JP2001087303A - 眼科手術装置 - Google Patents
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Classifications
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
- A61F9/00—Methods or devices for treatment of the eyes; Devices for putting in contact-lenses; Devices to correct squinting; Apparatus to guide the blind; Protective devices for the eyes, carried on the body or in the hand
- A61F9/007—Methods or devices for eye surgery
- A61F9/00736—Instruments for removal of intra-ocular material or intra-ocular injection, e.g. cataract instruments
- A61F9/00763—Instruments for removal of intra-ocular material or intra-ocular injection, e.g. cataract instruments with rotating or reciprocating cutting elements, e.g. concentric cutting needles
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
- A61B17/00—Surgical instruments, devices or methods
- A61B2017/00535—Surgical instruments, devices or methods pneumatically or hydraulically operated
- A61B2017/00544—Surgical instruments, devices or methods pneumatically or hydraulically operated pneumatically
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Abstract
(57)【要約】
【課題】 装置を大型化することなく、圧縮気体による
切除刃の動作速度を高速化でき、正確で使い勝手を向上
させる。 【解決手段】 圧縮室内に断続的に圧縮気体を導くこと
により切除刃を往復移動可能とするカッター部を有する
眼球内の組織を切除する眼科手術装置において、圧縮室
内に圧縮気体を送出する気体送出手段と、圧縮室内に送
出された圧縮気体を強制的に吸引する気体吸引手段と
を、移動刃を往復移動させるために交互に駆動させる。
切除刃の動作速度を高速化でき、正確で使い勝手を向上
させる。 【解決手段】 圧縮室内に断続的に圧縮気体を導くこと
により切除刃を往復移動可能とするカッター部を有する
眼球内の組織を切除する眼科手術装置において、圧縮室
内に圧縮気体を送出する気体送出手段と、圧縮室内に送
出された圧縮気体を強制的に吸引する気体吸引手段と
を、移動刃を往復移動させるために交互に駆動させる。
Description
【０００１】
【発明の属する技術分野】本発明は、硝子体手術等に用
いる眼科手術装置に関する。
いる眼科手術装置に関する。
【０００２】
【従来技術】硝子体手術で使用される硝子体カッター
は、固定された外筒（外刃）の先端に設けられた吸引孔
から眼内組織を吸引により嵌入させた状態で内筒（内
刃）を作動し、組織を切除する。このような内刃の作動
方式には、同一方向に回転するロータリー式、回転を交
互に行うオシレーション式の他、内刃を往復運動させる
ギロチン式が知られている。
は、固定された外筒（外刃）の先端に設けられた吸引孔
から眼内組織を吸引により嵌入させた状態で内筒（内
刃）を作動し、組織を切除する。このような内刃の作動
方式には、同一方向に回転するロータリー式、回転を交
互に行うオシレーション式の他、内刃を往復運動させる
ギロチン式が知られている。
【０００３】さらに内刃を駆動させる方式としては、術
者が手で持つハンドピース内に電気モータまたは電磁石
を組み込んだ電気式のものもあるが、ピストン及びダイ
ヤフラムで構成させるシリンダ内に空気等の圧縮気体を
断続的に供給、排気を行う空圧式のものが一般的であ
る。
者が手で持つハンドピース内に電気モータまたは電磁石
を組み込んだ電気式のものもあるが、ピストン及びダイ
ヤフラムで構成させるシリンダ内に空気等の圧縮気体を
断続的に供給、排気を行う空圧式のものが一般的であ
る。
【０００４】図４に空圧式の硝子体カッターの要部概略
図を示す。圧縮ポンプ４１からの圧縮空気を電磁弁４６
の開閉により硝子体カッター４０内の空気室４２に注入
することにより、ピストン４３を進行方向（図中の左方
向）に移動させると、ピストン４３に固設された内筒４
４が外筒４５に沿って移動し、吸引孔４５ａから吸引さ
れている硝子体Ｖを切除する。切除後、電磁弁４６で空
気室４２を大気と連通させると、内筒４４がスプリング
４７の付勢力により戻り方向（図中の右方向）に移動す
る。４８は電磁弁４６の排気孔に取り付けられた排気音
低減用のマフラである。
図を示す。圧縮ポンプ４１からの圧縮空気を電磁弁４６
の開閉により硝子体カッター４０内の空気室４２に注入
することにより、ピストン４３を進行方向（図中の左方
向）に移動させると、ピストン４３に固設された内筒４
４が外筒４５に沿って移動し、吸引孔４５ａから吸引さ
れている硝子体Ｖを切除する。切除後、電磁弁４６で空
気室４２を大気と連通させると、内筒４４がスプリング
４７の付勢力により戻り方向（図中の右方向）に移動す
る。４８は電磁弁４６の排気孔に取り付けられた排気音
低減用のマフラである。
【０００５】
【発明が解決しようとする課題】ところで、最近では１
回の往復における切除量を少なくし、単位時間当たりの
繰返し回数を多くすることで組織を正確に切除すること
が求められており、内刃の移動速度の高速化が重要とな
っている。
回の往復における切除量を少なくし、単位時間当たりの
繰返し回数を多くすることで組織を正確に切除すること
が求められており、内刃の移動速度の高速化が重要とな
っている。
【０００６】しかしながら、空圧式の硝子体カッターで
は、切除用の内刃の戻り速度がスプリングの付勢力に依
存しているため、高速化の限界があった。スプリングを
強いものにすれば内刃の戻り速度は速くなるが、内刃を
前進させるのに強力な大型の圧縮ポンプ（コンプレッ
サ）が必要となる。また、既存の硝子体カッターに対し
て、その内部に持つスプリングを強いものにする改良は
容易ではない。
は、切除用の内刃の戻り速度がスプリングの付勢力に依
存しているため、高速化の限界があった。スプリングを
強いものにすれば内刃の戻り速度は速くなるが、内刃を
前進させるのに強力な大型の圧縮ポンプ（コンプレッ
サ）が必要となる。また、既存の硝子体カッターに対し
て、その内部に持つスプリングを強いものにする改良は
容易ではない。
【０００７】本発明は上記従来技術を鑑み、装置を大型
化することなく、圧縮気体による切除刃の動作速度を高
速化でき、正確で使い勝手を向上させた眼科手術装置を
提供することを技術課題とする。
化することなく、圧縮気体による切除刃の動作速度を高
速化でき、正確で使い勝手を向上させた眼科手術装置を
提供することを技術課題とする。
【０００８】
【課題を解決するための手段】上記課題を解決するため
に、本発明は以下のような構成を備えることを特徴とす
る。
に、本発明は以下のような構成を備えることを特徴とす
る。
【０００９】（１） 眼球内の組織を切除する眼科手術
装置において、圧縮室内に断続的に圧縮気体を導くこと
により切除刃を往復移動可能とするカッター部と、前記
圧縮室内に圧縮気体を送出する気体送出手段と、前記圧
縮室内に送出された圧縮気体を強制的に吸引する気体吸
引手段と、前記移動刃を往復移動させるために前記気体
送出手段と気体吸引手段を交互に駆動させる駆動手段
と、を備えることを特徴とする。
装置において、圧縮室内に断続的に圧縮気体を導くこと
により切除刃を往復移動可能とするカッター部と、前記
圧縮室内に圧縮気体を送出する気体送出手段と、前記圧
縮室内に送出された圧縮気体を強制的に吸引する気体吸
引手段と、前記移動刃を往復移動させるために前記気体
送出手段と気体吸引手段を交互に駆動させる駆動手段
と、を備えることを特徴とする。
【００１０】（２） 眼球内の組織を切除する眼科手術
装置において、圧縮室内に断続的に圧縮気体を導くこと
により切除刃を往復移動するカッター部と、前記圧縮室
に連通する気体室を形成する第１シリンダ及び第１ピス
トンと、該第１ピストンを往復駆動するピストン駆動手
段とを備え、前記第１ピストンの往復駆動により前記気
体室の圧縮気体の送出と前記圧縮室からの圧縮気体の吸
引を行うことを特徴とする。
装置において、圧縮室内に断続的に圧縮気体を導くこと
により切除刃を往復移動するカッター部と、前記圧縮室
に連通する気体室を形成する第１シリンダ及び第１ピス
トンと、該第１ピストンを往復駆動するピストン駆動手
段とを備え、前記第１ピストンの往復駆動により前記気
体室の圧縮気体の送出と前記圧縮室からの圧縮気体の吸
引を行うことを特徴とする。
【００１１】（３） （２）のピストン駆動手段は、第
２シリンダ内に前記第１ピストンと連結する第２ピスト
ンを持ち、前記第２シリンダ内への圧縮気体源からの圧
縮気体の導入と排出で第２ピストンを往復駆動させるこ
とにより前記第１ピストンを往復駆動することを特徴と
する。
２シリンダ内に前記第１ピストンと連結する第２ピスト
ンを持ち、前記第２シリンダ内への圧縮気体源からの圧
縮気体の導入と排出で第２ピストンを往復駆動させるこ
とにより前記第１ピストンを往復駆動することを特徴と
する。
【００１２】（４） （２）のピストン駆動手段は、第
２シリンダ内に前記第１ピストンと連結する第２ピスト
ンと、前記第２シリンダと第２ピストンにより隔たれて
形成された前方隔室及び後方隔室と、前記前方隔室及び
後方隔室をそれぞれ大気に連通させる大気連通部と、前
記前方隔室及び後方隔室に圧縮気体源からの圧縮気体を
交互に流入させると共に，前記大気連通部を交互に切換
える切換手段と、を備えることを特徴とする。
２シリンダ内に前記第１ピストンと連結する第２ピスト
ンと、前記第２シリンダと第２ピストンにより隔たれて
形成された前方隔室及び後方隔室と、前記前方隔室及び
後方隔室をそれぞれ大気に連通させる大気連通部と、前
記前方隔室及び後方隔室に圧縮気体源からの圧縮気体を
交互に流入させると共に，前記大気連通部を交互に切換
える切換手段と、を備えることを特徴とする。
【００１３】（５） （４）の眼科手術装置において、
前記前方隔室及び後方隔室に前記圧縮気体源からの圧縮
気体を流入させると共に前記大気連通部に通じさせるた
めの通気孔が前記第２シリンダの側壁にそれぞれ形成さ
れ、該各通気孔は第２シリンダの端面より所定の寸法だ
け離してあることを特徴とする。
前記前方隔室及び後方隔室に前記圧縮気体源からの圧縮
気体を流入させると共に前記大気連通部に通じさせるた
めの通気孔が前記第２シリンダの側壁にそれぞれ形成さ
れ、該各通気孔は第２シリンダの端面より所定の寸法だ
け離してあることを特徴とする。
【００１４】（６） （４）の眼科手術装置において、
前記第１シリンダ内の気体室と前記後方隔室とを連通す
る通路を設け、圧縮気体が前記後方隔室から前記気体室
へと循環するように構成したことを特徴とする。
前記第１シリンダ内の気体室と前記後方隔室とを連通す
る通路を設け、圧縮気体が前記後方隔室から前記気体室
へと循環するように構成したことを特徴とする。
【００１５】（７） （２）の眼科手術装置において、
前記第１シリンダは大気と連通するシリンダ孔を持ち、
前記第１ピストンは側面の中ほどに形成された切欠部を
持つと共に，該切欠部と前記大気室とを連通させる連通
孔を持ち、第１ピストンの往復駆動の途中で前記シリン
ダ孔と切欠部が一致したときに、大気室と大気が連通す
るように構成したことを特徴とする。
前記第１シリンダは大気と連通するシリンダ孔を持ち、
前記第１ピストンは側面の中ほどに形成された切欠部を
持つと共に，該切欠部と前記大気室とを連通させる連通
孔を持ち、第１ピストンの往復駆動の途中で前記シリン
ダ孔と切欠部が一致したときに、大気室と大気が連通す
るように構成したことを特徴とする。
【００１６】（８） （２）又は（３）の何れかの眼科
手術装置において、前記圧縮気体源は装置本体に内蔵さ
れた圧縮ポンプであり、前記第２ピストンの断面積が前
記第１ピストンの断面積に対して大きいことを特徴とす
る。
手術装置において、前記圧縮気体源は装置本体に内蔵さ
れた圧縮ポンプであり、前記第２ピストンの断面積が前
記第１ピストンの断面積に対して大きいことを特徴とす
る。
【００１７】（９） （２）又は（３）の何れかの眼科
手術装置において、前記圧縮気体源は高圧の圧縮気体を
送り出す圧縮気体源であり、前記第２ピストンの断面積
が前記第１ピストンの断面積に対して小さいことを特徴
とする。
手術装置において、前記圧縮気体源は高圧の圧縮気体を
送り出す圧縮気体源であり、前記第２ピストンの断面積
が前記第１ピストンの断面積に対して小さいことを特徴
とする。
【００１８】（１０） （２）のピストン駆動手段は、
電気モータ又は電磁石で駆動する構成としたことを特徴
とする。
電気モータ又は電磁石で駆動する構成としたことを特徴
とする。
【００１９】
【発明の実施の形態】本発明について一実施形態を挙
げ、図面に基づいて以下に説明する。図１は本実施形態
における手術装置の概略構成図である。
げ、図面に基づいて以下に説明する。図１は本実施形態
における手術装置の概略構成図である。
【００２０】ハンドピースである硝子体カッター１には
先端に吸引孔３ａが設けられた外筒（外刃）３がハウジ
ング２に固定され、外筒３内には軸方向に移動可能な内
筒（内刃）４がピストン５に固設された状態で配置され
る。ピストン５はダイアフラム８でハウジング２に移動
可能に固着され、ハウジング２、ピストン５、ダイヤフ
ラム８により、コンパートメント１８と空気室６が形成
されている。
先端に吸引孔３ａが設けられた外筒（外刃）３がハウジ
ング２に固定され、外筒３内には軸方向に移動可能な内
筒（内刃）４がピストン５に固設された状態で配置され
る。ピストン５はダイアフラム８でハウジング２に移動
可能に固着され、ハウジング２、ピストン５、ダイヤフ
ラム８により、コンパートメント１８と空気室６が形成
されている。
【００２１】コンパートメント１８にはピストン５を空
気室６方向に付勢するスプリング７が設けられており、
ピストン５の戻り（後退）方向（図中の右方向）への移
動力として加わる。また、ハウジング２にはコンパート
メント１８と連通する孔２ａが設けられ、ピストン５の
移動によって生じるコンパートメント１８の体積変化に
対しても、孔２ａを介して空気が流入、流出すること
で、コンパートメント１８内の圧力を大気圧に保つこと
ができ、ピストン５に不要な力が加わることを抑制す
る。なお、この硝子体カッター１は既存のものを使用で
きる。
気室６方向に付勢するスプリング７が設けられており、
ピストン５の戻り（後退）方向（図中の右方向）への移
動力として加わる。また、ハウジング２にはコンパート
メント１８と連通する孔２ａが設けられ、ピストン５の
移動によって生じるコンパートメント１８の体積変化に
対しても、孔２ａを介して空気が流入、流出すること
で、コンパートメント１８内の圧力を大気圧に保つこと
ができ、ピストン５に不要な力が加わることを抑制す
る。なお、この硝子体カッター１は既存のものを使用で
きる。
【００２２】空気室６はチューブ９を介して手術装置本
体部１０の空気室１１に連通している。空気室１１は第
１シリンダ１２ａおよび第１ピストン１３ａにより形成
されている。更に、第１シリンダ１２ａと一体的に形成
された第２シリンダ１２ｂ内には、第１のピストン１３
ａと一体的に連結した第２のピストン１３ｂによって隔
てられた隔室１４，１５が設けられている。この隔室１
４，１５はそれぞれ通路１４ａ，１５ａを介して通路切
換部１６に接続されている。電磁弁からなる通路切換部
１６では、制御部３０の制御によって各通路１４ａ，１
５ａが圧縮ポンプ１７に交互に接続されると共に、通路
１５ａが圧縮ポンプ１７に接続された時には通路１４ａ
が大気と繋がる排気孔１４ｂに連通され、通路１４ａが
圧縮ポンプ１７に接続された時には通路１５ａが排気孔
１５ｂに連通される。各排気孔１４ｂ，１５ｂには排気
音を低減するためのマフラ２０がそれぞれ取り付けられ
ている。
体部１０の空気室１１に連通している。空気室１１は第
１シリンダ１２ａおよび第１ピストン１３ａにより形成
されている。更に、第１シリンダ１２ａと一体的に形成
された第２シリンダ１２ｂ内には、第１のピストン１３
ａと一体的に連結した第２のピストン１３ｂによって隔
てられた隔室１４，１５が設けられている。この隔室１
４，１５はそれぞれ通路１４ａ，１５ａを介して通路切
換部１６に接続されている。電磁弁からなる通路切換部
１６では、制御部３０の制御によって各通路１４ａ，１
５ａが圧縮ポンプ１７に交互に接続されると共に、通路
１５ａが圧縮ポンプ１７に接続された時には通路１４ａ
が大気と繋がる排気孔１４ｂに連通され、通路１４ａが
圧縮ポンプ１７に接続された時には通路１５ａが排気孔
１５ｂに連通される。各排気孔１４ｂ，１５ｂには排気
音を低減するためのマフラ２０がそれぞれ取り付けられ
ている。
【００２３】このマフラ２０の取り付け位置は次のよう
な利点がある。すなわち、図４に示した従来の装置で
は、硝子体カッターに直接繋がる電磁弁にマフラを取り
付けていたので、硝子体カッターから排出される空気の
排気抵抗が増大し、内刃の戻り移動が阻害されやすかっ
た。これに対して、本装置は上記のようにマフラ２０を
取り付けたので、硝子体カッター１から排出される空気
の排気抵抗は増加しない。
な利点がある。すなわち、図４に示した従来の装置で
は、硝子体カッターに直接繋がる電磁弁にマフラを取り
付けていたので、硝子体カッターから排出される空気の
排気抵抗が増大し、内刃の戻り移動が阻害されやすかっ
た。これに対して、本装置は上記のようにマフラ２０を
取り付けたので、硝子体カッター１から排出される空気
の排気抵抗は増加しない。
【００２４】また、第１シリンダ１２ａの側壁には大気
と連通するシリンダ孔２１が形成されている。このシリ
ンダ孔２１はピストン１３ａの前側端面の下死点より後
方に設けられている。一方、ピストン１３ａの側面の中
ほどには、リング溝からなる切欠部２２が形成され、こ
の切欠部２２からは空気室１１に繋がる連通孔２３が延
びている。ピストン１３ａが往復動作する途中で、切欠
部２２がシリンダ孔２１に一致するときに空気室１１と
大気が結ばれるようになる。
と連通するシリンダ孔２１が形成されている。このシリ
ンダ孔２１はピストン１３ａの前側端面の下死点より後
方に設けられている。一方、ピストン１３ａの側面の中
ほどには、リング溝からなる切欠部２２が形成され、こ
の切欠部２２からは空気室１１に繋がる連通孔２３が延
びている。ピストン１３ａが往復動作する途中で、切欠
部２２がシリンダ孔２１に一致するときに空気室１１と
大気が結ばれるようになる。
【００２５】硝子体カッター１側の内筒４はチューブ３
１を介して廃液室３２に接続されており、廃液室３２に
は吸引ポンプ３３が接続されている。吸引ポンプ３３に
より内筒４内に吸引圧を負荷することで、切除された硝
子体Ｖが吸引孔３ａから吸引され、内筒４、チューブ３
１内を介して、廃液室３２に排出される。
１を介して廃液室３２に接続されており、廃液室３２に
は吸引ポンプ３３が接続されている。吸引ポンプ３３に
より内筒４内に吸引圧を負荷することで、切除された硝
子体Ｖが吸引孔３ａから吸引され、内筒４、チューブ３
１内を介して、廃液室３２に排出される。
【００２６】制御部３０は、フットスイッチ３５からの
動作信号や、設定パネル３６の設定値に応じて、通路切
換部１６、圧縮ポンプ１７、吸引ポンプ３３等を駆動制
御する。
動作信号や、設定パネル３６の設定値に応じて、通路切
換部１６、圧縮ポンプ１７、吸引ポンプ３３等を駆動制
御する。
【００２７】以上のような構成を備える硝子体手術装置
において、以下にその動作を説明する。
において、以下にその動作を説明する。
【００２８】術者は硝子体カッター１の外筒３を患者眼
内に挿入し、吸引孔３ａが混濁部等の患部に位置するよ
うに配置する。その後、フットスイッチ３５を踏込み操
作することで、圧縮ポンプ１７及び吸引ポンプ３３を駆
動させ、設定パネル３６で予め設定された振動スピード
及び吸引圧で硝子体カッター１を駆動させる。
内に挿入し、吸引孔３ａが混濁部等の患部に位置するよ
うに配置する。その後、フットスイッチ３５を踏込み操
作することで、圧縮ポンプ１７及び吸引ポンプ３３を駆
動させ、設定パネル３６で予め設定された振動スピード
及び吸引圧で硝子体カッター１を駆動させる。
【００２９】内筒４の往復移動は通路切換部１６によっ
て圧縮ポンプ１７と各通路１４ａ，１５ａとの接続を交
互に切換えることによって行われる。まず、圧縮ポンプ
１７と通路１５ａが接続されると、圧縮ポンプ１７で圧
縮された圧縮空気は隔室１５に注入される。隔室１５に
注入された圧縮空気により一体となったピストン１３ａ
及び１３ｂは隔室１４へ向かって移動を開始する。この
とき、隔室１４は通路切換部１６、排気孔１４ｂ、マフ
ラ２０を介して大気と連通しており、隔室１４内の空気
は大気へ放出されるため、ピストン１３ａ，１３ｂは抵
抗なく移動することができる。
て圧縮ポンプ１７と各通路１４ａ，１５ａとの接続を交
互に切換えることによって行われる。まず、圧縮ポンプ
１７と通路１５ａが接続されると、圧縮ポンプ１７で圧
縮された圧縮空気は隔室１５に注入される。隔室１５に
注入された圧縮空気により一体となったピストン１３ａ
及び１３ｂは隔室１４へ向かって移動を開始する。この
とき、隔室１４は通路切換部１６、排気孔１４ｂ、マフ
ラ２０を介して大気と連通しており、隔室１４内の空気
は大気へ放出されるため、ピストン１３ａ，１３ｂは抵
抗なく移動することができる。
【００３０】ピストン１３ａ，１３ｂが隔室１４方向へ
移動すると、空気室１１内の空気が圧縮されながらチュ
ーブ９を介して空気室６に送り出される。圧縮され送出
された空気は空気室６に充満し、ピストン５をスプリン
グ７の付勢力に抗してコンパートメント１８方向に移動
させる。このピストン５の前進移動に伴い、内筒４が外
筒３に沿って前進移動し、吸引孔３ａから吸引されてい
る硝子体Ｖを切断する。切断された硝子体Ｖは内筒４内
を通って、廃液室３２に排出される。
移動すると、空気室１１内の空気が圧縮されながらチュ
ーブ９を介して空気室６に送り出される。圧縮され送出
された空気は空気室６に充満し、ピストン５をスプリン
グ７の付勢力に抗してコンパートメント１８方向に移動
させる。このピストン５の前進移動に伴い、内筒４が外
筒３に沿って前進移動し、吸引孔３ａから吸引されてい
る硝子体Ｖを切断する。切断された硝子体Ｖは内筒４内
を通って、廃液室３２に排出される。
【００３１】ピストン１３ａ，１３ｂを前側へ移動した
後、制御部３０は通路切換部１６を駆動させて圧縮ポン
プ１７の接続を隔室１４側の通路１４ａに切換えると共
に、隔室１５側の通路１５ａを排気孔１５ｂに連通させ
る。隔室１４へは圧縮ポンプ１７で圧縮された空気が注
入される。一方、隔室１５内の空気は通路切換部１６、
排気孔１５ｂ、マフラ２０を介して大気へ放出される。
これにより、ピストン１３ａ，１３ｂが隔室１５方向
（戻り方向）に移動し始める。
後、制御部３０は通路切換部１６を駆動させて圧縮ポン
プ１７の接続を隔室１４側の通路１４ａに切換えると共
に、隔室１５側の通路１５ａを排気孔１５ｂに連通させ
る。隔室１４へは圧縮ポンプ１７で圧縮された空気が注
入される。一方、隔室１５内の空気は通路切換部１６、
排気孔１５ｂ、マフラ２０を介して大気へ放出される。
これにより、ピストン１３ａ，１３ｂが隔室１５方向
（戻り方向）に移動し始める。
【００３２】ピストン１３ａが戻り方向へ移動し始める
と空気室１１が膨張するため、空気室１１内の空気の圧
力が急激に低くなる。ピストン１３ａの戻り方向への移
動途中、切欠部２２がシリンダ孔２１に一致すると、シ
リンダ孔２１、切欠部２２、連通孔２３を介して空気室
１１の圧力はほぼ大気圧に等しくなる。これにより、チ
ューブ９等の接続部からの空気漏れを補充するととも
に、温度変化による空気室１１内の圧力変化を補償でき
る。
と空気室１１が膨張するため、空気室１１内の空気の圧
力が急激に低くなる。ピストン１３ａの戻り方向への移
動途中、切欠部２２がシリンダ孔２１に一致すると、シ
リンダ孔２１、切欠部２２、連通孔２３を介して空気室
１１の圧力はほぼ大気圧に等しくなる。これにより、チ
ューブ９等の接続部からの空気漏れを補充するととも
に、温度変化による空気室１１内の圧力変化を補償でき
る。
【００３３】そして、切欠部２２がシリンダ孔２１を通
過して、さらにピストン１３ａが後方へ移動すると、切
欠部２２とシリンダ孔２１との連通が絶たれて空気室１
１は密閉状態となるので、空気室１１内は大気圧より低
い負圧になる。この圧力低下に伴い、チューブ９を介し
て空気室６内の空気が空気室１１へ急激に流入すること
で空気室６内の圧力も低下し、ピストン５を戻り方向へ
移動させようとする吸引力が発生する。この吸引力がス
プリング７の付勢力に加わることで、ピストン５の後退
方向への移動速度を速くすることになり、延いては切除
速度の高速化に繋がる。また、ピストン１３ａ（１３
ｂ）の動作を速くすることにより、カッター１の駆動圧
をその使用外の高圧で使用することが可能となる。
過して、さらにピストン１３ａが後方へ移動すると、切
欠部２２とシリンダ孔２１との連通が絶たれて空気室１
１は密閉状態となるので、空気室１１内は大気圧より低
い負圧になる。この圧力低下に伴い、チューブ９を介し
て空気室６内の空気が空気室１１へ急激に流入すること
で空気室６内の圧力も低下し、ピストン５を戻り方向へ
移動させようとする吸引力が発生する。この吸引力がス
プリング７の付勢力に加わることで、ピストン５の後退
方向への移動速度を速くすることになり、延いては切除
速度の高速化に繋がる。また、ピストン１３ａ（１３
ｂ）の動作を速くすることにより、カッター１の駆動圧
をその使用外の高圧で使用することが可能となる。
【００３４】以上説明した実施形態の装置では、従来例
のように空気の排出の抵抗となる電磁弁が空気室６と連
通していないので、空気室６内の圧力変化を素早くでき
る。さらに、空気室６と連通する電磁弁がある場合、硝
子体カッター１との接続口より、ほこり、液体等の異物
が入り、電磁弁が故障するケースがあるが、本装置では
通路切換部１６である電磁弁には硝子体カッター１側か
らの異物が入らないので、この種の故障は起こり難い。
のように空気の排出の抵抗となる電磁弁が空気室６と連
通していないので、空気室６内の圧力変化を素早くでき
る。さらに、空気室６と連通する電磁弁がある場合、硝
子体カッター１との接続口より、ほこり、液体等の異物
が入り、電磁弁が故障するケースがあるが、本装置では
通路切換部１６である電磁弁には硝子体カッター１側か
らの異物が入らないので、この種の故障は起こり難い。
【００３５】なお、隔室１４，１５に圧縮気体を導入、
排出するための通気孔１４ｃ及び１５ｃは、図２に示す
如く、第２シリンダ１２ｂの側壁に設けると共に、通気
孔１４ｃは第２シリンダ１２ｂの前側端面から寸法ｄ１
だけ離した位置に、通気孔１５４ｃは第２シリンダ１２
ｂの後側端面から寸法ｄ２だけ離した位置に置く。これ
により、往復移動するピストン１３ｂによって隔室１
４，１５が密閉された空間となり、ピストン１３ｂがこ
の部分の気体を圧縮する効果により、減速区間として使
用できることになる。
排出するための通気孔１４ｃ及び１５ｃは、図２に示す
如く、第２シリンダ１２ｂの側壁に設けると共に、通気
孔１４ｃは第２シリンダ１２ｂの前側端面から寸法ｄ１
だけ離した位置に、通気孔１５４ｃは第２シリンダ１２
ｂの後側端面から寸法ｄ２だけ離した位置に置く。これ
により、往復移動するピストン１３ｂによって隔室１
４，１５が密閉された空間となり、ピストン１３ｂがこ
の部分の気体を圧縮する効果により、減速区間として使
用できることになる。
【００３６】また、図３に示す如く、空気室１１と隔室
１５を連通する小通路２５を設けることにより、適量の
圧縮気体を隔室１５から空気室１１に循環することがで
き、空気室１１内の空気の冷却を行うことができる。も
ちろん、別途冷却装置を設けても良い。
１５を連通する小通路２５を設けることにより、適量の
圧縮気体を隔室１５から空気室１１に循環することがで
き、空気室１１内の空気の冷却を行うことができる。も
ちろん、別途冷却装置を設けても良い。
【００３７】さらにまた、ピストン１３ａの空気室１１
を圧縮する部分の断面積に対して、隔室１４，１５で圧
縮空気を受けるピストン１３ｂの断面積を大きくするこ
とによって、小型の圧縮ポンプ１７により、ピストン１
３ａに大きな力を加えることができるため、十分な圧縮
空気を空気室６に送出することができる。逆に、圧縮ポ
ンプ１７の代わりに圧縮ボンベを使用するように構成し
た手術装置においては、ピストン１３ａの断面積よりピ
ストン１３ｂの断面積を小さくし、圧縮ボンベから送出
される高圧の圧縮気体を利用できるようにすることによ
り、少ない圧縮気体で硝子体カッター１の内刃４を往復
動作でき、圧縮ボンベを効率良く使用できる。この場
合、高圧の圧縮気体を送出するコンプレッサを装置本体
の外部に用意して、このコンプレッサからの圧縮気体を
導くようにしても良い。
を圧縮する部分の断面積に対して、隔室１４，１５で圧
縮空気を受けるピストン１３ｂの断面積を大きくするこ
とによって、小型の圧縮ポンプ１７により、ピストン１
３ａに大きな力を加えることができるため、十分な圧縮
空気を空気室６に送出することができる。逆に、圧縮ポ
ンプ１７の代わりに圧縮ボンベを使用するように構成し
た手術装置においては、ピストン１３ａの断面積よりピ
ストン１３ｂの断面積を小さくし、圧縮ボンベから送出
される高圧の圧縮気体を利用できるようにすることによ
り、少ない圧縮気体で硝子体カッター１の内刃４を往復
動作でき、圧縮ボンベを効率良く使用できる。この場
合、高圧の圧縮気体を送出するコンプレッサを装置本体
の外部に用意して、このコンプレッサからの圧縮気体を
導くようにしても良い。
【００３８】また、第１のピストン１３ａを往復移動さ
せる駆動源としては、電気モータや電磁石で行っても良
く、この場合には圧縮ポンプや圧縮ボンベを使用するこ
となく駆動できるので、装置全体の小型軽量化だけでな
く、取扱上の利便性も向上する。
せる駆動源としては、電気モータや電磁石で行っても良
く、この場合には圧縮ポンプや圧縮ボンベを使用するこ
となく駆動できるので、装置全体の小型軽量化だけでな
く、取扱上の利便性も向上する。
【００３９】
【発明の効果】以上説明したように本発明によれば、装
置を大型化することなく、切除刃の移動速度を高速化で
き、正確で効率良く手術を行える。また、既存のカッタ
ー部であっても切除刃の移動速度の高速化を実現でき
る。
置を大型化することなく、切除刃の移動速度を高速化で
き、正確で効率良く手術を行える。また、既存のカッタ
ー部であっても切除刃の移動速度の高速化を実現でき
る。
【図１】本実施形態における手術装置の概略構成図であ
る。
る。
【図２】通気孔の位置を説明する説明図である。
【図３】変容例を説明する要部概略図である。
【図４】空圧式の硝子体カッターの要部概略図である。
１ 硝子体カッター ５ ピストン ６ 空気室 ７ スプリング １１ 空気室 １４，１５ 隔室 １４ａ，１５ａ 通路 １４ｂ，１５ｂ 排気孔 １２ａ，１２ｂ シリンダ １３ａ，１３ｂ ピストン １６ 通路切換部 １７ 圧縮ポンプ ２０ マフラ ３０ 制御部
Claims (10)
- 【請求項１】 眼球内の組織を切除する眼科手術装置に
おいて、圧縮室内に断続的に圧縮気体を導くことにより
切除刃を往復移動可能とするカッター部と、前記圧縮室
内に圧縮気体を送出する気体送出手段と、前記圧縮室内
に送出された圧縮気体を強制的に吸引する気体吸引手段
と、前記移動刃を往復移動させるために前記気体送出手
段と気体吸引手段を交互に駆動させる駆動手段と、を備
えることを特徴とする眼科手術装置。 - 【請求項２】 眼球内の組織を切除する眼科手術装置に
おいて、圧縮室内に断続的に圧縮気体を導くことにより
切除刃を往復移動するカッター部と、前記圧縮室に連通
する気体室を形成する第１シリンダ及び第１ピストン
と、該第１ピストンを往復駆動するピストン駆動手段と
を備え、前記第１ピストンの往復駆動により前記気体室
の圧縮気体の送出と前記圧縮室からの圧縮気体の吸引を
行うことを特徴とする眼科手術装置。 - 【請求項３】 請求項２のピストン駆動手段は、第２シ
リンダ内に前記第１ピストンと連結する第２ピストンを
持ち、前記第２シリンダ内への圧縮気体源からの圧縮気
体の導入と排出で第２ピストンを往復駆動させることに
より前記第１ピストンを往復駆動することを特徴とする
眼科手術装置。 - 【請求項４】 請求項２のピストン駆動手段は、第２シ
リンダ内に前記第１ピストンと連結する第２ピストン
と、前記第２シリンダと第２ピストンにより隔たれて形
成された前方隔室及び後方隔室と、前記前方隔室及び後
方隔室をそれぞれ大気に連通させる大気連通部と、前記
前方隔室及び後方隔室に圧縮気体源からの圧縮気体を交
互に流入させると共に，前記大気連通部を交互に切換え
る切換手段と、を備えることを特徴とする眼科手術装
置。 - 【請求項５】 請求項４の眼科手術装置において、前記
前方隔室及び後方隔室に前記圧縮気体源からの圧縮気体
を流入させると共に前記大気連通部に通じさせるための
通気孔が前記第２シリンダの側壁にそれぞれ形成され、
該各通気孔は第２シリンダの端面より所定の寸法だけ離
してあることを特徴とする眼科手術装置。 - 【請求項６】 請求項４の眼科手術装置において、前記
第１シリンダ内の気体室と前記後方隔室とを連通する通
路を設け、圧縮気体が前記後方隔室から前記気体室へと
循環するように構成したことを特徴とする眼科手術装
置。 - 【請求項７】 請求項２の眼科手術装置において、前記
第１シリンダは大気と連通するシリンダ孔を持ち、前記
第１ピストンは側面の中ほどに形成された切欠部を持つ
と共に，該切欠部と前記大気室とを連通させる連通孔を
持ち、第１ピストンの往復駆動の途中で前記シリンダ孔
と切欠部が一致したときに、大気室と大気が連通するよ
うに構成したことを特徴とする眼科手術装置。 - 【請求項８】 請求項２又は３の何れかの眼科手術装置
において、前記圧縮気体源は装置本体に内蔵された圧縮
ポンプであり、前記第２ピストンの断面積が前記第１ピ
ストンの断面積に対して大きいことを特徴とする眼科手
術装置。 - 【請求項９】 請求項２又は３の何れかの眼科手術装置
において、前記圧縮気体源は高圧の圧縮気体を送り出す
圧縮気体源であり、前記第２ピストンの断面積が前記第
１ピストンの断面積に対して小さいことを特徴とする眼
科手術装置。 - 【請求項１０】 請求項２のピストン駆動手段は、電気
モータ又は電磁石で駆動する構成としたことを特徴とす
る眼科手術装置。
Priority Applications (2)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| JP27170499A JP2001087303A (ja) | 1999-09-27 | 1999-09-27 | 眼科手術装置 |
| US09/669,727 US6383203B1 (en) | 1999-09-27 | 2000-09-26 | Surgical apparatus for a vitreous |
Applications Claiming Priority (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| JP27170499A JP2001087303A (ja) | 1999-09-27 | 1999-09-27 | 眼科手術装置 |
Publications (2)
| Publication Number | Publication Date |
|---|---|
| JP2001087303A true JP2001087303A (ja) | 2001-04-03 |
| JP2001087303A5 JP2001087303A5 (ja) | 2004-12-24 |
Family
ID=17503692
Family Applications (1)
| Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
|---|---|---|---|
| JP27170499A Pending JP2001087303A (ja) | 1999-09-27 | 1999-09-27 | 眼科手術装置 |
Country Status (2)
| Country | Link |
|---|---|
| US (1) | US6383203B1 (ja) |
| JP (1) | JP2001087303A (ja) |
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| JP2016123470A (ja) * | 2014-12-26 | 2016-07-11 | 株式会社ニデック | 手術器具 |
| JP2017533039A (ja) * | 2014-11-06 | 2017-11-09 | ノバルティス アーゲー | デュアルモード硝子体切除手術システム |
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| JP4790234B2 (ja) * | 2004-07-01 | 2011-10-12 | 株式会社ニデック | 硝子体カッター |
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| US8808200B2 (en) * | 2007-10-01 | 2014-08-19 | Suros Surgical Systems, Inc. | Surgical device and method of using same |
| US8382746B2 (en) | 2008-11-21 | 2013-02-26 | C2 Therapeutics, Inc. | Cryogenic ablation system and method |
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| KR101038289B1 (ko) | 2010-10-28 | 2011-06-01 | 이상철 | 수술 잔여물 인출장치 및 방법 |
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