FR2936955A1

FR2936955A1 - Dispositif de respiration artificielle.

Info

Publication number: FR2936955A1
Application number: FR0805692A
Authority: FR
Inventors: Georges Boussignac
Original assignee: Individual
Current assignee: Individual
Priority date: 2008-10-15
Filing date: 2008-10-15
Publication date: 2010-04-16
Anticipated expiration: 2028-10-15
Also published as: FR2936955B1

Abstract

Selon l'invention, un raccord tubulaire auxiliaire (25.3), permettant de relier un respirateur artificiel au dispositif de respiration artificielle, comporte des moyens aptes à isoler, de l'air libre, les extrémités proximales (12) de canaux longitudinaux (5) ménagés dans un corps tubulaire (2) du dispositif de respiration artificielle.

Description

La présente invention concerne un dispositif de respiration artificielle, notamment destiné à la réanimation d'un patient en état d'arrêt cardiaque. On connaît déjà un tel dispositif comportant : û un corps tubulaire, dont l'extrémité distale est destinée à être introduite dans une voie respiratoire du patient, le corps tubulaire comportant des canaux longitudinaux, qui sont pratiqués dans l'épaisseur de la paroi de ce corps tubulaire et dont les extrémités proximales débouchent dans la face de l'extrémité proximale dudit corps tubulaire ; et un embout tubulaire, qui est monté solidaire de façon étanche à l'extrémité proximale du corps tubulaire et qui est destiné à relier ce dernier à un respirateur artificiel, cet embout tubulaire comportant un élément tubulaire latéral saillant destiné à être relié à une source de gaz respiratoire par l'intermédiaire d'un tuyau de liaison, l'élément tubulaire latéral débouchant dans une chambre étanche de l'embout tubulaire ob- turée par la face de l'extrémité proximale du corps tubulaire. Ainsi, il est possible de ventiler les poumons du patient avec le gaz respiratoire de ladite source, par l'intermédiaire du tuyau de liaison, de l'élément tubulaire latéral, de la chambre étanche et d'au moins l'un des canaux longitudinaux. En cas d'un arrêt cardiaque d'un patient, le dispositif décrit ci-dessus est utilisé de la façon suivante : dans un premier temps, on introduit un dispositif tubulaire d'introduction à l'aveugle, appelé fast track , dans la trachée du pa- tient, puis on introduit le dispositif de respiration artificielle dans ledit fast track ; le dispositif de respiration artificielle étant relié à la source de gaz respiratoire (et non pas au respirateur artificiel), le patient est alors ventilé par le gaz respiratoire de la source par l'intermédiaire du tuyau de liaison et d'au moins l'un des canaux longitudinaux. Pendant cette ventilation, du personnel soignant exerce des compressions et des décompressions alternées sur la cage thoracique du patient ; ensuite, après la remise en marche du coeur, le dispositif de respiration artificielle est branché sur le respirateur artificiel et le tuyau de liaison est débranché de la source de gaz respiratoire. On remarquera que, après branchement du dispositif de respiration artificielle sur le respirateur artificiel et débranchement de la source de gaz respiratoire, l'embout latéral et le tuyau de liaison deviennent non seule-ment inutiles, mais encore nuisibles et gênants : en effet, ils empêchent d'éliminer le dispositif fast track , également devenu inutile et gênant, de la trachée du patient et le tuyau de liaison encombre l'environnement du patient dans lequel se trouvent de nombreux autres tuyaux de réanimation. Aussi, il est usuel que le personnel soignant coupe le corps tubulaire en avant de l'embout tubulaire, pour éliminer ce dernier avec son élément tubulaire latéral saillant, ainsi que le tuyau de liaison qui y est at- taché. Le dispositif de respiration artificielle est alors relié au respirateur artificiel par l'intermédiaire d'un raccord tubulaire auxiliaire monté sur l'extrémité proximale coupée du corps tubulaire. Toutefois, à cause d'une telle élimination de l'embout tubulaire, les extrémités proximales des canaux longitudinaux se trouvent à l'air libre, de sorte qu'il se produit des fuites du gaz adressé par le respirateur artificiel au patient. Les fuites sont détectées par le respirateur artificiel qui émet alors une alarme sonore, gênante pour le patient. La présente invention a pour objet de remédier à ces inconvé-nients.

A cette fin, selon l'invention, le dispositif de respiration artificielle, notamment destiné à la réanimation d'un patient en arrêt cardiaque, comportant : ù un corps tubulaire, dont l'extrémité distale est destinée à être introduite dans une voie respiratoire dudit patient, ledit corps tubulaire comportant des canaux longitudinaux, qui sont pratiqués dans l'épaisseur de la paroi dudit corps tubulaire et dont les extrémités proximales débouchent dans la face de l'extrémité proximale dudit corps tubulaire ; - un embout tubulaire, qui est monté de façon étanche à ladite extrémité proximale dudit corps tubulaire et qui est destiné à relier ce dernier à un respirateur artificiel, ledit embout tubulaire comportant un élément tubulaire latéral saillant destiné à être relié à une source de gaz respiratoire par l'intermédiaire d'un tuyau de liaison, ledit élément tubulaire latéral débouchant dans une chambre étanche dudit embout tubulaire ob- turée par ladite face de l'extrémité proximale dudit corps tubulaire ; - et un raccord tubulaire auxiliaire apte à connecter, audit respirateur artificiel, l'extrémité proximale dudit corps tubulaire de laquelle ledit embout tubulaire a été éliminé, est remarquable en ce que ledit raccord tubulaire auxiliaire comporte des moyens aptes à isoler, de l'air libre, lesdites extrémités proximales desdits canaux longitudinaux. Ainsi, grâce à l'invention, en isolant de l'air libre les extrémités proximales des canaux longitudinaux, on prévient toute fuite à l'air libre du gaz adressé par un respirateur artificiel au patient. Par conséquent, puis- que aucune fuite n'est détectée par le respirateur artificiel, aucune alarme sonore intempestive n'est émise par celui-ci. Comme rappelé ci-dessus, ledit embout tubulaire peut être solidaire de façon étanche de l'extrémité proximale du corps tubulaire. Dans ce cas, comme dans la technique antérieure, l'élimination dudit embout tubulaire peut être réalisée par coupe dudit corps tubulaire en avant dudit embout tubulaire. En revanche, dans un mode de réalisation avantageux de la pré-sente invention, ladite extrémité proximale dudit corps tubulaire peut être rapportée, de façon amovible, audit embout tubulaire. Ainsi, il n'est plus nécessaire d'amputer l'extrémité proximale du corps tubulaire de l'embout tubulaire, mais seulement de la déboîter de celui-ci, avant de la connecter au raccord tubulaire. Dans un mode de réalisation particulier de l'invention dudit raccord tubulaire, lesdits moyens d'isolement sont des moyens de confinement, dans une chambre étanche à l'air, desdites extrémités proximales desdits canaux longitudinaux. Ainsi, on assure une étanchéité à l'air libre des extrémités proximales des canaux longitudinaux, ce qui permet d'éviter toute fuite de gaz.

En outre, ledit corps tubulaire comportant un canal central, le rac- cord tubulaire auxiliaire peut comporter : un tube périphérique, dont l'espace intérieur est séparé par une cloison transversale ; et un tube interne disposé au centre dudit tube périphérique et destiné à être introduit dans ledit canal central dudit corps tubulaire. La surface interne dudit tube périphérique, la surface externe dudit tube interne et ladite cloison transversale définissent alors un espace annulaire de raccordement apte recevoir ladite extrémité proximale dudit corps tubulaire de laquelle ledit embout tubulaire a été éliminé.

De façon avantageuse, ledit espace annulaire, obturé par ladite face de l'extrémité proximale dudit corps tubulaire, forme ladite chambre étanche à l'air. En variante ou en complément, lesdits moyens d'isolement peu-vent être des moyens d'obturation individuels desdites extrémités proxi- males desdits canaux longitudinaux. On garantit ainsi l'isolement de l'air libre desdites extrémités proximales en les obturant. Les moyens d'obturation individuels sont avantageusement constitués d'un ou plusieurs obturateurs en forme d'aiguille aptes à obturer un desdits canaux longitudinaux. De tels obturateurs individuels assurent une obturation étanche ou quasi étanche à l'air libre desdites extrémités proximales. Bien entendu, on peut aussi envisager des obturateurs individuels de forme cylindrique ou trapézoïdale.

En outre, ledit corps tubulaire comportant un canal central, le raccord tubulaire auxiliaire peut comporter : un premier tube de raccordement, destiné à être introduit dans ledit canal central dudit corps tubulaire ; un second tube de raccordement, destiné à être raccordé à un respira- teur artificiel ; et un fond transversal sur lequel sont disposés en regard, d'un côté, ledit premier tube de raccordement et, de l'autre côté, ledit second tube de raccordement. Dans le cas où lesdits moyens d'obturation individuels sont consti- tués d'une pluralité d'obturateurs en forme d'aiguille, lesdits obturateurs peuvent être fixés sur ledit fond transversal et être disposés autour dudit premier tube de raccordement. L'invention concerne également, un raccord tubulaire auxiliaire pour dispositif de respiration artificielle, notamment destiné à la réanima- tion d'un patient en état d'arrêt cardiaque, ledit dispositif comportant : ù un corps tubulaire, dont l'extrémité distale est destinée à être introduite dans une voie respiratoire dudit patient, ledit corps tubulaire comportant des canaux longitudinaux, qui sont pratiqués dans l'épaisseur de la pa- roi dudit corps tubulaire et dont les extrémités proximales débouchent dans la face de l'extrémité proximale dudit corps tubulaire ; et un embout tubulaire, qui est monté de façon étanche à ladite extrémité proximale dudit corps tubulaire et qui est destiné à relier ce dernier à un respirateur artificiel, ledit embout tubulaire comportant un élément tu- bulaire latéral saillant destiné à être relié à une source de gaz respira- toire par l'intermédiaire d'un tuyau de liaison, ledit élément tubulaire la- téral débouchant dans une chambre étanche dudit embout tubulaire ob- turée par ladite face de l'extrémité proximale dudit corps tubulaire, ledit raccord tubulaire auxiliaire étant apte à connecter, audit respirateur artificiel, l'extrémité proximale dudit corps tubulaire de laquelle ledit embout tubulaire a été éliminé, et étant remarquable en ce qu'il comporte des moyens aptes à isoler, de l'air libre, lesdites extrémités proximales desdits canaux longitudinaux.

Dans un mode de réalisation particulier, lesdits moyens d'isolement sont des moyens de confinement, dans une chambre étanche à l'air, desdites extrémités proximales desdits canaux longitudinaux. En outre, ledit corps tubulaire comportant un canal central, le raccord tubulaire auxiliaire peut comporter : ù un tube périphérique, dont l'espace intérieur est séparé par une cloison transversale ; et un tube interne disposé au centre dudit tube périphérique et destiné à être introduit dans ledit canal central dudit corps tubulaire. La surface interne dudit tube périphérique, la surface externe dudit tube interne et ladite cloison transversale définissent alors un espace annulaire de raccordement apte recevoir ladite extrémité proximale dudit corps tubulaire de laquelle ledit embout tubulaire a été éliminé.

Ledit espace annulaire, obturé par ladite face de l'extrémité proximale dudit corps tubulaire, forme avantageusement ladite chambre étanche à l'air. En variante ou en complément, lesdits moyens d'isolement peu- vent être des moyens d'obturation individuels desdites extrémités proxi- males desdits canaux longitudinaux Ces moyens d'obturation peuvent être constitués d'au moins un obturateur en forme d'aiguille apte à obturer un desdits canaux longitudinaux. Bien entendu, on peut également envisager des obturateurs de 1 o forme cylindrique, ou bien trapézoïdale. Par exemple, ledit corps tubulaire comportant un canal central, le raccord tubulaire auxiliaire peut comporter : un premier tube de raccordement, destiné à être introduit dans ledit canal central dudit corps tubulaire ; 15 un second tube de raccordement, destiné à être raccordé à un respira- teur artificiel ; et un fond transversal sur lequel sont disposés en regard, d'un côté, ledit premier tube de raccordement et, de l'autre côté, ledit second tube de raccordement. 20 Dans le cas où lesdits moyens d'obturation individuels sont constitués d'une pluralité d'obturateurs en forme d'aiguille, lesdits obturateurs peuvent être fixés sur ledit fond transversal et être disposés autour dudit premier tube de raccordement. Les figures du dessin annexé feront bien comprendre comment 25 l'invention peut être réalisée. Sur ces figures, des références identiques désignent des éléments semblables. La figure 1 est une vue générale d'un dispositif de respiration artificielle connu, devant être perfectionné selon l'invention.

La figure 2 illustre partiellement, dans une coupe schématique longitudinale, le dispositif de respiration artificielle de la figure 1 lorsqu'il est positionné, en partie, à l'intérieur d'un dispositif fast track et qu'il est prêt pour être raccordé à un respirateur artificiel.

La figure 3 est une vue schématique de la face de l'extrémité proximale du corps tubulaire du dispositif de respiration artificielle de la figure 1. Les figures 4 et 5 représentent, en coupe schématique longitudinale, un raccord tubulaire auxiliaire connu, avant (figure 4) et après (figure 5) raccordement du corps tubulaire du dispositif de respiration artificielle de la figure 1 à l'embout de liaison d'un respirateur artificiel. La figure 6 est une figure semblable à la figure 2, le dispositif de respiration artificielle comportant un embout tubulaire amovible conforme à la présente invention.

La figure 7 illustre, en coupe schématique longitudinale, l'embout tubulaire amovible du dispositif de respiration artificielle de la figure 6. Les figures 8 et 9 illustrent schématiquement, en coupe longitudinale, un premier exemple de réalisation d'un raccord tubulaire auxiliaire conforme à la présente invention, avant (figure 8) et après (figure 9) rac- cordement du corps tubulaire du dispositif de respiration artificielle de la figure 1 à l'embout de liaison d'un respirateur artificiel. Les figures 10 et 1 1 montrent, dans une vue analogue aux figures 8 et 9, un deuxième exemple de réalisation du raccord tubulaire auxiliaire conforme à la présente invention.

Les figures 1 2 et 13 présentent, dans une vue semblable aux figures 8 et 9, un troisième exemple de réalisation du raccord tubulaire auxiliaire conforme à la présente invention. Le dispositif de respiration artificielle 1, représenté sur les figures 1 et 2, comporte de façon usuelle : - un corps tubulaire 2 présentant une extrémité distale 3 destinée à être introduite dans la trachée du patient. Le corps tubulaire 2 comporte un canal longitudinal central 4, apte à transférer du gaz provenant d'un respirateur artificiel (non représenté), et des canaux longitudinaux 5, pratiqués dans l'épaisseur de la paroi 6 dudit corps 2 et dont certains sont aptes à transférer un gaz respiratoire ; - un embout tubulaire 7 monté solidaire, de façon étanche, à l'extrémité proximale 8 du corps tubulaire 2. L'embout tubulaire 7 est apte à raccorder le corps tubulaire 2 à un respirateur artificiel ; un tuyau de liaison 9 relié audit embout tubulaire 7 et à une source de gaz respiratoire (non représentée), de manière à alimenter en gaz respiratoire les canaux longitudinaux 5 ; et - un ballon gonflable 10 monté autour d'une partie de la surface latérale externe 1 1 du corps tubulaire 2, à proximité de l'extrémité distale 3 de ce dernier. Lorsque le dispositif de respiration artificielle 1 est positionné dans la trachée du patient, le ballon gonflable 10 permet, une fois gonflé, d'obturer au moins partiellement la trachée du patient et d'assurer la fixation dudit dispositif 1 dans cette dernière. Comme le montrent plus précisément les figures 2 et 3, les extré- mités proximales 12 des canaux longitudinaux 5 débouchent au niveau de la face 8A de l'extrémité proximale 8 du corps tubulaire 2. En outre, l'embout tubulaire 7 comporte : û un tube périphérique 13, dont l'espace intérieur est séparé par une cloison transversale 14 percée d'un orifice 14A. La cloison transversale 14 permet de séparer le tube périphérique 13 en un premier et un second tubes périphériques opposés 13A et 13B ; et - un tube interne 15 disposé au centre du premier tube périphérique 13A. La surface interne 16 du premier tube périphérique 13A définit, avec la surface externe 17 du tube interne 15, un espace annulaire 18 de rac- cordement apte recevoir l'extrémité proximale 8 du corps tubulaire 2. En outre, l'orifice 14A de la cloison 14 met en communication l'espace intérieur du tube interne 15 avec l'espace intérieur du second tube périphérique 14B.

Lorsque le corps tubulaire 2 est raccordé à l'embout tubulaire 7, les surfaces externe 11 et interne 19 dudit corps 2 sont en contact, de façon étanche (par exemple par un collage symbolisé par les traits 20 sur la figure 2), respectivement avec la surface interne 16 du premier tube périphérique 13A et la surface externe 17 du tube interne 15. 1 o En outre, une chambre annulaire 18A étanche à l'air libre est formée, dans l'espace annulaire de raccordement 18, par la face 8A de l'extrémité proximale 8 dudit corps tubulaire 2, la surface externe 17 du tube interne 15, la surface interne 16 du premier tube périphérique 13A et la cloison transversale 14. 15 Comme le montre la figure 2, l'embout tubulaire 7 comprend également un élément tubulaire latéral saillant 21 qui communique avec la chambre annulaire étanche 18A par l'intermédiaire d'un orifice 22 ménagé dans la paroi latérale du premier tube périphérique 13A. L'élément tubulaire latéral 21 est relié au tuyau de liaison 9 qui est connecté à une 20 source de gaz respiratoire. Par ailleurs, sur la figure 2, on a représenté partiellement un embout de liaison 23 appartenant à un respirateur artificiel destiné à venir se raccorder au second tube périphérique 13B de l'embout tubulaire 7, ainsi qu'un dispositif tubulaire d'introduction à l'aveugle fast track 24 facili- 25 tant l'introduction du corps tubulaire 2 dans la trachée du patient. De façon usuelle, en cas d'arrêt cardiaque d'un patient, le dispositif 1 est mis en oeuvre de la façon suivante. Tout d'abord, on introduit le dispositif tubulaire fast track 24 dans la trachée du patient. Le corps tubulaire 2 du dispositif 1 est ensuite intro- duit dans le dispositif fast track 24, une source de gaz respiratoire étant connectée au dispositif 1 (au moyen du tuyau de liaison 9) pour ventiler le patient par l'intermédiaire de certains des canaux longitudinaux 5. Après la remise en fonctionnement du coeur grâce à une succes- sion de compressions et de décompressions exercées par un opérateur sur la cage thoracique du patient, le personnel soignant coupe le corps tubulaire 2 du dispositif 1 en avant de l'embout tubulaire usuel 7, de manière à éliminer ce dernier ainsi que le tuyau de liaison 9. De façon usuelle, comme le montrent les figures 4 et 5, un rac- Gord tubulaire auxiliaire 25 permet alors de relier l'extrémité proximale 8 coupée du corps tubulaire 2 du dispositif 1 à l'embout de liaison 23 d'un respirateur artificiel. Ce raccord tubulaire 25 comporte : ù un premier tube de raccordement 26 destiné à être inséré, par le personnel soignant, dans le canal central 4 du corps tubulaire 2 ; ù un second tube de raccordement 27, destiné à être introduit dans l'embout de liaison 23 d'un respirateur artificiel ; et - un fond transversal 28 de forme circulaire, sur lequel sont disposés en regard, d'un côté, le premier tube de raccordement 26 et, de l'autre côté, le second tube de raccordement 27. Un orifice 28A percé au cen- tre dudit fond transversal 28 permet de mettre en communication l'espace intérieur des premier 26 et second 27 tubes de raccordement. En outre, lorsque l'extrémité proximale 8 du corps tubulaire 2 est raccordée au raccord tubulaire auxiliaire 25, la surface interne 19 dudit corps 2 est en contact de façon quasi étanche avec la surface externe 29 du premier tube de raccordement 26. Sur les figures 6 et 7, dans un mode de réalisation avantageux conforme à l'invention, on a remplacé l'embout tubulaire 7 de la figure 2 par un embout tubulaire 7.1 semblable à ce dernier, excepté le fait que l'extrémité proximale 8 du corps tubulaire 2 est désormais emboîtée de façon étanche et amovible dans l'embout tubulaire 7.1. Deux saillies annulaires 20.1, disposées en vis-à-vis respectivement sur les surfaces in-terne 16 du premier tube périphérique 13A et externe 17 du tube interne 15, permettent par exemple de maintenir ladite extrémité proximale 8 à l'intérieur de l'espace annulaire 18. Ainsi, après la remise en fonctionnement du coeur, pour éliminer l'embout tubulaire 7.1, le personnel soignant peut simplement déboîter l'extrémité proximale 8 de l'embout 7.1, sans avoir besoin de couper le corps tubulaire 2. L'embout tubulaire 7.1 peut alors être réutilisé ultérieu- rement. Par ailleurs, comme le montre la figure 5, lorsque le raccord tubulaire auxiliaire 25 est inséré dans l'extrémité proximale 8, coupée ou non, du corps tubulaire 2, les extrémités proximales 12 des canaux longitudinaux 5 restent à l'air libre, de sorte qu'une partie du gaz provenant du respirateur artificiel s'échappe par ces canaux 5, provoquant le déclenchement d'une alarme sonore intempestive. Aussi, dans un premier exemple de réalisation du raccord tubulaire conforme à la présente invention et représenté sur les figures 8 et 9, le raccord tubulaire 25 usuel des figures 4 et 5 est remplacé par un raccord tubulaire auxiliaire 25.1, semblable à l'embout tubulaire 7 du corps tubulaire 2, excepté le fait qu'il ne comporte pas d'élément tubulaire latéral saillant 21 et qu'aucun orifice 22 n'est pratiqué dans la paroi latérale du premier tube périphérique 13A. Il est à noter que les éléments du raccord tubulaire auxiliaire 25.1 des figures 8 et 9 correspondant aux éléments de l'embout tubulaire 7 de la figure 2 portent respectivement la même référence. Comme le montre la figure 9, après l'insertion par le personnel soignant de l'extrémité proximale 8 du corps tubulaire 2 dans l'espace annulaire de raccordement 18 du raccord tubulaire auxiliaire 25.1, les surfaces externe 11 et interne 19 de l'extrémité 8 du corps tubulaire 2 sont en contact respectivement avec la surface interne 16 du premier tube périphérique 13A et la surface externe 17 du tube interne 15. En outre, il se forme une chambre annulaire 18A.1 étanche à l'air libre dans l'espace annulaire de raccordement 18 lorsque ce dernier est obturé par la face 8A de l'extrémité proximale 8 du corps tubulaire 2. On confine ainsi les extrémités proximales 12 des canaux longitudinaux 5 dans la chambre étanche 18A.1, ce qui permet de les isoler de l'air libre. Dans un deuxième exemple de réalisation du raccord tubulaire 1 0 conforme à l'invention et illustré sur les figures 1 0 et 1 1 , le raccord tubulaire usuel 25 des figures 4 et 5 est remplacé par un raccord tubulaire auxiliaire 25.2 semblable audit raccord usuel 25, hormis le fait que des obturateurs individuels 30 en forme d'aiguille sont fixés sur le fond transversal 28 autour du premier tube de raccordement 26. Les éléments du 1 5 raccord tubulaire auxiliaire 25.2 des figures 1 0 et 1 1 correspondant aux éléments du raccord tubulaire usuel 25 des figures 4 et 5 portent respectivement la même référence. Les aiguilles 30A de ces obturateurs individuels 30 sont destinées à être insérées, par le personnel soignant, dans les extrémités proximales 20 12 des canaux longitudinaux 5, de manière à réaliser une obturation étanche de celles-ci. Ainsi faisant, lesdites extrémités proximales 12 sont isolées de l'air libre. Par ailleurs, dans un troisième exemple de réalisation du raccord tubulaire conforme à l'invention et représenté sur les figures 12 et 13, on 25 a disposé dans l'espace annulaire de raccordement 18 du raccord tubulaire auxiliaire 25.1 du premier exemple (figures 8 et 9) des obturateurs 30 en forme d'aiguille tels qu'utilisé dans le raccord tubulaire 25.2 du second exemple (figures 10 et Il).

Ainsi, le raccord tubulaire auxiliaire 25.3 du troisième exemple permet de réaliser un isolement des extrémités proximales 12 des canaux longitudinaux 5, d'une part, par confinement de celles-ci dans la chambre étanche 18A.1 à l'air libre et, d'autre part, par leur obturation au moyen des aiguilles 30A des obturateurs individuels 30.

Claims

REVENDICATIONS1. Dispositif de respiration artificielle, notamment destiné à la réanimation d'un patient en état d'arrêt cardiaque, ledit dispositif (1) comportant : ù un corps tubulaire (2), dont l'extrémité distale (3) est destinée à être introduite dans une voie respiratoire dudit patient, ledit corps tubulaire (2) comportant des canaux longitudinaux (5), qui sont pratiqués dans l'épaisseur de la paroi (6) dudit corps tubulaire (2) et dont les extrémités proximales débouchent dans la face (8A) de l'extrémité proximale (8) dudit corps tubulaire (2) ; un embout tubulaire (7), qui est monté de façon étanche à ladite extrémité proximale (8) dudit corps tubulaire (2) et qui est destiné à relier ce dernier à un respirateur artificiel, ledit embout tubulaire (7) comportant un élément tubulaire latéral saillant (21) destiné à être relié à une source de gaz respiratoire par l'intermédiaire d'un tuyau de liaison (9), ledit élément tubulaire latéral (21) débouchant dans une chambre étanche (18A) dudit embout tubulaire (7) obturée par ladite face (8A) de l'extrémité proximale (8) dudit corps tubulaire (2) et ; un raccord tubulaire auxiliaire apte à connecter, audit respirateur artifi-20 ciel, l'extrémité proximale (8) dudit corps tubulaire (2) de laquelle ledit embout tubulaire (7) a été éliminé, caractérisé en ce que ledit raccord tubulaire auxiliaire (251, 25.2, 25.3) comporte des moyens aptes à isoler, de l'air libre, lesdites extrémités proximales (12) desdits canaux longitudinaux (5). 25
2. Dispositif selon la revendication 1, caractérisé en ce que ladite extrémité proximale (8) dudit corps tubulaire (2) est rapportée, de façon amovible, audit embout tubulaire (7.1).
3. Dispositif selon la revendication 1 ou 2, caractérisé en ce lesdits moyens d'isolement sont des moyens de confinement, dans une chambre étanche à l'air (18A.1), desdites extrémités proximales (12) desdits canaux longitudinaux (5).
4. Dispositif selon la revendication 3, dans lequel ledit corps tubu- laire (2) comporte un canal central (4), caractérisé : en ce que ledit raccord tubulaire auxiliaire (25.1) comporte : ^ un tube périphérique (13), dont l'espace intérieur est séparé par une cloison transversale (14) ; et ^ un tube interne (15) disposé au centre dudit tube périphérique (13) et destiné à être introduit dans ledit canal central (4) dudit corps tubulaire (2) ; en ce que la surface interne (16) dudit tube périphérique (13), la surface externe (17) dudit tube interne (15) et ladite cloison transversale (14) définissent un espace annulaire de raccordement (18) apte recevoir la-dite extrémité proximale (8) dudit corps tubulaire (2) de laquelle ledit embout tubulaire (7) a été éliminé ; et en ce que ledit espace annulaire (18), obturé par ladite face (8A) de l'extrémité proximale (8) dudit corps tubulaire (2), forme ladite chambre étanche à l'air (18A.1).
5. Dispositif selon l'une des revendications 1 à 4, caractérisé en ce que lesdits moyens d'isolement sont des moyens d'obturation individuels desdites extrémités proximales (12) desdits ca- naux longitudinaux (5).
6. Dispositif selon la revendication 5, caractérisé en ce que lesdits moyens d'obturation individuels sont constitués d'au moins un obturateur (30) en forme d'aiguille (30A) apte à obturer un desdits canaux longitudinaux (5).
7. Dispositif selon la revendication 6, dans lequel ledit corps tubulaire (2) comporte un canal central (4), caractérisé : en ce que ledit raccord tubulaire auxiliaire (25.2) comporte : ^ un premier tube de raccordement (26), destiné à être introduit dans ledit canal central (4) dudit corps tubulaire (2) ; ^ un second tube de raccordement (27), destiné à être raccordé à un respirateur artificiel ; et ^ un fond transversal (28) sur lequel sont disposés en regard, d'un côté, ledit premier tube de raccordement (26) et, de l'autre côté, ledit second tube de raccordement (27) ; et û en ce que lesdits obturateurs (30) en forme d'aiguille sont fixés sur ledit fond transversal (28) et sont disposés autour dudit premier tube de raccordement (26).
8. Raccord tubulaire auxiliaire pour dispositif de respiration artificielle (1), notamment destiné à la réanimation d'un patient en état d'arrêt cardiaque, ledit dispositif (1) comportant : un corps tubulaire (2), dont l'extrémité distale (3) est destinée à être introduite dans une voie respiratoire dudit patient, ledit corps tubulaire (2) comportant des canaux longitudinaux (5), qui sont pratiqués dans l'épaisseur de la paroi (6) dudit corps tubulaire (2) et dont les extrémités proximales débouchent dans la face (8A) de l'extrémité proximale (8) dudit corps tubulaire (2) ; et un embout tubulaire (7), qui est monté de façon étanche à ladite extré- mité proximale (8) dudit corps tubulaire (2) et qui est destiné à relier ce dernier à un respirateur artificiel, ledit embout tubulaire (7) comportant un élément tubulaire latéral saillant (21) destiné à être relié à une source de gaz respiratoire par l'intermédiaire d'un tuyau de liaison (9), ledit élément tubulaire latéral (21) débouchant dans une chambre étanche (18A) dudit embout tubulaire (7) obturée par ladite face (8A) de l'extrémité proximale (8) dudit corps tubulaire (2), et ledit raccord tubulaire auxiliaire étant apte à connecter, audit respirateur artificiel, l'extrémité proximale (8) dudit corps tubulaire (2) de laquelle ledit embout tubulaire (7) a été éliminé, caractérisé en ce que ledit raccord tubulaire auxiliaire (25.1, 25.2, 25.3) comporte des moyens aptes à isoler, de l'air libre, lesdites extrémités proximales (12) desdits canaux longitudinaux (5).
9. Raccord selon la revendication 8, caractérisé en ce lesdits moyens d'isolement sont des moyens de confinement, dans une chambre étanche à l'air (18A.1), desdites extrémités proximales (12) desdits canaux longitudinaux (5).
10. Raccord selon la revendication 9, dans lequel ledit corps tubulaire (2) comporte un canal central (4), caractérisé : en ce que ledit raccord tubulaire auxiliaire (25.1) comporte : ^ un tube périphérique (13), dont l'espace intérieur est séparé par une cloison transversale (14) ; et ^ un tube interne (15) disposé au centre dudit tube périphérique (13) et destiné à être introduit dans ledit canal central (4) dudit corps tubulaire (2) ; en ce que la surface interne (16) dudit tube périphérique (13), la surface externe (17) dudit tube interne (15) et ladite cloison transversale (14) définissent un espace annulaire de raccordement (18) apte recevoir la- dite extrémité proximale (8) dudit corps tubulaire (2) de laquelle ledit embout tubulaire (7) a été éliminé ; et en ce que ledit espace annulaire (18), obturé par ladite face (8A) de l'extrémité proximale (8) dudit corps tubulaire (2), forme ladite chambre étanche à l'air (18A.1). 1 1. Raccord selon l'une des revendications 8 à 10, caractérisé en ce que lesdits moyens d'isolement sont des moyens d'obturation individuels desdites extrémités proximales (12) desdits canaux longitudinaux (5). 12. Raccord selon la revendication Il, caractérisé en ce que lesdits moyens d'obturation individuels sont constitués d'au moins un obturateur (30) en forme d'aiguille (30A) apte à obturer un desdits canaux longitudinaux (5). 13. Raccord selon la revendication 12, dans lequel ledit corps tu- 1 o bulaire (2) comporte un canal central (4), caractérisé : en ce que ledit raccord tubulaire auxiliaire (25.2) comporte : ^ un premier tube de raccordement (26), destiné à être introduit dans ledit canal central (4) dudit corps tubulaire (2) ; 15 ^ un second tube de raccordement (27), destiné à être raccordé à un respirateur artificiel ; et ^ un fond transversal (28) sur lequel sont disposés en regard, d'un côté, ledit premier tube de raccordement (26) et, de l'autre côté, ledit second tube de raccordement (27) ; et 20 en ce que lesdits obturateurs (30) en forme d'aiguille sont fixés sur ledit fond transversal (28) et sont disposés autour dudit premier tube de raccordement (26).