抵抗性を増加させうるか否かを調べるために、G10ノビスピリンの四つの変種を合成した。これらのG10変種のアミノ酸配列をそれぞれの正味の電荷と共に下記の表9に示す。
【0085】
本明細書において引用された全ての出版物および特許出願は、本明細書において個々の出版物または特許出願が特に個々に参照として本明細書に組み入れられることを示されるように参照として本明細書に組み入れられる。如何なる出版物の引用も提出日以前にそれらが開示されていたためであり、先行発明に基づいて本開示がなされた日付を早める権利が本発明にはないと自認したと解釈してはならない。
【0086】
前述の発明は、理解を明確にする目的で説明と例とによって幾分詳細に説明してきたが、特定の変更および改変をそれらに行ってもよく、それらも添付の請求の範囲の精神または範囲内に含まれることは、本発明の開示に照らして当業者によって容易に明らかとなると思われる。
【図面の簡単な説明】
【図1】二つのグラム陰性菌に対するオビスピリンと代表的なノビスピリンの相対活性を示す。
【図2】緑膿菌(P. aeruginosa)に対する抗菌ペプチドの動態を示す。
【図3】ヒト赤血球細胞に対する抗菌ペプチドの溶血活性を示す。
【図4】ヒト細胞に対する抗菌ペプチドの相対的細胞障害性を示す。
【図5】ノビスピリンによるLPSの結合を示す。
【図6】ノビスピリンによる細菌膜の透過性化を示す。
連邦政府助成研究に関する声明
本発明は、米国国立衛生研究所によって与えられた政府助成金番号第AI43934号によってなされた。米国政府は本発明に一定の権利を保有する可能性がある。
【0002】
緒言
背景
有効な抗菌剤が開発されれば、細菌疾患に対する最終的な治癒となると一度は見なされていた。しかし、最初の抗生物質が開発される前においても、細菌は、環境におけるストレスに対する適合能を示し、それによって耐性を発達させた。近年、様々な抗菌剤が実質的に増加しているが、これに平行して耐性病原性微生物も増加している。耐性は今では、臨床で使用できる全ての抗菌剤に対して認められている。医学界における抗菌耐性に対する対処法は、耐性細菌に対してこれまで用いられていない新しいまたはもう一つの抗生物質を用いることであった。このアプローチでは、現行の化合物の改変体として、または細菌の耐性メカニズムを阻害もしくは迂回する可能性がある化合物の組み合わせのいずれかとしての新しい抗生物質の絶え間ない開発が必要であった。
【0003】
天然のポリ陽イオン性抗生物質ペプチドが異なる多くの動物種および昆虫において発見され、これらは広い抗菌活性を有することが示されている。哺乳類において、これらの抗菌ペプチドは主に二つのファミリー、すなわちデフェンシンとカテリシジンによって表される。これらのペプチドのほぼ全てが膜に対する親和性を有し、細菌膜に浸透してこれを透過性にすることができ、それによって微生物は障害、溶解、および/または死に至る。例えば、α−デフェンシンと呼ばれるヒトペプチドは、好中球および腸のパネート細胞によって産生される。三次元において、デフェンシンは、両親媒性の大きいβシート構造を表し、極性表面はほどんどがそのアルギニンによって形成され、N−末端およびC−末端残基は抗菌力およびスペクトルを定義する上で重要な役割を果たす。(グドムンドソン(Gudmundsson)ら、(1999)、J. Immunol. Methods 232(1−2):45〜54を参照のこと)。抗菌ペプチドは、ハンコックとレーラー(Hancock and Lehrer、(1998)、Trends in Biotechnology 16:82)によって論評されている。
【0004】
嚢胞性繊維症(CF)は、アメリカの新生児3,300人に1人の割合で発生する遺伝障害である。これは今日アメリカ人約30,000人が罹患している。CF患者の生存年齢の中央値は31.3歳に過ぎず、CFはアメリカにおける最も一般的な短命な遺伝疾患となっている。ほとんどのCF患者は、環境中に広く分布するグラム陰性細菌である緑膿菌(Pseudomonas aeruginosa)による慢性の進行性感染症が原因で起こる肺不全のために死亡する。緑膿菌(P. aeruginosa)は、正常な個体に対する感染能は限られているが、免疫無防備、重度の火傷、または抗生物質治療者においては破壊的な二次侵入者となりうる。緑膿菌(Pseudomonas aeruginosa)株はしばしば、従来の抗生物質に対して耐性である、または耐性となることから、それらによって引き起こされる感染症はしばしば根治することが難しい。
【0005】
セクロピンP1、インドリシジン、マガイニンII、ニシン、およびラナレキシンを含む抗菌ペプチドのインビトロ活性は、緑膿菌(P. aeruginosa)の臨床単離体に対して調べられている。ペプチドは、広い範囲の阻止値を有することが判明し、従来の抗生物質と組み合わせると何らかの相乗効果を示した(ジアコメッティ(Giacometti)ら、(1999)、J. Antimicrob. Chemother. 44(5):641〜5)。
【0006】
薬剤耐性グラム陰性菌に対して活性であって、哺乳類細胞に対する毒性が低いる新規抗生物質が臨床的に必要である。本発明はこの需要に応える。
【0007】
関連文献
サイマン(Saiman)ら((1999)、Pediatr. Pulmonol. Suppl. 17:320)は、CF患者からの薬剤耐性菌が、カテリシジンペプチドによって阻害されることを報告し、ブログデン(Brogden)ら((1999)、Pediatr. Pulmonol. Suppl. 17:320)は、ヒツジの肺感染症モデルにおいてSMAP29が有効であること、および嚢胞性繊維症(CF)患者において緑膿菌(P. aeruginosa)感染症を治療できる可能性について報告している。
【0008】
発明の概要
ノビスピリンペプチドを用いるための方法および組成物を提供する。ノビスピリンペプチドは、トラコーマクラミジア(Chlamydia trachomatis)、緑膿菌(Pseudomonas aeruginosa)、大腸菌(Escherichia coli)、およびステノトロフォモナス・マルトフィリア(Stenotrophomonas maltophilia)を含むグラム陰性菌に対して強力な活性を有する低分子抗菌剤である。ペプチドは非溶血性であり、他の抗菌ペプチドと比較してインビトロ細胞障害性の減少を示し、静脈内注射後のインビボでの認容性は良好である。ノビスピリンは、増殖期および静止期緑膿菌(P. aeruginosa)に対して等しく有効であり、それらは高濃度の塩またはヒト血清の存在下においても活性を保持している。ノビスピリンはまた、リポ多糖類(LPS)にも結合し、グラム陰性菌感染症に関連した症状を緩和する特性を有する。
【0009】
活性物質としてノビスピリンを含む薬学的組成物を、微生物感染症、特に細菌感染症を有する患者に投与する。蛋白質はまた、インビトロで多様な微生物を殺すことにおいても有効である。ノビスピリンは単独で投与してもよく、または他の殺菌剤、例えば抗生物質と組み合わせて、有効なペプチドのカクテル等として投与してもよい。微生物のノビスピリン媒介殺菌は、新規抗生物質のモデリングおよびスクリーニングにとっても有用である。
【0010】
詳細な態様の説明
ノビスピリンを抗菌剤として用いるための方法を提供する。ペプチドは、直接の殺菌活性によってインビトロおよびインビボで多様な微生物を殺すために有効である。(複数の)ノビスピリンは、単独でまたは他の活性物質と組み合わせて、感染症を有するまたは感染症に対して素因を有する患者に、微生物病原体の患者集団を減少させるために十分な用量および期間で投与する。
【0011】
新規抗菌物質、特に、従来の抗生物質に対して耐性である病原体、例えば緑膿菌(Pseudomonas aeruginosa)を殺すために有効である抗菌物質が常に必要である。関心対象の特定の治療には:例えば、緑膿菌(P. aeruginosa)、S. マルトフィリア(S. maltophilia)等によって引き起こされる感染症を治療するために、および他の吸入抗生物質に対する耐性が出現する前に嚢胞性繊維症を有する患者の肺へのエアロゾル投与;感染症を予防するために留置カテーテルを有する患者の尿道への注入;重度の火傷を有する患者の皮膚への適用;感染症を治療または予防するために直接または眼科用溶液での眼内注入;例えば、トラコーマクラミジア(Chlamydia trachomatis)による感染症を予防することによって、細菌性膣症を治療するためおよび/または性的伝幡疾患を予防するための膣内適用が含まれるがこれらに限定されない。ノビスピリンはまた、食用穀物における病気および腐敗の防止のために設計された農業的応用において、植物病原体シュードモナス種菌(Pseudomonad)の治療に用いられる。
【0012】
ノビスピリンのペプチド型は、変化した生物および化学的特性を有する改変型を生じるようにポリペプチド構造を改変することによってさらなる治療的開発の基礎を提供する。天然もしくは改変型は、治療的用途のために生理的に許容される担体において製剤化されるか、またはそうでなければ抗菌剤として用いられる。
【0013】
ノビスピリン組成物
本発明の方法において用いるために、提供されたノビスピリン、その改変体、または一つもしくはそれ以上の型の組み合わせのいずれかを用いてもよい。ノビスピリンには、以下の式のペプチドが含まれる:
式中、X1、X2、X3およびX4は、グリシン、トレオニン、セリン、およびイソロイシンのD型またはL型、好ましくはグリシン、トレオニン、セリン、グルタミン酸、アスパラギン酸、イソロイシン、D−アラニン、およびD−イソロイシンからなる群より独立して選択され、但し、X残基のうち多くともの3個イソロイシンである。非イソロイシン残基の好ましいアミノ酸は、グリシン、セリン、およびトレオニンである。好ましいのは、X1、X2、X3およびX4の一つのみがグリシン、セリン、およびトレオニンから選択されるペプチドである。
【0014】
これらの置換を作製するための理論に拘束されることなく、抗菌ペプチドオビスピリン(配列番号:2)の細胞毒性は、その高い程度の硬度および両親媒性に関連していると考えられている。オビスピリンの6位、7位、10位または11位のイソロイシン残基の一つをグリシン、トレオニン、セリン、グルタミン酸、アスパラギン酸、イソロイシン、D−アラニン、またはD−イソロイシンに置換すると、柔軟性(グリシン)、αヘリックスの切断(D−アラニン(DA)またはD−イソロイシン(DI)を付加し、または過度に疎水性領域を破壊するための極性残基を付加する。
【0015】
表1は、オビスピリンおよび例としてのノビスピリンペプチドの一次配列を示す。太字は、これらのノビスピリンをオビスピリンと区別する残基を示す。
【0016】
ノビスピリンポリペプチドの配列はまた、標的化した配列変化を作製するために当技術分野で既知の様々な方法において改変してもよい。ポリペプチドは通常、本明細書に提供した配列と実質的に類似であると考えられ、すなわちアミノ酸1個が異なる、およびアミノ酸2個が異なってもよい。配列の変化は置換、挿入、または欠失であってもよい。
【0017】
蛋白質は、多様な目的のために他の多様なオリゴペプチドまたは蛋白質に結合させてもよい。本発明のペプチドの発現を提供することによって、様々な翻訳後修飾が得られる可能性がある。例えば、適当なコード配列を用いることによって、ファルネシル化またはプレニル化を提供してもよい。この状況において、ペプチドは、リポソームのような脂質膜に結合することができるように末端で脂質基に結合すると考えられる。もう一つの例において、ペプチドのカルボキシ末端をアミド化して、それによってペプチドの正電荷を増加させる。
【0018】
本発明の方法において用いられるノビスピリンは、組換え法によって真核細胞もしくは原核細胞から産生してもよく、または当技術分野で既知のようにインビトロで合成してもよい。
【0019】
本発明の一つの態様において、抗菌ペプチドは、本質的に、配列番号:1、または配列番号:3〜配列番号:30のいずれか一つに述べたポリペプチド配列からなる。本明細書に記載したポリペプチドの意味において「本質的になる」とは、ポリペプチドが、その配列がポリペプチドの(複数の)基本的特徴に実質的な影響を及ぼさない一つまたはそれ以上のアミノ酸または他の残基に隣接してもよい、配列表に記載の配列で構成されることを意味する。
【0020】
使用方法
ノビスピリン製剤を、微生物感染症を有する、または素因がある宿主に投与する。投与は特定の微生物に応じて、外用、局所または全身投与であってもよく、好ましくは外用であると考えられる。一般的に、ノビスピリンの用量は、微生物集団を少なくとも約50%、通常、少なくとも1対数減少させるために十分であり、2対数またはそれ以上の対数の殺菌であってもよい。本発明の化合物は、如何なる副作用も最小限にしながら微生物集団を減少させる用量で投与される。組成物は、インビボで用いるために医師の指導の下で得て用いられると考慮される。ノビスピリンは、緑膿菌(Pseudomonas aeruginosa)およびトラコーマクラミジア(Chlamydia trachomatis)を含むグラム陰性菌を殺すために特に有用である。
【0021】
ノビスピリンはまた、特に従来の抗生物質の量を導入したくない場合に、微生物を殺すためのインビトロ製剤にとって有用である。例えば、ノビスピリンは、動物および/またはヒトの食品調製物に添加してもよい。ノビスピリンは、細胞のインビトロ培養の添加剤として、または組織培養における微生物の過剰増殖を予防するために含めてもよい。
【0022】
ノビスピリンによる殺菌に対する特定の微生物の感受性は、実験の章に詳細を記すように、インビトロ試験によって決定してもよい。典型的に、微生物の培養物を、蛋白質が作用するために十分な期間、通常約1時間〜1日、様々な濃度のノビスピリンと混合する。次に、生存微生物を計数して、殺菌レベルを決定する。
【0023】
関心対象の微生物には、グラム陰性菌:例えば、シトロバクター種(Citrobacter sp);エンテロバクター種(Enterobacter sp);大腸菌種(Escherichia sp)、例えば大腸菌;クレブシエラ種(Klebsiella sp);モルガネラ種(Morganella sp);プロテウス種(Proteus sp);プロビデンシア種(Providencia sp);サルモネラ種(Salmonella sp)、例えば、チフス菌(S. typhi)、ネズミチフス菌(S. typhimurium);セラチア種(Serratia sp);赤痢菌種(Shigella sp);シュードモナス種(Pseudomonas sp)、例えば、緑膿菌(P. aeruginosa);エルシニア種(Yersinia sp)、例えばペスト菌(Y. pestis)、偽結核エルシニア菌(Y. pseudotuberculosis)、エルシニア・エンテロコリチカ(Y. enterocolitica);フランシセラ種(Franciscella sp);パスツレラ種(Pasturella sp);ビブリオ種(Vibrio sp)、例えばビブリオコレラ(V. cholerae)、腸炎ビブリオ(V. parahemolyticus);カンピロバクター種(Campylobacter sp)、例えばカンピロバクター・ジェジュニ(C. jejuni);ヘモフィルス種(Haemophilus sp)、例えばインフルエンザ菌(H. influenzae)、ヘモフィルス・デュクレイ(H. ducreyi);ボルデテラ種(Bordetella sp)、例えば、百日咳菌(B. pertussis)、気管支敗血症菌(B. bronchiseptica)、パラ百日咳菌(B. parapertussis);ブルセラ種(Brucella sp);ナイセリア種(Neisseria sp)、例えば淋菌(N. gonorrhoeae)、髄膜炎菌(N. meningitidis)等が含まれるがこれらに限定されない。関心対象の他の細菌には、レジオネラ種(Legionella sp)、例えば、レジオネラ・ニューモフィラ(L. pneumophila);リステリア種(Listeria sp)、例えば、リステリア菌(L. monocytogenes);マイコプラズマ種(Mycoplasma sp)、例えば、マイコプラズマ・ホミニス(M. hominis)、肺炎マイコプラズマ(M. pneumoniae);マイコバクテリウム種(Mycobacterium sp)、例えば、結核菌(M. tuberculosis)、らい菌(M. leprae);トレポネーマ種(Treponema sp)、例えば梅毒トレポネーマ(T. pallidum);ボレリア種(Borrelia sp)、例えば、ボレリア・ブルグドルフェリ(Borrelia burgdorferi);レプトスピラ種(Leptospirae sp);リケッチア種(Rickettsia sp)、例えば、斑点熱リケッチア(R. rickettsii)、発疹熱リケッチア(R. typhi);クラミジア種(Chlamydia sp)、例えば、トラコーマクラミジア(C. trachomatis)、肺炎クラミジア(C. pneumoniae)、オウム病クラミジア(C. psittaci);ヘリコバクター種(Helicobacter sp)、例えばピロリ菌(H. pylori)等が含まれる。
【0024】
関心対象の非細菌病原体には、真菌および原虫病原体、例えば、プラスモジウム種(Plasmodia sp)、例えば、熱帯熱マラリア(P. falciparum)、トリパノソーマ種(Trypanosoma sp)、例えば、トリパノソーマ・ブルサー(T. brucer);シストソーム(Shistosomes);体内寄生性アメーバ種(Entaemoeba sp)、クリプトコッカス種(Cryptococcus sp)、カンジダ種(Candida sp)、例えばカンジダ・アルビカンス(C. albicans)等が含まれる。
【0025】
様々な投与方法を用いてもよい。ポリペプチド製剤は、経口投与してもよく、または血管内、皮下、腹腔内、エアロゾル、眼内、膀胱内、局所等に注射してもよい。例えば、吸入による投与方法は当技術分野で周知である。治療的製剤の用量は、投与される特定のノビスピリン、疾患の特性、投与回数、投与様式、宿主からの原因物質の排泄等に応じて広く変化すると考えられる。初回用量をより高くしてその後より低い維持用量を投与してもよい。用量は、週に1回、2週間に1回のようなあまり頻繁でない回数で投与してもよく、または有効な投与レベルを維持するために、より低い用量に分割して1日1回もしくは数回、週に2回等で投与してもよい。多くの場合、経口投与は静脈内投与の場合より高い用量を必要とすると考えられる。経口投与の安定性をより大きくするために、アミド結合と共にアミノ末端およびカルボキシ末端を改変してもよい。例えば、カルボキシ末端はアミド化してもよい。
【0026】
製剤
本発明の化合物は、治療的投与のために多様な製剤に組み入れることができる。より詳しくは、本発明の化合物は、適当な薬学的に許容される担体または希釈剤と組み合わせて薬学的組成物に組み入れることができ、錠剤、カプセル剤、粉剤、顆粒、軟膏、クリーム、フォーム、溶液、坐剤、注射剤、吸入剤、ゲル、ミクロスフェア、ローション、およびエアロゾルのような固体、半固体、液体、またはガス状剤形の調製物に製剤化してもよい。そのため、化合物の投与は、経口、口腔内、直腸内、非経口、腹腔内、皮内、経皮、気管内等を含む様々なように行うことができる。ノビスピリンは、投与後全身的であってもよく、または埋め込み部位での活性な用量を保持するように作用するインプラントもしくは他の製剤を用いることによって限定してもよい。
【0027】
一つの態様において、局所使用のための製剤は、二価陽イオン、特にカルシウムおよびマグネシウムの有効な濃度を減少させるキレート化剤を含む。例えば、クエン酸塩、EGTA、またはEDTAのような物質を含めてもよく、クエン酸塩が好ましい。クエン酸塩の濃度は通常約1〜10 mMであると考えられる。
【0028】
本発明の化合物は、単独で、互いに組み合わせて投与することができ、またはそれらは他の既知の化合物(例えば、パーフォリン、抗炎症薬、抗生物質等)と組み合わせて用いることができる。薬学的投与剤形において、化合物は、その薬学的に許容される塩の形で投与してもよい。以下の方法および賦形剤は単なる例に過ぎず、制限するためではない。
【0029】
経口調製物の場合、化合物は、単独でまたは適当な添加剤、例えば乳糖、マンニトール、コーンスターチ、またはジャガイモデンプンのような従来の添加剤;結晶セルロース、セルロース誘導体、アカシア、コーンスターチ、またはゼラチンのような結合剤;コーンスターチ、ジャガイモデンプン、カルボキシメチルセルロースナトリウムのような崩壊剤;タルクまたはステアリン酸マグネシウムのような潤滑剤;ならびに必要に応じて希釈剤、緩衝剤、湿潤剤、保存剤、および着香料と組み合わせて、錠剤、粉末、顆粒、またはカプセル剤を作製することができる。
【0030】
化合物は、植物油または他の類似の油、合成脂肪酸グリセリド、高級脂肪酸のエステルまたはポリエチレングリコールのような水性または非水性溶媒において、必要に応じて、溶解剤、等張剤、懸濁剤、乳化剤、安定化剤および保存剤のような従来の添加剤と共に溶解、懸濁、または乳化することによって注射用調製物に処方してもよい。
【0031】
化合物は、吸入によって投与するためのエアロゾル製剤において使用することができる。本発明の化合物は、ジクロロジフルオロメタン、プロパン、窒素等のような加圧された許容される噴射剤に製剤化することができる。
【0032】
化合物は、例えば溶解剤、等張剤、懸濁剤、乳化剤、安定化剤および保存剤のような従来の添加剤と共に製剤化することによって、火傷の感染症を予防するためのローションとして用いることができる。
【0033】
さらに、化合物は、乳化基剤または水溶性基剤のような多様な基剤と混合することによって坐剤に調製することができる。本発明の化合物は、坐剤によって直腸内投与することができる。坐剤には、体温で融解するが室温では固化するココアバター、カルボワックスおよびポリエチレングリコールのような溶媒が含まれうる。
【0034】
それぞれの単位用量、例えば茶さじ1杯、大さじ1杯、錠剤、または坐剤が本発明の一つまたはそれ以上の化合物を含む組成物の規定量を含む、シロップ剤、エリキシル剤および懸濁剤のような経口または直腸内投与のための単位投与剤形を提供してもよい。同様に、注射または静脈内投与のための単位投与剤形は、組成物において滅菌水溶液、通常生理食塩液、または他の薬学的に許容される担体における溶液として含んでもよい。
【0035】
徐放性製剤のためのインプラントは当技術分野で周知である。インプラントは、生体分解性または非生体分解性ポリマーと共にミクロスフェア、スラブ等として製剤化される。例えば、乳酸および/またはグリコール酸のポリマーは、宿主による認容性が良好な侵食性のポリマーを形成する。ノビスピリンを含むインプラントは、活性成分の局所濃度が体内の残りの部位と比較して増加するように注射部位近位に留置する。
【0036】
本明細書において用いられるように、「単位投与剤形」という用語は、それぞれの単位が薬学的に許容される希釈剤、担体、または溶媒に関連して所望の作用を生じるために十分な量で計算された本発明の化合物の規定量を含む、ヒトおよび動物被験者にとって単位用量として適した物理的に個別の単位を意味する。本発明の単位用量剤形の仕様は、用いる特定の化合物、得られる作用、および宿主において化合物に関連した薬物動態に依存する。
【0037】
溶媒、補助剤、担体または希釈剤のような薬学的に許容される賦形剤は容易に公衆に使用できる。その上、pH調節および緩衝剤、等張性調節剤、安定化剤、湿潤剤等のような薬学的に許容される補助物質は、一般に容易に使用できる。
【0038】
全身投与のための局所用量は、投与あたり被験者の体重1kgあたり0.1 μg〜100 mgの範囲である。典型的な用量は、1日に錠剤1錠を2〜6回、または活性成分の比例的に高い含有量を含む持効性カプセルまたは錠剤を1日1個服用であってもよい。持効性作用は、異なるpH値で溶解するカプセル材料、浸透圧によって徐々に放出するカプセル剤、または徐放性放出の他の既知の手段によって得てもよい。
【0039】
当業者は、用量レベルが特定の化合物、症状の重症度および副作用に対する被験者の感受性の関数として変化しうることを容易に認識すると考えられる。特定の化合物のいくつかは他より強力である。所定の化合物の好ましい用量は、多様な手段によって当業者によって容易に決定することができる。好ましい手段は、所定の化合物の生理的効力を測定することである。
【0040】
リポソームを輸送媒体として使用することは、関心対象の一つの方法である。リポソームは標的部位の細胞と融合して、その内容物を細胞内に輸送する。リポソームは、単離、結合剤等のような接触を維持するための様々な手段を用いて融合するために十分な時間細胞と接触する。本発明の一つの局面において、リポソームは肺内投与のためにエアロゾル化するように設計される。リポソームはセンダイウイルスまたはインフルエンザウイルス等のような膜の融合を媒介する精製蛋白質またはペプチドと共に調製してもよい。脂質は、陽イオンまたはホスファチジルコリンのような両性イオン脂質を含む、既知のリポソーム形成脂質の任意の有用な組み合わせであってもよい。残りの脂質は通常、コレステロール、ホスファチジルセリン、ホスファチジルグリセロール等のような中性または酸性脂質であると考えられる。
【0041】
リポソームの調製に関しては、カトウ(Kato)ら((1991)、J. Biol. Chem. 266:3361)によって記載された技法を用いてもよい。簡単に説明すると、脂質と、ペプチドを含む内容組成物とを適当な水性培地、都合がよいのは生理食塩液培地において、固体の全量が約1〜10重量パーセントの範囲となるように混合する。短時間、約5〜60秒間強く攪拌した後、試験管を約25〜40℃の暖かい水浴に入れて、このサイクルを約5〜10回繰り返した。次に、組成物を都合のよい時間、一般的に約1〜10秒間超音波処理して、さらにボルテックスによって攪拌してもよい。次に、水性培地を加えて容量を増加させ、通常約1〜2倍の容量を増加させた後振とうして冷却する。この方法によって高分子量分子を管腔内に組み入れることができる。
【0042】
他の活性成分との処方
本発明の方法において用いるために、ノビスピリンは、他の薬学的に活性な物質、特に他の抗菌剤と共に処方してもよい。関心対象の他の作用物質には、当技術分野で既知であるように多様な抗生物質が含まれる。抗生物質のクラスには、ペニシリン、例えばペニシリンG、ペニシリンV、メチシリン、オキサシリン、カルベニシリン、ナフシリン、アンピシリン等;β−ラクタマーゼ阻害剤と組み合わせたペニシリン;セファロスポリン、例えばセファクロル、セファゾリン、セフロキシム、モキサラクタム等;カルバペネム;モノバクタム;アミノグリコシド;テトラサイクリン;マクロライド;リンコマイシン;ポリミキシン;スルホンアミド;キノロン:クロラムフェニコール;メトロニダゾール;スペクチノマイシン;トリメトプリム;バンコマイシン等が含まれる。
【0043】
ポリエン、例えばアンフォテリシンB、ナイスタチン;5−フルコシン;およびアゾール、例えば、ミコナゾール、ケトコナゾール、イトラコナゾール、およびフルコナゾールを含む抗真菌剤も同様に有用である。抗結核薬には、イソニアジド、エタンブトール、ストレプトマイシンおよびリファンピンが含まれる。サイトカイン、例えば、インターフェロンγ、腫瘍壊死因子α、インターロイキン12等も同様にノビスピリン製剤に含めてもよい。
【0044】
ノビスピリンの合成
本発明のペプチドは、当技術分野で既知の従来の方法を用いてインビトロ合成によって製剤化してもよい。様々な市販の合成装置、例えばカリフォルニア州フォスターシティのアプライドバイオシステムズインク(Applied Biosystems Inc.)、ベックマン(Beckman)等の自動合成機が使用可能である。合成機を用いることによって、天然のアミノ酸を非天然アミノ酸に、特にD異性体、例えばD−アラニンおよびD−イソロイシン、ジアステレオマー、異なる長さまたは官能基を有する側鎖等に置換してもよい。特定の配列および調製方法は、利便性、経済性、必要な純度等によって決定されると考えられる。
【0045】
アミドまたは置換アミン形成、例えば還元的アミノ化のためのアミノ基、チオエーテルまたはジスルフィド形成のためのチオール基、アミド形成のためのカルボキシル基等のような、結合のための都合のよい官能基を含む化学的結合を、様々なペプチドまたは蛋白質に提供してもよい。
【0046】
必要に応じて、それによって、他の分子または表面との結合が可能となる様々な基を合成または発現の際にペプチドに導入してもよい。このように、システインを用いてチオエーテル、金属イオン複合体を結合するためのヒスチジン、アミドまたはエステルを結合するためのカルボキシル基、アミドを結合するためのアミノ基等を作製することができる。
【0047】
ポリペプチドはまた、従来の組換え合成法に従って単離および精製してもよい。発現宿主の溶解物を調製して、溶解物をHPLC、排除クロマトグラフィー、ゲル電気泳動、アフィニティクロマトグラフィー、または他の精製技術を用いて精製してもよい。ほとんどの場合、用いられる組成物は、産物の調製およびその精製方法に関連する混入物と比較して、所望の産物を重量で少なくとも20%、より通常重量で少なくとも約75%、好ましくは重量で少なくとも約95%を含み、治療目的の場合、通常、重量で少なくとも約99.5%を含むと考えられる。通常、百分率は総蛋白質に基づくと考えられる。
【0048】
実験例
以下の実施例は、本発明を作製および使用する方法に関する完全な開示および説明を当業者に提供するために説明するのであって、本発明と見なされる範囲を制限すると解釈してはならない。用いる数(例えば、量、温度、濃度等)に関しては正確性が得られるように努力するが、何らかの実験誤差および偏差は許容されるべきである。特に明記していなければ、割合は重量での割合であり、分子量は平均分子量、温度はセ氏;および圧力は大気圧またはほぼ大気圧である。
【0049】
実施例1
方法
抗菌活性
以下を含むいくつかの異なる方法を用いてノビスピリンの抗菌活性を調べた:
a)二段階放射状拡散アッセイ法;b)コロニー計数アッセイ法;およびc)標準的なマイクロブロス希釈アッセイ法。
【0050】
抗菌活性は、低塩濃度、正常塩濃度、または高塩濃度の培地において調べた。放射状拡散アッセイ法の場合、これは、pH 7.4の10 mM燐酸ナトリウム緩衝液1ml中にトリプチカーゼ大豆ブロス粉末0.3 mgを含む低塩「基本培地」を用いて行った。「正常」または「高」塩濃度の培地は、正常塩濃度を有する培地を得る場合には100 mM NaClを、高塩培地を得る場合には175〜200 mM NaClを基本培地に加えることによって調製した。高塩培地において緑膿菌(P. aeruginosa)に対する活性が保持されていることは、嚢胞性繊維症患者の気道液が高塩濃度を示し、皮膚表面および膀胱を含む他の部位が局所的に高い塩濃度を有する可能性があることが報告されているために重要である。
【0051】
本研究において用いられる微生物には、異なる13種の緑膿菌(Pseudomonas aeruginosa)株が含まれた。AML−654およびLZ−1株は、UCLA臨床微生物研究所からの最近の臨床単離株である。9株(粘液状5株、非粘液状4株)は、リサ・サイマン博士(Lisa Saiman)から提供された最近のCF単離株であった。PAO−1株を除く全ての緑膿菌(P. aeruginosa)株は、従来の多数の抗生物質に対して耐性であり、CF単離株9個は全て250 μg/mlトブラマイシンに対して耐性であった。本発明者らは同様に、CF患者からのステノトロフォモナス・マルトフィリア(Stenotrophomonas maltophilia)およびブルクホルデリア・セパシア(Burkholderia cepacia)(同様にリサ・サイマン博士(Lisa Saiman)の提供)それぞれ5株、大腸菌(Escherichia coli)2株(ML−35pおよびDH−5a)、および黄色ブドウ球菌(Staphylococcus aureus)[MRSA(メチシリン耐性黄色ブドウ球菌)]1株、およびカンジダ・アルビカンス(C. albicans)1株についても調べた。
【0052】
細胞障害性
テトラゾリウム還元アッセイ法(ベーリンガー・マンハイム(Boehringer−Mannheim)、インジアナポリス、インディアナ州)を用いて細胞障害性を調べた。ME−180ヒト子宮頚部上皮細胞(ATCC HTB−33)およびA549ヒト肺上皮細胞(ATCC CCL−185)は、10%ウシ胎児血清、2mM L−グルタミンおよび50 μg/mlゲンタマイシン(「培地」)を含む、RPMI培地(ME−180)または2mM L−グルタミンを含むハムF12K培地(A−549)においてコンフルエンシーになるまで増殖させた。細胞をトリプシン−EDTAによって回収して、培地で洗浄し、濃縮した後生存率(トリパンブルー排除)を調べてから細胞を5×104 個/mlに希釈した。少量(100 μl)を96ウェル組織培養プレート(コスター社(Coaster))に分注して、5%CO2を含む大気中で37℃で5時間インキュベートした。次に、連続希釈したペプチドを加えてさらに20時間インキュベートした後、MTT溶液10 μlを加えた。4時間後、溶解緩衝液100 μlを加えて一晩放置した。翌日、スペクトラマックス250分光光度計(Spectramax 250 Spectrophotometer)(モレキュラーデバイシズ社(Molecular Devices)、サニーベール、カリフォルニア州)を用いてMTT還元を600 nmおよび650 nmでの吸光度測定によって決定した。
【0053】
溶血活性
これは、洗浄したヒト、マウス、ヒツジ、またはウシ赤血球のPBS浮遊液(2.8%v/v)と共に様々な濃度のペプチドをインキュベートすることによって調べた。37℃で30分後、試験管を遠心して、上清に放出された総ヘモグロビンの百分率を測定した。
【0054】
結果
抗菌特性
オビスピリンおよびノビスピリンは、緑膿菌(Pseudomonas aeruginosa)13株中13株を含むグラム陰性菌に対して強力な抗菌活性を示した。嚢胞性繊維症患者からの9個(粘液様5個、非粘液様4個)を含むこれらの株のうち11個は、最近の臨床単離株であった。CF株は全て250 μg/mlトブラマイシンに対して耐性であり、ほとんどがさらに多数の抗生物質に対して非常に耐性であった。ノビスピリンはまた、しばしば従来の抗生物質に対して耐性である嚢胞性繊維症における新たな病原体であるステノトロフォモナス・マルトフィリア(Stenotrophomonas maltophilia)5株中5株に対しても活性であった。他の多くの抗生物質および抗菌ペプチドと同様に、ノビスピリンはブルクホルデリア・セパシア(Burkholderia cepacia)に対して不活性であった。
【0055】
ノビスピリン媒介殺菌活性は、5〜15分のあいだに認められ、ほとんどがおそらく細菌の内膜および外膜の透過性化によるものであると考えられる。抗菌活性は、高塩(175〜200 mM NaCl)条件で維持され、20%血清の存在によってほとんど影響を受けなかった。ノビスピリンは、増殖期または静止期の緑膿菌(P. aeruginosa)に対しても等しく有効であった。
【0056】
2つの微生物、大腸菌と緑膿菌(P. aeruginosa)多剤耐性株に対するオビスピリンとノビスピリンの相対的活性を図1に示す。MICsは、低、正常および高塩条件で行った放射状拡散アッセイ法によって得た(X−軸に沿ってそれぞれ、0 mM、100 mMおよび200 mM NaClと記す)。バーは、MICの平均値±SEM(n=3)を示す。ノビスピリンは、低および正常塩濃度の条件で調べると、オビスピリンより活性であり、高塩濃度条件ではほぼ等しく活性であることが認められた。
【0057】
表1は、これらのグラム陰性菌に対するノビスピリンの活性をリステリア菌(Listeria monocytogenes)、黄色ブドウ球菌(Staphylococcus aureus)およびカンジダ・アルビカンス(Candida albicans)に対するその活性と比較する。作表したデータは放射状拡散アッセイ法に由来し、MICの平均値±SEM(n=3)を示す(μg/mlで)。ノビスピリンは、生理的な(100 mM NaCl)塩濃度で調べるとこれらのグラム陽性細菌に対して活性を示し、同様に、ノビスピリンG10はカンジダ・アルビカンス(C. albicans)に対して特に活性を示すことに注目すること。オビスピリンもノビスピリンも、非常に高い塩条件(200 mM NaCl)ではカンジダ・アルビカンス(C. albicans)またはグラム陽性菌に対して活性を保持しなかったが、それらはこれらの条件でグラム陰性菌に対しては活性のままであった。その結果、気道のNaCl濃度がCF患者において例外的に高い場合であっても、この要因は、オビスピリンまたはノビスピリンの緑膿菌(P. aeruginosa)殺菌能を障害しないと考えられる。
【0058】
【表1】
【0059】
【表2】
【0060】
嚢胞性繊維症患者の気道内の緑膿菌(P. aeruginosa)は、その種のプランクトン様の非寄生性メンバーとは多くの点で異なりうる。これらの違いは:アルジネートに富む生体薄膜にそれらが捕獲されること;栄養要求性および抗生物質耐性に関する選択、その脂質およびLPS構造に対する様々な改変、ならびに高密度栄養制限培養を特徴とする代謝である。従来の多くの抗生物質(例えば、細胞壁または蛋白質合成阻害剤)および多くの抗菌ペプチドは、急速に増殖する微生物に対して選択的に作用して、そのため、細菌の大きい塊/低い代謝回転集団に対して比較的不活性であった。したがって、本発明者らは、ペプチドが、急速に増殖しつつある細菌のみならず静止期または栄養枯渇生物を殺すか否かを調べるために、緑膿菌(P. aeruginosa)の3つの株、PAO−1、Liz−1、およびAML654に対するオビスピリンおよびノビスピリンの活性を調べた。3つの株は全て同じ結果を生じた。表3は、PAO−1およびLiz−1株のデータを示す。増殖期または栄養の有無がノビスピリンに対する緑膿菌(P. aeruginosa)の感受性に影響を及ぼさないことに注目すること。
【0061】
【表3】
【0062】
血清の影響
ヒトデフェンシンおよびLL−37(αヘリックスヒトカテリシジンペプチド)は、血清分子に広く結合する。その結果、その抗菌活性は、血清が存在する場合には大きく減少する。血清は炎症病変または滲出物に存在し得るため、血清の存在下で機能できるることは望ましい特性であるとと考えられる。本発明者らは最近、ヒツジに認められるαヘリックスカテリシジンであるSMAP−29が、血清の存在下においてもその抗菌活性を保持することを発見し、血清の阻害は不可避ではなく、設計が疑問であることを証明した。表4は、緑膿菌(P. aeruginosa)MR3007(血清耐性株)および大腸菌ML−35P(>5%血清に対して感受性)に対するノビスピリン、LL−37、SMAP−29および他のペプチドの活性(MIC)に及ぼす血清の影響を示す。オビスピリンとノビスピリンは、血清の存在下では緑膿菌(P. aeruginosa)に対するいくつかの活性を消失するが、LL−37ほど大きく影響を受けなかった。
【0063】
【表4】
これらの実験において、下層のゲルは、60%RPMI 1640±2.5または20%正常ヒト血清(NHS)を含んだ。溶液の残りは燐酸緩衝生理食塩液であった。
【0064】
殺菌活性の動態
本発明者らは、1%v/vトリプチカーゼ大豆ブロスを含むPBS培地中で5μg/mlオビスピリンまたはノビスピリンに曝露した後一定間隔での緑膿菌(P. aeruginosa)MR3007の生存を測定した。図2は、急激な2〜3対数値の減少を示し、生存細菌は30分以降回収されなかったことを示している。
【0065】
図3は、赤血球細胞の溶解におけるオビスピリンとノビスピリンの影響を示す。オビスピリンは、ヒト赤血球細胞に関してプロテグリンPG−1とほぼ同程度に溶血性であったが、ノビスピリンは非溶血性であった。類似の結果がマウス赤血球細胞についても得られた。対照的に、これらのペプチドのいずれもヒツジまたはウシ赤血球細胞に対して明らかな溶血性を示さなかった。
【0066】
細胞障害特性
ノビスピリン、特にノビスピリンG10は、オビスピリンまたはこれまでに試験されている他の抗菌ペプチド、例えばプロテグリンPG−1、マガイニンMSI−78もしくはPGGより、ヒト上皮細胞または線維芽細胞に対する毒性が著しく低かった。ME−180ヒト子宮頚部上皮細胞およびA−549肺上皮細胞に対する細胞障害性の代表的なアッセイ法を図4に示す。
【0067】
図5は、MRC−5ヒト肺線維芽細胞に関するこれらのペプチドの細胞障害性を比較する。G10およびT10ノビスピリンは、実質的に細胞障害性を示さず、それらが組織の修復または創傷治癒を遅らせる可能性は低いことを示している。
【0068】
インビボ毒性
急性毒性試験はマウスにおいて行った。10 mgノビスピリンG10/kg体重の静脈内投与を行ったマウス3匹中3匹が生存し、20 mg/kgの用量を投与した3匹中1匹が生存した。マウスの血液量がその体の5%を構成する場合、用量10 mg/kgは約200 μg/mlのピークレベルを生じ、いくつかはそのMIC濃度より20〜50倍高いレベルを生じた。
【0069】
LPS結合
本発明者らは、二つのアッセイ法においてオビスピリンおよびノビスピリンのLPS結合能を測定した。一つのアッセイ法は分光光度計により、定量的リムラス色素産生アッセイ法を用いる。もう一つのアッセイ法は、物理的であり、表面プラズモン共鳴変化を測定する。
【0070】
LPSに対するオビスピリンの見かけの結合定数は約6.7×10−6 Mであった。結合アッセイ法を低塩条件(0mM NaCl)で行うと、ノビスピリンの親和性は4〜5倍低く、すなわち2.5〜3.3×10−5 Mのあいだであった。生理的なNaClにおいて結合を調べると、LPSに対するノビスピリンの親和性は増加した。
【0071】
細菌膜に及ぼすノビスピリンの効果
ノビスピリンは全て、5μg/mlで調べると、大腸菌M−35pの外膜および内膜を急速に透過性にした。膜の透過性化の発現は急速で、2分以内に始まって5分以内に最大程度に達する。この実験は、PBS(100 mM NaCl)に浮遊させた静止期大腸菌について行った。外膜の透過性化は、セファロスポリンであるPADACの加水分解をモニターすることによって測定し、内膜の透過性化は、ONPGの加水分解をモニターすることによって測定した(この大腸菌株はlac透過酵素を有しない)。
【0072】
表5は、S.マルトフィリア(S. maltophilia)に対するノビスピリンの活性を示す。
【0073】
【表5】
プロテグリンPG−1、ポリミキシンBおよびPGGは対照として用いた。PGGはαヘリックスペプチドであり、この配列はGLLRRLRKKIGEIFKKYGである。これは、1997年にトッシ(Tossi, A.)、タランティーノ(Tarantino, C.)、およびロメオ(Romeo, D.)によって設計され、報告された。合成抗菌性ペプチドの設計は、配列類似性と両親媒性に基づいた(Eur. J. Biochem. 250:549〜58)。
【0074】
実施例2
トラコーマクラミジア( Chlamydia trachomatis )血清型変種 L2 、 D および E の G−10 ノビスピリンに対する感受性
新規18残基のαヘリックスペプチドであるノビスピリン(G−10)に対する3種のトラコーマ・クラミジア(Chlamydia trachomatis)血清型変種(L2、DおよびE)の感受性を本研究においてアッセイした。G−10は非溶血性であり、インビトロで上皮細胞に対して調べると細胞障害性をほとんど示さなかった。これはグラム陰性菌に対して比較的選択的である。
【0075】
トラコーマ・クラミジア(Chlamydia trachomatis)血清変種L2は、浸潤性LGVを引き起こすのに対し、血清変種DおよびEは典型的な泌尿器株を表す。G−10がトラコーマ・クラミジア(Chlamydia trachomatis)血清型(L2、DおよびE)に及ぼす影をは、標準的および改変マッコイ細胞シェルウイルスアッセイ法を用いて様々なペプチド濃度を用いて決定した。標準的なアッセイ法において、クラミジア/ペプチド混合物を2時間プレインキュベートした後、宿主細胞単層から除去した後48時間インキュベートした。改変アッセイ法において、プレインキュベーション混合物は単層に48時間インキュベーションのあいだ放置した。第三のアッセイ法において、G−10とクラミジアとを混合して、プレインキュベーションを行わずに細胞単層に感染させ、48時間後に調べた。封入体形成単位(IFUs)を採点してペプチドの阻害作用を測定した。
【0076】
G−10は、トラコーマ・クラミジア(C. trachomatis)血清型Eを、プレインキュベーションアッセイ法において100 μg/mlで完全に阻害した。100 mg/mlでは、血清型L2 IFUsは、92.7〜99.1%減少して、血清型D IFUsは99.4%〜100%減少した。一般的に、プレインキュベーション段階を省略すると、ノビスピリンに対するクラミジアの感受性は低下した。クラミジア/ペプチド混合物を除去しなければ、G−10に対する感受性は有意に増加または減少しなかった。G−10は、トラコーマ・クラミジア(Chlamydia trachomatis)に対して優れた活性を示すブタ白血球において認められる抗菌ペプチドであるプロテグリンよりさらに有効である。さらに、調べた三つの血清型は全て、G−10に対して感受性であった。したがって、ノビスピリンは、クラミジア感染症を予防するための化学予防物質としての有用性を有することが示される。
【0077】
実施例3
ノビスピリン活性に及ぼす二価陽イオンの影響
特定の細菌に対するG−10ノビスピリンの活性は、カルシウムおよびマグネシウム約1mM濃度によって阻害される。この阻害は、クエン酸含有緩衝液を加えることによって軽減することができる。この知見に基づいて、局所使用を意図するノビスピリン製剤は、クエン酸塩またはEDTA(エチレン−ジアミン−四酢酸)のようなもう一つの二価陽イオン結合物質を含まなければならない。G 10ノビスピリンの活性に及ぼすクエン酸塩含有製剤の有用な影響を下記の表6に示す。
【0078】
この知見に至った実験は、放射状拡散アッセイ法を用いることを含む。下層のゲルは全て、100 mM NaClおよび5mM HEPES緩衝液(pH 7.4)を含んだ。さらに、いくつかの下層のゲルには5mMクエン酸緩衝液pH 7.4を加え、他のゲルは1mM CaCl2または1mM MgCl2を含んだ。数値はμg/mlでのMIC値を表す。クエン酸塩の増強作用は、黄色ブドウ球菌(S. aureus)よりグラム陰性菌においてより顕著であったことに注目すること。カルシウムおよびマグネシウムのさらにより有効なキレート化剤であるEDTAは、クエン酸塩と同じ作用を有すると予想される。
【0079】
【表6】
【0080】
実施例4
ノビスピリンG10の三つの新しい変種を調製して、ペプチドの新しい正電荷を増加させると、二価陽イオンの存在においてそれがより有効となるか否かを調べた。全体的な正電荷を増加させるために、いくつかのノビスピリンG10変種におけるカルボキシ末端のアミド化(−NH2)を設計した。これらのペプチドの配列およびその正味の電荷を下記の表7に示す。ヒスチジン12上の分画(およびpH依存的)電荷はこの計算において無視された。
【0081】
【表7】
【0082】
【表8】
【0083】
表8において、MICは、二段階放射状拡散アッセイ法によって決定した場合の最小阻止濃度を意味する。これらは、カルシウムを用いて実験を行う場合、溶解度の問題を避けるために10 mM燐酸緩衝液の代わりに10 mM HEPES緩衝液を用いたことを除いては、標準的な条件で行った。太字の欄は、ノビスピリンG10と比較して活性が有意に改善された結果を示す(t−検定によりp<0.01)。G10、R10ノビスピリンアミドは、カルシウムおよびマグネシウムの存在下で試験微生物四つ全てに対して改善された活性を示し、G10、R10ノビスピリンは、三つのグラム陰性菌(緑膿菌、大腸菌、および肺炎桿菌)に対してより活性であったが、黄色ブドウ球菌に対してはあまり有効ではなかったことに注目すること。上記のG10ノビスピリン誘導体は、80 μg/mlで調べてもヒト赤血球細胞の如何なる溶血も引き起こさなかったことに注目すること。他の陽イオンアミノ酸(例えば、リジン、オルニチン等)も同様に12位で用いると、カルシウムおよびマグネシウムイオンの存在下でより良好な活性を得ることができる。
【0084】
実施例5
N−末端の正電荷を増加させるとカルシウムおよびマグネシウムに対する抵抗性を増加させうるか否かを調べるために、G10ノビスピリンの四つの変種を合成した。これらのG10変種のアミノ酸配列をそれぞれの正味の電荷と共に下記の表9に示す。
【0085】
本明細書において引用された全ての出版物および特許出願は、本明細書において個々の出版物または特許出願が特に個々に参照として本明細書に組み入れられることを示されるように参照として本明細書に組み入れられる。如何なる出版物の引用も提出日以前にそれらが開示されていたためであり、先行発明に基づいて本開示がなされた日付を早める権利が本発明にはないと自認したと解釈してはならない。
【0086】
前述の発明は、理解を明確にする目的で説明と例とによって幾分詳細に説明してきたが、特定の変更および改変をそれらに行ってもよく、それらも添付の請求の範囲の精神または範囲内に含まれることは、本発明の開示に照らして当業者によって容易に明らかとなると思われる。
【図面の簡単な説明】
【図1】二つのグラム陰性菌に対するオビスピリンと代表的なノビスピリンの相対活性を示す。
【図2】緑膿菌(P. aeruginosa)に対する抗菌ペプチドの動態を示す。
【図3】ヒト赤血球細胞に対する抗菌ペプチドの溶血活性を示す。
【図4】ヒト細胞に対する抗菌ペプチドの相対的細胞障害性を示す。
【図5】ノビスピリンによるLPSの結合を示す。
【図6】ノビスピリンによる細菌膜の透過性化を示す。
Claims (27)
- X1、X2、X3およびX4が、グリシン、トレオニン、セリンおよびイソロイシンからなる群より独立して選択され、但しX残基のうち多くとも3個イソロイシンである、請求項1記載の抗菌ペプチド。
- X1、X2、X3およびX4の一つのみがグリシン、セリン、およびトレオニンから選択される、請求項2記載の抗菌ペプチド。
- 配列番号:3〜配列番号:37のいずれか1つに記載されるアミノ酸配列を含む、請求項3記載の抗菌ペプチド。
- 本質的に配列番号:3〜配列番号:37のいずれか1つに記載のアミノ酸配列からなる、請求項4記載の抗菌ペプチド。
- ペプチドのカルボキシ末端がアミド化されている、請求項1記載の抗菌ペプチド。
- X1、X2、X3およびX4が、グリシン、トレオニン、セリンおよびイソロイシンからなる群より独立して選択され、但しX残基のうち多くとも3個イソロイシンである、請求項7記載の抗菌製剤。
- X1、X2、X3およびX4の一つのみがグリシン、セリン、およびトレオニンから選択される、請求項8記載の抗菌製剤。
- ペプチドが配列番号:3〜配列番号:37のいずれか1つに記載されるアミノ酸配列を含む、請求項9記載の抗菌製剤。
- ペプチドが、本質的に配列番号:3〜配列番号:37のいずれか1つに記載のアミノ酸配列からなる、請求項10記載の抗菌製剤。
- ペプチドのカルボキシ末端がアミド化されている、請求項7記載の抗菌製剤。
- 薬学的に許容される担体がキレート化剤を含む、請求項7記載の抗菌製剤。
- キレート化剤がクエン酸塩である、請求項13記載の抗菌製剤。
- 第二の抗菌剤をさらに含む、請求項7記載の抗菌製剤。
- 第二の抗菌剤が抗生物質である、請求項15記載の抗菌製剤。
- 抗菌ペプチドのエアロゾル輸送に適している、請求項7記載の抗菌製剤。
- X1、X2、X3およびX4がグリシン、トレオニン、セリン、およびイソロイシンからなる群より独立して選択され、但しX残基のうち多くとも3個イソロイシンである、請求項18記載の方法。
- X1、X2、X3およびX4の一つのみがグリシン、セリン、およびトレオニンから選択される、請求項19記載の方法。
- ペプチドが配列番号:3〜配列番号:37のいずれか1つに記載されるアミノ酸配列を含む、請求項20記載の方法。
- ペプチドが、本質的に配列番号:3〜配列番号:37のいずれか1つに記載のアミノ酸配列からなる、請求項21記載の方法。
- 微生物集団がグラム陰性菌を含む、請求項18記載の方法。
- グラム陰性菌が緑膿菌(Pseudomonas aeruginosa)、トラコーマクラミジア(Chlamydia trachomatis)、大腸菌(Escherichia coli)、およびステノトロフォモナス・マルトフィリア(Stenotrophomonas maltophilia)の一つまたはそれ以上である、請求項23記載の方法。
- ペプチドのカルボキシ末端がアミド化されている、請求項18記載の方法。
- ペプチドが、キレート化剤を含む薬学的に許容される担体において製剤化される、請求項18記載の方法。
- キレート化剤がクエン酸塩である、請求項26記載の方法。
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