JP2003265613A - Method for controlling catheter with expander, blood specimen collection controller and catheter with expander - Google Patents
Method for controlling catheter with expander, blood specimen collection controller and catheter with expanderInfo
- Publication number
- JP2003265613A JP2003265613A JP2002071827A JP2002071827A JP2003265613A JP 2003265613 A JP2003265613 A JP 2003265613A JP 2002071827 A JP2002071827 A JP 2002071827A JP 2002071827 A JP2002071827 A JP 2002071827A JP 2003265613 A JP2003265613 A JP 2003265613A
- Authority
- JP
- Japan
- Prior art keywords
- blood
- circuit
- catheter
- lumen
- blood vessel
- Prior art date
- Legal status (The legal status is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the status listed.)
- Pending
Links
- 210000004369 blood Anatomy 0.000 title claims abstract description 389
- 239000008280 blood Substances 0.000 title claims abstract description 389
- 238000000034 method Methods 0.000 title claims abstract description 51
- 210000004204 blood vessel Anatomy 0.000 claims abstract description 138
- 230000004087 circulation Effects 0.000 claims abstract description 88
- 238000011144 upstream manufacturing Methods 0.000 claims abstract description 27
- 230000017531 blood circulation Effects 0.000 claims description 53
- 230000008602 contraction Effects 0.000 claims description 26
- 238000010241 blood sampling Methods 0.000 claims description 21
- 230000010339 dilation Effects 0.000 claims description 3
- 206010040007 Sense of oppression Diseases 0.000 abstract 1
- 238000004140 cleaning Methods 0.000 abstract 1
- 239000012530 fluid Substances 0.000 description 36
- 238000010586 diagram Methods 0.000 description 9
- 230000015572 biosynthetic process Effects 0.000 description 6
- 239000000463 material Substances 0.000 description 5
- 238000002560 therapeutic procedure Methods 0.000 description 5
- 210000003462 vein Anatomy 0.000 description 5
- 230000033001 locomotion Effects 0.000 description 4
- 238000000746 purification Methods 0.000 description 4
- 206010018852 Haematoma Diseases 0.000 description 3
- 208000007536 Thrombosis Diseases 0.000 description 3
- 238000000502 dialysis Methods 0.000 description 3
- 235000015097 nutrients Nutrition 0.000 description 3
- -1 polyethylene Polymers 0.000 description 3
- CURLTUGMZLYLDI-UHFFFAOYSA-N Carbon dioxide Chemical compound O=C=O CURLTUGMZLYLDI-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 2
- PEDCQBHIVMGVHV-UHFFFAOYSA-N Glycerine Chemical compound OCC(O)CO PEDCQBHIVMGVHV-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 2
- 239000004698 Polyethylene Substances 0.000 description 2
- 210000001367 artery Anatomy 0.000 description 2
- 230000006835 compression Effects 0.000 description 2
- 238000007906 compression Methods 0.000 description 2
- 238000001631 haemodialysis Methods 0.000 description 2
- 230000000322 hemodialysis Effects 0.000 description 2
- 229920000728 polyester Polymers 0.000 description 2
- 229920000573 polyethylene Polymers 0.000 description 2
- 229920002635 polyurethane Polymers 0.000 description 2
- 239000004814 polyurethane Substances 0.000 description 2
- 229920000915 polyvinyl chloride Polymers 0.000 description 2
- 239000004800 polyvinyl chloride Substances 0.000 description 2
- 229920002725 thermoplastic elastomer Polymers 0.000 description 2
- 208000032843 Hemorrhage Diseases 0.000 description 1
- 244000043261 Hevea brasiliensis Species 0.000 description 1
- 239000004952 Polyamide Substances 0.000 description 1
- 239000004743 Polypropylene Substances 0.000 description 1
- 239000004793 Polystyrene Substances 0.000 description 1
- 239000007864 aqueous solution Substances 0.000 description 1
- 230000000740 bleeding effect Effects 0.000 description 1
- 229910002092 carbon dioxide Inorganic materials 0.000 description 1
- 239000001569 carbon dioxide Substances 0.000 description 1
- 230000007423 decrease Effects 0.000 description 1
- 230000007547 defect Effects 0.000 description 1
- 230000006866 deterioration Effects 0.000 description 1
- 230000001747 exhibiting effect Effects 0.000 description 1
- 239000007789 gas Substances 0.000 description 1
- 235000011187 glycerol Nutrition 0.000 description 1
- 230000009545 invasion Effects 0.000 description 1
- 239000007788 liquid Substances 0.000 description 1
- 230000007774 longterm Effects 0.000 description 1
- 229920003052 natural elastomer Polymers 0.000 description 1
- 229920001194 natural rubber Polymers 0.000 description 1
- 239000002504 physiological saline solution Substances 0.000 description 1
- 229920002647 polyamide Polymers 0.000 description 1
- 229920000098 polyolefin Polymers 0.000 description 1
- 229920001155 polypropylene Polymers 0.000 description 1
- 229920002223 polystyrene Polymers 0.000 description 1
- 229920002050 silicone resin Polymers 0.000 description 1
- 230000001360 synchronised effect Effects 0.000 description 1
- 229920003051 synthetic elastomer Polymers 0.000 description 1
- 239000005061 synthetic rubber Substances 0.000 description 1
Landscapes
- Media Introduction/Drainage Providing Device (AREA)
- External Artificial Organs (AREA)
Abstract
Description
【0001】[0001]
【発明の属する技術分野】本発明は、血液透析療法、緊
急血液浄化療法等に使用され、採血と返血とを一箇所の
血管より行う体外循環の際に用いられる、拡張体付きカ
テーテルの制御方法、採血制御装置および拡張体付きカ
テーテルに関する。BACKGROUND OF THE INVENTION 1. Field of the Invention The present invention is used for hemodialysis therapy, emergency blood purification therapy, etc., and is for controlling a catheter with a dilator, which is used for extracorporeal circulation in which blood collection and blood return are performed from a single blood vessel. The present invention relates to a method, a blood collection control device, and a catheter with a dilator.
【0002】[0002]
【従来の技術】従来、血液透析療法、緊急血液浄化療法
等においては、患者の侵襲の低減や、迅速な処置のため
に、血管の一箇所よりカテーテルを挿入し、体外循環の
ための採血回路と返血回路とを形成する方法(シングル
ニードル方式)が提案されており(特開昭50−551
98号公報等)、現実に実施されている。しかしなが
ら、上記方法においては、血管内で採血部位と返血部位
とが近接しているため、体外循環により浄化された血液
が、血管に返血された直後に未浄化の血液とともに採血
部位から採血されてしまい、体外循環による血液浄化作
用の効率が低下するという問題があった。2. Description of the Related Art Conventionally, in hemodialysis therapy, emergency blood purification therapy, etc., a blood sampling circuit for extracorporeal circulation is used by inserting a catheter from one place of a blood vessel in order to reduce the invasion of a patient and to perform prompt treatment. And a blood return circuit (single needle method) have been proposed (Japanese Patent Laid-Open No. 50-551).
No. 98, etc.) is actually implemented. However, in the above method, since the blood collection site and the blood return site are close to each other in the blood vessel, the blood purified by the extracorporeal circulation is collected from the blood collection site together with the unpurified blood immediately after being returned to the blood vessel. Therefore, there is a problem that the efficiency of blood purification by extracorporeal circulation is reduced.
【0003】この問題を解決することを目的として、特
開平8−131547号公報においては、採血口と返血
口との間にバルーンを設けたバルーン付二重ルーメンカ
テーテルが提案されている。このカテーテルは、カテー
テルの先端開口を静脈の血液の流れの向きに沿って留置
した後、バルーンに加圧流体を供給して用いられる。こ
れにより、バルーンの外壁が血管内壁を封鎖して血液の
流れをせき止めて採血口と返血口とを分離させ、透析前
の血液と透析後の血液とを完全に分離することが可能と
なる。For the purpose of solving this problem, Japanese Unexamined Patent Publication No. 8-131547 proposes a double lumen catheter with a balloon provided with a balloon between a blood collecting port and a blood returning port. This catheter is used by placing the tip opening of the catheter along the direction of blood flow in a vein and then supplying a pressurized fluid to the balloon. As a result, the outer wall of the balloon blocks the inner wall of the blood vessel and blocks the flow of blood to separate the blood collection port and the blood return port, making it possible to completely separate the blood before dialysis and the blood after dialysis. .
【0004】しかしながら、上記公報の記載に従って、
バルーンにより血管を完全に封鎖してしまうと、血液浄
化療法を実施している間(例えば、透析の場合、通常、
3〜4時間)、血管の内壁がバルーンによって圧迫され
続けることになる。これにより、内壁の細胞に栄養が補
給されなくなり、また、局所(バルーンにより圧迫され
る箇所)が物理的に損傷するため、血栓形成、ひいては
血管壁の破損による血腫形成や血管閉塞等の不具合が起
きる。また、バルーン自体の劣化や、血管内壁の膨隆の
ために、バルーンと血管の内壁との間に間隙が生じ、血
液浄化器への流出血と血液浄化器からの流入血とが混合
してしまうことがある。そして、これらが原因と考えら
れる、血液浄化作用の効率の低下が起こることが多い。
このため、血管の一箇所よりカテーテルを挿入し、体外
循環のための採血回路と返血回路とを形成する方法は、
穿刺が一度で済むという利点があるにもかかわらず、臨
床現場で汎用されるに至っていない。However, according to the description of the above publication,
If the balloon completely blocks the blood vessel, it may occur during blood purification therapy (for dialysis, for example,
3-4 hours), the inner wall of the blood vessel will continue to be compressed by the balloon. As a result, the cells on the inner wall are no longer supplied with nutrients, and the local area (the place where the balloon is pressed) is physically damaged, resulting in defects such as hematoma formation and blood vessel occlusion due to thrombus formation and eventually damage to the blood vessel wall. Get up. Also, due to deterioration of the balloon itself or bulging of the inner wall of the blood vessel, a gap is created between the balloon and the inner wall of the blood vessel, and blood bleeding into the blood purifier and blood flowing in from the blood purifier are mixed. Sometimes. In many cases, the efficiency of blood purifying action, which is considered to be caused by these, decreases.
Therefore, a method of forming a blood collection circuit and a blood return circuit for extracorporeal circulation by inserting a catheter from one location of a blood vessel is
Despite the advantage of requiring only one puncture, it has not been widely used in clinical practice.
【0005】[0005]
【発明が解決しようとする課題】本発明は、血管の一箇
所よりカテーテルを挿入し、体外循環のための採血回路
と返血回路とを形成する方法を、高い血液処理効率で、
かつ、局所の長時間の圧迫に起因する種々の不具合を生
じさせることなく実施することのできる、拡張体付きカ
テーテルの制御方法、採血制御装置および拡張体付きカ
テーテルを提供することを目的とする。DISCLOSURE OF THE INVENTION The present invention provides a method for forming a blood collecting circuit and a blood returning circuit for extracorporeal circulation by inserting a catheter from one place of a blood vessel, with high blood processing efficiency.
Moreover, it is an object of the present invention to provide a method for controlling a catheter with an expandable body, a blood collection control device, and a catheter with an expandable body that can be implemented without causing various problems due to local long-term compression.
【0006】[0006]
【課題を解決するための手段】本発明は、以下の(1)
〜(7)を提供する。The present invention includes the following (1).
~ (7) is provided.
【0007】(1)ルーメンと、収縮状態と拡張状態と
をとりうる拡張体とを有するシャフト部を有し、前記ル
ーメンが前記シャフト部の遠位部において外部開口を有
し、かつ、前記シャフト部の近位部において採血回路と
返血回路とを有する体外循環回路と接続され、前記拡張
体が前記シャフト部の遠位部において前記外部開口より
遠位端側に存在する、拡張体付きカテーテルを、前記遠
位端が血液の流れの上流を向くように前記遠位部を血管
に挿入して、採血と返血とを間欠的に行う場合における
拡張体付きカテーテルの制御方法であって、前記血管か
ら採血するときには前記拡張体を収縮状態とし、前記血
管へ返血するときには前記拡張体を拡張状態とする、拡
張体付きカテーテルの制御方法(本発明の第一の態
様)。(1) A shaft portion having a lumen and an expansion body capable of being in a contracted state and an expanded state, the lumen having an external opening at a distal portion of the shaft portion, and the shaft. Catheter with a dilator connected to an extracorporeal circulation circuit having a blood collection circuit and a blood return circuit in the proximal portion of the portion, and the dilator existing distally of the external opening in the distal portion of the shaft portion The method for controlling a catheter with an expandable body in the case where the distal end is inserted into a blood vessel so that the distal end faces upstream of the blood flow, and blood sampling and blood return are performed intermittently, A method of controlling a catheter with an expandable body, wherein the expandable body is in a contracted state when blood is collected from the blood vessel, and the expandable body is in an expanded state when blood is returned to the blood vessel (first aspect of the present invention).
【0008】(2)ルーメンと、収縮状態と拡張状態と
をとりうる拡張体とを有するシャフト部を有し、前記ル
ーメンが前記シャフト部の遠位部において外部開口を有
し、かつ、前記シャフト部の近位部において採血回路と
返血回路とを有する体外循環回路と接続され、前記拡張
体が前記シャフト部の遠位部において前記外部開口より
遠位端側に存在する拡張体付きカテーテルを、前記遠位
端が血液の流れの下流を向くように前記遠位部を血管に
挿入して、採血と返血とを間欠的に行う場合における拡
張体付きカテーテルの制御方法であって、前記血管から
採血するときには前記拡張体を拡張状態とし、前記血管
へ返血するときには前記拡張体を収縮状態とする、拡張
体付きカテーテルの制御方法(本発明の第二の態様)。(2) A shaft portion having a lumen and an expandable body capable of being in a contracted state and an expanded state, the lumen having an external opening at a distal portion of the shaft portion, and the shaft. A catheter with an expandable body connected to an extracorporeal circulation circuit having a blood collecting circuit and a blood returning circuit at a proximal portion of the shaft portion, wherein the expandable body is present at a distal end side of the external opening at a distal portion of the shaft portion. A method for controlling a catheter with an expandable body in the case where the distal portion is inserted into a blood vessel so that the distal end faces downstream of the blood flow, and blood sampling and blood returning are performed intermittently, A method for controlling a catheter with an expandable body, wherein the expandable body is in an expanded state when collecting blood from a blood vessel, and the expandable body is in a contracted state when returning blood to the blood vessel (second aspect of the present invention).
【0009】(3)第一ルーメンと、第二ルーメンと、
収縮状態と拡張状態とをとりうる拡張体とを有するシャ
フト部を有し、前記第一ルーメンが前記シャフト部の遠
位部において外部開口を有し、かつ、前記シャフト部の
近位部において採血回路と返血回路とを有する体外循環
回路の前記返血回路と接続され、前記拡張体が前記シャ
フト部の遠位部において前記外部開口より遠位端側に存
在し、前記第二ルーメンが前記シャフト部の遠位部にお
いて前記拡張体より遠位端側に外部開口を有し、かつ、
前記シャフト部の近位部において前記体外循環回路の前
記採血回路と接続される拡張体付きカテーテルを、前記
遠位端が血液の流れの上流を向くように前記遠位部を血
管に挿入して、採血と返血とを間欠的に行う場合におけ
る拡張体付きカテーテルの制御方法であって、前記血管
から採血するときには前記拡張体を収縮状態とし、前記
血管へ返血するときには前記拡張体を拡張状態とする、
拡張体付きカテーテルの制御方法(本発明の第三の態
様)。(3) First lumen, second lumen,
A blood sample having a shaft portion having an expanded body that can be in a contracted state and an expanded state, the first lumen having an external opening at a distal portion of the shaft portion, and a proximal portion of the shaft portion. Connected to the blood return circuit of an extracorporeal circulation circuit having a circuit and a blood return circuit, the expansion body is present on the distal end side of the outer opening in the distal portion of the shaft portion, and the second lumen is the An outer opening on the distal end side of the expansion body at the distal portion of the shaft portion, and
A catheter with a dilator connected to the blood collection circuit of the extracorporeal circulation circuit at the proximal portion of the shaft portion is inserted into the blood vessel so that the distal end faces upstream of blood flow. A method of controlling a catheter with a dilator when intermittently collecting blood and returning blood, wherein the dilator is in a contracted state when blood is collected from the blood vessel, and the dilator is expanded when blood is returned to the blood vessel. State,
A method for controlling a catheter with an expandable body (third aspect of the present invention).
【0010】(4)第一ルーメンと、第二ルーメンと、
収縮状態と拡張状態とをとりうる拡張体とを有するシャ
フト部を有し、前記第一ルーメンが前記シャフト部の遠
位部において外部開口を有し、かつ、前記シャフト部の
近位部において採血回路と返血回路とを有する体外循環
回路の前記採血回路と接続され、前記拡張体が前記シャ
フト部の遠位部において前記外部開口より遠位端側に存
在し、前記第二ルーメンが前記シャフト部の遠位部にお
いて前記拡張体より遠位端側に外部開口を有し、かつ、
前記シャフト部の近位部において前記体外循環回路の前
記返血回路と接続される拡張体付きカテーテルを、前記
遠位端が血液の流れの下流を向くように前記遠位部を血
管に挿入して、採血と返血とを間欠的に行う場合におけ
る拡張体付きカテーテルの制御方法であって、前記血管
から採血するときには前記拡張体を拡張状態とし、前記
血管へ返血するときには前記拡張体を収縮状態とする、
拡張体付きカテーテルの制御方法(本発明の第四の態
様)。(4) First lumen and second lumen
A blood sample having a shaft portion having an expanded body that can be in a contracted state and an expanded state, the first lumen having an external opening at a distal portion of the shaft portion, and a proximal portion of the shaft portion. Connected to the blood collection circuit of an extracorporeal circulation circuit having a circuit and a blood return circuit, the expansion body is present at a distal end side of the external opening in the distal portion of the shaft portion, and the second lumen is the shaft. An outer opening on the distal end side of the expansion body at the distal portion of the portion, and
A catheter with a dilator connected to the blood return circuit of the extracorporeal circulation circuit at the proximal portion of the shaft portion is inserted into the blood vessel so that the distal end faces downstream of blood flow. A method of controlling a catheter with an expander in the case of performing blood collection and blood return intermittently, wherein the blood expander is placed in an expanded state when blood is collected from the blood vessel, and the blood expander is returned when returning blood to the blood vessel. Contracted,
A method for controlling a catheter with an expander (fourth aspect of the present invention).
【0011】(5)採血回路と返血回路とを有する体外
循環回路と、ルーメンと、収縮状態と拡張状態とをとり
うる拡張体とを有するシャフト部を有し、前記ルーメン
が前記シャフト部の遠位部において外部開口を有し、か
つ、前記シャフト部の近位部において前記体外循環回路
と接続され、前記拡張体が前記シャフト部の遠位部にお
いて前記外部開口より遠位端側に存在する拡張体付きカ
テーテルとを用いて、前記拡張体付きカテーテルの前記
遠位部を血管に挿入して、採血と返血とを間欠的に行う
際に用いられる、前記体外循環回路および前記拡張体付
きカテーテルの制御を行う採血制御装置であって;前記
体外循環回路の流路開閉手段を制御する流路制御手段
と、前記拡張体付きカテーテルの拡張体拡縮手段を制御
する拡張体制御手段と、前記流路制御手段と前記拡張体
制御手段とを制御する動作制御手段とを有し;前記流路
制御手段が、前記動作制御手段の命令により、前記流路
開閉手段を駆動させて、前記血管から採血するときには
前記採血回路へ血液が流入するようにし、前記血管へ返
血するときには前記返血回路から血液が流出するように
し;前記拡張体制御手段が、前記動作制御手段の命令に
より、前記拡張体拡縮手段を駆動させて、前記遠位端が
血液の流れの上流を向くように血管に挿入されている場
合においては、前記血管から採血するときには前記拡張
体を収縮状態とし、前記血管へ返血するときには前記拡
張体を拡張状態とし、前記遠位端が血液の流れの下流を
向くように血管に挿入されている場合においては、前記
血管から採血するときには前記拡張体を拡張状態とし、
前記血管へ返血するときには前記拡張体を収縮状態とす
る、採血制御装置(本発明の第五の態様)。(5) An extracorporeal circulation circuit having a blood collecting circuit and a blood returning circuit, a lumen, and a shaft portion having an expander capable of being in a contracted state and an expanded state, the lumen being the shaft portion. The distal portion has an external opening, and the proximal portion of the shaft portion is connected to the extracorporeal circulation circuit, and the expansion body is located at the distal end side of the external opening in the distal portion of the shaft portion. A catheter with an expandable body for use in inserting the distal portion of the catheter with the expandable body into a blood vessel to intermittently perform blood collection and blood return, and the extracorporeal circulation circuit and the expandable body A blood collection control device for controlling an attached catheter; a flow path control means for controlling a flow path opening / closing means of the extracorporeal circulation circuit, and an expansion body control means for controlling an expansion body expansion / contraction means of the catheter with an expansion body An operation control means for controlling the flow path control means and the expansion body control means; the flow path control means drives the flow path opening / closing means in accordance with a command from the operation control means, When collecting blood from a blood vessel, blood is allowed to flow into the blood collecting circuit, and when returning blood to the blood vessel, blood is allowed to flow out from the blood returning circuit; the dilator control means, in response to a command from the operation control means, When the expansion body expansion / contraction means is driven and the distal end is inserted into the blood vessel so as to face the upstream of the blood flow, when the blood is collected from the blood vessel, the expansion body is brought into a contracted state, When the blood is returned to the expanded body, the expanded body is in an expanded state, and when the distal end is inserted into a blood vessel so as to face the downstream of the blood flow, when the blood is collected from the blood vessel, the expanded body is drawn. And an expanded state,
A blood collection control device (fifth aspect of the present invention) that brings the expansion body into a contracted state when returning blood to the blood vessel.
【0012】(6)採血回路と返血回路とを有する体外
循環回路と、第一ルーメンと、第二ルーメンと、収縮状
態と拡張状態とをとりうる拡張体とを有するシャフト部
を有し、前記第一ルーメンが前記シャフト部の遠位部に
おいて外部開口を有し、前記拡張体が前記シャフト部の
遠位部において前記外部開口より遠位端側に存在し、前
記第二ルーメンが前記シャフト部の遠位部において前記
拡張体より遠位端側に外部開口を有し、前記遠位端が血
液の流れの上流を向くように血管に挿入されている場合
においては、前記第二ルーメンが前記採血回路と接続さ
れ、かつ、前記第一ルーメンが前記返血回路と接続さ
れ、また、前記遠位端が血液の流れの下流を向くように
血管に挿入されている場合においては、前記第一ルーメ
ンが前記採血回路と接続され、かつ、前記第二ルーメン
が前記返血回路と接続される拡張体付きカテーテルとを
用いて、前記拡張体付きカテーテルの前記遠位部を血管
に挿入して、採血と返血とを間欠的に行う際に用いられ
る、前記体外循環回路および前記拡張体付きカテーテル
の制御を行う採血制御装置であって;前記体外循環回路
の流路開閉手段を制御する流路制御手段と、前記拡張体
付きカテーテルの拡張体拡縮手段を制御する拡張体制御
手段と、前記流路制御手段と前記拡張体制御手段とを制
御する動作制御手段とを有し;前記流路制御手段が、前
記動作制御手段の命令により、前記流路開閉手段を駆動
させて、前記血管から採血するときには前記採血回路へ
血液が流入するようにし、前記血管へ返血するときには
前記返血回路から血液が流出するようにし;前記拡張体
制御手段が、前記動作制御手段の命令により、前記拡張
体拡縮手段を駆動させて、前記遠位端が血液の流れの上
流を向くように血管に挿入されている場合においては、
前記血管から採血するときには前記拡張体を収縮状態と
し、前記血管へ返血するときには前記拡張体を拡張状態
とし、前記遠位端が血液の流れの下流を向くように血管
に挿入されている場合においては、前記血管から採血す
るときには前記拡張体を拡張状態とし、前記血管へ返血
するときには前記拡張体を収縮状態とする、採血制御装
置(本発明の第六の態様)。(6) A shaft portion having an extracorporeal circulation circuit having a blood collecting circuit and a blood returning circuit, a first lumen, a second lumen, and an expander capable of being in a contracted state and an expanded state, The first lumen has an external opening at the distal portion of the shaft portion, the expansion body is at the distal end side of the external opening at the distal portion of the shaft portion, and the second lumen is the shaft. In the case of having an external opening at the distal end side of the expansion body at the distal portion of the part and being inserted into a blood vessel so that the distal end faces upstream of blood flow, the second lumen is In the case where the blood vessel is connected to the blood collecting circuit, the first lumen is connected to the blood returning circuit, and the distal end is inserted into a blood vessel so as to face downstream of the blood flow, One lumen is the blood sampling circuit And a catheter with an expander connected to the second lumen and connected to the blood return circuit, the distal portion of the catheter with an expander is inserted into a blood vessel to collect blood and return blood. A blood sampling control device for controlling the extracorporeal circulation circuit and the catheter with an expander, which are used when performing intermittently; a flow channel control means for controlling a flow channel opening / closing means of the extracorporeal circulation circuit, and the expansion And a flow control means for controlling the flow path control means and the expansion body control means; and the flow path control means for controlling the movement. According to the command of the means, the flow path opening / closing means is driven so that blood is allowed to flow into the blood collecting circuit when collecting blood from the blood vessel, and blood is allowed to flow out from the blood returning circuit when returning to the blood vessel. However, in the case where the expansion body control means drives the expansion body expansion / contraction means in response to a command from the operation control means, and the distal end is inserted into the blood vessel so as to face upstream of the blood flow, ,
When the blood is collected from the blood vessel, the expansion body is in a contracted state, when the blood is returned to the blood vessel, the expansion body is in an expanded state, and the distal end is inserted into the blood vessel so as to face downstream of the blood flow. In the blood collection control device (6th aspect of the present invention), the dilatation body is in an expanded state when blood is collected from the blood vessel, and the dilation body is in a contracted state when blood is returned to the blood vessel.
【0013】(7)ルーメンと、収縮状態と拡張状態と
をとりうる拡張体とを有するシャフト部を有し、前記ル
ーメンが前記シャフト部の遠位部において少なくとも一
つの外部開口を有し、かつ、前記シャフト部の近位部に
おいて採血回路と返血回路とを有する体外循環回路と接
続され、前記拡張体が前記シャフト部の遠位部において
前記少なくとも一つの外部開口のすべてより遠位端側に
存在し、前記遠位部を血管に挿入されて用いられる拡張
体付きカテーテル(本発明の第七の態様)。(7) A shaft portion having a lumen and an expansion body capable of being in a contracted state and an expanded state, the lumen having at least one external opening at a distal portion of the shaft portion, and A distal end side of the at least one external opening that is connected to an extracorporeal circulation circuit having a blood collection circuit and a blood return circuit at a proximal portion of the shaft portion, And a catheter with an expandable body which is used by inserting the distal portion into a blood vessel (the seventh aspect of the present invention).
【0014】[0014]
【発明の実施の形態】以下、本発明の拡張体付きカテー
テルの制御方法、採血制御装置および拡張体付きカテー
テルを添付図面に示す好適実施形態に基づいて詳細に説
明する。初めに、本発明の第一および第二の態様の拡張
体付きカテーテルの制御方法に用いられる本発明の第七
の態様の拡張体付きカテーテル(以下、単に「本発明の
カテーテル」ともいう。)について説明する。BEST MODE FOR CARRYING OUT THE INVENTION Hereinafter, a method for controlling a catheter with an expandable body, a blood collection control device, and a catheter with an expandable body according to the present invention will be described in detail with reference to the preferred embodiments shown in the accompanying drawings. First, the catheter with an expandable body according to the seventh aspect of the present invention used in the method for controlling the catheter with an expandable body according to the first and second aspects of the present invention (hereinafter, also simply referred to as “the catheter of the present invention”). Will be described.
【0015】図1は、本発明のカテーテルの遠位部の一
例を示す模式図である。本発明のカテーテル10は、ル
ーメン12と拡張体14とを有するシャフト部16を有
する。ルーメン12は、図1に示すように、シャフト部
16の遠位部において少なくとも一つの外部開口18を
有する。外部開口18は図1に示すように一つであって
もよいが、ルーメン12が枝分かれして二つ以上の外部
開口を形成していてもよい。FIG. 1 is a schematic view showing an example of the distal portion of the catheter of the present invention. The catheter 10 of the present invention has a shaft portion 16 having a lumen 12 and an expansion body 14. Lumen 12 has at least one external opening 18 at the distal portion of shaft portion 16, as shown in FIG. Although there may be one external opening 18 as shown in FIG. 1, the lumen 12 may be branched to form two or more external openings.
【0016】ルーメン12は、シャフト部16の近位部
において採血回路と返血回路とを有する体外循環回路と
接続して用いられる。体外循環回路の採血回路と返血回
路との間には、通常、血液透析器(ダイアライザ)、血
液ろ過器、血漿分離器等の血液処理器が設けられてい
る。また、体外循環回路においては、採血回路、血液処
理器および返血回路の順に血液を流すため、通常、採血
回路にポンプが設けられている。本発明のカテーテル1
0が接続される体外循環回路は、採血回路と返血回路と
がカテーテルと接続される部分で合流したものである。
換言すれば、カテーテルと接続される部分が分岐して採
血回路と返血回路とを構成している(図5参照)。その
ような体外循環回路としては、例えば、特開昭50−5
5198号公報の第1図、特開平7−80063号公報
の図2等に記載の体外循環回路が挙げられる。The lumen 12 is used by being connected to an extracorporeal circulation circuit having a blood collecting circuit and a blood returning circuit in the proximal portion of the shaft portion 16. A blood processing device such as a hemodialyzer (dialyzer), a blood filter, and a plasma separator is usually provided between the blood collecting circuit and the blood returning circuit of the extracorporeal circulation circuit. Further, in the extracorporeal circulation circuit, a blood is usually provided in the blood collection circuit, the blood processing unit, and the blood return circuit in this order, so that a pump is usually provided in the blood collection circuit. Catheter 1 of the present invention
The extracorporeal circulation circuit to which 0 is connected is one in which the blood collection circuit and the blood return circuit merge at the portion connected to the catheter.
In other words, the portion connected to the catheter branches to form a blood collection circuit and a blood return circuit (see FIG. 5). Such an extracorporeal circulation circuit is disclosed in, for example, Japanese Patent Laid-Open No. 50-5.
The extracorporeal circulation circuit described in FIG. 1 of Japanese Unexamined Patent Publication No. 5198 and FIG. 2 in Japanese Unexamined Patent Publication No. 7-80063 can be used.
【0017】拡張体14は、収縮状態と拡張状態とをと
りうる。その手段は、特に限定されない。図示例におい
ては、シャフト部16に流体供給用管20が設けられて
おり、この流体供給用管20を通じて、流体を拡張体1
4内に導入して拡張状態とし、また、流体を拡張体14
内から排出して収縮状態とすることができるようになっ
ている。拡張体14は、シャフト部16の遠位部におい
て少なくとも一つの外部開口18のすべてより遠位端2
2側に存在する。即ち、外部開口が二つ以上ある場合
は、最も遠位端22の近くに存在する外部開口よりも、
遠位端22側に拡張体14が存在する。The expansion body 14 can be in a contracted state or an expanded state. The means is not particularly limited. In the illustrated example, the shaft portion 16 is provided with a fluid supply pipe 20, through which the fluid is expanded.
4 into the expanded state, and the fluid is expanded 14
It can be discharged from the inside and brought into a contracted state. The expandable body 14 has a distal end 2 with respect to all of the at least one external opening 18 at the distal portion of the shaft portion 16.
It exists on the second side. That is, when there are two or more external openings, the external opening existing closest to the distal end 22 is
The expansion body 14 exists on the distal end 22 side.
【0018】本発明のカテーテル10の各部材の材料
は、特に限定されない。拡張体14を構成する材料とし
ては、例えば、ポリウレタン、ポリ塩化ビニル、ポリエ
チレン、ポリアミド、ポリエステル、シリコーン樹脂、
ポリスチレン系熱可塑性エラストマー、ポリオレフィン
系熱可塑性エラストマー、天然ゴム、各種合成ゴムが挙
げられる。シャフト部16を構成する材料としては、例
えば、ポリ塩化ビニル、ポリエチレン、ポリプロピレ
ン、ポリエステル、ポリウレタンが挙げられる。The material of each member of the catheter 10 of the present invention is not particularly limited. Examples of the material forming the expansion body 14 include polyurethane, polyvinyl chloride, polyethylene, polyamide, polyester, silicone resin,
Examples thereof include polystyrene-based thermoplastic elastomer, polyolefin-based thermoplastic elastomer, natural rubber, and various synthetic rubbers. Examples of the material forming the shaft portion 16 include polyvinyl chloride, polyethylene, polypropylene, polyester, and polyurethane.
【0019】本発明のカテーテルは、上記の各部材を有
していれば、他の部材を有していてもよい。本発明のカ
テーテルが穿刺針を有しているのは、好ましい態様の一
つである。穿刺針は、特に限定されず、従来公知のもの
を用いることができる。The catheter of the present invention may have other members as long as it has the above-mentioned members. It is one of the preferable embodiments that the catheter of the present invention has a puncture needle. The puncture needle is not particularly limited, and a conventionally known one can be used.
【0020】図2は、穿刺針を有する本発明のカテーテ
ルの一例を示す断面模式図である。本発明のカテーテル
10′は、ルーメン12′と拡張体14′と穿刺針1
5′とを有するシャフト部16′を有する。ルーメン1
2′は、シャフト部16′の近位部において後述する体
外循環回路38と接続されている。FIG. 2 is a schematic sectional view showing an example of the catheter of the present invention having a puncture needle. The catheter 10 'of the present invention comprises a lumen 12', an expansion body 14 'and a puncture needle 1.
And a shaft portion 16 'having 5'. Lumen 1
2'is connected to an extracorporeal circulation circuit 38 described later at the proximal portion of the shaft portion 16 '.
【0021】本発明のカテーテル10′においては、シ
ャフト部16′の外筒16′aを固定した場合に、内筒
16′bが図2(a)中の矢印の向きに摺動しうるよう
になっている。図2(a)においては、シャフト部1
6′の外筒16′aは、拡張体14′を内部に収納して
いる。外筒16′aと内筒16′bとの間に形成される
ルーメン12′は、その遠位端側を拡張体14′により
閉鎖されている。この状態からシャフト部16′の内筒
16′bを摺動させると、図2(b)に示すように、シ
ャフト部16′の遠位部において、拡張体14′が外部
に露出すると同時に、拡張体14′と外筒16′aとが
離間して、ルーメン12′に外部開口18′が形成され
る。本発明のカテーテル10′を使用する場合、図2
(a)に示すような拡張体14′が収納された状態で穿
刺を行い、図2(b)に示すような拡張体14′が露出
した状態で採血および返血を行う。本発明においては、
上述した本発明のカテーテル10′のように、ルーメン
の外部開口がシャフト部の摺動により形成される構成と
してもよい。In the catheter 10 'of the present invention, when the outer cylinder 16'a of the shaft portion 16' is fixed, the inner cylinder 16'b can slide in the direction of the arrow in FIG. 2 (a). It has become. In FIG. 2A, the shaft portion 1
The outer cylinder 16'a of 6'contains the expansion body 14 'inside. A lumen 12 'formed between the outer cylinder 16'a and the inner cylinder 16'b is closed at its distal end side by an expansion body 14'. When the inner cylinder 16'b of the shaft portion 16 'is slid from this state, as shown in FIG. 2 (b), at the distal portion of the shaft portion 16', the expansion body 14 'is exposed to the outside and at the same time. The expansion body 14 'and the outer cylinder 16'a are separated from each other, and an outer opening 18' is formed in the lumen 12 '. When using the catheter 10 'of the present invention, FIG.
Puncture is performed in a state where the expansion body 14 'as shown in (a) is stored, and blood collection and blood return are performed with the expansion body 14' as shown in FIG. 2 (b) being exposed. In the present invention,
Like the catheter 10 'of the present invention described above, the outer opening of the lumen may be formed by sliding the shaft portion.
【0022】本発明のカテーテル10は、遠位部を血管
に挿入されて用いられる。以下、本発明の第一および第
二の態様の拡張体付きカテーテルの制御方法について、
本発明のカテーテル10を用いる場合を例に挙げて説明
する。The catheter 10 of the present invention is used by inserting the distal portion into a blood vessel. Hereinafter, regarding the control method of the catheter with an expandable body of the first and second aspects of the present invention,
The case of using the catheter 10 of the present invention will be described as an example.
【0023】上述したように、本発明のカテーテル10
は、遠位部を血管に挿入されて用いられる。図3は、本
発明の第一の態様の拡張体付きカテーテルの制御方法の
一例の説明図である。本発明の第一の態様においては、
図3に示されるように、本発明のカテーテル10の遠位
部は、遠位端22が血液の流れの上流を向くように血管
2に挿入される。この場合、血管2は、動脈であるのが
好ましい。ここで、図3(a)に示されるように、血管
2から採血するときには拡張体14を収縮状態としてお
く。つぎに、図3(b)に示されるように、血管2へ返
血するときには拡張体14を拡張状態とする。拡張体1
4が拡張状態であると、体外循環回路を通った血液(処
理後血液)が、返血される際に、上流方向に逆流した
り、外部開口18の付近で滞留したりすることなく、速
やかに下流に流れる。ついで、図3(a)に示されるよ
うに、血管2から採血するときには、再び、拡張体14
を収縮状態とする。この時点では、返血された血液は既
に下流に流れているので、上流から流れてくる、体外循
環回路を通っていない血液(未処理血液)を採血するこ
とができる。よって、本発明の第一の態様の拡張体付き
カテーテルの制御方法によれば、血液を効率よく体外循
環回路を通過させることができる。As mentioned above, the catheter 10 of the present invention.
Is used by inserting the distal portion into a blood vessel. FIG. 3 is an explanatory diagram of an example of a method for controlling the catheter with an expandable body according to the first aspect of the present invention. In the first aspect of the present invention,
As shown in FIG. 3, the distal portion of the catheter 10 of the present invention is inserted into the blood vessel 2 with the distal end 22 pointing upstream of the blood flow. In this case, the blood vessel 2 is preferably an artery. Here, as shown in FIG. 3A, when the blood is collected from the blood vessel 2, the expandable body 14 is in a contracted state. Next, as shown in FIG. 3B, when the blood is returned to the blood vessel 2, the expandable body 14 is brought into an expanded state. Extension body 1
When 4 is in an expanded state, the blood that has passed through the extracorporeal circulation circuit (processed blood) does not reversely flow in the upstream direction or stay in the vicinity of the external opening 18 when returning, and the blood is rapidly Flow downstream. Next, as shown in FIG. 3A, when blood is collected from the blood vessel 2, the dilator 14
To the contracted state. At this point in time, the returned blood has already flowed to the downstream side, so blood that has flowed from the upstream side and has not passed through the extracorporeal circulation circuit (untreated blood) can be collected. Therefore, according to the method for controlling a catheter with a dilator according to the first aspect of the present invention, blood can be efficiently passed through the extracorporeal circulation circuit.
【0024】図4は、本発明の第二の態様の拡張体付き
カテーテルの制御方法の一例の説明図である。本発明の
第二の態様においては、図4に示されるように、本発明
のカテーテル10の遠位部は、遠位端22が血液の流れ
の下流を向くように血管4に挿入される。この場合、血
管4は、静脈であるのが好ましい。ここで、図4(a)
に示されるように、血管4から採血するときには拡張体
14を拡張状態としておく。拡張体14を拡張状態にす
ることにより、血液が拡張体14の上流側でせき止めら
れ、血管4が静脈のように血液の流れが弱い血管であっ
ても、容易に採血をすることができる。つぎに、図4
(b)に示されるように、血管4へ返血するときには拡
張体14を収縮状態とする。拡張体14が収縮状態であ
ると、体外循環回路を通った血液が、返血される際に下
流に流れる。ついで、図4(a)に示されるように、血
管4から採血するときには、再び、拡張体14を拡張状
態とする。この時点では、返血された血液は既に下流に
流れているので、上流から流れてくる、体外循環回路を
通っていない血液を採血することができる。よって、本
発明の第二の態様の拡張体付きカテーテルの制御方法に
よれば、血液の流れが弱い血管においても採血を効率よ
く行うことができ、また、血液を効率よく体外循環回路
を通過させることができる。FIG. 4 is an explanatory view of an example of the method for controlling the catheter with an expandable body according to the second aspect of the present invention. In the second aspect of the present invention, as shown in FIG. 4, the distal portion of the catheter 10 of the present invention is inserted into the blood vessel 4 with the distal end 22 pointing downstream of the blood flow. In this case, the blood vessel 4 is preferably a vein. Here, FIG. 4 (a)
As shown in, when the blood is collected from the blood vessel 4, the expandable body 14 is kept in the expanded state. By placing the expandable body 14 in the expanded state, blood is blocked at the upstream side of the expandable body 14, and even if the blood vessel 4 is a blood vessel with a weak blood flow such as a vein, blood can be easily collected. Next, FIG.
As shown in (b), when returning blood to the blood vessel 4, the expansion body 14 is brought into a contracted state. When the expandable body 14 is in the contracted state, the blood that has passed through the extracorporeal circulation circuit flows downstream when the blood is returned. Next, as shown in FIG. 4A, when blood is collected from the blood vessel 4, the expandable body 14 is brought into the expanded state again. At this point in time, the returned blood has already flowed to the downstream side, so blood that has flowed from the upstream side and has not passed through the extracorporeal circulation circuit can be collected. Therefore, according to the method for controlling a catheter with a dilator according to the second aspect of the present invention, blood can be efficiently collected even in a blood vessel having a weak blood flow, and the blood can be efficiently passed through the extracorporeal circulation circuit. be able to.
【0025】また、本発明の第一および第二の態様にお
いては、採血と返血とを間欠的に行う。採血と返血とを
間欠的に行うと、血管の内壁がバルーンによって圧迫さ
れ続けることがないので、内壁の細胞に栄養が補給され
なくなることもなく、また、血栓形成、血管壁の破損に
よる血腫形成、血管閉塞等の不具合もない。採血と返血
とを繰り返す周期は、特に限定されないが、採血および
返血のいずれも3〜5秒であるのが好ましい。Further, in the first and second aspects of the present invention, blood sampling and blood returning are performed intermittently. When blood sampling and blood returning are performed intermittently, the inner wall of the blood vessel does not continue to be pressed by the balloon, so that the cells on the inner wall are not supplied with nutrients, and the hematoma due to thrombus formation and damage to the blood vessel wall is not present. There are no problems such as formation and blood vessel obstruction. The cycle of repeating blood collection and blood return is not particularly limited, but it is preferable that both blood collection and blood return be 3 to 5 seconds.
【0026】本発明の第一および第二の態様は、上述し
たように、本発明のカテーテルを用いるのが血液を効率
よく体外循環回路を通過させることができる点で好まし
いが、これに限定されず、拡張体がシャフト部の遠位部
において外部開口の少なくとも一つより遠位端側に存在
するカテーテルであれば用いることができる。In the first and second aspects of the present invention, as described above, it is preferable to use the catheter of the present invention because blood can be efficiently passed through the extracorporeal circulation circuit, but the present invention is not limited thereto. Alternatively, the expander can be used as long as it is a catheter located at the distal end side of at least one of the external openings in the distal portion of the shaft portion.
【0027】本発明の第一および第二の態様において
は、上述したように、採血および返血と拡張体14の収
縮および拡張とを連動させて行えばよく、その手段は特
に限定されないが、以下に説明する本発明の第五の態様
の採血制御装置を用いて行うのが好ましい。In the first and second aspects of the present invention, as described above, blood collection and blood return may be performed in conjunction with contraction and expansion of the expansion body 14, and its means is not particularly limited. It is preferable to use the blood collection control device of the fifth aspect of the present invention described below.
【0028】図5は、本発明の第五の態様の採血制御装
置を用いた血液処理システムの一例の説明図である。図
5において、本発明のカテーテル10は、遠位端22が
血液の流れの上流を向くように血管2に挿入されてい
る。また、本発明のカテーテル10は、近位端側に、拡
張体14の拡張および収縮を行う拡張体拡縮手段46を
有する。拡張体拡縮手段46は、特に限定されず、従来
公知のものを用いることができる。例えば、図示例のよ
うに、拡張体14が流体の導入および排出により、拡張
状態となったり、収縮状態となったりするものである場
合は、ポンプ等の流体供給手段を用いることができる。
この場合の流体としては、例えば、空気、炭酸ガス等の
気体;生理食塩水、グリセリン水溶液等の液体が挙げら
れる。図示例の場合、拡張体拡縮手段46は、流体供給
用管20を通じて、流体を拡張体14内に導入して拡張
体14を拡張状態とし、また、流体を拡張体14内から
排出して拡張体14を収縮状態とする。FIG. 5 is an explanatory diagram of an example of a blood processing system using the blood collection control device of the fifth aspect of the present invention. In FIG. 5, the catheter 10 of the present invention has been inserted into the blood vessel 2 with the distal end 22 pointing upstream of the blood flow. Further, the catheter 10 of the present invention has an expander expanding / contracting means 46 for expanding and contracting the expander 14 on the proximal end side. The expansion body expanding / contracting means 46 is not particularly limited, and a conventionally known one can be used. For example, when the expansion body 14 is in an expanded state or in a contracted state due to the introduction and discharge of a fluid as in the illustrated example, a fluid supply means such as a pump can be used.
Examples of the fluid in this case include gases such as air and carbon dioxide; liquids such as physiological saline and glycerin aqueous solution. In the illustrated example, the expansion body expanding / contracting means 46 introduces a fluid into the expansion body 14 through the fluid supply pipe 20 to bring the expansion body 14 into an expanded state, and discharges the fluid from the expansion body 14 to expand it. The body 14 is brought into a contracted state.
【0029】また、本発明のカテーテル10は、シャフ
ト部16の近位部において、採血回路40と返血回路4
2とを有する体外循環回路38と、採血回路40と返血
回路42の合流部43を介して接続されている。体外循
環回路38の採血回路40と返血回路42との間には、
血液処理器45が設けられている。In the catheter 10 of the present invention, the blood collecting circuit 40 and the blood returning circuit 4 are provided in the proximal portion of the shaft portion 16.
And an extracorporeal circulation circuit 38 having a blood collection circuit 40 and a blood collection circuit 40. Between the blood collecting circuit 40 and the blood returning circuit 42 of the extracorporeal circulation circuit 38,
A blood processor 45 is provided.
【0030】図示例では、採血回路40には、体外循環
回路38において血液を循環させる血液循環手段41が
設けられている。血液循環手段41は、特に限定され
ず、従来公知のものを用いることができる。例えば、ポ
ンプ、減圧・加圧容器と一方向弁との組み合わせからな
るものが挙げられる。血液循環手段41は、返血回路4
2に設けられていてもよく、また、血液処理器45が内
蔵していてもよい。また、血液循環手段41は、連続的
に駆動するものであってもよいし、採血と返血のタイミ
ングにあわせてオンとオフとを繰り返すものとしてもよ
い。後者とする場合、動作制御手段36の命令で、オン
とオフとのタイミングを制御してもよいし、逆に、血液
循環手段41の命令で、後述する動作制御手段36の流
路制御手段32および拡張体制御手段34への命令のタ
イミングを制御してもよい。In the illustrated example, the blood collection circuit 40 is provided with blood circulation means 41 for circulating blood in the extracorporeal circulation circuit 38. The blood circulation means 41 is not particularly limited, and any conventionally known one can be used. For example, a combination of a pump, a pressure reducing / pressurizing container and a one-way valve can be used. The blood circulation means 41 is the blood return circuit 4
2 may be provided, or the blood processing device 45 may be incorporated. Further, the blood circulation means 41 may be one that is continuously driven, or may be one that is repeatedly turned on and off at the timing of blood collection and blood return. In the latter case, the ON / OFF timing may be controlled by a command from the operation control means 36, or conversely, a command from the blood circulation means 41 may be used to control the flow path control means 32 of the operation control means 36 described later. The timing of the command to the expansion body control means 34 may be controlled.
【0031】体外循環回路38は、流路開閉手段44を
有する。流路開閉手段44は、血管2から採血するとき
には採血回路40へ血液が流入するようにし、血管2へ
返血するときには返血回路42から血液が流出するよう
にするものであれば、特に限定されず、図示例の流路開
閉手段44aおよび44bのように採血回路40および
返血回路42の両方に設けられるものであってもよく、
特開昭58−25169号公報に記載されている装置の
ように一方のみに設けられるものであってもよい。流路
開閉手段44は、例えば、クランプ、バルブ、血液循環
手段そのもの等の従来公知の流路開閉手段とすることが
できる。図示例においては、採血回路40および返血回
路42には、それぞれ流路開閉手段44aおよび44b
が設けられている。流路開閉手段44aおよび44b
は、それぞれ開放状態および閉鎖状態を採ることがで
き、流路開閉手段44aが開放状態(採血回路40が開
状態)、流路開閉手段44bが閉鎖状態(返血回路42
が閉状態)である場合には、採血が行われ、流路開閉手
段44aが閉鎖状態(採血回路40が閉状態)、流路開
閉手段44bが開放状態(返血回路42が開状態)であ
る場合には、返血が行われる。The extracorporeal circulation circuit 38 has a flow passage opening / closing means 44. The flow path opening / closing means 44 is particularly limited as long as it allows blood to flow into the blood collecting circuit 40 when collecting blood from the blood vessel 2 and allows blood to flow out from the blood returning circuit 42 when returning blood to the blood vessel 2. Alternatively, the flow path opening / closing means 44a and 44b in the illustrated example may be provided in both the blood collecting circuit 40 and the blood returning circuit 42,
It may be provided on only one side, such as the device described in JP-A-58-25169. The flow path opening / closing means 44 can be, for example, a conventionally known flow path opening / closing means such as a clamp, a valve, or the blood circulation means itself. In the illustrated example, the blood collecting circuit 40 and the blood returning circuit 42 are provided with flow path opening / closing means 44a and 44b, respectively.
Is provided. Flow path opening / closing means 44a and 44b
Can take an open state and a closed state, respectively, the flow path opening / closing means 44a is open (the blood sampling circuit 40 is open), and the flow path opening / closing means 44b is closed (the blood return circuit 42).
Is in a closed state), blood is collected, the flow path opening / closing means 44a is closed (blood collection circuit 40 is closed), and the flow path opening / closing means 44b is open (blood return circuit 42 is open). In some cases, blood is returned.
【0032】本発明の第五の態様の採血制御装置30
は、流路制御手段32と拡張体制御手段34と動作制御
手段36とを有する。流路制御手段32は、体外循環回
路38の流路開閉手段44aおよび44bを制御し、そ
れぞれを開放状態または閉鎖状態とする。拡張体制御手
段34は、本発明のカテーテル10の拡張体拡縮手段4
6を制御し、拡張体拡縮手段46から流体供給用管20
を通じて流体を拡張体14内に導入して拡張体14を拡
張状態とし、または、流体を拡張体14内から拡張体拡
縮手段46へと排出して拡張体14を収縮状態とする。
動作制御手段36は、流路制御手段32と拡張体制御手
段34とを連動させて制御する。Blood collection control device 30 of the fifth aspect of the present invention
Has a flow path control means 32, an expansion body control means 34, and an operation control means 36. The flow path control means 32 controls the flow path opening / closing means 44a and 44b of the extracorporeal circulation circuit 38 to open or close each of them. The expansion body control means 34 is the expansion body expansion / contraction means 4 of the catheter 10 of the present invention.
6 to control the fluid supply pipe 20 from the expansion body expansion / contraction means 46.
The fluid is introduced into the expansion body 14 through the expansion body 14 to bring the expansion body 14 into the expanded state, or the fluid is discharged from the inside of the expansion body 14 to the expansion body expanding / contracting means 46 so that the expansion body 14 is contracted.
The operation control means 36 controls the flow path control means 32 and the expansion body control means 34 in association with each other.
【0033】以下、本発明の第五の態様の採血制御装置
30の作用を具体的に説明する。初めに、採血時につい
て説明する。採血時においては、動作制御手段36は、
流路制御手段32に命令して、流路開閉手段44aを駆
動させて採血回路40を開状態とし、かつ、流路開閉手
段44bを駆動させて返血回路42を閉状態とする。こ
の状態で、血液は、ポンプ41の作用により、血管2か
らルーメン12および合流部43を通じて、採血回路4
0へ流入する。これと連動して、動作制御手段36は、
拡張体制御手段34に命令して、拡張体拡縮手段46を
駆動させて、流体供給用管20を通じて、流体を拡張体
14内から排出して、拡張体14を収縮状態とする。即
ち、動作制御手段36は、流路制御手段32に流路開閉
手段44aおよび44bを駆動させて、採血回路40を
開状態とし、かつ、返血回路42を閉状態とすることに
よって、体外循環回路38を採血の状態とし、これと連
動して、拡張体制御手段34に拡張体拡縮手段46を駆
動させて、拡張体14を収縮状態とする。The operation of the blood collection control device 30 according to the fifth aspect of the present invention will be specifically described below. First, the time of collecting blood will be described. When collecting blood, the operation control means 36
The flow path control means 32 is instructed to drive the flow path opening / closing means 44a to open the blood sampling circuit 40, and to drive the flow path opening / closing means 44b to close the blood return circuit 42. In this state, the blood is collected from the blood vessel 2 through the lumen 12 and the confluence portion 43 by the action of the pump 41.
It flows into 0. In conjunction with this, the operation control means 36
The expansion body control means 34 is instructed to drive the expansion body expansion / contraction means 46 to discharge the fluid from the inside of the expansion body 14 through the fluid supply pipe 20 to bring the expansion body 14 into a contracted state. That is, the operation control unit 36 drives the flow channel control unit 32 to drive the flow channel opening / closing units 44a and 44b to open the blood collection circuit 40 and close the blood return circuit 42, thereby performing extracorporeal circulation. The circuit 38 is brought into a blood collecting state, and in conjunction with this, the expansion body control means 34 drives the expansion body expansion / contraction means 46 to bring the expansion body 14 into a contracted state.
【0034】つぎに、返血時について説明する。返血時
においては、動作制御手段36は、流路制御手段32に
命令して、流路開閉手段44aを駆動させて採血回路4
0を閉状態とし、かつ、流路開閉手段44bを駆動させ
て返血回路42を開状態とする。この状態で、血液は、
ポンプ41の作用により、返血回路42から合流部43
およびルーメン12を通じて、血管2へ流出する。これ
と連動して、動作制御手段36は、拡張体制御手段34
に命令して、拡張体拡縮手段46を駆動させて、流体供
給用管20を通じて、流体を拡張体14内に導入して、
拡張体14を拡張状態とする。即ち、動作制御手段36
は、流路制御手段32に流路開閉手段44aおよび44
bを駆動させて、採血回路40を閉状態とし、かつ、返
血回路42を開状態とすることによって、体外循環回路
38を返血の状態とし、これと連動して、拡張体制御手
段34に拡張体拡縮手段46を駆動させて、拡張体14
を拡張状態とする。Next, the time of returning blood will be described. At the time of returning blood, the operation control unit 36 commands the flow channel control unit 32 to drive the flow channel opening / closing unit 44a to drive the blood collection circuit 4.
0 is closed, and the flow path opening / closing means 44b is driven to open the blood return circuit 42. In this state, blood
The operation of the pump 41 causes the blood return circuit 42 to join the confluence section 43.
And through the lumen 12 to the blood vessel 2. In conjunction with this, the motion control means 36 controls the extension body control means 34.
To drive the expansion body expansion / contraction means 46 to introduce the fluid into the expansion body 14 through the fluid supply pipe 20.
The expansion body 14 is brought into an expanded state. That is, the operation control means 36
Means that the flow path control means 32 is connected to the flow path opening / closing means 44a and 44.
By driving b, the blood collection circuit 40 is closed and the blood return circuit 42 is opened to bring the extracorporeal circulation circuit 38 into the blood return state. In conjunction with this, the expansion body control means 34 The expansion body expansion / contraction means 46 is driven to move the expansion body 14
To the extended state.
【0035】以上説明したように、本発明の第五の態様
の採血制御装置は、遠位端22が血液の流れの上流を向
くように血管2に挿入されている場合において、流路制
御手段32と拡張体制御手段34と動作制御手段36と
により、下記第1表に示すように、採血回路40および
返血回路42と、拡張体14とを制御することにより、
本発明の第一の態様の拡張体付きカテーテルの制御方法
を実現する。As described above, in the blood collection control device of the fifth aspect of the present invention, when the distal end 22 is inserted into the blood vessel 2 so as to face the upstream of the blood flow, the flow path control means. By controlling the blood collection circuit 40 and the blood return circuit 42 and the expansion body 14 by the 32, the expansion body control means 34, and the operation control means 36, as shown in Table 1 below,
A method for controlling a catheter with an expandable body according to the first aspect of the present invention is realized.
【0036】[0036]
【表1】 [Table 1]
【0037】動作制御手段36は、流路制御手段32と
拡張体制御手段34とを、所定のタイミングで連動させ
て制御するが、連動のタイミングは、完全にシンクロさ
せてもよく、また、ルーメン12の内部に滞留する血液
の量、拡張体14の拡張および/または収縮の速度等を
考慮して、多少の時間差を有するものとしてもよい。The operation control means 36 controls the flow path control means 32 and the expansion body control means 34 by interlocking them at a predetermined timing, but the interlocking timing may be completely synchronized or the lumen. There may be a slight time difference in consideration of the amount of blood staying inside 12 and the expansion and / or contraction speed of expansion body 14.
【0038】また、図示していないが、図5とは逆に、
遠位端22が血液の流れの下流を向くように血管4に挿
入されている場合においては、動作制御手段36は、流
路制御手段32を図5の場合と同様に制御する一方、拡
張体制御手段34を図5の場合とは逆に制御する。即
ち、動作制御手段36は、採血時には、拡張体拡縮手段
46を駆動させて、流体供給用管20を通じて、流体を
拡張体14内に導入して、拡張体14を拡張状態とし、
返血時には、拡張体拡縮手段46を駆動させて、流体供
給用管20を通じて、流体を拡張体14内から排出し
て、拡張体14を収縮状態とする。Although not shown, contrary to FIG. 5,
When the distal end 22 is inserted into the blood vessel 4 so as to face downstream of the blood flow, the motion control means 36 controls the flow path control means 32 in the same manner as in FIG. The control means 34 is controlled in the opposite manner to the case of FIG. That is, the operation control means 36 drives the expansion body expansion / contraction means 46 at the time of blood collection, introduces the fluid into the expansion body 14 through the fluid supply tube 20, and puts the expansion body 14 in an expanded state.
At the time of returning blood, the expansion body expanding / contracting means 46 is driven to discharge the fluid from the inside of the expansion body 14 through the fluid supply pipe 20 to bring the expansion body 14 into a contracted state.
【0039】即ち、本発明の第五の態様の採血制御装置
は、遠位端22が血液の流れの下流を向くように血管4
に挿入されている場合において、流路制御手段32と拡
張体制御手段34と動作制御手段36とにより、下記第
2表に示すように、採血回路40および返血回路42
と、拡張体14とを制御することにより、本発明の第二
の態様の拡張体付きカテーテルの制御方法を実現する。That is, in the blood collection control device according to the fifth aspect of the present invention, the blood vessel 4 is arranged so that the distal end 22 faces the downstream of the blood flow.
When it is inserted into the blood flow control circuit 32, the blood flow control means 32, the expansion body control means 34, and the operation control means 36, as shown in Table 2 below, the blood collection circuit 40 and the blood return circuit 42.
And the expansion body 14 are controlled to realize the method for controlling the catheter with the expansion body according to the second aspect of the present invention.
【0040】[0040]
【表2】 [Table 2]
【0041】なお、図5においては、本発明の第五の態
様の採血制御装置30の流路制御手段32、拡張体制御
手段34および動作制御手段36を個々のブロックで示
したが、これらは、一体的に構成されていてもよい。ま
た、本発明の第五の態様の採血制御装置は、個々の手段
をハードウェア的に構成されたものであってもよく、ソ
フトウェア的に構成されたものであってもよく、両者を
併用したものであってもよい。In FIG. 5, the flow path control means 32, the expansion body control means 34 and the operation control means 36 of the blood collection control device 30 of the fifth aspect of the present invention are shown as individual blocks, but these are shown. , May be integrally configured. Further, in the blood collection control device of the fifth aspect of the present invention, the individual means may be configured by hardware, may be configured by software, or both may be used together. It may be one.
【0042】例えば、ハードウェア的に構成された流路
制御手段32として、通電により磁力を持ち、流路開閉
手段44aおよび44bに開状態と閉状態とをとらせる
ことのできるソレノイドが挙げられる。そのような流路
制御手段32および流路開閉手段44の機構としては、
例えば、特開平7−80063号公報に記載されている
機構を用いることができる。For example, as the flow path control means 32 constituted by hardware, there is a solenoid having a magnetic force by energization and capable of opening and closing the flow path opening / closing means 44a and 44b. As the mechanism of the flow path control means 32 and the flow path opening / closing means 44,
For example, the mechanism described in Japanese Patent Application Laid-Open No. 7-80063 can be used.
【0043】つぎに、本発明の第三および第四の態様の
拡張体付きカテーテルの制御方法に用いられる拡張体付
きカテーテル(以下「第二のカテーテル」ともいう。)
について説明する。Next, a catheter with an expandable body (hereinafter also referred to as a "second catheter") used in the method for controlling the catheter with an expandable body according to the third and fourth aspects of the present invention.
Will be described.
【0044】図6は、第二のカテーテルの遠位部の一例
を示す模式図である。第二のカテーテル50は、第一ル
ーメン52と第二ルーメン54と拡張体56とを有する
シャフト部58を有する。第一ルーメン52は、図6に
示すように、シャフト部58の遠位部において少なくと
も一つの外部開口60を有する。外部開口60は図6に
示すように一つであってもよいが、第一ルーメン52が
枝分かれして二つ以上の外部開口を形成していてもよ
い。FIG. 6 is a schematic view showing an example of the distal portion of the second catheter. The second catheter 50 has a shaft portion 58 having a first lumen 52, a second lumen 54 and an expansion body 56. The first lumen 52 has at least one external opening 60 at the distal portion of the shaft portion 58, as shown in FIG. The number of the external openings 60 may be one as shown in FIG. 6, but the first lumen 52 may be branched to form two or more external openings.
【0045】第一ルーメン52は、シャフト部58の近
位部において採血回路と返血回路とを有する体外循環回
路と接続して用いられる。採血回路と返血回路とを有す
る体外循環回路としては、本発明のカテーテル10の場
合と同様のものが挙げられるが、第二のカテーテル50
が接続される体外循環回路は、採血回路と返血回路と
が、別個にカテーテルの異なるルーメンと接続される
(図10参照)。したがって、採血回路と返血回路とが
カテーテルと接続される部分で合流したものではない点
で、本発明のカテーテル10に用いられる体外循環回路
とは異なる。The first lumen 52 is used by being connected to an extracorporeal circulation circuit having a blood collecting circuit and a blood returning circuit in the proximal portion of the shaft portion 58. An extracorporeal circulation circuit having a blood collection circuit and a blood return circuit may be the same as that of the catheter 10 of the present invention.
In the extracorporeal circulation circuit to which is connected, the blood collecting circuit and the blood returning circuit are separately connected to different lumens of the catheter (see FIG. 10). Therefore, it differs from the extracorporeal circulation circuit used for the catheter 10 of the present invention in that the blood collecting circuit and the blood returning circuit are not joined at the portion connected to the catheter.
【0046】ここで、第一ルーメン52は、遠位端66
が血液の流れの上流を向くように血管に挿入されている
場合においては、返血回路と接続され、遠位端66が血
液の流れの下流を向くように血管に挿入されている場合
においては、採血回路と接続される。Here, the first lumen 52 has a distal end 66.
Is inserted into the blood vessel so as to face upstream of the blood flow, it is connected to the blood return circuit, and when distal end 66 is inserted into the blood vessel so as to face downstream of the blood flow. , Connected with blood sampling circuit.
【0047】第二ルーメン54は、シャフト部58の遠
位部において拡張体56より遠位端側に外部開口62を
有する。外部開口62は図6に示すように一つであって
もよいが、第二ルーメン54が枝分かれして二つ以上の
外部開口を形成していてもよい。第二ルーメン54は、
シャフト部58の近位部において前記体外循環回路の前
記採血回路および前記返血回路のうちの第一ルーメン5
2が接続されていない方と接続して用いられる。The second lumen 54 has an external opening 62 on the distal end side of the expansion body 56 at the distal portion of the shaft portion 58. Although the number of the external openings 62 may be one as shown in FIG. 6, the second lumen 54 may be branched to form two or more external openings. The second lumen 54 is
The first lumen 5 of the blood collecting circuit and the blood returning circuit of the extracorporeal circulation circuit at the proximal portion of the shaft portion 58.
2 is used by connecting to the one not connected.
【0048】図示例では、第一ルーメン52と第二ルー
メン54とは、互いに独立しているが、二重管から構成
されていてもよい。即ち、二重管の内管の内部空間を第
一ルーメンおよび第二ルーメンのうちの一方とし、二重
管の内管と外管との間の空間を第一ルーメンおよび第二
ルーメンのうちの他方とするように構成されていていも
よい。この場合、第二のカテーテル50の遠位部におい
て、拡張体の両側(遠位端側と近位端側)に、第一ルー
メンの外部開口と第二ルーメンの外部開口とが存在する
ように、二重管を分岐させる構造とすればよい。In the illustrated example, the first lumen 52 and the second lumen 54 are independent of each other, but may be composed of a double tube. That is, the inner space of the inner pipe of the double pipe is one of the first lumen and the second lumen, and the space between the inner pipe and the outer pipe of the double pipe is one of the first lumen and the second lumen. It may be configured to be the other. In this case, at the distal portion of the second catheter 50, the outer opening of the first lumen and the outer opening of the second lumen are present on both sides (distal end side and proximal end side) of the dilation body. A structure in which the double pipe is branched may be used.
【0049】拡張体56は、収縮状態と拡張状態とをと
りうる。その手段は、特に限定されない。図示例におい
ては、シャフト部58に流体供給用管64が設けられて
おり、この流体供給用管64を通じて、流体を拡張体5
6内に導入して拡張状態とし、また、流体を拡張体56
内から排出して収縮状態とすることができるようになっ
ている。拡張体56は、シャフト部58の遠位部におい
て第一ルーメン52の少なくとも一つの外部開口60の
すべてより遠位端66側に存在し、かつ、第二ルーメン
54の少なくとも一つの外部開口62のすべてより近位
端側に存在するのが好ましい。The expander 56 can be in a contracted state or an expanded state. The means is not particularly limited. In the illustrated example, the shaft portion 58 is provided with a fluid supply pipe 64, and the fluid is expanded through the fluid supply pipe 64.
6 into the expanded state, and the fluid is expanded 56
It can be discharged from the inside and brought into a contracted state. The expansion body 56 is located on the distal end 66 side of all of the at least one outer opening 60 of the first lumen 52 at the distal portion of the shaft portion 58, and at least one outer opening 62 of the second lumen 54. It is preferable that all of them are located on the proximal end side.
【0050】第二のカテーテル50の各部材の材料は、
特に限定されず、本発明のカテーテルと同様の材料を用
いることができる。第二のカテーテルは、上記の各部材
を有していれば、他の部材を有していてもよい。第二の
カテーテルが穿刺針を有しているのは、好ましい態様の
一つである。穿刺針は、特に限定されず、従来公知のも
のを用いることができる。The material of each member of the second catheter 50 is
There is no particular limitation, and the same material as the catheter of the present invention can be used. The second catheter may have other members as long as it has the above members. It is one of the preferable embodiments that the second catheter has a puncture needle. The puncture needle is not particularly limited, and a conventionally known one can be used.
【0051】図7は、図2と同じ形状の穿刺針を有する
第二のカテーテルの一例から穿刺針を抜去した状態を示
す断面模式図である。第二のカテーテル50′は、第一
ルーメン52′と第二ルーメン54′と拡張体56′と
穿刺針とを有するシャフト部58′を有する。図7にお
いては、穿刺針は抜去されているので図示されていな
い。第一ルーメン52′および第二ルーメン54′は、
シャフト部58′の近位部において後述する体外循環回
路78と接続されている。図7においては、第一ルーメ
ン52′が体外循環回路78の返血回路82と接続さ
れ、第二ルーメン54′が体外循環回路78の返血回路
80と接続されている。FIG. 7 is a schematic sectional view showing a state in which the puncture needle is removed from an example of the second catheter having the same puncture needle as that in FIG. The second catheter 50 'has a shaft portion 58' having a first lumen 52 ', a second lumen 54', an expander 56 'and a puncture needle. The puncture needle is not shown in FIG. 7 because it has been removed. The first lumen 52 'and the second lumen 54' are
The proximal portion of the shaft portion 58 'is connected to an extracorporeal circulation circuit 78 described later. In FIG. 7, the first lumen 52 ′ is connected to the blood return circuit 82 of the extracorporeal circulation circuit 78, and the second lumen 54 ′ is connected to the blood return circuit 80 of the extracorporeal circulation circuit 78.
【0052】第二のカテーテル50′においては、シャ
フト部58′の外筒58′aを固定した場合に、内筒5
8′bが図7(a)中の矢印の向きに摺動しうるように
なっている。図7(a)においては、シャフト部58′
の外筒58′aは、拡張体56′を内部に収納してい
る。外筒58′aと内筒58′bとの間に形成される第
一ルーメン52′は、その遠位端側を拡張体56′によ
り閉鎖されている。この状態からシャフト部58′の内
筒58′bを摺動させると、図7(b)に示すように、
シャフト部58′の遠位部において、拡張体56′が外
部に露出すると同時に、拡張体56′と外筒58′aと
が離間して、第一ルーメン52′に外部開口60′が形
成される。第二のカテーテル50′を使用する場合、図
7(a)に示すような拡張体56′が収納された状態で
穿刺を行い、図7(b)に示すような拡張体56′が露
出した状態で採血および返血を行う。本発明において
は、上述した第二のカテーテル50′のように、第一ル
ーメンの外部開口がシャフト部の摺動により形成される
構成としてもよい。In the second catheter 50 ', when the outer cylinder 58'a of the shaft portion 58' is fixed, the inner cylinder 5 '
8'b can slide in the direction of the arrow in FIG. 7 (a). In FIG. 7A, the shaft portion 58 '
The outer cylinder 58'a has the expansion body 56 'housed therein. The first lumen 52 'formed between the outer cylinder 58'a and the inner cylinder 58'b is closed at its distal end side by an expansion body 56'. When the inner cylinder 58′b of the shaft portion 58 ′ is slid from this state, as shown in FIG. 7 (b),
At the distal portion of the shaft portion 58 ', at the same time as the expansion body 56' is exposed to the outside, the expansion body 56 'and the outer cylinder 58'a are separated from each other, and an external opening 60' is formed in the first lumen 52 '. It When the second catheter 50 'is used, puncture is performed in a state in which the expansion body 56' as shown in FIG. 7 (a) is stored, and the expansion body 56 'as shown in FIG. 7 (b) is exposed. Blood is collected and returned in the state. In the present invention, like the second catheter 50 'described above, the external opening of the first lumen may be formed by sliding the shaft portion.
【0053】本発明の第三および第四の態様の拡張体付
きカテーテルの制御方法において、第二のカテーテル5
0は、遠位部を血管に挿入されて用いられる。図8は、
本発明の第三の態様の拡張体付きカテーテルの制御方法
の一例の説明図である。本発明の第三の態様において
は、図8に示されるように、カテーテル50の遠位部
は、遠位端66が血液の流れの上流を向くように血管2
に挿入される。この場合、血管2は、動脈であるのが好
ましい。In the method for controlling a catheter with an expandable body according to the third and fourth aspects of the present invention, the second catheter 5
0 is used by inserting the distal portion into a blood vessel. Figure 8
It is explanatory drawing of an example of the control method of the catheter with an expansion body of the 3rd aspect of this invention. In a third aspect of the invention, as shown in FIG. 8, the distal portion of the catheter 50 has a distal end 66 which is oriented toward the blood vessel 2 such that the distal end 66 faces upstream of the blood flow.
Inserted in. In this case, the blood vessel 2 is preferably an artery.
【0054】なお、図示しないが、シャフト部の近位部
において、第一ルーメン52が体外循環回路の返血回路
と接続され、第二ルーメン54が体外循環回路の採血回
路と接続されている。Although not shown, the first lumen 52 is connected to the blood return circuit of the extracorporeal circulation circuit and the second lumen 54 is connected to the blood collection circuit of the extracorporeal circulation circuit at the proximal portion of the shaft portion.
【0055】図8(a)に示されるように、血管2から
第二ルーメン54の外部開口62を通じて採血するとき
には拡張体56を収縮状態としておく。つぎに、図8
(b)に示されるように、血管2へ第一ルーメン52の
外部開口60を通じて返血するときには拡張体56を拡
張状態とする。拡張体56が拡張状態であると、体外循
環回路を通った血液が、返血される際に、上流方向に逆
流したり、第一ルーメン52の外部開口60の付近で滞
留したりすることなく、速やかに下流に流れる。つい
で、図8(a)に示されるように、血管2から第二ルー
メン54の外部開口62を通じて採血するときには、再
び、拡張体56を収縮状態とする。この時点では、返血
された血液は既に下流に流れているので、上流から流れ
てくる、体外循環回路を通っていない血液を外部開口6
2から採血することができる。よって、本発明の第三の
態様の拡張体付きカテーテルの制御方法によれば、血液
を効率よく体外循環回路を通過させることができる。As shown in FIG. 8 (a), when blood is drawn from the blood vessel 2 through the external opening 62 of the second lumen 54, the expander 56 is kept in a contracted state. Next, FIG.
As shown in (b), when returning blood to the blood vessel 2 through the external opening 60 of the first lumen 52, the expansion body 56 is brought into an expanded state. When the expander 56 is in the expanded state, the blood that has passed through the extracorporeal circulation circuit does not backflow in the upstream direction or stay in the vicinity of the external opening 60 of the first lumen 52 when returning blood. , Immediately downstream. Then, as shown in FIG. 8A, when blood is drawn from the blood vessel 2 through the external opening 62 of the second lumen 54, the expandable body 56 is brought into a contracted state again. At this point, the returned blood has already flowed to the downstream side, so the blood that has flowed from the upstream side and has not passed through the extracorporeal circulation circuit can be opened 6
Blood can be collected from 2. Therefore, according to the method for controlling a catheter with a dilator according to the third aspect of the present invention, blood can efficiently pass through the extracorporeal circulation circuit.
【0056】図9は、本発明の第四の態様の拡張体付き
カテーテルの制御方法の一例の説明図である。本発明の
第四の態様においては、図9に示されるように、カテー
テル50の遠位部は、遠位端66が血液の流れの下流を
向くように血管4に挿入される。この場合、血管4は、
静脈であるのが好ましい。FIG. 9 is an explanatory view of an example of a method for controlling the catheter with an expandable body according to the fourth aspect of the present invention. In the fourth aspect of the invention, as shown in FIG. 9, the distal portion of the catheter 50 is inserted into the blood vessel 4 with the distal end 66 pointing downstream of the blood flow. In this case, the blood vessel 4 is
It is preferably a vein.
【0057】なお、図示しないが、シャフト部の近位部
において、第一ルーメン52が体外循環回路の採血回路
と接続され、第二ルーメン54が体外循環回路の返血回
路と接続されている。Although not shown, the first lumen 52 is connected to the blood collecting circuit of the extracorporeal circulation circuit and the second lumen 54 is connected to the blood returning circuit of the extracorporeal circulation circuit in the proximal portion of the shaft portion.
【0058】図9(a)に示されるように、血管4から
第一ルーメン52の外部開口60を通じて採血するとき
には拡張体56を拡張状態としておく。拡張体56を拡
張状態にすることにより、血液が拡張体56の上流側で
せき止められ、血管4が静脈のように血液の流れが弱い
血管であっても、容易に採血をすることができる。つぎ
に、図9(b)に示されるように、血管4へ第二ルーメ
ン54の外部開口62を通じて返血するときには拡張体
14を収縮状態とする。ついで、図9(a)に示される
ように、血管4から第一ルーメン52の外部開口60を
通じて採血するときには、再び、拡張体14を拡張状態
とする。この時点では、返血された血液は既に下流に流
れているので、上流から流れてくる、体外循環回路を通
っていない血液を外部開口60を通じて採血することが
できる。よって、本発明の第四の態様の拡張体付きカテ
ーテルの制御方法によれば、血液の流れが弱い血管にお
いても採血を効率よく行うことができ、また、血液を効
率よく体外循環回路を通過させることができる。As shown in FIG. 9A, when the blood is collected from the blood vessel 4 through the external opening 60 of the first lumen 52, the expander 56 is kept in the expanded state. By placing the expandable body 56 in the expanded state, blood is blocked at the upstream side of the expandable body 56, and blood can be easily collected even if the blood vessel 4 is a blood vessel having a weak blood flow such as a vein. Next, as shown in FIG. 9B, when returning blood to the blood vessel 4 through the external opening 62 of the second lumen 54, the expandable body 14 is brought into a contracted state. Next, as shown in FIG. 9A, when blood is collected from the blood vessel 4 through the external opening 60 of the first lumen 52, the expandable body 14 is brought into the expanded state again. At this point in time, the returned blood has already flowed to the downstream side, so blood that has flowed from the upstream side and has not passed through the extracorporeal circulation circuit can be collected through the external opening 60. Therefore, according to the method for controlling a catheter with a dilator according to the fourth aspect of the present invention, blood can be efficiently collected even in a blood vessel having a weak blood flow, and the blood can be efficiently passed through the extracorporeal circulation circuit. be able to.
【0059】また、本発明の第三および第四の態様にお
いては、採血と返血とを間欠的に行う。採血と返血とを
間欠的に行うと、血管の内壁がバルーンによって圧迫さ
れ続けることがないので、内壁の細胞に栄養が補給され
なくなることもなく、また、血栓形成、血管壁の破損に
よる血腫形成、血管閉塞等の不具合もない。採血と返血
とを繰り返す周期は、特に限定されないが、採血および
返血のいずれも3〜5秒であるのが好ましい。In the third and fourth aspects of the present invention, blood collection and blood return are performed intermittently. When blood sampling and blood returning are performed intermittently, the inner wall of the blood vessel does not continue to be pressed by the balloon, so that the cells on the inner wall are not supplied with nutrients, and the hematoma due to thrombus formation and damage to the blood vessel wall is not present. There are no problems such as formation and blood vessel obstruction. The cycle of repeating blood collection and blood return is not particularly limited, but it is preferable that both blood collection and blood return be 3 to 5 seconds.
【0060】本発明の第三および第四の態様において
は、上述したように、採血および返血と拡張体56の収
縮および拡張とを連動させて行えばよく、その手段は特
に限定されないが、以下に説明する本発明の第六の態様
の採血制御装置を用いて行うのが好ましい。In the third and fourth aspects of the present invention, as described above, blood collection and blood return may be performed in conjunction with contraction and expansion of the expansion body 56, and the means therefor is not particularly limited. It is preferable to use the blood collection control device of the sixth aspect of the present invention described below.
【0061】図10は、本発明の第六の態様の採血制御
装置を用いた血液処理システムの一例の説明図である。
図10において、第二のカテーテル50は、遠位端66
が血液の流れの上流を向くように血管2に挿入されてい
る。また、第二のカテーテル50は、近位端側に、拡張
体56の拡張および収縮を行う拡張体拡縮手段86を有
する。拡張体拡縮手段86は、特に限定されず、拡張体
拡縮手段46と同様のものを用いることができる。図示
例の場合、拡張体拡縮手段86は、流体供給用管64を
通じて、流体を拡張体56内に導入して拡張体56を拡
張状態とし、また、流体を拡張体56内から排出して拡
張体56を収縮状態とする。FIG. 10 is an explanatory diagram of an example of a blood processing system using the blood collection control device according to the sixth aspect of the present invention.
In FIG. 10, the second catheter 50 has a distal end 66.
Are inserted into the blood vessel 2 so as to face upstream of the blood flow. Further, the second catheter 50 has an expansion body expanding / contracting means 86 for expanding and contracting the expansion body 56 on the proximal end side. The expansion body expansion / contraction unit 86 is not particularly limited, and the same expansion unit expansion / contraction unit 46 can be used. In the case of the illustrated example, the expansion body expanding / contracting means 86 introduces a fluid into the expansion body 56 through the fluid supply pipe 64 to bring the expansion body 56 into an expanded state, and also discharges the fluid from the inside of the expansion body 56 to expand it. The body 56 is contracted.
【0062】また、第二のカテーテル50は、シャフト
部58の近位部において、採血回路80と返血回路82
とを有する体外循環回路78と接続されている。図10
に示すように、第二のカテーテル50が遠位端66が血
液の流れの上流を向くように血管に挿入されている場合
においては、第二ルーメン54が体外循環回路78の採
血回路80と接続され、かつ、第一ルーメン52が体外
循環回路78の返血回路82と接続される。また、図示
しないが、第二のカテーテル50が遠位端66が血液の
流れの下流を向くように血管に挿入されている場合にお
いては、第一ルーメン52が体外循環回路78の採血回
路80と接続され、かつ、第二ルーメン54が体外循環
回路78の返血回路82と接続される。体外循環回路7
8の採血回路80と返血回路82との間には、血液処理
器85が設けられている。The second catheter 50 has a blood collecting circuit 80 and a blood returning circuit 82 in the proximal portion of the shaft portion 58.
Is connected to an extracorporeal circulation circuit 78 having a. Figure 10
The second lumen 54 is connected to the blood collection circuit 80 of the extracorporeal circuit 78 when the second catheter 50 is inserted into a blood vessel with the distal end 66 facing upstream of the blood flow, as shown in FIG. The first lumen 52 is connected to the blood return circuit 82 of the extracorporeal circulation circuit 78. Although not shown, when the second catheter 50 is inserted into the blood vessel so that the distal end 66 faces the downstream of the blood flow, the first lumen 52 is connected to the blood collecting circuit 80 of the extracorporeal circulation circuit 78. The second lumen 54 is connected to the blood return circuit 82 of the extracorporeal circulation circuit 78. Extracorporeal circulation circuit 7
A blood processor 85 is provided between the blood collecting circuit 80 and the blood returning circuit 82.
【0063】図示例では、採血回路80には、体外循環
回路78において血液を循環させる血液循環手段81が
設けられている。血液循環手段81は、特に限定され
ず、血液循環手段41と同様のものを用いることができ
る。In the illustrated example, the blood sampling circuit 80 is provided with blood circulation means 81 for circulating blood in the extracorporeal circulation circuit 78. The blood circulation means 81 is not particularly limited, and the same one as the blood circulation means 41 can be used.
【0064】体外循環回路78は、流路開閉手段84を
有する。流路開閉手段84は、血管2から採血するとき
には採血回路80へ血液が流入するようにし、血管2へ
返血するときには返血回路82から血液が流出するよう
にするものであれば、特に限定されず、流路開閉手段4
4と同様のものを用いることができる。図示例において
は、採血回路80および返血回路82には、それぞれ流
路開閉手段84aおよび84bが設けられている。流路
開閉手段84aおよび84bは、それぞれ開放状態およ
び閉鎖状態を採ることができ、流路開閉手段84aが開
放状態(採血回路80が開状態)、流路開閉手段84b
が閉鎖状態(返血回路82が閉状態)である場合には、
採血が行われ、流路開閉手段84aが閉鎖状態(採血回
路80が閉状態)、流路開閉手段84bが開放状態(返
血回路82が開状態)である場合には、返血が行われ
る。The extracorporeal circulation circuit 78 has a flow path opening / closing means 84. The flow path opening / closing means 84 is not particularly limited as long as it allows blood to flow into the blood collecting circuit 80 when collecting blood from the blood vessel 2 and allows blood to flow out from the blood returning circuit 82 when returning blood to the blood vessel 2. Not, the flow path opening / closing means 4
The same thing as 4 can be used. In the illustrated example, the blood collecting circuit 80 and the blood returning circuit 82 are provided with flow path opening / closing means 84a and 84b, respectively. The flow path opening / closing means 84a and 84b can take an open state and a closed state, respectively, the flow path opening / closing means 84a is open (the blood collecting circuit 80 is open), and the flow path opening / closing means 84b.
Is closed (the blood return circuit 82 is closed),
When blood is collected, the flow path opening / closing means 84a is closed (the blood collection circuit 80 is closed), and the flow path opening / closing means 84b is open (the blood return circuit 82 is open), blood is returned. .
【0065】本発明の第六の態様の採血制御装置70
は、流路制御手段72と拡張体制御手段74と動作制御
手段76とを有する。流路制御手段72は、体外循環回
路78の流路開閉手段84aおよび84bを制御し、そ
れぞれを開放状態または閉鎖状態とする。拡張体制御手
段74は、本発明のカテーテル10の拡張体拡縮手段8
6を制御し、拡張体拡縮手段86から流体供給用管20
を通じて流体を拡張体14内に導入して拡張体14を拡
張状態とし、または、流体を拡張体14内から拡張体拡
縮手段86へと排出して拡張体14を収縮状態とする。
動作制御手段76は、流路制御手段72と拡張体制御手
段74とを連動させて制御する。Blood collection control device 70 of the sixth aspect of the present invention
Has a flow path control means 72, an expansion body control means 74, and an operation control means 76. The flow path control means 72 controls the flow path opening / closing means 84a and 84b of the extracorporeal circulation circuit 78 to open or close each of them. The expansion body control means 74 is the expansion body expansion / contraction means 8 of the catheter 10 of the present invention.
6 to control the fluid supply pipe 20 from the expansion body expansion / contraction means 86.
The fluid is introduced into the expansion body 14 through the to expand the expansion body 14 or the fluid is discharged from the inside of the expansion body 14 to the expansion body expanding / contracting means 86 to contract the expansion body 14.
The operation control means 76 controls the flow path control means 72 and the expansion body control means 74 in association with each other.
【0066】本発明の第六の態様の採血制御装置は、用
いられるカテーテルが第二のカテーテル50である点、
および、用いられる体外循環回路が採血回路と返血回路
とが別個にカテーテルの異なるルーメンと接続される体
外循環回路78である点で、本発明の第五の態様の採血
制御装置と異なるが、その作用は本質的に同一である。
ただし、採血回路80は採血回路40に、血液循環手段
81は血液循環手段41に、返血回路82は返血回路4
2に、流路開閉手段84(84aおよび84b)は流路
開閉手段44(44aおよび44b)に、血液処理器8
5は血液処理器45に、拡張体拡縮手段86は拡張体拡
縮手段46にそれぞれ相当する。In the blood collection control device of the sixth aspect of the present invention, the catheter used is the second catheter 50,
And, the extracorporeal circulation circuit used is the extracorporeal circulation circuit 78 in which the blood collection circuit and the blood return circuit are separately connected to different lumens of the catheter, but is different from the blood collection control device of the fifth aspect of the present invention. Its action is essentially the same.
However, the blood collecting circuit 80 is used for the blood collecting circuit 40, the blood circulating means 81 is used for the blood circulating means 41, and the blood returning circuit 82 is used for the blood returning circuit 4.
2, the flow path opening / closing means 84 (84a and 84b) is connected to the flow path opening / closing means 44 (44a and 44b), and the blood treatment device 8
5 corresponds to the blood processing unit 45, and the expansion body expansion / contraction means 86 corresponds to the expansion body expansion / contraction means 46, respectively.
【0067】即ち、流路制御手段72、拡張体制御手段
74および動作制御手段76の作用は、流路制御手段3
2、拡張体制御手段34および動作制御手段36の作用
と同一である。即ち、採血時においては、動作制御手段
76は、流路制御手段72に流路開閉手段84aおよび
84bを駆動させて、採血回路80を開状態とし、か
つ、返血回路82を閉状態とすることによって、体外循
環回路78を採血の状態とし、これと連動して、拡張体
制御手段74に拡張体拡縮手段86を駆動させて、拡張
体56を収縮状態とする。一方、返血時においては、動
作制御手段76は、流路制御手段72に流路開閉手段8
4aおよび84bを駆動させて、採血回路80を閉状態
とし、かつ、返血回路82を開状態とすることによっ
て、体外循環回路78を返血の状態とし、これと連動し
て、拡張体制御手段74に拡張体拡縮手段86を駆動さ
せて、拡張体56を拡張状態とする。That is, the operations of the flow path control means 72, the expansion body control means 74 and the operation control means 76 are performed by the flow path control means 3
2. The operation is the same as that of the expansion body control means 34 and the motion control means 36. That is, at the time of collecting blood, the operation control means 76 causes the flow path control means 72 to drive the flow path opening / closing means 84a and 84b to open the blood collection circuit 80 and close the blood return circuit 82. As a result, the extracorporeal circulation circuit 78 is brought into a blood collecting state, and in conjunction with this, the expansion body control means 74 drives the expansion body expansion / contraction means 86 to bring the expansion body 56 into a contracted state. On the other hand, at the time of returning blood, the operation control means 76 causes the flow path control means 72 to open the flow path opening / closing means 8.
4a and 84b are driven to close the blood collection circuit 80 and open the blood return circuit 82 to bring the extracorporeal circulation circuit 78 into the blood return state, and in conjunction with this, control of the dilated body The expansion body expansion / contraction means 86 is driven by the means 74 to bring the expansion body 56 into the expanded state.
【0068】したがって、本発明の第六の態様の採血制
御装置は、遠位端66が血液の流れの上流を向くように
血管2に挿入されている場合において、流路制御手段7
2と拡張体制御手段74と動作制御手段76とにより、
採血回路80および返血回路82と、拡張体56とを制
御することにより、本発明の第三の態様の拡張体付きカ
テーテルの制御方法を実現する。Therefore, in the blood collection control device of the sixth aspect of the present invention, when the distal end 66 is inserted into the blood vessel 2 so as to face the upstream of the blood flow, the flow path control means 7 is provided.
2 and the extension body control means 74 and the operation control means 76,
By controlling the blood collecting circuit 80 and the blood returning circuit 82, and the dilator 56, the method for controlling the catheter with the dilator according to the third aspect of the present invention is realized.
【0069】また、図示していないが、図10とは逆
に、遠位端22が血液の流れの下流を向くように血管4
に挿入されている場合においては、動作制御手段76
は、流路制御手段72を図10の場合と同様に制御する
一方、拡張体制御手段74を図10の場合とは逆に制御
する。即ち、動作制御手段76は、採血時には、拡張体
拡縮手段76を駆動させて、流体供給用管64を通じ
て、流体を拡張体56内に導入して、拡張体56を拡張
状態とし、返血時には、拡張体拡縮手段76を駆動させ
て、流体供給用管64を通じて、流体を拡張体56内か
ら排出して、拡張体56を収縮状態とする。Although not shown, in contrast to FIG. 10, the blood vessel 4 is arranged so that the distal end 22 faces the downstream of the blood flow.
When it is inserted into the
Controls the flow path control means 72 in the same manner as in the case of FIG. 10, while controlling the expansion body control means 74 in the opposite manner to the case of FIG. That is, the operation control means 76 drives the expansion body expansion / contraction means 76 at the time of blood collection, introduces the fluid into the expansion body 56 through the fluid supply tube 64 to bring the expansion body 56 into an expanded state, and at the time of blood return. By driving the expansion body expansion / contraction means 76, the fluid is discharged from the inside of the expansion body 56 through the fluid supply pipe 64 to bring the expansion body 56 into a contracted state.
【0070】即ち、本発明の第六の態様の採血制御装置
は、遠位端66が血液の流れの下流を向くように血管4
に挿入されている場合において、流路制御手段72と拡
張体制御手段74と動作制御手段76とにより、本発明
の第四の態様の拡張体付きカテーテルの制御方法を実現
する。That is, in the blood collection control device according to the sixth aspect of the present invention, the blood vessel 4 is arranged so that the distal end 66 faces the downstream of the blood flow.
When inserted into the catheter, the flow path control means 72, the expansion body control means 74, and the operation control means 76 realize the method for controlling the catheter with an expansion body according to the fourth aspect of the present invention.
【0071】なお、図10においては、本発明の第五の
態様の採血制御装置70の流路制御手段72、拡張体制
御手段74および動作制御手段76を個々のブロックで
示したが、これらは、一体的に構成されていてもよい。
また、本発明の第五の態様の採血制御装置は、個々の手
段をハードウェア的に構成されたものであってもよく、
ソフトウェア的に構成されたものであってもよく、両者
を併用したものであってもよい。In FIG. 10, the flow path control means 72, the expansion body control means 74 and the operation control means 76 of the blood collection control device 70 of the fifth aspect of the present invention are shown as individual blocks, but these are shown. , May be integrally configured.
Further, in the blood collection control device of the fifth aspect of the present invention, the individual means may be configured by hardware,
It may be configured by software or may be a combination of both.
【0072】例えば、ハードウェア的に構成された流路
制御手段72として、通電により磁力を持ち、流路開閉
手段84aおよび84bに開状態と閉状態とをとらせる
ことのできるソレノイドが挙げられる。そのような流路
制御手段72および流路開閉手段84の機構としては、
例えば、特開平7−80063号公報に記載されている
機構を用いることができる。For example, as the flow path control means 72 constituted by hardware, there is a solenoid which has a magnetic force when energized and can open and close the flow path opening / closing means 84a and 84b. As the mechanism of the flow path control means 72 and the flow path opening / closing means 84,
For example, the mechanism described in Japanese Patent Application Laid-Open No. 7-80063 can be used.
【0073】以上、本発明の拡張体付きカテーテルの制
御方法、採血制御装置および拡張体付きカテーテルを添
付図面に示す好適実施形態に基づいて説明したが、本発
明は、これらに限定されるものではない。例えば、各部
の構成は、同様の機能を発揮しうる任意の構成と置換す
ることができる。Although the method for controlling the catheter with the expandable body, the blood collection control device, and the catheter with the expandable body according to the present invention have been described above based on the preferred embodiments shown in the accompanying drawings, the present invention is not limited thereto. Absent. For example, the configuration of each unit can be replaced with any configuration capable of exhibiting the same function.
【0074】[0074]
【発明の効果】本発明の第一から第四の態様の拡張体付
きカテーテルの制御方法によれば、血管の一箇所よりカ
テーテルを挿入し、体外循環のための採血回路と返血回
路とを形成する方法において、血液を効率よく体外循環
回路を通過させることができる。また、局所の長時間の
圧迫に起因する種々の不具合を生じさせることもない。
本発明の第五および第六の態様の採血制御装置は、本発
明の第一から第四の態様の拡張体付きカテーテルの制御
方法に好適に用いられる。本発明の第七の態様の拡張体
付きカテーテルは、本発明の第一および第二の態様の拡
張体付きカテーテルの制御方法に好適に用いられる。According to the method for controlling a catheter with a dilator according to the first to fourth aspects of the present invention, a catheter is inserted from one location of a blood vessel, and a blood collecting circuit and a blood returning circuit for extracorporeal circulation are provided. In the forming method, blood can be efficiently passed through the extracorporeal circulation circuit. In addition, various troubles caused by local compression for a long time are not caused.
The blood collection control devices of the fifth and sixth aspects of the present invention are suitably used for the method for controlling a catheter with an expandable body of the first to fourth aspects of the present invention. The catheter with an expandable body according to the seventh aspect of the present invention is suitably used for the method for controlling the catheter with an expandable body according to the first and second aspects of the present invention.
【図1】 本発明のカテーテルの遠位部の一例を示す模
式図である。FIG. 1 is a schematic view showing an example of a distal portion of a catheter of the present invention.
【図2】 穿刺針を有する本発明のカテーテルの一例を
示す断面模式図である。(a)は拡張体14′がシャフ
ト部16′の外筒16′aに収納された状態を示し、
(b)は拡張体14′が外部に露出した状態を示す。FIG. 2 is a schematic sectional view showing an example of a catheter of the present invention having a puncture needle. (A) shows a state in which the expansion body 14 'is housed in the outer cylinder 16'a of the shaft portion 16',
(B) shows a state in which the expansion body 14 'is exposed to the outside.
【図3】 本発明の第一の態様の拡張体付きカテーテル
の制御方法の一例の説明図である。(a)は採血時を示
し、(b)は返血時を示す。FIG. 3 is an explanatory diagram of an example of a method of controlling the catheter with an expandable body according to the first aspect of the present invention. (A) shows the time of blood collection, (b) shows the time of blood return.
【図4】 本発明の第二の態様の拡張体付きカテーテル
の制御方法の一例の説明図である。(a)は採血時を示
し、(b)は返血時を示す。FIG. 4 is an explanatory diagram showing an example of a method for controlling the catheter with an expandable body according to the second aspect of the present invention. (A) shows the time of blood collection, (b) shows the time of blood return.
【図5】 本発明の第五の態様の採血制御装置を用いた
血液処理システムの一例の説明図である。FIG. 5 is an explanatory diagram of an example of a blood processing system using the blood collection control device according to the fifth aspect of the present invention.
【図6】 第二のカテーテルの遠位部の一例を示す模式
図である。FIG. 6 is a schematic view showing an example of a distal portion of a second catheter.
【図7】 図2と同じ形状の穿刺針を有する第二のカテ
ーテルの一例から穿刺針を抜去した状態を示す断面模式
図である。(a)は拡張体56′がシャフト部58′の
外筒58′aに収納された状態を示し、(b)は拡張体
56′が外部に露出した状態を示す。FIG. 7 is a schematic cross-sectional view showing a state in which a puncture needle is removed from an example of a second catheter having a puncture needle having the same shape as in FIG. (A) shows a state in which the expansion body 56 'is housed in the outer cylinder 58'a of the shaft portion 58', and (b) shows a state in which the expansion body 56 'is exposed to the outside.
【図8】 本発明の第三の態様の拡張体付きカテーテル
の制御方法の一例の説明図である。(a)は採血時を示
し、(b)は返血時を示す。FIG. 8 is an explanatory diagram of an example of a method of controlling the catheter with an expandable body according to the third aspect of the present invention. (A) shows the time of blood collection, (b) shows the time of blood return.
【図9】 本発明の第四の態様の拡張体付きカテーテル
の制御方法の一例の説明図である。(a)は採血時を示
し、(b)は返血時を示す。FIG. 9 is an explanatory diagram showing an example of a method of controlling the catheter with an expandable body according to the fourth aspect of the present invention. (A) shows the time of blood collection, (b) shows the time of blood return.
【図10】 本発明の第六の態様の採血制御装置を用い
た血液処理システムの一例の説明図である。FIG. 10 is an explanatory diagram of an example of a blood processing system using the blood collection control device according to the sixth aspect of the present invention.
2、4 血管 10、10′ 本発明のカテーテル 12、12′ ルーメン 14、14′、56、56′ 拡張体 15′ 穿刺針 16、16′、58、58′ シャフト部 16′a、56′a 外筒 16′b、56′b 内筒 18、18′、60、60′、62 外部開口 20、64 流体供給用管 22、66 遠位端 30、70 採血制御装置 32、72 流路制御手段 34、74 拡張体制御手段 36、76 動作制御手段 38、78 体外循環回路 40、80 採血回路 41、81 血液循環手段 42、82 返血回路 43 合流部 44、84 流路開閉手段 45、85 血液処理器 46、86 拡張体拡縮手段 50、50′ 第二のカテーテル 52、52′ 第一ルーメン 54、54′ 第二ルーメン Two or four blood vessels 10, 10'Catheter of the present invention 12,12 'lumen 14,14 ', 56,56' Expanded body 15 'puncture needle 16, 16 ', 58, 58' Shaft part 16'a, 56'a outer cylinder 16'b, 56'b inner cylinder 18, 18 ', 60, 60', 62 External opening 20, 64 Fluid supply pipe 22, 66 distal end 30, 70 Blood collection control device 32, 72 flow path control means 34,74 Extension body control means 36,76 Operation control means 38, 78 Extracorporeal circulation circuit 40, 80 blood sampling circuit 41, 81 Blood circulation means 42, 82 Blood return circuit 43 Confluence part 44, 84 flow path opening / closing means 45,85 blood processor 46,86 Expansion body expansion / contraction means 50, 50 'second catheter 52, 52 'First lumen 54, 54 'Second lumen
───────────────────────────────────────────────────── フロントページの続き Fターム(参考) 4C077 AA05 AA12 BB01 BB02 DD20 DD25 FF01 KK11 LL01 NN14 PP08 PP12 PP14 4C167 AA06 BB02 BB09 BB26 BB33 BB38 BB40 CC08 CC29 DD03 GG36 GG37 GG42 ─────────────────────────────────────────────────── ─── Continued front page F-term (reference) 4C077 AA05 AA12 BB01 BB02 DD20 DD25 FF01 KK11 LL01 NN14 PP08 PP12 PP14 4C167 AA06 BB02 BB09 BB26 BB33 BB38 BB40 CC08 CC29 DD03 GG36 GG37 GG42
Claims (7)
うる拡張体とを有するシャフト部を有し、前記ルーメン
が前記シャフト部の遠位部において外部開口を有し、か
つ、前記シャフト部の近位部において採血回路と返血回
路とを有する体外循環回路と接続され、前記拡張体が前
記シャフト部の遠位部において前記外部開口より遠位端
側に存在する、拡張体付きカテーテルを、前記遠位端が
血液の流れの上流を向くように前記遠位部を血管に挿入
して、採血と返血とを間欠的に行う場合における拡張体
付きカテーテルの制御方法であって、 前記血管から採血するときには前記拡張体を収縮状態と
し、前記血管へ返血するときには前記拡張体を拡張状態
とする、拡張体付きカテーテルの制御方法。1. A shaft portion having a lumen and an expander capable of being in a contracted state and an expanded state, the lumen having an external opening at a distal portion of the shaft portion, and the shaft portion. A catheter with an expandable body, which is connected to an extracorporeal circulation circuit having a blood collecting circuit and a blood returning circuit at a proximal portion thereof, and wherein the expandable body is present at a distal end side of the external opening at a distal portion of the shaft portion. A method for controlling a catheter with an expandable body in the case where the distal end is inserted into a blood vessel so that the distal end faces upstream of blood flow, and blood sampling and blood return are performed intermittently, A method for controlling a catheter with an expandable body, wherein the expandable body is in a contracted state when blood is collected from a blood vessel, and the expandable body is in an expanded state when blood is returned to the blood vessel.
うる拡張体とを有するシャフト部を有し、前記ルーメン
が前記シャフト部の遠位部において外部開口を有し、か
つ、前記シャフト部の近位部において採血回路と返血回
路とを有する体外循環回路と接続され、前記拡張体が前
記シャフト部の遠位部において前記外部開口より遠位端
側に存在する拡張体付きカテーテルを、前記遠位端が血
液の流れの下流を向くように前記遠位部を血管に挿入し
て、採血と返血とを間欠的に行う場合における拡張体付
きカテーテルの制御方法であって、 前記血管から採血するときには前記拡張体を拡張状態と
し、前記血管へ返血するときには前記拡張体を収縮状態
とする、拡張体付きカテーテルの制御方法。2. A shaft portion having a lumen and an expander capable of being in a contracted state and an expanded state, the lumen having an external opening at a distal portion of the shaft portion, and the shaft portion. A catheter with an expandable body connected to an extracorporeal circulation circuit having a blood collecting circuit and a blood returning circuit at a proximal portion thereof, wherein the expandable body is present at a distal end side of the external opening at a distal portion of the shaft portion, A method for controlling a catheter with an expandable body, wherein the distal end is inserted into a blood vessel so that the distal end faces downstream of the blood flow, and blood sampling and blood return are performed intermittently. A method for controlling a catheter with an expandable body, wherein the expandable body is in an expanded state when blood is collected from the blood vessel, and the expandable body is in a contracted state when returning blood to the blood vessel.
態と拡張状態とをとりうる拡張体とを有するシャフト部
を有し、前記第一ルーメンが前記シャフト部の遠位部に
おいて外部開口を有し、かつ、前記シャフト部の近位部
において採血回路と返血回路とを有する体外循環回路の
前記返血回路と接続され、前記拡張体が前記シャフト部
の遠位部において前記外部開口より遠位端側に存在し、
前記第二ルーメンが前記シャフト部の遠位部において前
記拡張体より遠位端側に外部開口を有し、かつ、前記シ
ャフト部の近位部において前記体外循環回路の前記採血
回路と接続される拡張体付きカテーテルを、前記遠位端
が血液の流れの上流を向くように前記遠位部を血管に挿
入して、採血と返血とを間欠的に行う場合における拡張
体付きカテーテルの制御方法であって、 前記血管から採血するときには前記拡張体を収縮状態と
し、前記血管へ返血するときには前記拡張体を拡張状態
とする、拡張体付きカテーテルの制御方法。3. A shaft portion having a first lumen, a second lumen, and an expansion body capable of being in a contracted state and an expanded state, wherein the first lumen has an external opening at a distal portion of the shaft portion. And is connected to the blood returning circuit of an extracorporeal circulation circuit having a blood collecting circuit and a blood returning circuit in the proximal portion of the shaft portion, and the expansion body is the external opening in the distal portion of the shaft portion. Exists on the distal end side,
The second lumen has an external opening on the distal end side of the expansion body at the distal portion of the shaft portion, and is connected to the blood sampling circuit of the extracorporeal circulation circuit at the proximal portion of the shaft portion. A method for controlling a catheter with an expandable body in the case where the distal portion of the catheter with an expandable body is inserted into a blood vessel so that the distal end faces upstream of blood flow, and blood sampling and blood return are performed intermittently A method for controlling a catheter with an expandable body, wherein the expandable body is in a contracted state when blood is collected from the blood vessel, and the expandable body is in an expanded state when blood is returned to the blood vessel.
態と拡張状態とをとりうる拡張体とを有するシャフト部
を有し、前記第一ルーメンが前記シャフト部の遠位部に
おいて外部開口を有し、かつ、前記シャフト部の近位部
において採血回路と返血回路とを有する体外循環回路の
前記採血回路と接続され、前記拡張体が前記シャフト部
の遠位部において前記外部開口より遠位端側に存在し、
前記第二ルーメンが前記シャフト部の遠位部において前
記拡張体より遠位端側に外部開口を有し、かつ、前記シ
ャフト部の近位部において前記体外循環回路の前記返血
回路と接続される拡張体付きカテーテルを、前記遠位端
が血液の流れの下流を向くように前記遠位部を血管に挿
入して、採血と返血とを間欠的に行う場合における拡張
体付きカテーテルの制御方法であって、 前記血管から採血するときには前記拡張体を拡張状態と
し、前記血管へ返血するときには前記拡張体を収縮状態
とする、拡張体付きカテーテルの制御方法。4. A shaft portion having a first lumen, a second lumen, and an expansion body capable of being in a contracted state and an expanded state, the first lumen having an external opening at a distal portion of the shaft portion. And is connected to the blood collection circuit of an extracorporeal circulation circuit having a blood collection circuit and a blood return circuit at the proximal portion of the shaft portion, and the expansion body is located at the distal portion of the shaft portion from the external opening. Present on the distal end side,
The second lumen has an external opening at the distal portion of the shaft portion on the distal end side of the expansion body, and is connected to the blood return circuit of the extracorporeal circulation circuit at the proximal portion of the shaft portion. Control of a catheter with a dilator, by inserting the distal portion into a blood vessel so that the distal end faces the downstream of the blood flow, and performing blood collection and blood return intermittently A method for controlling a catheter with a dilator, wherein the dilator is in an expanded state when blood is collected from the blood vessel, and the dilator is in a contracted state when blood is returned to the blood vessel.
路と、 ルーメンと、収縮状態と拡張状態とをとりうる拡張体と
を有するシャフト部を有し、前記ルーメンが前記シャフ
ト部の遠位部において外部開口を有し、かつ、前記シャ
フト部の近位部において前記体外循環回路と接続され、
前記拡張体が前記シャフト部の遠位部において前記外部
開口より遠位端側に存在する拡張体付きカテーテルとを
用いて、 前記拡張体付きカテーテルの前記遠位部を血管に挿入し
て、採血と返血とを間欠的に行う際に用いられる、前記
体外循環回路および前記拡張体付きカテーテルの制御を
行う採血制御装置であって;前記体外循環回路の流路開
閉手段を制御する流路制御手段と、前記拡張体付きカテ
ーテルの拡張体拡縮手段を制御する拡張体制御手段と、
前記流路制御手段と前記拡張体制御手段とを制御する動
作制御手段とを有し;前記流路制御手段が、前記動作制
御手段の命令により、前記流路開閉手段を駆動させて、
前記血管から採血するときには前記採血回路へ血液が流
入するようにし、前記血管へ返血するときには前記返血
回路から血液が流出するようにし;前記拡張体制御手段
が、前記動作制御手段の命令により、前記拡張体拡縮手
段を駆動させて、前記遠位端が血液の流れの上流を向く
ように血管に挿入されている場合においては、前記血管
から採血するときには前記拡張体を収縮状態とし、前記
血管へ返血するときには前記拡張体を拡張状態とし、前
記遠位端が血液の流れの下流を向くように血管に挿入さ
れている場合においては、前記血管から採血するときに
は前記拡張体を拡張状態とし、前記血管へ返血するとき
には前記拡張体を収縮状態とする、採血制御装置。5. An extracorporeal circulation circuit having a blood sampling circuit and a blood returning circuit, a lumen having a lumen, and a shaft having an expander capable of being in a contracted state and an expanded state, the lumen being a distal portion of the shaft. Has an external opening at the proximal portion, and is connected to the extracorporeal circulation circuit at the proximal portion of the shaft portion,
Using the catheter with an expandable body in which the expandable body exists on the distal end side of the external opening at the distal portion of the shaft portion, the distal portion of the catheter with the expandable body is inserted into a blood vessel to collect blood. A blood sampling control device for controlling the extracorporeal circulation circuit and the catheter with a dilator, which is used when intermittently performing blood return and blood return; flow channel control for controlling flow channel opening / closing means of the extracorporeal circulation circuit Means and an expansion body control means for controlling the expansion body expansion / contraction means of the catheter with an expansion body,
The flow path control means and the extension body control means; and an operation control means for controlling the flow path control means; the flow path control means drives the flow path opening / closing means in accordance with a command from the operation control means,
When collecting blood from the blood vessel, blood is allowed to flow into the blood collecting circuit, and when returning to the blood vessel, blood is allowed to flow out from the blood returning circuit; In the case where the distal end is inserted into a blood vessel so that the distal end faces the upstream of the blood flow by driving the expansion body expanding / contracting means, when the blood is collected from the blood vessel, the expansion body is contracted, When the blood is returned to the blood vessel, the expansion body is in the expanded state, and when the distal end is inserted into the blood vessel so as to face the downstream of the blood flow, when the blood is collected from the blood vessel, the expansion body is in the expanded state. And a blood collection control device that brings the expansion body into a contracted state when returning blood to the blood vessel.
路と、 第一ルーメンと、第二ルーメンと、収縮状態と拡張状態
とをとりうる拡張体とを有するシャフト部を有し、前記
第一ルーメンが前記シャフト部の遠位部において外部開
口を有し、前記拡張体が前記シャフト部の遠位部におい
て前記外部開口より遠位端側に存在し、前記第二ルーメ
ンが前記シャフト部の遠位部において前記拡張体より遠
位端側に外部開口を有し、前記遠位端が血液の流れの上
流を向くように血管に挿入されている場合においては、
前記第二ルーメンが前記採血回路と接続され、かつ、前
記第一ルーメンが前記返血回路と接続され、また、前記
遠位端が血液の流れの下流を向くように血管に挿入され
ている場合においては、前記第一ルーメンが前記採血回
路と接続され、かつ、前記第二ルーメンが前記返血回路
と接続される拡張体付きカテーテルとを用いて、 前記拡張体付きカテーテルの前記遠位部を血管に挿入し
て、採血と返血とを間欠的に行う際に用いられる、前記
体外循環回路および前記拡張体付きカテーテルの制御を
行う採血制御装置であって;前記体外循環回路の流路開
閉手段を制御する流路制御手段と、前記拡張体付きカテ
ーテルの拡張体拡縮手段を制御する拡張体制御手段と、
前記流路制御手段と前記拡張体制御手段とを制御する動
作制御手段とを有し;前記流路制御手段が、前記動作制
御手段の命令により、前記流路開閉手段を駆動させて、
前記血管から採血するときには前記採血回路へ血液が流
入するようにし、前記血管へ返血するときには前記返血
回路から血液が流出するようにし;前記拡張体制御手段
が、前記動作制御手段の命令により、前記拡張体拡縮手
段を駆動させて、前記遠位端が血液の流れの上流を向く
ように血管に挿入されている場合においては、前記血管
から採血するときには前記拡張体を収縮状態とし、前記
血管へ返血するときには前記拡張体を拡張状態とし、前
記遠位端が血液の流れの下流を向くように血管に挿入さ
れている場合においては、前記血管から採血するときに
は前記拡張体を拡張状態とし、前記血管へ返血するとき
には前記拡張体を収縮状態とする、採血制御装置。6. A shaft part having an extracorporeal circulation circuit having a blood sampling circuit and a blood returning circuit, a first lumen, a second lumen, and an expander capable of being in a contracted state and an expanded state, The first lumen has an external opening at the distal portion of the shaft portion, the expander is at the distal end side of the external opening at the distal portion of the shaft portion, and the second lumen is the shaft portion. In the case of having an external opening at the distal end side of the dilation body at the distal part of, and being inserted into a blood vessel so that the distal end faces upstream of blood flow,
The second lumen is connected to the blood collecting circuit, the first lumen is connected to the blood returning circuit, and the distal end is inserted into a blood vessel so as to face downstream of the blood flow. In the catheter with an expandable body in which the first lumen is connected to the blood collection circuit and the second lumen is connected to the blood return circuit, the distal portion of the catheter with the expandable body is used. A blood sampling control device for controlling the extracorporeal circulation circuit and the catheter with a dilator, which is used when intermittently collecting blood and returning blood by inserting it into a blood vessel; Flow path control means for controlling the means, expansion body control means for controlling the expansion body expansion and contraction means of the catheter with an expansion body,
The flow path control means and the extension body control means; and an operation control means for controlling the flow path control means; the flow path control means drives the flow path opening / closing means in accordance with a command from the operation control means,
When collecting blood from the blood vessel, blood is allowed to flow into the blood collecting circuit, and when returning to the blood vessel, blood is allowed to flow out from the blood returning circuit; In the case where the distal end is inserted into a blood vessel so that the distal end faces the upstream of the blood flow by driving the expansion body expanding / contracting means, when the blood is collected from the blood vessel, the expansion body is contracted, When the blood is returned to the blood vessel, the expansion body is in the expanded state, and when the distal end is inserted into the blood vessel so as to face the downstream of the blood flow, when the blood is collected from the blood vessel, the expansion body is in the expanded state. And a blood collection control device that brings the expansion body into a contracted state when returning blood to the blood vessel.
うる拡張体とを有するシャフト部を有し、前記ルーメン
が前記シャフト部の遠位部において少なくとも一つの外
部開口を有し、かつ、前記シャフト部の近位部において
採血回路と返血回路とを有する体外循環回路と接続さ
れ、前記拡張体が前記シャフト部の遠位部において前記
少なくとも一つの外部開口のすべてより遠位端側に存在
し、前記遠位部を血管に挿入されて用いられる拡張体付
きカテーテル。7. A shaft portion having a lumen and an expander capable of being in a contracted state and an expanded state, the lumen having at least one external opening at a distal portion of the shaft portion, and The proximal portion of the shaft portion is connected to an extracorporeal circulation circuit having a blood collection circuit and a blood return circuit, and the expansion body is distal to all of the at least one external opening in the distal portion of the shaft portion. A catheter with an expandable body that is present and is used by inserting the distal portion into a blood vessel.
Priority Applications (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| JP2002071827A JP2003265613A (en) | 2002-03-15 | 2002-03-15 | Method for controlling catheter with expander, blood specimen collection controller and catheter with expander |
Applications Claiming Priority (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| JP2002071827A JP2003265613A (en) | 2002-03-15 | 2002-03-15 | Method for controlling catheter with expander, blood specimen collection controller and catheter with expander |
Publications (1)
| Publication Number | Publication Date |
|---|---|
| JP2003265613A true JP2003265613A (en) | 2003-09-24 |
Family
ID=29202005
Family Applications (1)
| Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
|---|---|---|---|
| JP2002071827A Pending JP2003265613A (en) | 2002-03-15 | 2002-03-15 | Method for controlling catheter with expander, blood specimen collection controller and catheter with expander |
Country Status (1)
| Country | Link |
|---|---|
| JP (1) | JP2003265613A (en) |
Cited By (5)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| WO2014054791A1 (en) * | 2012-10-04 | 2014-04-10 | 日機装株式会社 | Infusion needle and needle slip-out detection system |
| CN108883220A (en) * | 2015-11-04 | 2018-11-23 | 亚太医疗科技开发有限公司 | System and method for flow stagnation control |
| JP2020185439A (en) * | 2020-08-05 | 2020-11-19 | アジア パシフィック メディカル テクノロジー ディベロップメント カンパニー,リミテッド | Systems and methods for flow stagnation control |
| CN112717263A (en) * | 2021-01-07 | 2021-04-30 | 上海翰凌医疗器械有限公司 | Pre-dilator, pre-dilator and vascular sheath device matching structure |
| US11369726B2 (en) | 2015-11-04 | 2022-06-28 | Asia Pacific Medical Technology Development Company, Ltd | Systems and methods for providing zones of selective thermal therapy |
Citations (9)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| JPS508397A (en) * | 1973-04-16 | 1975-01-28 | ||
| JPS6024849A (en) * | 1983-06-21 | 1985-02-07 | ホスパル リミテッド カンパニー | Treatment of single lumen catheter liquid |
| JPS60227774A (en) * | 1984-01-20 | 1985-11-13 | シ−ダ−ス シナイ メデイカルセンタ− | Heart muscle treating method and inverse injection catheter of physiological agent |
| JPS61100260A (en) * | 1984-10-23 | 1986-05-19 | 横河電機株式会社 | artificial dialysis machine |
| JPS62155861A (en) * | 1985-12-28 | 1987-07-10 | 小出 正文 | Remedy apparatus |
| JPH04317659A (en) * | 1991-02-06 | 1992-11-09 | Hospal Ind | Method of controlling circulation of blood in single needle circuit |
| JPH05500460A (en) * | 1988-10-27 | 1993-02-04 | ファルコ,ジャン―クリスチャン | Device for performing long-term angioplasty |
| JPH08131547A (en) * | 1994-11-09 | 1996-05-28 | Nissho Corp | Double lumen catheter provided with baloon |
| JPH11128353A (en) * | 1997-07-31 | 1999-05-18 | Willy Ruesch Kg | Balloon catheter |
-
2002
- 2002-03-15 JP JP2002071827A patent/JP2003265613A/en active Pending
Patent Citations (9)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| JPS508397A (en) * | 1973-04-16 | 1975-01-28 | ||
| JPS6024849A (en) * | 1983-06-21 | 1985-02-07 | ホスパル リミテッド カンパニー | Treatment of single lumen catheter liquid |
| JPS60227774A (en) * | 1984-01-20 | 1985-11-13 | シ−ダ−ス シナイ メデイカルセンタ− | Heart muscle treating method and inverse injection catheter of physiological agent |
| JPS61100260A (en) * | 1984-10-23 | 1986-05-19 | 横河電機株式会社 | artificial dialysis machine |
| JPS62155861A (en) * | 1985-12-28 | 1987-07-10 | 小出 正文 | Remedy apparatus |
| JPH05500460A (en) * | 1988-10-27 | 1993-02-04 | ファルコ,ジャン―クリスチャン | Device for performing long-term angioplasty |
| JPH04317659A (en) * | 1991-02-06 | 1992-11-09 | Hospal Ind | Method of controlling circulation of blood in single needle circuit |
| JPH08131547A (en) * | 1994-11-09 | 1996-05-28 | Nissho Corp | Double lumen catheter provided with baloon |
| JPH11128353A (en) * | 1997-07-31 | 1999-05-18 | Willy Ruesch Kg | Balloon catheter |
Cited By (7)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| WO2014054791A1 (en) * | 2012-10-04 | 2014-04-10 | 日機装株式会社 | Infusion needle and needle slip-out detection system |
| JP2014073230A (en) * | 2012-10-04 | 2014-04-24 | Nikkiso Co Ltd | Infusion needle, and needle removal detecting system |
| CN108883220A (en) * | 2015-11-04 | 2018-11-23 | 亚太医疗科技开发有限公司 | System and method for flow stagnation control |
| US11369726B2 (en) | 2015-11-04 | 2022-06-28 | Asia Pacific Medical Technology Development Company, Ltd | Systems and methods for providing zones of selective thermal therapy |
| JP2020185439A (en) * | 2020-08-05 | 2020-11-19 | アジア パシフィック メディカル テクノロジー ディベロップメント カンパニー,リミテッド | Systems and methods for flow stagnation control |
| CN112717263A (en) * | 2021-01-07 | 2021-04-30 | 上海翰凌医疗器械有限公司 | Pre-dilator, pre-dilator and vascular sheath device matching structure |
| CN112717263B (en) * | 2021-01-07 | 2023-09-05 | 上海翰凌医疗器械有限公司 | Pre-expander, cooperation structure of pre-expander and vascular sheath device |
Similar Documents
| Publication | Publication Date | Title |
|---|---|---|
| US6086553A (en) | Arteriovenous shunt | |
| US11471582B2 (en) | Vacuum transfer tool for extendable catheter | |
| JP6273057B2 (en) | Apparatus, method and system for coupling of counterpulsation and blood flow conduit | |
| US8366649B2 (en) | Manually operated disposable single-needle circuit for extracorporeal treatment of blood | |
| US6059745A (en) | Thrombectomy device and associated method | |
| JP3265650B2 (en) | Blood circulation assist device | |
| CN101396579B (en) | Endovascular system for treating carotid stenosis and catheter for same | |
| US7588551B2 (en) | Hemodialysis access with on-off functionality | |
| EP2211936B1 (en) | Systems and devices for circulatory access | |
| JP5970101B2 (en) | Device for accessing the body lumen and removing material | |
| JP4331869B2 (en) | Autologous blood perfusion device for coronary artery bypass surgery under heart beat | |
| JP4746016B2 (en) | Apparatus for controlling the flow of body fluid during extracorporeal fluid treatment | |
| US8062315B2 (en) | Variable parietal/visceral pleural coupling | |
| EP0604803A2 (en) | Multi purpose perfusion cannula | |
| EP0983027B1 (en) | Device for partially occluding blood vessels | |
| CA2245843A1 (en) | Closed circuit autologous sequestration reservoir system | |
| JPH0438435B2 (en) | ||
| JP4050355B2 (en) | Medical substance removal instrument | |
| CN105997159A (en) | Hemostasis promoting medical device | |
| CN107789722B (en) | Medical tube | |
| US20170056575A1 (en) | Dialysis catheter and methods of use thereof | |
| JP2003265613A (en) | Method for controlling catheter with expander, blood specimen collection controller and catheter with expander | |
| JP5698653B2 (en) | New medical pulsation device | |
| CN215023481U (en) | Hemodialysis harbor, set thereof and hemodialysis system | |
| KR20230147041A (en) | Fluid drainage and delivery device for wound care |
Legal Events
| Date | Code | Title | Description |
|---|---|---|---|
| A521 | Written amendment |
Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: A821 Effective date: 20040416 |
|
| A711 | Notification of change in applicant |
Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: A711 Effective date: 20040416 |
|
| A521 | Written amendment |
Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: A821 Effective date: 20040416 |
|
| A621 | Written request for application examination |
Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: A621 Effective date: 20050315 |
|
| A977 | Report on retrieval |
Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: A971007 Effective date: 20070420 |
|
| A131 | Notification of reasons for refusal |
Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: A131 Effective date: 20070501 |
|
| A02 | Decision of refusal |
Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: A02 Effective date: 20070918 |