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JP2003527193A - 埋込型固定装置用シース - Google Patents

埋込型固定装置用シース

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JP2003527193A
JP2003527193A JP2001568336A JP2001568336A JP2003527193A JP 2003527193 A JP2003527193 A JP 2003527193A JP 2001568336 A JP2001568336 A JP 2001568336A JP 2001568336 A JP2001568336 A JP 2001568336A JP 2003527193 A JP2003527193 A JP 2003527193A
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bone
bone canal
tube
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Abstract

(57)【要約】 埋込型固定装置用シースとこのシースの使用法とが開示されている。いくつかの実施態様では、シースに孔開き壁のある可撓性本体が備わっており、この本体の内面は固定装置を収容するような大きさおよび形状にされている。他のいくつかの実施態様では、シースに、リングを形成するために配置された複数の可撓性チューブあるいは不撓性チューブが含まれており、このリングによって画定された中央空隙は固定装置を収容するような大きさおよび形状にされている。

Description

【発明の詳細な説明】
【０００１】 この発明は、軟組織を保持組織物に固定する装置に関するものであり、特に、
軟組織移植片を骨管の内部に固定する装置に関するものである。
【０００２】 いくつかの型の外科手術手順では、軟組織移植片は骨管の中に固定しなければ
ならない。例えば、前十字靱帯（ＡＣＬ）置換手術では、靱帯移植片を患者ある
いは提供者から採取して、その一方端部を、脛骨にドリルで開けられた骨管の内
部に固定し、その他方端部を、大腿骨にドリルで開けられた骨管の内部に固定す
ることによって、膝の内部に移植される。いくつかのＡＣＬ再建技術が、引用に
よってこの明細書に組み入れられる、ローゼンバーグに付与された米国特許第５
，１３９，５２０号に記載されている。
【０００３】 図１によれば、靱帯移植片１０は、骨ねじ１２を使って骨管の中に固定するこ
とができる。移植片１０は例えば、軟組織の一重または二重の長い細片から作ら
れている。移植片１０を移植するために、その細片（図示略）の中間部がまず、
脛骨における第１管１４を通して遠位方向に挿入されて、大腿骨における第２管
１８の中に配置され、次いで、大腿骨固定装置（図示略）で大腿骨管に取り付け
られる（あるいは、大腿骨管に近い骨に取り付けられる）。移植片のうちの長さ
が互いにほぼ等しい２つの部分１９ａ，１９ｂは、取り付けられた中間部から管
１８，１４を通って近位へ延出している。分割片１９ａ，１９ｂの２つの端部２
０ａ，２０ｂは、脛骨管１４の近くで終わっている。そして、移植片の分割片１
９ａ，１９ｂは、骨ねじ１２をこれら２つの分割片の間に挿入することによって
、そのねじの軸２２が管１４の内壁２４に押し付けられるように、脛骨管１４の
内部に固定されている。
【０００４】 骨ねじを使って軟組織を骨管の中に取り付けるに際して、ずれを防止するため
には同組織が骨管の中にしっかり固定されることが重要である。関連する骨が比
較的柔らかい（ほとんど石灰化されていない）ときには、年配の患者における共
通の問題は、移植片がねじによって骨に適切に固定されないおそれがあるという
ことである。
【０００５】 一般に、この発明は、１つの観点では、埋込型固定装置用シースに特徴がある
。このシースには、軽減された壁のある可撓性本体が備わり、この本体によって
、同固定装置を収容するような大きさおよび形状にされた内部が画定されている
。
【０００６】 この発明のこの観点に係る実施態様には、次の特徴構成の１つ以上が含まれて
いる。
【０００７】 この本体によって、同固定装置を収容するような大きさおよび形状にされてい
るチューブを画定することができる。例えば、この装置は、骨ねじの軸をぴった
り収容するような大きさおよび形状にすることができ、また、この装置の本体は
、骨ねじの軸に順応可能なものにすることができる。これに代えて、前記内面は
、骨ねじの軸および軟組織移植片の両方を収容するような大きさおよび形状にす
ることができる。
【０００８】 この本体には、ほぼ円形の２つの開放端部、あるいは１つの開放端部と１つの
閉鎖端部とが含まれていてもよい。この本体の外側には外側ループが取り付けら
れている。
【０００９】 この本体は、単一のチューブよりもむしろ、第１チューブに取り付けられた第
２チューブを含むことができ、その第２チューブは、軟組織移植片の一部を収容
するような大きさおよび形状にされている。この代わりに、この本体は、リング
を形成するように構成された互いにほぼ平行な複数のチューブを含むことができ
、これらのチューブの少なくともいくつかは、軟組織移植片の一部を収容するよ
うな大きさおよび形状にされている。このリングによって、固定装置を収容する
ような大きさおよび形状にされたチューブどうしの間に、中央空隙が画定されて
いる。
【００１０】 この本体は、ヒドロキシアパタイト、ポリ乳酸、あるいはポリ乳酸性グリコー
ル酸のような生体吸収性材料から作ることができる。
【００１１】 本体の壁には孔を開けることができ、例えば、その壁には、それを貫いて複数
の孔が画定されていてもよい。例えば、本体は、メッシュ構造に織られたストラ
ンドから作ることができ、また、これらの孔はメッシュ状ストランドどうしの間
における空間である。壁の主要部は開放していてもよい。その壁の厚さは約０．
３ｍｍ未満であってもよく、また、その外面はざらざらにされていてもよい。
【００１２】 この装置には、骨誘導性作用物質あるいは成長因子のような、身体との接触に
関する治療用作用物質がさらに含まれていてもよい。この作用物質は、例えば、
本体の外面の少なくとも一部に配置することができ、あるいは、本体を形成する
材料の中に一体化することができる。
【００１３】 シースには、本体の近位端に取り付けられた座金が含まれていてもよい。この
座金の上面には、骨にかみ合うための複数の歯が備わっている。
【００１４】 この発明は、別の観点では、前記シースと固定装置との組合せに特徴がある。
【００１５】 この発明のこの観点に係る実施態様には、次の特徴構成の１つ以上が含まれて
いる。
【００１６】 この固定装置は、前記シースの内部に（例えば内部にぴったり）嵌まるような
大きさおよび形状にされた軸が備わっている骨ねじであってもよい。このねじに
おけるねじ山は丸みを帯びていてもよい。
【００１７】 この発明は、別の観点では、リングを形成するように構成された互いにほぼ平
行な少なくとも３つのチューブを含む埋込型固定装置用シースに特徴がある。こ
のリングによって、固定装置を収容するような大きさおよび形状にされたチュー
ブどうしの間に、中央空隙が画定されている。
【００１８】 この発明のこの観点に係る実施態様には、次の特徴構成の１つ以上が含まれて
いる。
【００１９】 前記中央空隙には、チューブと同一の広がりのある内腔が含まれてもよい。チ
ューブのリングには、複数のチューブ、例えば、３，４，５，６，７あるいは８
つのチューブが含まれ、シースには、これらのチューブを取り囲む外側スリーブ
が含まれている。これらのチューブは可撓性のあるものであってもよく、また、
これらのチューブの少なくともいくつかは、軟組織移植片の一部を収容するよう
な大きさおよび形状にされている。これらのチューブの少なくともいくつかには
、孔が開けられている。例えば、１つの実施態様では、すべてのチューブはメッ
シュ構造をしており、また、チューブのリングは一体に形成されている。
【００２０】 この発明は、別の観点では、軟組織を骨管の内部に固定する方法に特徴がある
。この方法には、（ａ）軟組織と可撓性があり軽減されたチューブ状シースとを
骨管の内部に配置して、シースが軟組織を少なくとも一部取り囲むようにするこ
とと、（ｂ）固定装置をシースの内部に位置決めして、軟組織をシースの内壁に
押し付け、かつ、シースを骨管の壁に押し付け、それによって、軟組織を骨管の
内部に固定することとが含まれている。
【００２１】 この発明のこの観点に係る実施態様には、次の特徴構成の１つ以上が含まれて
いる。
【００２２】 前記配置工程には、まず軟組織をシースに挿通することと、次いでシースを骨
管の中に挿入することとが含まれている。これに代えて、この配置工程には、ま
ずシースを骨管の中に挿入することと、次いで軟組織がシースを通るように軟組
織を骨管の内部に置くこととが含まれている。シースの本体にはメッシュ構造が
備わっており、また、治療用作用物質がその本体と接触している。
【００２３】 この固定装置は、軸の備わっている骨ねじであり、また、この位置決め工程に
は、その軸をシースの内部に位置決めすることが含まれている。この軟組織は靱
帯移植片である。
【００２４】 別の観点では、この方法の位置決め工程には、固定装置をシースの外面に近い
骨管の内部に位置決めして、軟組織をシースの内部に圧迫するとともにシースの
外面を骨管の壁に押し付け、それによって、軟組織を骨管の内部に固定すること
が含まれている。
【００２５】 この発明は、別の観点では、（ａ）軟組織を骨管の内部に配置することと、（
ｂ）固定装置を可撓性があり軽減されたチューブ状シースの内面の内側に位置決
めすることと、（ｃ）固定装置およびシースを骨管の中に挿入して、軟組織をシ
ースの外面と骨管の壁との間に圧迫し、それによって、軟組織を骨管の内部に固
定することとが含まれている、軟組織を骨管の内部に固定する方法に特徴がある
。
【００２６】 この発明は、別の観点では、（ａ）軟組織を骨管の内部に配置することと、（
ｂ）可撓性があり軽減されたチューブ状シースを軟組織の近くにおける骨管の内
部に位置決めすることと、（ｃ）固定装置をシースの内面の中に挿入して、軟組
織をシースの外面と骨管の壁との間に圧迫し、それによって、軟組織を骨管の内
部に固定することとが含まれている、軟組織を骨管の内部に固定する方法に特徴
がある。
【００２７】 この発明は、別の観点では、（ａ）リングを形成するように構成された互いに
ほぼ平行な少なくとも３つのチューブを有し、このリングによってチューブどう
しの間に中央空隙が画定されているシースを骨管の内部に配置することと、（ｂ
）軟組織の分割片を少なくとも２つのチューブに挿通することと、（ｃ）固定装
置をリングの中央空隙の内部に位置決めして、チューブを固定装置と骨管の壁と
の間に圧迫するとともに、軟組織の分割片をそれらのそれぞれのチューブの内部
に圧迫し、それによって、軟組織を骨管の内部に固定することとが含まれている
、軟組織を骨管の内部に固定する方法に特徴がある。
【００２８】 この発明のこの観点に係る実施態様には、次の特徴構成の１つ以上が含まれて
いる。
【００２９】 挿通工程は、シースを骨管の中へ挿入する前に行われる。シースには、リング
を形成するように構成された、ぴったりした４つのチューブが備わっており、ま
た、挿通工程には、これら４つのチューブのそれぞれによって軟組織の分割片を
挿通することが含まれている。固定装置は軸が備わっている骨ねじであり、また
、位置決め工程には、その軸をリングの中央空隙の内部に位置決めすることが含
まれている。
【００３０】 この発明は、別の観点では、（ａ）互いにほぼ平行な２つのチューブを有して
いるシースを骨管の内部に配置することと、（ｂ）軟組織の一部を２つのチュー
ブのうちの第１チューブに挿通することと、（ｃ）固定装置を２つのチューブの
うちの第２チューブの内部に位置決めして、第１チューブを固定装置と骨管の壁
との間に圧迫するとともに、軟組織の一部を第１チューブの内部に圧迫し、それ
によって、軟組織を骨管の内部に固定することとが含まれている、軟組織を骨管
の内部に固定する方法に特徴がある。
【００３１】 この発明のこの観点に係る実施態様には、次の特徴構成の１つ以上が含まれて
いる。
【００３２】 シースについてのある種の実施態様における可撓性と薄さとによって、シース
は例えば、固定装置の形状に、あるいは骨管の形状に順応することができる。
【００３３】 ある種の実施態様では、シースは、軟組織が裂傷を受けたり固定ねじのねじ山
によって切除されたりするのを保護し、また、ねじの挿入の際における移植片の
ねじれを少なくする。
【００３４】 例えばシースの壁における穿孔のようなシースにおける軽減部によって、軟組
織移植片と骨管の壁との間における現場接触が可能になり、シャルピー状線維の
発生と骨への軟組織の永久取付とが促進される。加えて、切除された壁によって
、改善された移植片固定が容易になる。
【００３５】 骨誘導原あるいは成長因子のような治療用作用物質は、シースの上に配置した
り、シースの材料の中に埋め込んだりすることができ、この作用物質を固定部位
へ直接、送給することが可能になる。
【００３６】 この発明に係る他の実施態様および利点は、次の説明と特許請求の範囲とから
明らかである。
【００３７】 この発明のいくつかの実施態様は、骨ねじおよび軟組織移植片を取り囲んでそ
の移植片の固定を改善するシースに特徴がある。その一番簡単な形態では、シー
スは、骨ねじだけ、骨ねじと移植片との両方、あるいは移植片だけを取り囲む可
撓性メッシュ状チューブである。他のいくつかの実施態様では、シースに複数の
チューブが含まれている。
【００３８】 図２Ａ〜図２Ｃによれば、シース５０にはチューブ状本体５２が備わっており
、この本体５２によって、略円筒状の外面５３と略円筒状の内面５４とが画定さ
れている。本体５２は、メッシュ構造に織られた生体適合性材料から形成されて
いる。このメッシュによって、内面５４を外側にさらす無数の孔５６が画定され
ている。シース５０にはまた、２つの円形開口端５８ａ，５８ｂがあり、これら
によって、組織移植片がシースの内面を完全に通過することができる。
【００３９】 シース５０の内面５４は、骨ねじ１２を収容するような大きさおよび形状にさ
れている。シース５０には、骨ねじ１２の直径ＤSよりも大きい内径Ｄ1があるの
で、骨ねじ１２と移植片１０の分割片１９ａ，１９ｂとの両方がシースの内部に
ぴったりと嵌まることができる。このシースには、ねじ１２の長さＬSよりもわ
ずかに大きい長さＬ1がある。メッシュ状本体５２は薄くて可撓性があるので、
シースがそのねじを取り囲んでぴったりと納まるように調節することができ、本
体５２は、圧縮されて内面５４の体積を減らすことができ、ねじることができ、
あるいは引き延ばすことができる。シース５０は薄くて剛性よりもむしろ可撓性
があるので、それ自体の上に柔らかい骨を載せることができず、あるいは移植片
を骨管の内部に固定することができない。（すなわち、シース５０は、固定装置
として、あるいは柔らかい骨の中実で堅い補強材として単独で使うように設計す
ることができない。）
【００４０】 いくつかの実施態様では、メッシュ状本体５２を形成するためのねじ山は、軸
方向の寸法よりも半径方向の寸法の方が大きい。ねじ山におけるこの差によって
、シース５０は軸方向よりも半径方向に曲がりにくいことになる。これらの実施
態様では、直径Ｄ1は、拡張あるいは収縮に対する抵抗が長さＬ1よりも大きい。
他のいくつかの実施態様では、ねじ山の寸法は本体５２を通じて等しい。
【００４１】 直径Ｄ1は例えば約８〜１０ｍｍであり、長さＬ1は例えば約２５〜４０ｍｍで
ある。シース５０が７×２５骨ねじ（７ｍｍの直径、２５ｍｍの長さ）のために
設計される場合、Ｌ1は例えば約３０ｍｍであり、Ｄ1は例えば約９ｍｍである。
大部分の外面５３は開放している。例えば、外面５３の面積の約４０％がメッシ
ュ状ストランドであり、約６０％が孔５６である。シース５０のメッシュ壁の厚
さＴ1は、例えば約０．３ｍｍよりも小さく、例えば約０．１〜０．２ｍｍであ
る。
【００４２】 本体５２は、ポリ乳酸あるいはポリ乳酸性グリコール酸が含まれているさまざ
まな生体吸収性材料から作ることができる。これに代えて、本体５２は、生体吸
収性材料の配合物から、あるいは、ポリエステルのような非吸収性材料から作る
ことができる。本体を形成するための材料には、移植片１０よりも高い摩擦係数
が備わっているのが好ましく、そのような場合には、シースの外面５３は移植片
１０だけのときよりもいっそう確実に骨管１４の内壁２４にかみ合い、固定状態
が改善される。
【００４３】 本体５２は例えば、材料のストランドを織ること、組むこと、編むことあるい
はかぎ針編みをして円筒形状を形成することにより、または、従来技術において
公知の方法を用いて押出加工することにより、形成することができる。本体５２
を形成するためのストランドは、直径が約０．１〜１．０ｍｍ、例えば０．４〜
０．６ｍｍ、あるいは０．５１ｍｍである。
【００４４】 シース５０はさまざまな固定ねじとともに使うことができるが、ねじ１２には
、鋭利なねじ山ではなく、鈍いすなわち丸みを帯びたねじ山が備わっているのが
好ましく、その場合は、ねじ山がシースあるいは軟組織移植片を切るおそれはな
い。代表的な丸みねじ山付きねじが、引用によってこの明細書に組み入れられる
、ロジャーらに付与された米国特許第５，３８３，８７８号に示されている。
【００４５】 図３によれば、外科医は手術に際してまず、脛骨および大腿骨の内部にそれぞ
れ骨管１４および骨管１８を形成する。次に、従来技術（図示略）において公知
の任意の方法を用いて、移植片１０を大腿骨の骨管に固定する。例えば、大腿骨
固定装置には、大腿骨の骨管１８の遠位端で大腿骨に取り付けられたループが含
まれていてもよい。移植片の端部２０ａは、骨管１４および骨管１８を介して遠
位へ通され、ループに通された後に、移植片の中間部がそのループの中心に位置
するようになるまで骨管１８および骨管１４を介して近位へ引かれる。この代わ
りに、移植片は、ループの移植に先立ってループに挿通することができる。加え
て、ループを使うよりもむしろ、移植片１０の一方端部を大腿骨の骨管の内部に
固定することで、他方端部を骨管１８および骨管１４を介して近位へ延出させる
ことができる。固定のために利用することのできる分割片の数を増やすために、
軟組織の複数の細片（すなわち複数の移植片）を別々に大腿骨へ取り付けること
ができる。移植片を骨管１４の内部に取り付けるためのさまざまな技術が、引用
によってこの明細書に組み入れられる、フェラガモに付与された米国特許第５，
７６９，８９４号と、ローゼンバーグに付与された前記米国特許とに記載されて
いる。
【００４６】 移植片１０を大腿骨の骨管１８の内部に（あるいは近くに）取り付けた後に、
外科医は、移植片１０の端部２０ａ，２０ｂをシース５０の内面５４を介して（
開放端部５８ａ，５８ｂを経由して）通し、次いでシース５０を脛骨の骨管１４
の中に滑り込ませる。骨管１４の直径はシース５０の外径よりもわずかに大きい
ので、シース５０は骨管１４の内部にぴったりと嵌まり込む。この代わりに、シ
ース５０は、移植片をシースに挿通するのに先立って、骨管１４の中に挿入する
ことができる。シース５０を脛骨の骨管１４の中へ挿入するために、外科医は、
シースの遠位端に取り外し可能に固定された剛性チューブのような送給用具を使
うことができる。この代わりに、縫合糸をシース５０の遠位端に通すことができ
、また、シースは、この縫合糸を使うことで、骨管１４の内部の定位置に引き入
れることができる。
【００４７】 外科医は次に、骨ねじ１２を、移植片の分割片１９ａ，１９ｂの間におけるシ
ース５０の内面５４の中へ挿入する。このねじは、ねじ回しのような、従来技術
で公知の挿入用具を使って挿入してもよい。ねじ１２が図１３に示されたような
位置に置かれると、ねじによって、移植片の分割片１９ａ，１９ｂがシース５０
の内面に押し付けられるとともに、シースの外面５３が壁２４に押し付けられて
、移植片が骨管の内部に固定される。
【００４８】 図３に示されたように、ねじ１２が挿入されると、そのねじはたいてい中心が
わずかにずれるため、ねじ１２のねじ山は、壁２４の分割片２４ａに沿って骨管
１４の壁２４の中へ食い込む。例えば、ねじ１２の最大直径が９ｍｍであり、最
小直径が７ｍｍであるときには、ねじ１２のねじ山は、分割片２４ａが約１２０
度である箇所では、分割片２４ａに沿って約１ｍｍだけ壁２４の中に食い込む。
壁の分割片２４ａに対するねじ山のこのような係合によって、ねじ１２が骨管１
４の内部に保持されやすくなり、従って、その骨管の内部での移植片１０の固定
が改善される。
【００４９】 シース５０が骨管１４の内部に存在することで、移植片１０の固定が改善され
る。シース５０の外面５３の摩擦係数は移植片１０のそれよりも大きいので、シ
ース５０は、移植片１０（組織から作られている）に比べて、骨管の壁２４に沿
って滑りにくく、あるいは、ねじ１２が骨管の中に挿入されたときにねじれにく
い。加えて、シース５０の本体５２はメッシュ構造にされているので、移植片１
０の一部がメッシュの孔５３を通って突出し、シース５０に対する移植片１０の
滑り抵抗が大きくなる。シース５０の可撓性によって、シースが壁２４の形状に
順応するようになり、シースの外面と壁２４との接触表面積が最大になり、それ
によって、シースと壁との間の摩擦力が増大する。
【００５０】 ねじ１２が骨管１４の中に挿入された後に、外科医は、骨管１４から近位へ突
出する分割片１９ａ，１９ｂの一部を切り整えることができ、外科手術手順が遂
行される。時間が経てば、移植片１０は、移植片１０の軟組織と壁２４の骨組織
との間におけるシャルピー状線維の成長によって、壁２４に永久的に固着される
。（“シャルピー状線維”とは、骨から軟組織移植片の中へ成長する膠原線維で
ある。シャルピー状線維の存在によって、移植片への良好な骨成長、従って良好
な固定が表される。関節鏡検査誌第１３巻（１９９７年）第６４１〜４３ページ
におけるピンチェウスキーらによる論文“前十字靱帯の再建における膝腱用腱移
植片と骨との一体化”を参照のこと。シースの本体５２における開放した孔５６
によって、移植片と骨管の壁との間における直接接触が増大することで、永久的
な固定が促進される。シース５０は最終的に溶解して、新しい骨がその位置を占
めることになる。
【００５１】 骨成長と移植片１０の壁２４への永久取付とを促進するために、シース５０に
は、ヒドロキシアパタイト、リン酸三カルシウム、硫酸カルシウム、あるいは“
セラミック”（カルシウムとカリウムとからなる結晶状の）のような骨誘導性作
用物質を含むことができる。この骨誘導性作用物質は、手術の前に、例えばシー
スにその作用物質を噴霧することにより、シースをその作用物質が含まれている
槽に浸漬することにより、その作用物質をシースの上に散布したり噴霧したりす
ることにより、あるいはシースにその作用物質が含まれているゲルを充填するこ
とにより、シース５０に施すことができる。加えて、メッシュ状本体５２を形成
する材料のストランドを中空のものにするとともに、その作用物質をそのストラ
ンドの中空状内面の内側に入れるようにすることができる。この代わりに、その
作用物質を本体５２の形成材料の中に混合することができる。例えば、この作用
物質は、メッシュ状本体５２を形成するねじ山を作るのに使われた材料の中に混
合することができ、あるいは、その繊維に骨誘導性フェルトとして加えることが
できる。
【００５２】 成長因子（例えば、組織成長因子あるいは血小板由来成長因子）、骨形成蛋白
質、幹細胞、造骨細胞およびサイトカインのような他の治療用作用物質もまた、
シースの中に含有させることができる。これらの生物活性作用物質は、前記の諸
技術を用いて加えることができ、あるいは、本体５２を形成する材料の中にマイ
クロカプセル化法あるいはナノ粒子法を用いて混入することができる。例えば、
本体５２は、ポリ乳酸性グリコール酸のような、その作用物質とポリマーとのマ
イクロスフェアが備わっている材料から形成することができる。その作用物質と
ポリマーとのマイクロスフェアは、公知技術を用いて調製することができる。Ｐ ｈａｒｍ．Ｒｅｓｅｒｃｈ 誌第８巻（１９９１年）第７１３〜２０ページにおけ
るコーエンらによる論文“ポリ（乳酸／グリコール酸）に基づいた蛋白質に関す
る調整された送給システム”や、デルカらに付与された米国特許第５，１６０，
７４５号および第４，７４１，８７２号を参照のこと。マイクロスフェアを形成
するよりもむしろ、その作用物質およびポリマーは、例えば焼結法を用いて互い
に混合させることもできる。Ｊ．Ｐｈａｒｍ．Ｓｃｉｅｎｃｅ第７３巻（１９８
４年）第１０３４〜３７ページにおけるコーエンらによる論文“高分子の調整さ
れた解放に関するポリマーマトリックスの調製のための焼結技術” を参照のこ
と。この生物活性作用物質は、接着剤あるいは電荷を用いて本体５２に取り付け
ることもでき、または、シースの移植の後に送給システムによってシースの上に
直接付着させることができる。
【００５３】 他の実施態様は特許請求の範囲の範囲内にある。例えば、この発明のシースは
、脛骨の骨管１４に加えて大腿骨の骨管１８の内部への骨ねじの固定を支援する
ために使うことができる。
【００５４】 図４によれば、ねじ１２は、シース５０と骨管１４の壁２４との間に配置する
ことができる。この実施態様では、骨管１４の内部へシースを配置した後にねじ
１２をシースの中に挿入するよりはむしろ、ねじ１２を、シースの内側部に沿っ
て骨管１４の中に挿入する。ねじ１２をシースの内側部に保持するために、シー
スには外側ループ１０２を任意に含むことができる。ループ１０２の直径は、ね
じ１２の軸がそのループの内側にぴったりと嵌まるように、ねじ１２の直径より
もわずかに大きい。ループ１０２は、本体５２と同じ材料から作ることができ、
あるいは、曲がりにくい剛性材料から作ることができる。
【００５５】 ねじ１２が挿入されると、そのねじは、移植片１０をシースの内部に圧迫する
とともに、シースの外面５３を壁２４に押し付けて、移植片１０を骨管１４の内
部に固定する。
【００５６】 図５によれば、移植片１０の分割片１９ａ，１９ｂは、シース５０の半径方向
外側に位置決めすることができる。この実施態様では、シース５０が骨管１４の
中に挿入されると、そのシースは、移植片の端部１９ａ，１９ｂの間に配置され
て、シースが移植片を取り囲むというよりはむしろ、移植片がシースを取り囲む
。次いで、ねじ１２がシースの中に挿入されると、分割片１９ａ，１９ｂがシー
スの外面５３と壁２４との間に押し付けられて、移植片が定位置に固定される。
この代わりに、そのねじをまずシースの中に挿入し、次いで、シースとねじとを
いっしょに骨管の内部に位置決めすることができる。
【００５７】 この骨ねじ用シースの構造は、同様にうまく改変することができる。シースの
直径Ｄ1、長さＬ1および厚さＴは、大きさが相異なるいくつかの骨管、大きさが
相異なるいくつかのねじ、および相異なるいくつかの配置方法に適合するように
変えることができる。例えば、図５の配置方法では、シースの内径Ｄ1をねじの
軸の直径ＤSにほぼ等しくすることができるので、そのねじはシースの内部にま
さにぴったりと嵌まり、また、シースの外面５３がねじの軸の形状に適合する。
【００５８】 図４および図５に示された配置方法では、シースは、軸方向よりも半径方向が
いっそう剛性である必要がない。従って、メッシュ状本体を形成するねじ山は、
半径方向と軸方向との両方がほぼ同じ寸法である。加えて、図５の配置方法に使
われたねじ山は、図３あるいは図４の配置方法に使われたねじ山よりも、開放空
間を少なくすることができる。（すなわち、シースの表面積の６０％未満が孔で
ある。）
【００５９】 骨が特に柔らかいときには、シース５０は、シースが曲がりにくいように、い
っそう目の詰んだ状態に織ることができ、それによって、ねじ１２が係合するた
めのいっそう堅い基板をもたらすことができる。
【００６０】 このシースにはメッシュ構造が備わっている必要がない。例えば、このシース
は、中実の本体を有し、その本体には、シースの外面と内面とが連通することの
できる、本体を貫くいくつかの孔が備わっている。加えて、シースの本体は一体
的に形成されている必要がない。例えば、その本体は、内面を画定する軽減され
た本体を形成するために、埋込型装置の周りに一片の材料を巻くことによって形
成することができる。
【００６１】 シースには、外面と内面とが連通することのできる、孔以外の軽減構造が備わ
っていてもよい。例えば、孔の代わりに、細長い切り口のような他の型の穿孔を
用いることができる。加えて、この装置には、薄くされた部分のある中実の壁が
備わっていてもよい。移植されると、その薄くされた部分は壁の他の部分よりも
速く生物分解するので、この装置はそのままで孔が拡大する。
【００６２】 外面５３の摩擦係数を増大させて骨管の内部におけるシースの固定を改善する
ために、外面５３には、ざらざらな仕上がりが施されていてもよい。
【００６３】 図６によれば、シース５０には、円形の２つの開放端部が備わっているよりも
むしろ、１つの開放端部１５８ａと１つの閉鎖端部１５８ｂとが備わっている。
閉鎖端部１５８ｂによって、シースに「袋」あるいは「靴下」状構造がもたらさ
れる。
【００６４】 図７Ａによれば、シース２５０には、シースの近位端２８２に取り付けられた
座金２８０が含まれている。座金２８０の直径Ｄ2は、シース２５０の直径Ｄ1よ
りも大きく、また、骨管の直径よりも大きい。座金２８０によれば、前記ねじが
シースの中に挿入されたときにシースの近位端２８２が骨管の中へ入り込むのが
防止され、それによって、シースが、前記ねじの前方におけるというよりもむし
ろ、最後にはねじの軸の周りに位置決めされることが保証される。座金は、骨管
の直径よりも寸法が大きいものであれば、円形ではなく、正方形、三角形あるい
は他の任意形状にすることができる。図７Ｂによれば、座金の上面２８４には、
骨ねじがシース２５０の中に挿入されたときに、骨にかみ合って、シースのねじ
れを少なくする歯あるいはスパイク２８６が含まれている。座金は、生体吸収性
材料、あるいは非吸収性の生体適合性材料から作ることができる。手術に際して
、座金は、移植片および骨ねじの移植後にシースから取り外すことができ、ある
いはシースに取り付けたままにしておくことができる。
【００６５】 図８によれば、シース３５０には、隣接し互いに平行な２つのメッシュ状チュ
ーブ３５２ａ，３５２ｂが含まれている。これらのチューブ３５２ａ，３５２ｂ
は、繊維から一体に、織られ、組まれ、編まれ、あるいはかぎ針編みされている
。それぞれのチューブの直径Ｄ3は、ねじ１２の直径ＤSよりわずかに大きく、か
つ、シース５０の直径Ｄ1よりわずかに小さい。直径Ｄ3は例えば、２ｍｍ、４ｍ
ｍ、６ｍｍ、あるいは８ｍｍにすることができる。シース５０の長さＬ3は、固
定ねじの長さ、例えば約１０〜５０ｍｍ、あるいは２０〜３５ｍｍにほぼ等しい
。チューブ３５２ａ，３５２ｂの壁３５４ａ，３５４ｂの厚さはそれぞれ、例え
ば０．１ｍｍ〜１．０ｍｍの間にある。
【００６６】 手術に際して、軟組織移植片が１つのチューブ（例えばチューブ３５２ａ）に
挿通され、固定ねじが第２チューブ（例えばチューブ３５２ｂ）の中に挿入され
る。これらのシース、移植片および固定ねじが骨管の内部に位置決めされると、
チューブ３５２ａは、そのねじと骨管の壁との間に圧迫される。従って、移植片
は、チューブ３５２ａの内部に圧迫されて、骨管の内部に固定される。
【００６７】 図９によれば、シース４５０には、互いに平行な４つのメッシュ状チューブ４
５２ａ，４５２ｂ，４５２ｃ，４５２ｄが含まれている。これら４つのチューブ
は、リング４５４を形成するように配置されている。リング４５４によって、こ
れらのチューブの間に中央空隙４５６が画定されている。この空隙によって、そ
れぞれのチューブの軸方向長さと同一の広がりのある軸状内腔が画定されている
。
【００６８】 それぞれのチューブ４５２ａ，４５２ｂ，４５２ｃ，４５２ｄの直径Ｄ4およ
び長さＬ1は、シース３５０（図８）の直径Ｄ3および長さＬ3にほぼ等しい。シ
ース４５０におけるこれらのチューブは、シース３５０の場合と同じように、一
体に織られている。
【００６９】 手術に際して、軟組織移植片の分割片はそれぞれのチューブ４５２ａ〜４５２
ｄに挿通される。外科医は、大腿骨の骨管に離して取り付けられた複数の独立組
織移植片を使うか、または、単一の移植片の近位端を４つに分かれた分割片に分
けることができる。次いで、シースが脛骨の骨管の中に挿入され、また、固定ね
じが中央空隙４５６の中へ挿入される。シース、軟組織およびねじがその骨管の
内部に置かれると、これらのチューブがそのねじと骨管の壁との間で圧迫され、
かつ、軟組織分割片がそれぞれのチューブの内部で圧迫され、それによって、軟
組織が骨管の内部に固定される。
【００７０】 図９に示された実施態様では、シース４５０には、リングを形成する４つのチ
ューブが含まれている。しかしながら、このシースをこの数に限定する必要はな
い。例えば、シースには、３つ、５つ、６つ、７つあるいは８つのチューブから
なるリングを含んでいてもよい。加えて、軟組織をそれぞれのチューブに挿通す
る必要はない。例えば、軟組織分割片を２つのチューブに挿通し、残りのチュー
ブは空いた状態のままにしておくことができる。
【００７１】 シース４５０のチューブは、一体に織られている代わりに、別々に織られ、組
まれあるいは編まれ、例えば、縫い合わせ、スポット溶接あるいは接着剤を用い
て互いに取り付けることができる。これらのチューブは、メッシュ状ではなく中
実であってもよく、また、すべて同じ直径である必要はない。加えて、図２Ａ、
図６および図７の単一チューブ型シースとは異なり、シース４５０は、可撓性の
ものではなく剛性のものであってもよい。
【００７２】 図１０によれば、シース５５０は、４つのチューブ５５２ａ〜５５２ｄを取り
囲むメッシュ状スリーブ５８０がさらに含まれている点を除いて、すべての点に
おいてシース４５０と同じである。スリーブ５８０は、チューブ５５２ａ〜５５
２ｄと軸方向に同一の広がりがあり、また、４つのチューブ５５２ａ〜５５２ｄ
と一体に織られている。この代わりに、スリーブ５８０は、これら４つのチュー
ブに接合状に巻かれた中実あるいはメッシュ状の別々の構造であってもよい。ス
リーブ５８０は、シース５５０を安定化するのに役立ち、また、骨管の中へのシ
ースの挿入を促進する。例えば、シース５５０を挿入するために、縫合糸あるい
は送給用具を、１つのチューブに直接取り付けるのではなく、スリーブ５８０に
取り付けることができる。
【００７３】 これらのシースは、骨ねじあるいは骨管に限定して使う必要はない。どちらか
と言えば、この発明には、軟組織用の鋲、栓、および縫合糸固定装置のような他
の型の埋込型固定装置における固定を改善するシースが含まれる。これらのシー
スの大きさおよび形状は、相異なる型の固定装置を収容するために変えることが
できる。例えば、１つの実施態様では、軟組織はシースの内側に配置することが
でき、また、そのシースは、鋲のような固定装置で骨の側面に取り付けることが
できる。
【図面の簡単な説明】
【図１】 図１は、靱帯移植片を骨ねじを使って骨管の内部に固定する従来技術の断面図
である。
【図２】 図２Ａは、骨ねじ用シースの斜視図である。 図２Ｂは、図２Ａの骨ねじ用シースの断面図である。 図２Ｃは、図１の骨ねじの断面図である。
【図３】 図３は、靱帯移植片を脛骨における骨管の内部に固定する図２Ａ〜図２Ｃの骨
ねじおよびシースの断面図である。
【図４】 図４は、脛骨の骨管の内部における図３の骨ねじ、シースおよび移植片に代わ
る配列を示している断面図である。
【図５】 図５は、脛骨の骨管の内部における図３の骨ねじ、シースおよび移植片に代わ
る配列を示している断面図である。
【図６】 図６は、図２Ａのシースに代わる実施態様の斜視図である。
【図７】 図７Ａは、座金を含んでいる、図２Ａのシースに代わる実施態様の斜視図であ
る。 図７Ｂは、図７Ａの座金の上面図である。
【図８】 図８は、２つのチューブを含んでいる代わりの骨ねじ用シースの斜視図である
。
【図９】 図９は、リングを形成するために配置された４つのチューブを含んでいる代わ
りの骨ねじ用シースの斜視図である。
【図１０】 図１０は、外側スリーブの備わっている図９の骨ねじ用シースの斜視図である
。
───────────────────────────────────────────────────── フロントページの続き (81)指定国 ＥＰ(ＡＴ，ＢＥ，ＣＨ，ＣＹ， ＤＥ，ＤＫ，ＥＳ，ＦＩ，ＦＲ，ＧＢ，ＧＲ，ＩＥ，Ｉ Ｔ，ＬＵ，ＭＣ，ＮＬ，ＰＴ，ＳＥ，ＴＲ)，ＯＡ(ＢＦ ，ＢＪ，ＣＦ，ＣＧ，ＣＩ，ＣＭ，ＧＡ，ＧＮ，ＧＷ， ＭＬ，ＭＲ，ＮＥ，ＳＮ，ＴＤ，ＴＧ)，ＡＰ(ＧＨ，Ｇ Ｍ，ＫＥ，ＬＳ，ＭＷ，ＭＺ，ＳＤ，ＳＬ，ＳＺ，ＴＺ ，ＵＧ，ＺＷ)，ＥＡ(ＡＭ，ＡＺ，ＢＹ，ＫＧ，ＫＺ， ＭＤ，ＲＵ，ＴＪ，ＴＭ)，ＡＥ，ＡＧ，ＡＬ，ＡＭ， ＡＴ，ＡＵ，ＡＺ，ＢＡ，ＢＢ，ＢＧ，ＢＲ，ＢＹ，Ｂ Ｚ，ＣＡ，ＣＨ，ＣＮ，ＣＲ，ＣＵ，ＣＺ，ＤＥ，ＤＫ ，ＤＭ，ＤＺ，ＥＥ，ＥＳ，ＦＩ，ＧＢ，ＧＤ，ＧＥ， ＧＨ，ＧＭ，ＨＲ，ＨＵ，ＩＤ，ＩＬ，ＩＮ，ＩＳ，Ｊ Ｐ，ＫＥ，ＫＧ，ＫＰ，ＫＲ，ＫＺ，ＬＣ，ＬＫ，ＬＲ ，ＬＳ，ＬＴ，ＬＵ，ＬＶ，ＭＡ，ＭＤ，ＭＧ，ＭＫ， ＭＮ，ＭＷ，ＭＸ，ＭＺ，ＮＯ，ＮＺ，ＰＬ，ＰＴ，Ｒ Ｏ，ＲＵ，ＳＤ，ＳＥ，ＳＧ，ＳＩ，ＳＫ，ＳＬ，ＴＪ ，ＴＭ，ＴＲ，ＴＴ，ＴＺ，ＵＡ，ＵＧ，ＵＺ，ＶＮ， ＹＵ，ＺＡ，ＺＷ (72)発明者 ハービー，フレイザー イギリス国、イースト キルブリッジ、セ ント レオナルド、ロック ストライブン 33 (72)発明者 イーケー，スティーブン アメリカ合衆国、マサチューセッツ 01740、ボルトン、パウダー ヒル 49 Ｆターム(参考） 4C060 LL13 LL20 MM24

Claims (59)

    【特許請求の範囲】
  1. 【請求項１】 埋込型固定装置用シースが、軽減された壁を有している可撓
    性本体を備えてなり、その本体が、この固定装置を収容するような大きさおよび
    形状にされた内面を画定している埋込型固定装置用シース。
  2. 【請求項２】 本体が、チューブを画定し、そのチューブが、この固定装置
    を収容するような大きさおよび形状にされている請求項１記載のシース。
  3. 【請求項３】 チューブが、骨ねじ固定装置の軸をぴったりと収容するよう
    な大きさおよび形状にされている請求項２記載のシース。
  4. 【請求項４】 チューブが、骨ねじの軸の形状に順応することのできるもの
    である請求項３記載のシース。
  5. 【請求項５】 チューブが、骨ねじ固定装置の軸と軟組織移植片との両方を
    収容するような大きさおよび形状にされている請求項２〜４のいずれか１つに記
    載のシース。
  6. 【請求項６】 チューブが、略円形の２つの開口端部を含んでいる請求項２
    〜５のいずれか１つに記載のシース。
  7. 【請求項７】 チューブが、開放端部と閉鎖端部とを含んでいる請求項２〜
    ５のいずれか１つに記載のシース。
  8. 【請求項８】 チューブの外面に取り付けられた外側ループをさらに備えて
    いる請求項２〜７のいずれか１つに記載のシース。
  9. 【請求項９】 本体が、第１チューブに連結された第２チューブを画定し、
    第２チューブが、軟組織移植片の一部を収容するような大きさおよび形状にされ
    ている請求項２〜８のいずれか１つに記載のシース。
  10. 【請求項１０】 本体が、リングを形成するように構成された互いにほぼ平
    行な複数のチューブを含み、そのリングが、この固定装置を収容するような大き
    さおよび形状にされた内面を備えているチューブどうしの間に中央空隙を画定し
    ている請求項１〜９のいずれか１つに記載のシース。
  11. 【請求項１１】 少なくとも１つのチューブが、軟組織移植片の一部を収容
    するような大きさおよび形状にされている請求項１０記載のシース。
  12. 【請求項１２】 本体が、生体吸収性材料から作られている請求項１〜１１
    のいずれか１つに記載のシース。
  13. 【請求項１３】 本体が、ヒドロキシアパタイト、ポリ乳酸、あるいはポリ
    乳酸性グリコール酸からなる群から選ばれた生体吸収性材料から構成されている
    請求項１〜１２のいずれか１つに記載のシース。
  14. 【請求項１４】 軽減された壁が、孔の開いたものである請求項１〜１３の
    いずれか１つに記載のシース。
  15. 【請求項１５】 壁が、それを貫通する複数の孔を画定している請求項１４
    記載のシース。
  16. 【請求項１６】 本体が、メッシュ構造を形成するストランドからなり、こ
    れらのストランドが、それらの間に孔を画定する空間を画定している請求項１５
    記載のシース。
  17. 【請求項１７】 壁の大部分が、開放している請求項１記載のシース。
  18. 【請求項１８】 本体の外面が、ざらざらにされた外面を有している請求項
    １〜１７のいずれか１つに記載のシース。
  19. 【請求項１９】 壁が、約０．３ｍｍ未満の厚さを有している請求項１〜１
    ８のいずれか１つに記載のシース。
  20. 【請求項２０】 本体が、一体的に形成されている請求項１〜１９のいずれ
    か１つに記載のシース。
  21. 【請求項２１】 本体と接触する治療用作用物質をさらに備えている請求項
    １〜２０のいずれか１つに記載のシース。
  22. 【請求項２２】 治療用作用物質が、骨誘導性作用物質である請求項２１記
    載のシース。
  23. 【請求項２３】 治療用作用物質が、成長因子である請求項２１記載のシー
    ス。
  24. 【請求項２４】 治療用作用物質が、本体の外面の少なくとも一部に施され
    ている請求項２１記載のシース。
  25. 【請求項２５】 治療用作用物質が、本体を形成する材料の中に取り込まれ
    ている請求項２１記載のシース。
  26. 【請求項２６】 本体の近位端に取り付けられた座金をさらに備えている請
    求項１記載のシース。
  27. 【請求項２７】 座金が、複数の歯を含む上面を有している請求項２６記載
    のシース。
  28. 【請求項２８】 請求項１〜２７のいずれか１つに記載のシースと固定装置
    との組合せ。
  29. 【請求項２９】 固定装置が、骨ねじであり、その骨ねじが、シースの内面
    の内側に嵌まるような大きさおよび形状にされた軸を有している請求項２８記載
    の組合せ。
  30. 【請求項３０】 骨ねじの軸が、シースの内面の内側にぴったりと嵌まる請
    求項２９記載の組合せ。
  31. 【請求項３１】 軸が、ほぼ丸みを帯びたねじにおけるねじ山を含んでいる
    請求項３０記載の組合せ。
  32. 【請求項３２】 リングを形成するように構成された互いにほぼ平行な少な
    くとも３つのチューブを含み、そのリングが、埋込型固定装置を収容するような
    大きさおよび形状にされたチューブどうしの間に中央空隙を画定している埋込型
    固定装置用シース。
  33. 【請求項３３】 中央空隙が、チューブと同一の広がりのある内腔を含んで
    いる請求項３２記載のシース。
  34. 【請求項３４】 チューブのリングを取り囲む外側スリーブをさらに備えて
    いる請求項３２記載のシース。
  35. 【請求項３５】 チューブのリングが、ぴったりした４つのチューブを含ん
    でいる請求項３２記載のシース。
  36. 【請求項３６】 チューブが、可撓性のものである請求項３２記載のシース
    。
  37. 【請求項３７】 少なくとも１つのチューブが、軟組織移植片の一部を収容
    するような大きさおよび形状にされている請求項３２記載のシース。
  38. 【請求項３８】 チューブが、軟組織移植片の一部を収容するような大きさ
    および形状にされている請求項３４記載のシース。
  39. 【請求項３９】 軽減されたチューブが、メッシュ構造を有している請求項
    ３８記載のシース。
  40. 【請求項４０】 チューブのリングにおけるそれぞれのチューブが、メッシ
    ュ構造を有し、かつ、チューブのリングが、一体的に形成されている請求項３９
    記載のシース。
  41. 【請求項４１】 軟組織と、可撓性があり軽減されたチューブ状シースとを
    骨管の内部に配置して、シースが軟組織を少なくとも一部取り囲むようにするこ
    とと、 固定装置をシースの内部に位置決めして、軟組織をシースの内壁に押し付け、
    かつ、シースを骨管の壁に押し付け、それによって、軟組織を骨管の内部に固定
    することとからなる軟組織を骨管の内部に固定する方法。
  42. 【請求項４２】 前記配置工程が、まず軟組織をシースに挿通することと、
    次いでシースを骨管の中に挿入することとを含んでいる請求項４１記載の方法。
  43. 【請求項４３】 前記配置工程が、まずシースを骨管の中に挿入することと
    、次いで軟組織がシースを通るように軟組織を骨管の内部に置くこととを含んで
    いる請求項４１記載の方法。
  44. 【請求項４４】 シースが、メッシュ構造を備えている本体を有している請
    求項４１記載の方法。
  45. 【請求項４５】 シースが、シースの本体と接触している治療用作用物質を
    備えている請求項４１記載の方法。
  46. 【請求項４６】 固定装置が、軸の備わっている骨ねじであり、かつ、前記
    位置決め工程が、その軸をシースの内部に位置決めすることを含んでいる請求項
    ４１記載の方法。
  47. 【請求項４７】 軟組織が、靱帯移植片である請求項４６記載の方法。
  48. 【請求項４８】 軟組織と、可撓性があり軽減されたチューブ状シースとを
    骨管の内部に配置して、シースが軟組織を少なくとも一部取り囲むようにするこ
    とと、 固定装置をシースに近い骨管の内部に位置決めして、軟組織をシースの内部に
    圧迫するとともにシースの外面を骨管の壁に押し付け、それによって、軟組織を
    骨管の内部に固定することとからなる軟組織を骨管の内部に固定する方法。
  49. 【請求項４９】 固定装置が、軸の備わっている骨ねじであり、かつ、前記
    位置決め工程が、その軸をシースの外面の近くに位置決めすることを含んでいる
    請求項４８記載の方法。
  50. 【請求項５０】 シースが、外側ループを含んでおり、かつ、前記位置決め
    工程が、その軸をループに挿通することを含んでいる請求項４９記載の方法。
  51. 【請求項５１】 軟組織を骨管の内部に配置することと、 固定装置を可撓性があり軽減されたチューブ状シースの内面の内側に位置決め
    することと、 固定装置およびシースを骨管の中に挿入して、軟組織をシースの外面と骨管の
    壁との間に圧迫し、それによって、軟組織を骨管の内部に固定することとからな
    る軟組織を骨管の内部に固定する方法。
  52. 【請求項５２】 固定装置が、軸の備わっている骨ねじであり、かつ、前記
    位置決め工程が、その軸をシースの内面の内側に位置決めすることを含んでいる
    請求項５１記載の方法。
  53. 【請求項５３】 軟組織を骨管の内部に配置することと、 可撓性があり軽減されたチューブ状シースを軟組織の近くにおける骨管の内部
    に位置決めすることと、 固定装置をシースの内面の内部に挿入して、軟組織をシースの外面と骨管の壁
    との間に圧迫し、それによって、軟組織を骨管の内部に固定することとからなる
    軟組織を骨管の内部に固定する方法。
  54. 【請求項５４】 固定装置が、軸の備わっている骨ねじであり、かつ、前記
    挿入工程が、その軸をシースの内面の中に挿入することを含んでいる請求項５３
    記載の方法。
  55. 【請求項５５】 リングを形成するように構成された互いにほぼ平行な少なくとも３つのチュー
    ブを有し、このリングによってチューブどうしの間に中央空隙が画定されている
    シースを骨管の内部に配置することと、 軟組織の分割片を少なくとも２つのチューブに挿通することと、 固定装置をリングの中央空隙の内部に位置決めして、チューブを固定装置と骨
    管の壁との間に圧迫するとともに、軟組織の分割片をそれらのそれぞれのチュー
    ブの内部に圧迫し、それによって、軟組織を骨管の内部に固定することとからな
    る軟組織を骨管の内部に固定する方法。
  56. 【請求項５６】 前記挿通工程が、シースを骨管の中へ挿入する前に行われ
    る請求項５５記載の方法。
  57. 【請求項５７】 シースが、リングを形成するように構成された、ぴったり
    した４つのチューブを備えており、かつ、前記挿通工程が、これら４つのチュー
    ブのそれぞれによって軟組織の分割片を挿通することを含んでいる請求項５５記
    載の方法。
  58. 【請求項５８】 固定装置が、軸の備わっている骨ねじであり、かつ、前記
    位置決め工程が、その軸をリングの中央空隙の内部に位置決めすることを含んで
    いる請求項５５記載の方法。
  59. 【請求項５９】 互いにほぼ平行な２つのチューブを有しているシースを骨
    管の内部に配置することと、 軟組織の一部を２つのチューブのうちの第１チューブに挿通することと、 固定装置を２つのチューブのうちの第２チューブの内部に位置決めして、第１
    チューブを固定装置と骨管の壁との間に圧迫するとともに、軟組織の一部を第１
    チューブの内部に圧迫し、それによって、軟組織を骨管の内部に固定することと
    を含んでいる軟組織を骨管の内部に固定する方法。
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Cited By (6)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
JP2009511196A (ja) * 2005-10-13 2009-03-19 シンセス ゲーエムベーハー 薬物含浸容器
JP2009153710A (ja) * 2007-12-26 2009-07-16 Hi-Lex Corporation 靭帯または腱固定用のアンカー、それを用いた移植靱帯セットおよびそれを用いた靭帯移植方法
JP2016526941A (ja) * 2013-04-09 2016-09-08 スミス アンド ネフュー インコーポレーテッドＳｍｉｔｈ ＆ Ｎｅｐｈｅｗ，Ｉｎｃ． 解放構造型干渉ネジ
US10500304B2 (en) 2013-06-21 2019-12-10 DePuy Synthes Products, Inc. Films and methods of manufacture
US10617653B2 (en) 2011-12-28 2020-04-14 DePuy Synthes Products, Inc. Films and methods of manufacture
JP2024503744A (ja) * 2021-01-25 2024-01-26 メドス・インターナショナル・エスエイアールエル 骨固定のための可撓性スリーブ、並びに関連するシステム及び方法

Families Citing this family (178)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
US7083647B1 (en) 1996-11-27 2006-08-01 Sklar Joseph H Fixation screw, graft ligament anchor assembly, and method for securing a graft ligament in a bone tunnel
US6554862B2 (en) 1996-11-27 2003-04-29 Ethicon, Inc. Graft ligament anchor and method for attaching a graft ligament to a bone
US5899938A (en) 1996-11-27 1999-05-04 Joseph H. Sklar Graft ligament anchor and method for attaching a graft ligament to a bone
US7279008B2 (en) * 2000-03-16 2007-10-09 Smith & Nephew, Inc. Sheaths for implantable fixation devices
US6746483B1 (en) 2000-03-16 2004-06-08 Smith & Nephew, Inc. Sheaths for implantable fixation devices
US7556638B2 (en) * 2000-05-26 2009-07-07 Arthrex, Inc. Retrograde fixation technique with insert-molded interference screw
US7195642B2 (en) 2001-03-13 2007-03-27 Mckernan Daniel J Method and apparatus for fixing a graft in a bone tunnel
US6887271B2 (en) * 2001-09-28 2005-05-03 Ethicon, Inc. Expanding ligament graft fixation system and method
DE50200594D1 (de) * 2002-02-08 2004-08-12 Storz Karl Gmbh & Co Kg Ankerelement zum Verankern eines Ligamenttransplantates
US20040153076A1 (en) * 2002-10-29 2004-08-05 Wamis Singhatat Ligament graft cage fixation device
GB0227161D0 (en) * 2002-11-21 2002-12-24 Xiros Plc Prosthetic implant assembly
US9364330B2 (en) * 2003-06-25 2016-06-14 Biedermann Technologies Gmbh & Co. Kg Tissue integration design for seamless implant fixation
US7309355B2 (en) 2003-06-27 2007-12-18 Depuy Mitek, Inc. Flexible tibial sheath
US7326247B2 (en) 2003-10-30 2008-02-05 Arthrex, Inc. Method for creating a double bundle ligament orientation in a single bone tunnel during knee ligament reconstruction
US20050159748A1 (en) * 2003-12-19 2005-07-21 Ron Clark Compression bio-compatible fixation for soft tissue bone fixation
US7608092B1 (en) 2004-02-20 2009-10-27 Biomet Sports Medicince, LLC Method and apparatus for performing meniscus repair
US20050278023A1 (en) * 2004-06-10 2005-12-15 Zwirkoski Paul A Method and apparatus for filling a cavity
US8118836B2 (en) 2004-11-05 2012-02-21 Biomet Sports Medicine, Llc Method and apparatus for coupling soft tissue to a bone
US20060189993A1 (en) 2004-11-09 2006-08-24 Arthrotek, Inc. Soft tissue conduit device
US7905904B2 (en) 2006-02-03 2011-03-15 Biomet Sports Medicine, Llc Soft tissue repair device and associated methods
US7857830B2 (en) 2006-02-03 2010-12-28 Biomet Sports Medicine, Llc Soft tissue repair and conduit device
US8298262B2 (en) 2006-02-03 2012-10-30 Biomet Sports Medicine, Llc Method for tissue fixation
US7601165B2 (en) 2006-09-29 2009-10-13 Biomet Sports Medicine, Llc Method and apparatus for forming a self-locking adjustable suture loop
US8840645B2 (en) 2004-11-05 2014-09-23 Biomet Sports Medicine, Llc Method and apparatus for coupling soft tissue to a bone
US8088130B2 (en) 2006-02-03 2012-01-03 Biomet Sports Medicine, Llc Method and apparatus for coupling soft tissue to a bone
US8137382B2 (en) 2004-11-05 2012-03-20 Biomet Sports Medicine, Llc Method and apparatus for coupling anatomical features
US7905903B2 (en) 2006-02-03 2011-03-15 Biomet Sports Medicine, Llc Method for tissue fixation
US9017381B2 (en) 2007-04-10 2015-04-28 Biomet Sports Medicine, Llc Adjustable knotless loops
US8128658B2 (en) 2004-11-05 2012-03-06 Biomet Sports Medicine, Llc Method and apparatus for coupling soft tissue to bone
US9801708B2 (en) 2004-11-05 2017-10-31 Biomet Sports Medicine, Llc Method and apparatus for coupling soft tissue to a bone
US7909851B2 (en) 2006-02-03 2011-03-22 Biomet Sports Medicine, Llc Soft tissue repair device and associated methods
US7749250B2 (en) 2006-02-03 2010-07-06 Biomet Sports Medicine, Llc Soft tissue repair assembly and associated method
US8303604B2 (en) 2004-11-05 2012-11-06 Biomet Sports Medicine, Llc Soft tissue repair device and method
US8361113B2 (en) 2006-02-03 2013-01-29 Biomet Sports Medicine, Llc Method and apparatus for coupling soft tissue to a bone
US7914539B2 (en) 2004-11-09 2011-03-29 Biomet Sports Medicine, Llc Tissue fixation device
US7608098B1 (en) 2004-11-09 2009-10-27 Biomet Sports Medicine, Llc Bone fixation device
US8998949B2 (en) 2004-11-09 2015-04-07 Biomet Sports Medicine, Llc Soft tissue conduit device
US8034090B2 (en) 2004-11-09 2011-10-11 Biomet Sports Medicine, Llc Tissue fixation device
EP1871306A4 (en) * 2005-04-01 2012-03-21 Univ Colorado TRANSPLANTER FIXING DEVICE AND METHOD
EP2932926A3 (en) * 2005-12-09 2016-02-10 Spinal Ventures, Inc. Non-soft tissue repair
US9149267B2 (en) 2006-02-03 2015-10-06 Biomet Sports Medicine, Llc Method and apparatus for coupling soft tissue to a bone
US11311287B2 (en) 2006-02-03 2022-04-26 Biomet Sports Medicine, Llc Method for tissue fixation
US10517587B2 (en) 2006-02-03 2019-12-31 Biomet Sports Medicine, Llc Method and apparatus for forming a self-locking adjustable loop
US8597327B2 (en) 2006-02-03 2013-12-03 Biomet Manufacturing, Llc Method and apparatus for sternal closure
US8562647B2 (en) 2006-09-29 2013-10-22 Biomet Sports Medicine, Llc Method and apparatus for securing soft tissue to bone
US7959650B2 (en) 2006-09-29 2011-06-14 Biomet Sports Medicine, Llc Adjustable knotless loops
US8652171B2 (en) 2006-02-03 2014-02-18 Biomet Sports Medicine, Llc Method and apparatus for soft tissue fixation
US8506597B2 (en) 2011-10-25 2013-08-13 Biomet Sports Medicine, Llc Method and apparatus for interosseous membrane reconstruction
US9468433B2 (en) 2006-02-03 2016-10-18 Biomet Sports Medicine, Llc Method and apparatus for forming a self-locking adjustable loop
US8652172B2 (en) 2006-02-03 2014-02-18 Biomet Sports Medicine, Llc Flexible anchors for tissue fixation
US8574235B2 (en) 2006-02-03 2013-11-05 Biomet Sports Medicine, Llc Method for trochanteric reattachment
US8771352B2 (en) 2011-05-17 2014-07-08 Biomet Sports Medicine, Llc Method and apparatus for tibial fixation of an ACL graft
US9538998B2 (en) 2006-02-03 2017-01-10 Biomet Sports Medicine, Llc Method and apparatus for fracture fixation
US9271713B2 (en) 2006-02-03 2016-03-01 Biomet Sports Medicine, Llc Method and apparatus for tensioning a suture
US8251998B2 (en) 2006-08-16 2012-08-28 Biomet Sports Medicine, Llc Chondral defect repair
US8968364B2 (en) 2006-02-03 2015-03-03 Biomet Sports Medicine, Llc Method and apparatus for fixation of an ACL graft
US8801783B2 (en) 2006-09-29 2014-08-12 Biomet Sports Medicine, Llc Prosthetic ligament system for knee joint
US8562645B2 (en) 2006-09-29 2013-10-22 Biomet Sports Medicine, Llc Method and apparatus for forming a self-locking adjustable loop
US9078644B2 (en) 2006-09-29 2015-07-14 Biomet Sports Medicine, Llc Fracture fixation device
US11259792B2 (en) 2006-02-03 2022-03-01 Biomet Sports Medicine, Llc Method and apparatus for coupling anatomical features
US20070250114A1 (en) * 2006-04-20 2007-10-25 Sdgi Holdings, Inc. Flexible tissue sheath for fibrous connective tissue repair
US8672969B2 (en) 2006-09-29 2014-03-18 Biomet Sports Medicine, Llc Fracture fixation device
US11259794B2 (en) 2006-09-29 2022-03-01 Biomet Sports Medicine, Llc Method for implanting soft tissue
US9918826B2 (en) 2006-09-29 2018-03-20 Biomet Sports Medicine, Llc Scaffold for spring ligament repair
US8500818B2 (en) 2006-09-29 2013-08-06 Biomet Manufacturing, Llc Knee prosthesis assembly with ligament link
US8226714B2 (en) 2006-09-29 2012-07-24 Depuy Mitek, Inc. Femoral fixation
US8753391B2 (en) * 2007-02-12 2014-06-17 The Trustees Of Columbia University In The City Of New York Fully synthetic implantable multi-phased scaffold
WO2008121920A1 (en) 2007-03-30 2008-10-09 Smith & Nephew, Inc. Tissue harvesting
GB0710023D0 (en) * 2007-05-25 2007-07-04 Facilities Council Graft fixation device
JP6017759B2 (ja) * 2007-12-21 2016-11-02 スミス アンド ネフュー インコーポレーテッドＳｍｉｔｈ ＆ Ｎｅｐｈｅｗ，Ｉｎｃ． カニューレ
US20090193338A1 (en) 2008-01-28 2009-07-30 Trevor Fiatal Reducing network and battery consumption during content delivery and playback
US20090192609A1 (en) * 2008-01-29 2009-07-30 Zimmer, Inc. Implant device for use in an implant system
AU2009222976A1 (en) * 2008-03-13 2009-09-17 Tavor [I.T.N] Ltd. Ligament and tendon prosthesis
AU2009228114A1 (en) * 2008-03-28 2009-10-01 Warsaw Orthopedic, Inc. Bone anchors for orthopedic applications
US20090275945A1 (en) * 2008-04-30 2009-11-05 Exploramed Nc4, Inc. Sheaths for extra-articular implantable systems
US20090281581A1 (en) 2008-05-06 2009-11-12 Berg Jeffery H Method and device for securing sutures to bones
CA2728312A1 (en) * 2008-06-19 2009-12-23 Synthes Usa, Llc Bone screw purchase augmentation implants, systems and techniques
US12245759B2 (en) 2008-08-22 2025-03-11 Biomet Sports Medicine, Llc Method and apparatus for coupling soft tissue to bone
US12419632B2 (en) 2008-08-22 2025-09-23 Biomet Sports Medicine, Llc Method and apparatus for coupling anatomical features
US9011533B2 (en) 2008-10-13 2015-04-21 The General Hospital Corporation Single tunnel, double bundle anterior cruciate ligament reconstruction using bone-patellar tendon-bone grafts
US20100121355A1 (en) 2008-10-24 2010-05-13 The Foundry, Llc Methods and devices for suture anchor delivery
US8858634B2 (en) 2008-11-04 2014-10-14 Mayo Foundation For Medical Education And Research Soft tissue attachment device
AU2009316588B2 (en) * 2008-11-21 2014-09-11 Stout Medical Group, L.P. Reinforced biologic material
EP2429433A4 (en) * 2009-04-17 2015-04-08 Shane Barwood TENODESESYSTEM
US20100292731A1 (en) 2009-05-12 2010-11-18 Foundry Newco Xl, Inc. Methods and devices to treat diseased or injured musculoskeletal tissue
US20100292733A1 (en) 2009-05-12 2010-11-18 Foundry Newco Xi, Inc. Knotless suture anchor and methods of use
US20100305710A1 (en) 2009-05-28 2010-12-02 Biomet Manufacturing Corp. Knee Prosthesis
US12096928B2 (en) 2009-05-29 2024-09-24 Biomet Sports Medicine, Llc Method and apparatus for coupling soft tissue to a bone
US8460350B2 (en) * 2009-06-19 2013-06-11 Arthrex, Inc. Graft protection mesh and fixation technique
US8956395B2 (en) 2009-07-09 2015-02-17 Smith & Nephew, Inc. Tissue graft anchor assembly and instrumentation for use therewith
EP2451379B1 (en) 2009-07-09 2017-03-15 Smith & Nephew, Inc. Tissue graft anchor assembly
US8814903B2 (en) 2009-07-24 2014-08-26 Depuy Mitek, Llc Methods and devices for repairing meniscal tissue
US8828053B2 (en) 2009-07-24 2014-09-09 Depuy Mitek, Llc Methods and devices for repairing and anchoring damaged tissue
US20120029578A1 (en) * 2010-02-05 2012-02-02 Sean Suh Bio-Resorbable Capsule Containing Fenestrated Screw System For Osteoporotic Subject
KR101151358B1 (ko) * 2010-03-17 2012-06-08 동국대학교 산학협력단 실크 및 콜라겐을 포함하는 복합 지지체 및 그 제조방법
WO2011137159A1 (en) 2010-04-27 2011-11-03 Synthes Usa, Llc Anchor assembly including expandable anchor
US9743919B2 (en) 2010-04-27 2017-08-29 DePuy Synthes Products, Inc. Stitch lock for attaching two or more structures
US9451938B2 (en) 2010-04-27 2016-09-27 DePuy Synthes Products, Inc. Insertion instrument for anchor assembly
US9597064B2 (en) 2010-04-27 2017-03-21 DePuy Synthes Products, Inc. Methods for approximating a tissue defect using an anchor assembly
US8858577B2 (en) 2010-05-19 2014-10-14 University Of Utah Research Foundation Tissue stabilization system
US8945156B2 (en) 2010-05-19 2015-02-03 University Of Utah Research Foundation Tissue fixation
WO2011160166A1 (en) * 2010-06-22 2011-12-29 Peter Michael Sutherland Walker Ligament retainer device and method
CH703627B1 (de) * 2010-08-25 2014-12-15 Arnold Schefer Ankerhülse.
US9724188B2 (en) 2010-10-27 2017-08-08 The General Hospital Corporation System and method for ligament reconstruction
US8852214B2 (en) 2011-02-04 2014-10-07 University Of Utah Research Foundation System for tissue fixation to bone
US9427493B2 (en) 2011-03-07 2016-08-30 The Regents Of The University Of Colorado Shape memory polymer intraocular lenses
US12329373B2 (en) 2011-05-02 2025-06-17 Biomet Sports Medicine, Llc Method and apparatus for soft tissue fixation
WO2012158208A2 (en) * 2011-05-08 2012-11-22 Spinal Ventures, Llc Implant and fastener fixation devices and delivery instrumentation
JP6149033B2 (ja) * 2011-07-18 2017-06-14 スポートウェルディング・ゲゼルシャフト・ミット・ベシュレンクテル・ハフツングＳｐｏｒｔｗｅｌｄｉｎｇ Ｇｍｂｈ 人間または動物の骨に設けられた開口部に軟組織移植片を締結する方法、およびその方法に好適な締結具
US8556970B2 (en) * 2011-09-28 2013-10-15 Depuy Mitek, Llc Graft introducer
US9357991B2 (en) 2011-11-03 2016-06-07 Biomet Sports Medicine, Llc Method and apparatus for stitching tendons
US9381013B2 (en) 2011-11-10 2016-07-05 Biomet Sports Medicine, Llc Method for coupling soft tissue to a bone
US9370350B2 (en) 2011-11-10 2016-06-21 Biomet Sports Medicine, Llc Apparatus for coupling soft tissue to a bone
US9314241B2 (en) 2011-11-10 2016-04-19 Biomet Sports Medicine, Llc Apparatus for coupling soft tissue to a bone
GB2509679B (en) 2011-11-14 2018-09-05 Arthrocare Corp Tissue repair assembly
US9259217B2 (en) 2012-01-03 2016-02-16 Biomet Manufacturing, Llc Suture Button
US8926662B2 (en) 2012-02-01 2015-01-06 Smith & Nephew, Inc. Tissue graft anchoring
US9204959B2 (en) 2012-02-02 2015-12-08 Smith & Nephew, Inc. Implantable biologic holder
JP2015512701A (ja) * 2012-03-23 2015-04-30 ユニヴァーシティ オブ ピッツバーグ オブ ザ コモンウェルス システム オブ ハイアー エデュケイション 組織移植片の固定
US11253252B2 (en) 2012-07-30 2022-02-22 Conextions, Inc. Devices, systems, and methods for repairing soft tissue and attaching soft tissue to bone
US9427309B2 (en) 2012-07-30 2016-08-30 Conextions, Inc. Soft tissue repair devices, systems, and methods
US10390935B2 (en) 2012-07-30 2019-08-27 Conextions, Inc. Soft tissue to bone repair devices, systems, and methods
US11957334B2 (en) 2012-07-30 2024-04-16 Conextions, Inc. Devices, systems, and methods for repairing soft tissue and attaching soft tissue to bone
US11944531B2 (en) 2012-07-30 2024-04-02 Conextions, Inc. Devices, systems, and methods for repairing soft tissue and attaching soft tissue to bone
US10835241B2 (en) 2012-07-30 2020-11-17 Conextions, Inc. Devices, systems, and methods for repairing soft tissue and attaching soft tissue to bone
US10219804B2 (en) 2012-07-30 2019-03-05 Conextions, Inc. Devices, systems, and methods for repairing soft tissue and attaching soft tissue to bone
US9232939B2 (en) 2012-09-11 2016-01-12 Biomet Sports Medicine, Llc Flexible planar member for tissue fixation
US10194967B2 (en) * 2012-09-21 2019-02-05 Atlas Spine, Inc. Minimally invasive spine surgery instruments: guide wire handle with a guide wire locking mechanism
US9757119B2 (en) 2013-03-08 2017-09-12 Biomet Sports Medicine, Llc Visual aid for identifying suture limbs arthroscopically
US9974643B2 (en) 2013-03-11 2018-05-22 Medos International Sàrl Implant having adjustable filament coils
US10052094B2 (en) 2013-03-11 2018-08-21 Medos International Sàrl Implant having adjustable filament coils
US10182806B2 (en) 2013-03-12 2019-01-22 Arthrocare Corporation Tissue repair assembly
US9918827B2 (en) 2013-03-14 2018-03-20 Biomet Sports Medicine, Llc Scaffold for spring ligament repair
JP2016515005A (ja) 2013-03-14 2016-05-26 ケーエフエックス・メディカル・エルエルシー 組織捕捉骨アンカ
AU2014237579B2 (en) 2013-03-15 2019-03-14 Conmed Corporation System and method for securing tissue to bone
US20140277449A1 (en) * 2013-03-15 2014-09-18 Woven Orthopedic Technologies, LLC. Bone screw and tendon fixation enhancement devices and methods
US9585695B2 (en) 2013-03-15 2017-03-07 Woven Orthopedic Technologies, Llc Surgical screw hole liner devices and related methods
US20160100934A1 (en) * 2013-05-24 2016-04-14 Northeastern University Nanomaterials for the integration of soft into hard tissue
US9757113B2 (en) 2013-07-31 2017-09-12 Medos International Sàrl Adjustable graft fixation device
US10405968B2 (en) 2013-12-11 2019-09-10 Medos International Sarl Implant having filament limbs of an adjustable loop disposed in a shuttle suture
US10136886B2 (en) 2013-12-20 2018-11-27 Biomet Sports Medicine, Llc Knotless soft tissue devices and techniques
AU2014364517B2 (en) 2013-12-20 2019-06-20 Arthrocare Corporation Knotless all suture tissue repair
US11583384B2 (en) 2014-03-12 2023-02-21 Conextions, Inc. Devices, systems, and methods for repairing soft tissue and attaching soft tissue to bone
WO2015138760A1 (en) 2014-03-12 2015-09-17 Conextions, Inc. Soft tissue repair devices, systems, and methods
US9615822B2 (en) 2014-05-30 2017-04-11 Biomet Sports Medicine, Llc Insertion tools and method for soft anchor
US9700291B2 (en) 2014-06-03 2017-07-11 Biomet Sports Medicine, Llc Capsule retractor
US8956394B1 (en) 2014-08-05 2015-02-17 Woven Orthopedic Technologies, Llc Woven retention devices, systems and methods
US9907593B2 (en) 2014-08-05 2018-03-06 Woven Orthopedic Technologies, Llc Woven retention devices, systems and methods
US10039543B2 (en) 2014-08-22 2018-08-07 Biomet Sports Medicine, Llc Non-sliding soft anchor
US20160074071A1 (en) 2014-09-16 2016-03-17 Woven Orthopedic Technologies, Llc Methods of using woven retention devices and systems
USD740427S1 (en) 2014-10-17 2015-10-06 Woven Orthopedic Technologies, Llc Orthopedic woven retention device
US9955980B2 (en) 2015-02-24 2018-05-01 Biomet Sports Medicine, Llc Anatomic soft tissue repair
US9974534B2 (en) 2015-03-31 2018-05-22 Biomet Sports Medicine, Llc Suture anchor with soft anchor of electrospun fibers
US10973621B2 (en) 2015-07-31 2021-04-13 Arthrex, Inc. Graft compression and sizing tubes
US20170035481A1 (en) * 2015-08-05 2017-02-09 Woven Orthopedic Technologies, Llc Devices, systems and methods for use in bone tissue
EP3331459A4 (en) * 2015-08-05 2019-08-14 Woven Orthopedic Technologies, LLC DEVICES, SYSTEMS, AND METHODS OF COLLECTION FOR USE IN BONE TISSUE
WO2017030928A1 (en) * 2015-08-14 2017-02-23 Wyland Douglas J Device, kit and surgical method including sleeve
WO2017035219A1 (en) 2015-08-26 2017-03-02 Albert Einstein Healthcare Network Connector for attaching tissue to bone
WO2017035563A1 (en) * 2015-09-02 2017-03-09 Maxm Medical Pty Ltd A tibial anchor arrangement for a short surgical graft used in anterior cruciate ligament knee joint reconstruction
US10596660B2 (en) 2015-12-15 2020-03-24 Howmedica Osteonics Corp. Porous structures produced by additive layer manufacturing
KR101822588B1 (ko) * 2016-03-28 2018-02-27 연세대학교 산학협력단 튜브 부재 및 이를 포함하는 임플란트 장치
US10524837B2 (en) * 2016-07-26 2020-01-07 Arthrex, Inc. Three dimensional spacer fabric to increase the holding power of screws
US10828146B2 (en) 2016-08-04 2020-11-10 Stryker Corporation Instrumentation for soft tissue reconstruction
US11696822B2 (en) 2016-09-28 2023-07-11 Conextions, Inc. Devices, systems, and methods for repairing soft tissue and attaching soft tissue to bone
WO2018107114A1 (en) * 2016-12-09 2018-06-14 Woven Orthopedic Technologies, LLC. Retention devices, lattices and related systems and methods
US10245020B2 (en) 2017-03-13 2019-04-02 Medos International Sarl Methods and systems for knotless suture anchoring
US10368857B2 (en) 2017-03-13 2019-08-06 Medos International Sarl Methods and devices for knotless suture anchoring
US11628517B2 (en) 2017-06-15 2023-04-18 Howmedica Osteonics Corp. Porous structures produced by additive layer manufacturing
AU2018256556B2 (en) 2017-11-03 2024-04-04 Howmedica Osteonics Corp. Flexible construct for femoral reconstruction
US10806828B2 (en) * 2017-11-15 2020-10-20 De Novo Orthopedics Inc. Methods for reattaching detached tissue to hard tissue using bioinductive patch
US12102317B2 (en) 2017-12-20 2024-10-01 Conextions, Inc. Devices, systems, and methods for repairing soft tissue and attaching soft tissue to bone
US11547397B2 (en) 2017-12-20 2023-01-10 Conextions, Inc. Devices, systems, and methods for repairing soft tissue and attaching soft tissue to bone
US10973509B2 (en) 2017-12-20 2021-04-13 Conextions, Inc. Devices, systems, and methods for repairing soft tissue and attaching soft tissue to bone
US12310841B2 (en) 2019-03-22 2025-05-27 Zimmer, Inc. Fibrous connective tissue protective device, method of manufacturing, and surgical method
US11883243B2 (en) 2019-10-31 2024-01-30 Orthopediatrics Corp. Assessment of tension between bone anchors
CN113974730B (zh) * 2021-12-30 2022-04-22 杭州锐健马斯汀医疗器材有限公司 一种固定系统
WO2023212004A1 (en) * 2022-04-27 2023-11-02 Aesclepius Corporation Systems, devices, and methods for bone suture attachment and support
DE102022127583A1 (de) * 2022-10-19 2024-04-25 Karl Storz Se & Co. Kg Trägervorrichtung für eine implantierbare Fadenkonstruktion, System und Messverfahren mit einer solchen Trägervorrichtung sowie Herstellverfahren für eine Trägervorrichtung

Citations (10)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
JPH01314560A (ja) * 1988-05-02 1989-12-19 Artur Fischer Gmbh 医学的な使用のための拡張栓
JPH06292686A (ja) * 1993-02-17 1994-10-21 Smith & Nephew Dyonics Inc 外科用移植具と外科用器具キット
FR2714817A1 (fr) * 1994-01-12 1995-07-13 Baudry Franck Ligament prothétique semi-artificiel.
JPH07255740A (ja) * 1994-02-14 1995-10-09 Smith & Nephew Dyonics Inc 整形外科用固定ネジ
JPH08322850A (ja) * 1995-05-30 1996-12-10 Asahi Optical Co Ltd 骨へのスクリュー固定用素子及び骨へのスクリュー固定方法
US5683419A (en) * 1995-06-06 1997-11-04 Thal; Raymond Knotless suture anchor assembly
WO1998037835A1 (en) * 1997-02-25 1998-09-03 Philip Stuart Esnouf Surgical aid for connective tissue grafting and method for employing same
WO1998038938A1 (en) * 1997-03-07 1998-09-11 Innovasive Devices, Inc. Methods and apparatus for anchoring objects to bone
US5984926A (en) * 1998-02-24 1999-11-16 Jones; A. Alexander M. Bone screw shimming and bone graft containment system and method
WO1999060949A2 (en) * 1998-05-28 1999-12-02 Innovasive Devices, Inc. Bone anchor and deployment device therefor

Family Cites Families (61)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
DE1107898B (de) 1957-03-07 1961-05-31 Buchler & Co Applikator zur Bestrahlung der Parametrien und Portioschleimhaut
US3921498A (en) * 1974-05-24 1975-11-25 Us Navy Fin clip and connector mount
US3921496A (en) * 1974-11-04 1975-11-25 J Frank Helderman Fastener assembly
US4469101A (en) * 1980-10-23 1984-09-04 Battelle Memorial Institute Suture device
US4605414A (en) * 1984-06-06 1986-08-12 John Czajka Reconstruction of a cruciate ligament
DE3445738A1 (de) 1984-12-14 1986-06-19 Draenert Klaus Implantat zur knochenverstaerkung und verankerung von knochenschrauben, implantaten oder implantatteilen
US4731084A (en) * 1986-03-14 1988-03-15 Richards Medical Company Prosthetic ligament
US5160745A (en) 1986-05-16 1992-11-03 The University Of Kentucky Research Foundation Biodegradable microspheres as a carrier for macromolecules
US4741872A (en) 1986-05-16 1988-05-03 The University Of Kentucky Research Foundation Preparation of biodegradable microspheres useful as carriers for macromolecules
EP0280572A1 (en) 1987-02-27 1988-08-31 Synthes Ag Chur Tension isometer
US5702371A (en) * 1989-07-24 1997-12-30 Venetec International, Inc. Tube fitting anchoring system
US5290558A (en) 1989-09-21 1994-03-01 Osteotech, Inc. Flowable demineralized bone powder composition and its use in bone repair
US5139520A (en) 1990-01-31 1992-08-18 American Cyanamid Company Method for acl reconstruction
AU643833B2 (en) * 1990-09-04 1993-11-25 Smith & Nephew, Inc. Surgical screw
US5152790A (en) * 1991-03-21 1992-10-06 American Cyanamid Company Ligament reconstruction graft anchor apparatus
US5071420A (en) 1991-04-25 1991-12-10 Depuy Du Pont Orthopaedics Isometry testing device
FR2678823B1 (fr) * 1991-07-11 1995-07-07 Legrand Jean Jacques Dispositif de renforcement d'un ligament au cours d'une plastie ligamentaire.
US5197976A (en) * 1991-09-16 1993-03-30 Atrium Medical Corporation Manually separable multi-lumen vascular graft
US5211647A (en) 1992-02-19 1993-05-18 Arthrex Inc. Interference screw and cannulated sheath for endosteal fixation of ligaments
US5632748A (en) 1993-06-14 1997-05-27 Linvatec Corporation Endosteal anchoring device for urging a ligament against a bone surface
DE69432734T2 (de) * 1993-09-14 2004-04-29 Smith & Nephew, Inc., Memphis Biologischer Bandersatz
CA2109493A1 (en) * 1993-10-28 1995-04-29 Laurie Kutzner Hair band with removable cover
US5641256A (en) 1994-06-09 1997-06-24 Npc, Inc. Anchoring device for a threaded member
US5490750A (en) 1994-06-09 1996-02-13 Gundy; William P. Anchoring device for a threaded member
US5671695A (en) 1994-07-28 1997-09-30 Depuy Inc. Replacement ligament graft passer and method
US5765682A (en) * 1994-10-13 1998-06-16 Menlo Care, Inc. Restrictive package for expandable or shape memory medical devices and method of preventing premature change of same
AU712207B2 (en) 1995-06-06 1999-10-28 Raymond Thal Knotless suture anchor assembly
FR2745710B1 (fr) * 1996-03-11 1998-05-29 Rippstein Pascal Francois Dispositif passe-tendon
JPH1014936A (ja) * 1996-07-05 1998-01-20 Homuzu Giken:Kk 骨接合ファスナー
US5632784A (en) * 1996-08-07 1997-05-27 Daewoo Electronics, Co., Ltd. Method of manufacturing a lithium battery
US6254628B1 (en) * 1996-12-09 2001-07-03 Micro Therapeutics, Inc. Intracranial stent
AU5407598A (en) 1996-11-15 1998-06-10 Medisolve Ltd. Bone implant
US6533816B2 (en) * 1999-02-09 2003-03-18 Joseph H. Sklar Graft ligament anchor and method for attaching a graft ligament to a bone
US5899938A (en) 1996-11-27 1999-05-04 Joseph H. Sklar Graft ligament anchor and method for attaching a graft ligament to a bone
US5769894A (en) 1997-02-05 1998-06-23 Smith & Nephew, Inc. Graft attachment device and method of attachment
US5918604A (en) * 1997-02-12 1999-07-06 Arthrex, Inc. Method of loading tendons into the knee
US5713904A (en) 1997-02-12 1998-02-03 Third Millennium Engineering, Llc Selectively expandable sacral fixation screw-sleeve device
WO1999001084A2 (en) 1997-07-03 1999-01-14 Innovasive Devices, Inc. Apparatus and methods for anchoring autologous or artificial tendon grafts in bone
EP0893109B1 (en) 1997-07-23 2005-03-02 Arthrotek, Inc. Apparatus for tibial fixation of soft tissue
US5906632A (en) * 1997-10-03 1999-05-25 Innovasive Devices, Inc. Intratunnel attachment device and system for a flexible load-bearing structure and method of use
US6415373B1 (en) * 1997-12-24 2002-07-02 Avid Technology, Inc. Computer system and process for transferring multiple high bandwidth streams of data between multiple storage units and multiple applications in a scalable and reliable manner
US6454808B1 (en) * 1998-01-28 2002-09-24 M-E-System Inc. Finger joint prosthesis
US5964764A (en) * 1998-03-24 1999-10-12 Hugh S. West, Jr. Apparatus and methods for mounting a ligament graft to a bone
WO2000044309A2 (en) * 1999-02-01 2000-08-03 Board Of Regents, The University Of Texas System Woven bifurcated and trifurcated stents and methods for making the same
US6203572B1 (en) 1999-02-09 2001-03-20 Linvatec Corporation Device and method for ligament reconstruction
ES2209943T3 (es) * 1999-08-06 2004-07-01 Isotis N.V. Dispositivo de fijacion.
US7279008B2 (en) * 2000-03-16 2007-10-09 Smith & Nephew, Inc. Sheaths for implantable fixation devices
US6746483B1 (en) * 2000-03-16 2004-06-08 Smith & Nephew, Inc. Sheaths for implantable fixation devices
TW480663B (en) * 2001-02-15 2002-03-21 Winbond Electronics Corp Method for combining self-aligned contact processing and salicide processing
US6840770B2 (en) * 2001-12-28 2005-01-11 Mcdevitt Dennis Expandable polymer dental implant and method of use
US20050260541A1 (en) * 2001-12-28 2005-11-24 Incumed, Inc. Expandable polymer dental implant and method of use
US20050022213A1 (en) * 2003-07-25 2005-01-27 Hitachi, Ltd. Method and apparatus for synchronizing applications for data recovery using storage based journaling
US7347868B2 (en) * 2004-10-26 2008-03-25 Baronova, Inc. Medical device delivery catheter
US8137382B2 (en) * 2004-11-05 2012-03-20 Biomet Sports Medicine, Llc Method and apparatus for coupling anatomical features
US7220283B2 (en) * 2005-01-24 2007-05-22 Exactech, Inc. Prosthesis including a mechanism for attaching a first component to a second component
EP1910976A4 (en) * 2005-07-29 2013-08-21 Ernst & Young U S Llp METHOD AND APPARATUS FOR PROVIDING A UNIFIED DRAFTING SYSTEM
GB0710023D0 (en) * 2007-05-25 2007-07-04 Facilities Council Graft fixation device
US20090210427A1 (en) * 2008-02-15 2009-08-20 Chris Eidler Secure Business Continuity and Disaster Recovery Platform for Multiple Protected Systems
US7867812B2 (en) * 2008-07-11 2011-01-11 Duy-Phach Vu Method for production of thin semiconductor solar cells and integrated circuits
US8805953B2 (en) * 2009-04-03 2014-08-12 Microsoft Corporation Differential file and system restores from peers and the cloud
US8900302B2 (en) * 2011-09-01 2014-12-02 Toby Orthopaedics, Inc. Tendon crimp for passage into a bone tunnel and method for use thereof

Patent Citations (11)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
JPH01314560A (ja) * 1988-05-02 1989-12-19 Artur Fischer Gmbh 医学的な使用のための拡張栓
JPH06292686A (ja) * 1993-02-17 1994-10-21 Smith & Nephew Dyonics Inc 外科用移植具と外科用器具キット
FR2714817A1 (fr) * 1994-01-12 1995-07-13 Baudry Franck Ligament prothétique semi-artificiel.
JPH07255740A (ja) * 1994-02-14 1995-10-09 Smith & Nephew Dyonics Inc 整形外科用固定ネジ
JPH08322850A (ja) * 1995-05-30 1996-12-10 Asahi Optical Co Ltd 骨へのスクリュー固定用素子及び骨へのスクリュー固定方法
US5683419A (en) * 1995-06-06 1997-11-04 Thal; Raymond Knotless suture anchor assembly
US5720765A (en) * 1995-06-06 1998-02-24 Thal; Raymond Knotless suture anchor assembly
WO1998037835A1 (en) * 1997-02-25 1998-09-03 Philip Stuart Esnouf Surgical aid for connective tissue grafting and method for employing same
WO1998038938A1 (en) * 1997-03-07 1998-09-11 Innovasive Devices, Inc. Methods and apparatus for anchoring objects to bone
US5984926A (en) * 1998-02-24 1999-11-16 Jones; A. Alexander M. Bone screw shimming and bone graft containment system and method
WO1999060949A2 (en) * 1998-05-28 1999-12-02 Innovasive Devices, Inc. Bone anchor and deployment device therefor

Cited By (11)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
JP2009511196A (ja) * 2005-10-13 2009-03-19 シンセス ゲーエムベーハー 薬物含浸容器
JP2012250084A (ja) * 2005-10-13 2012-12-20 Synthes Gmbh 薬物含浸容器
KR101377900B1 (ko) 2005-10-13 2014-03-27 신세스 게엠바하 약물-함침 용기
KR101420988B1 (ko) * 2005-10-13 2014-07-17 신세스 게엠바하 약물-함침 용기
JP2014147842A (ja) * 2005-10-13 2014-08-21 Synthes Gmbh 薬物含浸容器
US10814112B2 (en) 2005-10-13 2020-10-27 DePuy Synthes Products, Inc. Drug-impregnated encasement
JP2009153710A (ja) * 2007-12-26 2009-07-16 Hi-Lex Corporation 靭帯または腱固定用のアンカー、それを用いた移植靱帯セットおよびそれを用いた靭帯移植方法
US10617653B2 (en) 2011-12-28 2020-04-14 DePuy Synthes Products, Inc. Films and methods of manufacture
JP2016526941A (ja) * 2013-04-09 2016-09-08 スミス アンド ネフュー インコーポレーテッドＳｍｉｔｈ ＆ Ｎｅｐｈｅｗ，Ｉｎｃ． 解放構造型干渉ネジ
US10500304B2 (en) 2013-06-21 2019-12-10 DePuy Synthes Products, Inc. Films and methods of manufacture
JP2024503744A (ja) * 2021-01-25 2024-01-26 メドス・インターナショナル・エスエイアールエル 骨固定のための可撓性スリーブ、並びに関連するシステム及び方法

Also Published As

Publication number Publication date
JP2011251139A (ja) 2011-12-15
WO2001070135A3 (en) 2002-01-10
US7758642B2 (en) 2010-07-20
DE60125916T2 (de) 2007-09-06
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US20080109079A1 (en) 2008-05-08
US20040225359A1 (en) 2004-11-11
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JP4931317B2 (ja) 2012-05-16
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US7731750B2 (en) 2010-06-08
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US8696748B2 (en) 2014-04-15
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US7407512B2 (en) 2008-08-05

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