JP2001523999A - 整形用プレートおよび骨セメントのための生物的に衰退可能な重合性の半ば浸透するネットワークアロイおよびこれを作る方法 - Google Patents
整形用プレートおよび骨セメントのための生物的に衰退可能な重合性の半ば浸透するネットワークアロイおよびこれを作る方法Info
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Abstract
(57)【要約】
加水分解に基づき酸性プロダクツを作ることができる第1の生物的に衰退可能なポリマー;バイオポリマー性骨組又は内部補強体を与える第2の生物的に衰退可能な骨組になるポリマー;及びオプショナルには,前記酸性プロダクツを所望のpH範囲内に緩衝するバッファリングコンパウンドを含む生物的に衰退可能なポリマー性セミ−IPNアロイ。好ましい実施例においては,前記第2の生物的に衰退可能なポリマーは,フマール酸ポリプロピレン(PPF)からなり,これは,望ましくは,ビニルピロリドン(VP)のようなビニルモノマーによりクロスリンクされて寸法及び形態的安定性を有する前記セミ−IPNになるバイオポリマー性骨組(スキャフォールディング)を形成する。
Description
【発明の詳細な説明】
名称 整形用プレートおよび骨セメントのための生物的に衰退可能な重合
性の半ば浸透するネットワークアロイおよびこれを作る方法
発明の分野
発明は,インプラント可能なバイオマテリアルズ,特に,生物的に衰
退可能な(バイオエロージブル,bioerodible)ポリマー,さらに詳しくは,骨を
修復するための骨支持体,プレートおよびピン及び/又は骨セメントのような身
体内固定デバイス(IFDs)を形成のための使用に適している生物的に衰退可
能な(バイオエロージブル,bioerodible)ポリマー類に関するものである。
発明の背景
1980年半ばにおける研究は,米国のみにおいて約450万の人が
各年に骨折していると見積もっている。成人においては,橈骨及び/又は前腕の
尺骨及び腓骨又はくるぶしの骨の骨折は,金属プレートを骨折部に近接して外科
的に取り付けることにより骨折部を動かないようにして治療することが多い。同
様に,成人によっては,さらに多くの子供にあっては,大腿骨の頸部又は股関節
部の骨折は,金属プレートで骨折部を動かないようにして治療することが多い.
橈骨,尺骨及び大腿骨の骨折治療における金属プレートの使用に加えて,金属プ
レートは,また,骨折の治療及び整形手術の両者において他の骨を動かないよう
にするためにも使用される。一般的にはチタンをベースとする金属,ステンレス
スチール又はコバルト−クロミウム金属で作られている金属プレートは,骨ネジ
で骨に取り付けられる。注意すべき点は,不動態化デバイスをプレートと称して
いるが,そのサイズと形状は,それが使用される用途によって指示される点であ
る。
骨が癒えると,2回目の手術介入により金属プレートを除去しなけれ
ばならない。この理由は,金属プレートが骨の近くに存在すれば,究極的には,
”プレート誘因骨欠乏症”と称されるもの又は骨質量の損失に至るものである。
この骨質量の損失の理由は,完全に理解されていないが,骨ストレスにおける変
化及び骨血液流における変化両者に関係しているものと思われる。子供における
,このような骨のリモデリング(再建)は,成長を拘束してしまうもので,これ
は,特に先天性肢体奇形を修復するための頭蓋及び顔面又は顎顔面のインターベ
ンションにおいて前記プレートを使用するときに顕著である。
このように,外科治療に現在使用されている金属の外科用プレートを
生物的に衰退する(バイオエロージカル)ポリマー,即ち,下におかれている骨
が治癒するにつれ,溶解し,身体に吸収されてしまうものに置換することが望ま
しいものである。このような生物的に衰退するプレートで,2度目の外科手術の
必要性と付随する外傷が避けられ,長期間前記プレートが存在することによる心
身に有害な作用を除くことができる。さらに,金属とは異なり,これらのデバイ
スは,腐食せず,マテリアルのモジュラスは,骨のモジュラスにより接近してい
る。生物的に衰退する外科手術用プレートを形成するために使用されている二つ
のポリマー類は,ポリ乳酸(PLA)及び乳酸及びグリコール酸のコポリマー(
PLGA)である。
乳酸の生物的に衰退するポリマーと乳酸及びグリコール酸の生物的に
衰退するコポリマーのメカニズムは,完全には理解されていない。これらポリマ
ー類は,インシトウでそれらそれぞれのモノマーへおそらく加水分解され,生じ
たモノマー類が体内から尿で排出されるか,又は,病因とならずに二酸化炭素と
して体内から消失する。これらのモノマー類に対する身体の耐性は,乳酸及びグ
リコール酸が組織内にナチュラルなサブスタンスとして存在している事実におそ
らくよるものである。
例えばPLAといったポリマーが望みとおりに退化しても,PLAで
構成されたプレートは,骨への実施において”ボウ(弓状)”になる傾向があり
,これによって,曲げ運動については,骨折部を適切に不動化できない。この弓
なりになることは,骨にそった前記プレートのサイドが柔らかな組織に近接して
いる前記プレートのサイドと異なる水性環境にさらされることにより明らかに生
じる。水が前記ポリマーへ吸収されると,該ポリマーは膨張する。かくて前記プ
レートの二つの面の水性環境の相違が各面を経て前記プレートに入る水の量に差
をつけてしまう。この水吸収の差が結果的には前記プレートの二つのサイドが膨
張の度合いを異にする結果となり,したがって弓なりに反ってしまう。かくして
,寸法的に,且つ,形態的に安定な生物的に衰退するポリマーから外科手術用プ
レートを形成することが望ましい。
骨修復における関連した関心事項には,骨折した骨の端部がセットさ
れるときに正しく安定され,直る間この安定度が維持されることが確実なもので
あることが含まれる。摘出された骨片の領域をブリッジし,かくて治療に役立た
せるために,生物的に衰退する骨セメントを用いることができる。第2には,生
物的に衰退する骨セメントを骨修復プロテイン類(BRPs)と共に補助的に使
用して,骨の成長を積極的に促進することができる,即ち,骨セメントが骨誘導
マテリアルとして機能する。また,トータルの関節交換手術を伴う伝染の率は,
高くて11%であるから,手術部位で徐々に薬効を効かせて感染をなくすため種
々の抗生物質を骨セメントに組み入れることも望ましい。したがって,理想的に
は,そのような骨セメント又は”グラウト”を外科手術セッティングにおいてモ
ールド可能にし,強いソリッドなものにし,インプラントするサイトで安定し,
骨治癒プロセスを支持し、助けるようにすることである。
健康な組織を侵すことがない技術を用い,生物的に衰退する及び/又
は骨伝導骨セメントは,蛍光透視コントロールのもと骨折部分へ前記セメン
トを注入することにより使用できる。この技術は,繰り返される置き換えのよう
な複雑さ,不安定性及び骨折変形治癒を防ぐのに役立つ。前記セメントの使用は
,また,手術を行うための適切な指示をもって患者における保守的な治療を保証
する。これら患者には,長い下肢のギブスが順応し難い年配の患者,整復不能の
骨折者,又は,整復するためのギブスの能力を限定してしまう肥大した下肢をギ
ブスにはめた人及び慢性アルコール濫用者が含まれる。さらに,脈管機能不全症
,真性糖尿病,柔らかい組織水疱,表皮剥脱,挫傷又は火傷のような手術治療に
関係した禁忌をもつ患者を保守的な態様で失敗無く処置でき,手術にまつわる,
又は,手術後の危険因子を無くす。最後に言えることは,重い骨粗しょう症の患
者は,保守的治療の補助的手段として,この骨伝導(オステオコンダクティブ)
骨セメントを使用することで恩恵を受ける。足関節及び足の骨折治療におけるそ
の使用のほかに,生物的に吸収される(バイオリゾーバブル)骨伝導セメントは
,保守的治療が保証される置き換えがない又は殆ど置き換えない横脛側骨プラト
ー骨折(陥凹<1cm及び下肢外反不安定度<10度)の治療にも適用される。
他の潜在的な適用面には,骨の自家移植がしばしば必要で,自家移植
骨ストックが不足のときに同種の骨を使用する背骨融合における使用が含まれる
。これらのケースにおいては,骨誘導(オステオインダクティブ)の生物的に吸
収される(バイオリゾーバブル)骨セメントは,骨代替物として機能する。
かくして,広い範囲のプレキュアービスコシティー(骨サイトへ前記
セメントが注入できるための)を望ましくは有し,生物学的に活性なエイジェン
トを好ましくは組み込む生物的に吸収される(バイリゾーバブル)ポリマーマテ
リアルズの必要性が存在する。リリーズ(効能の発揮)のための生物学的活性剤
を含む前記のような生物的に衰退する(バイオエロジブル)骨セメントは,キュ
アリングの間前記剤の損傷を防ぐことができなければならず,前記
セメントの生物的衰退(バイオエロージョン)により発生する起こり得る炎症性
異物反応を回避するバッファー能力を与えることができなければならない。最後
に言えることは,このような生物的に衰退する(バイオエロージブル)ポリマー
マテリアルズは,また,クリティカルな骨セッティング及び治癒期間の間寸法安
定性を有するIFDsを作るのにも使用できる。
発明の概要
この記述は,加水分解退化(デグレデーション)に基づき酸性プロダ
クツを作ることができる第1の生物的に衰退する(バイオエロージブル)ポリマ
ー;好ましくは架橋反応(クロスリンキング)を経てバイオポリーマー性骨組又
は内部補強体を与える第2の生物的に衰退する(バイオエロージブル)ポリマー
:及びオプショナルに酸性プロダクツを所望のPH範囲にバッファーするバッフ
ァーコンパウンドを備えるセミ浸透ネットワークアロイ(”セミ−IPN”)に
関する。好ましい実施例においては,第2の生物的に衰退する(バイオエロージ
ブル)ポリマーは,望ましくは,ビニルピロリドン(VP)のようなビニルポリ
マーによってクロスリンクされて必要な寸法安定性と形状(ジオメトリック)安
定性をもつセミ−IPNを与えるバイオポリマー性骨組を形成するポリプロピレ
ン・フマール酸塩(PPF)を備える。このマテリアルの利点あるエンドユース
は,ここに記載のセミ−ーIPNアロイから形成される骨修復のための骨支持体
,骨プレートおよびピン及び/又は骨セメントのような内部固定のデバイス(I
FDs)の形態である。
発明の他のアスペクトには,生物的に衰退する(バイオエロージブ
ル)重合性セミ−IPNアロイを含む骨セメントが包含されるもので,該アロイ
は,加水分解退化に基づき酸性プロダクツを作ることができる第1の生物的衰退
(バイオエロージブル)ポリマー(PLGAのような);及びバイオポリマー性
骨組又は内部補強を与える第2の生物的衰退(バイエロージブル)ポリマー(P
PFのような)を備え,該第2の生物的衰退(バイエロージブル)
ポリマーは,インヴィヴォで重合されて硬化されたセミ−IPNアロイ骨セメン
トを与える。骨セメントと発明の記述の寸法的かつジオメトリカルに安定のIF
Dsの両者は,骨修復プロテイン類(BRPs)及び抗生物質を含んで,例えば
,骨セメント又はIFDが存在している間,骨の成育を積極的に促進し,感染を
防ぐ点でも有利なものである。
図面の簡単な記述
以下の図面と関連して以下の発明の詳細な記述を参照することで,こ
の発明は,さらに完全に理解されるもので,図面において:
図1aと1bは,クロスリンクされたPPF骨組及びPLGA/グル
コン酸カルシウムを1週間及び2週間水にさらした後のものを含む前記記述によ
る骨セメントアロイの電子顕微鏡写真(6250x)をスキャンニングするものである
。
図2は,クロスリンクされたポリ(フマール酸プロピレン)及びポリ
(ビニルピロリドン)の間のビニルピロリドンの分布グラフである。線形回帰分
析:インターセプト(切片)=-0.082;スロープ=1.084;相関係数=0.9686(実
施例2)
図3は,PPF/VP重量レシオをファンクションとしてのクロスリ
ンクされたポリ(フマール酸プロピレン)へ組み込めれたビニルピロリドンの重
量フラクションのグラフである。(実施例2)
発明の詳細な記述
生物的に衰退する(バイオエロージブル)骨セメントと,ここに記載
された生物的に衰退するポリマー性セミ−IPNアロイマテリアルは,身体的形
態の異常及び顎顔面骨折の外科修復に有利に使用される。生物的に衰退す
るマテリアルは,ポリマー性セミ−IPNアロイであり,これは,加水分解退化
に基づき酸性プロダクツを作ることができる第1の生物的に衰退するポリマー;
及びクロスリンキングにより,生物的衰退骨組又は内部補強体を与える第2の生
物的衰退ポリマーを少なくとも含む。
セミ完全浸透ポリマーネットワーク(セミ−IPN)は,ここでは二
つ又はそれ以上のポリマーの共倒れする組み合わせのものと定義されるもので,
該ポリマーの少なくとも一方は,架橋(クロスリンク)され(場合によっては,
他方が隣接して存在),他方のポリマーが包みこまれ,閑じ込められ又は保留さ
れるネットワーク(本記述では,”骨組”(スキャフォールディング)”を形成
する。
ここに使用されているように,用語”生物的に衰退する(バイオエロ
ージブル)”は,時間経過,通常,複数の月にわたる退化(デグラデーション)
に対するバイオマテリアルの受容性として定義される。”バッファー”は,酸又
は塩基にほんの僅かさらされることに基づくインプラント又はセメント及びその
近くの環境におけるpHの変化を制限するマテリアルとして定義される。”酸性
プロダクツ”は,ここでは,pHが7以下のプロダクトとして定義される。
発明のセミ−IPNアロイには,水性媒休にさらされたとき加水分解
されて酸性プロダクツを作る第1の生物的に衰退する第1のポリマーが含まれる
。そのような生物的に衰退するポリマー類の例には,ポリ(ラクチド-co-グリコ
ライド)(H[-OCHR-CO-]nOH,ここでRは,H又はC)("PLGA");ポリジオキサノン(p
olydioxanone),ポリ(ε-カプロラクトン);ポリ無水物類;ポリ(オルソエステ
ル類);コポリ(エーテル−エステル類);ポリアミド類;ポリラクトン類;フ
マール酸ポリプロピレン類(H[-O-CH(CH3)-CH2-O-CO-CH=CH-CO-]nOH);及び,こ
れらの組み合わせが含まれる。好ましい実施例におい
ては,ポリマー・ポリ(ラクチド-co-グリコライド)H[-OCHR-CO]nOH,R=H,CH3(P
LGA)が使用される。発明により使用されるPLGAポリマー類は,グリコライド
に対するラクチドのレシオが0:100%から100:0%の範囲であり,即ち
,PLGAポリマーは,100%のラクチド,100%のグリコライド又はラク
チドとグリコライド残渣のあらゆる組み合わせからなることができる。これらの
ポリマー類の特性は,加水分解的に退化して,乳酸及びグリコール酸を形成する
ものである。
適切な第1の生物的に衰退可能なポリマーの選択は,主としてポリマ
ー強度,加水分解退化のレートなどのようなポリマーの既知の特性に基づくもの
である。当業者であれば,これらの及び/又は他の特性を考慮に入れて特定の用
途に対する特定のポリマーを選択することができる。かくして,特定のポリマー
のそのような選択は,通常の技術を習得した実施者のスキルの範囲に入る。
記載されたセミ−IPNアロイの第2の生物的に衰退するポリマーは
,水性媒体にさらされると加水分解されて酸性プロダクツを作るタイプのもので
あり,これは,ポリジオキサノン(polydioxanone),ポリ(ε-カプロラクトン);
ポリ無水物類;ポリ(オルソエステル類);コポリ(エーテル−エステル類);
ポリアミド類;ポリラクトン類;フマール酸ポリプロピレン類及びこれらの組み
合わせのようなものである。しかしながら,第2の生物的に衰退するポリマーは
,好ましくは架橋反応(クロスリンキング)に基づき,バイオポリマー性骨組又
は内部補強体を付加的に与え,これによって生物的に衰退するポリマー性セミ−
IPNアロイに優れた機械的特性を与えるものである。(このように,第2のポ
リマーは,望ましくは,第1のものと異なる。)この骨組は,第2の生物的に衰
退のポリマーを架橋することにより得られることが望ましい。架橋は,例えば,
前記セメント成分が骨亀裂部又は接ぎ目に導入される僅か前又は僅か後における
骨セメント内で行われる。IFDsのためのアロ
イマテリアルを作るとき,クロスリンキングは以下のように実施される:a)第
1と第2の生物的に衰退のポリマー類を化学的クロスリンキングを経て,又は照
射(例えば,γ−照射)により共溶させる;b)第1と第2の生物的に衰退のポ
リマー類を溶融混合し,ついで照射して第2の生物的に衰退のポリマーをクロス
リンクする;又はc)まず化学的クロスリンキングを経て,又は,照射によりバ
イオポリマー性骨組を作り,ついで該骨組に第1の生物的に衰退のポリマーを含
浸させる。
有利な実施例においては,第2の生物的に衰退のポリマーは,フマー
ル酸ポリプロピレンからなるもので,これは,ビニルピロリドン(VP)のよう
なビニルモノマー類を用いて架橋(クロスリンク)されるのが望ましい。PPF
のVPクロスリンキングの利点は,クロスリンクが加水分解に不安定なフマール
酸エステル結合で終了し,クロスリンクされたネットワークを加水分解退化可能
にする。さらに,加水分解プロダクツは,溶解性が高く,したがって,骨組(及
びかくしてアロイ全体)は,本当に分解して吸収されるものとなる。好ましくは
,クロスリンキング反応は,ホモポリマー生成をなくすようにしなければならな
い。メチルメタクリレート(MMA)のような他のクロスリンキングモノマー類
も生物的衰退性が危ぶまれない限り長く使用できる。高い比率のPPF:VPは
,クロスリンキングに有利である:この理由は,クロスリンキング反応が溶液中
で行われ,低い濃度のVPが使用できるからである。骨組形成に必要なクロスリ
ンキングの度合いは,特定の用途に基づき,即ち,相対硬度又は所望の剛直性に
基づくが,広くは,利用できるクロスリンキングサイトの約5%から50%のク
ロリンキングが許容でき,さらに特には,5%から30%である。
この発明の生物的に衰退するマテリアルは,生物的に衰退するポリマ
ーの加水分解で生成される酸性プロダクツと反応できる塩基又は塩基を含むマテ
リアルであるバッファリングコンパウンドを含む。生物的に衰退するポリ
マーは,身体内で加水分解され,処置した領域において刺激,炎症及び膨らみ(
無菌膿瘍形成)を生じさせる酸性プロダクツを生成するから,生物的に衰退のマ
テリアルにバッファーを含ませれば,酸性退化プロダクツを中和することにより
,この作用に対抗し,これによって無菌膿瘍反応を少なくできる。発明の生物的
に衰退のマテリアルに含まれたバッファーは,手術部位まわりのpHを約中立(
即ち,pH7)又は,手術医が選択した他のpHにに維持する。好ましくは,前
記pHを6〜8の範囲,さらに好ましくは,6.8〜7.4の範囲に維持する。
例示的なバッファリングマテリアルズには,無機酸性塩,有機酸性塩
,又はポリマー性有機酸塩が含まれる。炭酸カルシムのような弱酸性カルシウム
塩を用いるのが好ましいが,燐酸カルシウム,酢酸カルシウム,くえん酸カルシ
ウム,琥珀酸カルシウム,グルコン酸カルシウムもまた使用できる。ポリマー性
バッファーもまた発明によるバッファリングコンパウンズとして使用できる。適
切なポリマー性バッファーには,好ましくは,生物的に衰退することができる(
バイオエロージブル)ポリマーの加水分解に基づき生成される酸性プロダクツを
中和する塩基が好ましくは含まれる。そのようなポリマー性バッファーには,ポ
リアミン類,ポリ(N−ビニル カルボゾール),ポリ(N−ビニルピロリドン
),ポリ(アクリル酸),ポリ(アクリルアミド)又はアクリル酸をベースとす
るコポリマーのような加水分解に安定なポリマー類が含まれる。この発明のマテ
リアルズと方法に有用な他のクラスのバッファリングコンパウンズは,水にさら
されると,加水分解して一つの反応プロダクトとして塩基を形成するコンパウン
ズである。生成された塩基は,前記の生物的に衰退可能なポリマーの加水分解に
基づき作られる酸性プロダクツをフリーに中和する。このタイプのコンパウンズ
には,アリル又はアルキルカルバミン酸及びイミン類が含まれる。この発明によ
り使用される塩基生成コンパウンズは,塩基生成体の加水分解率が前記の生物的
に衰退可能なポリマーの加水分解率に相関関係するように選択できる利点を与え
る。
ここに記載されたもの(くえん酸と重炭酸ナトリウムとの組み合わせ
たもの;酢酸カルシウム及びグルコン酸カルシウムのようなもの)のような可溶
性バッファリングマテリアルズを含ませることは,また,インヴィヴォでの重要
な第2のファンクションを有する。組織液のような水様液媒体にさらされると,
これらのコンパウンズは,ほとんど即時に溶解し,前記マテリアルがセメント又
はIFDのいずれであっても,該マテリアルにポアができる。(くえん酸と重炭
酸ナトリウムの組み合わせたものの場合,インヴィヴォで水にさらされると,C
O2と水とが作られ,ソリッドケミカルの代わりに複数の孔(ホール)を残す。
これらのポア(小孔)は,前記デバイス又はセメントへの骨セル遊動を促進し,
かくして,骨快癒の骨伝導(オステオコンダクティブ)経路として機能する。ポ
アのサイズは,前記アロイへ導入される可溶性マテリアルのサイズをコントロー
ルすることにより,即ち,前記フィラーを砕き,篩別して適当な粒子サイズ範囲
を選ぶことでコントロールできる。
そのような複数のポアの成長(デベロップメント)を図1A,1Bに
示すもので,これらは,1週間及び2週間水にさらした後のクロスリンクされた
PPF骨組とPLGA/グルコン酸カルシウムとを含む骨セメントアロイのSE
M(6250倍におけるAmray AMR-1000 SEM)である。該アロイは,複数週の期間に
わたりインヴィヴォにおかれた状態に類似した状態におかれたものである。前記
アロイにおける複数のポアの成長が,実験開始の時点では,それらの存在が発見
できなかったが,見えるようになった。複数のホールは,平均で約3〜6ミクロ
ンのものであるが,10〜15ミクロンのような大きなホールも見られた。
驚くべきことに,炭酸カルシウムとハイドロキシアパタイトとを組み
合わせたもの骨伝導性(オステオコンダクティビティ)と骨誘導性(オステオイ
ンダクティビティ)を支持すること,即ち,前記アロイの組織への吸収が進行す
るにつれ,骨質が内へ伸びる経路としての骨セル(細胞)への浸透経路
となり,さらに,これら経路への骨セルの動きを促すことが分かった。炭酸カル
シウム及びハイドロアパタイトのようなフィラーの代替物として,前記アロイに
,砕かれて,脱塩(デミネライズ)された骨及び/又は処理されていない死体の
同種の骨のような他のフィラーを含ませることができる(ここに記載したような
第1の生物的に衰退してゆくポリマーにより保護されることが好ましい)。
前記バッファリングコンパウンドは,生物的に衰退可能なポリマーの
加水分解に基づき生成された酸性プロダクツの酸解離係数よりも小さな酸解離係
数(Ka)をもつことが好ましい。さもなければ,前記バッファリングコンパウ
ンドは,前記酸性プロダクツの加水分解係数よりも大きな加水分解係数を有する
ことが好ましい。さらに,前記バッファリングコンパウンドは,水様液媒体にお
いて部分的にしか溶けないことが好ましい。要するに,溶解性が低いバッファー
が好ましいものであって,これは,拡散によりポリマーからバッファーが消失し
てしまうことがなくなるからである。適当なバッファー,添加の方法と量などを
決定するための詳細は,出願中の米国特許出願08/628,521にさらによ
く記載されており,この記載を参考文献としてここに組み入れる。
この発明のセミ−IPNアロイは,表1に述べるように,人間の骨に
匹敵する機械的特性を有している。
手術部位へインプラントする生物的に衰退可能なマテリアルを作る方
法を発明者らにより,さらに熟慮された。一つの実施例においては,第1と第2
の生物的に衰退可能なポリマー類(及び周囲の骨組織とバッファリングコンパウ
ンズヘリリーズするための生物学的活性剤のようなオプショナルのコンポーネン
ツ)が溶媒に溶解され,同質性になるために混合され,その後第2の生物的に衰
退可能なポリマーが例えばクロスリンキングにより処理されて,バイオポリマー
性の骨組が作られる。このようにしてできた混合物は,例えば,シート,フィル
ム,プレート,ネジなどの望みの形状にキャスティングされ,前記溶媒を揮発さ
せて,フィルム形態の(バッファーされた)生物的に衰退可能なインプラントで
きるマテリアルが作られる。このプロダクトは,さらに処理,例えば,加圧圧縮
され,ダイス押し出しされ,射出成形され,又は,成形されて骨修復に有用な形
態に処理される。コンプレッションモールディングのような技術が使用されて,
ネジ,プレートなどのような最終使用の形状;又はIFDsが機械研磨されるス
トックに形成される。Compac Model MPC-40のよ
うな一定の圧力のハイドロリックプレスが型成形に使川できる。
他の実施例においては,前記アロイは,ワイズ他への米国特許第5,
456,917号に記載の方法に類似して調製されるもので,このテキストをこ
こに参考文献として組み入れるが,該記載においては,生物的に衰退可能なポリ
マー泡骨組は,冷たい酢酸又はベンゼンのような適切な溶媒中で前記ポリマーの
溶液を凍結乾燥して調製されるようになっている。ついで,第1の生物的に衰退
可能なポリマーと活性剤,バッファーなどのような他の成分を含む溶液を排出(
脱ガス)及び再加圧化サイクルで前記骨組の空隙部へ強制的に入れる。第1の生
物的に衰退するポリマーと活性剤のための溶媒には,水及び低級アルコール類の
ような他の溶媒が含まれ,これらは,第1の生物的に衰退するポリマーを溶解し
たり,その構造又は組織を変えない。ついで,前記溶媒を二度目の凍結乾燥によ
り除去し,生じたアロイをさらに処理する。
この発明は,また,整形外科修復及び必要に応じ保護ポリマー性エン
ベロープ内にある生物学的活性剤のコントロールされたリリーズのための生物的
に衰退する骨セメントにも関するものである。この骨セメントとそれを作る方法
は,ある範囲のセメントマテリアルズを包含するもので,それらの特性は,イン
ジェクションにより,その意図する部位へ供給できる最初(プレキュア)は低い
粘稠度のセメント又は粘稠度が高く,例えばパテとして,複雑な形態の骨折部又
は手術部位へモールドすることができるセメントを作ることができるコンポーネ
ンツの濃度に基づくものである。
上記のように,第1の生物的に衰退可能なポリマーは,活性剤が入っ
て,前記アロイが分解吸収されるにつれて,活性剤の放出(リリーズ)をコント
ロールする。リリーズ率のコントロールは,第1の生物的に衰退するポリマーの
保護エンベロープ内に活性剤を組み入れることによって達成される。さらに加え
て,リリーズ率の別なコントロールは,溶解度が変化する非反応性フ
ィラー(ハイドロキシアパタイトのようなもの)を前記アロイへ組み入れること
によって達成できる。薬剤,ホルモン類,抗生物質,細胞類など限定無しにどの
ような活性剤でも第1の生物的に衰退するポリマーへ組み入れることができる。
この発明の骨セメントは,ここに述べるように,第1と第2の生物的
に衰退するポリマーを含む。前記セメントの他の望ましいコンポーネンツには,
生物学的な活性剤又は生物学的な治療剤,架橋剤(ビニルモノマーのような);
第2の生物的に衰退するポリマーと架橋剤との間の架橋反応の開始剤;及びキュ
ア速度をコントロールする促進剤及び抑制剤が含まれる。この発明のマテリアル
のコンポーネンツには,さらに,生物学的に不活性の固体フィラー,粘稠度とコ
ンポーネンツの溶解度をコントロールする液体(水様液又は非水様液)希釈剤,
及びコンポーネンツの混合と組織内における混合されたコンポーネンツの接触を
促進する湿潤剤(表面活性剤又はデタージェント)が含まれる。
前記セメントは,二つ又は三つのパートの処方で調製されることが有
利であり,該処方においては,開始剤と促進剤又は開始剤と骨組を形成するため
のコンポーネンツ,例えば,第2の生物的に衰退可能なポリマーとクロスリンク
剤は,該パートが組み合わされるまで別にされているものである。コンバインさ
れたパートは,インシトー(手術部位又は骨折部位)でキュアーし,骨折復位の
維持を助け,又は,手術に伴う骨の欠陥又は他の開口を塞ぐ。前記システムパー
トを使用に先立ち別個に保つことで,時期尚早の反応に対し前もっての使用安定
性を確実に増加し,シエルフライフを延長するものである。
好ましい実施例においては,第2の生物的に衰退可能なポリマーは,
PPFであり,これは,PPFと,ビニルピロリドン又はメチルメタクリレート
のようなビニルモノマーとの間のクロスリンクされた重合である。このビ
ニル重合は,過酸化ベンゾイルのような開始剤を使用する;他の開始剤も使用で
きる。N,N-ジメチル-トルイジン(DMPT)のような促進剤及びハイドロキノン(HQ)のような抑
制剤も含まれてキュア反応速度をコントロールする。デタージェント及び水のよ
うな他のコンポーネンツが処理助剤として含まれ,粘稠度を調節し,セメントの
作業性を改善する。
前記セメントの組成は,キュア時間,粘稠度,生物学的活性剤又は治
療剤の装填,及び退化率の条件により変化する。コンポーネント率(範囲2=特
に好ましい範囲)を表2で与える。
このツーパートフォーミュレーション1)は,重合可能なコンポ
ーネンツを開始剤から分けており;そして2)は,保護された生物学的活性剤又
は治療剤を液体コンポーネンツから分けていて,第1の生物的に衰退するポリマ
ーからの生物学的活性剤又は治療剤の早期リリーズを防ぐ。
スリーパートシステムの代表例を以下に示す。
パートA パートB パートC
PPF 開始剤 不活性フィラー類
ビニルモノマー ダイリューエンツ 促進剤
抑制剤 PLGA/生物学的活性
剤又は治療剤
スリーパートフォーミュレーションの利点は,生物学的活性剤又は治療剤をセメ
ントの熱的安定性が最低のコンポーネントである開始剤から分けている点である
。
第1の生物的に衰退するポリマーへの組み込みは,発明のコントロー
ルされたリリーズ特徴にいくつかの利点を与える。PLGAのような第1の生物
的に衰退するポリマーは,保護膜として機能し,生物学的活性剤又は治療剤がセ
メントのコンポーネントと反応するのを防ぐ。かくして,キュアプロセスの間,
生物学的活性剤又は治療剤の全効能を維持できる。さらに,キュアリングプロセ
スの間に生成される遊離基との生物学的活性剤又は治療剤の起こり得る反応がな
くなるもので,これは,セメントが流体又は粘稠性のパテから固形体へ変わる時
間が短い(約10分)からである。第1の生物的に衰退するポリマーは,また,
生物学的活性剤又は治療剤のリリーズをモデレートする。
実施例 1
いくつかの実験を行って,85:15の比率でのPLGAの存在する冷た
い酢酸(gl HAc)溶液におけるビニルピロリドン(VP)とのPPFのクロスリンキン
グを示す。gl HAcは,いくつかの理由で溶媒に適している:1)プロダクトに残
るトレイスが毒性をもたない;2)凍結点におけるヴェーパー圧力が高
い(FP=16.7℃;17.5℃におけるVP=10mmHg)。この特性は
,凍結乾燥で溶剤を除去することにより記述のアロイが形成される。表3に示す
ように以下のサンプルを準備した。 加熱に先立ち,すべてのサンプルをgl HAc中に完全に溶解した。示し
た温度と時間での加熱後,すべてのサンプルに連続した固体相が形成した。これ
らサンプルについての溶解性テストにより,PVPホモポリマー形成にわたりク
ロスリンキングが優先的に生じていることが示めされた。gl HAcにおけるクロス
リンクされたPPF/VP/BP及びPLGA/PPF/VP/BPの凍結乾燥
の結果,ポーラスのソリッドになった。
以下は,この発明による生物的に衰退可能なセミ−IPNアロイを調
製する手順の例を記述するものである。
(a) VPからのNaOH抑制剤の除去 NaOH抑制剤1%を含んだVP(1-ビニル
-2-ピロリドン,Aldrich ロット 07401BQ)。VPからのNaOHの分離は,VP/NaOH1
%溶液の真空蒸留によってなされた。蒸留された
VPは,冷水でVPヴェーパーを凝縮させて集め,NaOHを蒸留フラスコ内に
残した。
(b) 冷たい酢酸におけるPPF(X−PPF)とVPとのクロスリンキン グ
室温で1.0gのPPF[CSI,ロット48-86-2,Mw.7277]及び1.1gのDV
Pを凍結乾燥フラスコ内の10mlのgl HAc(フィッシャーロット 905039)中で一緒に溶解し,
ついで,0.13gの予め砕いたBPパウダー(Aldrich ロット 06428CW)を前記フ
ラスコ内の溶液に添加した。BPが完全に溶解した後,該溶液は,クリアーなア
ンバー色を示した。凍結乾燥フラスコを温度773℃で予め加熱したシリコンオイ
ル浴に入れた。該浴内で15分経過後,該溶液は,白く,そして濁り始め,クロス
リンクしていることを示した。該浴内でさらに5分経過した後,該溶液は,青白
い黄色の”ゼリー”になった。ついで前記フラスコを該浴から取り除き,温度−
10℃のフリーザーに入れた。該フラスコを凍結乾燥する前まで12時間にわたり
前記フリーザーに貯蔵しておいた。
(c) X-PPF/GIHAc の凍結乾燥 凍結したX-PPF/GlHAc溶液が入っている凍
結乾燥フラスコを氷浴内に入れ,溶媒トラップからなり,1mmHgに減圧された圧
力での凍結乾燥セットアップに接続した。すべてのGlHAcが該トラップに集めら
れるまで,凍結乾燥を行った。
(d) 未反応のVPとPVPの除去 未反応のコンパウンズの除去は,空気
の排出と進入を連続的に繰り返してフォーム(泡体)に水を含浸させて行った。
洗われたフォームを50℃に温度を設定したオーブンで乾燥した。
(e) X-PPF フォームにPLGAを含浸させること:
PLGA-85:15(PLGA-85:15,B.I.ロット 25024,MW 11500)をPLGA溶液に前記フォー
ムを浸し,GlHAcに導入し,前記フォームから空気を抜き,再加圧してPLGA
溶液をフォーム骨組へ強制的入れた。第2回の凍結乾燥を用いて前記GlHAcを除
き,前記骨組内に前記PLGAを残した。前記フォームに付着したPLGAのレシオは,
52.4w/w%であった。
該プロダクトを水で洗い,形成されたPVPを抽出した。OFDsがここに
記載のように,前記マテリアルから形成される。
実施例 2
VP架橋(クロスリンク)剤を用いる本記述による高粘度のセメント
又はパテを表4に示すように,種々のコンポジションのツーパートフォーミュレ
ーションとして調製したもので,該表は,コンポーネンツの重量とPPF,燐酸カ
ルシウム及びVPと重量フラクションを示す。 パートAとパートBのコンポーネンツは,以下のようにまとめられる
:
パートA: PPF(Wt.Avg.Mol.Wt.=6650,多分散度=2.57)
3塩基燐酸カルシウム (ハイドロキシアパタイト)
(ほぼCa10(OH)2(PO4)6)
ビニルピロリドン(クロスリンクするビニルモノマー)
N,N−ジメチル−p−トルイジン(促進剤)
パートB: ビニルピロリドン
過酸化ベンゾイル(開始剤)
ハイドロキノン(抑制剤)
サンプルをシールしたガラス瓶内でキュアーした。キュアリング後サ
ンプルを砕き,計量し,水で洗って可溶性コンポーネンツを抽出し,乾燥させて
一定の重さにした。ついで,残った不溶性のマテリアルをテトラヒドロフランで
抽出し,クロスリンクされていないPPFを除去した。すべてのケースにおいて
,ほとんどすべてのPPFがクロスリンクされた:9つのサンプルからの6つの
サンプルにおける>98%,及び残る3つのサンプルにおける>86%。さらに,クロ
スリンクされたPPFのパーセントは,コンポジションと関係なく,即ち,フィ
ラー,促進剤,開始剤,又はモノマーと関係がない。他方,前記骨組に組み込ま
れたVPのフラクションは,PPF/VPのレシオに強く依存し,PPF/VP
レシオが増加するにつれ増加する。クロスリンクしたものへ組み込まれるVPの
レシオは,前記PPF/VPレシオと共に直線的に変化する。これらの結果を表
5にまとめ,図2,3に図で示す。これらの結果の有意性は,二つの量を定義す
れば,評価できる。PPF鎖の間のクロスリンクの密度は,dcl=(PPFのクロスリ
ンク/モルのモル)として定義でき,クロスリンクスの平均長さは,lcl=(PPF(1
)VP/モルのモル)として定義できる。かくして(dcl)(lcl)=(PPFのVP/モルのモル)。
かくしてPPF/モノマーレシオを変えることにより,プロダクト(dcl)(lcl)のコントロー
ルができる。 PPF/モノマーレシオを変化させることで,クロスリンクするモノ
マーが液体のみのコンポーネントであれば,前記セメントの粘稠度をも変える。
しかしながら,該粘稠度は,粘稠度を低くする液体であるダイリューエント又は
粘稠度を増す3塩基燐酸カルシウム(ハイドロアパタイト)のようなソリッドフ
ィラーにより,記載のように,独立してコントロールされる。実施例 3
粘稠度が低く,注入できるセメントをPPFをクロスリンクsi,最
初の粘稠度をコントロールするVPを用いてフォーミュレートできる。このセメ
ントは,また,いくつかの許容できる溶媒の一つをVPの一部の代わりにするこ
とにより補強できる。この実施例において,この変更は,パートBにおいてであ
って,モノマー(VP)を一切有していない。許容できる溶媒には,プロピレン
グリコール,ポリ(エチレングリコール)及び落花生オイルが含まれる。キュア
ー率と硬度は,この置き換えにより損なわれない。この置換の利点は,3つであ
る。まず第1に,VPは,これらの溶媒並びに水と混和性がある。一層の凍結乾
燥環境を作ることにより,VPが注入部位から拡散する率が減少し,かくして,
より大きいポーションが前記骨組へ組み込まれる。周囲の組織への拡散をなくす
ことで,炎症反応が抑えられる。第2の利点は,より希釈され,PPFとのクロ
スリンクの確率が高まり,ホモポリマー形成の確率が低下する。第3の利点は,
安定性が高まる点である。パートBに含まれている開始剤は,モノマーVPに溶
解するよりもPOに溶解し,かくして,当該パートにおける早期重合を無くす。
フォーミュレーションを表6で与える。
この実施例においては,落花生オイルが使用されて,VPのポーショ
ンに置き換わり,前記液体コンポーネンツの50重量%を占める。POで組成さ
れたIC’sのショアーD硬度は,45〜50として測定された。これは,ポリ
スチレン,65;ポリ(エチレン),40;そしてPTFE,50の匹敵する。 再組成のセメントの最初(プレキュアー)粘稠度は,液体レシオに対
する固形物と流体コンポーネンツ(VPとPO)の粘稠度両者により決定される
。実際の粘稠度値よりもさらに重要なことは,セメントを入れた注射器からセメ
ントを押し出すために,手術医が注射器のピストンへかけなければならない力で
ある。この力を探るために,グリセロール,落花生オイル,15ゲージ(内径0.1
37cm)で,長さ1.5"(3.81cm)を備えた注射器で注入できるセメントのフローレー
トを測定した。前記ピストンへの圧力を0.5,1.0及び2.0kgの荷重とし,所定のヴ
ォリュウムのフローを計測した。所定の力での平均フローレートを表7に示す。これらの荷重により加えられる圧力は,注射器バレルの断面領域により前記荷重
を割り算して計算されたもので,指の通常の圧力で容易に達成される。0.5kgで
観察された遅いフローレートは,ピストンの摩擦抵抗によるものである。最高の
圧力(1132g/cm2)をかけると,5ccのセメントは,15秒以下で供給できる。
実施例 5
この発明による注入できる骨セメントのキュアー間に関する温度と促
進剤の作用を調べた。実施例3の混合物を以下のように変えて使用した。VPを
クロスリンク剤メチルメタクリレート(MMA)の代替物として使用し,グリコ
ールをPPFの溶媒として,又は,ダイリューエントとして使用する。3塩基燐
酸カルシウム(ハイドロキシアパタイト,”HA”)を相対的な不溶性フィラー
として使用する。開始剤は,過酸化ベンゾイルであり,促進剤を用いずに使用し
た。この実施例では,室温における反応が遅いが,加熱すれば早まった。すべて
のケースにおいて,フォーミュレーションは,注入のための十分な液体である。
データを表8に示す。
該フォーミュレーションは,パートA又はパートBのいずれかに促進
剤を含ませて変えることができる。可溶性のフィラーも含ませることができる。
表9にある実施例においては,反応しない溶媒は,一切使用されない。可
溶性フィラーの酢酸カルシウム(CaAc2)がHAの代わりに使用されている。室温
におけるキュアーは,VPで素早く進行するが,MMAをVPに代えると,遅く
なる。開始剤の配置は,促進剤が他方のパートにある限り,パートA又はパート
Bのいずれにあってもよく,安定性に影響を与えず(冷間貯蔵の場合)又は反応
レートに影響しない。すべてのプレキュアー粘稠度は,注入に対し十分に低いも
のになっている。
好ましい実施例を記載したが,当業者は,請求された発明のスピリッ
トと範囲内にある可能な多くの変形を理解する。したがって,請求の範囲によっ
て示された点のみで,この発明を限定するものである。
【手続補正書】特許法第184条の8第1項
【提出日】平成11年5月4日(1999.5.4)
【補正内容】
請求の範囲
請求するものは:
1. 以下を備える生物的に衰退可能なポリマー性セミ−IPNアロイ
a)加水分解退化に基づき酸性プロダクツを作ることができる第1の
生物的に衰退可能なポリマー;及び
b)前記セミ−IPNアロイに対し,バイオポリマー性骨組又は内部
補強体を与える第2の生物的に衰退可能な骨組になるポリマーで,前記バイオポ
リマー性骨組は,前記第2の生物的に衰退可能な骨組になるポリマーを架橋して
得られるものであり;及び
c)治療に有効な量の生物学的活性剤又は治療剤で,該生物学的活性
剤又は治療剤は,前記第1の生物的に衰退可能なポリマーとの混合物である。
2. 前記酸性プロダクツを所望のpH範囲内に緩衝するために十分に高い
濃度になっているバッファリングコンパウンドをさらに備える請求項1の生物的
に衰退可能なポリマー性セミ−IPNアロイ。
3. 前記バイオポリマー性骨組が前記第2の生物的に衰退可能なポリマー
を架橋剤で架橋させて得られる請求項1の生物的に衰退可能なポリマー性セミ−
IPNアロイ。
4. 前記生物的に衰退可能なポリマーは,架橋されて前記バイオポリマー
性骨組を形成するフマール酸ポリプロピレン(PPF)からなる請求項1の生物
的に衰退可能なポリマー性セミ−IPNアロイ。
5. 前記PPFは,ビニルモノマーによりクロスリンクされる請求項4の
生物的に衰退可能なポリマー性セミ−IPNアロイ。
6. 前記ビニルモノマーは,ビニルピロリドンである請求項5の生物的に
衰退可能なポリマー性セミ−IPNアロイ。
7. 前記PPFは,メチルメタクリレート(MMA)によりクロスリンク
される請求項4の生物的に衰退可能なポリマー性セミ−IPNアロイ。
8. 前記生物的に衰退可能なポリマーの架橋できるサイトの約5%から5
0%の架橋により前記バイオポリマー性骨組が得られる請求項1の生物的に衰退
可能なポリマー性セミ−IPNアロイ。
9. (削除)
10. (削除)
11. (削除)
12. (削除)
13. (削除)
14. (削除)
15. (削除)
16. (削除)
17. (削除)
9. 以下を含む生物的に衰退可能なセミ−IPNアロイから作られる生物
的に衰退可能な身体内固定デバイス,
a)加水分解退化に基づき酸性プロダクツを作ることができる第1の
生物的に衰退可能なポリマー;及び
b)前記セミ−IPNアロイに対し,バイオポリマー性骨組又は内部
補強体を与える第2の生物的に衰退可能な骨組になるポリマーで,前記バイオポ
リマー性骨組は,前記第2の生物的に衰退可能な骨組になるポリマーを架橋して
得られるもの。
10. 前記酸性プロダクツを所望のpH範囲内に緩衝するために十分に高い
濃度になっているバッファリングコンパウンドをさらに備える請求項9の生物的
に衰退可能な身体内固定デバイス。
11. 前記バイオポリマー性骨組が前記第2の生物的に衰退可能なポリマー
を架橋剤で架橋させて得られる請求項9の生物的に衰退可能な身体内固定デバイ
ス。
12. 前記生物的に衰退可能なポリマーは,架橋されて前記バイオポリマ一
性骨組を形成するフマール酸ポリプロピレン(PPF)からなる請求項1の生物
的に衰退可能な請求項9の生物的に衰退可能な身休内固定デバイス。
13. 前記PPFは,ビニルモノマーにより架橋される請求項12の生物的
に衰退可能な身体内固定デバイス。
14. 前記ビニルモノマーは,ビニルピロリドンである請求項13の生物的
に衰退可能な身体内固定デバイス。
15. 前記PPFは,メチルメタクリレート(MMA)によりクロスリン
クされる請求項12の生物的に衰退可能な身体内固定デバイス。
16. 前記生物的に衰退可能なポリマーの架橋できるサイトの約5%から5
0%の架橋により前記バイオポリマー性骨組が得られる請求項9の生物的に衰退
可能な身体内固定デバイス。
17. 生物学的活性剤又は治療剤をさらに含む請求項9の生物的に衰退可能
な身体内固定デバイス。
18. 前記生物学的活性剤又は治療剤は,骨修復プロテイン類,抗生物質,
細胞類及びこれらの混合物からなるグループから選ばれる請求項9の生物的に衰
退可能な身体内固定デバイス。
19. 前記第1の生物的に衰退可能なポリマーは,前記第2の生物的に衰退
可能なポリマーとは異なる請求項9の生物的に衰退可能な身体内固定デバイス。
20. 前記第1の生物的に衰退可能なポリマーは,ポリ(ラクチド-co-グリ
コライド))(PLGA);ポリジオキサノン(polydioxanone),ポリ(ε-カプロラクト
ン);ポリ無水物類;ポリ(オルソエステル類);コポリ(エーテル−エステル
類);ポリアミド類;ポリラクトン類;フマール酸ポリプロピレン類(H[-O-CH(
CH3)-CH2-O-CO-CH:CH-CO-]nOH);及びこれらの組み合わせからなるグループか
ら選ばれる請求項9の生物的に衰退可能な身体内固定デバイス。
21. 前記酸性プロダクツを所望のpH範囲にバッファーする前記バッファ
リングコンパウンドは,無機酸性塩;有機酸性塩;及びポリマー性有機酸性塩か
らなるグループから選ばれる請求項9の生物的に衰退可能な身体内固定デバイス
。
22. 前記酸性プロダクツを所望のpH範囲にバッファーする前記バッファ
リングコンパウンドは,くえん酸及び重炭酸ナトリウム;炭酸カルシウム;燐酸
カルシウム;酢酸カルシウム;くえん酸カルシウム;琥珀酸カルシウム;加水分
解可能なポリアミン類;ポリ(N−ビニルカルバゾール);ポリ(アクリル酸)
,ポリ(アクリルアミド);及びこれらの混合物からなるグループから選ばれる
請求項9の生物的に衰退可能な身体内固定デバイス。
23. 前記酸性プロダクツを所望のpH範囲にバッファーする前記バッファ
リングコンパウンドは,炭酸カルシム,燐酸カルシウム,酢酸カルシウム,くえ
ん酸カルシウム,琥珀酸カルシウム,及びこれらの混合物からなるグループから
選ばれ,前記アロイは,骨誘導(オステオインダクティブ)コンポジションをさ
らに備える請求項9の生物的に衰退可能な身体内固定デバイス。
24. 前記骨誘導組成物は,ハイドロキシアパタイトを含む請求項9の生物
的に衰退可能な身体内固定デバイス。
25. 前記デバイスが表1に示す機械的特性を有する請求項9の生物的に衰
退可能な身体内固定デバイス。
26. 以下のの工程からなる生物的に衰退可能なポリマー性セミ−IPNア
ロイの形成方法,
a) 加水分解退化に基づき酸性プロダクツを作ることができる第1
の生物的に衰退可能なポリマーの溶液を作り;
b) 前記セミ−IPNアロイのためのバイオポリマー性骨組又は内
部補強体を形成するために前記第2の生物的に衰退可能な骨組ポリマーを架橋し
;
c) 共融解の溶媒を除去して,圧縮されていないセミ−IPNアロ
イを与え;そして
d) 前記圧縮されていないセミ−IPNアロイを圧縮して圧縮され
たマスを形成すること。
27. 前記圧縮されたマスをIFDの形状に押し出す工程をさらに含む請求
項26の方法。
28. 前記圧縮されたマスをIFDの形状に機械研削する工程をさらに含む
請求項26の方法。
29. 前記共融溶液は,架橋モノマーと架橋開始剤とをさらに含む請求項2
6の方法。
30. 前記第2の生物的に衰退可能なポリマーがフマール酸ポリプロピレン
をさらに含む請求項26の方法。
31. 前記PPFがビニルモノマーで架橋される請求項26の方法。
32. 前記ビニルモノマーがビニルピロリドンである請求項26の方法。
33. 前記第1の生物的に衰退可能なポリマーは,前記第2の生物的に衰退
可能なポリマーとは異なる請求項26の方法。
34. 前記第1のが表1に示す機械的特性を有する請求項18の生物的に衰
退可能な内部固定デバイス。
26. 以下の工程からなる生物的に衰退可能な内部固定デバイスの形成方法
,
a) 加水分解退化に基づき酸性プロダクツを作ることができる第
1の生物的に衰退可能なポリマーの溶液を作り;
b) 前記セミ−IPNアロイのためのバイオポリマー性骨組又は内
部補強体を形成するために前記第2の生物的に衰退可能な骨組ポリマーをクロス
リンクし;
c) 共融解の溶媒を除去して,圧縮されていないセミ−IPNアロ
イを与え;そして
d) 前記圧縮されていないセミ−IPNアロイを圧縮して圧縮され
たマスを形成すること。
27. 前記圧縮されたマスをIFDの形状に押し出す工程をさらに含む請求
項26の方法。
28. 前記圧縮されたマスをIFDの形状に機械研削する請求項26の方法
。
29. 前記共融溶液がクロスリンキングモノマーとクロスリンキング開始剤
とをさらに含む請求項26の方法。
30. 前記第2の生物的に衰退可能なポリマーは,フマール酸ポリプロピレ
ン(PPF)を含む請求項28の方法。
31. 前記PPFがビニルモノマーによりクロスリンクされる請求項26の
方法。
32. 前記のビニルモノマーは,ビニルピロリドンである請求項26の方法
。
33. 前記第1の生物的に衰退可能なポリマーは,前記第2の生物的に衰
退可能なポリマーとは異なる請求項26の方法。
34. 前記第1の生物的に衰退可能なポリマーは,ポリ(ラクチド-co-グリ
コライド))(PLGA);ポリジオキサノン(polydioxanone),ポリ(ε-カプロラクト
ン);ポリ無水物類;ポリ(オルソエステル類);コポリ(エーテル−エステル
類);ポリアミド類;ポリラクトン類;フマール酸ポリプロピレン類(H[-O-CH(
CH3)-CH2-0-CO-CH=CH-CO-]nOH);及びこれらの組み合わせからなるグループか
ら選ばれる請求項26の方法。
35. 前記アロイが表1に示される機械的特性を有している請求項26の方
法。
36. 以下の工程からなる生物的に衰退可能なポリマー性セミ−IPNアロ
イを形成する方法,
a) 加水分解退化に基づき酸性プロダクツを作ることができる第1
の生物的に衰退可能なポリマーの溶液を作り;
b) 前記セミ−IPNアロイのためのバイオポリマー性骨組又は内
部補強体を形成するために前記第2の生物的に衰退可能な骨組ポリマーをクロス
リンクし;
c) 共融解の溶媒を除去して,圧縮されていないセミ−IPNアロ
イを与え;そして
d) 前記圧縮されていないセミ−IPNアロイを圧縮して圧縮され
たマスを形成すること。
37. 前記圧縮されたマスをIFDの形状に押し出す工程をさらに含む請求
項36の方法。
38. 前記圧縮されたマスをIFDの形状に機械研削する請求項36の方
法。
39. 前記共融溶液が架橋モノマーと架橋開始剤とをさらに含む請求項36
の方法。
40. 前記第2の生物的に衰退可能なポリマーは,フマール酸ポリプロピレ
ン(PPF)を含む請求項36の方法。
41. 前記PPFがビニルモノマーによりクロスリンクされる請求項36の
方法。
42. 前記のビニルモノマーは,ビニルピロリドンである請求項36の方法
。
43. 前記第1の生物的に衰退可能なポリマーは,前記第2の生物的に衰退
可能なポリマーとは異なる請求項36の方法。
44. 前記第1の生物的に衰退可能なポリマーは,ポリ(ラクチド-co-グリ
コライド))(PLGA);ポリジオキサノン(polydioxanone),ポリ(ε-カプロラクト
ン);ポリ無水物類;ポリ(オルソエステル類);コポリ(エーテル−エステル
類);ポリアミド類;ポリラクトン類;フマール酸ポリプロピレン類(H[-O-CH(
CH3)-CH2-O-CO-CH=CH-CO-]nOH);及びこれらの組み合わせからなるグループか
ら選ばれる請求項36の方法。
45. 前記アロイが表1に示される機械的特性を有している請求項36の方
法。
46. 前記圧縮されたマスをIFDの形状に押し出す工程をさらに含む請
求項36の方法。
47. 前記圧縮されたマスをIFDの形状に機械研削する請求項36の方法
。
48. 以下の工程からなる生物的に衰退可能なポリマー性セミ−IPNアロ
イの形成方法,
a) 加水分解退化に基づき酸性プロダクツを作ることができる第1
の生物的に衰退可能なポリマーと第2の生物的に衰退可能な骨組を作るポリマー
とを溶融混合し;
b) 前記セミ−IPNアロイのためのバイオポリマー性骨組又は内
部補強体を形成するために前記第2の生物的に衰退可能な骨組を作るポリマーを
照射によりクロスリンクし;
c) 工程a)と工程b)のプロダクトを冷却し,圧縮されないセミ
−IPNアロイを形成し;そして
d) 前記圧縮されていないセミ−IPNアロイを圧縮して圧縮され
たマスを形成すること。
49. 前記圧縮されたマスをIFDの形状に押し出す工程をさらに含む請求
項48の方法。
50. 前記圧縮されたマスをIFDの形状に機械研削する請求項49の方法
。
51. 以下のものからなる二つのシステムパートを混合することで,生物的
に衰退可能な骨セメントシステム:
a) 加水分解退化に基づき酸性プロダクトを作ることができる第1
の生物的に衰退可能なポリマー;架橋反応開始剤;及び治
療に有効な量の生物学的活性剤又は治療剤を含む第1のパートで,前記生物学的
活性剤又は治療剤は,前記第1の生物的に衰退可能なポリマーと混合しているも
の;及び
b) クロスリンクに基づき前記セミ−IPNアロイのためのバイオ
ポリマー性骨組又は内部補強体を与える第2の生物的に衰退可能な骨組を作るポ
リマー;及び前記第2の生物的に衰退可能な骨組を作るポリマーのためのクロス
リンク剤を含む第2のパート。
52. 前記パートの一方に前記酸性プロダクトを所望のPH範囲にバッファ
ーするに十分な濃度のバッファリングコンパウンドをさらに含む請求項51の骨
セメントシステム。
53. 前記第2の生物的に衰退可能なポリマーは,フマール酸ポリプロピレ
ン(PPF)を含む請求項51の骨セメントシステム。
54. 前記架橋剤がビニルモノマーである請求項53の骨セメントシステム
。
55. 前記架橋剤がビニルピロリドンである請求項54の骨セメントシステ
ム。
56. 前記クロスリンク剤がメチルメタクリレート(MMA)である請求項
53の骨セメントシステム。
58. (削除)
57. 前記生物学的活性剤又は治療剤は,骨修復プロテイン類,抗生物質
,細胞及びこれらの混合物からなるグループから選ばれる請求項51の骨セメン
トシステム。
58. 前記第1の生物的に衰退可能なポリマーは,前記第2の生物的に衰退
可能なポリマーと異なる請求項51の骨セメントシステム。
59. 前記第1の生物的に衰退可能なポリマーは,ポリ(ラクチド-co-グリ
コライド))(PLGA);ポリジオキサノン(polydioxanone),ポリ(ε-カプロラクト
ン);ポリ無水物類;ポリ(オルソエステル類);コポリ(エーテル−エステル
類);ポリアミド類;ポリラクトン類;フマール酸ポリプロピレン類(H[-O-CH(
CH3)-CH2-O-CO-CH=CH-CO-]nOH);及びこれらの組み合わせからなるグループか
ら選ばれる請求項51の骨セメントシステム。
60. 前記酸性プロダクツを所望のpH範囲にバッファーする前記バッファ
リングコンパウンドは,無機酸性塩;有機酸性塩;及びポリマー性有機酸性塩か
らなるグループから選ばれる請求項52の骨セメントシステム。
61. 前記酸性プロダクツを所望のpH範囲にバッファーする前記バッファ
リングコンパウンドは,くえん酸及び重炭酸ナトリウム;炭酸カルシウム;燐酸
カルシウム;酢酸カルシウム;くえん酸カルシウム;琥珀酸カルシウム;加水分
解可能なポリアミン類;ポリ(N−ビニルカルボゾール);ポリ(アクリル酸)
;ポリ(アクリルアミド)及びこれらの混合物からなるグループから選ばれる請
求項52の骨セメントシッステム。
62. 前記酸性プロダクツを所望のpH範囲にバッファーする前記バッファ
リングコンパウンドは,炭酸カルシム,燐酸カルシウム,酢酸カルシウム,くえ
ん酸カルシウム,琥珀酸カルシウム,及びこれらの混合物からなるグループから
選ばれ,前記アロイは,骨誘導(オステオインダクティブ)コンポジシ
ョンをさらに備える請求項52の骨セメントシステム。
63. 前記バッファリングコンパウンドの粒子サイズは,約5μから500
μである請求項52の骨セメントシステム。
64. 前記骨誘導(オステオインダクティブ)コンポジションは,ハイドロ
キシアパタイトを含む請求項62の骨セメントシステム。
65. 前記システムパーツを混合して,表1に示す機械的特性を有する生物
的に衰退可能なセミ−IPNアロイを形成する請求項52の骨セメントシステム。
66. 以下のものからなる三つのシステムパートを混合することで,生物的
に衰退可能なポリマー性セミ−IPNアロイを形成する三つのパートの生物的に
衰退可能な骨セメントシステム:
a) 加水分解退化に基づき酸性プロダクトを作ることができる第1
の生物的に衰退可能なポリマー;及び治療に有効な量の生物学的活性剤又は治療
剤を含む第1のパート;及び
b) クロスリンクに基づき前記セミ−IPNアロイのためのバイオ
ポリマー性骨組又は内部補強体を与える第2の生物的に衰退可能な骨組を作るポ
リマー;及び前記第2の生物的に衰退可能な骨組を作るポリマーのためのクロス
リンク剤を含む第2のパート;及び
c) 架橋開始剤を含む第3のパート。
87. 前記パートの一方に前記酸性プロダクトを所望のpH範囲にバッファ
ーするに十分の濃度のバッファリングコンパウンドをさらに含む請求項66の骨
セメントシステム。
68. 前記第2の生物的に衰退可能なポリマーは,フマール酸ポリプロピレ
ン(PPF)を含む請求項66の骨セメントシステム。
69. 前記クロスリンク剤がビニルモノマーである請求項66の骨セメント
システム。
70. 前記クロスリンク剤がビニルピロリドンである請求項69の骨セメン
トシステム。
71. 前記クロスリンク剤がメチルメタクリレート(MMA)である請求項
68の骨セメントシステム。
72. 前記パートの一方が生物学的活性剤又は治療剤をさらに含む請求項6
6の骨セメントシステム。
73. 前記生物学的活性剤又は治療剤は,骨修復プロテイン類,抗生物質,
細胞類及びこれらの混合物からなるグループから選ばれる請求項72の骨セメン
トシステム。
74. 前記生物学的活性剤又は治療剤が前記第1の生物的に衰退可能なポリ
マーと混合している請求項72の骨セメントシステム。
75. 前記第1の生物的に衰退可能なポリマーは,前記第2の生物的に衰退
可能なポリマーと異なる請求項66の骨セメントシステム。
76. 前記第1の生物的に衰退可能なポリマーは,ポリ(ラクチド-co-グリ
コライド))(PLGA);ポリジオキサノン(polydioxanone),ポリ(ε-カプロラクト
ン);ポリ無水物類;ポリ(オルソエステル類);コポリ(エーテル−
エステル類);ポリアミド類;ポリラクトン類;フマール酸ポリプロピレン類(
H[-O-CH(CH3)-CH2-O-CO-CH=CH-CO-]nOH);及びこれらの組み合わせからなるグ
ループから選ばれる請求項66の骨セメントシステム。
77. 前記酸性プロダクツを所望のpH範囲にバッファーする前記バッファ
リングコンパウンドは,無機酸性塩;有機酸性塩;及びポリマー性有機酸性塩か
らなるグループから選ばれる請求項87の骨セメントシステム。
78. 前記酸性プロダクツを所望のpH範囲にバッファーする前記バッファ
リングコンパウンドは,くえん酸及び重炭酸ナトリウム;炭酸カルシウム;燐酸
カルシウム;酢酸カルシウム;くえん酸カルシウム;琥珀酸カルシウム;加水分
解可能なポリアミン類;ポリ(N−ビニルカルバゾール);ポリ(アクリル酸)
;ポリ(アクリルアミド)及びこれらの混合物からなるグループから選ばれる請
求項67の骨セメントシステム。
79. 前記酸性プロダクツを所望のpH範囲にバッファーする前記バッファ
リングコンパウンドは,くえん酸及び重炭酸ナトリウム;炭酸カルシム,燐酸カ
ルシウム,酢酸カルシウム,くえん酸カルシウム,琥珀酸カルシウム,及びこれ
らの混合物からなるグループから選ばれ,前記アロイは,骨誘導(オステオイン
ダクティブ)コンポジションをさらに備える請求項67の骨セメントシステム。
80. 前記バッファリングコンパウンドの粒子サイズは,約5μから500
μである請求項67の骨セメントシステム。
81. 前記骨誘導(オステオインダクティブ)コンポジションは,ハイドロ
キシアパタイトを含む請求項79の骨セメントシステム。
82. 前記システムパーツを混合して,表1に示す機械的特性を有する生物
的に衰退可能なセミ−IPNアロイを形成する請求項66の骨セメントシステム
。
83. 以下のプロセスからなる骨修復方法,
a) 生物的に衰退可能なセミ−IPNアロイを骨へ付与するプロセ
スで,前記アロイは,加水分解退化に基づき酸性プロダクツを作ることができる
第1の生物的に衰退可能なポリマー;前記セミ−IPNアロイヘバイオポリマー
性骨組又は内部補強体を与える第2の生物的に衰退可能なポリマーで,前記バイ
ポリマー性骨組は,前記第2の生物的に衰退可能なポリマーを架橋して得れるも
のであり;及びインヴィヴォで溶解する特定の可溶性バッファリングマテリアル
を含み,前記バッファリングマテリアルは,前記酸性プロダクツを所望のpHの
範囲にバッファーするに十分な濃度のものであり;そして
b) 前記溶解性フィラーを溶解させることにより,前記アロイ内に
骨セルが進入して成育するために適したポアを設ける。
84. 前記アロイが骨誘導(オステオインダクティブ)マテリアルをさらに
含む請求項83の方法。
85. 以下の構成である生物的に衰退可能のポリマー性セミ−IPNアロイ
,
a) 加水分解退化に基づき酸性プロダクツを作ることができる第1
の生物的に衰退可能のポリマーが前記アロイの全重量に対し3〜50重量%であ
り;
b) クロスリンキングに基づき前記セミ−IPNアロイにバイオロ
イマー性骨組又は内部補強体を与える第2の生物的に衰退
可能の骨組するポリマー30〜50重量%であり;前記バイオポリマー性骨組は
,前記第2の生物的に衰退可能なポリマーを架橋して得られるものであり;そし
て
c) 前記第1の生物的に衰退可能のポリマーと混合する活性効果又
は治療効果をもつ添加剤1〜50%。
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フロントページの続き
(51)Int.Cl.7 識別記号 FI テーマコート゛(参考)
C08L 77/00 ZBP A61L 25/00 A
(72)発明者 グレッサー,ジョセフ,ディー.
アメリカ合衆国 02146 マサチューセッ
ツ州 ブルックリン サリスベリイ ロー
ド 40
(72)発明者 トラントロ,デブラ,ジェイ.
アメリカ合衆国 01541 マサチューセッ
ツ州 プリンストン ラドフォード ロー
ド 28
(72)発明者 スー,ワイ,ワイ.
アメリカ合衆国 02062 マサチューセッ
ツ州 ノアウッド バックミニスター ド
ライブ 251 アパートメント 204
Claims (1)
- 【特許請求の範囲】 請求するものは: 1. 以下を備える生物的に衰退可能なポリマー性セミ−IPNアロイ a)加水分解に基づき酸性プロダクツを作ることができる第1の生物 的に衰退可能なポリマー;及び b)前記セミ−IPNアロイに対し,バイオポリマー性骨組又は内部 補強体を与える第2の生物的に衰退可能な骨組になるポリマー。 2. 前記酸性プロダクツを所望のpH範囲内に緩衝するバッファリングコ ンパウンドをさらに備える請求項1の生物的に衰退可能なポリマー性セミ−IP Nアロイ。 3. 前記バイオポリマー性骨組が前記第2の生物的に衰退可能なポリマー をクロスリンクさせて得られる請求項1の生物的に衰退可能なポリマー性セミ− IPNアロイ。 4. 前記生物的に衰退可能なポリマーは,クロスリンクされて前記バイオ ポリマー性骨組を形成するフマール酸ポリプロピレン(PPF)からなる請求項 1の生物的に衰退可能なポリマー性セミ−IPNアロイ。 5. 前記PPFは,ビニルモノマーによりクロスリンクされる請求項4の 生物的に衰退可能なポリマー性セミ−IPNアロイ。 6. 前記ビニルモノマーは,ビニルピロリドンである請求項5の生物的に 衰退可能なポリマー性セミ−IPNアロイ。 7. 前記PPFは,メチルメタクリレート(MMA)によりクロスリン クされる請求項4の生物的に衰退可能なポリマー性セミ−IPNアロイ。 8. 生物学的活性剤又は治療剤をさらに含む請求項1の生物的に衰退可能 なポリマー性セミ−IPNアロイ。 9. 前記生物学的活性剤又は治療剤は,骨修復プロテイン類,抗生物質, 細胞及びこれらの混合物からなるグループから選ばれる請求項1の生物的に衰退 可能なポリマー性セミ−IPNアロイ。 10. 前記第1の生物的に衰退可能なポリマーは,前記第2の生物的に衰退 可能なポリマーと異なる請求項1の生物的に衰退可能なポリマー性セミ−IPN アロイ。 11. 前記第1の生物的に衰退可能なポリマーは,ポリ(ラクチド-co-グリ コライド))(PLGA);ポリジオキサノン(polydioxanone),ポリ(ε-カプロラクト ン);ポリ無水物類;ポリ(オルソエステル類);コポリ(エーテル−エステル 類);ポリアミド類;ポリラクトン類;フマール酸ポリプロピレン類(H[-O-CH( CH3)-CH2-O-CO-CH=CH-CO-]nOH);及びこれらの組み合わせからなるグループか ら選ばれる請求項1の生物的に衰退可能なポリマー性セミ−IPNアロイ。 12. 前記酸性プロダクツを所望のpH範囲にバッファーする前記バッファ リングコンパウンドは,無機酸性塩;有機酸性塩;及びポリマー性有機酸性塩か らなるグループから選ばれる請求項2の生物的に衰退可能なポリマー性セミ−I PNアロイ。 13. 前記酸性プロダクツを所望のpH範囲にバッファーする前記バッファ リングコンパウンドは,くえん酸及び重炭酸ナトリウム;炭酸カルシウム; 燐酸カルシウム;酢酸カルシウム;くえん酸カルシウム:琥珀酸カルシウム;加 水分解可能なポリアミン類;ポリ(ビニルカルボゾール):ポリ(アクリルアミ ド);及びこれらの混合物からなるグループから選ばれる請求項2の生物的に衰 退可能なポリマー性セミ−IPNアロイ。 14. 前記酸性プロダクツを所望のpH範囲にバッファーする前記バッファ リングコンパウンドは,炭酸カルシム,燐酸カルシウム,酢酸カルシウム,くえ ん酸カルシウム,琥珀酸カルシウム,及びこれらの混合物からなるグループから 選ばれ,前記アロイは,骨誘導(オステオインダクティブ)コンポジションをさ らに備える請求項13の生物的に衰退可能なポリマー性セミ−IPNアロイ。 15. 前記バッファリングコンパウンドの粒子サイズは,約5μから500 μである請求項14の生物的に衰退可能なポリマー性セミ−IPNアロイ。 16. 前記骨誘導(オステオインダクティブ)コンポジションは,ハイドロ キシアパタイトを含む請求項14の生物的に衰退可能なポリマー性セミ−IPN アロイ。 17. 前記アロイは,表1に示す機械的特性を有する請求項1の生物的に衰 退可能なポリマー性セミ−IPNアロイ。 18. 生物的に衰退可能なポリマー性セミ−IPNアロイから作られる,以 下を含む生物的に衰退可能な内部固定デバイス a)加水分解に基づき酸性プロダクツを作ることができる第1の生物 的に衰退可能なポリマー;及び b)前記セミ−IPNアロイに対し,バイオポリマー性骨組又は内部 補強体を与える第2の生物的に衰退可能な骨組になるポリマ ー。 19. 前記酸性プロダクツを所望のpH範囲にバッファーする前記バッファ リングコンパウンドをさらに含む請求項18の生物的に衰退可能な内部固定デバ イス。 20. 前記バイオポリマー性骨組は,前記第2の生物的に衰退可能なポリマ ーをクロスリンクさせて得られる請求項18の生物的に衰退可能な内部固定デバ イス。 21. 前記第2の生物的に衰退可能なポリマーは,前記バイオポリマー性骨 組をクロスリンクして形成するフマール酸ポリプロピレン(PPF)を含む請求 項18の生物的に衰退可能な内部固定デバイス。 22. 前記ビニルモノマーがビニルピロリドンである請求項18の生物的に 衰退可能な内部固定デバイス。 23. 生物学的活性剤又は治療剤をさらに含む請求項18の生物的に衰退可 能な内部固定デバイス。 24. 前記第1の生物的に衰退可能なポリマーは,前記第2の生物的に衰退 可能なポリマーとは異なる請求項18の生物的に衰退可能な内部固定デバイス。 25. 前記アロイが表1に示す機械的特性を有する請求項18の生物的に衰 退可能な内部固定デバイス。 26. 以下の工程からなる生物的に衰退可能な内部固定デバイスの形成方 法, a) 加水分解退化に基づき酸性プロダクツを作ることができる第1 の生物的に衰退可能なポリマーの溶液を作り; b) 前記セミ−IPNアロイのためのバイオポリマー性骨組又は内 部補強体を形成するために前記第2の生物的に衰退可能な骨組ポリマーをクロス リンクし; c) 共融解の溶媒を除去して,圧縮されていないセミ−IPNアロ イを与え;そして d) 前記圧縮されていないセミ−IPNアロイを圧縮して圧縮され たマスを形成すること。 27. 前記圧縮されたマスをIFDの形状に押し出す工程をさらに含む請求 項26の方法。 28. 前記圧縮されたマスをIFDの形状に機械研削する請求項26の方法 。 29. 前記共融溶液がクロスリンキングモノマーとクロスリンキング開始剤 とをさらに含む請求項26の方法。 30. 前記第2の生物的に衰退可能なポリマーは,フマール酸ポリプロピレ ン(PPF)を含む請求項26の方法。 31. 前記PPFがビニルモノマーによりクロスリンクされる請求項26の 方法。 32. 前記のビニルモノマーは,ビニルピロリドンである請求項26の方法 。 33. 前記第1の生物的に衰退可能なポリマーは,前記第2の生物的に衰退 可能なポリマーとは異なる請求項26の方法。 34. 前記第1の生物的に衰退可能なポリマーは,ポリ(ラクチド-co-グリ コライド))(PLGA);ポリジオキサノン(polydioxanone),ポリ(ε-カプロラクト ン);ポリ無水物類;ポリ(オルソエステル類);コポリ(エーテル−エステル 類);ポリアミド類;ポリラクトン類;フマール酸ポリプロピレン類(H[-O-CH( CH3)-CH2-O-CO-CH=CH-CO-]nOH);及びこれらの組み合わせからなるグループか ら選ばれる請求項26の方法。 35. 前記アロイが表1に示される機械的特性を有している請求項26の方 法。 36. 以下の工程からなる生物的に衰退可能なポリマー性セミ−IPNアロ イを形成する方法, a) 加水分解退化に基づき酸性プロダクツを作ることができる第1 の生物的に衰退可能なポリマーの溶液を作り; b) 前記セミ−IPNアロイのためのバイオポリマー性骨組又は内 部補強体を形成するために前記第2の生物的に衰退可能な骨組ポリマーをクロス リンクし; c) 共融解の溶媒を除去して,圧縮されていないセミ−IPNアロ イを与え;そして d) 前記圧縮されていないセミ−IPNアロイを圧縮して圧縮され たマスを形成すること。 37. 前記圧縮されたマスをIFDの形状に押し出す工程をさらに含む請求 項36の方法。 38. 前記圧縮されたマスをIFDの形状に機械研削する請求項36の方法 。 39. 前記共融溶液がクロスリンキングモノマーとクロスリンキング開始剤 とをさらに含む請求項36の方法。 40. 前記第2の生物的に衰退可能なポリマーは,フマール酸ポリプロピレ ン(PPF)を含む請求項36の方法。 41. 前記PPFがビニルモノマーによりクロスリンクされる請求項36の 方法。 42. 前記のビニルモノマーは,ビニルピロリドンである請求項36の方法 。 43. 前記第1の生物的に衰退可能なポリマーは,前記第2の生物的に衰退 可能なポリマーとは異なる請求項36の方法。 44. 前記第1の生物的に衰退可能なポリマーは,ポリ(ラクチド-co-グリ コライド))(PLGA);ポリジオキサノン(polydioxanone),ポリ(ε-カプロラクト ン);ポリ無水物類;ポリ(オルソエステル類);コポリ(エーテル−エステル 類);ポリアミド類;ポリラクトン類;フマール酸ポリプロピレン類(H[-O-CH( CH3)-CH2-0-CO-CH=CH-CO-]nOH);及びこれらの組み合わせからなるグループか ら選ばれる請求項36の方法。 45. 前記アロイが表1に示される機械的特性を有している請求項36の方 法。 46. 前記圧縮されたマスをIFDの形状に押し出す工程をさらに含む請求 項36の方法。 47. 前記圧縮されたマスをIFDの形状に機械研削する請求項36の方法 。 48. 以下の工程からなる生物的に衰退可能なポリマー性セミ−IPNアロ イの形成方法, a) 加水分解退化に基づき酸性プロダクツを作ることができる第1 の生物的に衰退可能なポリマーと第2の生物的に衰退可能な骨組を作るポリマー とを溶融混合し; b) 前記セミ−IPNアロイのためのバイオポリマー性骨組又は内 部補強体を形成するために前記第2の生物的に衰退可能な骨組を作るポリマーを 照射によりクロスリンクし; c) 工程a)と工程b)のプロダクトを冷却し,圧縮されないセミ −IPNアロイを形成し;そして d) 前記圧縮されていないセミ−IPNアロイを圧縮して圧縮され たマスを形成すること。 49. 前記圧縮されたマスをIFDの形状に押し出す工程をさらに含む請求 項48の方法。 50. 前記圧縮されたマスをIFDの形状に機械研削する請求項49の方法 。 51. 以下のものからなる二つのシステムパートを混合することで,生物的 に衰退可能なポリマー性セミ−IPNアロイを形成する二つのパートの生物的に 衰退可能な骨セメントシステム: a) 加水分解退化に基づき酸性プロダクトを作ることができる第1 の生物的に衰退可能なポリマー;クロスリンク開始剤;及び治療に有効な量の生 物学的活性剤又は治療剤を含む第1のパート;及び b) クロスリンクに基づき前記セミ−IPNアロイのためのバイナ ポリマー性骨組又は内部補強体を与える第2の生物的に衰退可能な骨組を作るポ リマー;及び前記第2の生物的に衰退可能な骨組を作るポリマーのためのクロス リンク剤を含む第2のパート。 52. 前記パートの一方に前記酸性プロダクトを所望のpH範囲にバッファ ーするバッファリングコンパウンドをさらに含む請求項51の骨セメントシステ ム。 53. 前記第2の生物的に衰退可能なポリマーは,フマール酸ポリプロピレ ン(PPF)を含む請求項51の骨セメントシステム。 54. 前記クロスリンク剤がビニルモノマーである請求項53の骨セメント システム。 55. 前記クロスリンク剤がビニルピロリドンである請求項54の骨セメン トシステム。 56. 前記クロスリンク剤がメチルメタクリレート(MMA)である請求項 53の骨セメントシステム。 57. 前記パートの一方が生物学的活性剤又は治療剤をさらに含む請求項5 1の骨セメントシステム。 58. 前記生物学的活性剤又は治療剤は,骨修復プロテイン類,抗生物質, 細胞及びこれらの混合物からなるグループから選ばれる請求項57の骨セメント システム。 59. 前記第1の生物的に衰退可能なポリマーは,前記第2の生物的に衰退 可能なポリマーと異なる請求項51の骨セメントシステム。 60. 前記第1の生物的に衰退可能なポリマーは,ポリ(ラクチド-co-グリ コライド))(PLGA);ポリジオキサノン(polydioxanone),ポリ(ε-カプロラクト ン);ポリ無水物類;ポリ(オルソエステル類);コポリ(エーテル−エステル 類);ポリアミド類;ポリラクトン類;フマール酸ポリプロピレン類(H[-O-CH( CH3)-CH2-O-CO-CH=CH-CO-]nOH);及びこれらの組み合わせからなるグループか ら選ばれる請求項51の骨セメントシステム。 61. 前記酸性プロダクツを所望のpH範囲にバッファーする前記バッファ リングコンパウンドは,無機酸性塩;有機酸性塩;及びポリマー性有機酸性塩か らなるグループから選ばれる請求項52の骨セメントシステム。 62. 前記酸性プロダクツを所望のpH範囲にバッファーする前記バッファ リングコンパウンドは,くえん酸及び重炭酸ナトリウム;炭酸カルシウム;燐酸 カルシウム;酢酸カルシウム;くえん酸カルシウム;琥珀酸カルシウム;加水分 解可能なポリアミン類;ポリ(N−ビニルカルボゾール);ポリ(アクリル酸) ;ポリ(アクリルアミド)及びこれらの混合物からなるグループから選ばれる請 求項52の骨セメントシッステム。 63. 前記酸性プロダクツを所望のpH範囲にバッファーする前記バッファ リングコンパウンドは,炭酸カルシム,燐酸カルシウム,酢酸カルシウム,くえ ん酸カルシウム,琥珀酸カルシウム,及びこれらの混合物からなるグルー プから選ばれ,前記アロイは,骨誘導(オステオインダクティブ)コンポジショ ンをさらに備える請求項52の骨セメントシステム。 64. 前記バッファリングコンパウンドの粒子サイズは,約5μから500 μである請求項52の骨セメントシステム。 65. 前記骨誘導(オステオインダクティブ)コンポジションは,ハイドロ キシアパタイトを含む請求項63の骨セメントシステム。 66. 前記システムパーツを混合して,表1に示す機械的特性を有する生物 的に衰退可能なセミ−IPNアロイを形成する請求項52の骨セメントシステム 。 67. 以下のものからなる三つのシステムパートを混合することで,生物的 に衰退可能なポリマー性セミ−IPNアロイを形成する三つのパートの生物的に 衰退可能な骨セメントシステム: a) 加水分解退化に基づき酸性プロダクトを作ることができる第1 の生物的に衰退可能なポリマー;及び治療に有効な量の生物学的活性剤又は治療 剤を含む第1のパート;及び b) クロスリンクに基づき前記セミ−IPNアロイのためのバイオ ポリマー性骨組又は内部補強体を与える第2の生物的に衰退可能な骨組を作るポ リマー;及び前記第2の生物的に衰退可能な骨組を作るポリマーのためのクロス リンク剤を含む第2のパート;及び c) クロスリンク開始剤を含む第3のパート。 68. 前記パートの一方に前記酸性プロダクトを所望のpH範囲にバッファ ーするバッファリングコンパウンドをさらに含む請求項87の骨セメントシ ステム。 69. 前記第2の生物的に衰退可能なポリマーは,フマール酸ポリプロピレ ン(PPF)を含む請求項67の骨セメントシステム。 70. 前記クロスリンク剤がビニルモノマーである請求項67の骨セメント システム。 71. 前記クロスリンク剤がビニルピロリドンである請求項70の骨セメン トシステム。 72. 前記クロスリンク剤がメチルメタクリレート(MMA)である請求項 71の骨セメントシステム。 73. 前記パートの一方が生物学的活性剤又は治療剤をさらに含む請求項6 7の骨セメントシステム。 74. 前記生物学的活性剤又は治療剤は,骨修復プロテイン類,抗生物質, 細胞及びこれらの混合物からなるグループから選ばれる請求項73の骨セメント システム。 75. 前記第1の生物的に衰退可能なポリマーは,前記第2の生物的に衰退 可能なポリマーと異なる請求項67の骨セメントシステム。 76. 前記第1の生物的に衰退可能なポリマーは,ポリ(ラクチド-co-グリ コライド))(PLGA);ポリジオキサノン(polydioxanone),ポリ(ε-カプロラクト ン);ポリ無水物類;ポリ(オルソエステル類);コポリ(エーテル−エステル 類);ポリアミド類;ポリラクトン類;フマール酸ポリプロピレン類 (H[-O-CH(CH3)-CH2-O-CO-CH=CH-CO-]nOH);及びこれらの組み合わせからなる グループから選ばれる請求項67の骨セメントシステム。 77. 前記酸性プロダクツを所望のpH範囲にバッファーする前記バッファ リングコンパウンドは,無機酸性塩;有機酸性塩;及びポリマー性有機酸性塩か らなるグループから選ばれる請求項68の骨セメントシステム。 78. 前記酸性プロダクツを所望のpH範囲にバッファーする前記バッファ リングコンパウンドは,くえん酸及び重炭酸ナトリウム;炭酸カルシウム;燐酸 カルシウム;酢酸カルシウム;くえん酸カルシウム;琥珀酸カルシウム;加水分 解可能なポリアミン類;ポリ(N−ビニルカルボゾール);ポリ(アクリル酸) ;ポリ(アクリルアミド)及びこれらの混合物からなるグループから選ばれる請 求項68の骨セメントシステム。 79. 前記酸性プロダクツを所望のpH範囲にバッファーする前記バッファ リングコンパウンドは,くえん酸及び重炭酸ナトリウム;炭酸カルシム,燐酸カ ルシウム,酢酸カルシウム,くえん酸カルシウム,琥珀酸カルシウム,及びこれ らの混合物からなるグループから選ばれ,前記アロイは,骨誘導(オステオイン ダクティブ)コンポジションをさらに備える請求項68の骨セメントシステム。 80. 前記バッファリングコンパウンドの粒子サイズは,約5μから500 μである請求項68の骨セメントシステム。 81. 前記骨誘導(オステオインダクティブ)コンポジションは,ハイドロ キシアパタイトを含む請求項79の骨セメントシステム。 82. 前記システムパーツを混合して,表1に示す機械的特性を有する生 物的に衰退可能なセミ−IPNアロイを形成する請求項79の骨セメントシステ ム。 83. 以下のプロセスからなる骨修復方法, a) 生物的に衰退可能なセミ−IPNアロイを骨へ付与するプロセ スで,前記アロイは,加水分解退化に基づき酸性プロダクツを作ることができる 第1の生物的に衰退可能なポリマー;前記セミ−IPNアロイヘバイオポリマー 性骨組又は内部補強体を与える第2の生物的に衰退可能なポリマー:及びインヴ ィヴォで溶解する特定の可溶性バッファリングマテリアルを含み;そして b) 前記溶解性フィラーを溶解させることにより,前記アロイ内に 骨セルが進入して成育するために適したポアを設ける。 84. 前記アロイが骨誘導(オステオインダクティブ)マテリアルを含む請 求項83の方法。 85. 以下の構成である生物的に衰退可能のポリマー性セミ−IPNアロイ , a) 加水分解退化に基づき酸性プロダクツを作ることができる第1 の生物的に衰退可能のポリマーが前記アロイの全重量に対し3〜50重量%であ り; b) クロスリンキングに基づき前記セミ−IPNアロイにバイオロ イマー性骨組又は内部補強体を与える第2の生物的に衰退可能の骨組するポリマ ー30〜50重量%であり;そして c) 前記第1の生物的に衰退可能のポリマーと混合する活性効果又 は治療効果をもつ添加剤1〜50%。
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